1.

) Dado que um homem, 25 anos, consome em média 90mg de vitamina

C (levantamento dietético de 4 dias), calcule a adequação da ingestão
para o caso. Informações importantes para o nutriente: EAR=75MG
DPI=93MG.
R: D/DPD está próximo de 0,50 (probabilidade 0,70) conclui-se que a ingestão do
homem em questão está adequada com 70% de confiabilidade de que esta
conclusão está correta.
D = 90 μg – 75 μg 10% de 75 μg = Vn = (7,5)2 Vi = (93) 2
D = 15 μg/dia 7,5 μg/dia Vn = 56 Vi = 8.649

DPD = √56+(8.649/4) R = 15/47,1

DPD = 47,1 R = 0,32

2.) Como deve ser realizada a coleta de material para os testes

nutrigenéticos?
R: A coleta e realizada com o auxílio de um swab (palito com haste de algodão
estéril que serve para colher amostras para exames) ou diretamente da saliva,
tendo como vantagem não ser um método invasivo.
A coleta pode ser realizada pelo próprio indivíduo ou pelo profissional, com o
auxílio de kits das empresas que comercializam e que contêm solução tampão
para preservação do DNA genômico.
É necessário que o paciente esteja em jejum por pelo menos 30 minutos, sem
ingestão de água e sem uso de batom.

3.) Dentre as vitaminas do complexo B, qual demonstrou melhor

resultado no fortalecimento das unhas e qual o seu princípio ativo?
R: Vitamina B7, que tem como princípio ativo a biotina.
A biotina auxilia o corpo a produzir queratina e outras proteínas importantes
para o desenvolvimento de unhas fortes.
4.) Qual o valor que deve ser considerado para ferritina, quando se quer
avaliar sua ação na queda de cabelo crônica? Como devemos fazer
adequação em caso de queda?
R: Apesar da ferritina sérica ser considerada normal acima de 15 ng/mL, são
citados na literatura, que valores abaixo de 70 ng/mL podem indicar relação a
queixa capilar.
A adequação deste mineral, pode acontecer de forma simples, através da
melhora da dieta em relação a carnes, grãos e vegetais verdes ou ainda
suplementado com sulfato ferroso ou ferro quelato, uma hora antes ou duas
horas pós as refeições.
5.) Qual o real impacto do uso de cretina em atletas e desportistas que
buscam essa suplementação através do acompanhamento do
nutricionista?
R: A creatina tem efeitos ergogênicos permitindo aumento na velocidade de
ressíntese de ATP, diminuição da fadiga muscular e melhora na recuperação
durante os exercícios repetidos de alta intensidade.

6.) Qual a conclusão da ISNN pode ser explorada sobre aspectos ligados a
escassez de pesquisas na amplitude da nutrição esportiva?
R: Umas das conclusões do ISSN e que existe uma escassez de pesquisas sobre
mulheres e idosos, bem como uma vasta gama de permutações inexploradas
de frequência de alimentação e distribuição de macronutrientes em vários
balanços energéticos combinados com treinamento.

7.) No Acidente Vascular Cerebral, quando devemos indicar a Terapia

Nutricional Enteral:
R: A terapia nutricional enteral (TNE) está indicada para pacientes com trato
gastrointestinal total ou parcialmente funcionante que está impossibilitado de
realizar ingestão oral adequada para prover de dois terços a três quartos das
necessidades nutricionais diárias, seja por intubação oro-traqueal, por
distúrbios neurológicos com comprometimento do nível de consciência ou dos
movimentos mastigatórios.

8.) Realize uma prescrição nutricional, com calorias e proteína em g/kg de

peso para um paciente que apresente uma Taxa de filtração
glomerular em torno de 30ml/min. Cite os cuidados gerais que
deverão fazer parte desse plano nutricional.
R: Como o estado nutricional do paciente não e informado e nem sua
antropometria, a necessidade energética nesses pacientes é
semelhante àquelas de indivíduos saudáveis: 35 Kcal/Kg/dia. Para
obesos ou pessoas > 60 anos: 30Kcal/Kg/dia e para pacientes com
desnutrição: > 35Kcal/Kg/dia.
Em relação a proteína tendo a TFG (mL/min) entre 25 - 60 é
recomendado 0,6 g/Kg peso ideal/dia) de proteína.
Dieta hipoproteica que reduz o risco de morte e prolonga o tempo
para a entrada em diálise.
Lipídeos de 30 a 35% do VET (sendo Saturados: < 10%, Mono: 10 a 15%
e Poli:10%).
Carboidratos compreendem 50 – 60% do VET.
 A hipercalemia é comum nos pacientes urêmicos e a dieta pode
contribuir para esse quadro. O controle da ingestão de alimentos ricos
em potássio, deve ser realizado somente quando a concentração
sérica desse eletrólito estiver acima do limite de normalidade.

9.) Prescreva a quantidade de energia (calorias) que deverá ser

descontada do total prescrito para uma paciente renal que realize
tratamento de CAPD, com indicação de terapia de: 2 bolsas de 2 L a
1,5% de glicose, e 1 bolsa de 2 L de 2,5% de glicose.
R: Solução de 1,5% contém 15g de glicose por litro.
Solução de 2,5% contém 25g de glicose por litro.
4l x 15g= 60g
2l x 25g= 50g
60g + 50g= 110g
Glicose absorvida = 110g x 70%= 77g
KCAL= 77g x 3,4KCAL= 261,8KCAL
KCAL= 262
O desconto deve ser de 262KCAL

10.) Quais são os principais atributos para um efetivo aconselhamento

nutricional?
R: Expressar empatia, compreender os fatores culturais, desenvolver
discrepância, evitar argumentos e defensivas, lidar com a resistência,
apoiar auto confiança.