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BACHARELADO EM FARMÁCIA
1.1 Obesidade
Os antidiabéticos são medicamentos que sua principal ação é a redução dos níveis
de glicemia, a fim de conserva - lá em seu valor normal (em jejum < 100mg/dL e
pós-prandial<140mg/dL). (SBD, 2019-2020).
Existem várias classes de medicamentos para tratar a diabetes, entre eles estão os:
incrementadores da ação pancreática de insulina, os que reduzem a velocidade de
absorção de glicídios, os que diminuem a produção hepática de glicose, os que
utilizam aumentando a glicose periférica, e por último e o que será citado nesse
artigo, aqueles que tem efeito incretínico, sendo esse atenuador do hormônio GLP-1
( peptídeo semelhante a glucagon 1) e GIP ( peptídeo inibidor gástrico), esses são
chamados de peptídeos insulinotrópicos dependentes de glicose, sendo esses
agentes que aumentam a secreção de insulina dependente de glicose, somente
quando há um aumento da glicemia, e que diminuem a secreção de glucagon.(SBD,
2019-2020)
Os efeitos farmacológicos desses medicamentos incretínicos são considerados os
maiores redutores de glicemia já confirmados, após o consumo de alimentos ricos
em glicose, comparados a pacientes que fazem o uso desse fármaco e não
possuem diabetes.(SBD,2019-2020)
A liraglutida e a semaglutida são fármacos muito semelhantes, esses são indicados
como terapia conjunta, para a melhora dos níveis de glicose em pacientes com
diabetes mellitus tipo 2, e que já utilizam medicamentos como metformina e
sulfonilureia. Ambas são injetáveis, no entanto, a liraglutida é aplicada diariamente
enquanto a semaglutida é aplicada uma vez por semana. (SABBÁ et al., 2022)
(SBD, 2019-2020)
A semaglutida é um agente de longa duração, aplicada nas doses de 0,25mg; 0,5mg
e 1mg por semana, podendo ser aumentada mensalmente e indicada em
monoterapia. (EMA,2018)
A liraglutida tem doses liberadas de 0,6mg; 1,2mg; 1,8mg; 2,4mg e 3,0mg. Ela está
indicada para monoterapia. (EMA, 2015)
A tirzepatida é injetada semanalmente, sendo de longa duração e pode ter a sua
dosagem aumentada mensalmente. As doses liberadas são de 2,5 mg; 5 mg; 7,5mg;
10mg; 12,5mg e 15mg. (EMA, 2022)
2 OBJETIVO
Esse estudo tem como objetivo realizar uma pesquisa sobre a importância da
atenção farmacêutica no uso off-label da Liraglutida ,Tirzepatida e Semaglutida, que
são medicamentos antidiabéticos injetáveis, com o intuito de emagrecimento.
Nesta pesquisa foi realizada uma análise bibliográfica com foco nos princípios ativos
semaglutida, liraglutida e tirzepatida, e a importância do farmacêutico no auxílio para
o uso racional desses medicamentos.
Foram realizadas pesquisas em artigos científicos e em bases de dados como
Pubmed, Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Google academic.
Contemplando o período de 2000 a 2023.
Tendo como base palavras chaves como atenção farmacêutica, semaglutida,
liraglutida, tirzepatida.
Não houve restrição quanto ao idioma do estudo.
Foram pesquisados em 50 publicações,
onde 36 foram usados neste artigo.
4 DESENVOLVIMENTO
O termo atenção farmacêutica não tem uma definição oficial, mas podemos entendê-
lo como: Atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos,
responsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde de
uma forma integrada à toda equipe de saúde. É a interação direta do farmacêutico
com o paciente, na qual ambos criam uma relação onde os dois trabalham em
conjunto visando resolver os problemas relacionados aos medicamentos, e o
farmacêutico deve respeitar as especificações de cada paciente. É o tratamento
farmacológico responsável com o objetivo de alcançar resultados que realmente
melhorem a qualidade de vida do paciente, como: A cura da doença, redução ou
eliminação dos sintomas, retardamento do processo patológico ou prevenção de
uma doença ou sintomas. (ANGONESI; SEVALHO, 2010)
A polimedicação é um problema recorrente em muitos países desenvolvidos e
subdesenvolvidos, tendo uma de suas vertentes o uso indiscriminado de
medicamentos por automedicação instigada pela mídia, medicamentos
subutilizados, uso excessivo e mal indicados.
Esse acesso indiscriminado pode acarretar diversos efeitos negativos, baixa adesão
ao tratamento e pouca eficácia. (CORRER; OTUKI; SOLER,2011)
Muitos medicamentos estão sendo utilizados de maneira irracional e abusiva por
pessoas que procuram alternativas rápidas e fáceis, sem levar em consideração as
consequências que eles podem trazer à saúde. O consumo exacerbado dos
medicamentos para emagrecer é um problema que envolve múltiplos fatores, como:
fatores psicológicos, baixa auto-estima, depressão, fatores metabólicos, hormonais e
genéticos. Portanto, o uso dos medicamentos deve ser indicado apenas quando
todas as alternativas de tratamento tiverem falhado, apenas para pessoas
consideradas obesas, sempre acompanhado de mudança de hábitos (prática de
exercícios físicos e alimentação balanceada) e com acompanhamento
multidisciplinar; como de psicólogos, nutricionistas, médicos e farmacêuticos.
(CARVALHO; ANDRADE, 2021)
O farmacêutico é o profissional mais acessível à população e o mais capacitado em
relação às informações dos medicamentos, portanto, tem papel fundamental na
escolha do melhor medicamento para atender a necessidade de cada paciente.
Além de, no ato da dispensação poder orientar o paciente sobre a forma correta de
utilizar o medicamento para minimizar riscos de uso incorreto, superdosagem e
diminuir os efeitos adversos e interações medicamentosas; sanar todas as dúvidas a
respeito dos medicamentos e destacar os benefícios e riscos. O farmacêutico
também pode orientar sobre outros tratamentos para a obesidade, ressaltando que
também é fundamental a mudança de hábitos, como a prática de exercícios físicos e
alimentação balanceada. Além de realizar o acompanhamento com outros
profissionais da saúde como o nutricionista, que pode auxiliar na melhora dos
hábitos alimentares. (CARVALHO; ANDRADE, 2021)
4.5- Protocolo de atenção farmacêutica
Ficha do paciente
Data da consulta:
Nome:
Data de Nascimento: Idade:
Dados do Endereço:
paciente Número: Bairro: Cep:
Telefone:
E-mail:
Histórico Familiar:
Acompanhamento
Medicação utilizada:
Peso IMC Efeitos colaterais
Data da ( ) Náusea ( )Vômito ( ) Diarreia ( )Dor de
consulta: cabeça ( ) Constipação ( ) Refluxo ( )
Gases ( ) Não senti efeitos colaterais ( )
Outros. Quais?
Obs:
Data da ( ) Náusea ( )Vômito ( ) Diarreia ( )Dor de
consulta: cabeça ( ) Constipação ( ) Refluxo ( )
Gases ( ) Não senti efeitos colaterais ( )
Outros. Quais?
Nela são observadas como o farmacêutico clínico pode realizar uma consulta, com o
objetivo de melhorar a qualidade e o cuidado ao paciente em relação ao
medicamento e segurança com a terapia , ao qual o fármaco será administrado.
Também serão observados erros de dosagem e de uso incorreto, e até a prevenção
de possíveis efeitos adversos e interações medicamentosas, por conta do mau uso
da medicação. (NICOLLETI;ITO,2018)
CONCLUSÃO
SANTOS, Kadu Pereira; SILVA, Guilherme Eduardo da; MODESTO, Karina Ribeiro.
Perigo dos medicamentos para emagrecer. Revista de Iniciação Científica e
Extensão- REIcEn. 2019; 2. Pág 37-45.
SANTOS, Kadu Pereira; SILVA, Guilherme Eduardo da; MODESTO, Karina Ribeiro.
Perigo dos medicamentos para emagrecer. Revista de Iniciação Científica e
Extensão- REIcEn. 2019; 2. Pág 37-45.
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Novo cenário de atuação profissional com o empoderamento de atribuições clínicas
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