MÉTODO
TRADICIONAL NUTRIÇÃO APLICADA
Calcula as calorias
Só utiliza os limites da OMS para
distribuir os macronutrientes
Tenta ajustar todos os micronutri
entes no plano alimentar e leva
horas para tal
Não sabe:
prescrever suplementos e
manipulados
usar compostos bioativos para
tratamento dos pacientes
fazer consultas de retorno, já que
só sabe calcular calorias e
macronutrientes.
MÉTODO
DA TEORIA À PRÁTICA
Calcula as calorias de modo
individual
Adequada os macronutrientes para
cada condição clínica específica
Avalia sinais, sintomas e exames
bioquímicos para elaborar uma
prescrição personalizada e que gera
resultado
Sabe como prescrever suplementos
e como elaborar ativos manipulados,
de maneira eficaz e segura
Tem confiança no seu trabalho e
sabe como conduzir consultas de
retorno
__________________________________________________
 QUANDO EU ERA ALUNA DE GRADUAÇÃO

- Você colocou suco verde nesse plano? Qual motivo? Não precisa.
- Só espero que vocês não sejam igual essas nutris blogueiras que atuam em
nutrição funcional.
- Compostos bioativos devem ser consumidos na alimentação, não precisa
suplementar.​
- Agora virou moda prescrever manipulados. Você está querendo se vender
para a farmácia de manipulação é?

QUANDO EU ERA RECÉM FORMADA

Tinha muitas dúvidas e não sabia o que fazer, não sabia como atender e
avaliar o paciente, não sabia o que suplementar e qual estratégia escolher.​
Seguia exatamente o que aprendi na faculdade. Eu não queria decepcionar.
Comecei na prática usando apenas o tradicional.

Será que a
nutrição é assim?​
Será que não
existe um
caminho melhor?​
 NUTRIÇÃO FUNCIONAL
Não pode Pode
A faculdade disse que não Os pacientes usam e me
pode. questionam.
Comecei os atendimentos Eu não sabia responder os
dessa maneira. pacientes...
Negando e criticando os Peguei raiva da nutrição,
suplementos. pensei em desistir.

MAS AÍ EU PERCEBI QUE PRECISAVA EVOLUIR

Comecei a estudar cada vez mais e percebi que boa parte do conteúdo
que eu tinha aprendido, estava desatualizado.
Muitos estudos sobre vários compostos bioativos, para diversas
condições clínicas e esportivas, usando alimentos e formulados.
Nutrição funcional deve ser individualizada e cautelosa.
Inúmeras possibilidades para prevenção e tratamento.
 COMPOSTOS BIOATIVOS
Vários elementos podem impactar a composição química e a
concentração de compostos bioativos nos alimentos, como
condições climáticas, solo e outros fatores ambientais nos quais
esses alimentos são cultivados

Presentes em alimentos Isolados em formulações.

Combinados entre si.

Manipulados ou
industriais.

Gobbo-Neto & Lopes, 2007

 ESQUEMA DE PRESCRIÇÃO

NUTRIENTES COMPOSTOS BIOATIVOS

A base alimentar é fundamental mas a

formulação é necessária em muitos casos.

O que podemos prescrever?

E o que não podemos?

Avaliar o paciente. Quais são as

necessidades. Formulações específicas.

Reavaliar o paciente. Ajustar a cada

resposta/ resultado na consulta de retorno
 QUAIS SÃO OS CAMPO DE ATUAÇÃO DA
NUTRIÇÃO FUNCIONAL?

NUTRIÇÃO CLÍNICA: NUTRIÇÃO EM ESTÉTICA

-Saúde da mulher -Pele
-Tireoidiana -Cabelo
-Cardiovascular -Unha
-Renal
-Hepática NUTRIÇÃO ESPORTIVA
-Doenças auto-imunes -Endurance
-Emagrecimento -Força
-Saúde óssea
-Diabetes mellitus

NUTRIÇÃO MATERNO-INFANTIL
-Gestantes
-Introdução alimentar

A nutrição funcional atua em todas as áreas da nutrição!

Aqui, vamos focar nas alterações endócrinas, gastrointestinais e

mentais, gerando a confiança e fidelização dos pacientes.
 ESQUEMA DE PRESCRIÇÃO

NUTRIENTES COMPOSTOS BIOATIVOS

A base alimentar é fundamental mas a

formulação é necessária em muitos casos.

O que podemos prescrever?

E o que não podemos?

Avaliar o paciente. Quais são as

necessidades. Formulações específicas.

Reavaliar o paciente. Ajustar a cada

resposta/ resultado na consulta de retorno
 ALTERAÇÕES ENDÓCRINAS

Mohamed S. M., et al. Food Chemistry Advances, Volume 3, 2023, 100335.

A dieta mediterrânea já demonstrou diminuir o risco de SM. As
propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias dos diferentes
componentes da dieta mediterrânica, incluindo azeite, peixe,
cereais, vegetais e frutas, constituem os fatores benéficos dessa
estratégia.

Uma metanálise recente de 50 estudos prospectivos e ensaios

clínicos randomizados mostraram que quanto maior a adesão à
dieta mediterrânea, maior será a reversão da SM e de seus
componentes.

Int. J. Mol. Sci. 2022, 23, 786.

Acesse
aqui
Fibra dietética e amido resistente são não são completamente
hidrolisados pelas enzimas no intestino. Os principais produtos de
fermentação resultantes dessa quebra são os ácidos graxos de
cadeia curta (SCFAs): acetato, propionato e butirato.

Recentemente, foi relatado que o butirato melhora o perfil lipídico,

a glicemia, o peso corporal, composição e sensibilidade à insulina.

Acesse
aqui
 Acesse
aqui

Esta é uma revisão de estudos que investigam a associação entre a

dieta mediterrânea e o risco de sobrepeso e/ou obesidade e
mudança de peso em adultos.

Resultado:
Redução de 2% no risco de sobrepeso e/ou obesidade. (RR:
0,98; 95% CI: 0,96, 0,99).
Cada aumento de unidade na pontuação da dieta mediterrânea
foi associado a 0,04 kg a menos de ganho de peso ao longo de 5
anos (-0,04 kg; IC de 95%: -0,07, -0,02 kg)

“A adesão à dieta mediterrânea está inversamente associada ao

risco de sobrepeso e/ou obesidade, bem como ao ganho de peso
em 5 anos”
 DIABETES MELLITUS
A linhaça é um alimento funcional rica em ômega 3 (w-3), lignanas,
fibras alimentares que podem ser benéficas para melhorar os
parâmetros cardiometabólicos em pacientes com diabetes mellitus
tipo 2 (DM2).

Acesse
aqui

Esta revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos

randomizados mostraram que a suplementação de linhaça reduziu
significativamente a hemoglobina A1c em pacientes com DM2.

Doses entre:
15g (1 colher de sopa) até 60g (4 colheres de sopa)/dia
 Acesse
aqui

247g de leite (28g CHO – 1,2g Beta-glucana)

n = 40
18 a 75 anos ou

Estudo
Randomizado 0,2g OBG 0,4g OBG 0,8g OBG 1,6g OBG
crossover
ou

Controle
Mingau de aveia (16 g CHO – 0g Beta glucana) - Creme de arroz
(27g de aveia
instantânea) *OBG = oats beta-glucan = Beta-glucana da aveia

Diferenças significativas e dose dependentes no

comportamento da respostas glicêmica com a adição de
OBG (beta-glucana da aveia)
 WOLEVER et al., 2017

Diferenças expressivas (>20%) na área sobre a curva

foram observadas apenas na dose de 1,6g de beta-
glucana adicionada.

2 colheres de sopa de
1,6g beta- farelo de aveia
glucana
4 colheres de sopa de
aveia
Granola doce funcional

Ingredientes:
Aveia em flocos - 200 gramas
Flocos de milho - 200 gramas
Semente de abóbora - 100 gramas
Semente de girassol - 100 gramas
Semente de chia - 100 gramas
Semente de linhaça - 100 gramas
Nozes (ou outra castanhas) picadas - 100 grama(s) (100g)
Nibs de cacau - 80 gramas
Canela em pó - Á gosto
Mel de abelha - 150 gramas
Uva passa preta - ou damasco -ou - goji berries- - 60 gramas

Forma de preparo: Misture tudo, regue com o mel ou melado

o forno por mais ou menos 35 minutos. Vá mexendo de 5 em
5 minutos pra ir dourando completamente.Dica: adicione as
frutas secas, como a uva passa, depois que a granola sair do
forno, para ficarem molinhas. Então, tire do forno e deixe
esfriar, mexendo as vezes pra ela não grudar. Depois que
esfriar, armazene em um recipiente fechado pra manter a
crocância.
PTN: 1.8g | LIP: 3.0g
Rendimento: 60 porções | CHO: 8.6g | 65kcal
 DIABETES MELLITUS

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aqui

Essa Revisão nos mostra o mecanismo de ação da Canela no Diabetes

Mellitus e os benefícios da sua suplementação. Repare a imagem abaixo:

Sengsuk et al. (2016), Soni et al. (2009), Talaei et al. (2017)

 DISLIPIDEMIA
Elevação de colesterol total, colesterol não HDL, LDL, TG

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n = 80 aqui
20 a 65 anos

Estudo Randomizado crossover duplo cego controlado

Duração de 8 por placebo;
semanas Indivíduos com moderada hipercolesterolemia e baixo
risco de CDV;
4 colheres de sopa de
farelo de aveia
Envelopes (sache)
15g de aveia (3g 8 colheres de sopa de
OBG ou placebo
aveia

Resultados com 3g/dia de B-Glucana:

CICERO et al., 2020

Redução de LDLc em cerca de 12% em 4 semanas e 15% em 8

 ESTEATOSE HEPÁTICA
Os polifenóis presentes no azeite de oliva foram avaliados em diversos
estudos, tendo suas propriedade antioxidantes e anti-inflamatórias
bem estabelecidas.
Fração insaponificável (cerca de 2% do peso da o óleo): polifenóis,
fitosteróis, tocoferóis e pigmentos.

Front Nutr. 2016 Feb 16;3:5

Principais polifenóis:
tirosol, hidroxitirosol, oleocanthal,
oleoresina, ligstrosídeo e oleuropeína

Oleocantal:
Inibe a atividade de enzimas envolvidas no processo
inflamatório (COX 1 e 2).
Inibe a suprarregulação mediada por lipopolissacarídeos de
moléculas sinalizadoras pró-inflamatórias, como IL-1b, IL- 6,
MIP-1a e TNF-a .
 EFEITO PREBIÓTICO

Regula o metabolismo lipídico

e glicídico
Ingestão de aveia
Estresse oxidativo e
Efeito PREBIÓTICO inflamação

Massa fecal
Eixo Intestino - cérebro

Produção de ácido biliar

Permeabilidade
intestinal

Inibição da neuroinflamação

Potencial quimiopreventivo

Fermentação de alimento
não digerido
FABIANO et al., 2023

Butirato é a principal fonte de energia das células do epitélio

intestinal
 EFEITO PREBIÓTICO
Ingestão de aveia

Lactobacillus
Bifidobacterium
Akkermansia
Eixo Intestino - cérebro

SCFAs synthesis
butyrate
propionate
acetate
Valeric acid

Butirato é a principal
fonte de energia das
células do epitélio
intestinal

Fermentação de alimento
não digerido

Produção de ácido biliar

Regula o metabolismo lipídico e

glicídico
Permeabilidade intestinal

Estresse oxidativo e inflamação

Inibição da neuroinflamação

Massa fecal

Potencial quimiopreventivo

FABIANO et al., 2023

 Acesse
aqui

n = 210
18 a 65 anos
Hipercolesterolemia

Efeito prebiótico da aveia no perfil lipídico, microbiota

Durante 45 intestinal e AGCC em indivíduos com hipercolesterolemia
dias
comparado com arroz.

80g de aveia ou Resultados:

arroz / dia

Aumento significativo na abundancia de Akkermansia

muciniphila e Roseburia no grupo que consumiu aveia
Além do epitélio intestinal, outros tecidos também expressam os
receptores de AGGC (SCFAs).

Assim, é possível perceber a relação entre os AGCC e o

desenvolvimento de patologias como DM ou HAS.

LI et al, 2017
 INFLAMAÇÃO INDUZIDA POR DISBIOSE E
PERMEABILIDADE INTESTINAL AUMENTADA

Fatores ambientais como

dieta ocidentalizada e drogas
Disbiose

Prejudica a função
da barreira epitelial e
provoca resposta
pró-inflamatória
Produção de citocinas
inflamatórias que
atravessam a barreira
Adesão microbiana às
hemato encefálica
células epiteliais e a
causando
indução de citocinas
neurodegeneração
pró-inflamatórias

Dano a integridade
Aumenta a translocação
das “tight junctions”,
bacteriana para a
levando à hiper
circulação sistêmica
permeabilidade

Front Immunol. 2021 Apr 22;12:673708

 NUTRIÇÃO X DISTÚRBIOS EMOCIONAIS
INFLAMAÇÃO

Como visto na fisiopatologia, existe uma forte associação entre

inflamação e transtornos do humor:
Níveis circulantes elevados de marcadores pró-inflamatórios, como
TNF, IL-6 e proteína C-reativa

Aspectos relacionados à nutrição podem desempenhar um papel na

exacerbação ou controle das vias inflamatórias

Obesidade Ácidos graxos poli-

Alterações da microbiota insaturados
Deficiência de nutrientes Polifenóis
Dieta rica em gorduras Ambiente positivo no
saturadas e trans início da vida
Início da vida Controle do estresse
Exposição a substâncias Nutrição adequada
 NUTRIÇÃO X DISTÚRBIOS EMOCIONAIS
INFLAMAÇÃO

Aspectos relacionados à nutrição podem desempenhar um papel na

exacerbação ou controle das vias inflamatórias
 INFLAMAÇÃO

Mas, a inflamação crônica, sistemática e de baixo grau, gera maiores

preocupações é MULTIFATORIAL, aumentando constantemente os
marcadores inflamatórios na circulação sistêmica.

GATILHOS: CONSEQUÊNCIAS:
Infecções crônicas, inatividade síndrome metabólica, diabetes
física, obesidade, disbiose tipo 2, doença hepática gordurosa
intestinal, dieta, isolamento não alcoólica, doença
social, estresse psicológico, cardiovascular, câncer, depressão,
sono perturbado e ritmo doenças autoimunes, doenças
circadiano interrompido e neurodegenerativas, sarcopenia,
exposição a xenobióticos. osteoporose e imunossenescência.
Nat Med. 2019 Dec;25(12):1822-1832
Atuação da nutrição funcional envolve estratégia
alimentar e suplementação ajustada

Para diversos tipos de condições

clínicas uma prescrição individual

Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:5276130.

AMANHÃ AO VIVO ÀS 2OH
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