HIV

Vírus da imunodeficiência Humana

ENFª Evilly Queiroz

 INTRODUÇÃO
HIV é a sigla em inglês para Human
Immunodeficiency Virus, que em português
significa Vírus da Imunodeficiência Humana.

É o vírus causador da AIDS, também uma sigla que

vem do inglês (Acquired Immune Deficiency
Syndrome) e que em português quer dizer Síndrome
da Imunodeficiência Adquirida.
• A ação do vírus é no sistema imunológico
e as células mais atingidas são os
linfócitos T CD4+.

• O vírus altera o DNA destes linfócitos

fazendo cópias de si mesmo.

• Depois de se multiplicar, o HIV rompe os

linfócitos em busca de outros para
continuar a infecção.
 Ter o HIV não é a mesma
coisa que ter a Aids. Há
muitos soropositivos que
vivem anos sem apresentar
sintomas e sem
desenvolver a doença, mais
podem transmitir o vírus.
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ORIGEM
DO HIV
O HIV surgiu a partir do vírus SIV
(Vírus da Imunodeficiência Símia),
encontrado no sistema imunológico
dos chimpanzés e do macaco-verde
africano. O SIV não causa danos
consideráveis aos macacos, porém ao
ser transmitido para o homem, o
vírus que é altamente mutante ,deu
origem ao HIV.
O SIV transmitido pelo chimpanzé deu
origem ao HIV1, a forma mais mortal e
transmissível do vírus.
O SIV transmitido pelo macaco-
verde deu origem ao HIV2, uma
versão menos agressiva, que
demora mais tempo para provocar
a AIDS.
Acredita-se que os primeiros seres
humanos contaminados, foram
caçadores que entraram em contato
com o sangue contaminado dos
animais no momento da caça.
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INICIO DA
EPIDEMIA E
AGENTE
CAUSADOR
1981 – Surgem os primeiros
casos da doença em
homossexuais masculinos nos
Estados Unidos, seguidos de
relatos da doença em
hemofílicos, hemotransfundidos,
usuários de drogas e outros.
Porém não se sabia a causa.
1983 – Cientistas isolam um
vírus com atividade de
transcriptase reversa, a partir do
linfonodo de um paciente com
aids. Surge à primeira indicação
que a aids seria causada por um
retrovírus. Inicialmente chamado
de LAV e posteriormente de
HIV1.
1986 – Outro retrovírus
diferente foi isolado de dois
pacientes com aids, originários
da África Ocidental, e foi
chamado de HIV 2
 CIENTISTA

Desde o início da década de 1980, o

cientista Luc Montagnier, do Instituto
Pasteur, na França e o americano
Robert Gallo, então ligado ao
Instituto Nacional do Câncer dos
EUA. Mergulharam em estudos para
descobrir o causador da Aids. Luc
Montagnier, na França, isolou pela
primeira vez o HIV. Luc Montagnier.
Ganhador do Nobel em Robert Gallo
2008
 CIENTISTA
Alguns meses após o relato do
cientista francês, em abril de 1984, os
EUA divulgaram que Gallo havia
descoberto o vírus da Aids, e que ele
seria diferente do identificado pelos
pesquisadores franceses. Descobriu-
se, mais tarde, que o americano
estava trabalhando com uma amostra
que tinha sido contaminada no
laboratório de Montagnier. No final, o
mérito da descoberta acabou Luc Montagnier.
dividido entre os dois Instituto.
Ganhador do Nobel em Robert Gallo
2008
 CARACTERÍSTICAS:

• Apresenta dois tipos

antigênicos, HIV-1 e HIV-2

• O HIV 1 é o tipo mais

virulento e disseminado pelo
mundo

• Grande capacidade de
mutação;

• Infecta células do sistema

imune;
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Formas de
Transmissão
do HIV
 CARACTERÍSTICAS:

• Há três vias principais de

transmissão do HIV, sendo:

• Transmissão horizontal –
Através do contato sexual e
exposição a fluidos ou tecidos
corporais contaminados.

• Transmissão vertical
-
• Da mãe infectada parao filho
durante a gestação, parto ou a
amamentação
TRANSMISSÃO DO HIV PELO CONTATO SEXUAL

A maior parte das infecções por HIV é

via relações sexual sem proteção. A
transmissão ocorre no contato com
secreções sexuais nas genitais, reto e
mucosa da boca. O sexo anal apresenta,
seguido demais risco que os demais o
sexo vaginal. O sexo oral é considerado
de menor risco, porém, o risco
aumenta se há ejaculação na boca por
causa da exposição ao sêmen
TRANSMISSÃO POR EXPOSIÇÃO A FLUIDOS CORPORAIS INFECTADOS.

•Essa via de transmissão

é maior entre usuários de
drogas injetáveis,
devido ao
compartilhamento e
reutilização de seringas.
TRANSMISSÃO POR EXPOSIÇÃO A FLUIDOS CORPORAIS INFECTADOS.

•O risco de contaminação por HIV em

transfusões de sangue é extremamente
pequeno em países onde são feitos a
seleção do doador e testes. Se encaixa
aqui também o acidente ocupacional,
por exemplo, os profissionais de saúde,
que podem contrair o vírus ao se ferir
manipulando material contaminado.
TRANSMISSÃO POR MEIO DA MÃE INFECTADA PARA O FILHO .

•Denominada transmissão vertical

a infecção passa da mãe para o
filho no útero durante a gravidez,
no momento do parto e na
amamentação.
TRANSMISSÃO POR MEIO DA MÃE INFECTADA PARA O FILHO .

• Na falta de tratamento, a taxa de

transmissão da mãe para filho durante a
gravidez, parto e amamentação, é de 25%.

• Porém, quando a mãe tem acesso à terapia

antirretroviral e o parto é por cesariana, a
taxa de transmissão é de apenas 1%.
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Patogênese do
Vírus
• A AIDS, por sua vez, representa o
estágio mais avançado da
infecção,
quando o sistema imunológico já se
encontra bastante comprometido.
Assim que o HIV entra
no organismo, atacam as células
do sistema imunológico,
preferindo os linfócitos T CD4.
• Quando o vírus entra na célula, ele
a transforma em uma fábrica de
vírus, alterando a função dessa
célula, que, ao invés de vigiar o
nosso corpo, passa a fabricar mais
HIV. Dessa maneira, o vírus vai
destruindo grande parte de nossas
células CD4, acabando com as
defesas do nosso organismo.
A EVOLUÇÃO DA AIDS PODE SER DESCRITAS POR FASES DISTINTAS DA INFECÇÃO.

Infecção aguda:. Surge logo após a

contaminação e o portador apresenta
sintomas como febre alta, cefaleia, dor na
garganta e crescimento dos gânglios
linfáticos, que desaparecem após alguns dias.
A EVOLUÇÃO DA AIDS PODE SER DESCRITAS POR FASES DISTINTAS DA INFECÇÃO.

Fase assintomática: marcada pela forte

interação entre as células de defesa e as
constantes e rápidas mutações do vírus. O
portador não apresenta nenhum sintoma da
doença. Essa fase tem duração variável.
A EVOLUÇÃO DA AIDS PODE SER DESCRITAS POR FASES DISTINTAS DA INFECÇÃO.

Fase sintomática inicial: ocorre a alta

redução dos linfócitos T CD4 que chegam a
ficar abaixo de 200 unidades por mm³ de
sangue.
A EVOLUÇÃO DA AIDS PODE SER DESCRITAS POR FASES DISTINTAS DA INFECÇÃO.

Fase AIDS: Nesta fase as infecções

provenientes da AIDS aparecem, porém são
as infecções por doenças oportunistas que
põem em risco a vida.
• Ao desenvolver a AIDS propriamente, o
sistema imunológico começa a ser
atacado de forma mais intensa pelo vírus
e a pessoa começa a apresentar os
seguintes sintomas:
• Febre alta persistente
• Tosse seca prolongada
• Suor noturno
• Crescimento dos gânglios linfáticos
• Dor de cabeça
• Dor em todo o corpo
• Cansaço fácil
• Perda de peso
• Candidíase oral ou
•genital frequente
• Diarreia constante.
Além das infecções que debilita o individuo, o ataque de doenças oportunistas degrada ainda mais
o organismo do doente de AIDS. Essas doenças oportunistas representam a maior causa morte no
estagio terminal da doença. São elas:

Infecções Bacterianas
Diarréia Bactérica Doenças Malignas
Pneumonia Bacteriana (canceres)
Complexo da Micobactéria Câncer/Displasia Anal
Avieum (MAC) Câncer/Displasia
Micobactéria Kansassi Sarcoma de Kaposi (SK
Sífilis & Neurosífilis Linfomas
Tuberculose (TB) Linfoma de Burkit
Infecções Virais
Citomegalovírus( CMV)
Hepatite C
Herpes Simplex (Herpes oral & genital)
Herpes Zoster ou Cobreiro
HPV,verrugas genitais, anais, cervicais,
displasia,câncer.
Molúsculo Contagioso
Leucoplasia Pilosa (oral)
Leucoencefalopatia Progressiva
Multifocal (PML)
Condições Neurológicas e Outras
Condições e Complicações
Demência/Complexo Relacionado à AIDS
Neuropatia periférica
Aftas e feridas orais
Síndrome de Wasting
Trombocitopenia (Baixa
de plaquetas)
Infecções por Protozoários
Criptosporidíase
Isosporíase
Microsporidioses
Pneumocistose (PCP)
Toxoplasmose
Profilaxia

A principal forma de prevenção da AIDS é o

uso do preservativo em todas as relações
sexuais, no entanto, existem outras formas
importantes de prevenção, como o uso de
seringas e agulhas descartáveis, uso de EPIs
para profissionais de saúde, o tratamento da
AIDS durante a gravidez, em mães soro
positivo para evitar a contaminação do bebê e
não amamentar o bebê.
Profilaxia Pós-Exposição (PEP).

O PEP é uma forma de prevenção da

infecção pelo HIV usando os
medicamentos que fazem parte do
coquetel utilizado no tratamento da
Aids, para pessoas que possam ter
entrado em contato com o vírus
recentemente, pelo sexo sem
camisinha.
Profilaxia Pós-Exposição (PEP).

Esses medicamentos precisam ser

tomados por 28 dias, sem parar,
para impedir a infecção pelo
vírus, sempre com orientação
médica.
Profilaxia Pós-Exposição (PEP).

Essa forma de prevenção já é

usada com sucesso nos casos de
violência sexual e de
profissionais de saúde que se
acidentam com agulhas e outros
objetos cortantes contaminados.
Diagnóstico

O diagnóstico da infecção
pelo HIV é feito em
laboratórios, a partir da
realização de testes
sorológicos e moleculares.
Diagnóstico
Os testes sorológicos baseiam-se
na detecção de anticorpos e/ou
antígenos do HIV presentes ou
não na amostra do paciente. Em
adultos, esses anticorpos
aparecem no sangue dos
indivíduos infectados, em média
de quatro a 12 semanas após a
infecção.
Diagnóstico

Anticorpos maternos passam via placenta para o

bebê, principalmente no terceiro trimestre de
gestação, e podem persistir até os 18 meses de
idade, interferindo no diagnóstico sorológico da
infecção vertical. Portanto, os métodos que
realizam a detecção de anticorpos não são
recomendados para o diagnóstico de crianças
menores de 18 meses, sendo necessária a
realização de testes moleculares, como a
quantificação do RNA viral (carga viral).
Tratamentos

O tratamento da AIDS é feito com

medicamentos antirretrovirais. Estes
medicamentos combatem o vírus e
fortalecem o sistema imune, mas não
curam a doença.
Tratamentos
É muito importante seguir
corretamente o tratamento para
diminuir a carga viral,
aumentando o tempo de vida, e
também para diminuir o risco de
desenvolver as doenças
relacionadas a AIDS como por
exemplo: Tuberculose e
Pneumonia.
Tratamentos

• O tratamento da AIDS deve ser

iniciado imediatamente nas pacientes
grávidas ou quando o indivíduo
apresentar no exame de sangue:
Tratamentos

• Se o tratamento antirretroviral
for iniciado quando o paciente
encontra-se numa fase mais
avançada da doença é possível
que haja uma inflamação
chamada Síndrome inflamatória
de reconstituição imune (SIR).
Tratamentos

O tratamento da AIDS pode ser

feito no SUS, onde a pessoa
recebe os medicamentos e tem
acesso ao teste de HIV, que deve
ser realizado cerca de três vezes
ao ano, para o controle da
doença.
 Exercicios

1. O que significa HIV?

2. Onde acontece a ação do vírus HIV?
3. Qual a origem dos tipos de vírus HIV?
4. Descreva sobre a historia do inicio da doença
5. Quais as formas de transmissão do HIV?
6. Quais os sinais e sintomas do HIV?
7. O que é a PEP?
8. Como acontece o tratamento?