Contraceptivos hormonais

Os contraceptivos hormonais são métodos para prevenção da gravidez à base de formas

sintéticas de hormônios femininos: o estrogênio e a progesterona. Alguns desses métodos
combinam os dois hormônios, enquanto outros têm apenas progesterona. Eles podem ser
tomados, injetados, inseridos na vagina, aplicados à pele ou implantados sob a pele.

Mas como eles funcionam?

Funcionam de várias maneiras para evitar uma gravidez não programada, por exemplo:
Inibição da ovulação - os contraceptivos hormonais impedem a liberação do óvulo pelos
ovários, impedindo assim a possibilidade de que seja fecundado após a relação sexual sem
uso de preservativos;
Espessamento do muco cervical - os contraceptivos hormonais engrossam o muco do colo
do útero, o que dificulta a chegada do espermatozoide ao útero.

TIPOS DE CONTRACEPTIVOS HORMONAIS

Pílula oral - existem vários tipos de pílulas, inclusive de uso contínuo.

Anel vaginal - objeto de silicone que a mulher insere na vagina, onde os hormônios são
lentamente liberados para prevenção da gravidez. O anel deve ficar no lugar por três
semanas contínuas. Na sequência, você deve retirá-lo e ficar uma semana sem usar – é
quando você irá menstruar. Após esse intervalo, você coloca um novo anel.

Adesivo anticoncepcional - com aspecto como um curativo, o adesivo é colado no corpo e

os hormônios são absorvidos através da pele. É usado em esquema semelhante ao do anel
vaginal: três semanas com e uma semana sem o adesivo.

Anticoncepcional injetável - você deverá receber uma injeção a cada um ou três meses,
dependendo do tipo. Quando as injeções são interrompidas, a fertilidade pode demorar até
sete meses para voltar.

Implantes contraceptivos - é um pequeno bastão implantado pelo seu médico sob a pele, na
parte inferior do braço. O procedimento é rápido, feito com anestesia local. Dentro do corpo,
o dispositivo libera progesterona. É eficaz por até três anos, mas pode ser removido antes.

POR QUE CONSIDERAR A CONTRACEPÇÃO HORMONAL?

Quando usadas corretamente, todas as opções de contracepção hormonal são 99%
eficazes na prevenção da gravidez. Também existem vários benefícios não contraceptivos,
incluindo:

Reduzem o risco de câncer de endométrio e de ovário;

Geralmente, diminuem o fluxo menstrual;
Podem reduzir cólicas menstruais.
QUAIS SÃO OS POSSÍVEIS EFEITOS COLATERAIS DOS CONTRACEPTIVOS
HORMONAIS?
A maioria das mulheres não tem efeitos colaterais significativos pelo uso de contraceptivos
hormonais. E, se você tiver efeitos colaterais, eles provavelmente desaparecerão depois de
alguns meses. Caso eles durem mais de três meses, converse com seu médico. Você pode
ter:

Ganho de peso;
Dor de cabeça
Seios doloridos;
Menstruação irregular;
Alterações de humor;
Menos desejo sexual;
Náusea.
O uso de contraceptivos hormonais é contraindicado para mulheres com certas condições
de saúde. É fundamental consultar o médico antes de começar a usar qualquer método
hormonal.

Métodos contraceptivos cirúrgicos

Os métodos contraceptivos cirúrgicos, geralmente são métodos que não são reversíveis ou
são de difícil reversão. E por esse motivo para realização tanto da Vasectomia quanto da
Laqueadura (Ligadura de Trompas), é necessária a realização do planejamento familiar.

O Planejamento familiar é direito de todos e está pautado na Lei n.º 9.263, de 12 de janeiro
de 1996.

Somente é permitida a esterilização voluntária, em homens e mulheres com capacidade civil

plena e maiores de 25 anos ou, pelo menos, com dois filhos vivos.

Vasectomia: como é feita a esterilização masculina?

A vasectomia é uma cirurgia simples que interrompe a passagem dos espermatozoides do

saco escrotal para o líquido ejaculado. Após anestesia local, é feita um pequeno corte na
bolsa escrotal para localizar o canal deferente por onde passa o sêmen com os
espermatozoides. Esses canais são cortados e depois amarrados. Por fim, o médico fecha
o pequeno corte.

O procedimento costuma ser rápido e pouco invasivo, pode ser realizado até em
ambulatório, sem necessidade de centro cirúrgico. Em menos de 30 minutos, o homem está
liberado e pode ir para casa tranquilamente.
Lembrando que a Vasectomia não causa impotência, não causa dor no ato sexual, não
diminui o tamanho do pênis, não é como uma castração, não interfere na ejaculação e
também não afeta na masculinidade.

Cuidados pós-operatório

Aplicação de bolsas com gelo no local e repouso no dia da cirurgia. Também é interessante
usar suspensórios escrotal para evitar dores e complicações.
Manter método anticoncepcional durante 60 dias após o procedimento, pois ainda pode
haver espermatozoides vivos.
Realizar um espermograma para constatar a ausência dos espermatozoides.
LAQUEADURA: como é feita a cirurgia?

A laqueadura é uma cirurgia realizada nas trompas de falópio (conhecida como ligadura de
trompas). A cirurgia é feita com objetivo de impedir o encontro do óvulo com o
espermatozoide, evitando assim a gravidez. É um procedimento irreversível, portanto o
casal deve estar bem esclarecido da sua decisão de não ter mais filhos.

A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar e pode ser feita por duas vias, laparotomia,
com uma incisão grande (como uma cesárea), ou laparoscópica, com três pequenas
incisões, com o auxílio de uma mini câmera inserida no interior do abdômen.

O ideal é que a cirurgia seja realizada após a menstruação para se ter certeza que a mulher
não está grávida.

Muitas mulheres associam a Laqueadura com o parto cesariana, porém tal procedimento
pode trazer diversos riscos à saúde da mãe e do bebê.

Em situações excepcionais quando existe risco maior a saúde materna, de acordo com
conduta médica a Laqueadura pode ser realizada durante o parto. Alguns exemplos de
riscos: presença de doenças cardíacas materna; diversas cesáreas anteriores, diabetes e
hipertensão grave, entre outras situações que são avaliadas caso a caso junto ao médico.

Cuidados pós-operatório

Observar presença de febre alta

Sangramento no corte ou vaginal.
Secreção vaginal mal cheirosa.
Ausência de menstruação
Nessas situações deve procurar atendimento médico para avaliação.