Você está na página 1de 15

MARIA VITORIA DA CONCEIÇÃO ANDRADE

Introdução à farmacologia. ambiental ou equipamentos,


pesticidas e todos os produtos que,
Farmacologia pode ser definida como a utilizados nos animais ou no seu
ciência que estuda a ação de substâncias hábitat, protejam, restaurem ou
químicas em um organismo vivo. modifiquem suas funções orgânicas e
Conceitos básicos fisiológicas, bem como os produtos
destinados ao embelezamento dos
Droga: Qualquer substância animais”
química pura que promovem Placebo: É qualquer substância
alterações maléficas ou benéficas. sem propriedades farmacológicas,
Medicamento: Droga administrada ao indivíduo como se
devidamente preparada para ser tivesse propriedades terapêuticas,
utilizada pelo paciente e promover com o intuito mais de agradar do que
benefícios benéficos. beneficiar. Atualmente, esse conceito
Fármaco: é termo que tem sido foi ampliado, sendo empregado para
usado tanto como sinônimo de droga o controle e a comparação da
quanto de medicamento. Na atividade de medicamentos.
terminologia farmacêutica, fármaco Nutracêutico: Combinação dos
designa uma substância química termos “nutrição” e “farmacêutico”,
conhecida e de estrutura química referindo-se a produto nutricional
definida dotada de propriedade que se alega ter valor terapêutico,
farmacológica. além de seu valor nutricional
Remédio: Tudo aquilo que cientificamente comprovado. O
cura, alivia ou evitar enfermidade. alimento nutracêutico é definido
Abrange agentes químicos e físicos como a substância que pode ser
(chás, massagens, compressas ...). considerada um alimento ou parte de
Produto de uso veterinário: foi um alimento e proporciona
definido pelo Ministério da benefícios tanto para a manutenção
Agricultura, Pecuária e da saúde como também terapêuticos,
Abastecimento (MAPA) como “toda incluindo prevenção e tratamento de
substância química, biológica, doenças.
biotecnológica ou preparação Divisão da farmacologia:
manufaturada cuja administração
seja aplicada de forma individual ou Farmacologia Clinica
coletiva, direta ou misturada com os
alimentos, destinada à prevenção, ao Farmacodinâmica Farmacocinética
diagnóstico, à cura ou ao tratamento
das doenças dos animais, incluindo FARMACOLOGIA
os aditivos, suprimentos promotores,
melhoradores da produção animal,
Farmacognosia Farmacotécnica
medicamentos, vacinas,
antissépticos, desinfetantes de uso
Imunofarmacologia
Dose: Se refere à quantidade do
medicamento necessária para promover a
Toxicologia: É uma área do resposta terapêutica.
conhecimento muito próxima da
Dosagem: Inclui, além da dose, a
Farmacologia; há, inclusive, aqueles que
frequência de administração e a duração do
consideram a Toxicologia como parte desta
tratamento.
última.
O que é Princípio Ativo?
Farmacoterapêutica: Se refere ao uso É substancia ativa que está na formula do
de medicamento para o tratamento das medicamento e que deverá exercer o efeito
enfermidades, enquanto o termo desejado para o tratamento do paciente.
Terapêutica é mais abrangente, envolvendo
não só o uso de medicamentos, como
Efeito adverso: É um efeito individual
também outros meios (como cirurgia,
maléfico, não esperado.
radiação etc.) para prevenção, tratamento e
Efeito colateral: É o efeito que quando
diagnóstico das enfermidades.
estudos “alguns” pacientes apresentaram,
ou seja efeito esperado e que contei na bula
do medicamento.
Farmacodinâmica: Estuda os
mecanismos de ação dos medicamentos. Dose Via administrada Frequência
Farmacologia Clinica: Compatibiliza Duração.
as informações obtidas no laboratório
avaliados em animais saudáveis, com
aquelas obtidas no animal alvo enfermo. Prescrição de receitas e
Farmacocinética: Estuda o caminho Normas do MAPA.
percorrido pelo medicamento no organismo A prescrição ou receita é uma ordem escrita
animal. de próprio punho, com letra legível ou
Farmacognosia: trata de obtenção, digitado no computador, em vernáculo,
identificação e isolamento de princípios feita pelo profissional devidamente
ativos, isto é, matérias primas naturais habilitado (médico, médico veterinário ou
encontradas nos reinos mineral, vegetal ou dentista) para a transmissão de instruções
animal, passíveis de uso terapêutico. ao paciente e/ou farmacêutico; portanto, é
Imunofarmacologia: Estuda a ação um documento e como tal deve ser escrito a
dos fármacos sobre o sistema imune. tinta (azul ou preta), tendo validade de 30
Farmacotécnica: Estuda o preparo, a dias, exceto no caso de prescrição de
purificação e a conservação dos antimicrobianos, em que a validade é de 10
medicamentos, visando ao melhor dias.
aproveitamento dos seus efeitos no
organismo. Existe três categorias de medicamentos
1. Medicamentos Farmacopeicos:(anterior-
Farmacologia aplicada à mente denominados oficinais ou
oficiais): são aqueles inscritos na
medicina veterinária Farmacopeia Brasileira. A escolha dos
medicamentos que devem ser incluídos
É evidente que uso racional dos na Farmacopeia é feita considerando-se
medicamentos, que é o objetivo da aqueles que constam da Relação
Farmacologia Aplicada, só pode ser Nacional dos Medicamentos Essenciais
conseguido com o diagnóstico preciso da (RENAME) ou da lista da Organização
enfermidade que acomete o animal. Mundial da Saúde. Ainda, são incluídos
os medicamentos de escolha dos
Posologia: É o estudo das dosagens do programas especiais de saúde e os
medicamento com fins terapêuticos.
produtos novos de grande interesse de referência registrado no órgão federal
terapêutico. responsável pela vigilância sanitária,
2. Medicamentos Magistrais: São aqueles podendo diferir somente em características
preparados na farmácia a partir da relativas ao tamanho e forma do produto,
prescrição feita por profissional prazo de validade, embalagem, rotulagem,
habilitado que estabelece a composição, excipientes e veículos, devendo sempre ser
a forma farmacêutica e a posologia. identificado por nome comercial ou marca.
Portanto, estes medicamentos são de Medicamento genérico: “medicamento
autoria do profissional, que os compõe similar a um produto de referência ou
obedecendo às exigências clínicas de inovador, que se pretende ser com este
um dado paciente. intercambiável, geralmente produzido após
3. Especialidades ou especialidades a expiração ou renúncia da proteção
farmacêuticas: São medicamentos patentária ou de outros direitos de
fornecidos pela indústria farmacêutica, exclusividade, comprovada sua eficácia,
cujas fórmulas são aprovadas e segurança e qualidade, e designado pela
registradas em órgãos governamentais DCB ou, na sua ausência, pela DCI”.
(Ministério da Saúde/Agência Nacional Biodisponibilidade: “indica a velocidade
de Vigilância Sanitária – Anvisa – para e a extensão de absorção de um princípio
aqueles de uso na espécie humana ou ativo em uma forma de dosagem, a partir de
Ministério da Agricultura, Pecuária e sua curva concentração/tempo na
Abastecimento – MAPA – para aqueles circulação sistêmica ou sua excreção na
de uso veterinário), desde que urina”. Em farmacocinética, a
satisfaçam às exigências quanto ao biodisponibilidade descreve a velocidade e
valor terapêutico, ao método de o grau com que uma substância química ou
preparação, à originalidade, às a sua forma molecular terapeuticamente
vantagens técnicas, à segurança, à ativa é absorvida a partir de um
estabilidade química etc. Estes medicamento e se torna disponível no local
medicamentos podem receber um nome de ação.
comercial dado pelo fabricante e, logo Bioequivalência: “consiste na
abaixo deste, deve ser colocado o nome demonstração de equivalência farmacêutica
do princípio ativo, considerando a entre produtos apresentados sob a mesma
Denominação Comum Brasileira forma farmacêutica, contendo idêntica
(DCB) ou, na ausência desta, a composição qualitativa e quantitativa de
Denominação Comum Internacional princípio(s) ativo(s), e que tenham
(DCI). comparável biodisponibilidade, quando
estudados sob um mesmo desenho
Medicamento experimental”.

Medicamento de referência : “produto Composição da Prescrição


inovador registrado no órgão federal
responsável pela vigilância sanitária e Cabeçalho Superscrição Inscrição
comercializado no país, cuja eficácia, Subscrição Indicação ou instrução
segurança e qualidade foram comprovadas Assinatura ou firma profissional.
cientificamente junto ao órgão federal Cabeçalho: Nesta parte são
competente, por ocasião do registro”. encontrados impressos na porção superior
Medicamento similar: “aquele que do papel nome completo e categoria
contém o mesmo ou os mesmos princípios profissional (médico, médico veterinário ou
ativos, apresenta a mesma concentração, dentista), sua especialidade (se for o caso),
forma farmacêutica, via de administração, número de inscrição na respectiva categoria
posologia e indicação terapêutica, profissional (CRM, CRMV, CRO) e
preventiva ou diagnóstica, do medicamento endereço profissional completo; pode ser
acrescido, ainda, do número de inscrição no e o uso de substâncias naturais ou
cadastro junto à Receita Federal (CPF ou artificiais, com atividades anabolizantes
CGC) e inscrição municipal. hormonais, para fins de crescimento e
Superscrição: Espaço reservado para ganho de peso em bovinos de abate”. No
identificação do paciente (espécie animal, seu artigo 2 o faculta “a importação, a
raça, nome do animal, idade), identificação produção, a comercialização e o uso de
do proprietário e respectivo endereço. anabolizantes hormonais ou assemelhados,
Inscrição: Inicia-se com a colocação naturais ou sintéticos, com atividades
do modo de administração devidamente estrogênica, androgênica e progestogênica,
grifado e, imediatamente abaixo, o nome do exclusivamente para fins terapêuticos, de
medicamento ou fórmula medicamentosa sincronização do estro, de transferência de
(no caso de medicamento magistral). Em embriões, de melhoramento genético e de
geral, para definir o modo de administração pesquisa experimental em medicina
empregam-se os termos: uso interno, uso veterinária”; e no seu § 3 o faz menção que
externo, uso local pelas vias intramuscular, “a comercialização e a aplicação dos
subcutânea ou intravenosa etc. produtos veterinários mencionados no art. 2
Tradicionalmente a expressão uso interno é o somente serão permitidas mediante
usada para indicar a administração de prescrição e orientação de médico
medicamento pela boca; atualmente dá-se veterinário em conformidade com a
preferência pela via oral. Uso externo é regulamentação específica vigente”.
frequentemente empregado como sinônimo
de uso local ou uso tópico ou, ainda, O MAPA, por intermédio da Secretaria de
substituindo o uso parenteral Defesa Agropecuária (SDA), publicou a
(intramuscular, subcutâneo, intravenoso), Instrução Normativa SDA n o 25 de 8 de
devendo neste caso ser definida a via de novembro de 2012 que estabelece “os
administração na Indicação (ver adiante). procedimentos para a comercialização das
Subscrição: Está presente quando da substâncias sujeitas a controle especial,
prescrição de um medicamento magistral. É quando destinadas ao uso veterinário,
nesta parte da prescrição que se dão relacionadas no Anexo I desta Instrução
informações ao farmacêutico, Normativa, e dos produtos de uso
especificando, por exemplo, a forma veterinário que as contenham”. Esta
farmacêutica, a quantidade a ser aviada, o Instrução Normativa relaciona no Anexo I,
tipo de acondicionamento ou de embalagem à semelhança do que faz a Anvisa, as
a ser utilizada (frasco, ampola, cápsula etc.) substâncias e os medicamentos sujeitos ao
Indicação ou instrução: Consiste na controle especial em listas identificadas por
parte da prescrição em que são dadas letras maiúsculas: A (A1 e A2), B, C (C1,
informações ao paciente sobre a C2, C4 e C5) e D1.
administração do medicamento, como Receituário (Modelo)
frequência e duração do tratamento, e a via
de administração, caso esta não tenha sido
definida na inscrição.
Assinatura ou firma profissional: É a parte
da prescrição em que se apõem local, data e
assinatura e carimbo do profissional.

Normas do MAPA
Em relação aos anabolizantes, a Instrução
Normativa n o 55 de 1 o de dezembro de
2011, do MAPA no seu artigo 1 o proíbe “a
importação, a produção, a comercialização
Lorazepam XIV - Mefentermina XV -
Midazolam XVI - Metoexital XVII -
Pentazocina XVIII - Pentobarbital XIX -
Tiamilal XX - Tiopental XXI – Vimbarbita
Receituário Especial (Modelo)
lXXII - Zolazepam
LISTA C1: OUTRAS SUBSTÂNCIAS
SUJEITAS AO CONTROLE
ESPECIAL I - Acepromazina II -
Amitriptilina III - Azaperona IV -
Buspirona V - Carbamazepina VI -
Cetamina VII - Clomipramina VIII -
Clorpromazina IX - Detomidina X -
Desflurano XI - Dexmedetomidina XII -
Divalproato de Sódio XIII - Droperidol
XIV - Embutramida XV - Enflurano XVI -
Etomidato XVII - Fenitoína XVIII -
Flumazenil XIX - Fluoxetina XX -
GabapentinaXXI - Haloperidol XXII -
Halotano XXIII - Hidrato de CloralXXIV -
Imipramina XXV - Isoflurano XXVI -
Lamotrigina XXVII -
LevomepromazinaXXVIII - Maprotilina
XXIX - Mebezônio XXX - Medetomidina
XXXI - Metisergida XXXII -
Metocarbamol XXXIII- Metoxiflurano
XXXIV - Naloxona XXXV - Naltrexona
XXXVI - Nortriptilina XXXVII -
Oxicarbazepina XXXVIII - Paroxetina
Medicamentos XXXIX - PrimidonaXL - Promazina XLI -
LISTA A1: SUBSTÂNCIAS Propofol XLII - Protriptilina XLIII -
ENTORPECENTES I - Alfentanila II - Proximetacaina XLIV - Romifidina XLV -
Buprenorfina III- Butorfanol IV - Selegilina XLVI - Sertralina XLVII -
Dietiltiambuteno V - Difenoxilato VI - Sevoflurano XLVIII - Tetracaína XLIX -
Diidromorfina VII - Etorfina VIII - Tiletamina L - Topiramato LI -
Fentanila IX - Hidrocodona X - Tranilcipromina LII- Valproato de Sódio
Levalorfano XI -Petidina XII - Metadona LIII - Vigabatrina LIV - Xilazina LV –
XIII - Morfina XIV - Oximorfona XV - Miltefosina.
Propoxifeno XVI - Remifentanila XVII – LISTA C2: SUBSTÂNCIAS
Carfentanil. RETINÓICAS I - Acitretina II -
LISTA A2: SUBSTÂNCIAS Adapaleno III - Isotretinoína IV –
ENTORPECENTES PERMITIDAS Tretinoína.
SOMENTE EM CONCENTRAÇÕES LISTA C5: SUBISTÂNCIAS
ESPECIAIS I - Acetildiidrocodeína II - ANABOLIZANTES,
Codeína III - Dextropropoxifeno IV - BADRENÉRGICAS E QUE
Diidrocodeína V - Diprenorfina VI - INTERFEREMNO METABOLISMO
Etilmorfina VII - Folcodina VIII - ANIMAL I - Androstanolona II -
Nalbufina IX – Tramadol. Bolasterona III - Boldenona IV -
LISTA B: SUBSTÂNCIAS Clembuterol V - Cloroxomesterona VI -
PSICOTRÓPICAS E PRECURSORAS Clostebol VII - Drostanolona VIII -
I - Alprazolam II - Barbital III - Estanolona (Androstanolona) IX -
Bromazepam IV - Clonazepam V - Estanozolol X - Etilestrenol XI -
Clorazepato VI - Clordiazepóxido VII - Fluoximesterona XII - FormebolonaXIII -
Diazepam VIII - Estazolam IX - Mesterolona XIV - Metandienona XV -
Fenobarbital X - Flunitrazepam XI - Metandranona XVI - Metiltestosterona
Flurazepam XII - Hexobarbital XIII - XVII - Oxandrolona XVIII - Oximesterona
XIX - Oximetolona XX - Prasterona XXI - Receptores: Local onde o fármaco
Testosterona XXII – Trembolona. interage e produz um efeito farmacológico.
Proteínas possuidoras de um ou mais sítios
que, quando ativados por substâncias
Farmacodinâmica endógenas, são capazes de desencadear
uma resposta fisiológica.
“O que o fármaco faz com o corpo.”
Alvo para a ação dos medicamento.
A farmacodinâmica estuda os mecanismos pelos Basicamente, o alvo de ligação de um
quais um medicamento atua nas funções medicamento no organismo animal são
bioquímicas ou fisiológicas de um organismo vivo. macromoléculas proteicas com a função de:
enzimas, moléculas transportadoras, canais
É a ciência que estuda a inter-relação da
iônicos, receptores de neurotransmissores e
concentração de um fármaco e a estrutura alvo,
ácidos nucleicos.
bem como o respectivo Mecanismo de Ação.
A ligação dos medicamentos aos receptores
É a Ação do fármaco no Organismo. envolve todos os tipos de interação química
conhecidos: as iônicas polares (íondipolo
ou dipolodipolo), as de ponte de
hidrogênio, as hidrofóbicas, as de van der
Waals e as covalentes. Dependendo do tipo
de ligação entre o receptor e o
medicamento, a duração do efeito poderá
ser fugaz ou prolongada. As ligações do
tipo covalente são muito difíceis de se
desfazerem, portanto, uma vez estabelecida
a ligação medicamento receptor, esta será
irreversível. Um exemplo deste tipo é a
ligação dos agentes organofosforados com
a enzima acetilcolinesterase.
Com frequência, um mesmo receptor pode
ligar-se ao medicamento utilizando mais de
um tipo de interação química.
Medicamentos estruturalmente O conhecimento das características dos
inespecíficos: São aqueles cujo efeito receptores farmacológicos e suas funções
farmacológico não decorre diretamente da no organismo tem levado ao
estrutura química da molécula agindo em desenvolvimento de medicamentos cada
um determinado receptor, mas sim vez mais específicos e com menores efeitos
provocando alterações nas propriedades colaterais.
físico-químicas (como grau de ionização, Três características encontradas em alguns
solubilidade, tensão superficial e atividade grupos de medicamentos reforçaram a hipótese da
termodinâmica), acarretando mudanças em existência dos receptores:
mecanismos importantes das funções Alta potência: algumas substâncias
celulares e levando à desorganização de atuam, apresentando efeito farmacológico,
uma série de processos metabólicos. em concentrações muito baixas, da ordem
Medicamentos estruturalmente específicos: de 10 –9 até 10 –11 M
São aqueles cuja ação biológica decorre Especificidade química: isômeros
essencialmente de sua estrutura química. ópticos apresentando diferentes ações
Eles se ligam a receptores, isto é, farmacológicas
macromoléculas existentes no organismo, Especificidade biológica:
formando com eles um complexo, o que exemplificando, a epinefrina exerce um
leva a uma determinada alteração na função efeito acentuado sobre o músculo cardíaco,
célula.
porém apresenta fraca ação sobre o As proteínas G são os mensageiros entre os
músculo estriado. receptores e as enzimas responsáveis pelas
mudanças no interior das células.
*A proteína G são compostas por três
Receptores celulares: subunidades:
Dentre os receptores farmacológicos, há
α, β e γ (complexo αβγ), sendo que
um grupo de proteínas celulares, cuja
a porção β e γ não se dissociam.
função no organismo é atuar como
Todas as três subunidades estão
receptores de substâncias endógenas como
ancoradas na membrana citoplasmática,
os hormônios, neurotransmissores e
porém, podem deslocar-se livremente no
autacoides. A função desses receptores
plano da membrana.
fisiológicos está ligada à transmissão de
uma mensagem, quer de forma direta (via Quando o receptor é ocupado por
canal iônico existente nas membranas uma molécula do agonista ocorre uma
plasmáticas), ou indireta (via um segundo alteração conformacional no receptor,
mensageiro, que acarretará mudanças fazendo com que este adquira alta afinidade
bioquímicas em células alvo). Esses pelo complexo αβγ.
mecanismos de transmissão, muitas vezes A ligação do complexo αβγ com o
complexos, funcionam como integradores receptor provoca à dissociação do
de informações extracelulares. nucleotídeo difosfato de guanina (GDP)
ligado à porção α; este por sua vez é
substituído pelo trifosfato de guanina
(GTP) que causa a dissociação do trímero
da proteína G, liberando a subunidade α-
GTP ativada.

Enzimas
Vários medicamentos exercem seu efeito Tipos de proteína G:
farmacológico por meio da interação com Gs: estimulante (stimulation)
enzimas, atuando principalmente como dos receptores da adenilatociclase
inibidores destas. Gi: inibidora (inhibition)
dos receptores da adenilatociclase
Moléculas transportadoras
Go: relacionada aos canais
Alguns medicamentos exercem sua ação iônicos
farmacológica interferindo com as proteínas Gq: ativadora da fosfolipase
transportadoras, responsáveis pelo carreamento C.
de várias substâncias para o interior das células, Proteína G atua do sistema:
como por exemplo, glicose, aminoácidos, íons Adenilatociclase/3’,5’-
e neurotransmissores. monofosfato de adenosina cíclico
Receptores ligados à proteína G (cAMP)
Guanilatociclase/3’,5’-
monofosfato de guanosina cíclico
(cGMP)
Fosfolipase C/fosfato de
inositol/diacilglicerol
Esquema da proteína G nos segundos mensageiros e nos
Fosfolipase A2 /ácido
efetores celulares.
araquidônico/eicosanoides
Na regulação de canais
iônicos.

Sistema adenilato-ciclase/cAMP:
Uma proteína denominada Gs é
ativada após a ligação do
neurotransmissor ao seu respectivo
receptor e esta estimulará a enzima
adenilatociclase a produzir, a partir
do trifosfato de adenosina (ATP),
cAMP, que é considerado como um
dos segundos mensageiros.

Sistema guanilato-ciclase/cGMP:

Similar ao que ocorre como o


cAMP, o cGMP tem papel
importante como segundo
mensageiro em eventos celulares
diversos (ativação de
proteinoquinases, fosfodiesterases
de nucleotídios cíclicos, canais
iônicos) ligados principalmente aos Receptores não ligados à proteína G
efeitos do óxido nítrico na contração Receptoresligados à tirosinoquinase
de músculos lisos ou ainda na Esses receptores estão ligados à ação de
migração e adesão de macrófagos. vários fatores de crescimento e de
Sistema fosfolipase e fosfato de hormônios como a insulina. Seu
mecanismo de ação é complexo e pouco
inositol: Este sistema de transmissão
conhecido.
é multirregulador e envolve vários
segundos mensageiros relacionados Receptores que regulam a transcrição de
com inúmeras alterações celulares DNA
determinadas pela ativação de Hormônios esteroides e tireoidianos se
diferentes receptores. utilizam destes receptores para a produção
de respostas celulares, como a transcrição
Sistema fosfolipase A2 /ácido
de genes selecionados que produzem
araquidônico/eicosanoides: A ativação
proteínas específicas.
da fosfolipase A2 , mediada pela
ligação do agonista com o receptor
Este tipo de receptor constitui-se de
e a proteína G, leva à produção de
proteínas que, ao se ligarem ao hormônio,
eicosanoides, a partir do ácido
sofrem alteração constitucional que expõe
araquidônico, e parece ser
um sítio de ligação com alta afinidade a
basicamente semelhante à ativação
determinadas regiões do DNA nuclear,
da fosfolipase C.
conhecidas como regiões hormônio com a mesma magnitude de resposta. Esta
responsivas. variação é representada como o limite de
confiança da curva.
Principais alvos para ação dos fármacos Curvas dose-respostas quantais
*Receptores (receptores para ligantes As curvas descritas até aqui são do tipo
reguladores endógenos) gradual, isto é, aumentando-se a dose,
*Canais Iônicos aumentasse o efeito; estas apresentam
*Transportadores algumas limitações na sua aplicação em
*Enzimas tomadas de decisões clínicas.
*Proteínas Estruturais Interação Medicamentosa
Dose-Resposta Muitas vezes faz-se necessária a utilização
concomitante de mais de um medicamento,
A farmacodinâmica de um fármaco pode ser
podendo ocorrer modificação do efeito de
quantificada pela relação entre a dose
ambos ou de um deles quando associados.
(concentração) do fármaco e a resposta do
Antagonismo
organismo (do paciente) a este fármaco.
A interação de dois medicamentos pode
Potência levar também a diminuição ou anulação
A potência de um medicamento está completa dos efeitos de um deles. O
representada ao longo do eixo da antagonismo pode ser: farmacológico e não
concentração ou dose, isto é, quanto menor farmacológico
a concentração ou dose do medicamento
necessária para desencadear determinado
efeito (seja este mensurado in vivo ou in
vitro), mais potente é este medicamento.
Eficácia máxima
É quando o fármaco atinge o efeito
máximo, sendo estes determinados por
propriedades inerentes à ligação
medicamento receptor e ilustrados na curva
dose resposta.
Exite dois tipo de anagonismo
Antagonismo Farmacológico
Competitivo É quando há competição do
agonista e do antagonista pelo mesmo
receptor, e o antagonista impede ou dificulta
a formação do complexo agonista receptor.
Antagonismo Farmacológico Não
Competitivo É quando há ligação com sítio
alostérico presente no receptor ou bloqueio
em algum ponto da cadeia de eventos
Inclinação desencadeada pela ligação do agonista ao
A inclinação da curva dose/efeito reflete o receptor.
mecanismo de ação de um agente Antagonismo Farmacológico Competitivo
terapêutico, bem como sua ligação com o Pode ser classificado:
receptor. *Pleno ( ou total) reversível
Variação biológica *Parcial reversível
Em qualquer população, há indivíduos que *Irreversível
apresentam variabilidade na intensidade da Antagonismo Farmacológico Competitivo
resposta a determinado medicamento, uma Pleno ( ou total) reversível
vez que nem todos os indivíduos respondem
O antagonista compete com o agonista pelos Para isso é necessário que atravesse diversas
mesmos locais receptores, formando com o membranas biológicas:
mesmo um complexo inativo.
* Epitélio gastrointestinal
Antagonismo Farmacológico Competitivo * Endotélio vascular
Parcial reversível
* Membranas plasmáticas
Este tipo de antagonismo representa uma
situação particular de antagonismo Fatores importantes:
farmacológico competitivo, com a diferença *Constituição da membrana celular;
que os dois medicamentos utilizados são * pH do meio;
agonistas, porém com diferentes * pK do medicamento (coeficiente de
capacidades de desencadear efeitos associação do fármaco);
farmacológicos, isto é, com diferentes * Transporte transmembrana.
atividades intrínsecas. Portanto, o agonista Membrana Celular
menos eficaz nesta situação experimental *Dupla camada lipídica básica –
atua como antagonista parcial do agonista fosfolipídios: o Uma extremidade solúvel
principal. em água: HIDROFÍLICA
Antagonismo Farmacológico Competitivo *A outra extremidade solúvel em lipídios:
Irreversível HIDROFÓBICA
Este antagonismo ocorre quando o Proteína da membrana celular:
antagonista se dissocia muito lentamente ou *Proteínas integrais – estendem por toda
não se dissocia, dos receptores. Portanto, membrana
mesmo aumentando a concentração do *Proteínas periféricas – ancoradas à
agonista na presença do antagonista, não é superfície da membrana
possível alcançar o efeito máximo.

Constituição da membrana (mecanismos de


Farmacocinética transporte):
Moléculas pequenas atravessam por
É o estudo do movimento de uma substância difusão através de poros aquosos
química no interior de um organismo vivo. (aquoporinas):
* Moléculas hidrossolúveis
Estudo dos processos de:
* Gradiente de concentração
* Absorção
* Distribuição Por pinocitose e fagocitose:
* Biotransformação *Formação de vesícula intracelulares
* Excreção *Gradiente de concentração
*Não necessitam de transportadores
Absorção
específicos.
Processos pelos quais uma substância penetra,
sem lesão traumática, em um ser vivo chegando
até o sangue, ou seja, caminho percorrido pelo
fármaco até ele chegar na corrente sanguínea.
* Livre (distribuindo para os tecidos)
* Ligados à proteínas plasmáticas
*Sequestrado para depósitos no organismo.
Os medicamentos abandonam o sangue
Fármacos são ácidos ou bases fracas: para o espaço intercelular por:
*Em solução aquosa apresentam-se * Difusão através das membranas celulares
parcialmente IONIZADOS dos capilares
Forma IONIZADA e NÃO IONIZADA, a *Poros ou fenestrações existentes nas
proporção entre essas duas formas é paredes dos capilares
determinada pelo: A velocidade de distribuição depende:
* pH do meio onde ele se encontra *Do grau especifico de vascularização de
dissolvido *Constante de dissociação do um determinado tecido
medicamento (K) *Rápido = coração, cérebro, fígado e rins
Fármaco ácido é melhor absorvido (compartimento central)
em meio ácido. *Mais lento = pelo osso, gordura
Fármaco ácido em meio básico são (compartimento periférico)
poucos absorvidos. Fatores que atuam na distribuição
Fármaco básico em meio ácido não * Ligação de fármacos a proteínas
é bem absorvido. plasmáticas
Fármaco básico em meio básico é * Partição pelo pH
melhor absorvido. *Aprisionamento iônico
*Partição no tecido adiposo
*Em ambos os casos a espécie ionizada A- Aprisionamento Iônico
ou HB+ apresenta = solubilidade lipídica * Um fenômeno observado quando ocorre o
muito baixa acumulo de fármaco em um meio
* A lipossolubilidade de uma espécie sem especifico
carga (B ou HÁ) - Lipossolúvel = rápida *Um fármaco passa de um meio para outro
difusão (ex; meio extra para o meio intracelular) e é
ionizado, formando um acúmulo desse
Exceções: antibióticos aminoglicosídeos, fármaco em um dos meios.
devido a presença de grupos ligantes de
hidrogênio = moléculas hidrofílicas. Nos túbulos renais (fármacos lipossolúvel
pode ser reabsorvido por difusão) a
Difusão Simples excreção do fármaco pode ser facilitada
Na difusão simples as moléculas alternando-se o pH da urina:
atravessam as membranas na forma não- *Quanto mais alcalina for a urina mais ela
ionizada (NI). irá favorecer a excreção de fármacos
* Ácidos = NI = HÁ ácidos, pois a ionização do mesmo irá
* Base = NI = B diminuir o seu coeficiente de partição.
A distribuição da forma NI é função do pKa Acontece o mesmo com fármacos em meios
do medicamento e do pH do meio, sendo ácidos.
expressa pela equação de Henderson. Partição do pH
* Ácidos fracos: pKa = pH + log [NI] / [I] Ácidos fracos tendem a acumular-se em
* Bases fracas: pKa = Ph + LOG [I] [NI] compartimentos de pH relativamente altos,
Distribuição o contrário ocorrendo com as bases fracas.
Fenômeno em que o medicamento, após ter *Fármacos bases fracas concentram-se
chegado ao sangue, ou seja, após sua mais nos tecidos do que no plasma
absorção, sai deste compartimento e vai *Fármacos ácidos fracos concentram-se
para seu local de ação. mais no plasma do que nos tecidos.
O medicamento pode ficar sob a Partição do tecido adiposo
forma:
Tecido adiposo – escasso suprimento Excreção – consiste na saída do
sanguíneo – menos de 2% de débito fármaco ou seus metabólitos pelos:
cardíaco Rins – as drogas polares são
*Os fármacos são lentamente levados ao excretadas em maior proporção pela urina,
tecido adiposo de forma inalterada. Enquanto os fármacos
*Distribuição de equilíbrio tecido adiposo: lipossolúveis (ou lipofílicos ou apolares)
aquoso lento não são excretados de modo eficiente pelo
* Importante no caso de fármacos altamente rim, pois, a maioria é reabsorvida pelo
lipossolúveis. Ex: anestésicos gerais, túbulo distal voltado à circulação sistêmica
benzodiazepínicos. Sistema hepatobiliar – secretado na
Ligação de fármacos a proteínas bile, mas a maioria absorvida no intestino o
plasmáticas Pulmões
A ligação de um fármaco às proteínas Biotransformação (METABOLIZAÇÃO)
plasmáticas limita sua concentração nos Consiste na transformação química de
tecidos e no seu local de ação, visto que substancias dentro do organismo vivo,
apenas o fármaco livre está em equilíbrio visando favorecer sua eliminação.
estável através das membranas. Formação de matabólitos que
A quantidade de um fármaco que se liga a habitualmente são:
proteínas vai depender de três fatores: *Mais polares
* Concentração do fármaco livre *Menos lipossolúveis
* Afinidade do fármaco pelos locais de Muitos metabólitos apresentam atividade
ligação farmacológica:
*Concentração de proteínas *Efeitos similares ou diferentes
A ligação com as proteínas plasmáticas não * Efeitos tóxicos
é seletiva
*Fármacos podem competir entre si por
locais de ligação nas proteínas plasmáticas
*Um fármaco pode deslocar outro fármaco
da sua ligação na proteína
*Situações em que ocorrem variações nas
concentrações das proteínas Reações da fase I
(hipoalbuminemia por cirrose, síndrome Acontecem no sistema microssomal
nefrótica, desnutrição grave, idosos) – teor hepático no interior do RETICULO
de ligação menor. ENDOPLASMÁTICO LISO.
Eliminação Transformam o medicamento em
A eliminação de um fármaco representa matabólitos mais polares:
sua exclusão irreversível do corpo por *Oxidação
meio: * Redução HIDROSSOLÚVEIS
* Metabolismo – anabolismo e *Hidrólise
catabolismo = construção e degradação de Metabólitos: mais ativos, menos
substancias, respectivamente, pela ativos ou inativos.
conversão enzimática de uma entidade *Medicamentos = mais tóxicos ou
química em outra dentro do organismo. carcinogênicos do que a droga original.
*Se o metabólito não for facilmente
Farmaco lipofílicos – metabolizados pelo fígado = excretado ocorre a reação da II fase
transformando em produtos polares. Moléculas polares = parcialmente
o Fígado – reações de fase I e fase II eliminados na forma inalterada na urina.
– ambas diminuem a lipossolubilidade = Reações da fase II
eliminação renal. São sintéticas e incluem conjução que
Plasma normalmente resultam em produtos
Intestino
inativos e polares que são facilmente * Aumenta a meia vida do fármaco;
eliminados pela urina. *Aumenta as concentrações séricas do
Ocorrem principalmente no fígado, mas fármaco livre e total;
outros tecidos como pulmões e rins também *Aumenta os efeitos farmacológicos se os
estão envolvidos. metabólitos forem inativos.
Se a molécula de um fármaco ou um Excreção
produto da fase I tiver uma alavanca A remoção de um fármaco do organismo
adequada, torna-se suscetível a conjunção. pode ocorrer por meio de várias vias:
O grupo inserido pode ser: * Renal
*Glicuronil * Biliar
* Sulfato * Intestinal
* Metilo * Pulmonar
* Acetilo * Suor
Indução Enzimática * Saliva
É uma elevação dos níveis de enzimas ou * Secreção nasal
da velocidade dos processos enzimáticos, * Leite
resultantes em um metabolismo acelerado A via renal é a mais importante, mas, alguns
do fármaco. fármacos são excretados
* Fármacos – aumentam a produção de predominantemente através da bile e das
enzimas ou da velocidade de reação das fezes.
enzimas *A excreção ≠ eliminação, pois:
Além da excreção, os processos do
* Aumenta a velocidade de biotransformação
metabolismo e redistribuição da droga nos
hepática dos fármacos;
tecidos também fazem parte da eliminação
*Aumenta a velocidade de produção dos do fármaco.
metabólitos; Excreção Renal
Constitui o principal processo de
* Aumenta a depuração hepática dos fármacos;
eliminação de medicamentos:
* Diminui a meia-vida sérica dos fármacos; *Polares ou pouco lipossolúveis em pH
fisiológico.
* Diminui as concentrações séricas do fármaco Podem interferir na excreção:
livre e total; *Alta ligação com proteínas plasmáticas →
*Diminui os efeitos farmacológicos, se os impossibilita a passagem pelos poros dos
metabólitos forem inativos. glomérulos.
* Reabsorção porção distal → ácidos fracos
Inibição Enzimática com pK 3 em pH ácido = forma molecular
*Redução da velocidade de (apolar ou não ionizada).
biotransformação *Efeitos farmacológicos *Transporte por carreadores no túbulo
prolongados proximal com gasto de energia =
*Maior incidência de efeitos tóxicos do inespecificidade mas saturabilidade
fármaco. Depuração renal varia:
* Esta inibição em geral é competitiva.
*Pode ocorrer, por exemplo, entre duas ou *Concentração do medicamento no filtrado
mais drogas competindo pelo sítio ativo de * pH urinário
uma mesma enzima.
Ex: Exposição aguda ao etanol, Depuração Renal ou Clearance
Cloranfenicol e alguns outros antibióticos, Renal
Cimetidina, Dissulfiram, Propoxifeno. Definida como o volume de plasma que
*Diminui a velocidade de produção de contém a quantidade de substância
metabólitos; removida pelo rim por unidade de tempo
* Diminui a depuração total; (l/h ou ml/min):
* Depuração renal = (Concentração
urinária x Velocidade do fluxo urinário) /
Concentração Plasmática.
A depuração renal é resultado:
*Filtração glomerular → fármacos não
ligados a proteínas. Creatinina = taxa de
filtração glomerular.
*Secreção ativa nos túbulos proximais →
dois sistemas de transportes = um para
ácidos outras bases.
*Reabsorção passiva ao longo do túbulo =
na dependência da capacidade deste
atravessar as membranas e do grau de
ionização.

Biografia
 Livro farmacologia aplicada a
medicina veterinária.
 Farmacocinética medvet.i
 UFJF alguns imagens

Você também pode gostar