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FRENTE MÓDULO

BIOLOGIA B 02
Viroses
Os vírus são agentes etiológicos (agentes causadores) Assim, o paciente com o sistema imunológico debilitado fica
de diversas doenças, tanto em plantas como em animais. exposto às chamadas infecções oportunistas, provocadas
por bactérias, fungos e protozoários.
O quadro a seguir mostra algumas das principais viroses
que acometem a espécie humana. Proteínas da
Glicoproteínas estrutura central

Viroses humanas
Transcriptase
reversa
Aids Gripe Poliomielite Membrana
de lipídio
(gordura) RNA
Catapora
Hepatite infecciosa Rubéola
(varicela)

Caxumba Herpes simples Sarampo

Esquema do vírus da aids.


Dengue Hidrofobia (“raiva”) Varíola

Febre amarela Hantavirose Verrugas genitais O vírus causador da doença é conhecido pela sigla
HIV, iniciais de Human Immunodeficiency Virus (Vírus
da Imunodeficiência Humana), e pertence ao grupo dos
O modo de transmissão das viroses humanas é bastante retrovírus. Esse vírus invade e destrói os linfócitos T
diversificado. Algumas têm um agente vetor, como é o auxiliadores (também conhecidos por CD4, linfócitos
caso da dengue e da febre amarela; outras, como a aids T-helper), que são justamente as células que ativam os
e o herpes genital, podem ser transmitidas por meio das outros linfócitos que formam o exército de defesa do corpo.
relações sexuais; em muitas, os vírus penetram em nosso Esses linfócitos T atuam como células “auxiliadoras” do
organismo junto do ar que inspiramos ou pela água e sistema imunológico, uma vez que estimulam a produção
alimentos ingeridos. Transfusões sanguíneas e o contato com de anticorpos e também estimulam a fagocitose de corpos
sangue de pessoas contaminadas também podem transmitir estranhos ao organismo. Por isso, a destruição dessas células
acarreta a falência do sistema de defesa do organismo.
certas viroses. Existem ainda situações em que ocorre a
transmissão vertical, em que a partícula viral infecciosa É bom lembrar que, além do HIV-1, principal vírus
passa ao feto através da placenta. responsável pela aids, existe uma variedade do vírus, mais
rara, o HIV-2.
A seguir, faremos um estudo resumido de algumas viroses.
De cada uma delas, é importante você guardar o(s) modo(s) O período de incubação do vírus no organismo humano é
de transmissão e as medidas de prevenção ou profilaxia. variável, em média de 2 a 3 anos (podendo, entretanto, ser
bem mais longo). Durante esse período, a pessoa infectada
não apresenta sintomas da doença, mas poderá transmitir
DOENÇAS VIRÓTICAS o vírus a outras.

Comprovadamente, transmissão e contaminação se


Aids fazem por meio de: transfusões de sangue de pessoas
A sigla aids é formada pelas iniciais da expressão inglesa infectadas pelo HIV; uso de instrumentos cirúrgicos ou
Acquired Immune Deficiency Syndrome (Síndrome da seringas contaminadas; e relações sexuais, uma vez que
o vírus presente no esperma ou em secreções vaginais
Imunodeficiência Adquirida). Alguns autores preferem a
penetra por microfissuras formadas durante o ato sexual nos
utilização da sigla SIDA, em português.
tecidos do reto, pênis ou mucosa vaginal. O vírus também
A aids causa a perda da imunidade, responsável pode passar da mãe para o filho durante a vida intrauterina
pela defesa do organismo contra agentes infecciosos. ou por ocasião do parto e, também, pela amamentação.

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A transmissão do vírus da mãe para o filho é responsável A penetração do vírus em nosso organismo se dá
por cerca de 90% dos casos de aids em crianças. Diversas pelas vias respiratórias ou pela boca, de onde os vírus
pesquisas estão em andamento em busca de uma vacina e / ou normalmente passam para as glândulas parótidas (maiores
tratamento eficaz para a doença. O combate à aids se faz por glândulas salivares) e causam sua inflamação, vindo daí
meio de informação e profilaxia (prevenção).
o nome parotidite. Mais raramente, os vírus, por meio da
As principais medidas preventivas são: uso de preservativos corrente sanguínea, podem chegar a outros órgãos, como
(camisinhas); controle de qualidade do sangue usado em os testículos, os ovários, o pâncreas e mesmo o cérebro.
transfusões; emprego de seringas e agulhas descartáveis; A imunização preventiva da caxumba se faz com o uso
esterilização de qualquer instrumental cirúrgico médico- de vacina, disponível na rede pública.
-odontológico; não utilização comum de instrumentos
cortantes, tais como navalhas, giletes, alicate de unha, etc. Dengue, zika e chikungunya
Estudos realizados em diferentes países mostram que o A dengue é uma doença infecciosa aguda causada por
uso do AZT pela mulher infectada, durante a gestação, além quatro variedades de vírus que têm RNA como material
do uso do medicamento pelo recém-nascido e a substituição
genético. No Brasil, esses vírus são transmitidos ao homem
da amamentação podem reduzir em cerca de 70% a
pela picada dos mosquitos fêmeas Aedes aegypti.
transmissão vertical do HIV. Sem tratamento, a transmissão
chega a ocorrer em até 40% dos casos. Os diferentes tipos de vírus da dengue podem causar
duas formas distintas da doença: dengue clássica e
Catapora (varicela) dengue hemorrágica as quais podem ser assintomáticas,
É uma das doenças contagiosas mais comuns na infância. brandas, graves e fatais. A dengue clássica manifesta-se
O vírus causador possui DNA e é transmitido por gotículas pelo início súbito de febre, com duração de 4 a 5 dias,
de saliva, pelo contato com as lesões da pele do doente ou acompanhada de prostração, cefaleia (dor de cabeça),
com roupas e objetos contaminados. Os vírus provavelmente aumento dos gânglios linfáticos, dores musculares
penetram em nosso organismo pelas mucosas das vias (especialmente nas costas) e dores nas articulações ósseas.
respiratórias. Após um período de incubação de 12 dias, Depois de mais ou menos uma semana, essas manifestações
aproximadamente, a doença se manifesta por meio de febre, desaparecem gradualmente. Na forma mais grave da doença,
prostração e dores de cabeça. Dois ou três dias depois,
isto é, na dengue hemorrágica, além dos sintomas da
surgem pequenas manchas vermelhas na pele, que se
dengue clássica, também ocorrem hemorragias intestinais,
transformam em bolhas que contêm um líquido claro. Essas
vômitos e inflamação do fígado. As duas formas podem ser
erupções se espalham pelo corpo (peito, barriga, costas,
diagnosticadas por meio de exame de sangue.
nádegas, braços, pernas e outras partes).
A zika chegou ao Brasil em 2015 e é uma virose também
O líquido torna-se amarelo e forma-se uma crosta escura
(“casca de ferida”) que se desprende sem deixar marcas. transmitida pelo Aedes aegypti. A maioria das pessoas

Nesse estágio da doença, manifesta-se uma coceira muito afetadas não desenvolve sintomas. As manifestações clínicas
incômoda. Não se deve deixar o doente coçar as bolhas, que podem aparecer são dores de cabeça, febre, dor leve
pois isso pode propiciar contaminação bacteriana. Unhas nas articulações, manchas vermelhas pelo corpo, inchaço,
aparadas, banhos e troca de roupas diários também náusea e vômitos. Os sintomas duram entre 3 e 7 dias, mas
contribuem para evitar essa contaminação. Enquanto houver as dores podem durar cerca de 1 mês.
febre e novas bolhas estiverem aparecendo, o doente
A infecção normalmente é benigna, mas as gestantes
deve permanecer em repouso. A vacina está disponível na
devem tomar cuidados especiais. Casos de bebês com
rede pública.
microcefalia e problemas de visão têm sido associados ao

Caxumba (parotidite) vírus da zika. Uso de repelentes, roupas compridas, telas


e preservativo (algumas pesquisas encontraram o vírus no
Doença contagiosa e aguda (de curso rápido e intenso) que
esperma) são medidas profiláticas recomendadas.
se torna mais perigosa nos adultos, pelas complicações que
pode trazer, do que nas crianças. Acomete mais comumente A chikungunya chegou ao Brasil em 2014 e é uma virose
as crianças na faixa etária de 5 a 15 anos. igualmente transmitida pelo Aedes aegypti. Os sintomas são
O vírus da caxumba possui RNA e é transmitido por semelhantes aos da dengue e da zika, acrescidos de dores
gotículas de saliva, secreções nasais e, ainda, por objetos intensas nas articulações dos pés, mãos, dedos, tornozelo
contaminados (copos, garfos, etc.) de uma pessoa doente. e pulso.

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Viroses

Os sintomas se iniciam na semana seguinte à picada. Febre amarela


Há relatos de infectados que tiveram dores fortes nas
articulações meses após o contato com o vírus. As pessoas Doença infecciosa aguda, que pode ser extremamente
adquirem memória imunológica após a primeira infecção, grave e fatal, típica de regiões tropicais e subtropicais (África,
tornando-se imunes ao vírus. América Central e América do Sul). Os vírus causadores
possuem RNA e são transmitidos ao homem por mosquitos
Não existe um medicamento específico para o tratamento
fêmeas dos gêneros Aedes e Haemagogus.
dessas doenças. Elas são tratadas com repouso, ingestão
de líquidos e uso moderado de antitérmicos à base de Nas cidades, os vírus são transmitidos por mosquitos do
paracetamol. Não devem ser usados medicamentos gênero Aedes, sendo o Aedes aegypti a principal espécie
compostos por ácido acetilsalicílico, cuja ação anticoagulante transmissora da febre amarela urbana.
pode ocasionar sangramentos. O importante é procurar o
No campo, a febre amarela tem forma endêmica em
serviço de saúde logo no início da manifestação dos sintomas
muitas regiões e é transmitida por mosquitos do gênero
e evitar a automedicação.

BIOLOGIA
Haemagogus, que adquirem os vírus dos macacos e podem
Já existe vacina contra a dengue. Contra a zika e a passá-los ao homem quando este entra em contato com a
chikungunya, porém, diversos grupos estão em busca de mata. Nesse caso, fala-se em febre amarela silvestre.
uma vacina eficaz. A principal medida profilática é o combate
A doença compromete vários órgãos: fígado, baço, rins,
ao mosquito vetor.
medula óssea e gânglios linfáticos. Logo após um período
de incubação de 4 a 5 dias, a pessoa apresenta febre
alta, calafrios, dor de cabeça e prostração; seguem-se
vômitos, dores musculares e bradicardia (diminuição da
frequência cardíaca).

Com a evolução do processo infeccioso, surgem novas


manifestações ainda mais graves, como hemorragias e
Mosquito adulto comprometimento renal e hepático. São as lesões hepáticas
que dão ao doente o aspecto amarelado que caracteriza
a doença.

A profilaxia da doença consiste no combate aos mosquitos


OVO
transmissores da febre amarela urbana, sobretudo em
Primeiro
sua forma larvária (no caso da febre amarela silvestre,
estágio
da larva o combate aos mosquitos é praticamente impossível, uma
Segundo
estágio PUPA
vez que eles estão espalhados por toda a mata); vacinação
da larva de todas as pessoas que trabalham ou residem em regiões
Terceiro
onde a doença se manifesta de forma endêmica; vacinação
estágio
da larva Quarto das pessoas que pretendem viajar para regiões onde existe a
estágio doença; e controle de navios e aviões que saem ou chegam
da larva
das regiões endêmicas.

Aedes aegypti – É um mosquito muito pequeno (menor que um


pernilongo comum), de corpo escuro rajado de branco, que pica Gripe (influenza)
durante o dia e se desenvolve em água parada e limpa.
Existem diferentes tipos de vírus de gripe. Todos têm
Para tanto, devem ser tomadas as seguintes medidas: como material genético o RNA, que, em muitos deles, sofre
exterminar os locais utilizados pelo mosquito para sua contínuas modificações (mutações).
reprodução e postura dos ovos, não deixando água no As alterações ocorridas no ácido nucleico do vírus
interior de garrafas, latas vazias, pneus velhos, etc.; tampar determinam modificações no envoltório proteico.
caixas-d’água, tanques, filtros e quaisquer reservatórios de
Assim, os anticorpos elaborados contra um tipo de vírus
água dentro ou fora de casa; evitar manter água nos pratos
gripal tornam-se inócuos no combate a outra forma mutante.
dos vasos de plantas; utilizar inseticidas e desinfetantes
domésticos e telas protetoras em portas e janelas para Essa é uma das causas que dificultam a obtenção de uma
impedir o acesso dos mosquitos ao interior das casas. vacina mais eficiente no combate às gripes.

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A transmissão se faz por meio de gotículas de saliva e A) Hepatite A – Causada pelo HAV, sua transmissão se
secreções nasais. Os vírus penetram em nosso organismo faz pela via digestiva por meio da ingestão de água
pela boca ou pelas cavidades nasais, instalando-se em nossas e alimentos contaminados por fezes de indivíduos
vias respiratórias. doentes. Insetos, como as moscas, facilitam a
transmissão, pousando alternadamente nos detritos
Os sintomas da gripe aparecem, subitamente, de
e nos alimentos, transportando, assim, os vírus das
1 a 3 dias após o contágio, e os mais frequentes são:
fezes contaminadas para alimentos, água e objetos.
febre, prostração, dor de cabeça, dores musculares, tosse,
Torna-se evidente, portanto, que a falta de instalações
espirros e obstrução nasal. Embora se faça certa confusão
sanitárias adequadas facilita a propagação da doença
entre gripe e resfriado comum, essas doenças são causadas
e a ocorrência de surtos epidêmicos.
por tipos diferentes de vírus. O resfriado é uma doença
mais branda, que compromete apenas as partes altas do A hepatite A se caracteriza por um período de
aparelho respiratório (nariz e faringe), com consequente incubação de 20 a 40 dias, após o qual surgem os
coriza (eliminação de um líquido claro e aquoso), espirros sintomas da doença: febre, mal-estar, perda de
e febre moderada ou ausente. apetite (anorexia), náuseas, vômitos, dor de cabeça,
dores abdominais, hepatomegalia (fígado inchado
O tratamento da gripe é direcionado para os sintomas da
e dolorido quando apalpado) e icterícia (pele e
doença. O recomendado é o repouso e uma dieta rica em líquidos.
olhos amarelados).
Analgésicos e antitérmicos podem ser utilizados para diminuir
o mal-estar geral e a febre, enquanto descongestionantes A profilaxia depende de medidas gerais de saneamento
melhoram a obstrução nasal. e cuidados pessoais com a higiene. A prevenção da
doença obedece aos mesmos princípios de prevenção
Em certos casos, podem ser usadas drogas antivirais
de todas as doenças cujos agentes etiológicos
que impedem a multiplicação viral, mas que não destroem
(causadores) penetram por via digestiva.
(“matam”) os vírus já instalados no organismo. Essa
destruição é feita pelos anticorpos (defesas naturais). A hepatite A pode ser prevenida por meio da vacinação
feita a partir dos 12 meses de vida.
O combate aos vírus causadores da gripe é feito pelas nossas
defesas naturais, em especial pelos anticorpos. Entretanto,
B) Hepatite B – Causada pelo HBV, sua transmissão
a imunidade não é duradoura ou definitiva, pois novas formas
se faz pela via parenteral (inoculação subcutânea,
de vírus mutantes, contra as quais o nosso organismo ainda
intramuscular, endovenosa e outras de produtos
não produziu anticorpos, aparecem rapidamente.
contendo sangue humano ou derivados contaminados).
Durante os surtos epidêmicos de uma gripe, deve-se A transmissão também pode ser feita por meio de
evitar aglomerações humanas, especialmente em ambientes seringas, agulhas e material cirúrgico contaminados e
fechados, pois isso muito contribui para a disseminação pelo contato com sangue e secreções do corpo, como
dos vírus. sêmen e secreções vaginais (nas relações sexuais), além
de leite materno, lágrima e saliva.
Existem vacinas antigripais que conferem uma certa
proteção apenas contra alguns tipos de vírus. Tais vacinas A hepatite B geralmente tem um período de incubação
são recomendadas principalmente para pessoas que têm o mais longo (60 a 180 dias), e os seus sintomas são
sistema imunológico mais debilitado, como os idosos. semelhantes aos da hepatite A.

O tratamento da hepatite consiste, fundamentalmente,


Hepatites virais em repouso e dieta adequada (com pouca gordura
Hepatite é uma inflamação do fígado que pode ter várias para não sobrecarregar o fígado). Em certos casos,

causas, como ingestão excessiva de bebidas alcoólicas o tratamento também utiliza medicamentos antivirais.

ou ação de parasitos e de substâncias químicas. Quando Na prevenção da hepatite B, torna-se necessária a


causada por vírus, a hepatite é dita viral. Sua extensão esterilização cuidadosa dos instrumentos cirúrgicos,
e gravidade são variáveis, podendo apresentar-se mais seringas, agulhas, etc., como também o controle de
branda (sob forma “benigna”) e, em certos casos, ter qualidade do sangue dos doadores. Já existe uma
evolução grave e até fatal. A hepatite virótica é causada vacina contra a hepatite B, que deve ser aplicada
por diferentes tipos de vírus. Entre eles, destacam-se o sobretudo nos indivíduos que exercem atividades
HAV (vírus da hepatite A), HBV (vírus da hepatite B) e o médico-sanitárias, pois lidam com doentes e com
HCV (vírus da hepatite C). material que pode estar contaminado.

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Viroses

C) Hepatite C – Causada pelo HCV, sua transmissão Raiva (Hidrofobia)


é feita através do sangue contaminado e de forma
menos frequente por meio da relação sexual. A forma Doença grave, quase sempre fatal, que acomete praticamente
todos os mamíferos.
crônica pode evoluir para cirrose hepática e também
predispõe ao câncer de fígado (câncer hepático). O vírus da raiva tem RNA e é transmitido ao homem pela

Ainda não há vacina. saliva de diversos animais contaminados (raposa, lobo, gambá,
rato, morcego, cão, gato e outros).

Herpes simples O cão e o gato são os principais transmissores da raiva ao


homem, sendo que o cão responde por, aproximadamente,
É uma doença que se caracteriza por formações de 87% dos casos que acometem o homem.
pequenas vesículas nas mucosas ou na pele. Essas vesículas,
que surgem sobre pequenas inflamações dolorosas, Essa transmissão se dá por meio de lambidas em regiões
do nosso corpo com ferimentos e, principalmente, por
aparecem principalmente nos lábios (“herpes oral”) e nos

BIOLOGIA
meio da mordida, que provoca na pele ferimentos por
órgãos genitais (“herpes genital”). A doença, entretanto,
onde penetram os vírus presentes na saliva do animal
pode manifestar-se em qualquer região do corpo. O vírus
contaminado. Os vírus atingem o sistema nervoso central,
do herpes simples possui DNA e transmite-se de pessoa a
onde se multiplicam, causando danos irreparáveis.
pessoa por contato direto.
A raiva humana se manifesta após um período de incubação
O herpes-vírus tipo 1, responsável pelo herpes oral
usualmente compreendido entre 20 e 60 dias. A duração do
ou labial, é encontrado, por exemplo, na saliva de muitas
período de incubação parece depender da quantidade de
pessoas que nunca tiveram manifestação da doença.
vírus inoculada (mordedura direta sobre a pele ou através
Pode-se, portanto, falar em indivíduos portadores, isto
da roupa), bem como do local da mordedura, ou seja, da
é, indivíduos que possuem e transmitem o vírus sem
distância da zona de inoculação até o sistema nervoso central.
manifestação da doença.
Os sintomas da doença podem, então, demorar de alguns
O herpes-vírus tipo 2, responsável pelo herpes genital,
dias a alguns meses para se manifestarem num indivíduo
é transmitido essencialmente pelo contato sexual, sendo,
contaminado.
portanto, uma doença do grupo das ISTs (Infecções
Sexualmente Transmissíveis)1. As manifestações iniciais não são muito específicas: febre
moderada, cefaleia (dor de cabeça), insônia, ansiedade e
As lesões (vesículas) cicatrizam em poucos dias e,
sensação de dor e formigamento na região da mordida.
normalmente, não deixam sinal de sua aparição; os tecidos
afetados refazem-se plenamente. Posteriormente, aparecem os sintomas típicos da raiva:
excitação cerebral com crises de delírio e de agressividade,
Os vírus, porém, podem permanecer latentes, voltando espasmos musculares dolorosos, convulsões, paralisias,
periodicamente à atividade. Essas crises recidivas estão elevação da temperatura (41-42 °C) e asfixia terminal.
associadas a diversos estímulos, tais como exposição
O doente geralmente morre por paralisia dos músculos
excessiva aos raios solares, febres produzidas por outras
respiratórios. O termo “hidrofobia” (do grego hydros, água,
infecções, perturbações digestivas, alterações psíquicas
e phobos, medo) se deve ao fato de que, em consequência
ou distúrbios emocionais, reações alérgicas e, em algumas
dos espasmos dolorosos dos músculos da faringe, o doente
mulheres, irregularidades menstruais.
evita a deglutição até da saliva.
As medidas profiláticas específicas são praticamente
Em vista da gravidade da doença, são necessárias medidas
inexistentes, pois os vírus do herpes se encontram latentes
severas para evitá-la, tornando obrigatória a vacinação de
nos tecidos, sendo encontrados em porcentagens muito
cães e gatos e o recolhimento dos animais soltos nas ruas.
altas na espécie humana. Uma medida geral é evitar o
contato direto com o herpético em fase de manifestação Se uma pessoa for mordida por um desses animais, deve
da doença. tomar os seguintes cuidados: com água e sabão, lavar várias
vezes o local da ferida, mantendo-o em água corrente durante
algum tempo e aplicando depois um desinfetante; mesmo que
1
IST é o novo termo utilizado pela OMS (Organização Mundial
da Saúde) em substituição a DST (Doenças Sexualmente o animal não mostre sinais de raiva, exigir do seu proprietário
Transmissíveis). É também o novo termo recomendado pelo o atestado de vacinação antirrábica; o animal deve ser
Ministério da Saúde. mantido sob observação durante, pelo menos, dez dias.

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Se, ao fim desse período, o animal não manifestar A penetração do vírus se faz através das mucosas das vias
sinais da doença, o tratamento é dispensável, mas, se o respiratórias e sua disseminação por meio da corrente sanguínea.
cão adoecer, morrer, fugir ou se a observação do animal Após um período de incubação que dura em média de duas
não for possível, a pessoa deverá procurar imediatamente a três semanas, surgem os sintomas iniciais: mal-estar, febre
assistência médica especializada. baixa, aumento dos gânglios linfáticos cervicais (região do
Provavelmente, o médico iniciará uma série de vacinas, pescoço) e surgimento de um exantema (erupção cutânea)
que são eficientes desde que aplicadas antes de a pessoa constituído por manchas rosadas na pele.
ficar doente. A rubéola é uma doença “benigna”. No entanto, quando
A prevenção da raiva urbana consiste fundamentalmente contraída por mulheres grávidas, torna-se uma doença bastante
na vacinação dos cães e gatos e na captura e no controle perigosa, já que o vírus pode infectar a placenta e, daí, passar
dos animais vadios. para o feto, provocando anomalias, como surdez, microcefalia
e defeitos cardíacos. O perigo se torna ainda maior se a mulher
OBSERVAÇÃO
adquire a doença nos primeiros meses de gestação, época em
A raiva bovina, que acarreta grandes prejuízos à pecuária, tem
que os órgãos do embrião estão em processo de formação.
como profilaxia a vacinação em massa do gado, especialmente
Quanto mais no início da gravidez ocorre a infecção, maior a
em áreas onde existem morcegos hematófagos.
chance de nascimento de criança afetada por anomalias graves.

Poliomielite (paralisia infantil) Sarampo


Poliomielite (do grego polios, cinzento; myel, medula e Doença aguda, altamente contagiosa, comum em todo o
itis, inflamação) significa inflamação da substância cinzenta mundo, que acomete, sobretudo, crianças até 10 anos de
da medula nervosa. idade, especialmente as menores de 5 anos.
É um termo introduzido quando ainda se pensava que a O vírus possui RNA, e sua transmissão se faz por meio
doença atingisse somente a medula nervosa. de secreções dos olhos, nariz e garganta (secreções
Posteriormente, descobriu-se que os vírus dessa doença nasofaríngeas) e gotículas de saliva que, pela fala, tosse e
atacam não apenas a medula nervosa, mas também outras espirros, propagam-se pelo ar.
regiões do SNC (sistema nervoso central). Os vírus penetram pelas mucosas das vias respiratórias,

O termo “paralisia infantil”, muito usado popularmente caem na corrente sanguínea e se disseminam pelo corpo.
Após um período de incubação de, aproximadamente,
para se referir à doença, é também impróprio, já que apenas
10 dias, surgem os primeiros sintomas: febre, corrimento
1% dos casos assume forma paralítica e a doença pode
nasal, tosse, olhos vermelhos e lacrimejantes. Um ou
manifestar-se também em adultos.
dois dias depois, aparecem pequenos pontos brancos
O vírus da poliomielite tem como material genético o RNA e
(manchas de Koplik) na mucosa bucal e, em seguida, surge
normalmente penetra em nosso organismo pela via digestiva,
um exantema constituído por manchas vermelhas que,
junto à água e a alimentos contaminados. Nas regiões onde
normalmente, aparecem primeiro atrás das orelhas e na face
são precárias as condições de saneamento, a água é um
e, posteriormente, alastram-se por todo o corpo.
importante veículo de transmissão desses vírus. Admite-se
O sarampo, como muitas outras viroses, reduz a resistência
que a transmissão também possa ocorrer de pessoa a pessoa
do organismo, tornando-o mais suscetível a contrair
por meio de gotículas de saliva ou secreções nasais.
infecções secundárias, como otite (inflamação do ouvido
Após a penetração, os vírus multiplicam-se no intestino
médio), pneumonia, encefalites e outras, que necessitam de
e depois invadem a corrente sanguínea, disseminando-se
pronto atendimento médico. Essas complicações são mais
por todo o corpo, podendo, assim, atingir os órgãos do
frequentes em crianças desnutridas e debilitadas. A profilaxia
sistema nervoso central. do sarampo é feita com o uso de vacina.
A profilaxia e o controle da poliomielite se fazem
submetendo a população a um programa adequado de Verrugas (papilomas) genitais
vacinação. As vacinas universalmente conhecidas são a Salk
Têm como causadores vírus conhecidos por HPV (Papilomavírus
(feita de vírus inativados) e a Sabin (feita de vírus atenuados).
Humano). Já foram catalogados mais de 150 subtipos de HPV
A vacina Sabin é aplicada por via oral sob a forma de gotas.
no mundo. Alguns desencadeiam infecções menos agressivas,

Rubéola enquanto outros, mais agressivos, podem desencadear


processos neoplásicos cancerígenos. Um estudo epidemiológico
O vírus da rubéola possui RNA, e sua transmissão é feita realizado pelo Instituto Ludwig de Pesquisa sobre o Câncer, em
por gotículas de saliva e secreções nasais e, também, pelo São Paulo, revelou que o HPV é responsável por 96,5% dos
contato direto com o doente. casos de câncer de colo de útero.

56 Coleção 6V
Viroses

O HPV também pode desencadear tumores malignos em Hantaviroses


outros locais, como vagina, vulva, reto e ânus. Nos homens,
São enfermidades agudas que podem apresentar-se sob
pode desencadear câncer no pênis e no ânus. A transmissão
as formas de febre hemorrágica com síndrome renal (HFRS)
do HPV se faz quase exclusivamente por contato sexual.
e de síndrome pulmonar por hantavírus (HPS), sendo a
Tumores no colo do útero certamente advêm do sexo em segunda a única forma encontrada nas Américas.
sua forma mais convencional – a penetração pela vagina.
Os hantavírus têm como reservatórios os roedores,
Os de ânus relacionam-se à prática de sexo anal. E, mais
especialmente os silvestres. No roedor, a infecção pelo
recentemente, detectaram-se lesões de esôfago por HPV, vírus aparentemente não é letal e pode levá-lo ao estado de
talvez provocadas pela prática de sexo oral. reservatório por toda a vida. A infecção humana ocorre mais

Embora seja extremamente raro, alguns autores admitem frequentemente pela inalação de aerossóis formados a partir
de secreções e excreções de roedores infectados. Outras
ser possível contrair o vírus em piscinas, banheiros públicos e
formas de transmissão para a espécie humana já foram
por meio do uso compartilhado de sabonetes, roupas íntimas

BIOLOGIA
descritas, como ingestão de água e alimentos contaminados,
ou toalhas de banho. São transmissões possíveis, porém
transmissão percutânea, por meio de escoriações na pele,
muito pouco prováveis. E há, finalmente, um percentual
mordeduras de roedor e contato do vírus com mucosas,
baixo de crianças infectadas na hora do parto.
como a conjuntival.
Como o modo de transmissão do HPV se faz praticamente A síndrome pulmonar por hantavírus causa febre, dores
apenas por meio da relação sexual, quanto mais cedo for o musculares (mialgias), dor abdominal, vômitos, cefaleia,
início da vida sexual, maior será a probabilidade de se entrar taquipneia, taquicardia, hipertensão, edema pulmonar e
em contato com esses vírus. Sexo sem proteção (sem o uso insuficiência respiratória aguda. Trata-se de uma doença
de preservativos) e a troca frequente de parceiros aumentam com alta taxa de letalidade.
a probabilidade de contágio.
As medidas de profilaxia e controle das hantaviroses devem
Em 70% dos casos, o HPV desaparece naturalmente. ser baseadas em manejo ambiental, por meio, principalmente,
Em muitos casos, o vírus permanece latente ou evidencia-se de práticas de higiene e medidas corretivas no meio ambiente,
por meio de sintomas facilmente tratáveis. Assim, não é como saneamento e melhoria das condições de vida e

toda contaminação por HPV que irá desencadear processos moradia, tornando as habitações e os campos de trabalhos
impróprios à instalação e proliferação de roedores.
cancerígenos. Isso irá depender do subtipo de HPV presente
no organismo.
Febre hemorrágica pelo vírus Ebola
Há várias formas de detectar a presença do HPV,
O vírus Ebola foi isolado pela primeira vez em 1976 a partir
desde exames mais simples, como o de Papanicolau,
de casos humanos de uma epidemia de febre hemorrágica
até exames que utilizam técnicas mais avançadas que
que ocorreu em vilas do noroeste do Zaire, próximo ao rio
identificam o DNA do vírus, permitindo classificá-lo Ebola. Ele é responsável por um quadro de febre hemorrágica
com maior precisão. Caso o HPV seja detectado precocemente, extremamente letal, pois o vírus apresenta tropismo pelas
as chances de cura são de 100%. Já existem vacinas contra células hepáticas e do sistema reticuloendotelial.
alguns tipos de HPV. No Brasil, a vacina é encontrada na rede
O início da doença é súbito, com febre, calafrios, dor de
particular e no SUS para grupos predeterminados. cabeça, anorexia, náusea, dor abdominal, dor de garganta e
prostração profunda.
OBSERVAÇÃO
Em alguns casos, entre o quinto e o sétimo dia da doença,
Além das viroses mencionadas, muitas outras existem. aparece exantema de tronco, anunciando manifestações
Cerca de 60% das doenças infecciosas no mundo têm como hemorrágicas: conjuntivite hemorrágica, úlceras sangrentas em
agentes etiológicos os vírus. Algumas estão no grupo das lábios e boca, sangramento gengival, hematêmese (hemorragia
chamadas “doenças emergentes”, isto é, doenças cuja proveniente do estômago) e melena (eliminação de fezes escuras
existência anterior era desconhecida no planeta ou, pelo contendo sangue). Nas epidemias ocorridas, os casos com forma
menos, na região em que apareceram. Entre as viroses que hemorrágica evoluíram rapidamente para a morte.
fazem parte desse grupo de doenças emergentes, há, por As principais formas de transmissão são seringas e agulhas
exemplo, a aids, que infecta milhões de pessoas em todo infectadas que são reutilizadas, transmissão de pessoa a
o mundo, as hantaviroses, a febre hemorrágica africana pessoa por meio de contato íntimo com os doentes graves
(causada pelo vírus Ebola) e a SARS. e contato sexual.

Bernoulli Sistema de Ensino 57


Frente B Módulo 02

Contato com indivíduos infectados, mas que apresentam


pouco ou nenhum sintoma, isto é, que não apresentam formas DEFESAS DO ORGANISMO
hemorrágicas, parece não resultar em transmissão. Ainda não
existem vacinas para o Ebola.
CONTRA OS VÍRUS
A natureza proteica dos vírus, agindo como antígeno, estimula
Assim, sua profilaxia baseia-se em medidas de vigilância
o organismo parasitado a produzir anticorpos específicos e os
sanitária e isolamento dos doentes. Medidas rigorosas
interferons.
devem ser adotadas em portos e em aeroportos que
recebem meios de transportes oriundos de regiões ou países A) Anticorpos – São proteínas de defesa, também conhecidas
por imunoglobulinas, produzidas pelos plasmócitos contra
que estiverem sofrendo epidemias ou surtos de Ebola.
um antígeno que penetra no organismo.
As pessoas doentes devem ser isoladas por meio de um método
Os anticorpos são específicos, isto é, determinado anticorpo
chamado “barreira técnica”, que inclui as seguintes medidas:
somente age contra aquele antígeno que induziu sua
médicos e enfermeiros vestem paramentos, máscaras,
formação. É algo parecido com o modelo “chave-fechadura”
luvas e proteção especial quando cuidam dos pacientes; as das enzimas. A molécula de anticorpo se liga quimicamente
visitas aos pacientes são restritas; materiais descartáveis ao antígeno (reação “antígeno-anticorpo”), neutralizando,
são removidos do quarto e queimados depois do uso; assim, seu efeito. Muitas vezes, o anticorpo age ligando-se
todo material reutilizável é esterilizado antes da reutilização; à parede celular do micro-organismo e permitindo que ele seja
fagocitado mais facilmente pelos macrófagos e leucócitos.
e toda a área deve ser limpa com uma solução desinfetante.
B) Interferons – Essas citocinas (proteínas que participam
da regulação e reações imunológicas) foram descobertas
SARS (Síndrome Respiratória Aguda por cientistas que estudavam a interferência na taxa

Grave) ou pneumonia asiática de crescimento de alguns vírus em pacientes que já


apresentavam outro tipo de vírus. Nessa situação, a taxa
de crescimento viral era inibida por uma substância liberada
Doença de etiologia virótica, causada por vírus do grupo
pelas células afetadas. Descobriu-se, então, que as células
dos coronavírus, transmitida de pessoa a pessoa ou por
poderiam liberar substâncias que incentivavam as células
contato muito próximo, uma vez que o agente etiológico se vizinhas a se prepararem para a invasão de patógenos,
espalha no ar, por gotículas expelidas pela tosse das pessoas favorecendo a resposta imunológica. No homem, existem
contaminadas. No surto de SARS ocorrido em 2003 na China, alguns tipos de interferons; destacam-se os: interferon α,
produzido pelos leucócitos; o interferon β, produzido por
em Singapura, no Vietnã e no Canadá, muitas das vítimas
fibroblastos.
foram justamente profissionais de saúde que atenderam aos
casos iniciais de pessoas infectadas. Os interferons são glicoproteínas relativamente pequenas
capazes de proteger células semelhantes contra a ação de
Há suspeita que possa também ser passada por objetos outros vírus agressores. Funcionam como uma espécie de
infectados (objetos usados pelos pacientes). mensageiro intercelular, isto é, atravessam a membrana
da célula infectada (na qual foram produzidos) e “avisam”
É uma doença de evolução rápida. Os primeiros sintomas a determinadas células que ainda não foram agredidas
surgem entre três e dez dias após a infecção: febre acima da infecção. Nas células que ainda não foram infectadas,

de 38 °C, tosse seca, fadiga, dificuldades respiratórias e até o interferon estimula a produção de uma outra proteína,
a proteína inibidora da tradução ou TIP (translational
insuficiência respiratória. Sua taxa de mortalidade, comparada
inhibitory protein).
com outras pneumonias, é alta (3% a 4% dos doentes).
O TIP liga-se aos ribossomos da célula e os altera, de modo
O diagnóstico é feito a partir de amostras de sangue ou que o RNA-m dos vírus não é traduzido, sem, contudo,
secreções da garganta dos doentes. Durante o tratamento, comprometer a tradução do RNA-m da célula. Isso permite
que a célula continue funcionando normalmente, mas impede
o doente deve ser mantido em isolamento, receber medicamentos
a síntese de proteínas virais em seu interior. Sem a produção
para aliviar os sintomas e medicamentos antivirais.
das proteínas virais, novas partículas de vírus não são formadas
A melhor maneira de se prevenir é evitar viagens para áreas dentro da célula. O interferon, portanto, age impedindo a
multiplicação dos vírus no interior das células.
onde estejam ocorrendo casos da doença, evitando, assim,
o contato próximo com pessoas doentes ou portadoras do A produção de interferon, estimulada por um vírus, inibe
a multiplicação de uma grande variedade de outros vírus.
agente causador.
Assim, o interferon não tem especificidade, ou seja, exerce
Nos terminais de viagens (portos, aeroportos), os passageiros sua ação inibidora contra diversos vírus.

devem ser orientados a procurar auxílio médico caso se Novos estudos a respeito dos interferons têm revelado que
enquadrem nas situações de risco (presença de um ou mais essas substâncias apresentam bons resultados não só no
combate de viroses, mas também no tratamento de outras
sintomas e proveniência de um dos países com casos de
doenças, como alguns tipos de câncer e esclerose múltipla.
transmissão no período de dez dias anterior aos desembarques).

58 Coleção 6V
Viroses

EXERCÍCIOS DE A) realizar a vasectomia.


B) usar dispositivo intrauterino.
APRENDIZAGEM C) regularizar o uso de preservativos.
D) diversificar a dieta dos recém-nascidos.
01. (UECE–2020) O conhecimento científico é um importante
aliado no combate às inúmeras fake news disseminadas 04. (UFMG) Em saúde pública, denominam-se “doenças
atualmente. Algumas delas dizem respeito a doenças emergentes” aquelas cuja ocorrência era desconhecida
como o sarampo, doença sobre a qual são feitas as num determinado local. Uma típica doença emergente da
seguintes afirmações: década de 1990 é a febre de Ebola, surgida no Zaire, na
I. O sarampo é uma doença grave que pode deixar África.
sequelas por toda a vida ou causar o óbito. A vacina Com relação a essa doença, é correto afirmar:
é a maneira de evitar que isso aconteça. A) Apresenta, em seu ciclo, um vetor, um hospedeiro e
II. O sarampo é tão contagioso que uma pessoa infectada um estágio larvário.

BIOLOGIA
pode transmitir para 90% das pessoas próximas que B) Podem-se excluir os macacos como seus possíveis
não estejam imunes. reservatórios.
III. A transmissão do vírus ocorre de pessoa a pessoa, C) É provocada por um agente etiológico do mesmo
por via aérea, ao tossir, espirrar, falar ou respirar. grupo do causador da febre amarela.
IV. É importante que a mulher se vacine antes ou durante D) Tem cura mediante a utilização de antibióticos nas
a gestação, já que a vacina não é contraindicada para fases iniciais.
mulheres grávidas.
V. A vacina tríplice, uma das vacinas utilizadas no 05. (UNIFESP) Considere as quatro afirmações seguintes:
JN1M
combate ao sarampo, dentre outros malefícios, causa I. O uso de preservativos é dispensável nas relações
autismo em crianças. sexuais entre duas pessoas já infectadas pelo vírus
HIV.
É verdadeiro somente o que se afirma em
II. O diafragma usado com espermicida é um método
A) I, II e III.
eficiente para se evitar o contágio pelo HIV.
B) I, II e V.
III. Uma mulher HIV positiva pode transmitir o vírus
C) III e IV.
ao seu filho durante a gravidez e o parto e pela
D) IV e V. amamentação.
IV. Nem todo portador do vírus HIV tem a Síndrome da
02. (CMMG) O governo brasileiro não tem medido esforços
Imunodeficiência Adquirida (aids).
RJVR
no sentido de tentar erradicar no país a poliomielite
por meio de campanhas de vacinação. Cientificamente, Das afirmações apresentadas, são corretas
o processo consiste numa operação que se traduz por A) I e III.
A) introdução de “defesas” já prontas para que haja B) I e II.
resposta imediata do organismo. C) I e IV.
B) vacinações múltiplas, já que os efeitos dessa D) II e III.
vacinação são muito passageiros.
E) III e IV.
C) sensibilização das células de defesa do organismo que
ficam estimuladas e prontas para fagocitar o agente
etiológico. EXERCÍCIOS
D) imunização passiva, introduzindo-se através do
tubo digestório, em gotas, pequenas dosagens de
PROPOSTOS
anticorpos.
E) imunização ativa através da introdução do antígeno 01. (Unesp) A profilaxia pré-exposição (PrEP) ao vírus HIV
28OQ
no organismo. é um tratamento que consiste no consumo diário do
antirretroviral Truvada® e tem como público-alvo pessoas
03. (CEFET-MG) Uma virose transmitida por meio do com maior vulnerabilidade a adquirir o vírus. Segundo
sangue, sêmen, secreções vaginais e leite materno o Ministério da Saúde, o uso correto do medicamento
compromete o funcionamento do sistema imunológico reduz o risco de infecção por HIV em mais de 90%. Esse
humano, tornando-o cada vez mais suscetível a doenças uso, porém, não barra a entrada do vírus no organismo,
oportunistas, que podem ser letais. Uma forma eficaz de apenas bloqueia a ação da enzima transcriptase reversa.
se evitar essa doença é Disponível em: https://g1.globo.com. (Adaptação).

Bernoulli Sistema de Ensino 59


Frente B Módulo 02

O tratamento com Truvada® As alternativas contêm hipóteses que podem explicar os


A) é profilático porque combate o agente transmissor dados do gráfico, exceto
da AIDS. A) aceleração das migrações internas.
B) evita que a célula infectada produza moléculas B) ineficiência dos programas de saúde pública no país.
de DNA viral.
C) poluição das águas dos rios onde as fêmeas desovam.
C) dispensa o uso de métodos contraceptivos de barreira.
D) resistência do vetor aos inseticidas utilizados.
D) impede a entrada do vírus em células humanas
de defesa.
E) pode ser eficaz contra outros vírus constituídos por DNA.
05. (PUC Minas) O vírus da aids deprime o sistema
imunológico, porque

02. (PUC Minas) Entre as alternativas a seguir, marque aquela A) fagocita as imunoglobulinas.
que apresenta risco de contaminação pelo vírus da aids. B) fagocita os leucócitos.
A) Respirar o mesmo ar que pessoas contaminadas. C) parasita os linfócitos.
B) Doar sangue com material descartável. D) inibe a diapedese.
C) Ser picado por insetos que já picaram uma pessoa
E) confere resistência às bactérias.
contaminada.
D) Fazer inseminação artificial sem controle do banco
06. (Milton Campos-MG) O sarampo, doença infecciosa
de sêmen.
facilmente transmissível e, portanto, disseminável, havia
E) Usar roupas e outros utensílios de pessoas
deixado de representar percalço no contexto da saúde
contaminadas.
pública em São Paulo. No entanto, a partir do segundo
semestre de 1996, a enfermidade voltou com grande
03. (FASEH-MG) O sarampo é considerado erradicado no
ímpeto [...]. Não esperávamos conviver no fim do século
GOEW
Brasil, entretanto, casos importados cresceram, conforme
com o retorno do sarampo como problema de saúde
a notícia a seguir. “A Organização Mundial da Saúde (OMS)
pública.
emitiu um comunicado nesta terça-feira (11/04/18)
Prof. Vicente Amato Neto, titular do Depto. de doenças
alertando para o aumento no número de casos de
infecciosas e parasitárias da Faculdade de Medicina da USP –
sarampo no Brasil, em especial nos estados de Roraima Folha de S.Paulo, 04 set. 1997.
e Amazonas, que fazem fronteira com a Venezuela, país
que ocupa o primeiro lugar na lista de casos confirmados. Para se obter o controle profilático eficiente do sarampo,
Segundo a entidade, o Brasil é o segundo na lista.” é indispensável
Disponível em: https://veja.abril.com.br/saude/oms- A) vacina.
emitealerta- para-surto-de-sarampo-no-brasil/.
B) medicação.
Acesso em: 19 abr. 2018.
C) repouso.
Para impedir a reentrada definitiva do sarampo no Brasil,
D) quarentena.
considera-se medida de controle adequado a(o)
A) distribuição de soro contra o vírus do sarampo,
07. (Unicamp-SP) Campinas viveu no verão deste ano a maior
especialmente para mulheres grávidas, crianças e idosos. Z212
epidemia de dengue da sua história e situação semelhante
B) aumento dos estoques de antibióticos e medicamentos
foi observada em outras cidades brasileiras. Indique o
de amplo espectro nas unidades de saúde.
vetor dessa virose, onde ele se reproduz e a situação de
C) implantação de medidas fitossanitárias para controle
temperatura que influencia sua reprodução.
de entrada de alimentos e produtos agrícolas.
A) O vetor do vírus da dengue é o Aedes aegypti.
D) incremento da cobertura vacinal nas regiões afetadas
Suas fases imaturas desenvolvem-se no solo e há
e adjacentes onde ocorre o surto epidêmico.
diminuição na sua reprodução em temperaturas
abaixo de 17 °C.
04. (UFMG) O gráfico representa a expansão da dengue no
PHVJ B) O vetor do vírus da dengue é o Culex quiquefasciatus.
Brasil nas últimas três décadas.
Suas fases imaturas desenvolvem-se na água suja
e há aumento na sua reprodução em temperaturas
n. de casos x 1 000

50 abaixo de 17 °C.

40 C) O vetor do vírus da dengue é o Aedes aegypti. Suas


fases imaturas desenvolvem-se na água limpa e
30
há diminuição na sua reprodução em temperaturas
20 abaixo de 17 °C.
10 D) O vetor do vírus da dengue é o Culex quiquefasciatus.
Sua reprodução se dá no solo e sofre aumento em
1960 1970 1980 1990 temperaturas abaixo de 17 °C.

60 Coleção 6V
Viroses

08. (UFPB) Geralmente, o grupo de células que um tipo Com relação ao texto precedente e aos diversos aspectos
de vírus infecta é bastante restrito e está relacionado a ele relacionados, julgue os itens a seguir como
à interação existente entre as moléculas de proteínas verdadeiros ou falsos:
receptoras específicas, presentes na superfície da célula ( ) O HPV está relacionado com o câncer do colo do útero
a ser infectada, e o(as) e, quando manifestado, pode provocar verruga nas
A) proteínas virais. regiões genital e anal.

B) DNA viral. ( ) O HPV pode permanecer latente no organismo

C) ácido nucleico viral. humano, manifestando-se nos casos em que a pessoa


apresente baixa imunidade e(ou) aumento da tensão
D) substâncias químicas específicas produzidas pelos
emocional.
vírus antes da infecção.
( ) Uma das hipóteses de explicação da origem dos vírus,
E) camadas de lipídios do envelope viral.
microrganismos que não possuem uma classificação
09. (FUVEST-SP) Analise o gráfico a seguir: definida, propõe que esses microrganismos seriam
8WIP derivados de trechos de RNA ou DNA de células, os

BIOLOGIA
quais adquiriram capacidade de replicação, formando
Razão entre sexos (M:F) das pessoas com aids,
um envoltório.
de acordo com o ano de diagnóstico – Brasil, 1985 a 2008
15,1
16,0
11.
Razão entre sexos (M:F)

14,0
(UFV-MG) Impressionados com a notícia do poder
ØØOK
12,0 arrasador com que o vírus Ebola vem dizimando uma
10,0
9,8
certa população na África, alguns alunos de um colégio
8,0
6,5
6,0 5,4
sugeriram medidas radicais para combater o vírus dessa
6,0 4,7
3,9 3,5 3,2 terrível doença.
4,0 2,7 2,4
2,0 1,9 1,8 1,7 1,6 1,5 1,5 1,5 1,4 1,5 1,5 1,5
2,0 Considerando-se que esse agente infeccioso apresenta
0,0 características típicas dos demais vírus, assinale a
1986

1988

1990

1992

1994

1996

1998

2000

2002

2004

2006

2008

sugestão mais razoável.


Ano de diagnóstico M = sexo masculino A) Descobrir urgentemente um potente antibiótico que
F = sexo feminino possa destruir a sua membrana celular.

BRASIL. Ministério da Saúde,Departamento de DST, aids e B) Alterar o mecanismo enzimático mitocondrial para
hepatites virais.Disponível em: http://sistemas.aids.gov.br. impedir o seu processo respiratório.
Acesso em: 12 ago. 2013 (Adaptação).
C) Injetar nas pessoas contaminadas uma dose maciça
Com base nos dados do gráfico, pode-se afirmar, de bacteriófagos para fagocitar o vírus.
corretamente, que, D) Cultivar o vírus in vitro, semelhante à cultura de
A) no período de 1986 a 2001, o número de pessoas bactérias, para tentar descobrir uma vacina.
com diagnóstico de aids diminuiu. E) Impedir, de alguma maneira, a replicação da molécula
B) no período de 1986 a 2001, o número de homens de ácido nucleico do vírus.
com diagnóstico de aids diminuiu.
C) entre pessoas com diagnóstico de aids, homens e 12. (UFRJ) O herpes genital é uma doença infecciosa causada
T4UF
mulheres ocorrem com frequência iguais. pelo vírus HSV-2, geralmente transmitido por meio de
D) entre pessoas com diagnóstico de aids, o número relações sexuais.
de homens e mulheres permaneceu praticamente Quando um médico detecta o HSV-2 em uma mulher
inalterado a partir de 2002. grávida, costuma recomendar que o parto seja realizado
E) entre pessoas com diagnóstico de aids, o quociente por cesariana, uma intervenção cirúrgica que extrai o feto
do número de homens pelo de mulheres tendeu à diretamente do útero.
estabilidade a partir de 2002.
Apresente a razão desse cuidado.

10. (UnB-DF) Cerca de 54,6% dos brasileiros entre


IL1E
16 anos de idade e 25 anos de idade estão infectados SEÇÃO ENEM
com o papilomavírus humano (HPV). Os números constam
em uma pesquisa feita pelo Ministério da Saúde em
todas as capitais brasileiras e no Distrito Federal. Foram 01. ( E n e m ) N a f a m í l i a Re t r ov i r i d a e e n c o n t ra m - s e
entrevistados ao todo 7.586 usuários do Sistema Único diversos vírus que infectam aves e mamíferos, sendo
de Saúde (SUS), mas só 2.669 passaram por testes caracterizada pela produção de DNA a partir de
para detectar a presença do vírus. Do total de casos uma molécula de RNA. Alguns retrovírus infectam
confirmados, 38,4% das pessoas registraram um dos exclusivamente humanos, não necessitando de outros
tipos mais perigosos de HPV, capaz de causar câncer. hospedeiros, reservatórios ou vetores biológicos.

Bernoulli Sistema de Ensino 61


Frente B Módulo 02

As infecções ocasionadas por esse vírus vêm causando 04. (Enem) Milhares de pessoas estavam morrendo de
mortes e grandes prejuízos ao desenvolvimento social e varíola humana no fim do século XVIII. Em 1796,
econômico. Nesse contexto, pesquisadores têm produzido
o médico Edward Jenner (1749-1823) inoculou em um
medicamentos que contribuem para o tratamento dessas
menino de 8 anos o pus extraído de feridas de vacas
doenças.
contaminadas com o vírus da varíola bovina, que causa
Que avanços tecnológicos têm contribuído para o
uma doença branda em humanos. O garoto contraiu uma
tratamento dessas infecções virais?
infecção benigna e, dez dias depois, estava recuperado.
A) Melhoria dos métodos de controle dos vetores desses
Meses depois, Jenner inoculou, no mesmo menino,
vírus.
o pus varioloso humano, que causava muitas mortes.
B) Fabricação de soros mutagênicos para combate desses
vírus. O menino não adoeceu.

C) Investimento da indústria em equipamentos de Disponível em: www.bbc.co.uk.


Acesso em: 5 dez. 2012 (Adaptação).
proteção individual.
D) Produção de vacinas que evitam a infecção das células Considerando o resultado do experimento, qual
hospedeiras. a contribuição desse médico para a saúde humana?
E) Desenvolvimento de antirretrovirais que dificultam a
A) A prevenção de diversas doenças infectocontagiosas
produção desses vírus. em todo o mundo.
B) A compreensão de que vírus podem se multiplicar em
02. (Enem) Tanto a febre amarela quanto a dengue são
matéria orgânica.
doenças causadas por vírus do grupo dos arbovírus,
pertencentes ao gênero Flavivirus, existindo quatro C) O tratamento para muitas enfermidades que
sorotipos para o vírus causador da dengue. A transmissão acometem milhões de pessoas.
de ambas acontece por meio da picada de mosquitos, como D) O estabelecimento da ética na utilização de crianças
o Aedes aegypti. Entretanto, embora compartilhem essas
em modelos experimentais.
características, hoje somente existe vacina, no Brasil, para
E) A explicação de que alguns vírus de animais podem
a febre amarela e nenhuma vacina efetiva para a dengue.
ser transmitidos para os humanos.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Fundação Nacional de Saúde.
Dengue: instruções para pessoal de combate ao vetor.
Manual de Normas Técnicas. Disponível em: http://portal. 05. (Enem) A contaminação pelo vírus da rubéola é
saude.gov.br. Acesso em: 7 ago. 2012 (Adaptação).
especialmente preocupante em grávidas devido à síndrome
Esse fato pode ser atribuído à da rubéola congênita (SRC), que pode levar ao risco de
A) maior taxa de mutação do vírus da febre amarela do aborto e malformações congênitas. Devido a campanhas
que do vírus da dengue. de vacinação específicas, nas últimas décadas, houve uma
B) alta variabilidade antigênica do vírus da dengue em grande diminuição de casos de rubéola entre as mulheres e,
relação ao vírus da febre amarela. a partir de 2008, as campanhas se intensificaram e têm
C) menor adaptação do vírus da dengue à população dado maior enfoque à vacinação de homens jovens.
humana do que do vírus da febre amarela.
BRASIL. Brasil livre da rubéola: campanha
D) presença de dois tipos de ácidos nucleicos no vírus da nacional de vacinação para eliminação da rubéola.
dengue e somente um tipo no vírus da febre amarela. Brasília: Ministério da Saúde, 2009 (Adaptação).
E) baixa capacidade de indução da resposta imunológica
Considerando a preocupação com a ocorrência da SRC,
pelo vírus da dengue em relação ao da febre amarela.
as campanhas passaram a dar enfoque à vacinação dos
homens, porque eles
03. (Enem) No ano de 2009, registrou-se um surto global
de gripe causada por uma variante do vírus Influenza A, A) ficam mais expostos a esse vírus.
designada H1N1. A Organização Mundial de Saúde (OMS) B) transmitem o vírus a mulheres gestantes.
solicitou que os países intensificassem seus programas
C) passam a infecção diretamente para o feto.
de prevenção para que não houvesse uma propagação da
doença. Uma das ações mais importantes recomendadas D) transferem imunidade às parceiras grávidas.
pela OMS era a higienização adequada das mãos, E) são mais suscetíveis a esse vírus que as mulheres.
especialmente após tossir e espirrar.
A ação recomendada pela OMS tinha como objetivo 06. (Enem) Durante as estações chuvosas, aumentam no
A) reduzir a reprodução viral. Brasil as campanhas de prevenção à dengue, que têm
B) impedir a penetração do vírus pela pele. como objetivo a redução da proliferação do mosquito
C) reduzir o processo de autoinfecção viral. Aedes aegypti, transmissor do vírus da dengue. Que
D) reduzir a transmissão do vírus no ambiente. proposta preventiva poderia ser efetivada para diminuir
E) impedir a seleção natural de vírus resistentes. a reprodução desse mosquito?

62 Coleção 6V
Viroses

A) Colocação de telas nas portas e janelas, pois o mosquito necessita de ambientes cobertos e fechados para a sua reprodução.
B) Substituição das casas de barro por casas de alvenaria, haja vista que o mosquito se reproduz na parede das casas de
barro.
C) Remoção dos recipientes que possam acumular água, porque as larvas do mosquito se desenvolvem nesse meio.
D) Higienização adequada de alimentos, visto que as larvas do mosquito se desenvolvem nesse tipo de substrato.
E) Colocação de filtros de água nas casas, visto que a reprodução do mosquito acontece em águas contaminadas.

07. (Enem) Investigadores das Universidades de Oxford e da Califórnia desenvolveram uma variedade de Aedes aegypti
geneticamente modificada que é candidata para uso na busca de redução na transmissão do vírus da dengue. Nessa nova
variedade de mosquito, as fêmeas não conseguem voar devido à interrupção do desenvolvimento do músculo das asas.
A modificação genética introduzida é um gene dominante condicional, isto é, o gene tem expressão dominante (basta apenas
uma cópia do alelo) e este só atua nas fêmeas.
FU, G. et al. Female-specific flightless phenotype for mosquito control. PNAS, v. 107, n. 10, p. 4550-4554, 2010.

BIOLOGIA
Prevê-se, porém, que a utilização dessa variedade de Aedes aegypti demore ainda anos para ser implementada, pois há
demanda de muitos estudos com relação ao impacto ambiental. A liberação de machos de Aedes aegypti dessa variedade
geneticamente modificada reduziria o número de casos de dengue em uma determinada região porque

A) diminuiria o sucesso reprodutivo desses machos transgênicos.


B) restringiria a área geográfica de voo dessa espécie de mosquito.
C) dificultaria a contaminação e reprodução do vetor natural da doença.
D) tornaria o mosquito menos resistente ao agente etiológico da doença.
E) dificultaria a obtenção de alimentos pelos machos geneticamente modificados.

08. (Enem) O Aedes aegypti é o vetor transmissor da dengue. Uma pesquisa feita em São Luís-MA, de 2000 a 2002, mapeou os
tipos de reservatório onde esse mosquito era encontrado. A tabela a seguir mostra parte dos dados coletados nessa pesquisa.

População de A. aegypti
Tipos de reservatório
2000 2001 2002

Pneu 895 1 658 974

Tambor / tanque / depósito de barro 6 855 46 444 32 787

Vaso de planta 456 3 191 1 399

Material de construção / peça de carro 271 436 276

Garrafa / lata / plástico 675 2 100 1 059

Poço / cisterna 44 428 275

Caixa-d’água 248 1 658 1 178

Recipiente natural, armadilha, piscina e outros 615 2 658 1 178

Total 10 059 58 604 38 962

CADERNO SAÚDE PÚBLICA, Rio de Janeiro, v. 20, n. 5, out. 2004 (Adaptação).

De acordo com essa pesquisa, o alvo inicial para redução mais rápida dos focos do mosquito vetor da dengue nesse município
deveria ser constituído por

A) pneus e caixas-d’água.
B) tambores, tanques e depósitos de barro.
C) vasos de plantas, poços e cisternas.
D) materiais de construção e peças de carro.
E) garrafas, latas e plásticos.

Bernoulli Sistema de Ensino 63


Frente B Módulo 02

09. (Enem) Uma nova preocupação atinge os profissionais que trabalham na prevenção da aids no Brasil. Tem-se observado um
aumento crescente, principalmente entre jovens, de novos casos de aids, questionando-se, inclusive, se a prevenção vem
sendo ou não relaxada. Essa temática vem sendo abordada pela mídia:
Medicamentos já não fazem efeito em 20% dos infectados pelo vírus HIV. Análises revelam que um quinto das pessoas
recém-infectadas não havia sido submetido a nenhum tratamento e, mesmo assim, não responderam às duas principais drogas
antiaids. Dos pacientes estudados, 50% apresentavam o vírus FB, uma combinação dos dois subtipos mais prevalentes no
país, F e B.
Jornal do Brasil, 2 out. 2001 (Adaptação).

Dadas as afirmações anteriores, considerando o enfoque da prevenção, e devido ao aumento de casos da doença em
adolescentes, afirma-se que:
I. O sucesso inicial dos coquetéis anti-HIV talvez tenha levado a população a se descuidar e não utilizar medidas de proteção,
pois se criou a ideia de que esses remédios sempre funcionam.
II. Os vários tipos de vírus estão tão resistentes que não há nenhum tipo de tratamento eficaz e nem mesmo qualquer medida
de prevenção adequada.
III. Os vírus estão cada vez mais resistentes e, para evitar sua disseminação, os infectados também devem usar camisinhas
e não apenas administrar coquetéis.

Está correto o que se afirma em


A) I, apenas. C) I e III, apenas. E) I, II e III.
B) II, apenas. D) II e III, apenas.

SEÇÃO FUVEST / UNICAMP / UNESP

GABARITO Meu aproveitamento

Aprendizagem  Acertei ______ Errei ______

• 01. A

• 02. E

• 03. C

• 04. C

• 05. E

Propostos  Acertei ______ Errei ______

• 01. B • 04. C • 07. C • 10. V V V

• 02. D • 05. C • 08. A • 11. E

• 03. D • 06. A • 09. E

• 12. A cesariana evita o contato, que provavelmente aconteceria no parto normal, do recém-nascido com o tecido da mãe infectado
pelo vírus HSV-2.

Seção Enem  Acertei ______ Errei ______

• 01. E • 04. A • 07. C

• 02. B • 05. B • 08. B

• 03. D • 06. C • 09. C

Total dos meus acertos: _____ de _____ . ______ %

64 Coleção 6V

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