Distúrbios da Sensopercepção

Alucinações
Após esta aula você deverá saber:
• Definir os principais tipos de alucinação:
– Visuais
– Auditivas
– Olfativas,
– Gustativas,
– Tácteis,
– Genitais
– Cenestésicas,
– Cinestésicas,
– Musicais.
Após esta aula você deverá saber:
• Caracterizar:
– Eco do pensamento
– Irradiação do pensamento
– Sonorização do pensamento
– Alucinação Negativa
– Alucinações hipnagógicas e hipnopômpicas
– Alucinações Combinadas
– Alucinações Extracampinas
– Fenômeno do duplo
– Alucinação funcional
– Alucinação autoscópica
 Referências
• Dalgalarrondo, P. Semiologia e psicopatologia dos
transtornos mentais. Porto Alegre, Artmed, 2008,
Segunda edição.

• Ciasca, SV & Del Sant R. Altarações da

sensopercepção. In Psiquiatria Clínica.
• In Miguel EC, Gentil V & Gattaz WF. Clínica
Psiquiátrica. São Paulo, Manole, 2011.
 Alucinações
• Visuais
• Auditivas
• Olfativas,
• Gustativas,
• Tácteis,
• Genitais
• Cenestésicas,
• Cinestésicas,
• Musicais.
 Tipos de Alucinação
Alucinações visuais
• Elementares: clarões, borrões, faíscas, escotomas, cores,
bolas, pontos brilhantes.
• Complexas – figuras, pessoas, paisagens, imagens de
pessoas vivas ou mortas, partes do corpo (genitais,
caveiras, cabeças disformes), entidades (fantasmas, santa,
demônio), objetos.

• Liliputianas – figuras humanóides ou animais diminuídos.

• Guliverianas - gigantescas
 Sensopercepção-
Alucinações Visuais

• Simples, Elementares ou fotopsias

– Cores, bolas, pontos brilhantes, escotomas
contilantes, etc.
• Complexas
• Figuras, imagens de pessoas vivar ou mortas, de
partes do corpo (genitais, caveiras, cabeças
disformes), entidades (fantasmas, santa, demônio),
objetos.
 Tipos de Alucinação
Alucinações visuais Complexas
• Cênicas – o paciente assiste passivamente.
• Dramáticas- participa ativamente delas.
• Oniróides – consistência de uma cena
borrada, atemporal, com elementos
imprecisos
– Carruagem passando e dela saindo um
príncipe.
 Alucinações visuais
• Narcolepsia, síndromes demenciais,
delirium tremens, síndromes oftalmológicas,
intoxicação por alucinógenos, epilepsia de
lobo temporal.
– Raro na esquizofrenia e quadros delirantes
crônicos.
• É imperativo sempre investigar causas
orgânicas.
 Alucinações Auditivas

• Simples: Ouve ruídos primários (sons,

assobios, campainhas, ruídos)
• Complexas ou audioverbais
– Chamar o nome, insultos, comando,
comentários, conteúdo negativo, de ruína,
culpa, acusação, místicas, de poder, de
grandeza.
 Alucinações auditivas
• Eco do pensamento
– Repetir o pensamento da pessoa
• Sonorização
– Ouvir o próprio pensamento ao mesmo tempo
em que pensa
• Irradiação
– O pensamento alto na cabeça de modo que os
outros podem ouvir
 Conteúdo das alucinações auditivas

• Diálogos entre mais de um interlocutor

• Comunicação de idéias delirantes
• Narração e comentário dos atos do paciente
• Injúrias e difamações
 Alucinações Auditivas

• Alucinações Musicais
– Audição de tons musicais e melodias, contínuos
ou intermitentes, acompanhados de consciência
clara e crítica.
– Associadas a déficits auditivos, doenças
neurológicas, depressão, uso de tricíclicos,
ocorrendo com maior freqüência em idosos.
 Alucinações Táteis

• Espetadas, choques, queimaduras, sensações de

frio ou umidade,
• insetos ou pequenos animais correndo sob a pele.
• Delírium Tremens
– Preso em arames ou enredado em fios
• Psicose tóxica por cocaína
– Delírio de Infestação (Síndrome de Ekbom)
• Psicoses delirantes crônicas
 Alucinações genitais
• Sensação de orgasmo
• Contato sexual direto ou à distância

• Esquizofrenia
 Alucinações olfativas

• Sentir cheiro de coisas podres, cadáver,

fezes, pano queimado, perfumes exóticos,
mau hálito próprio, etc.
– Associadas ou não a interpretações delirantes.

• Esquizofrenia e quadros epilépticos

 Alucinações gustativas
• Sabor ácido, de sangue, de urina, veneno
nos alimentos, etc.
 Alucinações Cenestésicas

• Sensações incomuns e anormais em

diferentes partes do corpo
– Cérebro encolhendo, fígado se despedaçando,
cobra no abdome;
– Organismo morto, estado de putrefação dos
órgãos
• Síndrome de Cotard
 Alucinações Cinestésicas

• Sensações alteradas de movimentos do

corpo
– Corpo afundando, pernas encolhendo, braço se
elevando, cabeça aumentando,
– Pênis encolhendo,
– Corpo deslizando pelo chão
 Sensopercepção-

• Alucinações Combinadas
– Várias modalidades sensoriais ao mesmo tempo
• Alucinações extracampinas
– Fora do campo sensoperceptivo usual
– Imagem nas costas ou atrás da parede
• Alucinação Funcional
– Alucinação desencadeada por um estímulo real
– Ao abrir o chuveiro começa a ouvir vozes.
 Sensopercepção
• Alucinações autoscópicas
– enxerga a si mesmo fora do corpo
– Fenômeno do duplo (um eu dentro do próprio
corpo)
– Sensação de uma presença
• Alucinações hipnagógicas (ao adormecer)
• Alucinações Hipnopômpicas (ao despertar)