OBESIDADE

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OBESIDADE
A obesidade é uma condição caracterizada pelo acúmulo excessivo de
massa adiposa, representando um fator prejudicial à saúde e um
precursor de outras doenças, como diabetes, hipertensão, dislipidemia,
aterosclerose e apneia obstrutiva do sono.

Níveis circulantes mais elevados de leptina

Em termos gerais, a obesidade ocorre devido a um
desequilíbrio entre a ingestão calórica, que
consistentemente excede o gasto energético
diário. Esse desequilíbrio energético crônico resulta
em alterações funcionais que promovem o
aumento do acúmulo de gordura, seja ela
subcutânea ou visceral, e dificulta a perda desse
tecido adiposo.
Estresse
Sedentarismo
Idade avançada
Distúrbios do sono
Componente genético
Consumo de bebidas alcoólicas
Assim, embora abrangente, a maioria dos fatores
relacionados ao desenvolvimento da obesidade
está associada a prejuízos no controle
homeostático energético.
resultam em redução da ingestão de energia e em
gasto energético elevado, mas este não é o caso
em indivíduos com excesso de peso ou obesos.
Em pacientes com obesidade, níveis elevados
levam a um estado de resistência à leptina.
Além disso, a obesidade é um fator desencadeante
do diabetes associado à resistência à insulina. Em
indivíduos obesos, maiores quantidades de ácidos
graxos não esterificados, glicerol, hormônios e
citocinas pró-inflamatórias que participam do
desenvolvimento da resistência à insulina são
liberadas pelo tecido adiposo.
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HIPERINSULINEMIA
E OBESIDADE
Cérebro
↑Consumo alimentar

Fígado

O tecido adiposo tem muitas funções importantes

↑Produção de glicose
além do armazenamento de energia que são Pâncreas
mediadas por hormônios ou substâncias
sintetizadas e liberadas pelos adipócitos. Essas
↑Secreção de insulina
Músculo
substâncias, denominadas "adipocinas", podem
atuar de forma endócrina. ↓Captação de glicose
O hormônio leptina é secretado pelos adipócitos
brancos. Após a liberação na circulação, a leptina Adipócitos
comunica-se com o SNC controlando o apetite e o
gasto energético.
↓Lipólise
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Conforme a definição da OMS, a obesidade é
caracterizada pelo acúmulo excessivo de peso em
gordura, resultando em um Índice de Massa
Corporal (IMC) igual ou superior a 30 kg/m². Por
outro lado, valores de IMC situados na faixa entre
24,9 e 30 kg/m² são classificados como sobrepeso.
Essa distinção, estabelecida pela OMS, proporciona
uma base clara para categorizar as condições
relacionadas ao peso corporal.
IMC (Kg/m²) Classificação
<18.5 Baixo peso
18.5 - 24.9 Eutrófico
25 - 29.9 Sobrepeso
30 - 34.9 Obesidade grau I
35 - 39.9 Obesidade grau II
>40 Obesidade morbida
Há diversas abordagens para a perda de peso,
onde a abordagem primária sempre é a restrição
calórica. Aliado a restrição calórica, muitas vezes há
a tentativa de realizar a restrição do consumo de
açúcar e gordura, a promoção da atividade física, o
aumento da ingestão de frutas e legumes, além da
utilização de agentes farmacológicos para suprimir
o apetite e regular o metabolismo lipídico.
RESTRIÇÃO CALÓRICA
A restrição calórica (RC) é uma das principais
intervenções não farmacêuticas para a perda de
peso em indivíduos com excesso de peso ou
obesidade, apresentando duas formas principais:
restrição energética intermitente e restrição
energética contínua. Assim, o estudo de revisão
conduzido por Mishra S et al (2023) teve como
intuito de descrever a resposta celular ao jejum e
revisar os resultados relacionados aos benefícios
para a saúde, especialmente em termos de
obesidade, diabetes, entre outras patologias.
Notavelmente, o jejum apresentou-se como uma
estratégia viável e prática de gestão de peso, na
qual parece oferecer potenciais vantagens
metabólicas, incluindo melhorias na sensibilidade à
insulina e no metabolismo glicêmico, além de estar
associado a uma redução da pressão arterial.
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PSYLLIUM
A casca de psyllium, obtida das sementes da planta
Plantago ovata, destaca-se por sua riqueza em
fibras e é valorizada por seus nutrientes. Uma das
vantagens distintas do psyllium em relação a
outras fibras solúveis é sua menor propensão à
fermentação, resultando em uma baixa incidência
de flatulência e inchaço abdominal. O trabalho
realizado por Mofrad M et al (2019), que teve como
objetivo avaliar os efeitos do psyllium no peso
corporal, circunferência de cintura e IMC, analisou
22 ensaios clínicos para incluir na revisão
sistemática e metanálise, obtendo como resultado
uma associação positiva com a redução do peso
corporal e IMC.
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SPIRULINA
A spirulina, uma microalga, apresenta uma
composição rica em minerais, vitaminas como a
B12, β-caroteno, ácidos fenólicos, ácido γ-linoleico
e tocoferol. A ingestão regular de spirulina
demonstra impactos significativos, influenciando a
expressão de citocinas pró-inflamatórias e a
translocação de NF-κB. O estudo realizado por
Mohammad M et al (2022), que teve como objetivo
investigar o efeito de oito semanas de treino de
resistência e suplementação de spirulina nos níveis
plasmáticos de adipolina, apelina, grelina e glicose
em homens com sobrepeso ou obesos, obteve
como resultado que, nos grupos que
suplementaram spirulina (500 mg), ocorreu
aumento nos níveis de grelina e adipolina, uma
adipocina anti-inflamatória, além de redução no
peso corporal.
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