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ESTRATÉGIAS

NUTRICIONAIS NO
EMAGRECIMENTO:
Um olhar
Nutrigenômico

Jean Marcos
Nutricionista Clínico e Esportivo
Nutrigenômica e Nutrigenética (Teste Genético – iGenesis) – DF MÉDICA ITÁLIA
Mestrando em Nutrição Humana – Universidade Federal de Alagoas – UFAL
Membro do Grupo de Pesquisa e Ciências Aplicadas ao Esporte – GPCAE/UFAL
Docente da Pós Graduação em Nutrição Esportiva Funcional – FIC UNIFAL
jeanmarcos0807@gmail.com (82)99912-3480
- A qualidade da dieta, e não a quantidade, é o que ajuda as pessoas a perder e
gerenciar seu peso mais facilmente a longo prazo.

- As pessoas que comiam mais vegetais e alimentos integrais em vez de


processados perderam peso sem se preocupar com calorias ou tamanho da
porção.
-O estudo de coorte prospectivo, chamado PURE, descobriu
que em 135.000 participantes de 18 países, os carboidratos
aumentam a mortalidade humana, enquanto a gordura
dietética a reduz, exigindo uma mudança fundamental das
diretrizes nutricionais atuai

- Não observamos nenhum efeito prejudicial da ingestão de


gordura nos eventos de doença cardiovascular.
O QUE ACONTECE COM O
ORGANISMO NA RESTRIÇÃO DE
CARBOIDRATOS?

O CARBOIDRATO É REALMENTE UM
NUTRIENTE ESSENCIAL?

BIOQUÍMICA
Na ausência de carboidratos...
Semelhante ao jejum!
ELEVAÇÃO DO GLUCAGON

• Catecolaminas, Cortisol, T3, GH!


1) Ativação da glicogenólise – glicose a partir do glicogênio –
poucas horas (70g no fígado e 120g no músculo);

2) Neoglicogênese para manutenção da glicemia – Acetil CoA


e/Ou

3)Produção de corpos cetônicos;

4) Supressão do apetite.
PRIMÍCIAS IMPORTANTES NO
EMAGRECIMENTO

BIOGÊNESE METABOLISMO
MITOCONDRIAL LIPÍDICO

BIOGÊNESE MITOCONDRIAL
COMPULSÃO E DESEJO POR
AÇÚCAR/CARBOIDRATO
LOW CARB, JEJUM INTERMITENTE E EXERCÍCIO FÍSICO
PROMOVEM BIOGÊNESE MITOCONDRIAL

• Expressão e ativação (AMPK-SIRT1-PGC1α);


• Modulação de PPARy
REDE CELULAR – AMPK – SIRT1 – PGC1A
ESTRATÉGIA LOW CARB
• Baixo teor de carboidratos: 20 a 130g / dia;
abaixo das recomendações: < 45 a 65% do VET - DRIs;
• High Fat: ≥ 30% de gordura total e até 50% do VET.
• Cetogênica ou very low carb: máximo 5% de energia
proveniente de carboidratos, MENOS QUE 20g por dia.

LOW CARB RESTRITA: 11 - 25% de CH

LOW CARB MODERADA: 26 - 44% de CH


(Maior adesão)

Nutrition in Clinical Practice Volume 26 Number 3 June 2011 300-308.


DOSES DE CARBOIDRATOS

•CETOGÊNICA
RESTRIÇÃO(20 a 50g de carboidratos por dia)
ENERGÉTICA:
•LOW CARB RESTRITA (1,0g/kg a 1,5g/kg)
•Restrição energética leve: 10%
•LOW CARB MODERADA (1,5 a 2,0g/kg de peso corporal)
•Restrição
•FOCO energética
em Hipertrofia: moderada:
+ de 2,0g/kg de peso20%
corporal
•Restrição energética intensa: 30%
QUAL A DOSE IDEAL???

•Peso: 57 kg – Feminino – Objetivo: emagrecimento


•Calcular NET = 2000 kcal
•Restrição de 10 a 30%
•20% = 1600 kcal
•1,5g/kg = 85,5g de carboidratos – 21,3%
ALVOS IMPORTANTES

BIOGÊNESE
MITOCONDRIAL

METABOLISMO
LIPÍDICO

COMPULSÃO E DESEJO
POR
AÇÚCAR/CARBOIDRATO
ESTRATÉGIA LOW CARB
• Baixo teor de carboidratos: 20 a 130g / dia;
abaixo das recomendações: < 45 a 65% do VET - DRIs;
• High Fat: ≥ 30% de gordura total e até 50% do VET.
• Cetogênica ou very low carb: máximo 5% de energia
proveniente de carboidratos, MENOS QUE 20g por dia.

Nutrition in Clinical Practice Volume 26 Number 3 June 2011 300-308.


A REDUÇÃO da ingestão de GORDURA não leva
a uma significativamente maior perda de PESO
do que as intervenções nutricionais visando
REDUÇÃO da ingestão de CARBOIDRATOS!

Tobias, D.K., et al., Effect of low-fat diet interventions versus other diet interventions on long-
term weight change in adults: a systematic review and meta-analysis. The lancet. Diabetes &
endocrinology, 2015. 3(12): p. 968-79.
• Diabetes 2009; 58: 2741–48.
• J Clin Endocrinol Metab 2003; 88: 1617–23.
• J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 1475–82.
• Am J Clin Nutr 2009; 90: 23–32.
• Ann Intern Med 2010; 153: 147–57.
• N Engl J Med 2003; 348: 2082–90.
• JAMA 2007; 297: 969–77. Dietas com restrição de
• J Am Coll Nutr 2009; 28: 159–68. carboidratos,
• Am J Clin Nutr 2006; 83: 1055–61.
• Diabetologia 2005; 48: 8–16. independentemente
• Nutr Metab (Lond) 2006; 3: 7. da restrição calórica
• Am J Clin Nutr 2005; 81: 1298–306. podem levar a uma
• JAMA 2004; 292: 2482–90.
• N Engl J Med 2009; 360: 859–73. maior perda de peso
• N Engl J Med 2008; 359: 229–41.
• Ann Intern Med 2004; 140: 778–85.
• J Am Coll Cardiol 2008; 51: 59–67.
• Nutr Metab (Lond) 2004; 1: 13.
• J Intern Med 2010; 267: 452–61.
• Ann Intern Med 2004; 140: 769–77
BENEFÍCIOS...
•Síndrome do ovário policístico Nutr Metab (Lond). 2005;2:35.
•Diabetes gestacional Am J Perinatol. 1999;16:489-495.
•Refluxo GE Comm Oncol. 2008;5:22-26
•Esquizofrenia Cancer Res.2005;65:613-621.
•DGHNA Diabetes Care. 2007;30:561-567
•Epilepsia Chem Biol. 2006;13:1265-1275.
Dig Dis Sci. 2006;51:1307-1312.
•Degeneração macular
Altern Ther Health Med. 2001;7:120,116-119.
•Disposição física/cognitiva Nutr Metab (Lond). 2009;6:10.
•Prevenção de doenças crônico Dig Dis Sci. 2007;52:589-593.
degenerativas Seizure.2009;18:237-440.
•Doenças articulares Epilepsy Behav. 2007;10:432-436.
•Redução de gordura visceral Seizure. 2010;19:404-408.
•Psoríase Am J Clin Nutr. 2007;86:1210-1218.
•Densidade mineral óssea Journal of Dermatological Treatment (2016): 1-7
The FASEB Journalvol. 30 sem. 1
•Tireoidite de Hashimoto
Suplemento678,12.
•Fertilidade
AUMENTAR A EXPRESSÃO DE GENES
RELACIONADOS AO EMAGRECIMENTO
FÓRMULA 01:
DOSE: FÓRMULA 2:
DOSE:

60mg de Resveratrol 150mg do extrato seco de Curcuma


100mg de Quercetina longa padronizado com no mínimo
300mg do extrato seco de chá verde de 95 % de curcuminoides)
padronizado em 60% de polifenois 10mg de piperina
totais 100mg de Trans resveratrol
300mg de garcinea cambogia. 50mg de Quercetina
Aviar: 60 doses.
Aviar: 60 doses. Posologia: tomar 01 dose pela
Posologia: tomar 01 dose pela manhã em jejum e outra no final da
manhã em jejum e outra no final da tarde, longe das refeições.
tarde, longe das refeições.
FÓRMULA 3:

DOSE:
125 mg Curcuma longa (extrato seco padronizado com no mínimo de
95 % de curcuminoides)
200mg de Morosil® - Citrus sinensis (L.) Osbeck. Extrato seco
padronizado em flavonoides
30 mg Resveratrol 99% trans
200 mg Quercetina

Aviar: 60 doses

Posologia: tomar 01 dose pela manhã em jejum e outra no final da


tarde, longe das refeições.
Free Radic. Biol. Med.(2016)

Free Radic. Biol. Med.(2016)


BERBERINA
POLIMORFISMO NO PGC1A
ESTIMULANTES DE NRF2
MODULAÇÃO DA INFLAMAÇÃO
Resistência insulínica
INSULINA E ADIPONECTINA

Low carb bem


feita: aumentar
adiponectina
J Mol Cell Bio. 2016. Apr; 8(2): 101-109.
Endocrine, inflammatory, and neuronal pathways link obesity to insulin
resistance.

Mohammed Qatanani, and Mitchell A. Lazar Genes Dev. 2007;21:1443-1455


ALVOS IMPORTANTES

BIOGÊNESE
MITOCONDRIAL

METABOLISMO LIPÍDICO

COMPULSÃO E DESEJO POR


AÇÚCAR/CARBOIDRATO
Porque reduzir o carboidrato para emagrecer, tratar
hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia???

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC61063/figure/F1/
Como modular???

ÔMEGA 3
RESVERATROL

SREBP
QUERCETINA
RI, ganho de peso e hiperfagia
Muito pouco carboidrato pode ser mais eficiente para diabéticos e pré
diabéticos.
Dieta Very low carb=reduziu mais massa muscular e gorda do que a low carb.
Dieta Very low carb= reduziu mais peso quando comparada com a dieta low fat
Vou morrer de fome se eu reduzir os
carboidratos???

Very low carb controla melhor o apetite que a low fat.


Vou ter problemas cardiovasculares se
usar a estratégia Low carb?

Quando não orientada!!! Gorduras até 50% do VET.


Vou ter problemas renais se usar a
estratégia Low carb?

Low carb = melhora da taxa de filtração glomerular.


Low carb para sempre?

ALTERNAR AS ESTRATÉGIAS!!! NÃO HOUVE EFEITO SANFONA!!!


Para quem vai funcionar a estratégia
Low carb???
LONGEVIDADE

Cell. Author manuscript; available in PMC 2015 June 19.


CONSIDERAÇÕES GENÉTICAS
ALVOS IMPORTANTES

BIOGÊNESE METABOLISMO
MITOCONDRIAL LIPÍDICO
COMPULSÃO E DESEJO POR
AÇÚCAR/CARBOIDRATO
ANSIEDADE X COMPULSÃO X DESEJO POR DOCES
A perda genética de FGF21 aumenta
o consumo de sacarose;

A superexpressão de FGF21 suprime


a ingestão de ambos os açúcares
adoçantes não calóricos

FGF21 reduz o comportamento de


busca por doces e o tamanho da
refeição via neurônios no hipotálamo

von Holstein-Rathlou, Stephanie, et al. "FGF21 mediates endocrine control of simple sugar
intake and sweet taste preference by the liver." Cell metabolism23.2 (2016): 335-343.
-Este eixo hormonal hepático-cerebral provavelmente representa
um ciclo de feedback negativo à medida que
a produção hepática de FGF21 é elevada pela ingestão de
sacarose.

-Funções hepáticas regulam a ingestão específica de


macronutrientes produzindo um sinal de
saciedade endócrina que age centralmente para suprimir
a ingestão de "doces".
ANSIEDADE X COMPULSÃO X DESEJO POR DOCES
PLANO ALIMENTAR LOW CARB
Estratégia antioxidante e antiinflamatória: Ao acordar: 20 gotas de
extrato de própolis alcóolico verde ou vermelho + 01 xícara de chá verde.

• CAFÉ DA MANHÃ: 06:30H


Omelete: 02 ovos fritos em um fio de óleo de coco ou azeite de oliva +
manjericão, orégano, uma pitada de açafrão da terra + 01 colher de
sobremesa de semente de girassol + 01 folha pequena de couve cortada
+ ½ banana da terra cozida com canela.
+ 01 fatia fina – 100g de mamão com 01 colher de sobremesa de
semente de chia
+01 xícara de café
• LANCHE DA MANHÃ: 09:00H
01 iogurte rico em proteína + 02 colheres de sopa de abacate.

• ALMOÇO: 12:00
01 pires de sobremesa de vegetais verde folhosos (alface, acelga, rúcula,
couve, espinafre) + 01 pires de sobremesa de legumes cozidos (mínimo 3
variedades). Priorizar o consumo de: quiabo, abobrinha, vagem, chuchu,
maxixe, berinjela, pimentão, repolho, brócolis...
TEMPERO PARA SALADAS: azeite de oliva extra virgem primeira prensa a
frio 0,2% de acidez- 01 colheres de sopa + 01 limão espremido + 10g de
vinagre de maçã + 01 colher de sopa de óleo de abacate
CARBOIDRATO : 01 concha cheia de feijão verde.
+ 02 filés magros de frango ou tilápia.
+ 01 fatia fina de abacaxi ou melão
CHÁ DA TARDE: 13:30h
Infusão: 01 xícara de chá de alecrim com hortelã.

LANCHE DA TARDE : 14:30


30g de amendoim OU mix de oleaginosas (macadâmia, castanhas do Pará,
nozes + 30g de chocolate 75% de cacau

PRÉ TREINO:15:30 (30min antes) ½ Scoop de Whey protein isolado diluído


em 200ml de água com canela + 3g de creatina monohidrata.

JANTAR: 18:30h (60min após)


70g de batata doce, macaxeira ou 100g de inhame – 01 pedaço pequeno +
01 filé magro de frango desfiada + 01 xícara de café.

CEIA: 21:00
Chá de mulungu com cubo de maracujá (decocção)
Respeitar o ciclo circadiano.
CH: 87g x 4 = 348 kcals = 1,2g/kg de peso/d = 26,02%
LIP: 65g x 9 = 585 kcas = 0,92g/kg de peso/d = 43,75%
PTN: 101g x 4= 404 kcas = 1,5g/kg de peso/d = 31,21%
POLIFENÓIS

Rodriguez-Ramiro, I., D. Vauzour, and A. M. Minihane. "Polyphenols and non-alcoholic


fatty liver disease: impact and mechanisms." Proceedings of the Nutrition Society 75.01
(2016): 47-60.
 Inibem lipase pancreática;

 EGCG, quercetina e Kampferol foram mais potentes do que o orlistat antiobesidade.


ÓLEO DE COCO NO CAFÉ ANTES DO
TREINO???
•11 de 16 estudos encontraram uma associação entre
consumo de laticínios ricos em gordura e um menor
risco de obesidade

Eur J Nutr. 2013 Feb;52(1):1-24.


Estudo com 19.352 mulheres verificou que aquelas que
consumiam mais de uma porção de leite integral por dia
eram 15% menos propensas a ganhar peso ao longo
de um período de nove anos do que mulheres que não
bebiam leite ou consumiam leite desnatado.

QUAL A POSSÍVEL EXPLICAÇÃO?

•Proteínas lácteas inibem a ECA


•A inibição do sistema renina angiotensina em adipócitos
- redução da obesidade e hipertensão.
•Cálcio

Am J Clin Nutr dezembro 2006 vol. 84 não. 6 1481-1488


VINAGRE DE MAÇÃ ORGÂNICO
Efeito:

•Saciedade;
•Anti-hiperlipidêmicos;
•Hipoglicemiantes;
•Parece prevenir o risco aterogênico.
Bouderbala, H., et al. "[Anti-obesogenic effect of apple cider vinegar in rats subjected to a
high fat diet]." Annales de cardiologie et d'angeiologie. 2016.
CHÁ VERDE
JEJUM INTERMITENTE
O jejum intermitente é uma estratégia de regime
alimentar, com restrição severa de 75 a 90% das
necessidades bioenergéticas.

Vários protocolos, divididos


em três grupos:
Jejum em dias alternados

Jejum do dia inteiro

Alimentação com restrição de tempo


(HARVIE et al., 2011); (TINSLEY; LA BOUNTY, 2015).
Jejum em dias alternados

DOM SEG TER QUA QUI SEX SAB

Ad libitum Ad libitum Ad libitum Ad libitum

Jejum do dia inteiro – 24 horas


DOM SEG TER QUA QUI SEX SAB

Ad libitum Ad libitum Ad libitum Ad libitum Ad libitum

(BROWN, MOSLEY, ALDRED, 2013).


Alimentação com restrição de tempo

Cell Metabolism, V.19, p-181-92, 2014


Nutrition ReviewsVR Vol. 73(10):661–674
Outros protocolos citados nos estudos:

1) Restrição calórica leve (20 a 30% da NET), alternada com


restrição calórica severa (50% da NET);

2) Protocolo 5:2 - cinco dias por semana de consumo alimentar


irrestrito, conforme NET ou 15% de restrição calóricas e dois dias
sequentes ou intervalados de restrição severa (consumo de até
30% da NET);

3) Protocolo 6:1 – seis dias por semana com restrição calórica de


30% do VET e 1 dia por semana com restrição severa (consumo
de 10% a 25% da NET);

4) Restrição calórica de cinco dias por mês: cinco dias com


dieta de 700 a 1100 kcal hipoproteica e 25 dias de consumo
alimentar regular, no mínimo três ciclos, com duração total de três
meses.
JEJUM INTERMITENTE E EMAGRECIMENTO

Expressão PGC1alfa = sirtuínas 1 e CTP1

Ativação da AMPK

Modulação da secreção de insulina

Oxidação de ácidos graxos no tecido muscular

(WINDER and HARDIE, 1999; HEILBRONN et. al,.2005).


BENEFÍCIOS DO JEJUM INTERMITENTE
-Aumento da plasticidade
-Aumento dos fatores de crescimento neurotrópicos
– BDNF, FGF2, HSP-70, GRP-78, HO-1
-Diminuição de substâncias inflamatórias – TNFα,
IL-1β, IL-6
- Aumento da neurogênese
-Aumento da resistência cerebral ao estresse
-Biogênese mitocondrial
-Redução do estresse oxidativo
-Redução do processo inflamatório

-Decréscimo da insulina, IGF-1 e leptina


-Aumento dos corpos cetônicos –
Adiponectina e grelina
-Aumento da sensibilidade à
insulina
- Glicogenólise
-Decréscimo dos níveis de IGF-1

-Aumento do tônus parassimpático


- Redução da frequência cardíaca em
repouso
-Redução da pressão arterial sistólica
-Aumento da resistência ao estresse
-Redução do estresse oxidativo
-Aumento da sensibilidade à insulina
-Estímulo para o anabolismo muscular
-Redução do estresse oxidativo
-Redução da temperatura corporal

-Estímulos de lipólise e
cetogênese
-Redução da leptina
-Aumento da adiponectina
-Redução da inflamação
MODULAÇÃO DA Aumento da EFEITO
INFLAMAÇÃO Redução de grelina e ANTIINFLA-
insulina e leptina adiponectina MATÓRIO
E SACIEDADE

(HALBERG, et. al, 2005).


JEJUM INTERMITENTE PERDE MASSA MUSCULAR?

HIPÓTESES:

AMPK é antagônica ao Mtor

Gliconeogênese

Falta de nutrientes = maior saciedade

Redução da absorção de glicose no músculo


Estudos não mostram a perda de massa muscular

Jejum Intermitente em sedentário ou ligeiramente ativo: Preservação e


manutenção de massa magra.
Nutr J. 2012;11:98.

Jejum em dias alternados (450 calorias) e treino de resistência:


Preservação de massa magra.

Jejum Intermitente + Exercício de Resistência - realizado em obesos:


Preservação e manutenção de massa magra.
Obesity. 2013;21(7):1370-9.

Em animais obesos - 4 semanas de Jejum Intermitente com dieta


normolipídica e Jejum Intermitente com dieta hiperlipídica: Perda de peso
com retenção de massa magra NOS DOIS GRUPOS.
Endocrinology, [S.l.], p.en 2015, 2015.
64 indivíduos obesos em 4 grupos - 12 semanas:
• Grupo 1: Combinação Jejum em dias alternados + Endurance
• Grupo 2: Combinação Jejum em dias alternados
• Grupo 3: Exercício
• Grupo 4: Controle
Combinação de Jejum em dias alternados + Endurance: Aumento de massa
magra.
8 homens saudáveis - idade média de 25 anos – IMC: 25,7 ± 0,4 kg/m2;
14 dias – 7 períodos de jejum – 20 horas - sem dieta específica;

J Appl Physiol 99: 2128 –


2136, 2005.
- No período de jejum NÃO PODE INGERIR NENHUM
MACRONUTRIENTE, quebra o jejum.
- Pode usar extrato de própolis;
- Não usar leucina, glutamina, óleo de cártamo.
- Pode-se prescrever fórmulas de fitoterápicos redutores de
gordura ou modular genes relacionados ao emagrecimento e
intensificar a oxidação de gorduras.
- Evite carboidratos de alto índice glicêmico;
-Deve consumir apenas água à vontade, tomar chás diuréticos
como cavalinha, hibíscus, verde... sem açúcar e sem adoçante,
respeitando a tolerância do paciente.
JEJUM INTERMITENTE NÃO PERDE MASSA MUSCULAR?

AUMENTO/MANUTENÇÃO DA Sub regulação do


MASSA MUSCULAR Mtor - PGC-1α

Orientação Aumento do GH
nutricional

Preservação do Expressão do gene


glicogênio muscular GSK3

(DOBLE & WOODGETT, 2003; AZEVEDO, IKEOKA, CARAMELLI, 2012)


CONCLUSÃO:

A dieta de jejum de dia alternado não foi


superior à dieta de restrição calórica diária em
relação à adesão, perda de peso, manutenção
do peso ou melhora nos indicadores de risco
para doença cardiovascular.
Mudança na área de tecido
adiposo visceral e subcutâneo
após a intervenção IFCR -
L. Um . Gordura visceral
abdominal (58 cm 2 ) e gordura
subcutânea (245 cm 2 ) antes da
dieta de restrição de calorias em
jejum intermitente (IFCR-L) nas
vértebras L3-L4 (semana
3). B . Gordura visceral abdominal
(17 cm 2 ) e gordura subcutânea
(173 cm 2 ) após o regime de
IFCR-L na vértebra L3-L4
(semana 10).
Exames bioquímicos – jejum
intermitente

• Função renal (ureia, creatinina);


• Função tireoidiana (TSH, T4 livre, T3 Livre, T3r);
• CPK;
• Glicose - Insulina em jejum;
• IGF-1;
• LDL, HDL, VLDL;
• Triglicerídeos.
Contraindicações
• Tendência para distúrbios alimentares;
• Crianças – piora da capacidade física para prática de atividade física;
• Adolescentes – poucos estudos;
• Gestantes - Impactos profundos sobre o desenvolvimento fetal e placentário
- O crescimento fetal pode ser causado por comprometimento no transporte
placentário de aminoácidos;
• Atletas – Sem benefícios adicionais;
• Hipertrofia muscular;
• Pacientes com diabetes insulino dependentes;
• Tendência para hipoglicemia;
• Bariátricos;
• Pacientes com distúrbios gástricos;
• Idosos acima de 70 anos;
• Baixo peso;
• Medicamentos hipotensores;
• Tendência para efeito sanfona.
JEJUM INTERMITENTE POR QUANTO
TEMPO???

• Estudos – 4 semanas a 12 meses.


• Relatos – 3 anos de Jejum Intermitente.

DEPENDE DO OBJETIVO:
• Emagrecimento – até atingir o peso e depois reduzir a
frequência do jejum.
• Benefícios do jejum em pessoas magras – 2 a 3 vezes
por semana por ex.
-PERIODIZAÇÃO DE PROTOCOLOS: Ex. low carb +
jejum intermitente!!!
O que consumir no período de
alimentação?
• Depende do protocolo: Ad libitum ou com restrição;
• A restrição deverá ser “calculada”;
• A maior densidade nutritiva possível;
• A maioria dos estudos: Consumo irrestrito;
• Sugestão: Refeição balanceada de acordo com saciedade;
• Se objetivo for emagrecimento: Baixa carga glicêmica e Low
carb nos dias sem treino.

Consumo proteico:
• É possível incluir toda proteína necessária neste período? –
Limitação.
• Proteína de absorção rápida ou lenta? – Priorizar fontes
alimentares.
Sugestão: >1.5g/kg de peso/ptn ao dia.
EMAGRECIMENTO:
- 2 a 3g de CH/kg de peso/dia
Ou 40% do VET;
-Carboidrato complexos
de baixo índice glicêmico;
CH: 40% do VET, 30% de PTN e 30% de LIP OU
2 a 3g de CH/kg de peso/dia, 1,6g de PTN/kg de peso/dia e 1g de
LIP/kg de peso/dia.
•O exercício só tem o efeito benéfico que é seguido por um
período de jejum antes da refeição subsequente.

•O efeito de exercício para o aumento da oxidação das


gorduras e a redução pós-prandial de TGL é INIBIDA se a
refeição pós-exercício compensar o déficit calórico induzido
pelo exercício sob a forma de CHO de alto índice glicêmico.

•Melhor não se alimentar no pós-exercício!

Nutrition & Diabetes (2016) 6 , E216; doi: 10.1038 / nutd.2016.26 Publicado on-line 04 de julho de 2016
DIETA CETOGÊNICA – VERY LOW CARB
-20 A 50g de carboidrato ao dia;
-Baixo consumo de proteína;
-Ingestão elevada em gordura insaturadas = corpos
cetônicos; saturada= <10% do VET;
Dieta cetogênica e Ingestão de 20g de CH ao
jejum, afetam o corpo da dia = pode oxidar toda
mesma forma!!! gordura corporal!!!

-3 tipos de corpos cetônicos: beta-hidroxibutirato,


acetoacetato, acetona
-O corpo reduz a secreção de insulina e muda para queimar gordura em uma
semana.

- CETOSE NUTRICIONAL: o fígado


converte ácidos graxos em compostos
chamados corpos cetônicos que podem
penetrar na barreira hematoencefálica e
fornecer combustível para o cérebro, assim
como para os outros tecidos do corpo.

RECOMENDAÇÃO NUTRICIONAL:
CH: ate 10%
PTN: até 25%
LIP: até 75%
DIETA CETOGÊNICA

Estratégia nutricional à longo prazo= adaptação

Quando não orientada por um profissional= náuseas,


vômito, desconforto gástrico, letargia (redução de energia)

Susceptibilidade à carências nutricionais: selênio, zinco,


e cobre

Comer amido resistente= reduz desconfortos gástricos


e facilita o processo de adaptação!
DIETA CETOGÊNICA

Ciclos de carboidrato (Carb cycling) –


ALTERNAR!!!
Dieta de baixo CH moderada em CH:

-Diminui efeitos negativos, quebra do efeito platô.

ALVOS DA DIETA CETOGÊNICA:

-Redução dos níveis de insulina e IGF1;


-Aumento da sinalização de AMPK e PGC1a.
FASTING MIMICKING DIET – FMD (Plant
based)
-Estratégia composta por plano de ciclos;
CICLO:
-Cardápio vegetariano, CH de low a mod, gorduras
insaturadas;
Cinco dias consecutivos = permanecer em modo de
jejum
1º dia: 11% de PTN, 46% de LIP e 43% de CH;
2º ao 5º dia: 9% de PTN, 44% de LIP e 47% de CH

Demais 25 dias do mês: paciente volta ao seu estilo de


vida normal/dieta ou estratégia do momento
FASTING MIMICKING DIET – FMD (Plant
based)
1. QUEBRAR EFEITO PLATÔ, OFERCER NOVOS
NUTRIENTES COM VARIEDADE DES PLANT-BASED,
ESTIMULAR A DETOXIFICAÇÃO

2. DIMINUIÇÃO DA PROTEINA C-REATIVA , TG,


COLESTEROL TOTAL, LDL, IGF-1, GLICEMIA,
PRESSÃO ARTERIAL
FRUTAS E LOW CARB – 10g
01 OPÇÃO DE CABOIDRATO – 15g
CABOIDRATOS EM VEGETAIS – 100G
FRUTAS SECAS E LOW CARB – 100g
FARINHAS E OUTROS CARBOIDRATOS – 100g
JAMAIS SE ESQUEÇA!!!

ALTERNAR AS ESTRATÉGIAS!!!

LOW CARB
JEJUM INTERMITENTE

FASTING MIMICKING DIET

DIETA CETOGÊNICA
1h após o
treino;
consumir CH de
baixo índice
glicêmico e em
quantidades
ajustadas
IG: @jeanmarcosnutri
Email: jeanmarcos0807@gmail.com
(82)9.9912-3480

OBRIGADO!!!

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