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Osteonecrose do Quadril ou Necrose avascular da cabeça femoral refere-se a uma

condição de muita dor capaz de causar a perda da função do quadril. É decorrente de um


distúrbio na vascularização em que o suprimento de sangue para o osso é insuficiente.
Acomete, de modo mais abundante, o adulto-jovem e é passível de desencadear
incapacidade pela necrose e posterior artrose secundária da articulação. Isto ocorre a partir
da perda de sustentação da cartilagem articular que se encontra apoiada sobre o osso. A
doença, quando estacionada ou evoluindo lentamente, traz consigo sintomas leves ou
ausentes. Já em outros casos, a sintomatologia inclui dor geralmente na região inguinal com
irradiação para a porção interna da coxa e joelho. Esta dor pode ter início súbito ou
progressivo, sendo frequentemente progressiva e desencadeando o colapso/desabamento
da cabeça femoral.
O tratamento da condição pode ser conservador ou cirúrgico. No primeiro, a conduta
é direcionada a hábitos de vida, realização de atividades físicas, fisioterapia, manutenção
do caso clínico e orientação medicamentosa diante de crises de dores com
anti-inflamatórios e analgésicos. Já a intervenção cirúrgica consiste na análise do perfil do
paciente, levando-se em conta a idade, etiologia da patologia, atividade do paciente,
amplitude de movimentos e bilateralidade ou não da condição. Os procedimentos cirúrgicos
podem ter três abordagens principais: descompressão da cabeça femoral em que
perfurações são realizadas para diminuição da pressão da região e tentativa de circulação;
osteotomias nas quais obtêm-se mudanças na posição dos ossos da articulação do quadril
e, por fim, as artroplastias ou próteses totais de quadril.

Referências:
Chang CC, Greenspan A, Gershwin ME: Osteonecrosis: current perspectives on pathogenesis and
treatment. Semin Arthritis Rheum 36: 23-47, 1993.

https://www.sbquadril.org.br/osteonecrose-para-leigos/#:~:text=Esta%20condi%C3%A7%C3%A3o%2
0est%C3%A1%20associada%20a,masculino%20%C3%A9%20o%20mais%20afetado.

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