Stress e

coping
(continuação)
 Doenças cardiovasculares
O stress é um fator de risco;

O estudo de Morys e colaboradores (2015), com

doentes portadores de doença coronária, refere
que os estilos de coping relacionados com
evitamento, negação e inibição das emoções
estão associados a um aumento da tensão
arterial;

O stress intenso e prolongado pode provocar

um aumento da tensão arterial e da agregação
plaquetária (facilitadora da coagulação
sanguínea), que pode proporcionar, entre
outros fenómenos, bloqueio arteriolar, e
determina uma hiperatividade simpática que
poderá ter influência no miocárdio.
 Doenças cardiovasculares
As estratégias de coping
orientadas para as emoções
estão relacionadas com uma
maior prevalência de depressão
e baixa capacidade para superar
as mudanças associadas à
insuficiência cardíaca;
As estratégias de coping
evitantes em doentes com
insuficiência cardíaca severa
estão associadas a elevados
níveis de emoções negativas
(raiva, ansiedade e
depressão).

Fracos resultados do
tratamento da insuficiência
cardíaca
Doenças do aparelho respiratório

Asma Infeções

Presença de Relação entre

anomalias na elevados níveis de
reatividade dos stress e uma
maior
sistema nervoso
suscetibilidade a
vegetativo ficar constipado

Tendência
excessiva de
reagir às
situações de
stress
Doenças do aparelho digestivo
• Importância do stress crónico no aparecimento de úlceras;
• Aumento das secreções digestivas em função dos estados emocionais;
• Importância do stress no curso (ocorrência das recaídas e remissões) da
doença de Crohn e da colite ulcerosa.

Impacto na motilidade e A doença crónica constitui uma

secreção de muco situação indutora de stress

Exacerbação dos Ansiedade e depressão

sintomas
Doenças do aparelho urinário
Num estudo de Adamczuck e
colaboradores (2015) com uma
amostra de 150 mulheres com
incontinência urinária:
• o coping focado no problema foi
o mais utilizado. Relacionando-
se positivamente com as
dimensões autonomia e
autorealização (Qdv);
• o coping orientado para as
emoções associou-se a baixos
níveis de bem-estar pessoal e
social e baixa autorealização;
O coping orientado para as emoções
associou-se a um maior sentido de
controlo interno
Num estudo de Gemmel e
colaboradores (2016) com doentes
renais crónicos:
• A relação das estratégias de coping
com a Qdv apenas se verificou no
sexo feminino;
• As estratégias de coping mais
utilizadas foram as seguintes:
aceitação, coping ativo, suporte
emocional e planeamento (estratégias
adaptativas);
• A perceção de stress e as estratégias
de coping são preditoras do
funcionamento físico, das limitações
devidas a problemas físicos e
emocionais, energia, bem-estar e
funcionamento social.
Doenças endócrinas
Emoções
• As catecolaminas e os negativas
corticosteroides provocam um podem alterar o
aumento da glicemia; comportamento
alimentar,
• O stress pode iniciar uma diabetes induzir
latente nos indivíduos predispostos consumo de
e agravar o estado de saúde; álcool…

• Os efeitos do stress na diabetes

exercem-se através de mecanismos
fisiológicos e do comportamento.
Alguns
acontecimentos de
vida negativos estão
associados a
alterações na
glicemia.
Cancro
A relação do cancro com o stress tem sido alvo de investigação,
porém os resultados não são conclusivos

Presença
Perda de uma
dedeterminadas
relação afectiva
características:
antes de surgirem
dificuldade em
os primeiros
sentir ou exprimir
sintomas, como
emoções, o
fator relevante.
perfecionismo e a
rigidez.
 Cancro da mama
Estratégias de coping de evitamento
Tendência para ignorar, negar ou minimizar o significado da doença.

Recurso a álcool ou drogas.

Recusa em procurar/aceitar o suporte disponibilizado pela rede social

Desinvestimento cognitivo e comportamental de ações que possam

atenuar o problema.

Eficaz em circunstâncias incontroláveis,

Dificuldades no processo
nas quais o individuo não pode alterar os
de adaptação à doença
outcomes, ou para as quais não lhe é
possível obter ajuda
 Cancro da mama
Estratégias Estratégias baseadas em
baseadas em ações pensamentos e mecanismos
mentais

Resolver, alterar ou • Aceitação da gravidade da

lidar com a origem doença;
do problema • Procura de meios para lidar com a
doença;
• Focalização em aspetos positivos;
• Tentar encarar a situação como
uma oportunidade de
desenvolvimento psicológico.

Promoção do bem-estar
O stress e as restantes
doenças crónicas…
Alergias, doenças da pele, Lúpus eritematoso
sistémico, esclerose múltipla, anemia perniciosa, dor
crónica, miastenia grave…