Escola de Educação Profissional do Hospital de Clinicas de Passo Fundo

Curso técnico de enfermagem

Acadêmica: Carine Pinheiro de Mello

Pielonefrite Aguda

Passo fundo, dezembro de 2023.

1. Introdução: A Pielonefrite Aguda é uma condição inflamatória grave dos
rins, comumente causada por infecção bacteriana ascendente a partir do trato
urinário inferior. Este trabalho busca abordar o caso específico da paciente
N.R.C, de 25 anos, que foi internada para tratamento dessa patologia. Serão
apresentados dados de identificação, histórico clínico, evolução durante a
internação, exames laboratoriais, imagens, e o manejo terapêutico, incluindo
tratamento farmacológico e cuidados de enfermagem.
2. Dados do Paciente:
Nome: N.R.C
Idade: 25 anos
Data de nascimento: 22/09/1988
Sexo: Feminino
Cor: Branca
Estado civil: Solteira
3. Histórico clinico:
Paciente vem a consulta referindo-se de dor em baixo ventre, relata episódios
prévios semelhantes com febre tratados anteriormente com ATB domiciliar
após evidencia de QUE infecção urinaria, sentido episódios de dor e febre.
Refere-se a dor em baixo ventre e FID.

4. Evolução da Enfermagem:
Paciente internado para tratamento por Pielonefrite Aguda, aos cuidados da
Dra. Renata Rosso.
Em repouso no leito, calma, comunicativa, orientada em tempo e espaço.
Respirando em ar ambiente, sinais vitais estáveis. Sem queixas de algia; pouca
aceitação de dieta VO ofertada, AVP em MSE, ABC22, acesso do dia
26/09/2023 senilizado.
Deambula sem auxilio, eliminação fisiológicas em sanitário. Sem
acompanhante ate o momento, medicada conforme prescrição medica, e segue
aos demais cuidados de enfermagem e rotinas do setor.

5. Patologia:
A Pielonefrite Aguda é uma infecção renal grave, muitas vezes iniciada no trato
urinário inferior e ascendendo aos rins, podendo causar danos significativos se
não tratada adequadamente.
6.Fisiopatologia:
A infecção bacteriana atinge os rins, desencadeando uma resposta
inflamatória. A presença de bactérias na urina é indicativa do processo
infeccioso.

7.Sinais e Sintomas:
Dor em baixo ventre, febre, disúria, e, em casos graves, podem ocorrer
sintomas sistêmicos como mal-estar e vômitos.

8. Meios para Diagnóstico:

Exames laboratoriais, incluindo análise de urina e cultura, e exames de
imagem, como a tomografia de abdômen total.
Resultados NRC
Exames laboratoriais:
01/10/2023.
Cr 0,69 / Ur 15 / Na 136 / K 4,08 / PCR 81
Cultura:
26/09/2023
Urocultura:
Exames imagens:
26/09/2023
TC de abdômen total

9. Tratamento Farmacológico:
Administração de antibióticos, como prescrito pela Dra. Renata Rosso.
Foi prescrito ceftriaxona 1G FR-ampola, 2 ampolas, 1vz ao dia
10. Meios Preventivos:
Manutenção da higiene pessoal, ingestão adequada de líquidos e tratamento
imediato de infecções do trato urinário inferior.

11. Cuidados de Enfermagem:

Monitoramento constante dos sinais vitais, administração de medicamentos
conforme prescrição, estímulo à ingestão de líquidos, entre outros.
12. Conclusão: O caso da paciente N.R.C destaca a importância do
diagnóstico precoce e tratamento adequado da Pielonefrite Aguda. O trabalho
da equipe de saúde, aliado à cooperação da paciente, contribui para a
recuperação satisfatória.
13. Biografia Utilizada: Os dados clínicos e informações para a elaboração
deste trabalho foram obtidos com base no caso da paciente N.R.C durante sua
internação na data mencionada, sob os cuidados da Dra. Renata Rosso, e
pesquisas na internet.

Resumo da Patologia :
A Pielonefrite aguda é uma doença caraterizada por inflamação aguda dos rins.
Isso geralmente é causado por uma infeção bacteriana. Esta infeção
geralmente começa na bexiga e se espalha para os rins. A bacteria Escherichia
coli (E. coli) está frequentemente associada a este tipo de infeção.

Sintomas: Os sintomas da pielonefrite agudam podem variar, mas geralmente

incluem febre alta, fortes cefaleias nas costas, sensibilidade na região dos rins,
desconforto geral, náuseas e vômitos. Também podem ocorrer sintomas
comuns de infeções do trato urinário inferior, como aumento da frequência de
micção e dor ao urinar. Em casos mais graves, pode haver sangue na urina.

Diagnóstico: O diagnóstico de pielonefrite aguda geralmente envolve a análise

dos sintomas do paciente. exame físico e exames laboratoriais, como urinálise
e urocultura. exames de imagens médicas, como ultrassom ou tomografia
computadorizada, também podem ser usados para avaliar a extensão da
inflamação nos rins.

Tratamento: O tratamento da pielonefrite aguda geralmente envolve o uso de

antibióticos para combater a infecção bacteriana. A escolha do antibiótico
depende da gravidade da infecção, do tipo de bactéria envolvida e da
sensibilidade ao medicamento. Em casos mais graves, pode ser necessária
hospitalização para antibióticos intravenosos e suporte médico. Além do
tratamento com antibióticos, medidas como ingestão adequada de líquidos e
analgésicos podem ser recomendadas. O monitoramento médico é crucial para
garantir que a infecção seja tratada adequadamente e para prevenir
complicações a longo prazo, como cicatrizes nos rins ou propagação da
infecção na corrente sanguínea.