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Autores

Roberto Aguilar Machado Santos Silva


Suzana Portuguez Viñas
Santo Ângelo RS
2020
Exemplares desta publicação podem ser adquiridos com:

e-mail: Suzana-vinas@yahoo.com.br
robertoaguilarmss@gmail.com

Supervisão editorial: Suzana Portuguez Viñas


Projeto gráfico: Roberto Aguilar Machado Santos Silva
Editoração: Suzana Portuguez Viñas

Capa:. Roberto Aguilar Machado Santos Silva

1ª edição

2
Autores

Roberto Aguilar Machado Santos Silva


Etologista, Médico Veterinário, escritor
poeta, historiador
Doutor em Medicina Veterinária
robertoaguilarmss@gmail.com

Suzana Portuguez Viñas


Pedagoga, psicopedagoga, escritora,
editora, agente literária
suzana_vinas@yahoo.com.br

3
Dedicatória
ara Cristine de Araújo Santos, pela inspiração e para Temple

P Grandin1.
Roberto Aguilar Machado Santos Silva
Suzana Portuguez Viñas

1 Mary Temple Grandin (Boston, 29 de agosto de 1947) é uma mulher com


autismo (de alto funcionamento) que revolucionou as práticas para o tratamento
racional de animais vivos em fazendas e abatedouros. Bacharel em Psicologia
pelo Franklin Pierce College e com mestrado em Zootecnia na Universidade
Estadual do Arizona, é Ph.D. em Zootecnia, desde 1989, pela Universidade de
Illinois. Hoje ministra cursos na Universidade Estadual do Colorado a respeito de
comportamento de rebanhos e projetos de instalação, além de prestar consultoria
para a industria pecuária em manejo, instalações e cuidado de animais. À data de
outubro de 2016 ela é a mais bem sucedida e célebre profissional norte-
americana com autismo, altamente respeitada no segmento de manejo pecuário.
4
Um homem gênio é produzido por
um conjunto complexo de
circunstâncias, começando pelas
hereditárias, passando pelas do
ambiente e acabando em episódios
mínimos de sorte.
Fernando Pessoa

Fernando António Nogueira Pessoa (Lisboa, 13


de junho de 1888 — Lisboa, 30 de novembro de
1935) foi um poeta, filósofo, dramaturgo, ensaísta,
tradutor, publicitário, astrólogo, inventor,
empresário, correspondente comercial, crítico
literário e comentarista político português.

5
Apresentação

A
síndrome de Savant é um enigma entre os grandes
mistérios da neurociência cognitiva. Tem grandes
desafios para novas descobertas que possam revelar um
maior aprofundamento do conceito de gênio da mente humana.
Este livro resume a literatura mundial passada e presente sobre
este tópico, descreve casos mais recentes, analisa os resultados
da pesquisa atual, fornece estratégias de intervenção para
canalizar tais habilidades e descreve futuras direções de
investigação para melhor explicar esta condição extraordinária.
É o que tentaremos desvendar.

Roberto Aguilar Machado Santos Silva


Suzana Portuguez Viñas

6
Sumário

Introdução.....................................................................................8
Capítulo 1 - Síndrome de Savant: uma condição
extraordinária................................................................9
Capítulo 2 - Neurofenomenologia da Síndrome de Savant....29
Capítulo 3 - A Síndrome de Savant: perfil psicológico...........39
Epílogo.........................................................................................48
Bibliografia consultada..............................................................53

7
Introdução

A
síndrome de Savant é uma condição rara, mas
extraordinária, na qual pessoas com deficiências mentais
graves, incluindo transtorno autista, apresentam alguma
“ilha de gênio” que se destaca em contraste marcante e
incongruente com a deficiência geral. Na verdade, até uma em
cada 10 pessoas autistas tem tais habilidades notáveis em vários
graus, embora a síndrome de savant ocorra em outras
deficiências de desenvolvimento ou lesão ou doença do SNC.
Enquanto J. Landon Down incluiu 10 desses casos em sua
descrição original desta circunstância interessante em 1887, e
Kanner incluiu alguns desses casos em seus primeiros relatos do
autismo infantil precoce em 1943, foi o filme Rain Man de 1989
que tornou o "autista savant" um termo doméstico. Embora ainda
não haja uma teoria abrangente para explicar todos os casos da
síndrome de savant, mais progresso foi feito no melhor
entendimento dessa condição nos últimos 15 anos do que nos
100 anteriores.

8
Capítulo 1
Síndrome de Savant: uma
condição extraordinária

D
e acordo com Darold A. Treffert, Professor,
Departamento de Saúde Comportamental da University
of Wisconsin Medical School-Madison (EUA), a
síndrome de Savant é uma condição rara, mas extraordinária, na
qual pessoas com deficiências mentais graves, incluindo
transtorno autista, apresentam alguma "ilha de gênio ', que está
em contraste marcante e incongruente com a deficiência geral.
Até uma em cada 10 pessoas com transtorno autista têm tais
habilidades notáveis em vários graus, embora a síndrome de
savant ocorra em outras deficiências de desenvolvimento ou em
outros tipos de lesão ou doença do sistema nervoso central.
Qualquer que seja a habilidade específica do savant, ela está
sempre ligada à memória massiva.
Sem dúvida, o autista savant mais conhecido é um fictício,
Raymond Babbitt, retratado por Dustin Hoffman no filme Rain man
de 1988. No entanto, a inspiração original para o savant retratado
em Rain man foi um homem de 57 anos que memorizou mais de
6.000 livros e tem conhecimento enciclopédico de geografia,
música, literatura, história, esportes e nove outras áreas de
especialização (Peek e Hanson 2008). Ele pode citar todos os
códigos de área dos EUA e os códigos postais das principais
9
cidades. Ele também memorizou os mapas na frente das listas
telefônicas e pode lhe dizer com precisão como ir de uma cidade
aos Estados Unidos e, em seguida, como se locomover nessa
cidade rua por rua. Ele também tem habilidades de cálculo de
calendário e, mais recentemente, um talento musical bastante
avançado surgiu. De interesse único é sua habilidade de ler
extremamente rápido, digitalizando simultaneamente uma página
com o olho esquerdo e a outra página com o olho direito. A
imagem por ressonância magnética (MRI, do inglês Magnetic
resonance imaging) mostra a ausência do corpo caloso junto com
outros danos substanciais ao sistema nervoso central (SNC).
A combinação de cegueira, deficiência mental e gênio musical é
visivelmente super-representada nos relatos da síndrome de
savant desde os primeiros tempos. Casos proeminentes incluem
Blind Tom que viajou internacionalmente e se tornou famoso em
1800, o caso de Tredgold na Salpetriere ainda antes disso e uma
série de conhecidos sábios da música atual.

Thomas "Blind Tom" Wiggins (25 de maio de 1849 -


14 de junho de 1908) foi um prodígio musical americano
no piano. Ele teve várias composições originais
publicadas e teve uma carreira longa e muito bem-
sucedida nos Estados Unidos. Durante o século 19, ele
foi um dos pianistas americanos mais conhecidos e um
dos músicos afro-americanos mais conhecidos. Embora
ele tenha vivido e morrido antes que o autismo fosse
descrito, ele agora é considerado um autista savant.

Por que aquela rara tríade de gênio musical, cegueira e


deficiência mental deveria ocorrer de forma tão consistente na já

10
rara condição da síndrome de savant merece um estudo muito
cuidadoso.
Relatos de mulheres sábias continuam a ser relativamente
poucos. Selfe (1978) descreveu o caso de Nadia, que
desencadeou um debate considerável sobre a possível "troca" de
habilidades especiais para a aquisição de habilidades sociais e de
linguagem. Viscott (1969) documentou em detalhes, incluindo
formulações psicodinâmicas, um sábio musical feminino que ele
seguiu por muitos anos. Treffert (2002) descreveu um sábio
musical cego e autista que, junto com sua habilidade musical,
demonstrou habilidades de localização espacial muito precisas e
habilidades de cronometragem precisas sem acesso a um relógio
ou outros instrumentos de tempo. Relatórios detalhados desses e
de muitos outros savants datados da descrição original podem ser
acessadas no site da síndrome de savant em
www.savantsyndrome.com mantido pela Wisconsin Medical
Society Foundation.

Onde estivemos
De acordo com Treffert (1988, 2000, 2002, 2009), a síndrome de
Savant, com suas "ilhas de gênio", tem uma longa história. O
primeiro relato da síndrome de savant em um artigo científico
apareceu no jornal alemão de psicologia, Gnothi Sauton, em
1783, descrevendo o caso de Jedediah Buxton, uma calculadora-
relâmpago com memória extraordinária (Mortiz, 1783-1793).
Benjamin Rush (em 1789), o pai da psiquiatria americana,
11
também forneceu um dos primeiros relatórios ao descrever a
capacidade de cálculo relâmpago de Thomas Fuller "que mal
conseguia compreender qualquer coisa, seja teórica ou prática,
mais complexa do que contar". No entanto, quando Fuller foi
questionado sobre quantos segundos viveu um homem que tinha
70 anos, 17 dias e 12 horas de idade, ele deu a resposta correta
de 2 210 500 800 em 90 s, até mesmo corrigindo para os 17 anos
bissextos incluídos (Scripture, 1891).

Benjamin Rush (4 de janeiro de 1746, 24 de dezembro


de 1745] - 19 de abril de 1813) foi um signatário da
Declaração de Independência dos Estados Unidos e um
líder cívico na Filadélfia, onde foi médico, político,
reformador social, humanitário e educador e fundador do
Dickinson College. Rush participou do Congresso
Continental. Sua autodescrição posterior foi: "Ele mirou
bem". Ele serviu como Cirurgião Geral do Exército
Continental e se tornou professor de química, teoria
médica e prática clínica na Universidade da Pensilvânia.

No entanto, a primeira descrição específica da síndrome de


savant ocorreu em Londres em 1887, quando o Dr. J. Langdon
Down deu a prestigiosa Lettsomian Lecture daquele ano a convite
da Sociedade Médica de Londres. Nessa palestra, ele refletiu
sobre seus 30 anos como médico no Earlswood Hospital e
descreveu "uma classe interessante de casos para os quais o
termo 'sábios idiotas' foi dado, e dos quais um número
considerável está sob minha observação". Ele então apresentou
10 casos de pessoas com "faculdades especiais" que parecem
exatamente semelhantes aos casos agora 121 anos depois. Um
de seus pacientes havia memorizado A ascensão e queda do
12
Império Romano literalmente e podia recitá-la de trás para frente
ou para trás. Outras crianças desenharam com habilidade notável,
mas "tinham um branco comparativo em todas as outras
faculdades mentais". Ainda outras crianças mostraram habilidade
musical, gênio aritmético ou habilidade de cronometragem
precisa, todos os quais, tomados em conjunto, compreendiam um
quadro clínico da síndrome de savant - habilidades especiais de
memória fenomenal - que infalivelmente se repete em relatos de
casos até hoje.
Em 1887, 'idiota' era uma classificação aceita para pessoas com
um QI abaixo de 25, e 'savant', ou 'pessoa instruída', era derivada
da palavra francesa savoir que significa 'saber'. Down juntou
essas palavras e cunhou o termo idiot savant, pelo qual a
condição era geralmente conhecida no século seguinte. Embora
descritivo, o termo era, na verdade, um nome impróprio, uma vez
que quase todos os casos ocorrem em pessoas com QI superior a
40. No interesse da precisão e dignidade, a síndrome de savant
foi substituída e amplamente utilizada. A síndrome de Savant é
preferível a "autista savant", uma vez que apenas
aproximadamente 50 por cento das pessoas com síndrome de
savant têm transtorno do espectro autista e os outros 50 por cento
têm outras formas de lesão ou doença do SNC.
Tredgold (1914), também do Earlswood Hospital, escreveu um
relato muito abrangente da síndrome de savant em um capítulo de
seu conhecido livro-texto, Mental deficiency. Este capítulo
clássico, que foi levado por muitos anos às edições
subseqüentes, descreveu mais de 20 casos adicionais de uma

13
variedade de médicos. Hill (1978) forneceu uma revisão da
literatura entre 1890 e 1978, incluindo 60 relatórios envolvendo
mais de 100 sábios. No mesmo ano, Rimland forneceu um
resumo de seus dados sobre "habilidades especiais" em 531
casos de uma população de pesquisa de 5400 crianças com
autismo. Treffert (1988) forneceu uma revisão atualizada, que
continha mais detalhes sobre todos os casos anteriores e sugeriu
que o nome da doença fosse alterado para síndrome de savant.
Em 1989, Extraordinary people foi publicado pela primeira vez
pela Treffert, resumindo um século de casos, observações e
resultados de pesquisas desde a descrição do transtorno de
Down em 1887. Em seu livro, Bright lascões da mente, Hermelin
(2001) resumiu suas descobertas com base em 20 anos de
pesquisas feitas por ela e seus colegas de trabalho. Um artigo de
revisão abrangente de Heaton e Wallace (2004) também fornece
uma extensa bibliografia sobre pesquisas até aquela data.

O Dr. Down descreveu o autismo?


Embora Down seja mais conhecido por ter descrito a síndrome de
Down (trissomia do 21) e a síndrome de savant em sua palestra
de 1887, ele fez uma observação adicional muito astuta sobre o
que chamou de "retardo de desenvolvimento". Hoje, essa
condição é conhecida como transtorno autista (Treffert, 2009).
Refletindo sobre seus 30 anos de experiência, ele dividiu o
retardo mental nas categorias "congênito" e "acidental". No
entanto, ele mencionou, havia um terceiro tipo de retardo mental
14
que ocorria em crianças que não tinham os "aspectos físicos"
usuais de retardo. Algumas dessas crianças desenvolveram-se
normalmente e de repente regrediram e "perderam o brilho
habitual" e "perderam a fala". Houve a suspensão do "crescimento
intelectual normal". Essas crianças viviam "em um mundo
próprio", falavam "na terceira pessoa", tinham "movimentos
rítmicos e automáticos" e "capacidade de resposta reduzida a
todas as palavras carinhosas de amigos". Down chamou isso de
"retardo de desenvolvimento" e descreveu o que são, sem dúvida,
casos de autismo de início precoce e de início tardio (regressivo).
Que ele deve escolher o termo 'desenvolvimento' para esta forma
de transtorno é realmente interessante, porque foi totalmente 93
anos depois que o termo 'transtornos do desenvolvimento' foi
incluído, pela primeira vez, no DSM V, para a categoria em que
transtorno autista foi incluído. O fato de que o autismo regressivo
ou de início tardio ocorreu e foi descrito com tanta precisão por
Down, mais de um século atrás, é uma perspectiva importante a
se ter em mente nas discussões atuais sobre a "epidemia" do
autismo e as causas do autismo regressivo. Claro, foi Kanner
(1944) quem descreveu o que chamou de "autismo infantil
precoce". Muitos dos mesmos comportamentos e traços
comentados por Down em seu grupo de pacientes com retardo de
desenvolvimento foram observados de forma semelhante por
Kanner em sua descrição de seus 10 casos originais. Seis desses
indivíduos tinham habilidades musicais especiais e Kanner
também ficou impressionado com a capacidade geral de memória
elevada de todas as 10 pessoas daquele grupo original.

15
O que nós sabemos
Após vários séculos de relatórios e observações, sabemos que:
A condição é rara, mas uma em cada 10 pessoas autistas mostra
algumas habilidades de savant
Na pesquisa de Rimland (1978) com 5400 crianças com autismo,
531 foram relatados pelos pais como tendo habilidades especiais
e uma incidência de 10 por cento da síndrome de savant tornou-
se o número geralmente aceito no transtorno autista. Hermelin
(2001), no entanto, estimou que esse número é tão baixo quanto
"um ou dois em 200". Mas a presença da síndrome de savant não
se limita ao autismo. Em uma pesquisa com uma população
institucionalizada com diagnóstico de retardo mental, a incidência
de habilidades savant foi de 1: 2000 (0,06%; Hill 1978). Um
estudo mais recente pesquisou 583 instalações e encontrou uma
taxa de prevalência de 1,4 por 1000, ou aproximadamente o
dobro da estimativa de Hill (Saloviita et al., 2000)
Quaisquer que sejam os números exatos, retardo mental e outras
formas de deficiência de desenvolvimento são mais comuns do
que transtorno autista, então uma estimativa razoável pode ser
que aproximadamente 50 por cento das pessoas com síndrome
de savant têm transtorno autista e os outros 50 por cento têm
outras formas de desenvolvimento deficiência, retardo mental ou
outra lesão ou doença do SNC. Assim, nem todas as pessoas
autistas têm síndrome de savant e nem todas as pessoas com
síndrome de savant têm transtorno autista.

16
Os homens superam as mulheres no autismo e na síndrome de
savant. Os homens superam as mulheres em uma proporção
aproximada de 6: 1 na síndrome de savant, em comparação com
uma proporção aproximada de 4: 1 no transtorno autista. Ao
explicar essa descoberta, Geschwind e Galaburda (1987) em seu
trabalho sobre a lateralização cerebral apontaram que o
hemisfério esquerdo normalmente completa seu desenvolvimento
mais tarde do que o hemisfério direito e, portanto, está sujeito a
influências pré-natais, algumas das quais podem ser prejudiciais,
por um período mais longo período de tempo. No feto masculino
particularmente, a testosterona circulante, que pode atingir níveis
muito altos, pode retardar o crescimento e prejudicar a função
neuronal no hemisfério esquerdo mais vulneravelmente exposto,
com aumento real e mudança de domínio favorecendo as
habilidades associadas ao hemisfério direito. Uma "patologia de
superioridade" foi postulada, com crescimento compensatório no
cérebro direito como resultado de desenvolvimento prejudicado ou
lesão real no cérebro esquerdo. Esse achado também pode ser
responsável pela alta proporção homem: mulher em outros
transtornos, incluindo o próprio autismo, uma vez que a disfunção
do hemisfério esquerdo é freqüentemente vista no autismo
(Treffert 2009). Outras condições, como dislexia, atraso na fala e
gagueira, também têm incidência predominante no sexo
masculino, o que pode ser manifestação da mesma interferência
no crescimento do hemisfério esquerdo no período pré-natal
descrito acima.

17
Habilidades savant normalmente ocorrem em uma gama
intrigantemente estreita de habilidades especiais. Considerando
todas as habilidades do repertório humano, é interessante que as
habilidades savant geralmente se limitam a cinco categorias
gerais: música, geralmente performance, na maioria das vezes
piano, com afinação perfeita, embora compondo em a ausência
de apresentação foi relatada como a de vários instrumentos (até
22); arte, geralmente desenho, pintura ou escultura; cálculo do
calendário (curiosamente uma habilidade obscura na maioria das
pessoas); matemática, incluindo cálculos rápidos ou a habilidade
de computar números primos, por exemplo, na ausência de outras
habilidades aritméticas simples; e habilidades mecânicas ou
espaciais, incluindo a capacidade de medir distâncias
precisamente sem o benefício de instrumentos, a habilidade de
construir modelos ou estruturas complexas com meticulosa
precisão ou o domínio de fazer mapas e encontrar direções.
Outras habilidades foram relatadas com menos frequência,
incluindo: prodigiosa facilidade de linguagem (poliglota);
discriminação sensorial incomum no cheiro, tato ou visão
incluindo sinestesia; apreciação perfeita da passagem do tempo
sem o benefício de um relógio; e excelente conhecimento em
campos específicos, como neurofisiologia, estatística ou
navegação. Na amostra de Rimland (1978) de 543 crianças com
habilidades especiais, habilidade musical foi a habilidade relatada
com mais frequência, seguida por memória, arte, habilidades
pseudo-verbais, matemática, mapas e direções, coordenação,
cálculo de calendário e percepção extra-sensorial. A hiperlexia,

18
que se distingue pela precocidade ao invés do nível de habilidade
independente da idade, também foi freqüentemente relatada no
autismo. Geralmente, existe uma única habilidade especial, mas,
em alguns casos, várias habilidades existem simultaneamente.
Rimland & Fein (1988) observaram que a incidência de
habilidades múltiplas parecia ser maior em savants com autismo
do que em savants com outras deficiências de desenvolvimento.
Qualquer que seja a habilidade especial, está sempre associada a
uma memória prodigiosa. Alguns observadores listam a memória
como uma habilidade especial separada; entretanto, a memória
prodigiosa é uma habilidade que todos os sábios possuem,
cortando todas as áreas de habilidade como uma parte integrante
e compartilhada da própria síndrome. Vários pesquisadores
demonstraram que a memória por si só não pode ser totalmente
responsável pelas habilidades savant, particularmente cálculos de
calendário e habilidades musicais (Nettlebeck e Young, 1999;
Hermelin, 2001). Testes formais para imagens eidéticas mostram
que o fenômeno está presente em alguns, mas certamente não
em todos, savants e quando presente pode existir mais como um
marcador de dano cerebral do que ser central para habilidades
savant (Bender et al., 1968; Giray e Barclay , 1977).
Há um espectro de habilidades savant. As mais comuns são
habilidades fragmentadas, que incluem preocupação obsessiva e
memorização de curiosidades sobre música e esportes, números
de placas de carros, mapas, fatos históricos ou itens obscuros
como sons de motores de aspiradores de pó, por exemplo.
Savants talentosos são aquelas pessoas com deficiência cognitiva

19
em que as habilidades musicais, artísticas ou outras habilidades
especiais são mais proeminentes e altamente aprimoradas,
geralmente dentro de uma área de especialização única e são
muito visíveis quando vistas em contraste com a deficiência geral.
Savant prodigioso é um termo reservado para aqueles indivíduos
extraordinariamente raros para os quais a habilidade especial é
tão notável que seria espetacular mesmo se ocorresse em uma
pessoa sem deficiência. Existem, pela minha experiência,
provavelmente menos de 100 sábios prodigiosos conhecidos
vivendo em todo o mundo atualmente que atingiriam esse limite
muito alto de habilidade de savant.
As habilidades especiais são sempre acompanhadas por uma
memória prodigiosa. Quaisquer que sejam as habilidades
especiais, uma memória notável de um tipo único e uniforme une
as condições. Termos como automático, mecânico, concreto e
hábito foram aplicados a essa memória extraordinária. Down
(1887) usou o termo "adesão verbal"; Critchley (1979) usou o
termo "exultação da memória" ou "memória sem avaliação";
Tredgold (1914) usou o termo "automático"; e Barr (1898)
caracterizou seu paciente com memória prodigiosa como "uma
forma exagerada de hábito". Essa memória inconsciente sugere o
que Mishkin et al. (1984) referido como formação de "hábito" não
consciente, em vez de um sistema de memória "semântica". Eles
propuseram dois circuitos neurais diferentes para esses dois tipos
diferentes de memória: um circuito corticolímbico de nível superior
para a memória semântica e um circuito corticoestriatal de nível
inferior para a memória de hábito mais primitiva, às vezes

20
chamada de memória procedimental ou implícita. A memória de
Savant é caracteristicamente muito profunda, mas
excessivamente limitada, dentro dos limites da habilidade especial
que a acompanha.
A síndrome de Savant pode ser congênita ou pode ser adquirida
Na maioria das vezes, as habilidades de savant surgem na
infância, sobrepostas a alguma deficiência de desenvolvimento
subjacente presente no nascimento. No entanto, habilidades
savant "adquiridas" também podem aparecer, quando nenhuma
estava presente anteriormente, em indivíduos neurotípicos após
lesão cerebral ou doença mais tarde na infância, infância ou vida
adulta (Lythgoe et al., 2005; Treffert, 2009).
Trabalhos recentes sobre habilidades do tipo savant emergentes
em idosos previamente saudáveis com demência fronto-temporal
têm sido particularmente intrigantes (Miller et al., 1998, 2000). A
perspectiva de potencial latente desencadeado, ou liberado, por
lesão do SNC existente dentro de cada pessoa tem implicações
de longo alcance, conforme discutido em outra parte deste
volume. Uma questão importante é se as habilidades especiais
são encontradas em parentes de primeiro grau de savants. Dois
estudos, um com 25 sábios e outro com 51 sujeitos, mostraram
parentes com habilidades especiais em alguns casos, mas
certamente não em todos (Duckett, 1976; Young, 1995).
Outro estudo de 23 parentes de savants cuidadosamente
estudados encontrou apenas um membro da família com
habilidades especiais (LaFontaine, 1974). Young (1995) viajou
para vários países e se reuniu com 51 savants e suas famílias,

21
concluindo o maior estudo realizado em savants até o momento
usando histórico uniforme e testes psicológicos padronizados.
Quarenta e um savants carregavam um diagnóstico de autismo e
o restante algum outro tipo de deficiência intelectual: 12 foram
classificados como savants prodigiosos; 20 foram classificados
como talentosos; e os 19 restantes tinham habilidades
fragmentárias. Os savants nesta série de casos tinham os
seguintes elementos em comum: deficiência neurológica com
capacidade intelectual idiossincrática e divergente; linguagem e
deficiências intelectuais consistentes com autismo; intenso
interesse e preocupação com áreas específicas de habilidade;
habilidades baseadas em regras, rígidas e altamente
estruturadas, sem aspectos críticos de criatividade e flexibilidade
cognitiva; capacidade neurológica preservada para processar
informações relacionadas às habilidades particulares; uma
memória declarativa bem desenvolvida; uma história familiar de
habilidades semelhantes em alguns casos, mas não em todos,
mas mesmo na ausência de uma história de uma habilidade
específica, havia uma predisposição familiar para um alto
desempenho; e um clima de apoio, incentivo e reforço de famílias,
assistent Habilidades savant não desbotam ou desaparecem; ao
invés disso, um padrão de replicação para improvisação para
criação é freqüentemente visto. O caso de Nádia, que perdeu
suas habilidades especiais de arte quando exposta à escolaridade
tradicional, levantou a perspectiva de uma 'troca temida' de
habilidades savant para aquisição de linguagem melhor,
comunicação e habilidades para a vida diária (Selfe, 1978). Mas a

22
experiência mostra que essa perda de habilidades especiais é a
exceção e não a regra na síndrome de savant. Em vez disso, com
o uso contínuo, as habilidades especiais persistem no mesmo
nível ou aumentam. Agora que tive a oportunidade de
acompanhar o desdobramento das habilidades do savant em
alguns indivíduos por quase 30 anos, vi um padrão de progressão
das habilidades do savant em vários sábios prodigiosos,
principalmente que termina na capacidade de ser criativo.es
sociais, professores, cuidadores e outros.
O padrão que observamos começa com uma replicação literal e
espetacular de coisas vistas ou ouvidas. Leslie Lemke, por
exemplo, tocou o primeiro concerto para piano de Tchaikovsky
perfeitamente aos 14 anos, tendo-o ouvido pela primeira vez
como tema de um filme para televisão. A partir daí, Leslie mudou,
com o tempo, da replicação literal (o que ele ainda pode fazer)
para a improvisação, aparentemente ficando entediado em
apenas reproduzir o que ouviu. Nos últimos anos, Leslie mudou
agora para a criação de canções inteiramente novas que ele
compõe, toca e canta. Este padrão de replicação para
improvisação para criação foi demonstrado em outros sábios
musicais. A habilidade de um sábio musical japonês bem
conhecido como compositor demonstra decisivamente que os
sábios podem ser criativos; suas 40 peças originais em dois CDs
internacionalmente populares documentam vigorosamente essa
capacidade (Cameron, 1998).
Essa mesma transição pode ser vista em sábios artísticos. Por
exemplo, Stephen Wiltshire pode certamente replicar de forma

23
impressionante o que ele vê como demonstrado em um recente
clipe de documentário, quando, após um passeio de helicóptero
de 45 minutos sobre Roma, ele completou, em uma maratona de
desenho de três dias, um desenho impecavelmente preciso, em
uma tela de cinco metros e meio. Ele captura com precisão os
muitos quilômetros quadrados que ele viu rua por rua, prédio por
prédio e coluna por coluna. Uma planta do coliseu, sobreposta em
seu desenho, mostra uma replicação espantosa e precisa. Esse
clipe pode ser visto em www.savantsyndrome.com. No entanto,
Stephen também pode improvisar em seus desenhos, e também
pode criar cenas de sua escolha. Ele tem vários livros de arte
publicados e agora tem sua própria galeria de arte em Londres,
que exibe seus vários estilos de desenho (Wiltshire, 1987, 1991).
Existem outros exemplos dessa mesma replicação para
improvisação para padrão de criação que o espaço proíbe
descrever aqui. No entanto, eles estão documentados em
detalhes em Pessoas extraordinárias e no site da síndrome de
savant.
Nenhuma teoria pode explicar todos os savants. Desde a primeira
descrição de Down da síndrome de savant, inúmeras teorias
foram apresentadas para explicar esta surpreendente
justaposição de capacidade e deficiência na mesma pessoa. O
espaço não permite descrevê-los aqui, mas os discutimos em
detalhes em Pessoas extraordinárias. No capítulo 'Como eles
fazem isso?', Nesse livro, descrevo em detalhes também minhas
especulações, com base na observação, imagens e estudos
neuropsicológicos de uma série de sábios, aquele mecanismo em

24
alguns sábios, sejam eles congênitos ou adquiridos, é a disfunção
do cérebro esquerdo com compensação do cérebro direito, uma
forma de 'facilitação funcional paradoxal', conforme descrito por
Kapur (1996).
Brink (1980) levantou essa possibilidade com um caso em que
uma lesão cerebral esquerda em uma criança deu origem a
algumas habilidades mecânicas e outras habilidades savant. O
trabalho recente de Miller com pessoas com demência fronto-
temporal (FTD) em que habilidades savant surgiram, às vezes em
um nível prodigioso, adiciona ímpeto a essa especulação (Miller et
al. 1998, 2000). Esses estudos o levaram a concluir que "a perda
de função no lobo anterior esquerdo pode levar à facilitação das
habilidades artísticas ou musicais". Hou et al. (2000) afirmou
desta forma: ‘O substrato anatômico para a síndrome de savant
pode envolver perda de função no lobo temporal esquerdo com
função aumentada do neocórtex posterior’.

Treinar o talento: abordagens


educacionais de sucesso
Deixando de lado as considerações etiológicas, qual é a melhor
abordagem para o savant e suas habilidades especiais? Phillips
enquadrou a controvérsia em 1930 quando afirmou: ‘O problema
do tratamento vem a seguir.é melhor eliminar os defeitos ou
treinar o talento?’ A experiência forneceu uma resposta clara -
‘treinar o talento’! E ao fazer isso, alguns dos 'defeitos'

25
desaparecem. O talento especial, de fato, torna-se um canal para
a normalização, usando as habilidades únicas do savant para
alcançar melhor socialização, aquisição de linguagem e
independência, tudo sem a troca ou perda de habilidades
especiais para aqueles ganhos valiosos em outras áreas de
funcionamento. As habilidades especiais podem ser usadas como
uma forma de atrair a atenção do sábio, e ao invés de ver as
habilidades especiais como frívolas, elas podem ser usadas como
uma forma de expressão com o objetivo de canalizar essas
habilidades de forma mais útil. Clark (2001) desenvolveu um
currículo de habilidades savant usando uma combinação de
estratégias bem-sucedidas atualmente empregadas na educação
de crianças superdotadas (enriquecimento, aceleração e
orientação) e educação do autismo (suportes visuais e histórias
sociais) em uma tentativa de canalizar e aplicar, de forma útil, as
habilidades frequentemente não funcionais de savant obsessivo e
fragmentação de um grupo de alunos com autismo. Este currículo
especial provou ser muito bem-sucedido na aplicação funcional de
habilidades de savant e na redução geral do nível de
comportamentos autistas em muitas disciplinas. Melhorias no
comportamento, habilidades sociais e autoeficácia acadêmica
foram relatadas, juntamente com ganho nas habilidades de
comunicação de alguns sujeitos.
Donnelly e Altman (1994) observaram que um número crescente
de ‘alunos superdotados com autismo’ está agora sendo incluído
em salas de aula superdotadas e talentosas com colegas
superdotados não deficientes. Os elementos de acompanhamento

26
são um mentor adulto no campo de seu talento, aconselhamento
individual e treinamento de habilidades sociais em pequenos
grupos. Algumas escolas especializadas também estão surgindo.
Por exemplo, o Soundscape Centre em Surrey, Inglaterra,
começou a operar em 2003 como a única instituição educacional
especializada no mundo exclusivamente dedicada às
necessidades e ao potencial de pessoas com perda de visão e
habilidades musicais especiais, incluindo sábios musicais. A Orion
Academy (www.orionacademy.org) em Moraga, Califórnia, EUA, é
especializada em fornecer uma experiência educacional positiva
para alunos do ensino médio com síndrome de Asperger. Hope
University (www.hopeu. Com) em Anaheim, Califórnia, é um
centro de artes plásticas para adultos com deficiências de
desenvolvimento. Sua missão é "treinar talentos e diminuir a
deficiência" por meio do uso de terapia de belas artes, incluindo
artes visuais, música, dança, teatro e narração de histórias. A Dra.
Temple Grandin é conhecida como uma autoridade internacional
em seu campo de ciência animal. Ela também é conhecida por
seus livros, incluindo Thinking in pictures (1995) e Translating with
animals (2005). Ela também é autista. Outro livro recente,
Desenvolvendo talentos: carreiras para indivíduos com síndrome
de Asperger e autismo de alto funcionamento (Grandin e Duffy,
2004), é um recurso excelente e prático para descobrir, nutrir e
'treinar o talento' para que muitas pessoas no espectro autista
possam desfrutar do experiência importante de trabalho e 'a
satisfação de contribuir para suas famílias e suas comunidades,
de ser independente e economicamente autossuficiente'. Este

27
livro descreve métodos para ajudar as crianças a ‘desenvolver
seus talentos naturais’ usando ‘desenhar, escrever, construir
modelos, programar computadores’ e habilidades semelhantes
para ajudar a construir um ‘portfólio’ de habilidades que podem
ajudar na busca por uma experiência de trabalho significativa. O
livro ajuda pessoas com espectro autista e seus familiares,
professores, conselheiros e outros a melhor compreender e
desenvolver o processo de planejamento de carreira para essas
pessoas especiais com habilidades especiais.

28
Capítulo 2
Neurofenomenologia da
Síndrome de Savant

N
eurofenomenologia se refere a um programa de
pesquisa científica que visa abordar o difícil problema da
consciência de uma forma pragmática. Ele combina
neurociência com fenomenologia para estudar a experiência, a
mente e a consciência com ênfase na condição corporificada da
mente humana.
A fenomenologia é o estudo das estruturas da consciência
vivenciadas do ponto de vista da primeira pessoa. A estrutura
central de uma experiência é a sua intencionalidade, o fato de ser
direcionada a algo, visto que é uma experiência de ou sobre
algum objeto.
De acordo com Dito Anurogo e Taruna Ikrar (2015), da Sociedade
de Jovens Profissionais de Saúde da Indonésia (IYHPS), Instituto
de Circulação do Cérebro da Indonésia (BCII), Universidade
Surya, (Indonésia) e Escola de Medicina da Universidade da
Califórnia, Irvine (EUA) , A síndrome de Savant é uma doença
enigmática. É caracterizado por um conjunto de habilidades
mentais excepcionais em indivíduos com deficiência. Pessoas
com síndrome de savant exibem habilidades excepcionais
extraordinárias e demonstram alguns talentos específicos ou
habilidades particulares juntamente com deficiências de
29
desenvolvimento. Suas habilidades profundas e prodigiosas
excedem em muito o que é considerado normal. Existe uma
presença paradoxal de habilidades especiais e deficiências
diferenciadas. As habilidades de savant documentadas incluem
cálculo numérico de “velocidade relâmpago”, cálculo de
calendário, savants musicais (habilidades musicais excepcionais,
afinação especialmente perfeita), habilidades artísticas,
hiperléxicos (leitura e compreensão rápidas). Outros tipos de
talentos e habilidades artísticas envolvendo desenho
tridimensional, memória de mapas, poesia, pintura e escultura
também são observados. 'Savant' é uma pessoa com retardo
mental óbvio que é capaz de realizar em áreas nitidamente
circunscritas (por exemplo, aritmética, cálculo de calendário) em
um nível notavelmente alto. A síndrome de Savant é uma
constelação de sintomas ou comportamentos, um conjunto de
características ou condições que são sobrepostas e enxertadas
em algumas deficiências subjacentes.
É caracterizada por certas habilidades espetaculares ou dons
intelectuais prodigiosos em uma área específica (ou seja:
matemática, musical, artística, habilidades mecânicas, etc),
inteligência subnormal, memória massiva, deficiência / deficiência
diferente ou, às vezes, com alcance emocional severamente
limitado.

Tipo

30
A síndrome de Savant foi diferenciada em dois tipos, ou seja:

1. Savants ‘prodigiosos’, ou seja: indivíduos cujos talentos e


habilidades são excepcionais e muito além da faixa de
funcionamento normal em relação ao seu nível geral de
funcionamento e à população em geral.

2. Savants ‘talentosos’, ou seja: indivíduos que mostram


habilidades excepcionais em comparação com seus níveis gerais
de funcionamento. Tanto os sábios prodigiosos quanto os
talentosos são mais freqüentemente relatados como transtorno do
espectro do autismo.

Epidemiologia

A síndrome de Savant ocorre em menos de 1% da população com


deficiência intelectual.
A incidência da síndrome de savant é de 10% no transtorno
autista (531 savant em 5400 crianças com autismo). Se a
presença da síndrome de savant não se limita ao autismo, é
estimado em 200,6. Na população com retardo mental, a
incidência de habilidades de savant foi de 1: 2000.13 A
prevalência da síndrome de savant é 1,4 por 1000,14. A
proporção de homens: mulheres é 6: 1.15 Atualmente, há talvez
menos de 100 sábios prodigiosos conhecidos vivendo em todo o
mundo.
31
“Savant” como retratos clínicos

Detecção e identificação precoces Os retratos clínicos da


síndrome de savant podem ser memorizados facilmente pelos
mnemônicos “Savant” abaixo. Também pode ser usado como a
maneira mais rápida de detecção precoce ou identificação da
síndrome de savant.

Explicação das pesquisas (do cérebro)


Dezessete indivíduos autistas (4 savants) foram investigados com técnicas pneumográficas. Quinze casos
demonstraram aumento do ventrículo esquerdo, em particular, aumento do corno temporal esquerdo. Essas
anormalidades representavam atrofia leve e variável no hemisfério cerebral esquerdo.
Em um savant cego e retardado com habilidades musicais excepcionais, uma varredura CAT (tomografia axial
computadorizada) demonstra anormalidades do lado esquerdo claras.
Um sábio prodigiosamente talentoso foi observado em tomografia computadorizada axial (tomografia axial
computadorizada). Esta varredura demonstrou uma considerável anormalidade do lado esquerdo, especialmente
no lobo frontal esquerdo, que foi considerada uma grande área de cicatriz. Houve também danos nas porções
anterior e posterior dos lobos parietais esquerdos e, em menor grau, danos nos lobos occipitais esquerdo e
direito.
Existem alterações na citoarquitetura cerebral. No futuro, pode ajudar a explicar habilidades excepcionais tanto
em autistas savants quanto em pessoas dotadas intelectualmente.
A dominância no hemisfério é importante para a aquisição de habilidades / habilidades savant. Em pessoas que
adquirem habilidades semelhantes às do savant, uma lesão no lobo frontal, especialmente no hemisfério
esquerdo, precedeu o surgimento das habilidades / habilidades. O lobo frontotemporal está associado a várias
habilidades possuídas por savants (ou seja: memória). A degeneração do lobo leva a efeitos variados,
dependendo do hemisfério que visa em casos individuais.
Os efeitos da estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS) do lobo temporal anterior esquerdo (LATL)
dão crédito à teoria de compensação de danos de Treffert e abrem a possibilidade para os cientistas descobrirem
talentos em pessoas comuns. As melhorias só podem ser possíveis para alguns, não todos, os indivíduos, da
mesma forma que as habilidades de savant não estão presentes em todos os pacientes autistas. EMTr é um
método não invasivo que funciona despolarizando ou hiperpolarizando neurônios no cérebro, permitindo que um
pesquisador desligue com segurança o lobo frontotemporal esquerdo para observar o hemisfério direito
compensar essa redução na função.
Prodigiosas habilidades artísticas em um homem de 63 anos com autista savant foram observadas em uma
ressonância magnética (RM) de alta resolução, espectroscopia de RM resolvida por J e imagem por tensor de
difusão; eles não revelaram diferenças anatômicas grosseiras, um volume cerebral maior (1362 mL) do que o
cérebro de homens adultos normais. O corpo caloso estava intacto. O hemisfério cerebral direito era 1,9% maior
do que o hemisfério esquerdo. Os núcleos da amígdala direita e do caudado direito foram 24% e 9,9% maiores,
respectivamente, em comparação ao lado esquerdo. O putâmen era 8,3% maior no lado esquerdo. A anisotropia
fracionária foi aumentada no lado direito em comparação com o lado esquerdo em 4 das 5 regiões bilaterais
estudadas (amígdala, caudado, lobo frontal e hipocampo). Os volumes dos feixes de fibras foram maiores no lado
direito para amígdala, hipocampo, lobo frontal e lobo occipital. Tanto o hipocampo direito quanto o esquerdo
tiveram difusividades axial e média substancialmente aumentadas em comparação com aqueles de uma amostra
de comparação de homens adultos não salgados. O corpo caloso e a amígdala esquerda também exibiram altas
difusividades axial, radial e média. A espectroscopia de RM revelou uma diminuição acentuada do ácido gama-
aminobutírico e do glutamato no lobo parietal.

As áreas específicas de habilidades de savant acima são


categorizadas principalmente em três espectros, ou seja:

32
1. Habilidades fragmentadas (por exemplo: memorização de
música e curiosidades de fatos históricos)
2. Savants talentosos (por exemplo: tendo habilidades especiais,
mas com deficiência cognitiva)
3. Savant prodigioso [ por exemplo: ter habilidade (s) especial (is)
que são tão incríveis, surpreendentes, excelentes e
espetaculares).

Mecanismo de mapeamento
verídico
As habilidades dos sábios compartilham o mesmo curso de
desenvolvimento estruturado. Eles representam maneiras
relacionadas pelas quais o cérebro perceptivo lida com estruturas
objetivas sob diferentes condições. Esses diferentes fenômenos
se desenvolvem por meio de um mecanismo de mapeamento
verídico (VM, do inglês Veridical Mapping) em que a informação
perceptual é acoplada a dados homológicos extraídos de
estruturas isomórficas.37 VM é um mecanismo peculiar que pode
expor a maior incidência de habilidades savant, especialmente no
autismo. Também foi levantada a hipótese em um esforço para
explicar o papel da percepção na alta prevalência da síndrome de
savant, particularmente no autismo.17,38 A prevalência de
habilidades de savant entre pessoas com autismo varia de
1/20039 a 1/3 ou mais, Os mecanismos envolvidos nas
habilidades de savant envolvem inicialmente VM entre padrões

33
isomórficos apresentados perceptivamente. É verídico no sentido
de que o mapeamento surge quando existe um nível suficiente de
similaridade entre pelo menos duas estruturas. O mapeamento
envolve o acoplamento de elementos homólogos de padrões
isomórficos recorrentes e é o mecanismo básico para detecção de
estrutura.40 Os sete componentes básicos nas habilidades savant
baseadas em VM são:
1. Habilidades savant envolvem materiais com alta densidade de
isomorfismos.
2. As habilidades do Savant são baseadas no mapeamento
implícito dentro e entre os códigos entre grandes estruturas
isomórficas.
3. O material e as operações envolvidos em uma habilidade
específica de domínio dependem da exposição episódica a este
material.
4. O desempenho superior de savants em tarefas relevantes ao
domínio resulta de uma combinação de percepção aprimorada e
especialização.
5. O desempenho Savant envolve recall não estratégico ou
redintegração.
6. A compreensão dos códigos linguísticos é alcançada de
maneiras perceptuais e não linguísticas.
7. Durante o período de desenvolvimento, as habilidades do
savant se tornam gradualmente mais explícitas e se fundem com
os processos típicos de raciocínio / algoritmo, resultando em uma
combinação única de estrutura perceptual e abstrata.

34
Distúrbios do neurodesenvolvimento
neurológico-deficiência
Os distúrbios neurológicos e / ou do neurodesenvolvimento e
qualquer deficiência são uma possibilidade e suscetibilidade na
pessoa com síndrome de Savant. Estima-se que 50% das
pessoas com síndrome de savant têm deficiência de
desenvolvimento, retardo mental ou outra lesão / doença do SNC.
Outros 50% têm transtorno autista. Há pelo menos uma
deficiência específica em pessoas com síndrome de savant, ou
seja: autismo, lesão cerebral, paralisia cerebral, sífilis congênita,
linguagem atrasada, depressão, ecolalia, encefalite, epilepsia,
febre alta aos um ano, atraso de linguagem, distúrbio de
linguagem, linguagem deficiência, hemisferectomia esquerda,
convulsões do lado esquerdo, síndrome de Marfan, deficiente
mental, prematuro, meningite, transtorno invasivo do
desenvolvimento, rubéola "autista", esquizofrenia, fala lenta,
socialmente obtuso, fala "limitada", síndrome de Tourette, muito
distraído, deficiência visual, não especificado.

Talentos ou talentosos
De acordo com Dito Anurogo e Taruna Ikrar (2015), uma pessoa
com síndrome de savant pode ter um ou alguns talentos em uma
área específica, ou seja: arte, música, cálculo calendárico e
numérico, linguístico e relacionado à linguagem. Savants não são
talentosos. Alguém pode ser dotado sem necessariamente ser
35
talentoso (como no caso dos underachievers), mas não vice-
versa.
As habilidades de savant documentadas incluem cálculo numérico
de “velocidade relâmpago”, cálculo de calendário, savants
musicais (habilidades musicais excepcionais, especialmente
afinação perfeita), habilidades artísticas e hiperléxicos (leitura e
compreensão rápidas). Outros tipos de talentos e habilidades
artísticas envolvendo desenho tridimensional, memória de mapas,
poesia, pintura e escultura também são observados. O talento
sábio tradicionalmente envolve memória excepcional e, às vezes,
para material peculiar (por exemplo, rotas de ônibus, listas
telefônicas, etc.). Pessoas com síndrome de savant exibem
habilidades extraordinárias excepcionais e demonstram alguns
talentos específicos ou habilidades particulares com deficiências
de desenvolvimento. Suas habilidades profundas e prodigiosas
excedem em muito o que é considerado normal. Existe uma
presença paradoxal de habilidades especiais e deficiências
diferenciadas.

Modelos Cognitivos
Existem três modelos cognitivos atuais de síndrome de savant:
1. Um modelo hipermnésico. Este modelo sugere que as
habilidades savant se desenvolvem a partir de funções cognitivas
existentes ou latentes (ou seja: memória). Pesquisas recentes
baseadas em exames neuropsicológicos implicam que os

36
indivíduos savant usam uma estratégia de resolução de
problemas bastante diferente de uma estratégia não autônoma.
2. Um modelo de facilitação funcional paradoxal. Este modelo
oferece possíveis explicações sobre como os estados patológicos
no cérebro levam ao desenvolvimento de habilidades prodigiosas.
Este modelo enfatiza o papel da interação inibitória recíproca
entre regiões corticais adjacentes ou distantes, especialmente a
do córtex pré-frontal e as regiões posteriores do cérebro. Este
modelo é adjacente e relacionado aos fenômenos cognitivos
paradoxais. Cinco formas dos fenômenos cognitivos paradoxais:
(a) Desempenho cognitivo aprimorado de pacientes neurológicos
vis-à-vis indivíduos neurologicamente intactos ("facilitação da
lesão").
(b) Alívio ou restauração ao normal de um déficit cognitivo
particular após a ocorrência de uma segunda lesão cerebral
("recuperação de duplo golpe").
(c) ‘Efeitos dificultar-ajudar’, uma variável que produz facilitação
ou prejuízo do desempenho nos resultados do participante
saudável em efeitos opostos.
(d) Anomalias na relação usual entre a presença / tamanho de
uma lesão cerebral e o grau de déficit cognitivo ("paradoxo lesão-
carga").
(e) Pode parecer haver benefícios diretos ou indiretos para o
resultado neurológico de longo prazo, como resultado da
presença de déficits cognitivos específicos ("resultado positivo
paradoxal").

37
3. Modelos autísticos baseados na teoria da coerência central
fraca. Este modelo se concentra em como as habilidades de
savant emergem de um cérebro autista. A teoria da coerência
central refere-se à tendência comum de processar as informações
que chegam globalmente e em contexto, ajudando assim os seres
humanos a dar sentido e compreender a estrutura e o significado.
Essa tendência opera em detrimento da atenção aos detalhes.

Diagnóstico diferencial
Os clínicos, clínicos gerais e médicos devem ter cuidado ao
estabelecer a síndrome de savant como um diagnóstico certo.
Recomenda-se que os pacientes sejam submetidos a exames
genéticos específicos. Habilidades específicas também são
relatadas em doenças genéticas, como: síndrome de Prader-Willi
(memória-habilidades visuoespaciais), síndrome de Smith-
Magenis (computação-memória), síndrome de Williams (música-
memória).

38
Capítulo 3
A Síndrome de Savant:
perfil psicológico

D
e acordo com James EA Hughes, Jamie War, Elin
Gruffy, Simon Baron-Cohen, Paula Smith, Carrie Allison
e Julia Simner (2018), da Escola de Psicologia da
Universidade de Sussex, Brighton (Reino Unido), Pessoas com
síndrome de savant são caracterizadas por seu notável talento em
um ou mais domínios (por exemplo, música, memória), mas
também pela presença de alguma forma de condição de
desenvolvimento, como condições do espectro do autismo
(doravante autismo). O autismo descreve um conjunto de
sintomas envolvendo dificuldades de comunicação social,
comportamentos incomumente repetitivos / rotineiros, interesses
incomumente estreitos e sensibilidade atípica a estímulos
sensoriais. Modelos recentes de autismo também enfocam os
pontos fortes associados à condição (não apenas em suas
dificuldades), em áreas como processamento perceptivo e
cognitivo, sistematização e atenção aos detalhes, bem como
áreas de interesse, aptidão e talentos. Na síndrome de savant, os
talentos e habilidades observados em tais indivíduos excedem em
muito seu próprio nível geral de funcionamento intelectual ou de
desenvolvimento. Casos excepcionais de síndrome de savant
prodigioso ocorrem quando o nível de habilidade de um indivíduo
autista vai além do observado até mesmo na população em geral.
39
Um exemplo bem conhecido de sábio prodigioso é o artista
Stephen Wiltshire, que é capaz de desenhar paisagens urbanas
hiper-detalhadas de memória e que também tem autismo.
Habilidades savant podem existir em uma variedade de áreas,
mas a maioria dos savants mostra habilidades em arte (por
exemplo, desenhos hiper-detalhados), música (proficiência em
tocar instrumentos musicais), matemática (aritmética mental
rápida), cálculo de calendário (a capacidade de fornecer o dia da
semana para qualquer data), e evocação da memória de fatos,
eventos, números etc.
Embora a síndrome de savant possa co-ocorrer com uma
variedade de condições de desenvolvimento, a maioria dos casos
envolve autismo de alguma forma e a síndrome de savant foi
relatada para ocorrer em até 37% dos indivíduos autistas. O
surgimento de habilidades savant em adultos autistas não é
totalmente compreendido, e há uma falta de evidências empíricas
para apoiar as teorias atuais. A motivação para a pesquisa atual é
compreender a condição da síndrome de savant com mais
profundidade, contrastando um grupo de indivíduos autistas
savant com um grupo de indivíduos autistas que não possuem
uma habilidade savant. Um terceiro grupo de controles típicos
sem autismo ou habilidades savant serve como comparação. Com
essa abordagem, pretende-se separar características que estão
ligadas à síndrome de savant das características que estão
ligadas ao autismo em si. Perguntando quais diferenças
individuais existem na população autista que podem permitir que
alguns desenvolvam habilidades savant, enquanto outros não.

40
Primeiro, resumimos as estruturas teóricas atuais sobre as
origens das habilidades de savant. Em seguida, apresentamos
dois experimentos que consideram o desenvolvimento de
habilidades savant em vários níveis de cognição, percepção e
comportamento. Não há consenso sobre como exatamente as
habilidades de savant são desenvolvidas em indivíduos autistas.
Bölte e Poustka (2004) mostraram que os sábios não apresentam
diferenças no padrão de inteligência em comparação com outros
indivíduos autistas. Portanto, pode ser que suas habilidades se
desenvolvam simplesmente por meio de muitas horas de prática
prolongada. Isso seria semelhante às habilidades de 'atletas de
memória' neurotípicos que podem, por exemplo, memorizar
milhares de dígitos de pi usando técnicas mnemônicas, com os
melhores desempenhos contando com milhares de horas de
prática - como em outros esportes os Savants também parecem
exigir prática , mas aqui perguntamos exatamente por que eles
praticam e se também têm diferenças cognitivas ou perceptivas
além da prática apenas.
Dois modelos teóricos preencheram a lacuna entre a necessidade
de prática e os sintomas autistas em savants. Happé e Vital
(2009) propuseram que uma maneira pela qual as habilidades
savant podem emergir poderia ser por meio do traço relacionado
ao autismo da cegueira mental, que é a dificuldade em atribuir
estados mentais a outras pessoas. Happé e Vital (2009) sugerem
que a falta de interesse pelo mundo social pode servir para liberar
recursos cognitivos e de tempo que geralmente são dedicados ao
monitoramento das interações sociais. Como resultado, esses

41
recursos extras poderiam ser realocados para o desenvolvimento
de talentos, permitindo mais tempo (ou seja, prática) para o cultivo
de interesses restritos comumente observados em indivíduos
autistas. Uma vez que esses recursos cognitivos foram alocados
longe do monitoramento de interações sociais, uma outra
consequência esperada também pode ser menor habilidade social
e de comunicação em savants.
Em contraste, Simner et al. (2009) sugerem que as horas gastas
na obtenção da habilidade savant são o resultado não de cegueira
mental, mas do traço de obsessão ligado ao autismo - ou seja, os
sábios têm uma necessidade obsessiva de ensaiar demais suas
habilidades a níveis prodigiosos. O suporte provisório para isso
vem de LePort et al. (2012) que mostrou que um grupo de
indivíduos com memória de eventos prodigiosa (alguns dos quais
provavelmente são savants) apresentaram traços obsessivos
mais elevados do que os controles. No entanto, os controles que
testaram não tinham autismo, tornando incerto se a obsessão
estava ligada às habilidades savant em si ou simplesmente ao
autismo (ou outras diferenças no desenvolvimento neurológico
concomitante). O'Connor e Hermelin (1991) compararam savants
a controles com autismo e chegaram a conclusões semelhantes
sobre obsessividade - mas seu questionário também continha
itens não relacionados a obsessões (por exemplo, tomada de
decisão). Além disso, eles podem não ter corrigido suas
estatísticas de pergunta por pergunta para comparações
múltiplas, tornando difícil vincular suas descobertas a qualquer
característica em particular.

42
Segundo Éva Gyarmathy (2018), do Instituto de Neurociência
Cognitiva e Psicologia do Centro de Pesquisas em Ciências
Naturais da Academia Húngara de Ciências, Budapeste,
(Hungria), o fenômeno savant não pode estar ligado apenas a um
déficit mental, como o anterior rótulo (idiotas savant) sugerido, e
não é necessariamente acompanhado por autismo. Sua essência
é que uma habilidade especial aparece em uma determinada
área. O fato de que pessoas com habilidades usuais também
podem adquirir habilidades savant após ferimentos na cabeça
sugere que a neuroplasticidade do cérebro poderia mostrar
habilidades especiais e novas formas de desenvolvimento de
habilidades por meio de formas especiais. Os estudos examinam
a síndrome do savant e sua conexão com outras síndromes e o
desenvolvimento de talentos. Embora haja cada vez mais casos e
estudos documentados sobre a síndrome de savant, esse
fenômeno é uma área tão negligenciada que nem sequer é
mencionado nos principais sistemas de diagnóstico. O talento é
muito mais estudado do que a síndrome de savant, mas ainda
assim, não se pode saber com certeza quais processos cerebrais
e de desenvolvimento estão por trás de habilidades proeminentes
e, principalmente, de talento.

Síndromes de Savant adquiridas


e congênitas

43
Segundo Treffert e Wallace (2002), a síndrome de savant pode
surgir de duas maneiras. Por um lado, existem habilidades de
savant que se desenvolvem em uma base genética e, por outro
lado, a síndrome de savant também pode ser adquirida por meio
de lesão cerebral. O mais conhecido artista autista, poeta, pintor e
escritor húngaro com síndrome de savant, Seth F. Henriett, ou a
„RainGirl”, possui habilidades de savant congênitas. Em sua
infância, ela foi erroneamente diagnosticada como deficiente
mental. Sua inteligência é alta, mas o conceito de número não foi
desenvolvido corretamente e, como tal, um diagnóstico de
discalculia é apropriado no caso dela. Ela tem excelentes
habilidades visuais e verbais, mas ao mesmo tempo sofre de
distúrbios de comunicação. Hoje, ela é autora de vários livros e
poemas e suas obras aparecem em várias exposições de arte. Há
um grande interesse científico nesses „savants autistas”, cujas
incríveis habilidades mentais são difíceis de entender. Talvez
ainda mais interessante, pessoas com habilidades aparentemente
usuais também podem adquirir tais habilidades “milagrosas” em
um curto espaço de tempo após certos ferimentos na cabeça
(Treffert, 2009).

Forma adquirida da síndrome


A forma adquirida da síndrome geralmente se desenvolve após
uma lesão fronto-temporal no lado esquerdo do cérebro. Os
indivíduos que sofrem da síndrome são tipicamente
caracterizados por uma excelente capacidade de memória
44
(memória fotográfica), que não é necessariamente acompanhada
por uma capacidade de aplicá-la na prática. Orlando Serell foi
atingido por uma bola - do lado esquerdo da cabeça - aos 11
anos. Serell desmaiou após o trauma e, após sua recuperação,
queixou-se de uma forte dor de cabeça. No entanto, depois que a
dor de cabeça passou, Serell tornou-se capaz de cálculos
matemáticos excelentes e sua memória tornou-se fotográfica
(Gururangan, 2011). O caso de Serell parece e é raro. Dos 7
bilhões de habitantes da Terra, cerca de 15-20 casos
documentados, savant ”foram registrados.
São os casos da chamada síndrome de savant adquirido ”, em
que indivíduos que de outra forma parecem perfeitamente
normais sofrem algum trauma grave, em quase todos os casos,
do lado esquerdo do cérebro. Uma das pessoas vivas mais
famosas com a síndrome de savant hoje é Jason Padgett, um
vendedor de móveis que se tornou gênio da matemática dos
Estados Unidos. Jason Padgett sofreu uma grave concussão e
transtorno de estresse pós-traumático após um ataque na rua.
Após esses eventos, no entanto, Padgett também passou a ver o
mundo pelas lentes da geometria. Ele não costumava ter esses
interesses antes, mas devido ao golpe que recebeu, desenvolveu
a habilidade de visualizar relações matemáticas complexas.
Mas também houve estudos publicados anteriormente sobre
casos de síndrome de savant. Minogue (1923) relata o caso de
uma criança de três anos em cujo caso surgiram excelentes
habilidades musicais após uma meningite. Brink (1980) descreve
um caso em que habilidades mecânicas notáveis apareceram

45
após uma lesão por tiro no hemisfério esquerdo do cérebro aos
nove anos de idade, enquanto o menino em questão ficou mudo,
surdo e, do lado esquerdo, paralisado. Dorman (1991) descreve o
caso de um menino de oito anos, que se tornou um sábio
calculista do calendário após a remoção cirúrgica de seu
hemisfério esquerdo. Smith e Tsimpli (1991) descrevem o caso de
um savant linguístico, que é um caso mais raro, mas não único, e
não parece ser uma síndrome adquirida. Christopher é capaz de
traduzir para o inglês de 15 a 16 idiomas, enquanto seu QI é de
cerca de 70. Ele geralmente nem entende o que está traduzindo.
Seu desempenho é mais semelhante ao de um programa de
tradução.
Há pesquisadores que afirmam que a diferenciação entre a
síndrome adquirida e a congênita é enganosa, e talvez todas as
habilidades savant sejam adquiridas. Os savants autistas também
só manifestam suas habilidades especiais aos três ou quatro
anos, e é possível que a fonte de suas habilidades seja o autismo
- enquanto no caso de outros savants é um trauma no lado
esquerdo do cérebro. É concebível que, nos casos aparentemente
adquiridos, as habilidades estivessem no cérebro para começar, e
foi necessário um trauma na cabeça para tirá-las de um estado
dormente. É concebível que essa “habilidade” esteja latentemente
presente em cada pessoa. Se isso for verdade, então deve ser
possível despertar com estimulação magnética transcraniana
(TMS, do inglês Transcranial Magnetic Stimulation) (Kaku, 2014).
Mas se o potencial para habilidades excepcionais existe de fato
no cérebro humano, então, teoricamente, as condições sob as

46
quais habilidades excepcionais em uma determinada área podem
ser adquiridas poderiam ser criadas por meio do desenvolvimento
natural, isto é, com o ambiente educacional e de desenvolvimento
apropriado. Se isso pudesse ser verificado, então o conceito de
“talento” essencialmente deixaria de existir, porque se todos são
notáveis, ninguém é notável. A questão de saber se é possível
desenvolver essas funções cognitivas marcantes em todos, ou se
isso requer uma certa predisposição neurológica, também é
relevante do ponto de vista do suporte de talentos.

47
Epílogo

N
enhum modelo de função cerebral, incluindo a memória,
estará completo até que possa explicar e incorporar
totalmente a condição rara, mas espetacular da
síndrome de savant. Na última década, particularmente, muito
progresso foi feito no sentido de explicar essa justaposição
chocante de capacidade e deficiência, mas muitas perguntas
permanecem sem resposta. No entanto, o interesse por essa
condição fascinante está se acelerando, especialmente desde a
descoberta de habilidades do tipo savant em idosos previamente
intactos com Demência frontotemporal (DFT) e outras instâncias
de savant adquiridas. Essa descoberta tem implicações de longo
alcance em relação ao potencial enterrado em alguns ou, talvez,
em todos nós. Tecnologias avançadas ajudarão nessas
investigações. A tomografia computadorizada (TC) e a
ressonância magnética fornecem imagens de alta resolução de
toda a arquitetura do cérebro, de superfície e profunda, permitindo
a inspeção detalhada da estrutura do cérebro. No entanto,
estudos da função cerebral, como tomografia por emissão de
pósitrons (PET), tomografia computadorizada por emissão de
fóton único (SPECT, do inglês Single Photon Emission Computed
Tomography) ou ressonância magnética funcional, são muito mais
informativos sobre a síndrome de savant e, na verdade, o próprio
autismo, uma vez que essas técnicas mais recentes fornecem

48
informações sobre a cérebro em funcionamento, em vez de
simplesmente visualizar a arquitetura do cérebro. Uma técnica de
imagem ainda mais recente é a imagem por tensor de difusão,
baseada na medição do fluxo de água dentro dos neurônios, que
fornece imagens gráficas da conectividade do cérebro entre os
hemisférios cerebrais, dentro dos hemisférios cerebrais e entre as
estruturas corticais superiores e inferiores do tronco cerebral.
Uma técnica relacionada, o rastreamento do tensor de difusão,
fornece uma visão visual direta das trilhas reais das fibras, ou
fiação, do cérebro em grande detalhe. Uma das desvantagens da
pesquisa de imagens funcionais savant, especialmente as
habilidades de performance artística e musical, tem sido a
imobilização necessária do sujeito ao fazer a imagem. A
espectroscopia de infravermelho próximo, que mede a
hemoglobina, usa uma tampa infravermelha que o paciente pode
usar enquanto "no trabalho", tocando música ou pintando ou
desenhando, por exemplo. Também houve muitos avanços nas
técnicas eletroencefalográficas, incluindo magnetoencefalografia,
que fornece uma grande quantidade de informações adicionais
além dos achados eletroencefalográficos usuais. Resultados de
testes neuropsicológicos padronizados e detalhados podem então
ser correlacionados com os achados de imagem em savants em
amostras suficientemente grandes para se distanciarem do que
têm sido tantos relatos anedóticos de um único assunto. Grupos
de controle de pessoas sem deficiência podem ser montados para
comparar e contrastar os achados em ambos os grupos. Além
disso, como a interface entre gênios, prodígios e sábios é

49
importante e, de certa forma, muito estreita, essas pessoas
deveriam ser incluídas também nesses estudos multidisciplinares,
multimodais, de comparação e contraste.

Norman Doidge (2008). O cérebro que muda (em


inglês The Brain That Changes). Uma nova ciência
surpreendente chamada "neuroplasticidade" está
derrubando a noção secular de que o cérebro humano é
imutável. Neste revolucionário olhar sobre o cérebro, o
psiquiatra e psicanalista Norman Doidge, M.D., fornece
uma introdução aos cientistas brilhantes que defendem a
neuroplasticidade e às pessoas cujas vidas eles
transformaram. Desde pacientes com derrame
aprendendo a falar novamente até o caso notável de
uma mulher nascida com metade de um cérebro que se
reconectou para funcionar como um todo, o cérebro que
muda a si mesmo alterará permanentemente a maneira
como olhamos para o nosso cérebro, a natureza humana
e o potencial humano .

O conceito de uma área do cérebro sendo "recrutada" para


assumir a função de alguma outra área danificada, a facilitação
funcional paradoxal (Kapur, 1996), é central para explicar a
síndrome de savant. Alguns argumentam que o "recrutamento" de
habilidades é na verdade um fenômeno de "liberação" de
habilidades já existentes, mas latentes, em oposição ao
desenvolvimento compensatório de novas habilidades. No caso
do cérebro direito versus capacidade do cérebro esquerdo, alguns
se referiram a essa substituição como uma liberação "da tirania"
do hemisfério esquerdo ou dominante. Mas há mais na síndrome
de savant do que genes, circuitos e a maravilhosa complexidade
do cérebro. Por mais importantes que sejam essas questões em
termos de interesse científico, também podemos aprender muito
com a síndrome de savant, da perspectiva do interesse humano
50
fornecida por essas pessoas notáveis e pelas famílias,
cuidadores, professores e terapeutas igualmente notáveis e
dedicados que os cercam. Pois o potencial humano consiste em
mais do que neurônios e sinapses. Também compreende e é
impulsionado pelas forças vitais de encorajamento e reforço que
fluem do amor incondicional, crença, apoio e determinação das
famílias e amigos que não apenas cuidam do sábio, mas também
se preocupam com ele ou ela. . Em uma reunião de 1964 da
American Psychiatric Association, um debatedor concluiu, com
relação aos "gêmeos calculistas", que a importância do sábio
"reside em nossa incapacidade de explicá-lo; ele se destaca como
um marco de nossa própria ignorância e o fenômeno do idiota
savant existe como um desafio às nossas capacidades '(Horwitz,
et al. 1965).
Mas a síndrome de savant é menos agora um "marco para nossa
ignorância" do que há 44 anos. Mais progresso foi feito nos
últimos 15 anos na melhor compreensão e explicação da
síndrome de savant do que nos 100 anos anteriores. Além disso,
essa importante investigação continua, com a perspectiva de nos
impulsionar mais longe do que jamais estivemos ao desvendar o
mistério dessas pessoas extraordinárias e suas habilidades
notáveis. Além disso, nesse processo, também podemos
aprender mais sobre nós mesmos, explorar o ‘desafio às nossas
capacidades’ e descobrir o potencial oculto - o pequeno homem
Rain - que reside, talvez, dentro de todos nós.
Estudos com savants parecem apoiar teorias de desenvolvimento
de talentos segundo as quais o talento é uma pré-disposição que

51
aparece como talento se o ambiente o possibilitar por meio da
aceitação, do incentivo e dos desafios ideais. Se um ambiente
favorável ao desenvolvimento está faltando, então essa pré-
disposição, que predispõe o indivíduo no nível dos transmissores
neurais a um modo diferente do normal de percepção e reações,
se manifestará no ambiente como distúrbios comportamentais.

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