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INTESTINO DELGADO
E GROSSO
ANATOMIA GASTROINSTINAL 1
INTESTINO DELGADO E GROSSO
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E GROSSO
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SUMÁRIO
DUODENO ........................................................................................................ 4
JEJUNO E ÍLEO................................................................................................. 5
JEJUNO E ÍLEO................................................................................................. 8
REFERÊNCIAS ............................................................................................... 14
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perfil das arcadas arteriais permitem a responsável por evitar refluxo do ceco ao
diferenciação. íleo e controlar a passagem de conteúdo
Além disso, é possível perceber que as do íleo ao ceco.
alças do intestino delgado são diferentes
VESTINDO O JALEKO
das alças do intestino grosso.
Os limites dessa região do intestino CRPE
delgado são a flexura duodenojejunal até A segunda porção duodenal é a porção
o íleo-terminal, que estabelece relação mais importante do duodeno, visto que
anatômica íntima com a primeira porção do recebe as secreções oriundas do sistema
intestino grosso, o ceco. biliar e a secreção do pâncreas. Assim, a
As alças do intestino delgado estão presas papila duodenal maior pode ser acessada
à parede posterior por uma reflexão ou por um endoscópio, através do qual pode
prega de peritônio em forma de leque, que ser injetado contraste nessa região. O
é o chamada Mesentério, estrutura que contraste vai preencher a via pancreática e
permite mobilidade e condução de a via biliar e podemos então, através do
vascularização, inervação, linfonodos, no exame Colangeopancreatotomografia
seu interior em meio ao tecido adiposo, retrógrada, observar todo trajeto,
para nutrir, drenar e inervar esses órgãos. integridade e perviedade dos ductos. Além
A irrigação do jejuno e do íleo é toda da observação, essa técnica possibiliza
oriunda da artéria mesentérica superior uma opção terapêutica, visto que pode ser
(AMS), via artérias jejunais e ileais, que se usada uma garra biloscópica para
dispõem em arcadas. A drenagem venosa remoção de cálculos biliares.
do jejuno e íleo é realizada pela veia
mesentérica superior. VÓLVULO INTESTINAL
A artéria ileocólica supre a porção final do O mesentério que liga o intestino à parede
íleo, pelos ramos ileais, e o ceco, através lhe confere mobilidade, de suma
dos ramos cecais. importância. Porém, em alguns casos esse
A transição entre intestino delgado (íleo) e meso pode ser muito longo e essa
intestino grosso (ceco) é feita por meio de mobilidade ser prejudicial, causando
uma projeção chamada de Papila ileal, torção do intestino em torno de si próprio.
antigamente chamada de válvula ileocecal. Essa situação, em que o meso, junto com
Essa papila forma dois lábios, um superior os vasos que estão no seu interior, sofrem
e outro inferior formando um esfíncter com torção é chamada de volvo ou vólvulo. O
um orifício entre eles. Essa válvula é vólvulo intestinal ocasiona isquemia do
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menor, que é o local onde desemboca o perfil das arcadas arteriais permitem a
ducto pancreático acessório (de Santorini). diferenciação.
Essas duas papilas têm os óstios que Além disso, é possível perceber que as
levam a esses ductos. alças do intestino delgado são diferentes
das alças do intestino grosso.
JEJUNO E ÍLEO
Os limites dessa região do intestino
O jejuno e íleo formam a maior parte do delgado são a flexura duodenojejunal até
intestino delgado, cerca de 6 a 7 m de o íleo-terminal, que estabelece relação
comprimento, e se distribuem através de anatômica íntima com a primeira porção do
alças, que ficam localizadas em uma intestino grosso, o ceco.
espécie de moldura feita pelo intestino As alças do intestino delgado estão presas
grosso. Juntas, essas duas porções do à parede posterior por uma reflexão ou
intestino delgado, têm um papel prega de peritônio em forma de leque, que
importante no processo da digestão, é o chamada Mesentério, estrutura que
sobretudo na absorção. permite mobilidade e condução de
A superfície da mucosa do jejuno e do íleo vascularização, inervação, linfonodos, no
apresenta vilosidades, pequenas seu interior em meio ao tecido adiposo,
projeções, que exercem função de para nutrir, drenar e inervar esses órgãos.
absorção de nutrientes. A irrigação do jejuno e do íleo é toda
Na vista anterior do abdome, é possível oriunda da artéria mesentérica superior
observar, entre as estruturas digestivas (AMS), via artérias jejunais e ileais, que se
tubulares, que a disposição do jejuno e do dispõem em arcadas. A drenagem venosa
íleo se dá na parte central, envolvidos por do jejuno e íleo é realizada pela veia
uma moldura (como se fosse um quadro) mesentérica superior.
de intestino grosso. O jejuno localizando- A artéria ileocólica supre a porção final do
se mais superior e a esquerda - no íleo, pelos ramos ileais, e o ceco, através
quadrante superior esquerdo (QSE) -, o dos ramos cecais.
íleo mais inferior e a direita - no quadrante A transição entre intestino delgado (íleo) e
inferior direito (QID). intestino grosso (ceco) é feita por meio de
Ainda que não exista demarcação nítida uma projeção chamada de Papila ileal,
entre o jejuno e o íleo, algumas antigamente chamada de válvula ileocecal.
características como espessura da parede, Essa papila forma dois lábios, um superior
coloração, quantidade de nódulos linfoides e outro inferior formando um esfíncter com
(Placas de Peyer), volume de pregas e um orifício entre eles. Essa válvula é
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importância. Porém, em alguns casos esse As tênias do colo iniciam juntas, "encontro
meso pode ser muito longo e essa das tênias", na base do apêndice
Essa situação, em que o meso, junto com encontrando para formar uma camada
os vasos que estão no seu interior, sofrem longitudinal contínua ao redor do reto.
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REFERÊNCIAS
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MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prática Clínica. 8ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2019. 1128p.
NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 7ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.
672p.
DRAKE, Richard L.. Gray’s anatomia clínica para estudantes. 3ed. Rio de Janeiro:
Elsevier, 2015. 1192p.
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