FASCÍCULO

DO TUTOR ET
AP
AF
OR
MA
TIV
AI

CURSO TÉCNICO
ETAPA FORMATIVA I
PLANEJAMENTO, MOBILIZAÇÃO SOCIAL E INTEGRAÇÃO

DISCIPLINA
PLANEJAMENTO E ORGANIZAÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO
FICHA TÉCNICA
Este material foi elaborado e desenvolvido pela equipe técnica e
pedagógica do Mais CONASEMS em parceria com o Ministério da Saúde - MS
e a Universidade Federal do Rio Grande do Sul - UFRGS.

GESTÃO EDUCACIONAL REVISÃO LINGUÍSTICA

Cristiane Martins Pantaleão Camila Miranda Evangelista
Fabiana Schneider Pires Gehilde Reis Paula de Moura
Rubensmidt Ramos Riani Keylla Manfili Fioravante

CURADORIA ASSESSORIA EXECUTIVA

Andrea Fachel Leal
Camila Giugliani
Camila Mello dos Santos
Carmen Lúcia Mottin Duro
Daniela Riva Knauth
Diogo Pilger
Erika Rodrigues de Almeida
José Braz Damas Padilha
Kelly Santana
Lanusa Terezinha Gomes Ferreira
Michelle Leite da Silva
Patricia da Silva Campos
Sílvia de Oliveira Kirst
COORDENAÇÃO EDUCACIONAL
Cristina Crespo
Cristina Perrone
Priscila Rondas
Valdívia Marçal
Conexões Consultoria em Saúde
Ltda.
EQUIPE TÉCNICA
Josefa Maria de Jesus
Kátia Wanessa Alves Silva
Lanusa Terezinha Gomes
Ferreira
Marcela Alvarenga de Moraes
Marcia Cristina Marques Pinheiro
Marta Sousa Lima
Rejane Teles Bastos
Rosângela Treichel
Simone Ferreira de Assis
CONTEUDISTA(S):
Maria Juscinaide Henrique Alves
Maria Lizzia Moura Ferreira dos
Santos

MAKERS EDUCACIONAIS
Aidan Bruno
Alexandra da Silva Gusmão
Alexandre Itabayana
Bárbara Monteiro
Daniel Vilela
Felipe Reis
Juliana de Almeida Fortunato
Lívia Magalhães
Lucas Corrêa Mendonça
Pollyanna Micheline Lucarelli
Ygor Baeta Lourenço
 Olá,
tutor(a)!
Em continuidade à nossa parceria e trabalho em equipe no Projeto Saúde com Agente e
neste Fascículo X, apresentamos as questões de Disciplina 5, da Etapa Formativa I, Módulo
1, a saber:

Disciplina: Planejamento e organização

do processo de trabalho

Carga Horária:
60 horas

Período de Estudo:
Semana 07

Boa leitura e boa tutoria!

3
 DISCIPLINA: PLANEJAMENTO E
ORGANIZAÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO

Os objetivos desta disciplina são:

● Desenvolver conhecimentos teóricos e práticos relacionados ao diagnóstico situacional,

ao planejamento local em saúde e à organização do processo de trabalho dos ACS e
ACE juntos às equipes multidisciplinares de saúde que atuam na Atenção Básica e
Vigilância;
● Discutir métodos e problematizar situações para a adequada identificação de
problemas de saúde nos territórios e o planejamento de estratégias de intervenção
clínica e sanitária mais efetivas e eficazes, por meio de um trabalho integrado entre os
ACS e ACE, de forma articulada com os profissionais que atuam na Atenção Básica, de
forma a agregar saberes e práticas plurais no cotidiano das equipes e na atenção aos
usuários;
● Aprofundar a necessidade do trabalho integrado entre o ACS e ACE, atuando no
controle de fatores de risco presentes no território local, associados a doenças e
agravos, bem como a fatores biológicos, econômicos, culturais, sociais, demográficos e
ambientais, que impactam na saúde da população;
● Embasar a reflexão acerca de habilidades e competências dos ACS e ACE, para a
adoção de processo de trabalho integrado entre a vigilância em saúde e a Atenção
Básica nos territórios, além da necessidade de articulação intersetorial e interação com
as equipes multidisciplinares, em momentos de diálogo para viabilizar a mobilização
social dos usuários, inclusive no planejamento local de ações em saúde;
● Apresentar estratégias para mapeamento territorial dos problemas e necessidades em
saúde nos territórios da Atenção Básica e planejamento das ações em saúde a partir
das demandas do território;
● Proporcionar conhecimentos teóricos e práticos para a realização de visitas
domiciliares para a coleta e registro de dados referentes aos ciclos de vida dos
usuários;
● Fornecer subsídios teóricos e práticos para o desenvolvimento de atitudes relacionadas
à vigilância em saúde e promoção e proteção dos usuários, a partir de uma visão
interdisciplinar e globalizada, por meio de problematizações de situações de distintas
realidades.

4
 ATIVIDADE FORMATIVA: PERGUNTA
NORTEADORA NO FÓRUM
Atividade Formativa
Título do Fórum: Discutindo sobre o planejamento em saúde local na
Estratégia Saúde da Família.

Este é o fórum de aprendizagem do tema Planejamento e Organização do Processo de Trabalho. Neste

fórum serão debatidas as possibilidades e limites do planejamento em saúde na APS e integração com
as ações de vigilância em saúde nos territórios.
Você deverá ler o material básico indicado para leitura, assim como o Texto base do tema Planejamento
e Organização do Processo de Trabalho. Para subsidiar o debate, recorremos novamente à situação
fictícia apresentada por essa temática: “A Unidade de Saúde da Família de Pitangueiras, localizada na
área periurbana do Município de Belo Rio, apresenta uma Equipe de Saúde da Família composta por três
ACS, dois ACE, uma médica, uma enfermeira, uma técnica de enfermagem, um dentista e uma auxiliar de
saúde bucal, e tem apoio da Equipe Multiprofissional da APS do município. Belo Rio concentra 18 mil
habitantes, sendo considerado um município de pequeno porte, com população composta por muitos
feirantes e comerciantes. A desigualdade social é facilmente identificada logo que se chega na cidade,
de um lado da Feira Central existem casas de famílias muito ricas e tradicionais na cidade, do outro lado
encontramos moradias em condições precárias. No bairro das Pitangueiras, mais afastado do centro, as
casas são ainda mais humildes, muitas sem acesso a água encanada e rede de esgotamento, além de
ruas sem asfaltamento, e coleta de lixo apenas uma vez na semana. Encontramos nesse território de
abrangência da USF Pitangueiras, duas Escolas, uma pracinha pouco movimentada, a Associação de
Moradores, um terreiro de Matriz Africana, uma Igreja Evangélica e Católica, além de quatro bares e
pequenas vendas. Na USF Pitangueiras os profissionais realizam a Reunião de Equipe no formato
semanal. ”

Após a leitura da situação fictícia e dos materiais de apoio disponibilizados, contribua com o debate, a
partir dos questionamentos abaixo:
A partir do caso apresentado, e da sua experiência como ACS ou ACE, como você poderia favorecer para
a elaboração do diagnóstico da situação de saúde da população do território?

Por que este diagnóstico é importante para o planejamento?

5
 DIRETRIZES
PARA A CONDUÇÃO DO FÓRUM PELO TUTOR

Orientar aos alunos que após leitura do caso, discutam as questões norteadoras acerca do
diagnóstico da situação de saúde da população do território e como os ACS e ACE podem
contribuir com o planejamento das ações das equipes de APS. É importante que o ACS ou
ACE consigam pensar a partir de suas experiências.
O aluno deverá ser capaz de utilizar no seu cotidiano de trabalho na APS, os principais
conceitos e objetivos do planejamento em saúde, diagnóstico situacional, da estratificação
e mapeamento sociopolítico e ambiental e interpretação demográfica para responder às
questões norteadoras.

Caso o aluno (a) não consiga responder de forma satisfatória as questões norteadoras, o
tutor deve tentar estimular a reflexão do aluno considerando a sua realidade de trabalho,
conduzindo-o para o processo de ensino-aprendizagem com aplicação na prática e
orientando-o para a leitura do texto base e exemplificar ou sintetizar conceitos
relacionados ao planejamento em saúde, diagnóstico situacional, da estratificação e
mapeamento sociopolítico e ambiental e interpretação demográfica.

6
 Critérios de avaliação a ser seguido pelo(a) tutor(a):

O critério de avaliação será a “participação no fórum”, demonstrando compreensão

dos temas “ações para diagnóstico da situação de saúde” e “planejamento”.
1 postagem no fórum demonstrando compreensão dos conceitos básicos e a
aplicação do planejamento em saúde local e diagnóstico situacional do território da
APS vale 10 pontos.

Não se esqueça de incentivar seus

estudantes a utilizar a ferramenta
Anotações!

7
 OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM:

ATIVIDADES OBJETIVAS

OBJETIVO DA APRENDIZAGEM:
● Desenvolver conhecimentos teóricos e práticos relacionados ao diagnóstico situacional, ao
planejamento local em saúde e à organização do processo de trabalho dos ACS e ACE juntos às
equipes multidisciplinares de saúde que atuam na Atenção Básica e Vigilância;
● Discutir métodos e problematizar situações para a adequada identificação de problemas de saúde nos
territórios e o planejamento de estratégias de intervenção clínica e sanitária mais efetivas e eficazes,
por meio de um trabalho integrado entre os ACS e ACE, de forma articulada com os profissionais que
atuam na Atenção Básica, de forma a agregar saberes e práticas plurais no cotidiano das equipes e na
atenção aos usuários;
● Aprofundar a necessidade do trabalho integrado entre o ACS e ACE, atuando no controle de fatores de
risco presentes no território local, associados a doenças e agravos, bem como a fatores biológicos,
econômicos, culturais, sociais, demográficos e ambientais, que impactam na saúde da população;
● Embasar a reflexão acerca de habilidades e competências dos ACS e ACE, para a adoção de processo
de trabalho integrado entre a vigilância em saúde e a Atenção Básica nos territórios, além da
necessidade de articulação intersetorial e interação com as equipes multidisciplinares, em momentos
de diálogo para viabilizar a mobilização social dos usuários, inclusive no planejamento local de ações
em saúde;
● Apresentar estratégias para mapeamento territorial dos problemas e necessidades em saúde nos
territórios da Atenção Básica e planejamento das ações em saúde a partir das demandas do território;
● Proporcionar conhecimentos teóricos e práticos para a realização de visitas domiciliares para a coleta e
registro de dados referentes aos ciclos de vida dos usuários;
● Fornecer subsídios teóricos e práticos para o desenvolvimento de atitudes relacionadas à vigilância em
saúde e promoção e proteção dos usuários, a partir de uma visão interdisciplinar e globalizada, por
meio de problematizações de situações de distintas realidades.
COMPETÊNCIAS:
*Competências para desenvolver que contemplem o desenvolvimento de ações de planejamento em saúde, a
partir do diagnóstico da situação de saúde nos territórios da Atenção Primária em Saúde (APS);
*Competências para aplicar estratégias de levantamento de dados para o diagnóstico demográfico e
sociocultural dos indivíduos e famílias nos territórios da APS;
*Competências para desenvolver e atualizar continuamente o mapeamento demográfico e sociocultural dos
territórios da APS;
*Competências para realizar o cadastramento e acompanhamento dos indivíduos e famílias nos territórios da
APS;
*Competência para a identificar precocemente os principais fatores de risco dos agravos em saúde,
*Competências para promover o acompanhamento oportuno e fomentar ações de autocuidado nos usuários
portadores de agravos em saúde
*Competências para a articulação de ações de vigilância com as ações da atenção à saúde nas Equipes de
Saúde da Família;
*Competência para a construção de mobilizações sociais com a comunidade e em conjunto entre Agentes
Comunitário de Saúde (ACS) e Agentes de Combate às Endemias (ACE),
Competência para desenvolver atividades integradas, a partir da utilização de dados e informações para
8 identificação e intervenção em situações de risco, de vulnerabilidade e de suscetibilidade de grupos
populacionais e ambientes.
 OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM:

HABILIDADES:

*Desenvolver o planejamento e o mapeamento institucional, social e demográfico e

diagnóstico demográfico e sociocultural, junto com as equipes multidisciplinares da APS
integrada à vigilância em saúde;

*Mobilizar a comunidade à participação nas políticas públicas voltadas para as áreas de

saúde e sócio educacional e que possibilitem o conhecimento, pela comunidade, de
informações obtidas em levantamentos sócio epidemiológicos realizados pela equipe de
saúde incluindo a ação intersetorial em torno dos determinantes sociais da saúde;

*Realizar visitas domiciliares regulares e periódicas para acolhimento e acompanhamento

dos usuários no território da APS em diferentes ciclos de vida, acompanhamento das
situações de risco à família e os grupos de risco com maior vulnerabilidade social, assim
como o estado vacinal dos indivíduos e famílias, para fins também de controle e
planejamento das ações de saúde;

*Participar na elaboração, na implementação, na avaliação e na reprogramação permanente

dos planos de ação para o enfrentamento de determinantes do processo saúde-doença.

Para estimular o diálogo, você pode incentivar os estudantes a assistirem a Teleaula para
obterem mais contribuições e responder ao fórum.

9
 PROPOSTA DE CONDUÇÃO
DE ATIVIDADE
ATIVIDADES OBJETIVAS
Questão 1:
Gabarito: A resposta correta é a letra: E
Nível de Aprendizagem – Nível de dificuldade:
Fácil Médio x Difícil

Justificativa do Gabarito:
No reconhecimento do território devem-se observar aspectos físicos como topografia, condições e densidade das
habitações, sistema de drenagem, eventual presença de esgoto a céu aberto, acúmulo de lixo, córregos e outros
aspectos visíveis que indiquem diferenças nas condições de vida entre os residentes na área; condições e densidade;
das habitações, sistema de drenagem, eventual presença de esgoto a céu aberto, acúmulo de lixo, córregos e outros
aspectos visíveis que indiquem diferenças nas condições de vida entre os residentes na área; número de habitantes e
condições de moradia; o perfil de morbimortalidade da área de abrangência, a infraestrutura de trabalhadores da saúde
da UBS para o atendimento da população, cardápio de ações e atividades oferecidos pela unidade de saúde e as formas
de organização social da comunidade.
- A alternativa A está correta- o reconhecimento do território deve salientar aspectos físicos como topografia,
condições e densidade das habitações, sistema de drenagem, eventual presença de esgoto a céu aberto,
acúmulo de lixo, córregos e outros aspectos visíveis que indiquem diferenças nas condições de vida entre os
residentes na área.
- A alternativa B está correta- os aspectos físicos e ambientais, número de habitantes e condições de moradia
também são importantes para compreender o território.
- A alternativa C está correta- as condições de trabalho, lazer e educação e condições de transporte também
precisam ser observadas para reconhecer o território.
- A alternativa D está correta- o perfil de morbimortalidade da área de abrangência, a infraestrutura do número
e categorias de trabalhadores de saúde da UBS para o atendimento da população, ofertas de serviços da
unidade de saúde e as formas de organização social da comunidade são pontos relevantes para reconhecer o
território. Portanto, a alternativa correta é a letra E (todas as alternativas anteriores estão corretas).
Essa informação pode ser obtida no material didático referente à temática 3- Mapeamento sociopolítico e ambiental:
finalidades e técnicas. Interpretação demográfica.
Referência: MAZARTI, C. K.; BACKES, D. S.; BACKES, M.S.; MARCHIORI, M. T.; SOUZA, M. T.; CARPES, A. D. Realidade
sociopolítica, ambiental e de saúde de famílias pertencentes a uma comunidade vulnerável. Ciênc. Saúde Colet., v.18,
n.1, p.:77-84, 2013.

COMPETÊNCIAS HABILIDADES
- Reconhecer a importância do mapeamento
sociopolítico e ambiental no território da APS. - Descrever os principais componentes e
características do reconhecimento territorial.
10
 Na organização da Estratégia Saúde da Família está prevista a apropriação do território como
elemento essencial para o planejamento e a gestão dos serviços de saúde ofertados à
população. Para o reconhecimento do território é importante fazer um passeio ambiental pela
área de abrangência a ser pesquisada. É correto afirmar que, neste momento, o ACS e o ACE
devem: (Marque apenas a alternativa correta)

a) A observação deve salientar aspectos físicos como topografia, condições e

densidade das habitações, sistema de drenagem, eventual presença de esgoto
a céu aberto, acúmulo de lixo, córregos e outros aspectos visíveis que indiquem
diferenças nas condições de vida entre os residentes na área.
b) A observação deve salientar aspectos físicos e ambientais, número de
habitantes e condições de moradia.
c) A observação deve salientar condições de trabalho, lazer e educação e
condições de transporte.
d) A observação deve salientar o perfil de morbimortalidade da área de
abrangência, a infraestrutura número de trabalhadores em quantidade e por
categoria na UBS de RH da UBS para o atendimento da população, serviços
oferecidos pela unidade de saúde e as formas de organização social da
comunidade.
e) Todas as alternativas anteriores estão corretas.

11
 Questão 2:

Gabarito: A resposta correta é a letra: D

Nível de Aprendizagem – Nível de dificuldade:
Fácil x Médio Difícil

Justificativa do Gabarito:
Para realizar o diagnóstico da situação de saúde a equipe deve coletar dados dos
sistemas de informação em saúde sobre dados demográficos (número de habitantes,
idade, sexo, raça etc.), dados socioeconômicos (renda, ocupação, classe social, tipo de
trabalho, condições de moradia e alimentação), os dados ambientais (poluição,
abastecimento de água, tratamento de esgoto, coleta e disposição do lixo), os dados
sobre serviços de saúde (hospitais, ambulatórios, unidades de saúde, acesso aos
serviços), os dados de morbidade (doenças que ocorrem na comunidade) e os eventos
vitais (óbitos, nascimentos vivos e mortos, principalmente).
A alternativa E é a mais completa e correta por contemplar todos os dados relevantes
para a realização do diagnóstico em saúde. As demais alternativas apresentam dados
incompletos.
Essa informação pode ser obtida no material didático referente à Temática 1:
Planejamento em saúde, tipos e aspectos gerais. Métodos de planejamento para
serviços de APS/ Vigilância em saúde, suas potencialidades, limitações e aplicações
práticas.

Referências:
BRASIL. Ministério da Saúde. PORTARIA Nº 2.436, DE 21 DE SETEMBRO DE 2017.
Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes
para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
Brasília, 2017

PAIM, JS. Planejamento em saúde para não especialistas. In. Campos, GWS; Minayo,
MCS; Akerman, M; Drumond Júnior, M.; CarvalhoYM. Tratado de saúde coletiva. Rio de
Janeiro, Hucitec;Fiocruz, 2006. p.767-782.

COMPETÊNCIAS HABILIDADES

- Compreender e identificar a situação

- Descrever as etapas do diagnóstico
de saúde do território em que atua e
situacional no planejamento de
definir ações e metas compartilhadas
ações locais em saúde na APS.
com as equipes multidisciplinares da
APS, buscando maneiras de alcançar
os objetivos almejados.
12
 No planejamento das ações locais em saúde, a etapa do diagnóstico da situação de saúde no
território (análise da situação) é o momento em que a equipe deve identificar o perfil epidemiológico
e as necessidades da comunidade. Assim, para realizar o diagnóstico da situação de saúde a equipe
de saúde, ACS e ACE, devem: (Marque a alternativa mais completa e correta)
a) Coletar dados dos sistemas de informação em saúde sobre os dados demográficos
(número de habitantes, idade, sexo, raça etc.).
b) Coletar os dados socioeconômicos (renda, ocupação, classe social, tipo de trabalho,
condições de moradia e alimentação), os dados ambientais (poluição, abastecimento
de água, tratamento de esgoto, coleta e disposição do lixo).
c) Coletar os dados sobre serviços de saúde (hospitais, ambulatórios, unidades de saúde,
acesso aos serviços).
d) Coletar dados dos sistemas de informação em saúde sobre os dados demográficos
(número de habitantes, idade, sexo, raça etc.), os dados de morbidade (doenças que
ocorrem na comunidade) e os eventos vitais (óbitos, nascimentos vivos e mortos,
principalmente).
e) Coletar dados dos sistemas de informação em saúde sobre os dados demográficos
(número de habitantes, idade, sexo, raça etc.), dados socioeconômicos (renda,
ocupação, classe social, tipo de trabalho, condições de moradia e alimentação), os
dados ambientais (poluição, abastecimento de água, tratamento de esgoto, coleta e
disposição do lixo), os dados sobre serviços de saúde (hospitais, ambulatórios,
unidades de saúde, acesso aos serviços), os dados de morbidade (doenças que
ocorrem na comunidade) e os eventos vitais (óbitos, nascimentos vivos e mortos,
principalmente).

13
 Questão 3:
Gabarito: A resposta correta é a letra: D

Nível de Aprendizagem – Nível de dificuldade:

Fácil X Médio Difícil

Justificativa do Gabarito:

Para a organização e efetivação do planejamento são necessários momentos de diálogos

multiprofissionais, mas, sobretudo, que os profissionais conheçam o território em que
atuam, e considerem a integralidade da atenção em saúde, a equidade e, sobretudo, o
acesso universal aos serviços de saúde.

Essa informação pode ser obtida no material didático referente à Temática 1:

Planejamento em saúde, tipos e aspectos gerais. Métodos de planejamento para serviços
de APS/ Vigilância em saúde, suas potencialidades, limitações e aplicações práticas.

Referências:

GOLDSTEIN, R. A.; BARCELLOS, C.; MAGALHÃES, M.A.F.M.; GRACIE, R.; VIACAVAL, F. A

experiência de mapeamento participativo para a construção de uma alternativa
cartográfica para a ESF. Ciência & Saúde Coletiva, v. 18, n.1, p. 45-56, 2013.

MAZARTI, C. K.; BACKES, D. S.; BACKES, M.S.; MARCHIORI, M. T.; SOUZA, M. T.; CARPES, A.
D. Realidade sociopolítica, ambiental e de saúde de famílias pertencentes a uma
comunidade vulnerável. Ciência. Saúde Colet., v.18, n.1, p.:77-84, 2013.

PEDEBOS, L. A.; ROCHA, D. K.; TOMASI, Y. A vigilância do território na atenção primária:

contribuição do agente comunitário na continuidade do cuidado. Rev. Saúde debate, v.42,
n.119, p.940-51, out-dez, 2018.

SILVA JUNIOR, V.B. Mapeamento ambiental como ferramenta de localização de riscos

à saúde. Em Extensão, Uberlândia, v. 18 n. 1, p. 122-133, jan./jun. 2019

COMPETÊNCIAS
- Compreender e identificar a
importância do planejamento em
saúde pelas equipes da APS e
vigilância em saúde.
HABILIDADES
- Refletir sobre a potencialidade da
aplicação do planejamento em saúde no
cotidiano das ações das equipes de AB, e
do seu trabalho junto à essas equipes.

14
 No Sistema Único de Saúde, o planejamento em saúde é uma atividade obrigatória para
adequar as necessidades de saúde da população com as ações realizadas pelas equipes de
saúde, inclusive na AB, pois orienta também o processo de trabalho das Equipes de Saúde da
Família. Sobre as etapas do planejamento, é incorreto afirmar que: (Marque apenas a
alternativa incorreta).

a) Os passos para o planejamento em saúde são: 1. diagnóstico da comunidade; 2.

delineamento de um plano de ação; 3. operacionalização do plano de ação; e, 4.
avaliação para acompanhar todas as fases do planejamento.
b) O momento explicativo do planejamento é a etapa do diagnóstico da situação de
saúde no território (análise da situação). Neste momento a equipe deve identificar o
perfil epidemiológico e as necessidades da comunidade.
c) A necessidade de organização das ações e serviços com base na lógica da Estratégia
Saúde da Família é potencializada com o uso do Planejamento em saúde.
d) Para a organização e efetivação do planejamento não são necessários momentos de
diálogos multiprofissionais, nem que os profissionais conheçam o território em que
atuam, e considerem a integralidade da atenção em saúde, a equidade e, sobretudo, o
acesso universal aos serviços de saúde.
e) O planejamento participativo deve envolver a comunidade, por meio de espaços de
debates em reuniões, para a construção de propostas e ações, a partir de processos
coletivos e democráticos.

15
 Questão 4:
Gabarito: A resposta correta é a letra: D

Nível de Aprendizagem – Nível de dificuldade:

Fácil X Médio Difícil

Justificativa do Gabarito:

O Planejamento Estratégico Situacional (PES) é dividido didaticamente em quatro

etapas, que não necessariamente seguem a mesma ordem, assim, pode ser iniciado
por qualquer um desses momentos operacionais. São eles: momento explicativo
(etapa do diagnóstico da situação de saúde no território), momento normativo (onde
se descreve o plano de ação para os problemas identificados), momento estratégico
(em que ocorre a identificação de estratégias e recursos para que seja possível
desenvolver as ações) e momento tático-operacional (abrange aplicação do plano
de ação e abrange a programação das ações para o alcance dos objetivos
estratégicos).

Referência:
TEIXEIRA, C. Planejamento em saúde : conceitos, métodos e experiências. Salvador :
EDUFBA, 2010. 161 p. Disponível no link:
https://repositorio.ufba.br/bitstream/ri/6719/1/Teixeira%2C%20Carmen.%20Livro%20
Planejamento%20em%20saude.pdf

HABILIDADES
COMPETÊNCIAS
- Refletir sobre os momentos do
- Compreender e identificar a planejamento estratégico em
importância do planejamento em saúde local
saúde pelas equipes da APS.

16
 O Planejamento Estratégico Situacional (PES) é dividido didaticamente em quatro etapas, que
não necessariamente seguem a mesma ordem, assim, pode ser iniciado por qualquer um
desses momentos operacionais. Em relação às etapas do PES, assinale a alternativa
incorreta.

a) Momento explicativo- etapa do diagnóstico da situação de saúde no território

(análise da situação).
b) Momento estratégico- em que ocorre a identificação de estratégias e recursos
para que seja possível planejar e desenvolver as ações.
c) Momento tático-operacional- abrange aplicação do plano de ação e
programação das ações para o alcance dos objetivos.
d) Momento estratégico- etapa em que as ações são desenvolvidas.
e) Momento normativo- quando se descreve o plano de ação para os problemas
identificados, definindo metas e prazos, assim como, responsáveis na equipe
pelo desenvolvimento de cada ação.

17
 Questão 5:

Gabarito: A resposta correta é a letra: E

Nível de Aprendizagem – Nível de dificuldade:

Fácil Médio Difícil
X
Justificativa do Gabarito:
- A alternativa A está verdadeira pois, a territorialização se constitui como uma das ferramentas
básicas para o planejamento local e permite identificar, coletar e reconhecer as informações
basilares para a programação de ações e a gestão do território, segundo a lógica de relações
entre condições de vida, saúde e acesso às ações e serviços de saúde.
- A alternativa B está correta, pois é por meio da territorialização que se realiza a demarcação de
limites das áreas de atuação dos serviços.
- A alternativa C está correta, pois as principais ferramentas da territorialização são: 1. Diagnóstico
comunitário- Cadastramento das pessoas; conhecer a situação de saúde; organização social do
território;2. Classificação de risco comunitário- utilizar ferramentas para classificação e
estratificação de risco e levantamento dos agravos populacionais; 3. Divisão de áreas por risco-
Aplicação das fórmulas para divisão de áreas considerando risco das famílias, organizando-as em
blocos e distribuindo em microáreas; 4. Cartografia ou mapeamento- Confeccionar mapas do
território com dados sócio ambientais e sanitários, que permitam um melhor foco nos problemas
ou aplicar a estratificação do risco em mapa analógico, com riscos individuais, familiares e
coletivos.
- A alternativa D está correta, pois a identificação de populações específicas que necessitem
prioritariamente de intervenções em saúde, segundo critérios de frequência, risco,
vulnerabilidade da população adscrita.
- A alternativa E está incorreta, pois a territorialização é indispensável para o planejamento em
saúde para compreender as reais necessidades de saúde da população, a elaboração do mapa do
território é uma das ferramentas.
Essa informação pode ser obtida no material didático referente a Temática 2: Técnicas de levantamento
das condições de vida e de saúde/doença da população. Condições de risco social: violência, desemprego,
infância desprotegida, processos migratórios, analfabetismo, nutrição, ausência ou insuficiência de
infraestrutura básica.

Referências:
SANTOS, A.L.; RIGOTTO, R.M. Território e territorialização: incorporando as relações de produção, trabalho,
ambiente e saúde na atenção básica à saúde. Trab. Educ. Saúde, v.8, n3, p.:387-406, 2011.
GONDIM, G. M.M.; MONKEN, M.; ROJAS, L. I.; BARCELLOS, C.; PEITER, P.; GRACIE, R. O território da
saúde: a organização do sistema de saúde e a territorialização. Rio de Janeiro (RJ): Fiocruz; 2008.
BARCELLOS, C.; ROJAS, L.I. O território e a Vigilância da Saúde. EPSJV:Programa de Formação de Agentes
Locais de Vigilância em Saúde - Proformar – Unidade de Aprendizagem I, Módulo III. Rio de Janeiro, 2004.

COMPETÊNCIAS HABILIDADES

- Compreender a aplicação da - Identificar os objetivos da

territorialização, como uma das principais territorialização no processo de
técnicas para levantamento das condições de
levantamento das condições de vida e
vida e de saúde/doença da população na
de saúde/doença da população na APS.
APS.Território e aplicar na sua prática na ESF.

18
 Para o levantamento da situação de condições de vida e de saúde da população dos
territórios, os ACS, ACE e demais integrantes das equipes de saúde na APS desenvolvem
principalmente o processo de territorialização, que possibilita conhecer as singularidades
da vida social e as necessidades em saúde da população. Sobre a territorialização é
incorreto afirmar. Marque apenas a alternativa correta.
a) A territorialização se constitui como uma das ferramentas básicas para o
planejamento local e permite identificar, coletar e reconhecer as informações
basilares para a programação de ações e a gestão do território, segundo a lógica de
relações entre condições de vida, saúde e acesso às ações e serviços de saúde.
b) Por meio da territorialização realiza-se a demarcação de limites das áreas de
atuação dos serviços
c) As principais ferramentas da territorialização são: Diagnóstico comunitário;
Classificação de risco comunitário; divisão de áreas por risco e Cartografia ou
mapeamento do território.
d) Na territorialização realiza-se a identificação de populações específicas que
necessitem prioritariamente de intervenções em saúde, segundo critérios de
frequência, risco e vulnerabilidade da população adscrita.
e) A territorialização se restringe à apenas a elaboração do mapa do território, sendo
dispensável a sua utilização no planejamento em saúde.

19
 PROPOSTA DE CONDUÇÃO
ATIVIDADES
PRESENCIAIS

20
 PROPOSTA DE CONDUÇÃO
DE ATIVIDADES DE DISPERSÃO
DESENVOLVIDAS NO CAMPO DE TRABALHO
ATIVIDADES AVALIATIVAS
ATIVIDADE DO TIPO TAREFA COM ENVIO DE ARQUIVO

Nível de Aprendizagem – Nível de dificuldade:

Fácil Médio Difícil x

Descrição: Relato de uma situação envolvendo planejamento de uma ação educativa ou visita
domiciliar que o ACS ou ACE vivenciou na sua unidade de saúde

Título da Tarefa: Planejando as ações no território

Objetivo da Tarefa: Habilitar o ACS e ACE para reconhecer os elementos e passos necessários para
fazer o planejamento de uma visita ou ação de saúde na APS.

COMPETÊNCIAS HABILIDADES

- Aprender sobre o processo de planejamento - Listar elementos fundamentais para o

planejamento, identificando quem faz o
que, quando e como, a partir de sua
experiência na sua unidade.

21
 ORIENTAÇÕES DA TAREFA
Apresentação da tarefa:
O objetivo da atividade é que você compreenda que qualquer tipo de planejamento, seja
de uma pequena ação, seja de um programa para todo o município, tem uma estrutura
básica. Assim, você pode reconhecer os elementos que compõem esta estrutura básica,
entender quem faz o que, quando e por que, ao planejar. O seu trabalho é muito
importante para o planejamento como um todo!

O que fazer:
No seu processo de trabalho, escolha
uma ação educativa (combate ao
mosquito Aedes, ação de Hiperdia,
Programa Saúde na Escola, outubro rosa,
novembro azul, etc) ou uma visita
domiciliar interdisciplinar (acamado,
paciente especial, gestante com pré-natal
de alto risco, etc) e faça um planejamento
seguindo o roteiro:
Coloque numa folha de papel as
seguintes informações:
1 – Descreva a ação educativa/visita
domiciliar com seus objetivos e metas a
serem cumpridos e o local em que foi
desenvolvida (Onde? Quando? Público
alvo?).
2 – Descreve as atribuições dos atores da
sua equipe envolvidos na ação
educativa/visita, inclusive as suas.
3 – Descreva os materiais, insumos e
recursos que a equipe precisou organizar
para realizar a ação educativa/ visita.
4 – Indique o prazo e encaminhamentos da
ação/ visita e se a mesma cumpriu os
objetivos propostos inicialmente.
5 – Descreva as dificuldades que você e a
equipe precisaram enfrentar para colocar em
prática a ação/visita e aponte as estratégias
que a equipe traçou para superar estas
dificuldades. Exemplo do Formato
Como fazer:
Pense junto com a equipe em uma ação
educativa ou visita domiciliar, e com este roteiro,
converse com as pessoas que atuam com você na
sua unidade de saúde, para decidir quem fez o
quê, quando e como e tente descrever as suas
atribuições nesse processo. O papel em que você
colocou as respostas que conseguiu obter deve
ser enviado para o seu preceptor e discutido com
ele os resultados. Foi fácil identificar as pessoas e
as ações? Você consegue perceber diferentes
etapas do planejamento quando analisa esse
planejamento desta ação? Você entende o seu
papel no planejamento das ações do território?

Atividade de Recuperação: Caso o estudante não

tenha realizado a identificação de um equipamento
social no tempo indicado para a entrega da tarefa, o
estudante tem a oportunidade de fazer a mesma
22 atividade prática até o estabelecido no cronograma
de recuperação.
 Como entregar:
Disponibilizar o arquivo do planejamento da
equipe, de acordo com o modelo do roteiro
apresentado, no AVA, em Envio de Tarefa.
Obs: a correção dessa atividade será feita
pelo Preceptor(a).

Registro da Atividade:
A atividade/documento deverá ser
disponibilizada na ferramenta Envio de
Tarefa no AVA.

Direcionamentos para o trabalho do

Preceptor:

Nos dois casos, ao elencar os itens solicitados na

Trata-se de uma atividade em que o ACS ou ACE
tarefa, o agente deve compreender que estes são
poderão relacionar o conteúdo da disciplina sobre
elementos fundamentais do planejamento.
planejamento a algo concreto e do seu cotidiano.
É tarefa do preceptor observar os itens listados
Os agentes não são responsáveis pelo
pelo agente, discutindo com ele ou ela como
planejamento, mas em muitas unidades eles
estes elementos fazem parte do planejamento. O
participam deste processo. Em todas unidades, as
preceptor deve esclarecer dúvidas quanto às
informações que os agentes trazem, e as
contribuições do agente para o planejamento,
atividades que realizam no território e no serviço
demonstrando a importância das informações
são preciosas para o planejamento.
traz consigo para a equipe e como estas
O agente pode ter escolhido uma ação ou visita
informações são importantes para o trabalho da
bem-sucedida, ou até mesmo uma mal-sucedida.
equipe toda.

O produto esperado é uma lista de elementos que

foram importantes para o planejamento de uma
visita ou ação pela unidade de saúde. Esta lista é
elaborada a partir do roteiro que estão nas
instruções ao aluno, e buscam ajudar o estudante
a identificar o que será feito, quando, por quem. A
atividade deverá ser digitada e disponibilizada no
AVA (em Envio de Tarefa), onde o preceptor
23 acessa para, em seguida, avaliar e discutir com o
estudante.
 CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO E PONTUAÇÃO:
- Entrega e discussão do planejamento a partir da listagem sobre planejamento com
preceptor (nota 10)
- Não realização da tarefa = nota zero (0)

Tutor e Preceptor, estimulem os estudantes para os estudos da próxima disciplina,

onde o Agente revisará, discutirá e refletirá o preenchimento das fichas de cadastro
individual, cadastro domiciliar e territorial e visita domiciliar e territorial. Também
discutirá o uso dos relatórios para o planejamento e monitoramento das ações de
saúde!

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 FINALIZANDO

Não deixe de utilizar o dispositivo de comunicação “Mensagens”, na tela inicial,

para incentivar a participação dos estudantes ausentes no fórum.

Estimule os estudantes a utilizarem a ferramenta Anotações no AVA!

“A alegria não chega apenas no encontro do achado, mas faz

parte do processo da busca. E ensinar e aprender não pode
dar-se fora da procura, fora da boniteza e da alegria.”
Paulo Freire

Tenha uma excelente

semana de trabalho!

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