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1- Explique 2 meios de retenção física ?

R: Adesão: força de atração intermolecular entre 2 corpos de natureza diferente.


Coesão: força que unem as partículas que constituem um corpo ex: saliva.

2-Conceitue dimensão vertical e cite uma técnica de como obtemos a DVO ?


R: Dimensão Vertical (DV) é a posição da mandíbula em que os músculos abaixadores e
levantadores estão em equilíbrio (tônus muscular).
Técnica de Lyttle Modificada para obtenção da DVO:
-Deixamos o paciente a vontade para conseguir posição de repouso muscular, com o
compasso de Willis medimos a distância do mento a base do nariz, com essa medida
subtraímos 3 mm (que é o EFP - espaço funcional de pronúncia) do valor encontrado,
calibramos o compasso com esse novo valor que será a DVO do paciente.

3- Quais são as referências para seleção dos dentes artificiais?


R: Para seleção do tamanho dos dentes: Linha mediana, linha dos caninos, linha alta ou do
sorriso.
para seleção da cor dos dentes: idade do paciente, sexo e cor da pele. A escolha é feita
através de uma escala própria do fabricante.
Para a montagem: Disposição, alinhamento, posição, articulação e oclusão.

4- Quais as características e funções da moldeira individual?


R: Funções: reprodução precisa de toda área chapeável em três dimensões, comprimento,
altura e largura, e é com a moldeira individual que obtemos a moldagem funcional.
Características: transparência, estabilidade dimensional, rigidez, bordas lisas e
arredondadas, tempo de trabalho curto e custo baixo.
Funções: reproduzir toda área basal no estado de função, moldar com fidelidade as
estruturas anatômicas da área chapeável, promover vedamento biomecânico e definir
espessura da borda da prótese.

5- O que é espaço de Christensen e para que serve em Prótese total ?


R: É o espaço criado nos dentes posteriores na protrusão.
Em uma PT não pode haver o espaço de christensen, pois tem perigo da prótese soltar, não
tem retenção e estabilidade.
Para remover o espaço de Christensen, o paciente com o plano de orientação plastificada e
quente na boca fazer movimentos de lateralidade e protrusão isso irá formar uma curva de
compensação sem o espaço.

6- Com o plano de cera superior pronto, descrever os passos da técnica usada no


articulador.
R: técnica do amassamento, acrescentar uma placa de cera número 7 em cada plano de
cera, plastificar, vaselinar, levar a boca e executar movimentos funcionais, a cera vai
amassando e o excesso saindo - depois remover o excesso e ajustar o plano.

7- O que é moldagem funcional e qual técnica usada para rebordo alto e espesso da
fibromucosa normal. Descrever a técnica e material utilizado na moldagem funcional.
R: Procedimento clínico que visa a reprodução dos detalhes anatômicos da área basal e
das estruturas diretamente relacionadas a ela, comprimindo zonas ditas de compressão e
aliviando zonas ditas de alívio.
Descrição da técnica: ?????

8- O que é Base de Prova ? E quais os materiais utilizados para sua confecção ?


R: É a base provisória de uma dentadura, preparado sobre o modelo funcional, preparado
com material adequado que permita a realização de todas as operações prévias para a
confecção da futura dentadura sem se deformar ou romper-se. É sobre a base de prova que
irá o plano de cera, formando o plano de orientação.
Material: resina acrílica de alta polimerização.

9- Quais são as qualidades requeridas para uma base de prova ?


R: ajuste perfeito na boca, resistência a choques, indeformabilidade, aproveitamento do
modelo funcional e simplicidade e rapidez.

10- Técnica para confecção da base de prova;


R: Aliviar zonas retentivas com cera, isolar a área chapeável, adaptar a resina
autopolimerizante sobre o rebordo, cobrir com camada uniforme, acrescentar nova camada,
dar acabamento arredondado arestas cortantes na borda e desgaste para adquirir uma
base de prova lisa e polida.

11- O que é plano de cera e quais dados de relação intermaxilar devem ser
registrados ?
R: - É uma muralha de cera adaptada sobre a base de prova.
- Onde registramos as relações intermaxilares de interesse protético.
- A fim de orientar os passos de confecção da futura dentadura.
Dados que devem ser registrados: DVO, forma do arco dental, limite vestibular do arco,
curva de compensação ântero-posterior e vestíbulo-lingual, relação central e posição de
oclusão e linhas de referências para seleção dos dentes.

12- O que é Plano de Orientação ?


R: É constituído de plano de cera e base de prova, destina-se a registrar todos os dados
referentes à relação intermaxilar necessárias a confecção da dentadura.

13- Quais as referências clínicas para confecção do plano superior ?


R: Dentes anteriores:
-Altura: dvo da prótese antiga, tubérculo do lábio, curvatura do lábio inferior e linha bupilar.
-Largura: compleição facial e rebordo inferior.
Dentes posteriores:
-Altura: Dvo dividido por 2, e plano de camper.
-Largura: Zona neutra, corredor bucal, linha intermaxilar.

14- O que é modelo funcional ?


R: É aquele que provém da moldagem funcional, é utilizado para confecção da base de
prova, e mais tarde usado como matriz da base da dentadura, na fase laboratorial de
confecção da
Mesma

15 - Quais são os requisitos de uma prótese total ?


R: mastigação, estética, fonética, comodidade e proteção do remanescente.
16 - Quais os fenômenos físicos que atuam na retenção de uma prótese ?
R: Adesão, coesão, pressão atmosférica e tensão superficial.

17 - Cite as diferenças existentes entre a moldagem anatômica e a moldagem


funcional em prótese total, quanto a sua finalidade ?
R: moldagem anatômica: delimitação correta da área chapeável, saber a tonicidade das
inserções musculares quem vem a terminar na zona de selado periférico, saber se há ou
não necessidade de cirurgia pré-protética e confecção da moldeira individual.
moldagem funcional: obter a retenção do aparelho, obter uniformidade no assentamento da
base da dentadura, satisfazer o conforto do paciente.

18 - A delimitação da área basal é realizada com o intuito de se conhecer a extensão


máxima da área desdentada que poderá ser recoberta pela futura prótese. Pendleton
dividiu esta área basal (chapeável) em zonas, diferentes na forma, na consistência da
fibromucosa e na situação topográfica, cada uma desempenhando funções distintas
sob a ação da prótese. Descrevas as zonas de pendleton:
R: 1 – Suporte Principal – Crista do rebordo -É a região destinada a suportar a carga
mastigatória. Ocupa toda a extensão da crista do rebordo alveolar de uma extremidade a
outra. Conforme o tamanho, os rebordos alveolares podem ser classificados em rebordo
grande, médio ou pequeno.
2 – Suporte secundário – Vertentes do rebordo - A zona de suporte secundário e a zona
que ajuda a absorver a carga mastigatória, desempenhando, ainda, uma outra função
importante que e a de imobilização da dentadura, no sentido horizontal.
3 – Selado periférico – Região onde ficará a borda da prótese - A zona do selado periférico
e uma faixa da 2 a 3mm de largura, faixa essa que contorna a área chapeável em toda a
sua sinuosidade, com exceção da parte posterior.
4 – Alívio – Rafe palatina na maxila e Vertente lingual posterior da maxila - A zona de alívio,
como indica, e a região que deve ser aliviada na moldagem para que a mucosa não receba
os esforços mastigatórios.
5 – Zona de selado posterior – Exclusiva da maxila entre o limite palato duro e palato mole -
Fica na parte posterior da área chapeável. a seu limite externo fica na divisa entre os
palatos mole e duro.

19 - Quais os fatores considerados na indicação de determinada técnica e do material


utilizado para realização da moldagem funcional em prótese total ?
R: Tecnica: obter detalhes anatômicos da área chapeável, comprimir zonas de compressão
e aliviar zonas de alívio, registrar inserções musculares que vem a terminar na área
chapeável.
Material: Godiva e pasta zinco eugenólica.
Fatores: tempo de trabalho, grau de plasticidade, alteração dimensional e morfológica,
resistência a fratura e inocuidade aos tecidos bucais.

20 - Na confecção do plano de cera superior, com relação a sua altura quais


referências clínicas devemos utilizar ?
R: Anteriores: Dvo da pt antiga, tubérculo do lábio, linha bupilar e curvatura do lábio inferior.
Posteriores: DVO dividido por 2 , e plano de camper.
21 - Na confecção de uma prótese total após a moldagem funcional, realizamos os
testes de retenção e estabilidade, descreva-os.
R: Teste de estabilidade: compressão alterada na região de pré-molares.
Teste de retenção horizontal: tração do cabo da moldeira para anterior.
Teste de retenção vertical: tração do cabo da moldeira para baixo.
Teste de retenção lateral: tração da moldeira na região dos pré-molares/vestibular.

22 - Os planos de cera, durante a confecção de uma prótese total, nos permite


registrar alguns dados sobre as relações maxilomandibulares. Quais são eles ?
R: DVO, forma do arco dental, limite vestibular do arco, ponto de oclusão e relação central,
linhas de referências para seleção dos dentes, curva de compensação ântero-posterior e
vestíbulo-lingual.

23 - Quais são os métodos de obtenção da DVO ? cite 2 exemplos de cada.


R: Direta e Indireta.
Direta: máscara facial e deglutição.
Indireta: Técnica de willis e Sears.

24 - Importância da curva de compensação: Se os côndilos durante a abertura da


boca, executassem o movimento de Bonwill, isto é postero-anterior no sentido
horizontal, como nos roedores, não haveria necessidade da curva de compensação
anteroposterior, nas dentaduras, porque os côndilos não sofreram o abaixamento.
Mas, como sabemos, os côndilos executam o movimento de Walker, para frente e
para baixo; daí a necessidade de compensar o abaixamento dos côndilos. Essa
compensação se faz através da curva anteroposterior. Na falta da curvatura, durante
a protrusão haverá perda de contato entre os dentes superiores e inferiores nas
regiões posteriores. Foi Christensen quem observou esse fato pela primeira vez e,
por isso, em sua homenagem, é conhecido como fenômeno de Christensen a perda
de contato das extremidades posteriores durante o movimento de protrusão. No
movimento de lateralidade, se não existisse a inclinação da cavidade glenóide
vestibulolingual, como nos herbívoros, não haveria necessidade da curva de Monson.
Em virtude da inclinação da cavidade, sem a curva de Monson não é possível
balancear a dentadura devido ao abaixamento que o côndilo sofre de um lado e a
elevação do outro. Tamaki, T. 1983
Sobre as curvas de compensação:

I) As curvas de compensação são necessárias para a estabilidade das próteses totais em movimentos
de excursão da mandíbula pois a partir delas obtemos a oclusão bilateral balanceada → CORRETA
II) A técnica de desgaste de Paterson é necessária para se obter curvas de compensação
arbitrárias
III) A curva de compensação tem como principal função a eficiência mastigatória de
próteses totais
IV) Em próteses totais unimaxilares a curva de compensação é essencial para a
estabilidade da prótese total
V) As curvas de compensação são obtidas com o intuito de compensar as inclinações para medial e
para anterior do teto da cavidade articular evitando assim o fenômeno de Christensen → CORRETA
25 - As dentaduras completas são próteses mucoso-suportadas que ficam
assentadas e retidas sobre os rebordos alveolares desdentados. Segundo Hardy e
Kapur, os fatores que influem na retenção de uma prótese total podem ser divididos
em: físicos, fisiológicos, psíquicos, mecânicos e cirúrgicos. Assinale a alternativa
correta:
As influências do grau de tonicidade dos tecidos, das características anatômicas do rebordo
alveolar, do controle neuromuscular e da qualidade e quantidade de saliva são analisadas
nos fatores fisiológicos.

# Considerações;

→ A borda da moldeira ficou sobre estendida, comprimindo os tecidos limítrofes ao término da


delimitação da área basal, apesar do extravasamento do material .

→ As duas asserções são proposições falsas.

→ Devemos aguardar a presa inicial da pasta de óxido de zinco-eugenol para realizar os


movimentos de tração de lábio e bochecha na moldagem funcional superior.

→ A curva ântero-posterior, pode ser individualizada de acordo com o formato da cavidade


articular do paciente.

→ A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.

→ Técnica de House.

→ Para permitir a oclusão bilateral balanceada.

→ A distância intercondilar é obtida pelo posicionamento das olivas do arco facial no meato
acústico externo e verificando a medida na região anterior do arco facial.

→ Oclusão bilateral balanceada.

→ Logo após a moldagem funcional.

→ Espaço funcional livre.

→ Zona de selado posterior e zona de selado periférico.


→ Individualizando a curva de compensação.

→ Paralelismo do plano oclusal com o Plano de Camper.

→ O tamanho dos dentes é selecionado por meio das linhas de referencia feitas no plano de
orientação e a cor é definida pelo antagonista (se presente) ou pela idade e etnia do paciente (se
totalmente edêntulo).

→ Classe III modificação 2


→ São responsáveis pela transmissão de forças e limitação dos movimentos intrusivos da
prótese.

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→ Qual a importância da delimitação da área basal para o sucesso da reabilitação


com
próteses totais?!
R: A delimitação da área basal deve ser realizada para a execução da moldagem
funcional,
pois por meio da delimitação que definimos a área basal da prótese que é justamente
a região que deve ser moldada com a moldeira individual.

- Moldagem Funcional?!
1 – Desenho da borda da prótese, criado a partir dos movimentos dos tecidos moles, freios
e inserções musculares por meio das trações durante a execução da moldagem.
2 – equalização e refinamento das forças que incidirão sobre as diferentes regiões da área
basal, aliviando as áreas de alívio e comprimindo as áreas de compressão.
3 – cópia fiel da área basal garantindo uma adesão macromecânica e posteriormente uma
adesão micromecânica por meio da ação da saliva.
→ A moldagem anatômica é fundamental para que com a observação dos detalhes anatômicos seja
feita a delimitação da área basal e dessa maneira a confecção da moldeira individual para a realização
da moldagem
Funcional.

- Técnica de Lyttle modificada por Tamaki?!


Plano de camper paralelo ao solo, apoio da cabeça no occipital, relaxamento: respiração
lenta e profunda, mede-se a DVR e se sustrai – 3 mm, confecciona o plano de cera inferior,
reavalia-se a DVo pela formação de espaço de 3 mm (efp) na pronúncia de fonemas
sibilantes.

- Planos de cera, registram?!


A dimensão vertical de oclusão, forma do arco dentário, projeção vestibular do arco, curvas
de compensação e linhas de referências.

- Sinais da face quando o paciente edêntulo perde a DVO?


Declínio do sulco nasogeniano, disfunção da atm, queilite angular, ponta do nariz abaixado.

# Articuladores?!
Não ajustáveis: só reproduzem movimentos de charneira (mov. De dobradiça de abrir e
fechar.)
Semi ajustáveis: reproduzem padrões aproximados do sistema mastigatório;
Reproduzem os pontos inicial e final dos movimentos condilares, e a trajetória entre esses
dois pontos é representada em linha reta;
As distâncias inter-condilares não são totalmente ajustáveis, representando em três
tamanhos, pequena, média e grande.
Totalmente ajustável: Distância intercondilar totalmente ajustável;
Reproduzem a curvatura e direção da inclinação condilar;
Reproduzem movimentos bordejantes mandibulares , e desvio lateral progressivo.
→ Articuladores do tipo Arcon: Os elementos condilares (cabeça do côndilo) estão
presentes no membro inferior do instrumento.
A fossa mecânica está unida ao membro superior do articulador, simulando a própria fossa
glenóide.
Ex: Whip mix, Hannau Modh, Denar Mark2, Bioart, Gnatus, Stuart entre outros...
→ Articuladores do tipo não Arcon: Os elementos condilares (cabeça do côndilo) estão
unidos ao membro superior do articulador;
As superfícies articulares da fossa glenóide estão unidas ao membro inferior;
Ex: dentatus.

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