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31/05/2023

Relatório Psicológico

João Henrique de Souza do Nascimento

Psicóloga Responsável: Tallitta Carolina P. Cavalli (CRP 12/24396)


31/05/2023

IDENTIFICAÇÃO

NOME: João Henrique de Souza do Nascimento idade: 3 anos


Sexo: masculino Data de nascimento: 27/01/2020
Responsáveis: Karina Fatima K de Souza e Pedro Henrique de S Nascimento
Solicitante: Karina Fatima Kremer de Souza

Demanda

Os responsáveis por João Henrique de Souza do Nascimento buscaram o serviço de


psicologia por meio de encaminhamento médico (DR Mariana Bratz da Silva CRM –
SC 33150) devido ao diagnóstico de Transtorno de Aspectro Autista (cid 6A02). Este
documento foi emitido para que seja arquivado as demais documentações do paciente.

Procedimentos

João iniciou seus atendimentos no dia 17/04/2023 e teve fim (por solicitação familiar) no
dia 12/05/2023, sendo realizadas dez sessões, com duração de 45 minutos cada, entre
elas houveram três faltas não justificadas, um atendimento integrado com a fisioterapeuta
Vanessa e dois atendimentos com a psicopedagoga Amanda. As intervenções
basearam-se na Análise do Comportamento Aplicada ABA– Applied Behavior Analysis,
em diálogo com os pressupostos da Ludoterapia (AXLINE, 1984). Foram utilizados
materiais lúdicos a fim de investigar e desenvolver habilidades de imitação, pareamento e
comunicação. A criança ainda estava em processo de adaptação com o ambiente da
clínica e a presença da nova terapeuta, por esse motivo foi necessário que grande parte
do tempo do tratamento se voltasse a criação de vínculo. Entre as propostas terapêuticas
estavam o treinamento de habilidades por meio de repetições e recompensas.

Conclusão

Diante das observações e atendimentos realizados entende-se a necessidade da


continuidade no tratamento para que João possa desenvolver suas habilidades
referentes a comunicação, baixa tolerância à frustração, pouco repertório
comportamental diante de situações conflituosas, esquiva de comandos que
demandam concentração e foco, baixo contato visual, irritabilidade, falta de
engajamento, atrasos na habilidade de pedir, bem como evoluções no brincar
funcional. Pois, os poucos encontros não foram suficientes para desenvolver todos os
aspectos emocionais e comportamentais necessários para que a criança alcance
autonomia.
Psicóloga Responsável: Tallitta Carolina P. Cavalli (CRP 12/24396)

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