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DIFUSÃO DOS GASES

Vinicius Tassoni Civile


DEFINIÇÃO

• Processo pelo qual um determinado gás movimenta-se


de uma região para outra a partir do gradiente
diferencial pressórico existente;

• Sem dispêndio de energia;

• Ocorre na membrana alvéolo-capilar e nos capilares


sistêmicos.
LEI DE FICK DA DIFUSÃO

Vgás = A x D x (P1 – P2)


E

• Vgás é o volume de gás que se difunde através da barreira por


tempo (mL/min);
• A é a área da barreira disponível para difusão;
• D é o coeficiente de difusão do gás específico na barreira;
• E é a espessura da barreira;
• P1 – P2 é a diferença da pressão parcial do gás através da
barreira.
LIMITAÇÃO DA TRANSFERÊNCIA
GASOSA
Limitação
por
Perfusão

Limitação
por
Difusão
DIFUSÃO DO OXIGÊNIO
PiO2 = 149 mmHg

O2 = 21%

O2 O2
104 mmHg
ALVÉOLO
104

40 104

CAPILAR

40 70 104 104 104 104 104


100

Pressão parcial de oxigênio no sangue (mmHg)


80 Normal

1/4 Normal

60

40
1/8 Normal

20

Exercício
0
0,25 0,50 0,75
Tempo no capilar (s)
Pressão parcial de oxigênio no sangue (mmHg)
60

40 Normal
1/4 Normal

1/8 Normal
20

Exercício
0
0,25 0,50 0,75
Tempo no capilar (s)
DIFUSÃO DE DIÓXIDO
DE CARBONO
ALVÉOLO
40

40
45

CAPILAR

45 43 41 40 40 40 40
CO2 CO2
40 mmHg
Pressão parcial de dióxido de carbono no sangue (mmHg)
45

44

43
1/8 Normal

42

Normal 1/4 Normal


41

40

0 Exercício

0,25 0,50 0,75


Tempo no capilar (s)
TRANSPORTE DE
GASES NO SANGUE

Vinicius Tassoni Civile


TRANSPORTE DE OXIGÊNIO NO
SANGUE
HEMOGLOBINA

O2 GLOBINA

O2

FERRO O2
O2

HEME
CONTEÚDO ARTERIAL DE O2

CaO2 = Oxigênio ligado à Hb + Oxigênio dissolvido no plasma

CaO2 = (1,34 x Hb x SaO2) + (PaO2 x 0,0031)


Valor normal : 18 - 20 ml/100ml
CONTEÚDO VENOSO DE O2

CvO2 = Oxigênio ligado à Hb + Oxigênio dissolvido no plasma

CvO2 = (1,34 x Hb x SvO2) + (PvO2 x 0,0031)


Valor normal : 14 – 15 ml/100ml
CONTEÚDO DE O2 NO SANGUE
CAPILAR PULMONAR

CcO2 = (1,34 x Hb x Sa(c)O2) + (PcO2 x 0,0031)

CcO2 = (1,34 x Hb) + (PAO2 x 0,0031)


SHUNT PULMONAR

Qs CcO2 - CaO2
=
Qt CcO2 - CvO2

Valor normal: 3 a 5%
Valores próximos de 15%: I. pulmonar moderada
Valores maiores que 30%: I. pulmonar grave
CURVA DE DISSOCIAÇÃO DA
OXIEMOGLOBINA
OUTROS FATORES QUE AFETAM O
TRANSPORTE DE O2
• Anemia;

• Monóxido de carbono;
• Óxido nítrico;
• Metemoglobina;
• Outras hemoglobinas além da HbA;
• Mioglobina;
• Sangue artificial;
• Cianose.
FORMAS DE TRANSPORTES:

◼ Oxigênio:
3% dissolvido no plasma
97% combinado com a hemoglobina

◼ Dióxido de Carbono:
5-10% dissolvido no plasma
80-90% bicarbonato
5-10% combinado com a hemoglobina
TRANSPORTE DE DIÓXIDO DE
CARBONO NO SANGUE
• Dissolvido no plasma (5 a 10%);

• Ligado a Hb (carbaminoemoglobina – 5 a 10%);

• Bicarbonato (80 a 90%).

CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3-


13 12

7
2

Efeito Haldane: curva de dissociação de carbono do 1


sangue total, desviada a direita em 6níveis mais altos
de oxiemoglobina e desviada para a esquerda em
níveis mais altos de desoxiemoglobina. 9
3 4 5

11 10
8
6
3

2 5
9 7
Efeito Bohr: íons de hidrogênio
8 liberados pela
dissociação do ácido carbônico e pela formação de
compostos carbamino ligam-se
12
a resíduos
1
aminoácidos específicos sobre cadeias de globina e
facilitam a liberação de11oxigênio da hemoglobina.
10

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