28/09/2020 SIGAA - Sistema Integrado de Gestão de Atividades Acadêmicas

UFRN - SIGAA - Sistema Integrado de Gestão de Atividades Acadêmicas

Turma: MCI0088 - TÉCNICA OPERATÓRIA TEÓRICA (2020.6 - T01)

PROVA ESCRITA DA PRIMEIRA AVALIAÇÃO

EsTe questionário é relativo aos assuntos CICATRIZAÇÃO, FIOS DE SUTURA, RESPOSTA AO TRAUMA E TEMPOS
FUNDAMENTAIS EM CIRURGIA

Acerto: Este questionário foi configurado para não exibir a nota.

Feedback geral:
Link para artigo de fios de sutura:
Horário de Envio: Não Finalizado
https://periodicos.ufrn.br/jscr/article/view/11437
Link para artigo sobre Cicatrização das feridas:
https://periodicos.ufrn.br/jscr/article/view/11438
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Resposta metabólica:
https://periodicos.ufrn.br/jscr/article/view/13036/8
923
1. O calibre dos fio de sutura é um fator muito importante na escolha dos cirurgiões, visto que cada órgão e tecido requer um fio de
calibre específico. A sequência do mais calibroso para o menos calibroso e vive-versa, depende da numeração. Pode-se afirmar que:

O número 12 zeros é mais calibroso que o número 10 zeros

O número 1 é menos calibroso que o número 2 zeros
O número 3 zeros é menos calibroso que o número zero
O número 3 é menos calibroso que o número 4 zeros

2. Dentre os fatores desencadeadores da resposta ao trauma , elencados nas alternativas abaixo, qual deles exerce maior impacto na
resposta ao trauma?

Jejum total
Lesão-> vasoconstrição imediada-> vasodilatação->formação do coágulo-> aumento da
Dor
permeabilidade capilar
Lesão tissular
Ansiedade

3. Assinale a alternativa abaixo que trata da estratégia de maior eficiência na modulação da resposta ao trauma.

Início precoce de jejum pré-operatório

Abordagem vídeo laparoscópica Menor reação inflamatória e menor produção de IL-1
Reposição de glicose hipertônica
Tempo cirúrgico prolongado

Hipoinsulinemia -> alta glicemia-> simula uma diabetes

Inibição da síntese de proteínas e de glicogênio.
No jejum 90% das calorias sao provenientes do estoque de gordura, enquanto 5 a 8% das proteínas.
Já na resposta ao trauma, 30% das calorias provém da massa de proteína endógena e 50% do estoque de gordura.

Hipoinsulinemia+ aumento do glucagon, cortisol e adrenalina-> aumento de proteína, ácidos graxos e glicose no sangue

Alto estado catabólico

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4. Qual o substrato energético de maior importância nos estados hipermetabólicos ao trauma?

Triglicerídeos de cadeia longa

Alanina
Ácidos graxos livres
Glicose hipertônica

5. O cirurgião está no seu plantão e chega um paciente com uma úlcera duodenal perfurada. Na operação de urgência ele terá que
suturar a perfuração no duodeno. Qual fio ele não deve usar em hipótese alguma?

Fio de algodão
Fio de nylon
Fio de cat-gut simples Pode ser digerido pelas enzimas
Fio de poliglactina

6. Um dos fios de sutura mais utilizados tem as qualidades: não absorvível, sintético, monofilamentar, bom coeficiente de atrito,
maleável, boa elasticidade, custo acessível, nó fácil e seguro. Este fio é,

Polipropileno
Poliamida
Poliglecaprone
Polidioxanona

7. Durante a cicatrização das feridas cirúrgicas a única célula reconhecidamente fundamental para todo o processo cicatricial, que
participa da liberação de citocinas, da defesa imunológica e do estímulo a muitos dos processos subsequentes, é:

Monócito
Fagocitose
Fibroblasto producao de citocinas
Linfócito T estim. prod. fibroblastos
Macrófago estim. síntese colágeno
estim. neoformacao vascular
estim. formação e aporte de novos macrófagos
ativam linfocitos T

8. Um paciente é diagnosticado com apendicite aguda com apêndice perfurado e será operado pela técnica aberta convencional.
Durante a apendicectomia, qual tipo fio ele NÃO deve escolher para suturar a parede abdominal?

Situações de inflamação, não se deve utilizar fios multifilamentados.

Nylon
Polipropileno
Seda
Polidioxanona

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9. Para se atingir um excelente resultado em termos de ferida operatória resistente e estética, há 3 fatores muito importantes, que são:

Oxigenação, vitamina C, proteinemia

Uso de antiinflamatório, zinco, ferro
ínicio 80% colágeno 1 e 20% colageno 3.
Proteinemia, sutura perfeita, corticoides
FIm 80 colageno 3 e 20 colageno 1
Colágeno tipo iii, vitamina C, vitamina B

10. Assinale a alternativa que corresponde a uma forma de hemostasia definitiva

Compressão
Uso de pinças atraumáticas
Por transfixação
Falsa ligadura

11. O que diferencia as formas de hemostasia definitiva das formas de hemostasia temporária?

A isquemia do órgão
Antecipar-se ao sangramento
Serem preventivas
Nenhuma das anteriores

12. Com relação à cicatrização das feridas cirúrgicas, a substância de maior importância no ganho de força da cicatriz cirúrgica é:

ácido hialurônico
glicosaminoglicanos
colágeno
fibronectina

13. Dentre as alternativas abaixo qual a que corresponde a um instrumento de diérese?

Ultracision
Equipamento de argônio
Pinça de Crile
Porta agulhas de Mathieu

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14. Qual dos seguintes fatores pode estar associado com retardo do processo de cicatrizaçäo?

Suplementaçäo de vitamina A
Suplementaçäo de vitamina C
Suplementação de vitamina E Anti-inflamatória, diminui a sinalização realizada pelas prostagladinas
Suplementaçäo de oxigênio

15. Existem fios de suturas absorvíveis naturais e sintéticos. Os sintéticos são absorvidos nos tecidos pela ação de,

Calor tecidual
Digestão enzimática
Eletrólise
Hidrólise

16. Dentre as alternativas abaixo qual a que representa um instrumento usado na hemostasia definitiva?

Pinça de Bulldog
Pinça de Kelly
Pinça de Potz
Pinça de Satinsky

17. Dentre as alternativas abaixo qual a que constitui a principal característica da fase hipercatabólica ao trauma cirúrgico?

Negativo
Balanço nitrogenado positivo
Intensa proteólise
Reduzida gliconeogênese
Consumo excessivo de glicose

18. Dentre as opções abaixo assinale a que corresponde aos hormônios de maior relevância na fase hipermetabólica na resposta ao
trauma

Colecistocinina e histamina
Adrenalina e glucagom
Glucagom e cortisol
Adrenalina e cortisol Aumenta a proteólise

Aumenta a lipólise

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19. Durante a cicatrização das feridas ocorre um fenômeno que tem as funções de: proteção das feridas contra bactérias; proteção
contra agentes físicos e químicos; proteção contra perda de líquidos e eletrólitos; e efeito estético. Esse fenômeno é denominado,

Contração das feridas

Epitelização das feridas Alta proliferação de células
Remodelagem das feridas queratinização e vedação das feridas
Maturação das feridas

20. Qual das alternativas abaixo corresponde a um afastador autoestático?

Farabeuff
Finochietto
Válvula de Doyen
Pinça de Allis

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