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Laboratório DENF/UFC
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
Emissão

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Tarefa: Banho no Leito Revisão
Executante: Enfermeiro /Técnico de Enfermagem
Nº:01 Data:

Definição: Higienização total ou parcial do corpo, realizada em clientes com incapacidade de

deambulação ou limitação de movimentação, manutenção da higiene corporal, principalmente das
partes íntimas.

Objetivos:
● Higienizar a pele.
● Reduzir potencial de infecções.
● Estimular circulação sanguínea, proporcionar atividade muscular e oportunizar observação da
integridade da pele e estado do paciente.
● Proporcionar conforto físico e mental.

Materiais Necessários
● Sabonete líquido ● Kit de roupa:
● Kit p/ banho no leito: ● EPIs (luvas de procedimento, óculos ✓ 1 lençol
✓ 01 jarra de proteção, máscara e avental) ✓ 2 toalhas
✓ 02 bacia ● Biombo/cortina / saco de hamper ou ✓ 1 fronha
✓ 01 balde saco descartável ✓ 1 lençol luva
✓ Algodão ou compressa ✓ 1travessa
✓ Comadre ✓ 1 vestimenta do
paciente

Atividades (Descrição do Procedimento)

● Ler a prescrição médica.

● Realizar higienização das mãos.
● Reunir todo material no carro de banho.
● Levar o carro de banho até a unidade do paciente e colocá-lo ao lado da mesa de cabeceira;
● Apresentar-se ao paciente e/ou acompanhante e orientar sobre o procedimento.
● Posicionar o biombo.
● Higienizar as mãos.
● Calçar luvas de procedimento.
● Baixar cabeceira e as grades da cama.
● Soltar as roupas de cama.
● Remover as roupas do cliente e colocá-la no hamper ou cesto apropriado.
● Manter o cliente coberto, durante o procedimento, apenas com o lençol.
● Iniciar o banho, seguindo a sequência:
● Higiene do couro cabeludo, se necessário (POP 02).
● Higiene da cavidade oral (POP 04)
● Higiene dos olhos (canto interno para externo), utilizando algodão com água.
● Higiene do rosto, orelhas, pescoço com água e sabonete líquido
● Higiene dos Membros Superiores (primeiro o mais distante do profissional). Sentido da lavagem
distal para proximal (punho, braços e axilas).
● Higiene das mãos, se possível colocar dentro da bacia.
 ● Higiene do tórax, dobras das mamas até o púbis.
● Higiene dos Membros Inferiores, priorizando o sentido da lavagem distal para proximal
(tornozelo, pernas e coxas).
● Higiene dos pés, se possível colocar dentro da bacia.
● Trocar luvas.
● Elevar cabeceira
● Colocar comadre.
● Proceder com a higiene íntima (POP 03).
● Após higiene íntima, trocar de luvas.
● Colocar o cliente em decúbito lateral e lavar a parte posterior do pescoço, ombros, dorso,
coxas, região dos quadris até a porção inferior das nádegas.
● Lateralizar o cliente, empurrar a roupa de cama suja e fazer a limpeza concorrente com algodão
ou compressa e álcool 70%, fazendo a “barreira” com a roupa limpa.

Após execução do procedimento

● Remover a roupa de cama, colocando no hamper ou cesto apropriado

● Colocar roupas de cama limpas
● Colocar vestimenta limpa.
● Deixar o cliente confortável.
● Recolher todo material utilizado, deixando a unidade em ordem.
● Retirar as luvas e descartá-las em recipiente apropriado
● Higienizar as mãos.
● Fazer anotações no prontuário.

Observações

● Na higiene do tórax nas mulheres,atentar as dobras das mamas na região submamária.

● Interromper a dieta enteral, aspirar vias aéreas superiores se necessário antes de baixar a
cabeceira da cama.
● Atenção aos dispositivos no paciente. Ex. Sondas, drenos, curativos, punção venosa dentre
outros.
● Se o paciente estiver consciente, questioná-lo se deseja urinar, oferecer papagaio ao sexo
masculino e comadre ao feminino. Usando outra comadre para realizar a higiene íntima.
● A cada região lavada proceder o enxágüe e a secagem.
● Fazer massagem de conforto em áreas de pressão durante a aplicação de hidratante corporal.

Situações atípicas

Referências

PASSOS, V.C.S; VOLPATO, A.C.B. Técnicas básicas de enfermagem. 4. ed. São Paulo:
Martinari, 2014.
PERRY, A. G. POTTER, P. Fundamentos de Enfermagem. 8. ed. Elsevier, 2013.
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Tarefa: Higiene dos cabelos e couro cabeludo Revisão
Executante: Enfermeiro/Técnico de Enfermagem
Nº:0 Data:
2

Definição: Realização da higiene dos cabelos e couro cabeludo em clientes dependentes ou

acamados.

Objetivos:

● Prevenir o aparecimento de parasitos e infecção.

● Promover conforto, estimular a circulação e remover as descamações do couro cabeludo.

Materiais Necessários

● 1 jarra com água morna ● 1 biombo

● 1 bacia
● 1 balde
● 1 forro impermeável
● 2 toalhas de banho
Atividades (Descrição do Procedimento)
● 1 pente
● EPI (Luvas de procedimento, óculos de
proteção, avental e máscara)
● Xampu
● Algodão para proteção dos ouvidos

● Ler a prescrição médica.

● Realizar higienização das mãos.
● Reunir todo material.
● Levar o carro de banho até a unidade.
● Apresentar-se ao paciente e/ou acompanhante e orientar quanto ao procedimento.
● Posicionar o biombo.
● Higienizar as mãos.
● Calçar luvas de procedimento.
● baixar a cabeceira e colocar o cliente em posição dorsal.
● Retirar o travesseiro da cabeça e colocá-lo sob o ombro do paciente, criando um apoio e
facilitando a colocação da bacia.
● Colocar forro impermeável sob a cabeça para evitar que molhe a cama.
● Proteger os canais auditivos do paciente com pequenas bolas de algodão.
● Colocar a bacia sob a cabeça.
● Derramar água sobre os cabelos até que fiquem completamente molhados.
● Aplicar pouca quantidade de xampu.
● Ensaboar e massagear o couro cabeludo com as pontas dos dedos, com delicadeza,
começando pelo contorno do couro cabeludo e, em direção à parte posterior do pescoço.
● Enxaguar o cabelo.
● Desprezar a água da bacia no balde (se houver).
● Repetir a lavagem se necessário.
● Retirar o algodão do canal auditivo.
● Retirar bacia.
● Elevar decúbito.
● Secar os cabelos do paciente e pentear.
● Substituir a roupa de cama se necessário.
 ● Desprezar o material utilizado nos locais apropriados.
● Retirar e desprezar as luvas de procedimento.
● Higienizar as mãos.
● Registrar no prontuário.
Observações

● Observar presença de seborréia e pediculose e condições do couro cabeludo.

● Cabelos compridos devem ser trançados para evitar a ocorrência de nós.
● Observar contraindicações ou procedimentos especiais aos clientes graves ou submetidos
à cirurgia em região da cabeça, pescoço ou coluna cervical.

Situações atípicas

Referências

BORTOLOZO, N.M.; GORAYB S.B.S.; CAMPOS, D.G.O.; PAIVA, M.C.M.S.; LOPES, R.

Técnicas de Enfermagem: passo a passo.Botucatu, SP: EPUB, 2007.
POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de Enfermagem. 8. ed. São Paulo: Elsevier,
2013. SWEARINGEN, P. Atlas fotográfico dos procedimentos de enfermagem. 3. ed. São
Paulo. Artmed, 2001.
TAYLOR, C. Fundamentos de enfermagem. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2007.
VOLPATO, A.C.B.; PASSOS, V.C.S. Técnicas básicas de enfermagem. 4. ed. São Paulo:
Martinari, 2014.

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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
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Tarefa: Higiene Íntima Revisão
Executante: Enfermeiro/Técnico de Enfermagem
Nº:0 Data:
3

Definição: higiene da região genital e perineal.

Objetivos:
● Higienizar após eliminações vesico intestinais, na troca de fralda e antes da realização do
cateterismo vesical
● Proporcionar conforto e bem estar
● Prevenir infecções.

Materiais Necessários
● EPI (Luvas de procedimento, óculos de
● Sabonete líquido proteção, avental e máscara)
● Algodão ● 1 biombo
● 1 jarra com água morna ● 1 toalhas de banho
● 1 forro impermeável ● Comadre
● Papagaio (SN)
Atividades (Descrição do Procedimento)

● Ler a prescrição médica

● Realizar higienização das mãos
● Reunir todo material em uma bandeja
● Levar a bandeja até a unidade do paciente e colocá-la na mesa de cabeceira
● Apresentar-se ao paciente e/ou acompanhante
● Orientar o paciente e/ou acompanhante quanto ao procedimento
● Posicionar o biombo
● Fazer higienização das mãos
● Calçar luvas de procedimento
● Baixar a grade lateral
● Posicionar o paciente adequadamente
✓ Masculino: decúbito dorsal
✓ Feminino: decúbito dorsal com membros inferiores fletidos e pés apoiados no leito.
● Colocar o impermeável sob a região glútea
● Manter o lençol protetor do cliente, evitando a exposição.

Higiene Feminina
● Colocar a parte mais achatada da comadre sob as nádegas.
● Ensaboar os grandes lábios com movimentos unidirecionais de cima para baixo (região
distal para perianal).
● Ensaboar a face interna das coxas e região genital, usando bola de algodão ou esponja
descartável.
● Enxaguar com água morna as regiões citadas.
● Utilizar nova compressa ou algodão para fazer limpeza do vestíbulo vaginal, observando
as condições do clitóris e orifícios, e por último, higienizar a região perianal.
● Enxaguar e, logo após, retirar a comadre.
● Secar (no mesmo sentido da higiene) e passar pomada antiassadura.

Higiene Masculina
● Colocar a parte mais achatada da comadre sob as nádegas.
● Exteriorizar a glande, afastando o prepúcio com delicadeza e proceder à limpeza com
movimentos circulares, no sentido meato uretral, raiz do pênis e bolsa escrotal.
● Fazer a lavagem com água e sabão.
● Enxaguar, secar e voltar o prepúcio a posição normal.
● Fazer limpeza perianal por último.
● Retirar a comadre

Após o procedimento
● Levantar as grades
● Desprezar o material utilizado nos locais adequados
● Retirar e desprezar as luvas de procedimento nos locais apropriados
● Higienizar as mãos.
● Registrar no prontuário.

Observações

● Sempre que possível, orientar e estimular o cliente a auxiliar na higiene.

● Observar temperatura da água
● Não deixar resíduos na pele do cliente, secar a pele com movimentos suaves.

Referências

BORTOLOZO, N.M.; GORAYB S.B.S.; CAMPOS, D.G.O.; PAIVA, M.C.M.S.; LOPES, R.

Técnicas de Enfermagem: passo a passo.Botucatu, SP: EPUB, 2007.
POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de Enfermagem. 8. ed. São Paulo: Elsevier,
2013. SWEARINGEN, P. Atlas fotográfico dos procedimentos de enfermagem. 3. ed. São
Paulo. Artmed, 2001.
TAYLOR, C. Fundamentos de enfermagem. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, 2007.
VOLPATO, A.C.B.; PASSOS, V.C.S. Técnicas básicas de enfermagem. 4. ed. São Paulo:
Martinari, 2014.

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Laboratório/DENF
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
Emissão

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Tarefa: Higiene Oral Revisão
Executante: Enfermeiro/Técnico de Enfermagem
Nº:0 Data:
4

Definição: limpeza da cavidade oral, incluindo língua e dentes.

Objetivos:
● Prevenir acúmulo de secreção, formação de crostas e odores desagradáveis.
● Evitar cáries dentárias e outras complicações.
● Proporcionar conforto e bem estar ao cliente.

Materiais Necessários
● Lubrificantes labiais
● Bandeja ● Copo com água
● Cuba rim ● Toalha de rosto
● Escova de dentes ou espátula revestida de ● EPI (Luvas de procedimento, e
gazes máscara)
● Creme dental e/ou antisséptico bucal

Atividades (Descrição do Procedimento)

● Ler a prescrição médica.

● Realizar higienização das mãos.
● Reunir todo material em uma bandeja.
● Levar a bandeja até a unidade e colocá-la na mesa de cabeceira do paciente.
● Apresentar-se ao paciente e/ou acompanhante e orientar quanto ao procedimento.
● Higienizar as mãos
● Calçar luvas de procedimento.
● Colocar o paciente em posição confortável, com a cabeceira elevada.
● Colocar a toalha na parte superior do tórax e pescoço do paciente.
● Proceder a limpeza de toda a boca do paciente, usando o material próprio (pasta e escova
de dentes) ou específico da unidade envolto em gazes embebidas em antisséptico.
● Realizar higiene oral com espátula com gaze (gengiva para os dentes em movimentos
circulares, depois do palato para os dentes escovando-os, limpar a face interna das
bochechas com movimentos circulares e, por último, a língua).
● Utilizar cuba rim para o paciente "bochechar", se possível.
● Enxugar os lábios com a toalha.
 ● Lubrificar os lábios com lubrificante disponível, para prevenção rachaduras.
● Desprezar o material utilizado nos locais apropriados.
● Retirar e desprezar as luvas de procedimento.
● Higienizar as mãos.
● Registrar no prontuário.

Situações atípicas

● Em pacientes inconscientes ou entubados, realizar aspiração da cavidade bucal para

remover líquido residual. Após, colocar, em decúbito lateral e proceder à higienização.

Referências

BORTOLOZO, N.M.; GORAYB S.B.S.; CAMPOS, D.G.O.; PAIVA, M.C.M.S.; LOPES, R.

Técnicas de Enfermagem: passo a passo.Botucatu, SP: EPUB, 2007.
POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de Enfermagem. 8. ed. São Paulo: Elsevier, 2013.
SWEARINGEN, P. Atlas fotográfico dos procedimentos de enfermagem. 3. ed. São Paulo.
Artmed, 2001.
TAYLOR, C. Fundamentos de enfermagem. 5.ed. Porto Alegre: Artmed, 2007.
VOLPATO, A.C.B.; PASSOS, V.C.S. Técnicas básicas de enfermagem. 4. ed. São Paulo:
Martinari, 2014.