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EXAMES DA ORDEM – COMPENDIO.

1. Alimentos com alta biodisponibilidade de ferro:


a. Feijão, espinafre e ovo.

2. Numa pequena comunidade de 15.000 habitantes há suspeita de circulação de um


vírus emergente com grande número de casos assintomáticos. O estudo
epidemiológico com maior potencial de contribuição para analisar a incidência da
circulação viral é:
a) Coorte prospectiva.

3. Um pesquisador diz que um determinado exame laboratorial tem sensibilidade de


98% para o diagnóstico de uma doença. Ele está a dizer que:
b) 98% dos indivíduos que têm resultado positivo para essa doença serão
verdadeiramente doentes.

4. A coinfecção tuberculose/HIV é um problema de saúde pública em Moçambique.


Todas são estratégias de controlo da coinfecção TB/HlV, excepto:
a) TIP b) TPI c) TPC d) Aconselhamento e Testagem em Saúde.

5. Considera-se que a lepra está eliminada como um problema de saúde pública


quando a prevalência da doença numa determinada região é:
a) < 1 caso/10.000 habitantes

6. Considerando a sigla PEIDGO (iniciais de População, Expostos, Infectados,


Doentes, Graves e Óbito), a taxa de letalidade é dada pela fórmula:
a) O/D

7. Período de incubação do principal agente da malária em Moçambique é de:


a) 9 – 14 dias

8. As vacinas devem ser conservadas em temperaturas constantes, para manter a sua


potência e não se estragarem. Ao nível distrital e das unidades sanitárias, a
temperatura ótima de conservação das vacinas é:
b) +2 a +8C

9. São todas doenças de transmissão feco-oral, excepto:


c) Sarampo.

10. São todos melhores lugares para a localização de um aterro sanitário, excepto:
d) A montante de um rio por forma a que o rio leve o material fecal para o oceano.
11. As seguintes doenças fazem parte do Plano Nacional de Controlo das doenças
Não Transmissíveis, excepto:
e) Tunguíase.

12. A associação entre a prevalência de queixas respiratórias em crianças e o hábito


de fumar num membro da família foi analisada a partir de dados recolhidos em
entrevistas domiciliares de uma amostra aleatória de adultos na sede da vila.
Assinale a alternativa correta:
b) um estudo prospectivo para analisar a associação casual entre exposiçš0 e
doença.
13. Fazem todos parte dos postulados de Koch-Henle, excepto:
a) O organismo deve estar presente em todos os casos de doença
b) o organismo deve ser capaz de ser isolado e crescer em cultura pura
C) O organismo deve ser uma bactéria.
d) O organismo deve, quando inoculam um animal susceptive1, causar a doença
específica.
14. São todas vacinas do Programa Alargado de Vacinação em Moçambique, excepto:
a) BCG b) VAS c) VAAM d) DTP/HepB/HiB

15. Os principais grupos alvos do PAV em Moçambique são, excepto:


a) crianças menores de 1 ano e mulheres em idade fértil;
B) crianças menores de 1 ano e viajantes para países afetados pelo ebola;
d) crianças menores de 1 ano e mulheres dos 5 aos 14 anos;
d) nenhum das anteriores.

16. Os resultados de um ensaio clínico de um fármaco novo permitem calcular o Número


Necessário para a tratar (NNT) urna doença. Os efeitos colaterais não são desprezíveis.
assinale a alternativa correta:
a) NNT não deve interferir na conduta do médico frente ao quadro leve da doença
b) O NNT é o inverso do risco relativo.
c) Quanto maior o NNT menor o impacto do tratamento
d) O valor alto do NNT tem a mesma relevância tanto nos casos graves como leves da
doença.
17. Uma razão extração/obturações maior que 1 significa que:
a) realiza -se um maior número de extrações que obturações.

18. Uma das estratégias de prevenção e controlo da malária em mulheres grávidas em


Moçambique é:
a) TIP (tratamento intermitente preventivo com fansidar a partir da 13ª semana de
gestação).

19. A Declaração de Alma-Ata é a carta de intenções resultante da 1ª Conferência


internacional sobre os Cuidados de Saúde Primários. Enquadrou-se no movimento
mundial, sob a responsabilidade e empenho da OMS, de combater as desigualdades entre
os povos e alcançar a audaciosa meta de “Saúde Para Todos no Ano 2000”. Esta
conferência realizou – se no ano de:
b) 1978
20. Em Moçambique, o rastreio do cancro do colo do útero ao nível das unidades
sanitárias menos diferenciadas é feita com recurso à técnica de:
a) VIA (inspeção visual com ácido acético)

21. O melhor indicador para determinar a dinâmica de uma epidemia/surto epidêmico


numa determinada região é:
d) Taxa de incidência.

22. Qual das doenças abaixo não é de transmissão sexual?


a) Hepatite A

23. A filariase linfática uma infecção transmitida por vector. O principal vector que
transmite a filariase linfática em Moçambique é:
b) Os mosquitos dos géneros Culex, Anopheles e o Aedes.

24. Uma das formas de prevenção e controlo da filariase linfática em Moçambique é


através de administração massiva de fármacos com acção microfilaricida de modo a cortar
a transmissão. O fármaco de eleição para administração massiva em Moçambique é:
b) lvermerctina.
25. Moçambique alcançou a meta de eliminação da lepra como problema de saúde pública
no final do ano:
d) 2010

26. Constituem elementos da promoção de saúde todos os seguintes, excepto:


d) Emprego e salários adequados.

27. Constituem elementos da limitação do dano todos os seguintes excepto:


a) Rastreio de doenças (screening).
28. O mosquito macho Anopheles alimenta-se exclusivamente de;
b) Açúcar de flores/néctar.

29. O primeiro Ministro de Saúde de Moçambique independente foi:


c) Hé1der Martins.

Verdadeiro ou falso
30. Uma “epidemia” pode ser definida como a ocorrência em uma comunidade ou região
de casos de natureza semelhante, claramente excessiva em relação ao esperado. V
31. As seguintes intervenções devem ser oferecidas as mulheres grávidas durante a
consulta pré-natal: aconselhamento e testagem em saúde, vacina antitetânica,
suplementação com sal ferroso, desparasitação. V
32. A vacina anti-sarampo, segundo o calendário vacinal em Moçambique, deve ser dada,
preferivelmente às crianças com 9 meses de idade. V
33. ‘Mobilização comunitária” quer dizer “a comunidade em movimento, com atenção
para alguma coisa, buscando defesa dos interesses comuns”. F
34. O distrito de Alto-Molócuè, com 100.000 habitantes em 2016 (dados Fictícios),
notificou 10 casos de tuberculose pulmonar BK positivo. A prevalência da TB infecciosa
em 2016 foi de 0,01%. V
35. A prevalência mede quantas pessoas estão doentes, incidência mede quantas pessoas
tornaram - se doentes. V
36. O conceito de razão (ratio) implica que o numerador está contido no denominador. F
37. O conceito de proporção implica que o numerador não está contido no denominador.
F
38. Em Moçambique as brigadas móveis constituem estratégias de aumentar o acesso aos
cuidados de saúde primários. Está estratégia consiste em a população, de uma forma
organizada, se dirigir as unidades sanitárias para receberem o pacote básicos dos serviços
de saúde. F
39. período de incubação o tempo que decorre entre a entrada do agente infeccioso no
hospedeiro e o aparecimento de doença clínica (sinais e sintomas). F
40. período prodrômico é o período durante o qual o paciente se encontra “indisposto”,
mas ainda não está com os sinais e sintomas típicos da doença causada pelo agente
infecioso. V
41. A taxa de mortalidade infantil diferencia da taxa de mortalidade infanto-juvenil pelo
facto de albergar apenas a mortalidade de crianças com idade inferior a 1 ano. V
42 “Morte materna” é a morte de uma mulher durante a gestação ou dentro dos 42 dias a
seguir ao fim’ da gestação independentemente da duração e do seu resultado, por qualquer
causa relacionada ou agravada pela gestação ou seu tratamento, excluindo as causas
acidentais ou incidentais. V
43. O Sistema Nacional de Saúde em Moçambique é composto pelo sector público, sector
privado e sector comunitário. V
44. Os Agentes Polivalentes Elementares constituem uma estratégia do MISAU para
reduzir o acesso aos cuidados primários de saúde. F
45. Do ponto de vista operacional, a lepra classificação em multibacilares (MB) e
paucibacilares (PB) sendo a forma MB a menos infeciosa. F
46. Em Moçambique, o exercício da actividade médica depende da inscrição e
reconhecimento prévio pela Ordem dos Médicos de Moçambique. V
47. Saneamento do meio é o conjunto de medidas que visam a preservação ou alteração
das condições do meio ambiente com a finalidade de prevenir a doença ou promover a
saúde. V
4S. Em Moçambique, a prevalência da hipertensão arterial é inferior a prevalecia do HIV.
F
49. Os determinantes sociais de saúde” são as condições em que as pessoas vivem e
trabalham. V
50. A hepatite C, a poliomielite e o tétano são doenças que podem ser evitadas por meio
de vacinação. F
Perguntas de medicina
51. Qual dos fatores apresentados abaixo não constitui risco de queda em idosos?
a) Hipotensão postural, depressão, distúrbios de marcha
b) Uso de quatro ou mais medicações
c) Uso crônico de antidepressivos tricíclicos
d) Uso de anticoagulantes
e) Todos os indicados.
52. Em Moçambique, o cancro mais comum em adultos de ambos os sexos é: b) cancro
do fígado.
53. Um médico decide saber quando usar um determinado teste para o rastreio de doença
X na sua prática clínica. A prevalência da doença X é de 5%. A sensibilidade do teste é
de 85% e a especificidade é de 75%. Em uma população de 1.000, quantos doentes terão
o diagnóstico da doença X confirmado por este teste? [sensibilidade: a percentagem de
doentes que têm a doença X e têm um resultado de teste positivo; Especificidade: a
percentagem de doentes que não têm a doença X e tem um resultado de teste negativo]
c) 8
54. Quantos doentes ser3o erroneamente Informados de que têm o diagnóstico da doença
X com base nos resultados deste teste (falsos positivos)?
c)237
55. Um homem de negócios de 54 anos, australiano, pretende visitar Moçambique por
um período de 10 dias e procura aconselhamentos no que se refere a prevenção da malária.
O seu antecedente médico é apenas um distúrbio bipolar. Não tem alergias
medicamentosas conhecidas. O que você recomendaria como profilaxia para malária para
este senhor?
a) Cloroquina.
56. JS é um adolescente de 17 anos, residente na cidade da Beira e com historial de
episódios repetidos de malária no complicada, não obstante aderir aos tratamentos de
forma correta e os controlos de hematozoários serem negativos 7 dias após o tratamento.
Ao avaliar o caso, você pensa estar na presença de um portador crónico de parasita de
malária. Qual das espécies de plasmodium têm uma fase dormente no fígado
(hipnozoítos) podendo liberar continuamente formas sanguíneas?
a) Malariae b) Vivax c) Falciparum d) Ovale e) As referidas nas alíneas B e D.
57. São critérios clínicos laboratoriais de malária complicada todos os seguintes, excepto:
a) Trombocitopenia b) Hipoglicemia c) Alteração de estado mental
d) Icterícia e) insuficiência renal.
58. JS é internado com quadro de convulsões tónico clónica generalizadas e febre de 40
C. O teste de malária é positivo para plasmodium falciparum com uma densidade superior
a 10%. Apesar de vários episódios passados de malária por plasmodium ovale e
Plasmodium vivax, é primeira vez que é hospitalizado por malária complicada. Porque é
que a malária causada por Plasmodium falciparum é mais grave do que outras espécies?
a) O plasmodium falciparum pode infectar eritrócitos em qualquer estágio do seu
desenvolvimento.
b) O Plasmodium falciparum apresenta mutações genéticas que o tornam resistes aos
antimaláricos.
c) O plasmodium falciparum pode alterar o sistema imune evitando a sua destruição pelos
linfócitos T CD8 e células NK.
d) O plasmodium falciparum pode levar a formação de rosetas e citoaderências dos
eritrócitos no endotélio vascular, provocando fenómenos de vaso-oclusão.
e) Apenas as alíneas A e D estão correctas.
59. 0 que é “black water fever”?
a) Febre causada por plosmodium falciparum e Plasmodium Ovale.
b) Urina escura da cor de Coca-Cola como consequência de tratamento com quinino.
c) Febre causada pelo consumo de águas negras (estagnadas)
d) A urina escura observada em doentes com malária por Plasmodium falciparum
resultante de hemólise, hemoglobinúria e Insuficiência renal.
e) A urina escura observada em doentes com malária por Plasmodium falciparum
resultante de icterícia por hepatite malárica.
60. Sobre o HIV: Da terapia antirretroviral atualmente disponível, todos estádios do ciclo
de vida do vírus são os alvos do TARV excepto:
a) Enzima protease b) Entrada do vírus para célula CD4 c) Transcrição reversa d)
Integrasse e maturação e) Transmissão do vírus durante o acto sexual.

61. É um critério adoptado pelo MISAU para o início cio tratamento antirretroviral o
seguinte:
a) CD4 < 500 cel b) CD4 <350 cel c) Estadio Ill se CD4 < 350 cel
d) Estádio III independentemente do CD4 e) Apenas as alíneas B e D estão corretas.
62. A BP, de sexo masculino e 48 anos de idade, foi diagnosticada uma infecção pelo
HIV no decurso de uma TB pulmonar tendo iniciado o TARV de primeira linha com 2
INIR e 1 INNTR. Na altura o seu CD4 era de 270 células e carga viral de 13.000 cópias.
Sete meses após o início do TARV, BP é observado na consulta médica com um quadro
de diarreia crônica e perda de peso acentuada, tendo o médico concluído tratar-se de uma
falência clínica. Qual das opções seguintes é a mais apropriada para definir uma falência
clínica ao tratamento ARV em adultos?
a) Queda de linfócitos TCD4 a limites inferiores à sua contagem pré-tratamento.
b) Recorrência ou aparecimento de uma condição clínica de estádio 4 de OMS após 6
meses de tratamento que indica imunodepressão severa.
c) Recorrência ou aparecimento de uma condição clínica de estádio 4 de OMS após 1 mês
de tratamento que indica imunodepressão severa.
d) Recorrência ou aparecimento de uma condição clínica de estádio 3 e 4 de OMS (com
excepção de TB) após 6 meses de tratamento que indica ‘imunodepressão severa.
e) Apenas as alíneas A e D estão corretas.

63. Após de várias sessões de aconselhamento o sr. BP tornou-se aderente ao TARV. 3


anos depois é hospitalizado com uma pneumonia por Pneumocistis jiroveci. O CD4 era
de 160 células e a carga viral de 10.000 cópias. Das seguintes, qual é a opção mais
apropriada para considerar-se que estamos perante uma falência do TARV.
a) Falência imunológica b) Falência virológica c) Falência clínica
d) Todas alíneas acima e) Nenhuma das alíneas acima.

64. Define-se como falência imunológica ao TARV todas excepto:


a) Contagem de linfócitos TCD4 persistentemente abaixo de 100 células após 12 meses
de terapia antirretroviral.
b) Queda na contagem de linfócitos TCD4 a limites inferiores a sua contagem pré-
tratamento.
c) Queda em 50% em relação ao pico de contagem de linfócitos TCD4 após o início de
tratamento.
d) Todas alíneas acima estão corretas
e) Nenhuma das alíneas acima está correta.

65. BT, 50 anos, sexo feminino, é seropositiva para o HIV e em TARV há 10 anos.
Recentemente em uma consulta de controlo constatou-se que seu CD4 é de 180 células e
o clínico está preocupado com risco de ela desenvolver uma infecção oportunista.
Olhando para o CD4 desta paciente, qual das infecções oportunistas seguintes é mais
provável de acontecer?
a) Retinite por citomegalovirus
b) Infecção por MAC (Mycobcicterium avium complex)
c) Pneumocistis jiroveci
d) Toxoplasmose cerebral
e) Todas as alíneas acima estão correctas.

66. Em relação as manifestações pulmonares do SIDA, assinale a mais correcta:


a) A pneumonia por Pneumocistis jíroveci ocorre geralmente quando a contagem de CD4
está abaixo de 50 células
b) A TB pulmonar pode aparecer independentemente da contagem de T CD4.
c) A causa mais comum de derrame pleural amarelo citrino em doentes com SIDA são os
linfomas de cavidade.
d) A histoplasmose pulmonar surge em doente com CD4 acima de 350 células e
geralmente é a primeira manifestação de SIDA.
e) O sarcoma de Kaposi pulmonar é uma condição benigna que resolve após o início de
TARV.
67. As seguintes são causas importantes e comuns de meningite em doentes com HIV,
excepto:
a) Meningite por criptococcus b) Meningite viral c) Meningite tuberculosa
d) Meningite por parasitas e) Meningite bacteriana
68. Uma senhora de 38 anos pretende viajar a Bombaim (Índia) por 8 dias; ela procura os
seus conselhos sobre a prevenção da “diarreia do viajante”. Ela não tem antecedentes
médicos. Você aconselha-a sobre higiene e boas práticas alimentares, assim como sobre
imunização. Qual dos
seguintes fármacos seria a melhor opção para prevenção da “diarreia do viajante”?
a) Loperamida, 1 cp diário b) Ciprofloxacina diária c) Metronidazol diário
d) Cotrimoxazol diário e) Eritromicina diário
69. Uma jovem de 22 anos, recepcionista de um hotel, é admitida no serviço de urgência
queixando se de dificuldade respiratória de início súbito desde há cerca de 30 minutos.
Ela refere ser asmática, mas nunca fez seguimento médico apropriado. No exame físico
constata-se presença de sibilos dispersos por ambos campos pulmonares. Ao fazer a sua
lista de diagnósticos diferenciais, qual destas entidades você acha que podem causar
sibilos?
a) Doença pulmonar obstrutiva crónica b) Insuficiência cardíaca congestiva
c) pneumonia d) Obstrução das vias aéreas por corpo estranho
e). Todas as alíneas acima estão correctas.

70. jovem recepcionista acima referida, após o controlo da crise de asma, é encaminhada
as consultas externas de pneumologia para melhor seguimento. Em uma das consultas ela
refere um quadro de tosse seca, dor de garganta, rinorreia, espirros e calafrios ocasionais,
com 2 dias de evolução. No exame, não se encontram sibilos, o seu tempo expiratório é
normal, a frequência respiratória é de 18 cpm e a saturação parcial de oxigénio é de 98%
ao ar ambiente. Das condutas abaixo qual seria a mais apropriada?
a) Referir às Urgências para fazer 1 a 2 sessões de aerossol com salbutamol
b) Prescrever amoxicilina com ácido clavulánico associado a um anti-inflamatório não
esteroide.
c) Tranquilizar a doente e mandá-la para casa por se tratar de uma futilidade médica.
•d) Prescrever anti-histamínicos e anti-inflamatórios não esteroide uma vez que os Vírus
são as maiores causas de infecções das vias respiratórias superiores e os antibióticos são
ineficazes.
e) Mantê-la sob vigilância em uma sala de observação já que as sinusites podem
desencadear uma crise asmática severa.
71. Manuel é um técnico de medicina que decidiu pedir um ionograma (eletrólitos) para
um doente que se apresentou ao centro de tratamento de cólera com quadro de
desidratação ligeira por diarreia. Ao receber o resultado constata um potássio de 8,4
mmo/l. Preocupado solicita a sua presença para melhor abordagem. Todas as situações
listadas abaixo podem dar um resultado de ionograma com hipercaliemia, excepto:
a) Hemólise b) Trombocitose c) Vómitos persistentes
d) Leucocitose e) Punção venosa com agulha fina.

72. Um médico legista faz urna necrópsia em uma mulher no identificada com óbito
secundário a hemoptise maciça. Ela aparenta ter entre 35 a 40 anos. Ao exame do tórax
observam-se aneurismas (artérias pulmonares com rotura. Qual é o provável diagnóstico?
•a) Síndrome de Goodpasture b) Hipertensão pulmonar
c) Poliangeite com granulomatose d) Doença de Behçet e) Nenhum dos
indicados.
73. AS é urna doente de 36 anos, HIV positiva e em TARV, seguida nas consultas do
Hospital Geral Jose Macamo. Há 6 meses foi-lhe diagnosticada uma fibrose hepática
bilhárzica com hipertensão portal, tendo evoluído com pancitopenia grave secundária ao
hiperesplenismo. Há uma semana, AS foi submetida à uma esplenectomia total. Uma vez
asplénica, AS está sujeita a infecções bacterianas encapsuladas. Que vacinas você
recomendaria?
a) Vacina para E. coli, Bordetella pertussis e Neisseria gonorroheae
b) Vacina para Vibrio cholerae, Pseudomonas aeruginosa e Staphilococcus aureus.
c) Vacina para Streptococcus pneumoniae. Neisseria gonorroheae e Haemophilus
Influenzae.
d) Vacina para Bordetella pertussis, Pseudomonas aeruginosa e Yersinia enterocolitica.
e) Não recomendaria nenhuma das mencionadas acima.

74. MG, com 26 anos, sexo feminino, vem ao seu consultório queixando-se de disúria;
ela nega febre, calafrios, náuseas ou vómitos. MG tem antecedentes de infecções
recorrentes do trato urinário (ITU) no passado e com sintomas semelhantes. o exame
físico é normal. o exame de urina II mostra 20-25 leucócitos, nitritos + e presença de
inúmeras bactérias. Qual das afirmações relacionadas com ITU recorrentes é verdadeira?
a) A maioria das ITU recorrentes ocorre como resultado da na erradicação bacteriana
completa na primeira infecção.
b) A maioria das ITU recorrentes ocorre como resultado de reinfecções do trato urinário.
c) O uso de espermicidas está associado a diminuição da frequência de recorrências.
d) A ocorrência da primeira ITU antes dos 18 anos de idade está relacionada ao aumento
de recorrências.
e) As alíneas B e C estão corretas.
75. O que é um fármaco?
a) Uma entidade química que é usada para tratar uma doença
b) Uma entidade química que é usada para tratar ou curar uma doença
c) Uma entidade química que é usada para diagnosticar, tratar ou curar uma doença. Guia
de correção
d) Uma entidade química que é usada para diagnosticar, prevenir, tratar ou curar uma
doença.
e) Nenhuma das opções.
76. No que se refere aos fundamentos de farmacologia, todos os seguintes processos têm
a ver com farmacocinética, excepto:
a) Administração b) Absorção c) Distribuição d) Metabolismo e) Ativação do receptor.
77. No que se refere aos fundamentos de farmacologia, todos os seguintes processos têm
a ver com farmacodinâmica, excepto:
a) Metabolismo b) Ativação do receptor c) Toxicidade d) Eficácia e) Dose-resposta.
78. Ainda sobre os fundamentos de farmacologia, o efeito de primeira passagem” refere-
se a:
a) A absorção de um fármaco a partir do seu local de administração.
b) Como o fármaco atinge primeiro local de ação.
c) Como a quantidade de um fármaco pode ser reduzida pelo metabolismo antes que ela
atinja a circulação sistémica.
d) Como um fármaco é metabolizado após ter atingido a circulação sistèmica
e) A acção de um fármaco logo após a sua absorção

79. Todas as seguintes são vantagens de administração por via sublingual de um fármaco,
excepto:
a) Fácil b) Permite auto-administração c) Rápido início de acção
d) É barata e) Não sofre o efeito de primeira passagem.

Verdadeiro ou falso. Medicina legal


80. A eutanásia por compaixão é considerada um acto eticamente ilícito. V
81. eutanásia activa indirecta é considerado’ como um acto de direito a morrer com
dignidade. F
82. A morte aparente é considerada como uma morte reversível. V
83. Na morte cerebral há o comprometimento irreversível das funções de vida vegetativa.
V
84. Os sinais abióticos imediatos não permitem aos leigos efetuar o diagnóstico certo d
morte. V
85. O algor mortis é um sinal que permite o diagnóstico de morte biológica. V.
86. O livor mortis é uma infiltração de sangue nos órgãos viscerais. F
87. A maceração é um processo anormal de putrefacção caracterizado por dissecação dos
tecidos. F
88. A violência comunitária é um tipo de violência que geralmente ocorre em indivíduos
sem nenhum grau parentesco. V
89. A violência doméstica é um crime que ocorre entre indivíduos que já não tem relação
amorosa e/ou material. F
90. Não existe causa jurídica de morte nas mortes naturais. V

Pediatria
91. Quando se examina um recém-nascido de termo, todos os seguintes achados podem
considerar-se normais excepto:
a) Presença de vernix caseoso na pele b)Peso:2.400gr. c) Comprimento: 51cm d) Presença
de lanugo d) Postura em repouso com membros fletidos.

92. O tratamento antibiótico de eleição para a sífilis congénita é:


a) Ceftriaxona b) Ampicilina c) Penicilina benzatinica d) Cefotaxima) e) Penicilina
cristalina.
93. Um lactente de 48 dias de vida é admitido nas Urgências com história de vômitos há
5 dias, pós alimentares, 2-3 vezes ao dia; sem diarreia ou febre. No exame físico apresenta
sinais de desidratação e a inspeção do períneo mostra genitália ambígua. Os achados
laboratoriais esperados
a) Hipernatrémia e hipocaliémia b) Hiponatrémia e hipocaliémia
c) Hipernatrémia e hipercaliémia d) Hiponatrémia e hipercaliémia e) Nenhum dos
indicados.
94. A sua avó envia urna mensagem via WhatsApp para tirar uma dúvida em relação ao
neto que nasceu há 28 dias. Pela foto enviada você percebe que ele está ictérico em todo
o corpo. Você...
a) Orienta para aumentar a frequência de banho de sol;
b) Orienta para suspender o leite materno por 48 horas.
c) Orienta para procurar assistência médica.
d) Pergunta a tipagem sanguínea de mãe e filho.

95. Todas as situações clínicas são causa de convulsões no período neonatal, excepto:

a) Hipoglicemia b) Hemorragia cerebral c) Meningite d) Hipocaliemia


e) Deficiência de piridoxina
96. Ana B. nasceu parto normal com 3.250 gramas e é amamentada exclusivamente com
leite materno. Na consulta do 7º dia, pesava 3.000 gramas. A mãe ficou preocupadas e
questionou se teria pouco leite. Como você aconselharia esta mãe?
a) Dar leite materno e acrescentar leite artificial
b) Amamentar o bebé sempre que ele quiser
c) Ficaria preocupado pela perda de peso e recomendaria iniciar leite artificial e nos
intervalos amamentar para não prejudicar a produção de leite
d) Amamentar sempre de 3/3 horas
e) Interromper o leite materno porque no está a alimentar o bebé.

97. No Kwashiorkor podem existir as seguintes alterações psicológicas excepto:


a) Apatia b) Choro fraco, monótono a qualquer estímulo
c) Choro sem lágrimas d) Letargia e) Ansiedade

98. Para a classificação da desnutrição tudo o seguinte é necessário, excepto:


a) Medir e determinar o peso e a estatura
b) Determinar o peso de acordo com a idade
b) Medir o perímetro cefálico
d) Verificar se há edema em ambos os pés
e) Observar se há sinais visível de emagrecimento acentuado.
99. Numa criança com Kwashiorkor associada a diarreia aquosa, abundante e frequente,
as dietas abaixo indicadas são apropriadas quando há suspeita de deficiência de
dissacaridases, excepto:
a) Leite de soja b) Caldo de peixe c) Casilan com óleo e glicose
d) LOA (leite, óleo e açúcar) e) AL 110

100. No respeitante à diarreia aguda, deve-se fazer antibioterapia nos seguintes casos,
excepto:
a) Quadro séptico b) Recém-nascidos c) Lactentes com IVRS
d) Crianças com malnutrição grave e) Crianças com imunodeficiência

101. Uma criança de 2 anos com diarreia profusa e vómitos repetidos chega à unidade
sanitária com uma desidratação grave. A me referiu que a criança “não tinha forças, não
se alimentava e não urinava há mais de 12 horas”. Qual seria a conduta imediata?
a) Administrar Lactato de Ringer a 100ml/kg a correr em 4 horas.
b) Administrar soro fisiológico na dose de 20 ml/kg em 30 minutos.
c) Administrar Sais de Reidratação Oral na dose de 100ml/kg por sonda nasogástrica em
6 horas.
d) Canalizar uma veia e administrar Dextrose a 5% na dose de 5 ml/kg e correr em 30
minutos.
e) Canalizar uma veia e administrar Soro de Reidratação pediátrico na dose de 100ml/kg
em 4 horas.

102. Assinale o medicamento de eleição no tratamento da giardíase:


a) Cotuimoxazol b) Mebendazol c) Albendazol d) Metronidazol e) Omeprazol.
103. Uma criança de 7 meses de idade está há 3 dias com febre de 39-40º C, uma faringe
ligeiramente inflamada e diarreia ligeira. No 4º dia da doença, a febre cessa e um
exantema aparece.
O diagnóstico mais provável é:
a) sarampo b) Rubéola c) Reacção medicamentosa aos antipiréticos
d) Exantema subitum e) infecção por enterovírus.
104. Uma mãe chega às Urgências carregando seu filho, prematuro, actualmente com 3
meses. Ela conta: ‘Ele estava chorando, mas eu acho que ele parou de respirar no caminho
até aqui....”. A primeira atitude a ser tomada é:
a) Iniciar imediatamente ventilação com dispositivo bolsa-válvula-máscara
b) Estimular o lactente e verificar o estado de consciência
c) Verificar o pulso carotídeo para determinar sinais de circulação
d) Deixar o latente no local e ir chamar por ajuda
e) Todas as ações indicadas.

105. As seguintes são regras gerais no tratamento da epilepsia excepto:


a) O tratamento deve iniciar-se apenas com um medicamento.
b) A dose óptima varia de doente para doente e deve ser aumentada gradualmente até ao
controlo das crises.
c) Associa-se um segundo medicamento quando o primeiro não levou a um controlo total
das crises.
d) A suspensão da medicação deve ser imediata após o controlo das crises
e) O Diazepam é o medicamento de escolha no tratamento imediato do status epiléptico.

106. Em relação às convulsões febris, todas a afirmações são corretas, excepto:


a) Surgem com temperatura corporal acima dos 38 graus centígrados
b) Surgem em crianças com idade compreendidas entre 6 e 59 meses.
c) Não deixam sequelas neurológicas
d) Após o episódio convulsivo, a criança fica inconsciente.
e) As crises são tónico-clónicas generalizadas.

107. Relativamente à GNA pósestreptocócica todas as afirmações são correctas, excepto:


a) A lesão glomerular pode ser devida à deposição ou formação de imunocomplexos no
glomérulo.
b) A insuficiência renal aguda é uma complicação frequente.
c) O tratamento com Penicilina reduz o risco de propagação de estirpes nefritogénicas.
d) A análise de urina mostra a presença de cilindros hialinos e leucócitos.???
e) Alguns doentes com GNA podem ter proteinúria massiva e edema marcado.
108. São causas de insuficiência renal aguda (IRA) de etiologia pós renal, todas as
seguintes, excepto:
a) Refluxo vesico-ureteral b) Válvulas uretrais c) Tumor de Wilms
d) Necrose tubular aguda e) Obstrução na junção uretero-pélvica

109. Em relação à insuficiência renal aguda (IRA), assinale a afirmação falsa:


a) Quando a causa é pré-renal, a primeira medida é administrar furosemida para forçar a
diurese.
b) O volume urinário está geralmente abaixo de 400ml/kg/dia.
c) A causa mais frequente da IRA em pediatria é a gastroenterite aguda.
d) Na abordagem de uma criança com insuficiência renal aguda pensar sempre que a
causa seja pré-renal.
e) As convulsões são uma complicação que podem ser devido à hipertensão arterial.

110. Uma criança de 3 anos vai ao hospital com edema na face e membros inferiores com
2 dias de evolução. A urina II realizada revelou – se límpida com proteínas +++, Hg+, c.
cetónicos +. No sedimento apresentava leucócitos ++, eritrócitos +, cilindros granulosos
+ + e células epiteliais ++. Qual seria a suspeita de diagnóstico?
a) Glomerulonefrite aguda pós estreptocócica b) Síndrome nefrótico
c) Infeção urinária d) Kwashiorkor e) insuficiência renal aguda

111. Fazem parte da primeira linha de tratamento (ARV) em crianças, todas as


associações medicamentosas seguintes, excepto:
a) AZT+ 3TC + NVP b) AZT +d4T+NVP c) AZT+3TC +LPV/r
d) TDF+3TC+LPV/r e) D4T+3TC+NVP.

112. Em relação ao diagnóstico da infecção pelo HIV todas as afirmações seguintes são
verdadeiras, excepto:
a) O teste PCR- DNA para o HIV dá o diagnóstico de certeza em menores 18 meses.
b) O teste PCR- DNA para o HIV é um teste quantitativo.
c) O teste rápido do HIV só tem valor depois dos 9 meses de idade.
d) O Prurigo faz parte do estádio II da classificação da OMS
e) Não há alteração imunológica quando o valor de CD4 é igual ou superior a 25%.
113. O exame citoquímico do LCR (liquido céfalorraquídeo) é fundamental para o
diagnóstico da meningite bacteriana (MB). Em relação as características do LCR na MB,
todas as afirmações são corretas, excepto:
a) Pandy positivo b) Níveis de proteína aumentadas
c) Presença de eritrócitos (> 500 células) d) Presença de leucócitos (> 50 células)
e) Nível de glicose no LCR inferior a 2/3 da glicemia.
114. No tratamento da MB numa criança de 3 anos, assinale o esquema de
tratamento apropriado:
a) Ampicilina + Gentamicina b) Ampicilina + Ceftriaxona
c) Penicilina + Cloranfenicol d) Penicilina Cristalina + Gentamicina
e) Cloranfenicol +Gentamicina.

115. Em relação à bronquiolite, todas as seguintes afirmações são verdadeiras, excepto:


a) A bronquiolite é a infecção mais comum do trato respiratório inferior nos primeiros 2
anos de vida.
b) A etiologia mais comum é o Vírus Sincicial Respiratório (VSR)
c) O diagnóstico é feito com base nas manifestações clínicas
d) Os antibióticos são reservados a crianças com Infecção bacteriana secundária
comprovada ou suspeita.
e) Estudos demonstraram benefícios relativamente ao uso de corticoides.

116. Relativamente às pneumonias, todas as afirmações são verdadeiras, excepto:


a) Os vírus são os principais agentes etiológicos das Pneumonias adquiridas nas
comunidades.
b) Na pneumonia viral o Rx do tórax revela um infiltrado intersticial difuso.
c) A pneumonia por Streptococus do grupo A, geralmente associa-se à história de
infecção pulmonar crónica.
d) Na pneumonia por Steptococcus pneumoniae o antibiótico de eleição é a penicilina.
e) A pneumonia por Mycoplosmo pneumoniae afecta classicamente as crianças em idade
escolar.

117. Uma criança de 4 anos apresenta-se com início súbito de vómitos, prostração,
sialorreia, dificuldade respiratória com broncospasmo, bastantes secreções brônquicas e
pupilas punctiformes, sugerindo um quadro de intoxicação exógena. Assinale o tipo de
Intoxicação mais provável:
a) Sais de ferro b) Petróleo e derivados c) Inseticidas organofosforados
d) Paracetamol e) Cáusticos.

118. A malária pode complicar-se originando situações graves. Todas as seguintes são
complicações da malária, excepto:
a) Anemia b) Hipoglicémia c) Distúrbios hemorrágicos
d) insuficiência renal crónica e) Hepatite.

119. São sinais clínicos de alarme na afecção cirúrgica abdominal, todos os abaixo
citados, excepto:
a) Vómitos. b) Peristaitismo aumentado c) Distensão abdominal
d) Obstrução urinária e) Sangramento intestinal.

120. São sinais de insuficiência cardíaca aguda, todos os abaixo mencionados, excepto:
a) Taquicardia b) Hepatomegalia c) Sudorese
d) Sopro cardíaco e) Edema periférico.

121. São consideradas causas de tosse de início súbito na criança as seguintes situações
patológicas, excepto:
a) Laringite aguda b) Bronquiolite c) Aspiração de corpo estranho
d) Asma e) Tuberculose pulmonar
verdadeiro ou falso
122. Um RN de parto normal aparece com icterícia às 30 horas de vida. No início é na
face e depois com progressão para o tronco e membros. Quais são as possíveis causas da
icterícia?
a) Incompatibilidade Rh b) Hepatite c) Sepsis
d) Sífilis congénita e) Atrésia das vias biliares
123. Numa criança com diarreia aguda é utilizada a hidratação endovenosa nas seguintes
situações:
a) Alteração do estado de consciência. V
b) Disenteria e sinais de desidratação moderada. F
c) Distensão abdominal. V
d) Quando após o uso da sonda nasogástrica para reidratação oral, a criança continua com
vômitos persistentes. V
e) Perda entre 7 a 10% do seu peso corporal. F
124. Em relação às parasitoses intestinais:
a) As formas adultas do Ancilostoma duodenale fixam-se na parede do estômago do
hospedeiro e sugam ô sangue causando anemia. F
b) O prolapso rectal é uma complicação atribuída à infestação por Trichuris trichiura. V
c) A infestação por Ascaris lumbricoides pode causar um quadro de abdômen agudo. V
d) A cisticercose, causada pela Taenia solium, pode ocasionar quadros de convulsões,
distúrbios de comportamento e hipertensão intracraniana. V
e) Para prevenção das parasitoses intestinais o mebendazol deve ser administrado a partir
dos 6 meses de idade. F
125. São sinais/sintomas da infecção urinária baixa na criança?
a) Disúria V b) Febre alta V c) Polaquiúria V
d) Hematuria F e) Dor nos flancos F
126. Quais são os Critérios para o início de TARV em crianças em Moçambique?
a) Criança com idade superior a 5 anos com CD4 inferior a 350. F
b) Criança com Idade inferior a 5 anos, se estiver no estádio III / IV da OMS. F
c) Todas as crianças menores de 5 anos com teste HIV positivo. V
d) Todas as crianças menores de 5 anos HIV+, independente do estádio clínico e da
contagem CD4. V
e) Em crianças de 4 semanas, de mãe HIV + com PCR DNA positivo. V
127. Em relação às infecções das vias aéreas superiores:
a) A Laringotraqueobronquite é uma infecção que afecta crianças mais novas (1 a 3 anos).
V
b) A etiologia pode ser alérgica ou psicológica. F
c) 0 tratamento de eleição para o resfriado comum é a amoxicilina com ácido clavulânico.
F
d) A amigdalectomia está indicada em todos os casos de amigdalite purulenta. F
e) Para o diagnóstico da sinusite é importante fazer o TAC dos selos paranasais. F
128. Sobre massas abdominais:
a) A percussão é o método mais importante de exame do abdómen. F
b) A maioria das massas abdominais na criança são causadas por doenças benignas. V
c) A exposição a doenças infecciosas pode levar à formação de massas abdominais. V
d) Uma palpável no hipocôndrio direito que se estende para o hipocôndrio esquerdo pode
ser uma hepatomegalia. V
e) O neuroblastoma é um tumor que se manifesta por uma massa abdominal e hematúria.
F
129. Qual a conduta apropriada perante uma criança de 3 anos de idade com contacto
intradomiciliário com tuberculose pulmonar?
a) Se a criança estiver com bom crescimento e sem sintomas fazer controlo na consulta
da criança sadia. F
b) Fazer sempre o teste de Mantoux V
c) Se o teste de Mantoux for reactivo (5x4mm) iniciar tratamento específico F
d) Se o teste de Mantoux for reactivo (l0x12mm) pedir Raio X do tórax, vs (velocidade
de sedimentação). V
e) Se o teste mantoux não for reactivo e a criança estiver clinicamente bem iniciar
isoniazida durante 6 meses. V
130. Relativamente à intoxicação por sais de ferro:
a) O Rx do tórax é útil no diagnóstico. F
b) Está contraindicada a lavagem gástrica pelo risco de perfuração gastrointestinal. F
c) Deve fazer-se um clister de limpeza. V
d) Uma das complicações tardias mais importante é a insuficiência hepática. V
e) O antídoto específico é a desferoxamina. V

131. Em relação à interpretação do hemograma, assinale com V (verdadeiro) e F (falso)


as seguintes afirmações:
a) O volume corpuscular médio (VCM) dá a informação sobre a quantidade de
Hemoglobina do eritrócito. F
b) Na anemia hemolítica o VCM está normal. V
c) O neutrófilo, é o glóbulo branco que aparece na fase precoce da infecção. V
d) O eosinófilo é o glóbulo branco que predomina em infecções virais. F
e) Na hemoconcentração os valores do hematócrito estão aumentados. V
132. Uma criança de 4 anos vem à unidade sanitária por febre ligeira, erupção vesiculosa
generalizada e muito pruriginosa. E colocado o diagnóstico de varicela. Trata-se de uma
criança com bom estado geral e nutricional e HIV negativa. Qual é a conduta terapêutica?
a) Aciclovir oral V b) Paracetamol V c) Clorfeniramina V
d) Amoxicilina F e) Banho com antisépticos F
133. Em relação às queimaduras:
a) A criança com queimadura grave deve fazer albumina ou plasma nas primeiras 24 horas
de internamento. V
b) No esquema de hidratação na queimadura grave, dever-se-á ter em conta a hora a que
o doente é admitido na unidade de cuidados intensivos. V
c) A classificação da gravidade do doente queimado é determinada pela área de superfície
queimada. V
d) Quando existem bolhas e flictenas, é importante remover a pele destas lesões. F
c) O controlo da dor como parte do tratamento é essencial. V

134. Na dismenorreia primária...

a) A causa de fortes dores uterinas é a presença de endometriose na cavidade pélvica. F

b) A ingestão de cafeína reduz a severidade da dismenorreia por via da adenosine


monofosfato. F
c) As dores aumentam com o tempo, podendo haver dores mesmo fora da menstruação.
F
d) As dores iniciam com a menstruação e duram 12 a 72 horas sendo mais severas no
primeiro dia. V
135. São complicações de doença inflamatória pélvica:
a) Abcesso tubo-ovárico V b) Peritonite V c) Choque séptico V d) infertilidade V
136. 0 quadro clássico de ovário poliquístico inclui:
a) Folículos em fase tardia de desenvolvimento V c) Tecido estromal denso V
c) Poucos folículos sofrendo atrésia F d) Múltiplos pequenos folículos localizados na
periferia do córtex. V
137. Sobre a contracepção...
a) O método mais utilizado e recomendado na nulípara e a pílula. V
b) O aumento de lipoproteínas de alta densidade e diminuição das hipoproteínas de baixa
densidade estão associados a cardiopatias coronárias. F
c) A pílula do dia seguinte é essencialmente constituída por estrogénio. F
d) O DIU com progesterona está sendo abandonado porque tem o inconveniente de
provocar abundante sangramento. F
138. Segundo a OMS e a FIGO, a gravidez pós-termo é aquela que tem:
a) 43 semanas completas de gestação F
b) 494 dias. F
c)idade gestacional maior que duas (2) semanas além da data prevista (provável) de parto.
V
d) Todas são verdadeiras. F
139. Em algumas mulheres gravidas, a diminuição da tolerância à glicose deve-se a:
a) Produção insuficiente da insulina pelo pâncreas. F
b) Aumento da ingestão de produtos ricos em carbohidratos pelas mulheres gravidas. F
c) Aumento da resistência periférica à insulina. V
d) Pancreatite de causa imunológica. F
140. A conduta em caso de eclâmpsia inclui as seguintes medidas:
a) uma dose de ataque EV directa de 4 g de sulfato de magnésio ou 20 mg de Diazepam.
V
b) Uma dose de ataque EV directa de 8 g de sulfato de magnésio ou 40 mg de diazepam
diluídos em 1000mI de dextrose a 5%. F
b) Evitar mordedura da língua, aspirar secreções, decúbito lateral. V
c) Tratamento anti-hipertensivo. V
d) Interromper a gravidez. V
141. São critérios de gravidade de pré-eclampsia:
a) Tensão arterial diastólica> 9OmmHg F b) Febre F c) Cefaleias V
d) perturbações visuais V e) Reflexos tendinosos diminuídos. F

142. O descolamento precoce da placenta normalmente inserida...


a) Causa sempre hemorragia vaginal evidente. F
b) Pode causar um útero de Couvelaire. V
c) Pode complicar-se com coagulopatia. V
d) Diagnostica-se principalmente por ecografia. F
143. A cesariana...
a) Está sempre indicada em todos os casos em que a paciente tenha uma cesariana
anterior. F
b) É indicada nos casos de placenta prévia. V
c) Deve ser sempre efectuada em casos de multíparas com apresentação pélvica. F
d) Na maior parte dos casos efectua-se fazendo uma incisão transversa no segmento
inferior do útero. V

EXAME DE RESIDÊNCIA MEDICA 2ª ÉPOCA, 2021.


Questão 1. Quem foi a primeira pessoa a viajar no Espaço?
a. Marcos Pontes
b. Neil Armstrong
c. Buzz Aldrin
d. A cadela Laika
e. Yuri Gagarin
Questão 3. Onde se localiza Machu Picchu?
a. Índia
b. Colômbia.
c. China
d. Peru.
e. Bolívia
Questão 4. Que país tem o formato de uma bota?
a. Itália
b. Portugal
c. Butão
d. Brasil
e. México
Questão 9. Uma paciente do sexo feminino, de 30 anos, refere um início há cerca de dois
anos de dor generalizada. Refere que o início foi insidioso, com dores inicialmente na
região cervical, que se estenderam para todo o corpo.
Refere que no mesmo período iniciou com insônia inicial, sono não reparador e cansaço
generalizado, mal definido. Nega rigidez matinal. Ao exame físico, o estado geral é
satisfatório, com dados vitais normais, sem evidência de sinovite ou fraqueza muscular
objectiva. A palpação da musculatura revelou vários pontos de hipersensibilidade
dolorosa. Em relação a esse caso, é correcto afirmar:
a. Para o diagnóstico formal de fibromialgia e necessária a presença de onze de
dezoito pontos dolorosos na musculatura e ausência de provas de atividade
inflamatória positivas.
b. Exames que são úteis na avaliação dessa paciente incluem TSH, VHS, proteína C
reativa e FAN (fator antinuclear).
c. Um dos principais erros de conduta no caso desses pacientes e o uso de doses
insuficientes (abaixo de 50 mg) de amitriptilina em doses noturnas.
d. O repouso muscular é fundamental no manejo desse tipo de paciente.
e. A polissonografia pode mostrar apneia do sono e síndrome de movimentos
anormais de membros em pacientes como esta.
Questão 10. As válvulas mais afetadas na endocardite reumática crónica são, por ordem
de frequência:
a. Mitral, aórtica, tricúspide e pulmonar.
b. Tricúspide, mitral, aórtica e pulmonar
c. Aórtica, mitral, tricúspide e pulmonar
d. Só a válvula mitral e afetada
e. Mitral, tricúspide, aórtica e pulmonar
Questão 11. Sobre a trombose venosa cerebral (TVC), é correto afirmar:
a. A cefaleia é o principal sintoma clínico da TVC.
b. A TVC assemelha-se clinicamente a hipertensão intracraniana no entanto no
apresenta edema de papila no fundo de olho por ser mais aguda.
c. A TVC frequentemente apresenta déficits de pares cranianos devido â hipertensão
intracraniana.
d. A TVC é fator de risco para doença cerebrovascular isquêmica.
e. A TVC associa-se trombose periférica tanto arterial quanto venosa.
Questão 12. Qual das seguintes doenças é frequentemente acompanhada ou seguida de
perturbações oculares?
a. Glomerulonefrite crônica
b. Anemia Perniciosa
c. Diabetes Mellitus.
d. Hepatite Infecciosa
e. Hipertensão essencial
Questão 13. A trombólise endovenosa no AVC agudo deve excluir:
a. Os pacientes que apresentem RNI>1,2 e plaquetas <100.000.
b. Os pacientes que acordaram com déficit,
c. Os casos de trombofilias ou estados pro-tromboticos que necessitam de
anticoagulacao.
d. Os pacientes que já apresentaram AVC hemorrágico, pelo risco do sangramento.
Questão 14. Assinale a alternativa correta em re1aço à cefaleia na sala de emergência.
a. Se ipsilateral e pulsátil, pode dispensar imagem, pós deve ser primária (migranea)
b. Pode ser classificada como hípnica sempre que ocorrer ao acordar, em idoso, e
tiver resolução espontânea em até 1 hora.
c. Deve receber exame de imagem simples, RX ou TC, visto que a RM não altera os
achados agudos.
d. Se acompanhada de sinais como congestão nasal, rinorreia e lacrimejamento, é
sugestiva de sinusite.
e. Se ocorrer em idosos, e repentinamente, pode traduzir hemorragia subaracnóidea.
S/N. Um médico de família e comunidade acaba de ser contratado para trabalhar numa
determinada Unidade de Cuidados Primários. Ao chegai’, percebe que os funcionários da
unidade trabalham individualmente. A melhor conduta a ser tomada por esse médico no
novo serviço é:
a. Simplesmente ignorar os problemas
b. Avisar o Diretor de Saúde da cidade pera que tome as devidas providencias
c. Realizar o seu trabalho da melhor maneira possível, pois não pode e não deve se
intrometer nos afazeres dos demais funcionários da unidade.
d. Não ignorar os problemas, saber ouvir os demais funcionários e fazer críticas
construtivas, em procurar culpados, mas sim soluções.
e. Expor suas crenças pessoais para os demais funcionários e, de maneira serena
tentar fazer que todos pensem corno ele.

S/N. É considerado pai da patologia moderna:


a. Linus Pauling
b. Virchow
c. Morgagni
d. Rokitanski
e. Bichat
S/N. Em relação ao uso e abuso das novas tecnologias é correto afirmar que:
a. Esquecer o celular e apresentar sintomas de ansiedade que atrapalham a vida
diária é comum e não precisa de avaliação medica ou psicológica.
b. A rotina de verificar a caixa de mensagens do celular e o email ao acordar está
cada vez mais comum e é um dos sinais que caracteriza a homofobia.
c. O uso diário e por muitas horas das novas tecnologias é o suficiente para
caracterizar a dependência patológica.
d. Profissionais que dependem das novas tecnologias para trabalho são considerados
portadores de dependência.
e. O comportamento homofóbico dá uma pista da existência de um possível
transtorno primário que deve ser investigado e tratado.
S/N. Jovem de 30 anos, negro, motorista, HIV positivo com conglomerado
adenomegalias cervicais bilaterais. A punção aspirativa com agulha fina (PAAF) recebe-
se matéria’ pastoso branco, mas o Zihel-Neelsen foi negativo. Que diagnóstico iria
descartar em primeiro lugar?
a. Quisto linfoepitelial
b. Sarcoma de Kaposi
c. Criptococose
d. Tuberculose ganglionar
e. Linfoma não Hodgikin
S/N. Um pré-escolar de três anos com otalgia de início agudo há 24 horas, febre de no
máximo 38,5, na otoscopia presença de efusão na orelha média, abaulamento e presença
de vascularização radial em membrana timpânica. Este paciente teria um melhor
benefício se medicado com:
a. Gotas otológicas com benzocaina.
b. Anti-histamínicos e descongestionantes. associados com antibióticos sistémicos.
c. Analgésicos.
d. Amoxicilina.?
e. Amoxicilina com ácido c1avulánico.
S/N. Doente de 31 anos de idade, que esteve acamado durante 7 dias, com imobilização
do fémur por fractura do mesmo. É encontrado morto na casa de banho do hospital no
primeiro dia depois da imobilização. Qual o provável mecanismo de morte do paciente?
a. Embolia gasosa
b. Tromboembolismo pulmonar.
c. Reação anafilática
d. Sepsis
e. Enfarte agudo do miocárdio
S/N. Qual a causa da dor associada a cálculos no ureter?
a. Obstrução do fluxo urinário com distensão da cápsula renal
b. Extravasamento urinário devido à ruptura do fórnice calicial
c. lrritação do ureter intramural
d. Excessiva peristalse ureteral em resposta a obstrução pelo calculo
e. Irritação da mucosa ureteral pelo cálculo.
S/N. Sobre as lesões traumáticas da bexiga, é correto afirmar:
a. Geralmente as contusões vesicais são acompanhadas por hematúria severa
b. As rupturas intraperitoneais são mais comuns que as rupturas extraperitoneais
c. Em geral há um diagnóstico tardio,
d. Estão presentes em 6% a 10% dos pacientes com fratura pélvica.
e. Estão associadas a uma taxa de 50% de laceração uretral.?
S/N. Pré-escolar de 4 anos vem à consulta com queixa de febre alta e calafrio há 3 dias,
acompanhada de dor abdominal, cefaleia e artralgia. Ao exame apresenta estomatite
aftosa, faringite e adenite cervical. Mãe relata que já apresentou vários episódios
semelhantes desde os dois anos de idade com duração de 3 a 6 dias, usando ou não
antibióticos. Os episódios recorrem a cada cerca de 4 semanas, ficando assintomático
entre as crises. Baseado na sua principal hipótese diagnóstica, o tratamento mais
adequado a este paciente seria:
a. Prednisona
b. Antinflamatório
c. Antibiótico de amplo espectro
d. Imunoglobulina humana
S/N. Recém-nascido do sexo masculino com idade gestacional de 40 semanas, peso de
nascimento de 3200 gramas, parto vaginal, Apgar 8 e 10. Com 30 horas de vida, evoluiu
com distensão abdominal progressiva, êxtase pela sonda orogástrica de aspecto bilioso,
ainda não eliminou mecônio. Irmão de quatro anos com diagnóstico de mucoviscidose.
Qual o diagnóstico etiológico mais provável?
a. Síndrome do cólon esquerdo curto
b. Íleo meconial.
c. Megacólon congênito
d. Entercolite necrosante
S/N. Qual a melhor conduta frente a um paciente com abscesso perianal?
a. Proceder a incisão e drenagem imediata do abscesso
b. Nos abscessos interesfincterianos altos, deve-se sempre proteger a área com uma
derivação intestinal tipo colostomia.
c. Esfriar o processo com compressas quentes e antibióticos.
d. Nunca incisar junto ao ânus pelo perigo de contaminação que possa agravar o
processo inflamatório
e. Esperar que ocorra a flutuação para melhor definição do local do abscesso
S/N. Calcule, em gramas, a quantidade de dextrose contida num litro de soro de dextrose
a 5%:
a. 50
b. 100
c. 55
Questão 15. As ondas T pontiagudas ocorrem com maior frequência, em:
a. Derrame pleural
b. Mixedema
c. Taquicardia
d. Obesidade
e. Derrame pericárdico
Questão 16. O percursor mais frequente da peritonite tuberculosa é
a. Caseificação adrenal
b. Perfuração de nódulo linfático caseoso.
c. Perfuração gástrica
d. Perfuração ileal
Questão 17. O processo vital no tratamento de todas as grandes feridas no pâncreas é a:
a. Aspiração duodenal continua
b. Esfincterotomia
c. Pancreatoduodenostomia
d. Drenagem adequada
e. Quimioterapia
Questão 18. O Sintoma principal de invaginação intestinal é:
a. Dor Lombar
b. Dor abdominal de tipo cólica
c. Perda de peso
d. Náuseas e Vómitos
e. Hemorragia rectal
Questão 19. A complicação mais frequente da cirurgia da perfuração traumática do colón
é a:
a. Infeção da ferida
b. Oclusão intestinal
c. Hemorragia
d. Boca anastomica
e. Insuficiência renal
Questão 20. A pedra fundamental do tratamento duma fístula anal é
a. Prevenção de movimentos intestinas intensos
b. Aplicação de calor húmido
c. Cauterização
d. Aplicação de emolientes
e. Remoção do abcesso subjacente.
Questão 21. A localização mais vulgar do granuloma amebiano é:
a. Ângulo hepático
b. Recto
c. Cólon Transverso
d. Cego
e. Sigmoide
Questão 23. A torção do ligamento lateral de joelho provoca:
a. Grande derrame articular
b. Fractura associada do osso
c. Nenhuma deformidade no joelho
d. Anomalia nos movimentos laterais
e. Dor a palpação do côndilo femoral externo.
Questão 29. Qual o método diagnóstico de eleição em relação à diverticulite aguda?
a. Tomografia computadorizada.
b. Ecografia abdominal
c. Raio X simples do abdômen
d. Raio X enema opaco
e. Colonoscopia
Questão 30. Na Sífilis congénita as radiografias dos ossos podem mostrar:
a. Artropatia neurológica
b. Osteoartropatia
c. Trabeculaçao deficiente
d. Pseudofracturas
e. Periostite.
Questão 31. O traumatismo grave do recém-nascido mais comum durante o parto é:
a. Rotura do fígado
b. Lesão inntracraniana
c. Luxação da omoplata
d. Fratura do úmero.
e. Rotura do baco
Questão 33. O cordão umbilical tem duas:
a. Artérias.
b. Veias
c. Cordões fibrosos
d. Nervos
e. Linfáticos
Questão 34. A maioria das infecções agudas do aparelho respiratório das crianças deve-
se a:
a. Estafilococos
b. Estreptococos beta- hemolítico
c. Estirpes de haemophilus
d. Pneumococos
e. Viroses
Questão 36. A doença da membrana hialina é um problema primariamente para o:
a. Médico de Família
b. Geriatra
c. ORL
d. Pediatra
e. Oftalmologista
Questão 36. Na África Sub-Sahariana 50 a 70% dos tumores malignos nas crianças são
representados por:
a. Leucemia aguda
b. Doença de Hodgkin
c. Sarcoma de Kaposi
d. Linfoma de Burkitt?
e. Neuroblastoma
Questão 37. A vertigem nas crianças é devida, habitualmente, a:
a. Síndrome de Méniére ou esclerose múltipla?
b. A sífilis congênita ou otite média
c. Infecções por vírus ou tumores cerebrais,
d. Meninge ou tumor cerebeloso
e. Trauma ou tumores do ângulo ponto-cerebeloso
Questão 39. A febre é um fenômeno em que ocorre elevação do ponto de termorregulação
do centro termorregulador desencadeando um conjunto de mecanismos que visam elevar
a temperatura corporal. Já na hipertermia a elevação da temperatura corporal ocorre por
dificuldade em se perder’ calor’ de forma eficiente. No manejo da febre e da hipertermia
em crianças podemos afirmar que:
a. A magnitude da temperatura alcançada nos quadros febris tem tanto valor
prognóstico (gravidade) como diagnóstico (etiologia viral ou bacteriana) nos
quadros infeciosos
b. O ácido acetilsalicílico tem boa ação central e periférica, sendo indicado nos casos
de dengue em seus estágios iniciais,
c. A utilização de métodos físicos (banhos momos, compressas frias) tem indicação
precisa nos casos de febre
d. A dipirona tem potente eleito analgésico e pouco efeito anti-inflamatório e tem
ação tanto central como periférica, dependendo da dose.
e. Não existe indicação para se usar a combinação de dois anti-térmicos intercalados,
para um melhor efeito terapêutico.
Questão 40. Escolar de 7 anos há duas semanas com quadro progressivo de cefaleia, mal-
estar e febre baixa. Atualmente com tosse produtiva, dor de garganta e de ouvido. Ao
exame eritema leve de orofaringe, bolhas nas membranas timpânicas, adenopatia cervical
moderada, ausculta pulmonar com sibilos esparsos e estertores em bases, taquipneico.
Raio X de tórax com sombra espessa brônquica, com manchas de infiltrado intersticial e
áreas de atelectasias em lobos inferiores. O provável agente causal deste quadro é:
a. Vírus sincicial respiratório.
b. Streptococcus pneumoniae
c. Haemophilus influenzae.
Questão 43. Dos pilares da Patologia, aquele que se refere aos mecanismos de produção
da doença é:
a. Alterações morfológicas
b. Alterações funcionais
c. Patogenia.
d. Nenhuma das anteriores
e. Etiologia
Questão 44. A necrose enzimática de gordura ocorre mais frequentemente em que
situação?
a. Cirrose hepática
b. Gangrena do membro inferior
c. Colecistite crónica
d. Pancreatite aguda.
e. Doença de Chron
Questão 45. Qual das seguintes características é o indicador mais fiável do prognóstico
de um cancro?
a. Tamanho do tumor
b. Presença de nucléolos
c. Tipo de bordos
d. Grau de diferenciação.
e. Mitoses anormais
Questão 46. A neoplasia maligna mais frequente em homens em Moçambique é:
a. Linfoma não Hodgkin
b. Sarcoma de Kaposi
c. Carcinoma hepatocelular
d. Carcinoma da próstata.
e. Carcinoma do esófago
Questão 47. Qual dos seguintes aspectos é mais característico da insuficiência cardíaca
esquerda?
a. Anasarca
b. Edema pulmonar.
c. Derrame pleural
d. Hepatomegalia congestiva
e. Congestão do baço
Questão 49. A localização mais frequente de endometriose fora do útero.
a. Trompa
b. Peritoneu
c. Ovário
d. Cicatriz de laparatomia
e. Umbigo
Questão 50. Um cancro do colo do útero no estádio I da classificação da FIGO,
corresponde a:
a. Carcinoma confinado ao colo do útero.
b. Carcinoma que invadiu o terço superior da vagina
c. Carcinoma que invadiu a bexiga
d. Carcinoma que invadiu o recto
e. Carcinoma que invadiu o terço interior da vagina
Questão 52. Puérpera imediata com atonia uterina e hemorragia. Morre na mesa
cirúrgica. Qual a causa de morte?
a. Choque cardiogênico
b. Tromboembolismo pulmonar
c. Embolia do líquido amniótico
d. Coagulação intravascular disseminada
e. Choque hipovolêmico.
Questão 53. Criança de 12 anos com anasarca. Tem antecedentes de impetigo aos 4 anos.
Qual o provável mecanismo do edema?
a. Aumento da pressão hidrostática
b. Diminuição da pressão hidrostática
c. Aumento da pressão coloido-osmótca
d. Diminuição da pressão coloido-osmôtica
e. Obstrução linfática
Questão 54. Menina de 12 anos de idade que é feito o diagnóstico de diabetes. A qual
tipo de diabetes pertence?
a. Secundário
b. Gestacional
c. Nenhuma das anteriores
d. Tipo I.
e. Tipo II
Questão 55. Jovem de 32 anos de idade com edema unilateral do membro inferior
esquerdo. Qual a provável causa?
a. Insuficiência cardíaca
b. Elefantíase
c. Malnutrição
d. Glomerulonefrite pós-estreptocócica
e. Trombose venosa profunda.
Questão 61. Sobre o Transtorno de Ansiedade Social pode-se afirmar que:
a. As principais co morbidades são dependência de álcool e transtorno de ansiedade
generalizada.
b. Está associado a ser solteiro e ter alta escolaridade
c. Está associado ao sexo masculino e desemprego.
d. Tem uma prevalência ao longo da vida em tomo de 2% nos países ocidentais
e. Tem média de Idade de instalação por volta dos 15 anos
Questão 62. Sobre fatores de risco, para o desenvolvimento de um futuro transtorno por
uso de substâncias, é correto afirmar que:
a. o papel da mídia é irrelevante
b. gémeos monozigóticos e dizigóticos apresentaram OR igual,
c. trata – se de um comportamento aprendido.
d. Práticas religiosas tem um papel neutro
e. Interações sociais têm baixo impacto
Questão 63. Assinale a alternativa correta a respeito do tratamento do transtorno
obsessivo compulsivo.
a. Psicoterapia cognitivo-comportamental pode ser útil.
b. As doses dos medicamentos são as mesmas utilizadas no transtorno depressivo
maior.
c. É possível observar melhoria na 1ª ou 2ª semana de tratamento.
d. Uso de anticonvulsivantes é tratamento de 1ª linha.
e. Deve-se evitar o uso de clomipramina.
Questão 64. No processo de doença, a família desempenha um papel importante.
Selecione a opção correcta que decorre no processo de reabilitação do membro doente na
família:
a. Familiares impõem ao doente tarefas na sua vida que vão além da sua capacidade.
b. A família tem de suportar o processo de reabilitação indefr1darnenIe pois o doente
nega a etapa de cura.
c. Tratar o paciente mantendo a sua autonomia.
d. A família perante o membro doente antecipa todas as tarefas e necessidades deste.
Questão 67. A Declaração de Alma-Ata, é resultante da 1ª Conferência Internacional
sobre os Cuidados Primários de Saúde, e realizou-se no ano de:
a. 1978.
b. 1980
c. 1988
d. 1968
Questão 70. Urna mulher de 30 anos vai ao consultório médico relatando que a avó de
68 anos morreu devido a câncer de ovário. Temendo adquirir a doença, ela solicita
informações sobre os fatores de risco e prevenção para o carcinoma de ovário. Assinale
a alternativa que apresenta um factor que pode diminuir o risco para esse câncer.
a. Uso de anti-inflamatórios não esteroides
b. Uso de anticoncepcionas hormonas orais.
c. Nuliparidade
d. Medicamentos indutores de ovulação
Questão 85. A conferência de Cairo sobre a População, marcou uma viragem na
abordagem da Saúde Sexual e Reprodutiva devido a:
a. Introdução do conceito de direitos sexuais e reprodutivos.
b. Grande participação de organizações feministas
c. Sua realização em África onde deu ênfase aos problemas de Saúde Sexual das
mulheres em África.
d. Marcou o início da implementação de programas de Planeamento Familiar
EXAME DE CERTIFICAÇÃO 2021 1ª ÉPOCA
Questão 1. Normalmente, quantos litros de sangue uma pessoa tem? Em média, quantos
são retirados numa doação de sangue?
a. Tem entre 2 a 4 litros. São retirados 450 mililitros
b. Tem 10 litros. São retirados 2 litros
c. Tem 7 litros. São retirados 1,5 litros
d. Tem entre 4 a 6 litros. São retirados 450 mililitros
e. Tem 0,5 litros. São retirados 0,5 litros.
Questão 2. De quem é a famosa frase “Penso, logo existo”?
a. Galileu Galilei
b. Platão
c. Descartes
d. Sócrates
e. Francis Bacon
Questão 3. De onde é a invenção do chuveiro elétrico?
a. Brasil
b. Austrália
c. Itália
d. França
e. Inglaterra
Questão 4. Quais o menor e o maior país do mundo?
a. Nauru e China
b. Mônaco e Canadá
c. Malta e Estados Unidos
d. Vaticano e Rússia
e. São Marino e índia
Questão 5. Qual o grupo em que todas as palavras foram escritas corretamente?
a. Asterístico, beneficiente, meteorologia, entretido
b. Asterisco, beneficente, meteorologia, entretido
c. Asterisco, beneficiente, metereologia, entretido
d. Asterístico, beneficiente, metereologia, entretido
e. Asterisco, beneficente, metereologia, entretido
Questão 6. Qual o livro mais vendido no mundo a seguir à Bíblia?
a. O Senhor dos Anéis
b. O Pequeno Príncipe
c. Um Conto de Duas Cidades
d. Dom Quixote
e. Ela, a Feiticeira
Questão 7. Alimentos com alta biodisponibilidade de ferro são...
a. Feijão, espinafre e ovo
b. Arroz, feijão, carne, couve e sumo de laranja
c. Leite de vaca integral, pão e presunto
d. Arroz, feijão, beterraba, ovo e leite de soja
e. Mandioca, carne e sumo de maçã
Questão 8. Numa pequena comunidade de 15.000 habitantes há suspeita de circulação de
um vírus emergente com grande número de casos assintomáticos. O estudo
epidemiológico com maior potencial de contribuição para analisar a incidência da
circulação virai é:
a. Caso-controlo
b. Nenhum destes
c. Ensaio clínico
d. Coorte prospectiva
e. Transversal
Questão 9. Um pesquisador diz que um determinado exame laboratorial tem
sensibilidade de 98% para o diagnóstico de uma doença. Ele está a dizer que:
a. 98% dos indivíduos que não têm essa doença terão resultado negativo nesse
exame
b. nenhuma das afirmações acima.
c. 2% dos indivíduos que não têm essa doença terão resultado positivo para essa
doença
d. b) 98% dos indivíduos que têm resultado positivo para essa doença serão
verdadeiramente doentes
e. 2% dos indivíduos que têm essa doença terão resultado negativo para essa doença
Questão 10. Considera-se que a lepra está eliminada como um problema de saúde pública
quando a prevalência da doença numa determinada região é:
a. <0,5 casos/10.000 habitantes
b. < 1 caso/10.000 habitantes
c. < 1 caso/100.000 habitantes
d. <0,5 casos/100.000 habitantes
Questão 11. Converta 0,090113 mililitros para microlitros. O resultado correcto?:
a. 0,0090113
b. 9011,3
c. 901,13
d. 9,0113
e. 90,113
Questão 12. Num recipiente com um volume de 36 centímetros cúbicos pode caber a
seguinte quantidade de água destilada:
a. 250 ml
b. 360 ml
c. 500 ml
d. 36 ml
e. 72 ml
Questão 14. Um doente deve ingerir 50 miligramas de trihidrato de amoxicilina. O xarope
existente tem 125 miligramas em 5 mililitros. Quantos mililitros deve o doente tomar?
a. 4
b. 2
c. 5
d. 3
e. 12.5
Questão 15. Um médico receitou 22 miligramas de gentamicina por injeção
intramuscular. O medicamento disponível tem 20 miligramas de gentamicina sulfato em
2 mililitros de liquido para injeção IM. Quantos mililitros deverão ser administrados ao
doente?
a. 2,2
b. 20
c. 2
d. 22
e. 12
Questão 17. São sintomas e sinais de alerta de Abdômen Agudo num lactente as seguintes
afirmações excepto:
a. Peristaltismo intestinal visível
b. Distensão abdominal
c. Dejecções frequentes e abundantes
d. Massa abdominal palpável
e. Vômitos repetidos corados de bílis, ou em jacto
Questão 18. Em relação a contraindicações de vacinas, todas as afirmações são correctas,
excepto:
a. O uso de vacinas de vírus vivos atenuados é contra-indicado em crianças
imunodeprimidas.
b. A vacina DPT está contra-indicada em pacientes com história familiar de crises
convulsivas.
c. Nos pacientes com imunodeficiência congênita ou adquirida em estado avançado
de imunodepressão, incluindo os pacientes com HIV+ pode ser administrada a
vacina de BCG.
d. Doenças benignas comuns, como IVRS, tosse ou coriza, diarreia leve.
e. As vacinas de vírus vivos não devem ser administradas em pacientes com doença
febril aguda grave.
Questão 20. Relativamente a pneumonia por Mycoplasma pneumoniae, todas são
verdadeiras excepto:
a. O hemograma pode ser normal ou revelar uma leucocitose moderada.
b. A febre é elevada e pode desencadear convulsões.
c. O início dos sintomas é progressivo após um período de incubação de 1 a 3
semanas.
d. A criança maior pode apresentar mal-estar geral, cefaleias, mialgias e artralgias.
e. Pode estar associada a otite, faringite e sinusite.
Questão 21. São todas manifestações clínicas da infecção das vias urinárias baixas na
criança, excepto.
a. Polaquiúria
b. Urgência miccional
c. Disúria
d. Dor supra púbica
e. Febre alta (>39,5° C)

Questão 24. Em relação à semiologia da crise convulsiva, são todas verdadeiras, excepto:
a. Deve ser descrita a condição da criança no momento de ocorrência da convulsão
b. No período pós-ictal são característicos as paralisias transitórias e o cansaço.
c. A duração da crise é importante para a classificação da convulsão.
d. Os olhos fechados são um indicativo de crise verdadeira.
e. A sialorreia é uma manifestação autonômica, que está presente na fase do coma.
Questão 25. São sinais de suspeita de Apendicite Aguda numa criança de 5 anos todas as
afirmações, excepto:
a. Palpação com descompressão brusca dolorosa.
b. Vómitos em jacto.
c. Dor localizada na fossa ilíaca ou flanco direito.
d. Sinal de babinsk positivo.
e. A presença de marcha lenta e cautelosa.
Questão 26. Em relação à mortalidade infantil (MI) e mortalidade em menores de 5 anos
de idade (MIJ) em Moçambique, as seguintes afirmações são verdadeiras, excepto:
a. A mortalidade infantil em Moçambique segundo IDS, 2011 estima-se em 64 por
mil nascimentos vivos.
b. Em Moçambique, as mortes neonatais (morte da criança até os 28 dias de vida),
representam cerca de 27% da mortalidade em menores de 5 anos.
c. A maioria dos óbitos em crianças em Moçambique, (IDS, 2011) ocorre durante a
primeira semana de vida.
d. Em Moçambique, nos últimos dez anos, a percentagem de mortalidade tem
reduzido de forma significativa em crianças dos 0 até um mês de idade mais que
no grupo de idade de 1 a 12 meses.
e. Cerca de 51% das mortes das crianças menores de 5 anos no mundo em
desenvolvimento ocorrem em África.
Questão 27. No respeitante à Diarreia Aguda, a justificação para antibioterapia é
verdadeira nas seguintes alíneas, excepto:
a. Crianças imunodeficientes
b. Crianças com quistos de Giárdia nas fezes
c. Recém-nascidos
d. Invasão sistémica
Questão 28. Uma criança de 7 meses de idade apresenta 3 dias de febre de 39o,5C, uma
faringe ligeiramente inflamada, linfoadenopatias cervicais, e diarreia. No 40 dia da
doença, a febre cessa e um exantema aparece. O diagnóstico mais provável é (uma só
opção):
a. Infecção por enterovírus
b. Rubéola
c. Reacção medicamentosa aos antipiréticos
d. Sarampo
e. Infecção por HHV-6
Questão 29. Relativamente ao sarampo, todas as afirmações são verdadeiras, excepto:
a. A fase prodrômica clássica caracteriza-se por tosse, conjuntivite e coriza.
b. As complicações são pneumonia bacteriana, otite média, laringotraqueite e
encefalomielite.
c. As manifestações clínicas são pouco relevantes. A base do diagnóstico da infecção
é o teste serológico.
d. O sarampo modificado descreve casos ligeiros de sarampo que ocorre em pessoas
com protecção parcial contra o sarampo.
e. As manchas de Koplik são patognómicas do sarampo e estão presentes antes do
exantema generalizado.
Questão 30. Em relação ao Kwashiokor e respectivas alterações psicológicas, assinale a
afirmação falsa
a. Choro fraco, monótono a qualquer estimulo
b. Letargia
c. Choro sem lágrimas
d. Apatia
e. Ansiedade.
Questão 31. As seguintes manifestações clínico-laboratoriais são frequentemente
comuns a vários tipos de Infecções congénitas, excepto: (assinale a falsa)
a. Microcefalia / Hidrocefalia
b. Hepatoesplenomegália
c. Anemia hemolítica
d. Trombocitose
e. Hidrops fetalis
Questão 32. O tratamento antibiótico de eleição para a Sífilis Congénita é: (assinale a
Verdadeira):
a. Cefotaxima
b. Ampicilina
c. Penicilina cristalina.
d. Penicilina benzatínica
e. Ceftriaxona
Questão 35. São manifestações típicas da Pelagra todas, excepto:
a. Existência de Dermatite, Demência e Diarreia
b. Edema e rubor da ponta da língua e bordos laterais podem ser seguidos por rubor
intenso de toda a língua e das papilas, “Raw and Red”
c. Sintomas nervosos: depressão, desorientação, delirium
d. Existência de uma forma afônica e pseudomeníngea.
e. Lesões nas superfícies expostas.
Questão 36. Assinale o antídoto indicado para a intoxicação por Paracetamol:
a. Nitrito de amilo
b. Difenidramina
c. Desferroxamina
d. Atropina
e. N- acetilcisteína.
Questão 37. Em relação a insuficiência cardíaca na criança todas as afirmações são
verdadeiras excepto:
a. A Doença de Kawasaki pode provocar um quadro de insuficiência cardíaca em
lactentes e crianças até aso 2 anos
b. A miocardiopatia por asfixia perinatal é uma das causas de Insuficiência cardíaca
no recém-nascido de termo
c. As causas mais frequentes de insuficiência cardíaca em crianças acima de 5 anos
em Moçambique, são a cardiopatia reumática e glomerulonefrite aguda
d. A palidez e hipotermia cutânea são consequência da vasoconstrição selectiva que
ocorre na insuficiência cardíaca
e. A falência do ventrículo direito vai originar edema pulmonar e consequentemente
dispneia e ortopneia.
Questão 45. Para reduzir a mortalidade neonatal em Moçambique, as seguintes
afirmações são verdadeiras, EXCEPTO:
a. A estratégia neonatal realista deveria promover um programa vertical específico
para as necessidades do recém-nascido
b. A estratégia de saúde neonatal deve contemplar cuidados pós-natais integrados,
nas primeiras 24h após o parto, ao 3º, 7º dia e às 4 semanas de vida do RN.
c. Os programas de saúde neonatal bem-sucedidos começam com a implementação
de um pacote integrado de intervenções que levam à sobrevivência do recém-
nascido
d. Para assegurar a sobrevivência do recém-nascido, muitos procedimentos de
emergência (i.e, reanimação neonatal) podem ser realizados por parteiras e
pessoal de enfermagem (SMI) bem treinados.
e. Assegurar uma boa continuidade dos cuidados para as mães e os RNs da US à
comunidade e vice-versa.
Questão 46. Em relação à Estratégia de Atenção Integrada às Doenças da Infância (AIDI)
todas as afirmações estão correctas, EXCEPTO:
a. É um modelo de atenção destinado aos serviços de saúde de nível primário.
b. Os objetivos são reduzir a mortalidade na infância e contribuir de maneira
significativa para o crescimento e desenvolvimento saudáveis das crianças.
c. A estratégia consiste num conjunto de critérios simplificados para a avaliação,
classificação e tratamento das crianças menores de cinco anos que procuram as
unidades sanitárias.
d. É uma estratégia padronizada baseada em normas nacionais com grande impacto
na redução da morbimortalidade infantil.
e. A atenção à criança de 0 a 2 meses de idade é idêntica da que é dada a crianças de
2 meses a 5 anos.
Questão 49. Em relação à Diarreia Persistente, todas as afirmações são verdadeiras,
EXCEPTO:
a. A malabsorção da lactose é a manifestação comum.
b. A patogénese central é a lesão da mucosa.
c. O diagnóstico é basicamente laboratorial, mediante a observação das fezes,
microscopia, cultura e sensibilidade e pH das fezes.
d. A alimentação adequada é o aspecto mais importante do tratamento.
e. A Intolerância alimentar é responsável pela manutenção do quadro clínico.
Questão 50. Em relação à Diarreia Crónica, todas as afirmações são verdadeiras,
EXCEPTO:
a. Na diarreia crónica os defeitos selectivos incluem a malabsorção de açúcares e
mal absorção de gorduras.
b. Nas situações em que a diarreia se acompanha de desnutrição acentuada há que
promover a reabilitação nutricional.
c. A diarreia crónica acompanhada de malabsorção traduz-se por bom crescimento
estaturo-ponderal.
d. Diarreia crónica com malnutrição é frequente em lactentescomalergiaàs proteínas
do leite de vaca, infecção por HIV e em crianças escolares, a Giardíase.
e. Os erros dietéticos, como excesso de celulose no regime, sobrecarga de açúcar ou
farináceos, são causas da diarreia.
Questão 51. Em relação ao Sarampo, todas as afirmações são verdadeiras, EXCEPTO:
a. O agente etiológico é o vírus RNA da família Paramyxoviridae.
b. As complicações incluem pneumonia, laringotraqueobronquite, panencefalite
subaguda esclerosante.
c. As manchas de Kõplik são patognomónicas.
d. A erupção do sarampo é maculopapular.
e. O pico de contagiosidade ocorre durante o "rash”, o qual dura 7 a 10 dias.
Questão 52. Relativamente à Prevenção da Infecção por HIV na criança, são todas
verdadeiras, EXCEPTO:
a. O leite materno é responsável por 70% da transmissão vertical.
b. Cerca de 90% de SIDA Pediátrico tem como via de infeção, a transmissão vertical.
c. Uma das medidas de prevenção da infecção na criança é TARV a mãe e a
profilaxia com ARVa toda a criança exposta.
d. Uma das medidas de prevenção da infecção na criança é TARV a mãe e a
profilaxia com ARV a toda a criança exposta.
Questão 53. Na Gastroenterite Aguda, a Terapia de Rehidratação Oral (TRO), está
contraindicada em todas as seguintes afirmações, EXCEPTO:
a. Para pacientes incapazes de beber.
b. Para pacientes com diarreia sanguinolenta com sinais de desidratação.
c. Para pacientes com dejecções muito rápidas (> 15 ml/kg de peso corporal por
hora).
d. Para pacientes com íleo paralítico ou distensão abdominal grave.
e. Para tratamento inicial da desidratação grave porque os líquidos devem ser
substituídos rapidamente.
Questão 54. Na diarreia aguda são critérios para Terapia endovenosa, todos, EXCEPTO:
a. Lactente < 2 meses
b. íleo paralítico, alterações da consciência, impossibilidade de TRO
c. Estado séptico
d. Choque de qualquer causa
e. Desidratação moderada sem vómitos.
Questão 55. Relativamente a Varicela, todas as afirmações são verdadeiras, excepto:
a. A infecciosidade inicia-se dois dias antes do início do exantema, até que todas as
lesões estejam em fase de crostas (cerca de 1 semana).
b. A varicela é a manifestação de infecção latente reactivada de VZV endógena.
c. As complicações mais comuns são infecção bacteriana secundária, encefalite e
pneumonite.
d. A varicela ocorre em qualquer idade, com um pico de incidência entre 5 a 10 anos.
e. A varicela zoster é causada pelo vírus varicela-zoster (VZV).
Questão 56. Em relação à Consulta da Criança de Risco (CCR), todas as afirmações são
verdadeiras, EXCEPTO:
a. Os bebés filhos de mães seropositivas. enquanto “expostos” ao risco de adquirir a
infecção por HIV devem ser seguidos na CCR.
b. As mães seropositivas podem amamentar exclusivamente os seus bebés nos
primeiros 6 meses de vida.
c. Todas as crianças atendidas na CCR devem ter uma ficha individual e deve ser
atribuído um NID pessoal.
d. A detecção e referência das crianças à CCR é um indicador de bom funcionamento
da consulta da criança sadia.
e. Todos os casos de crescimento insuficiente detectados na consulta criança sadia
(CCS) devem ser mantidos nessa consulta durante 3 meses e posteriormente
encaminhados para a Consulta da Criança em Risco.
Questão 57. Em relação ao sarampo, todas as seguintes afirmações são verdadeiras,
excepto:
a. O Sarampo é causado por um vírus RNA da família Paramyxoviridae.
b. As manchas de Koplik são patognomónicas e estão presentes antes do exantema
generalizado.
c. A imunoglobulina específica pode ser usada para profilaxia pós-exposição em
indivíduos de alto risco.
d. A base do diagnóstico é por confirmação da infecção por teste serológico.
e. As complicações incluem pneumonia bacteriana, otite média, laringotraqueite e
encefalomielite.
Questão 58. Relativamente à Infecção Urinária na criança, todas são verdadeiras,
excepto:
a. As crianças com bacteriúria encontrada no exame de rotina devem fazer uma
avaliação radiológica.
b. Os dados de urina sugestivos de infecção urinária incluem presença de leucócitos
à microscopia (> 5-10 leucócitos por campo).
c. Os antibióticos orais mais comumente usados incluem trimethoprim-
sulfamethoxazol ou cefixima.
d. A maioria das infecções urinárias é causada por enterobactérias, especialmente
E.coli.
e. A urocultura continua a ser o “padrão ouro” para o diagnóstico.
Questão 60. Criança exposta ao HIV de 12 meses, PCR+, a fazer cotrimozaxol.
Antecedentes de toma de NVP como profilaxia para a prevenção da transmissão vertical.
Está no estádio I da OMS e o seu CD4>500 e necessita iniciar o TARV. Qual é a conduta
MAIS correcta:?
a. Iniciar TARV com ABC/3TC/NVP continua CTX
b. Iniciar TARV com AZT/3TC/NVP, suspende o CTX
c. Iniciar TARV com ABC/3TC/EFV continua CTX
d. Iniciar TARV com AZT/3TC/LPV/r, continua CTX
e. Iniciar TARV com TDF+3TC+EFV, continuar CTX
Questão 61. Os efeitos colaterais do Valproato de Sódio, que contraindicam o seu uso,
são:
a. Alteração da função hepática.
b. Redução do apetite.
c. Hirsutismo.
d. Distúrbios da atenção com hiperexcitabilidade.
Questão 62. Na paralisia facial central, há envolvimento:
a. Da hemiface contra-lateral.
b. Da região inferior contra-lateral da face.
c. Da hemiface homo-lateral.
d. Da região superior contra-lateral da face.
Questão 63. Em relação à linfadenopatia, NÃO é indicativo de sinal de alerta:
a. Localização supraclavicular.
b. Febre persistente de causa não esclarecida.
c. Presença de sinais inflamatórios.
d. Gânglios aderidos aos tecidos circundantes.

Questão 64. Qual é o tratamento de eleição para um lactente menor de 3 meses com
meningite bacteriana.
a. ceftriaxona
b. Ampicilina e uma cefalosporina de terceira geração.
c. Gentamicina
d. Penicilina cristalina
e. Ampicilina

Questão 66. Paciente de 73 anos, renal crônico dialítico é encontrado em Parada


Cardiorrespiratória (PCR) ritmo de Atividade elétrica sem pulso (AESP) na enfermaria.
O ECG realizado 2 horas antes da parada segue abaixo. Qual a primeira droga a ser
administrada:
a. Vasopressina.
b. Gluconato de cálcio.
c. Amiodarona.
d. Atropina.
e. Bicarbonato de sódio.
Questão 67. Em relação a hemiplegia, todas as alíneas estão correctas excepto:
a. O desvio conjugado é sempre contra a hemiplegia.
b. As áreas de Wernicke e da esteregnosia, são irrigadas pelo ramo inferior da
artéria cerebral média;
c. A presença de desvio conjugado dos olhos e de convulsões, é sugestiva de uma
lesão cortical;
d. O Centro Voluntário do Olhar Conjugado e a área de broca são irrigadas pelo
ramo inferior da artéria cerebral média.
Questão 69. Em relação a gasemetria arterial, marque a alternativa correcta:
PH = 7.18
PCO 2 = 60mmHg
Bicarbonato real = 29 mmol/1
Bicarbonato stand = 26 mmol/1
BE = 0 mmol/1
a. É uma acidose respiratória com compensação metabólica.
b. É uma acidose respiratória crónica.
c. É um distúrbio misto com alcalose metabólica e acidose respiratória.
d. É uma acidose respiratória aguda.
e. É uma acalose respiratória crónica.
Questão 70. São sinais electrocardiográficos de cardiopatia hipertensiva:
a. QRS maior que 0.12 mm nas derivações dos membros
b. S em V1 + R em V6 > que 35 mm
c. QRS negativo em D1;
d. Onda T invertida em V5, V6.
Questão 72. O principal factor etiopatogénico envolvido no abcesso pulmonar é:
a. Alcoolismo.
b. Pneumonia de repetição.
c. Neoplasia pulmonar.
d. Virose de repetição.
Questão 73. Qual é a sequência correcta para a introdução de medicação num doente
que deve iniciar o TARV, o tratamento para a TB e a profilaxia com o Cotrimoxazol?
a. Iniciar TARV e os medicamentos para a TB, adiar o Cotrimoxazol até a fase de
manutenção;
b. Iniciar o Cotrimoxazol, o TARV e os medicamentos para a TB em simultâneo;
c. Iniciar TARV, esperar 2 semanas, para iniciar os medicamentos para a TB e o
Cotrimoxazol;
d. Iniciar o Cotrimoxazol e o tratamento para a TB em primeiro lugar e adiar o
início de TARV até completar pelo menos 2 semanas de tratamento para TB.
Questão 75. As seguintes anomalias associam-se à cetoacidose diabética, excepto:
a. Volume sanguíneo diminuído.
b. Hiperfosfatémia.
c. Hiperglicémia.
d. Hiperosmolaridade.
Questão 76. Em relação ao AVCs todas afirmações são verdadeiras, excepto:
a. No AVC isquêmicos a transformação hemorrágica corre em mais de 70%
dos casos.
b. No AVC Embólico os sintomas geralmente ocorrem repentinamente.
c. No AVC Trombótico sintomas frequentemente flutuam, variando entre um
estado normal e anormal, ou progredindo gradualmente com alguns períodos
de melhoria.
d. No AVC hemorrágico o tamanho do hematoma pode aumentar nas próximas
12-36 horas.
Questão 77. Ao avaliar um hemograma observou-se o seguinte padrão: Hgb baixo,
VCM baixo, CHCM baixa e HCM baixa. Trata-se de...
a. Anemia hemolítica.
b. Anemia por carência de vitamina B12.
c. Anemia aplásica.
d. Anemia de inflamação crónica.
Questão 78. Em relação à Insuficiência cardíaca, assinala a afirmação verdadeira:
a. A utilização de lECA está reservada aos doentes cujos sintomas não são
controlados com doses elevadas de diuréticos.
b. A audição de um 3º tom num jovem atleta deve fazer suspeitar uma insuficiência
cardíaca.
c. Pode ser causada por alcoolismo crónico.
d. A presença de sibilos diferencia a asma cardíaca da asma brônquica.
Questão 79. São causas de cardiomiopatia dilatada todas as abaixo mencionadas,
excepto uma. Assinala-a
a. Exposição a tóxicos como chumbo
b. Infecção por coxackie
c. Alcoolismo
d. Déficit de B1.
Questão 80. O 3º tom cardíaco (S3) pode ser auscultado em todos os seguintes,
excepto:
a. Adultos jovens com anemia.
b. Regurgitação tricúspide.
c. Crianças.
d. Estenose mitral.
e. Regurgitação mitral.
Questão 81. Uma taquicardia regular pode ser qualquer dos seguintes, excepto:
a. Fibrilação auricular.
b. Taquicardia nodal.
c. Taquicardia sinusal.
d. Flutter auricular.
Questão 82. A síndrome nefrótico é caracterizado por:
a. Hiperalbuminémia.
b. Proteinúria inferior a 3,5gr/24horas.
c. Hiperlipidémia.
d. Oligúria inicial.
Questão 83. Em relação à anemia da insuficiência renal crónica, assinala a afirmação
falsa:
a. Pode ser caracterizada por uma diminuição do tempo de vida média do
eritrócito.
b. Responde exclusivamente à administração oral de sal ferroso.
c. Tem como causa secundária uma perda de sangue devido a defeitos da função
plaquetária.
d. É proporcional ao grau de azotémia.
Questão 84. Nos túbulos contornados distais, num rim normal, é falso que:
a. A perda passiva de água é controlada pelos efeitos da vasopressina.
b. A secreção activa de potássio é controlada pela aldosterona.
c. Os iões de sódio são reabsorvidos juntamente com potássio ou hidrogénio.
d. Os iões de sódio são reabsorvidos com os iões de cloro.
Questão 85. No tratamento da glomerulonefrite por lesão mínima, é verdade que:
a. A terapia com corticosteroides pode causar recidiva em 30% dos casos.
b. A terapia com imunosupressores está contraindicada mesmo para recidivas
frequentes.
c. A deterioração da função renal normalmente desenvolve-se a curto prazo.
d. A terapia deve ser suspendida nas crianças que aguardam biópsia renal.
Questão 86. Os efeitos típicos da infecção do tracto urinário baixo incluem todas as
seguintes, excepto:
a. Cultura da urina que revela na maioria dos casos Escherichia coli > 100000/ml.
b. Dor suprapúbica, disúria e piúria.
c. Progressão para pielonefrite aguda se não tratada.
d. Tremores, dor lombar e lesão renal.
Questão 87. Em relação às complicações reconhecidas da insuficiência renal crónica, a
alínea falsa é:
a. Anemia.
b. Alcalose metabólica.
c. Dor óssea.
d. Neuropatia periférica.
Questão 88. Durante a fase diurética da insuficiência renal aguda, é verdade que:
a. O suplemento com bicarbonato de sódio pode ser necessária.
b. A restrição de fluídos deve ser mantida.
c. Aumento da ingestão de proteína dietética deve ser evitada.
d. A concentração sanguínea de ureia diminui rapidamente.
Questão 91. O síndrome nefrótico associa-se a todas as alíneas seguintes, excepto:
a. Hipercoagulabilidade.
b. Proteinúria superior a 3 gramas por dia.
c. Hematúria.
d. Edema.
Questão 92. A propósito da GNF aguda pós estreptocócica, é verdade que
a. Tipicamente, cursa com níveis séricos de C4 normais e hipergamaglobulinémia
transitória.
b. Associa-se frequentemente a febre reumática.
c. Na maioria dos casos apresentam proteinúria nefrótica.
d. Apresenta prognóstico renal reservado, com evolução para doença renal terminal
numa percentagem significativa de casos.
Questão 93. Qual das seguintes afirmações sobre as infecções do trato urinário na
grávida está errada?
a. A utilização de amoxicilina é segura
b. A duração do tratamento é de 7 dias
c. A utilização de nitrofurantoína é segura.
d. A bacteriúria assintomática é frequente.
Questão 94. Em doentes com insuficiência renal aguda, e verdade que:
a. Uma algaliação pode ser necessária para se monitorizar a resposta terapêutica.
b. A maioria dos doentes acaba por necessitar de diálise.
c. Deve administrar-se bicarbonato de sódio por rotina para controlar a acidose
metabólica.
d. A turgescência da pele é um guia fiável para se avaliar as necessidades de
fluidos.
Questão 95. As alterações fisiopatológicas da cetoacidose diabética incluem todas as
abaixo, excepto:
a. Hemoconcentração.
b. Cetonémia.
c. Perda de bicarbonato, sódio e potássio pela diurese osmótica.
d. Níveis normais de insulina plasmática.
Questão 96. Na hipoglicemia, é verdade que
a. Os sintomas desenvolvem-se caracteristicamente ao longo de horas.
b. A sudorese e os tremores são sempre sinais tardios.
c. Depois de alguns anos, os doentes insulino-dependentes podem perder os sinais
de alarme de hipoglicémia.
d. A metformina é responsável por tantos casos de hipoglicémia como as
sulfonilureias.
Questão 97. Num adulto saudável a administração de 1 litro de cloreto de sódio a o,9%
leva:
a. A uma estimulação do sistema renina-angiotensina-aldosterona
b. A uma distribuição igual do excesso de volume entre os compartimentos
intracelular e extra celular.
c. A um aumento do fluxo sanguíneo cerebral
d. A um aumento do débito cardíaco.
Questão 98. A produção excessiva de muco na árvore brônquica e a expectoração
descreve melhor que condição:
a. Asma
b. Bronquite crónica
c. Carcinoma de células escamosas
d. Enfisema.
Questão 99. Em relação às manifestações clínicas da Tuberculose assinala a afirmação
correcta:
a. Em pacientes imunodeprimidos a doença clínica caracteriza-se pela forma
multibacilar.
b. O empiema tuberculoso é a complicação mais comum da tuberculose pulmonar.
c. A lesão de Ghon é um nódulo calcificado resultante da cura espontânea após a
infecção inicial pelo BK
d. Na tuberculose miliar a tosse é o sintoma patognomónico inicial e comum a
maioria.
Questão 100. Uma mulher de 65 anos apresenta tosse crónica. Qual dos problemas
pode estar contribuindo para este sintoma?
a. Asma
b. Refluxo gastroesofágico
c. Insuficiência cardíaca congestiva
d. Todas as anteriores
Questão 102. Doente em tratamento com tenofovir, lamivudine e efavirenz há 6 meses,
é encaminhado à consulta de Medicina por alteração da função renal. Qual (is) dos
medicamentos é responsável por esta alteração?
a. Lamivudine
b. Efavirenz
c. Tenofovir
d. Todos os anteriores.
Questão 103. São achados clínicos ou laboratoriais indicativos de Malária complicada,
excepto:
a. Concentração de hemoglobina sanguínea inferior a 5 g/L ou hematócrito inferior
a 15%.
b. Pressão arterial sistólica inferior a 80mmHg em adultos, diferença entre a
Temperatura central/ pele de 10°C.
c. Coma profundo excluindo outra causa de encefalopatia ou com persistente por
mais de 30 minutos após convulsões generalizadas.
d. Concentração de glicose sanguínea superior a 13 mmol/L.
Questão 104. Em relação ao tratamento da Malária, todas estão certas excepto
a. O quinino está contraindicado nas arritmias e miastenia grave
b. O tratamento parenteral com quinino deve ser feito no mínimo por 48h
c. O artesunato é um esquizonticida sanguíneo e gametocida, o que reduz a
transmissão da malária
d. O artesunato está contra-indicado na gravidez (1 trimestre), na alergia a
derivados de artemisina e em crianças <5kg.
Questão 105. São causas de diminuição do nível de consciência na Malária:
a. Hipocapnia
b. Obstrução da microcirculação
c. Hiperglicémia
d. Hipernatrémia.
Questão 106. Em relação as diferentes apresentações da tuberculose, assinale a
alternativa mais correcta:
a. Os achados físicos da tuberculose pleural são macicez, ausência de murmúrio
vesicular e aumento do frémito tóraco-vocal.
b. Toracocentese é fundamental para o estudo da natureza do derrame.
c. Peritonite tuberculosa, a disseminação é resultante apenas da disseminação
directa através dos linfonodos locais e dos órgãos intra-abdominais
d. A tuberculose óssea, é a forma mais frequentemente encontrada no grupo extra
pulmonar.
Questão 107. No doente adulto HIV+ com tosse, devemos suspeitar pneumonia por
pneumocistis carini (PCP) se:
a. Tiver dispneia que piora com exercício;
b. O CD4 for alto (> 500 cels/mm3);
c. Tomou Amoxicilina + Doxiciclina com melhoria clínica;
d. Estiver a tomar Cotrimoxazol diariamente.
Questão 108. Em relação à história natural da infecção por HIV e às doenças
oportunistas a que se associa responda qual a alínea mais correcta.
a. Muitos estudos mostram que os pacientes com infecção por HIV que iniciam
TARV com contagens de CD4 mais elevadas têm um risco maior de apresentar
doenças associadas ao HIV.
b. Os níveis de carga virai não se correlacionam com a progressão clínica da
doença.
c. Os níveis de CD4 e de carga virai seguem uma evolução paralela (quanto maior
o nível de CD4, geralmente maior o nível de carga viral).
d. A tuberculose pode acontecer com qualquer contagem de CD4, contudo o risco
de TB extra pulmonar aumenta com contagens de CD4 mais baixas.
Questão 109. De entre estas, qual não é causa de Hipotiroidismo?
a. Doença de Graves
b. Patologia auto-imune.
c. Deficiência de lodo.
d. Efeitos colaterais de medicamentos.
Questão 111. O útero didelfo corresponde à ausência de
a. desenvolvimento do dueto paramesonéfrico
b. ducto de wolf
c. fusão do ducto paramesonéfrico.
d. canalização do seio útero-genital.
Questão 112. Das alternativas abaixo não é característica da Síndrome de Turner:
a. alopécia.
b. orelhas de implantação baixa.
c. implantação baixa de cabelos.
d. cúbito valgo.
S/N. O exame que constitui critério elaborado para o diagnóstico da doença inflamatória
pélvica é:
I. velocidade de hemossedimentação elevada;
II. Evidência histológica de endometrite;
III. Proteína C reativa elevada;
IV. Ultrassonografia transvaginal evidenciando abscesso tubo-ovariano. Está correto
apenas o contido em
a. II e IV.
b. IV.
c. I, II e III.
d. I e III.
S/N. Cancro do colo uterino que atinge o terço inferior da vagina e os paramétrios
laterais até a parede óssea deve ser classificado como estádio:
a. IIA.
b. II B.
c. IIIA
d. III B.
S/N. A conização cervical está indicada para
I. propedêutica;
II. Polipose endocervical;
III. Lesões micro-invasivas;
IV. Cervicite crônica.
Está correto apenas o contido em
a. I e III
b. IV
c. II e IV
d. I, II e III
S/N. Parturiente de termo, com dinâmica uterina insuficiente e dilatação cervical de 5
cm, que não progride há duas horas, apesar da deambulação. A bolsa está íntegra e a
vitalidade fetal preservada. A conduta recomendada é:
I. praticar amniotomia;
II. Administrar misoprostol;
III. Infundir oxitocina;
IV. Instalar peridural.
Está correto apenas o contido em
a. I e III.
b. IV
c. II e IV.
d. I, II e III.
S/N. Puérpera, terceiro dia pós-cesariana, por morte fetal e ICP, apresenta febre de
38°C, loquia fisiológica, abdómen mole, leucograma 15.000/mm3, com neutrofilia e
eosinopenia, artralgia, mialgia.
Conduta:
a. examinar a paciente, pode ser achado fisiológico.
b. realizar curetagem uterina, para tratamento da endometrite.
c. usar antibioterapia por se tratar de infecção puerperal.
d. avaliar as mamas, pois trata-se de abscesso mamário puerperal.
S/N. A aspiração manual intra-uterina (AMIU) é um procedimento realizado
I. com anestesia geral inalatória e vácuo-aspirador elétrico;
II. para esvaziamento uterino em gestação menor do que 12 semanas;
III. para regular a menstruação sempre que se tenha atraso menstrual;
IV. com esvaziamento uterino em aborto incompleto, com bloqueio paracervical.
Está correto apenas o contido em
a. IV.
b. I e III.
c. I, II e III
d. II e IV
Questão 122. G2P1, vaginal, com quadro de hemorragia de instalação insidiosa,
progressiva, que cessa após a amniotomia. Dor durante as contrações uterinas. A
hipótese e a conduta são, respectivamente.
a. placenta prévia marginal / acompanhar o trabalho de parto.
b. rotura de seio marginal / aguardar o parto normal.
c. descolamento prematuro de placenta / realizar cesárea.
d. rotura de vasa prévia / proceder à cesárea.
Questão 123. Gestante na 33ª semana deu entrada na maternidade com quadro de
sangramento transvaginal moderado de cor escura, cólicas e sudorese. O exame físico
revelou hipertonia uterina, BCF = 140 bpm. TA = 110 x 60 mmHg, pulso = 100 bpm,
colo dilatado 2 cm e bolsa das águas formada. A melhor conduta é
a. cesariana
b. amniotomia e aguardar a evolução natural do parto.
c. indução do parto com ocitocina.
d. administração de corticóides e de uterolíticos.
Questão 124. Primigesta de 19 anos, sem acompanhamento pré-natal, com 30 semanas,
apresenta cefaleia, epigastralgia e diplopia. TA igual a 160/100 mmHg. Recomenda-se:
a. internação, complementação laboratorial e sulfato de magnésio.
b. internação, complementação de exames laboratoriais e interrupção de gravidez
c. acompanhamento ambulatorial diário, antihipertensivo e corticoterapia
d. internação imediata, corticoterapia e indução com misoprostol
Questão 125. Gestante com perda de líquido na 32.a semana de gestação. Confirmados:
rotura prematura de membranas, ausência de infecção, colo imaturo e vitalidade fetal
preservada. A conduta correta é internação,
a. antibioticoterapia e resolução com ocitócicos.
b. corticoterapia e conduta expectante com antibióticos.
c. antibioticoterapia e resolução com misoprostol.
d. corticoterapia e conduta expectante com tocolíticos.
Questão 126. A bacteriúria assintomática na gestação:
a. quando não tratada, em 80% dos casos evolui para pielonefrite
b. mesmo tratada, não diminui a possibilidade de pielonefrite
c. caracteriza-se por mais de 100 000 leucócitos/mL no exame de urina.
d. deve ser tratada em todos os casos positivos.
Questão 127. O diagnóstico clínico de trabalho de parto é classicamente definido pela
tríade:
a. Contrações uterinas regulares e dolorosas, encaixe e passagem muco-sanguínea
(show).
b. Contrações uterinas regulares e dolorosas, apagamento e dilatação progressivas
do colo e passagem muco-sanguínea (show).
c. Todas as anteriores estão erradas.
d. Descida da apresentação, apagamento e dilatação progressivas do colo e
passagem muco-sanguínea (show).
Questão 128. Sobre as alterações hematológicas da gravidez:
a. Todas as anteriores estão correctas
b. Em razão do grande aumento do volume plasmático, a concentração de
hemoglobina e o hematócrito sofrem uma discreta redução durante a gravidez.
c. A hipervolémia induzida pela gravidez tem uma das funções salvaguardar a
gestante contra os efeitos adversos da perda sanguínea associada ao parto.
d. O aumento máximo de volume plasmático situa-se entre os 1.200 ml nas
nulíparas e os 1.500 ml nas multíparas.
Questão 129. Sobre as fases clínicas do trabalho de parto, indique a falsa.
a. Divide-se em três períodos
b. A fase ativa do primeiro período é caracterizada por dilatação de 4 a 10 cm,
contracções uterinas de 2-3 em 10 minutos
c. O período expulsivo, terceiro período, inicia com a dilatação completa e termina
com a expulsão do feto.
d. A principal complicação do terceiro período é a hemorragia pós-parto.
Questão 130. São características da vaginose bacteriana todas excepto:
a. O tratamento de eleição é o metronidazol oral.
b. Presença de eritema vaginal em placas e colpite macular (colo “em morango”).
c. Corrimento vaginal de Odor a peixe.
d. Corrimento vaginal profuso, purulento e fétido e por vezes com prurido vaginal.
Questão 131. Estão indicadas no manejo da eclampsia todas as medidas excepto:
a. Oxigenoterapia
b. Administração de sulfato de magnésio
c. Administração de fluídos para hidratação.
d. Controlo da tensão arterial.
Questão 132. São evidências prováveis de gravidez todas excepto:
a. Identificação da actividade cardíaca fetal.
b. Surgimento de estrias abdominais.
c. Hiperpigmentação areolar.
d. Aumento do tamanho do útero.
Questão 133. Uma mulher de 24 anos grávida de 16 semanas morre após se ter
envolvido em um acidente de viação do tipo colisão entre veículos. De acordo com a
classificação da OMS trata-se de uma,
a. Morte materna indirecta
b. Morte materna indirecta no segundo trimestre.
c. Morte materna directa
d. Morte não materna
S/N. Gestante no curso da décima primeira semana refere que fez uso de 800mcg de
misoprostol no dia anterior. Nega outras manobras abortivas. Apresenta, no
internamento, dor tipo cólica no baixo ventre, sangramento vermelho vivo em grande
quantidade, febre (temperatura=38 °C) e calafrios. Leucograma dentro dos parâmetros
normais. Abdome sem anormalidades à palpação, frequência cardíaca materna de 8o
bpm, cérvice dilatada para 2 cm, com saída de grande quantidade de sangue vivo, útero
móvel e indolor com dimensões compatíveis com a idade gestacional de 11 semanas.
Qual diagnóstico mais provável?
a. Abortamento incompleto
b. Abortamento retido.
c. Ameaça de abortamento.
d. Abortamento infectado.
e. Abortamento inevitável.
Questão 135. Uma adolescente de 15 anos de idade, submetida à prostituição,
engravida e não aceita a gravidez. Nessas circunstâncias, assinale a alternativa
CORRETA em relação à interrupção legal da gravidez
a. Só teria direito, se a adolescente fosse menor de 14 anos.
b. Necessita de autorização judicial.
c. Necessita de boletim de ocorrência e parecer favorável assinado por psicólogo e
médico legista.
d. É permitida.
e. Como não houve violência, não se caracteriza estupro, portanto não é permitida.
Questão 136. Clue célls (células guia, células-alvo, células-índice), em geral, revelam
alterações envolvendo
a. Callymatobacterium granulomatis.
b. Neisseria gonorrhoeae
c. Trichomonas vaginalis.
d. Candida albicans.
e. Gardnerella vaginalis.
Questão 137. As vulvovaginites são caracterizadas por prurido, leucorréia, mudança de
odor, dispareunia e/ou disúria. Entre as alternativas, assinale a correta.
a. O tratamento da tricomoníase se faz, preferencialmente, com imidazólicos por
via vaginal.
b. Na tricomoníase, o homem habitualmente apresenta-se sintomático
c. Na suspeita de vaginite por Candida albicans, deve-se solicitar a cultura em
meio de Sabouraud ou Nickerson.
d. Atualmente, a vaginose bacteriana é a causa mais comum de leucorréia, sendo a
segunda causa a candidíase.
e. Na vaginose bacteriana, é característico o pH vaginal de 4,0 e a leucorréia pode
ser fina, branca e aderente.
Questão 138. Crepitação uterina à palpação abdominal é sinal de gravidade da
endometrite puerperal (gangrena gasosa), podendo significar infecção por cepas de
a. Chlamydia trachomatis
b. Enterococcus
c. Clostridium
d. Escherichia coli
e. Bacteroides fragilis.
Questão 139. NÃO faz parte do quadro clínico da mola hidatiforme
a. Tireotoxicose
b. Eliminação de vesículas com aspecto de “cachos de uva”.
c. Hiperemese.
d. Cistos tecaluteínicos.
e. Sangramento doloroso e abrupto.
Questão 140. Uma paciente de 35 anos deseja colocar DIU de cobre para contracepção.
Assinale a alternativa que apresenta contraindicação para o uso do método em questão:
a. Paciente assintomática, mas refere ter tratado por três vezes DIP.
b. Paciente com cardiopatia valvular.
c. Paciente tem duas cicatrizes uterinas de cesarianas.
d. Paciente tem leiomioma uterino subseroso.
e. Paciente com diabetes mellitus.
Questão 141. Com relação ao linfogranuloma venéreo, é correto afirmar
a. A principal característica é o bubão inguinal e tem como agente etiológico a
bactéria Chlamydia trachomatis.
b. Período de incubação de 3 a 5 dias.
c. O agente etiológico é o Calymmatobacteriumgranulomatis.
d. Os gânglios infartados são bilaterais em 70%das vezes.
e. Está indicada ampla drenagem do bubão com bisturi.
Questão 142. Dentre os microorganismos abaixo relacionados, assinale a alternativa
que contém somente agentes que pertencem à flora vaginal normal:
I. Cândida albicans.
II. Ureaplasma.
III. Chlamydia trachomatis.
IV. Gradnerella vaginalis.
V. Trichomonas vaginalis.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
a. Somente I está correta.
b. I, II e III estão corretas
c. I, II e V estão corretas.
d. Somente II e IV estão corretas
e. I, Il e IV estão corretas.
Questão 143. Uma paciente de 25 anos, apresentando dor súbita em fossa ilíaca direita,
ciclos regulares, usa preservativo como método contraceptivo. Apresenta ao ultrassom
transvaginal lesão cística de conteúdo homogêneo, paredes finas, medindo 5 cm no
maior diâmetro, em ovário direito.
A conduta é
a. Punção por ultrassonografia.
b. Laparoscopia cirúrgica.
c. Ressonância magnética da pelve
d. Expectante
e. Dosar Ca-125 e (3-HCG).
Questão 144. Conceitualmente, a infecção puerperal é definida como sendo o
aparecimento de febre entre o segundo e o décimo dias após o parto, excluídas as
primeiras 24 horas. No entanto, existem situações em que ela se instala ainda nas
primeiras 24 horas de puerpério. Assinale a alternativa correcta que contém o grupo
responsável por essa infecção precoce.
a. Estafilococos do Grupo A.
b. Estreptococos do Grupo D
c. Gram-negativos aeróbios.
d. Anaeróbios Gram negativos.
e. Estreptococos do Grupo B
Questão 145. O principal mecanismo fisiopatológico da macrossomia fetal na diabética
é
a. Hipoinsulinismo materno;
b. Hiperglicemia fetal;
c. Hiperplasia das células alfa-pancreáticas fetais
d. Hiperinsulinismo fetal;
e. Hiperglicemia materna;
Questão 146. Considerando as modificações normais(fisiológicas) do organismo
materno durante a gravidez, qual das alternativas abaixo é sempre um achado patológico
durante a gestação?
a. Sopro sistólico;
b. Epistaxe
c. Edema de membros inferiores.
d. Níveis elevados de t4 livre;
e. Hidronefrose bilateral;
Questão 147. O ovário difere da glândula supra-renal por não produzir glico e
mineralocorticóides. Essa situação se deve pela ausência de quais enzimas?
a. 5 alfa redutase e aromatase.
b. 3 beta hidroxiesteroide desidrogenase e 5 alfa redutase.
c. Desmolase e anidrase.
d. quinase e aromatase;
e. 21 hidroxilase e 11 beta hidroxilase;
Questão 148. Evacuada uma mola hidatiforme, o controle da ausência de atividade
trofoblástica far-se-á por rastreamento:
a. do estriol urinário
b. da ultra-sonografia;
c. da ressonância magnética;
d. da colpocitologia
e. das gonadotrofinas coriônicas (hCG).
Questão 149. São critérios laboratoriais para a síndrome HELLP, EXCETO:
a. Aspartato aminotransferase maior ou igual a 70 U/L
b. Contagem de plaquetas abaixo de 100.000/mm3;
c. Ácido úrico maior que 6,0mg/dl;
d. Desidrogenase láctica maior que 600 U/L
e. Ácido úrico maior que 6,0mg/dl;
f. Esquizócitos no sangue periférico;
Questão 150. A menopausa é uma amenorreia:
a. hipoestrogênica, normogonadotrófica;
b. hiperestrogênica, normogonadotrófica;
c. hipoestrogênica, hipergonadotrófica
d. hipoestrogênica, hipogonadotrófica
e. normoestrogênica, normogonadotrófica.
Questão 151. Constitui um factor de risco para o descolamento prematuro de placenta,
normalmente inserida (DPPNI):
a. Primípara jovem.
b. Hipertensão;
c. Alcoolismo;
d. Obesidade;
e. Oligoâmnio;
Questão 153. Sobre sífilis é correcto afirmar:
a. O Treponema pallidum é um bacilo capaz de penetrar o organismo através da
pele ou mucosa.
b. A fase latente inicia-se após a regressão espontânea do protossifiloma, ou cancro
duro.
c. É dita precÉ dita precoce quando diagnosticada com menos de 1 ano do início da
infecção e, após esse tempo, é considerada tardia.oce quando diagnosticada com
menos de 1 ano do início da infecção e, após esse
d. A fase secundária inicia-se após 2 a 6 semanas da fase primária.
Questão 154. A Doença inflamatória pélvica aguda constitui importante patologia na
gênese da infertilidade. Sobre ela é correcto afirmar:
a. Obstrução tubária e aderências pélvicas que acarretam infertilidade, além de dor
pélvica crónica e gravidez ectópica, são sequelas frequentes.
b. É patologia que acomete o trato genital superior e estruturas adjacentes, a partir
do orifício externo do colo uterino.
c. Dentre os agentes etiológicos primários, frequentemente encontramos a
G.vaginalis, a H.influenza e bacilos gram- negativos.
d. Aantibioticoterapia só deve ser iniciada após diagnóstico de certeza.
Questão 156. Durante a fase granulocítica da cicatrização ocorre
a. Ocorre liberação de plaquetas
b. Activação da cascata de coagulação
c. Macrófagos liberam factores de crescimento.
d. Liberação de substâncias vasoactivas
e. Neutrófilos liberam colagenases.
Questão 157. Todas abaixo são características de uma úlcera venosa, excepto:
a. Edema piora no final do dia
b. Localiza-se próximo ao maléolo medial
c. Geralmente profunda e atinge tendões e músculos.
d. Aparência de marrom e eczema.
e. Todas estão correctas.
Questão 158. O dreno torácico deve ser colocado na evidência de:
a. Fractura simples de costela
b. Contusão pulmonar
c. Fractura do Externo
d. Empiema.
Questão 159. A primeira medida a tomar num traumatismo torácico é
a. Desobstrução da via aérea
b. Colocar dereno torácico
c. Cateterizar duas veias e rapidamente administrar solução salina
d. Aplicar gesso nas costelas fracturadas
e. Fazer Rx Tórax.
Questão 160. Num doente vítima de Traumatismo Torácico, considera-se doente
instável se tiver as seguintes condições, excepto:
a. Hemotórax Massivo.
b. Pneumotórax Hipertensivo.
c. Contusão Pulmonar.
d. Tamponamento Cardíaco.
e. Vollet Costal.
Questão 161. No que concerne a hematúria por traumatismo indique a opção incorrecta.
a. O trato urinário pode ser avaliado por Urografia endovenosa
b. Na suspeita de lesão da uretra a uretrografia deve ser feita antes de qualquer
instrumentação
c. O trato urinário pode ser avaliado por Uretrografia retrograda
d. O trato urinário pode ser avaliado por Cistografia
e. É obrigatório algaliar ao paciente com trauma da uretra.
Questão 162. Sobre a cor da urina e as possíveis causas indique a relação incorrecta:
a. Urina enegrecida - Mioglobina
b. Urina amarelada - Bilirrubina
c. Urina Avermelhada - Hematúria
d. Urina leitosa—infecção/pús
e. Urina Azulada—Rifampicina.
Questão 163. Todas são indicações de uso de Algálias uretrais, excepto:
a. Permitir a cicatrização de ferimentos da bexiga.
b. Monitorar o débito urinário
c. Tratar incontinência urinária
d. Aliviar a retenção
e. Cistograma.
Questão 164. São complicações da má técnica de algaliaçao, todas excepto:
a. Trauma da uretra
b. Algaliaçao incompleta
c. Parafimose
d. Epispádia
e. Criação de falsas vias.
Questão 165. Sobre as queimaduras térmicas do pênis, escolhe a opção incorrecta:
a. Tratam-se da mesma forma que as outras partes do corpo
b. Deve verificar a drenagem uretral antes de algaliar
c. Todas estão correctas
d. As de 2º grau necessitam de enxerto precoce
e. Se houver lesão da uretra deve-se fazer cistotomia suprapúbica?
Questão 166. Todos são sinais e sintomas precoces de traumatismo da bexiga, excepto
a. Defesa
b. Hematúria
c. Anúria
d. Retenção Urinária
e. Dor.
Questão 167. Todas são características da inflamação crónica, excepto:
a. Infiltração de células mononucleares
b. Destruição tissular
c. Presença de Linfócitos e Monócitos
d. Angiogênese
e. Exsudação de fluidos.
Questão 168. Todos nutrientes abaixo tem os seguintes papeis na cicatrização excepto:
a. Vitamina E é antioxidante
b. Vitaminas de complexo B garantem respostas imunes
c. Vitamina C estimula a síntese de colágeno
d. Vitamina A estimula a síntese de colágeno
e. Vitamina D garante a remodelação da ferida.
Questão 169. Sobre as patologias da Tiroide, todas são verdadeiras excepto:
a. Doença de Graves caracteriza-se por hipertiroidismo + bócio difuso
b. A Tiroidite de Hashimoto apresenta-se por bócio doloroso, firme e
hipertiroideu.
c. Doença de Plummer caracteriza-se por ser bócio multinodular tóxico
d. A Tiroidite de Quervain associa-se a uma infecção respiratória viral.
e. O carcinoma papilar da tiroide tem disseminação hematogênica.
Questão 170. Todas abaixo são doenças esplénicas que exigem tratamento cirúrgico,
excepto:
a. Ruptura esplénica por trauma
b. Tumores esplénicos
c. Abcesso esplénico
d. Doença de Gaucher
e. Doença de Chagas.
Questão 171. Todas abaixo são manifestações de oclusão intestinal baixa, excepto:
a. Distensão difusa
b. Vómito tardio e volumoso
c. Obstipação mais precoce
d. Aumento do peristaltismo
e. Todas estão corretas.
Questão 172. Todas abaixo são características da Icterícia Obstrutiva, excepto:
a. Urobilinogénio elevado
b. Acolia
c. Urina Escura
d. Prurido
e. AST e ALT elevado.
Questão 173. Pêntade de Reynold caracteriza-se por todas abaixo, excepto:
a. Febre
b. Dor no hipocôndrio direito
c. Hipertensão
d. Icterícia
e. Confusão mental.
Questão 174. Qual a dose máxima de Lidocaína a 2% para um paciente de 50kg?
a. 1ml
b. 15ml
c. 10ml
d. 5ml
e. 20ml
Questão 175. Todos “F” caracterizam o doente com colecistite crônica calculosa
excepto:
a. Forty (40)
b. Familiar (Familiar).
c. Female (mulher)
d. Fat (obesidade)
e. Fertile (fértil).
Questão 176. Todas medidas estão correctas no Manejo do Trauma Crânio Encefálico,
excepto:
a. Fazer punção lombar e dar dextrose.
b. Administrar Fenitoina e Manitol
c. Elevar a cabeceira
d. Suturar de Imediato as feridas
e. Limpeza das feridas e VAT.
Questão 177. Todas as infecções abaixo são causadas por Estafilococos excepto
a. Foliculite
b. Furúnculo
c. Antraz
d. Celulite
e. Hidroadenite
Questão 178. Sobre o Traumatismo Torácico pode-se afirmar que:
a. Hemotórax massivo é o acúmulo de > 500 ml de sangue no espaço pleural
b. O Sinal de Moringa no Rx Tórax é indicativo de Hemotórax
c. Fibrotórax e Empiema são complicações do Hemotórax.
d. É indicação para Toracotomia se o Hemotórax drenar mais que 50ml/hr por 6-12
horas
e. Acurva de de Amazou é indicativo de presença de Pneumotórax.
Questão 179. Num doente vítima de Traumatismo Torácico, considera-se doente
instável se tiver todas as seguintes, excepto:
a. Contusão Pulmonar.
b. Pneumotórax Hipertensivo
c. Tamponamento Cardíaco
d. Hemotórax Massivo
e. Vollet Costal.
Questão 180. Sobre a Peritonite indique a opção incorrecta:
a. A peritonite primária é Monobacteriana
b. Apendicite aguda é a causa mais frequente de peritonite secundária
c. Hipersensibilidade em rebote é uns sinais clínicos de peritonite
d. Staphilococos Coagulase positivo é o patógeno frequente na peritonite terciária
e. E.Coli é o principal microorganismo presente na peritonite primária.
Questão 181. Todas são causas características da Gangrena Streptocócica excepto:
a. Mortalidade em 20%
b. Eritema em 24 hr
c. Causada por Streptococos do grupo A de Lancifield
d. Também conhecida por doença de Meleney
e. Gangrena em 4-5 dias?
Questão 182. Todos dados caracterizam a Hemorragia Disgestiva Baixa Excepto:
a. Choque
b. Rectorragia
c. Melenas
d. Anemia
e. Hematoquézia
Questão 183. Todas são características de traumatismo abdominal com lesão de
vísceras ocas, excepto:
a. Sinal de Bloomberg positivo
b. Sinais de choque
c. Sinal de grey turner positivo
d. Sinal de joubert positivo
e. Dor abdominal difusa
Questão 184. Na classificação das Hérnias segundo Nyhus, indique a alternativa
incorrecta
a. Todas estão correctas
b. Tipo IIIC- Hérnia de Pantalon
c. Tipo I - HII com anel interno normal
d. Tipo II - HII com anel interno aumentado
Questão 185. De acordo com American Society of Anesthesia (ASA), como você
classificaria um paciente com doença incapacitante que é uma ameaça constante a vida?
a. ASAII
b. ASA III
c. ASA IV
d. ASA V
e. ASA VI
Questão 186. Todas as afirmações são verdadeiras a respeito da Classificação de Child
- Pugh, excepto:
a. INR maior que 2.3 vale 3 pontos
b. Em pacientes com cirrose hepática, um dos melhores procedimentos descritos
que pode ser realizado de Child Pugh A a C é a colecistectomia laparoscópica
c. Albumina maior que 3.5 vale 3 pontos
d. Classe B de Child Pugh varia de 7 a 9 pontos.
Questão 187. Acerca dos Anticoagulantes na Avaliação Pré-Operatória, indique a
opção incorrecta:
a. Pacientes com válvulas mecânicas cardíacas, história de tromboembolismo
venoso ou fibrilação atrial com baixo risco de tromboembolismo não necessitam
de anticoagulantes
b. Clopidrogel deve ser interrompida cerca de 5 dias antes da cirurgia
c. Aspirina deve ser mantida em pacientes de alto risco cardiovascular que fazem
terapia de aspirina
d. Enoxiheparina deve ser interrompida 5 dias antes da cirurgia e recomeçar 48 a
72 hr depois.
e. Pacientes que normalmente tomam anticoagulantes devem interromper cinco
dias antes da cirurgia e retomar cerca de 12 a 24 hr pós cirurgia.
Questão 188. O abdômen agudo hemorrágico e não traumático caracteriza-se por:
a. Dor difusa, distensão abdominal, choque, febre alta e vómitos.
b. Dor discreta e pouca reacção peritoneal, hipotensão arterial, taquicardia e
palidez.
c. Abdômen em tábua, reacção peritoneal marcada, taquicardia e desidratação
d. Distensão abdominal assimétrica, vómitos tardios e fecalóides, taquicardia e
hipotensão arterial.
Questão 189. No lactente o sangramento ao toque rectal pode ser causado por:
a. Estenose hipertrófica do piloro
b. Diverticulose do colón
c. Oclusão por ascaris
d. Intussuscepção.
Questão 190. Na estenose hipertrófica do piloro (EHP) o exame padrão-ouro para o
diagnóstico é:
a. Radiografia simples do tórax
b. Radiografia do abdômen com contraste
c. Ecografia abdominal
d. Radiografia simples do abdômen.
Questão 191. A complicação mais frequente da atrésia esofágica é:
a. Choque séptico
b. Persistência do ductus arteriosus
c. Pneumonia aspirativa
d. Ânus imperfurado
Questão 193. Perante uma suspeita de perfuração de úlcera péptica o exame que melhor
fundamenta a suspeita é o (a):
a. Raios X de tórax com o doente em pé ou sentado.
b. Esófagogastroduodenoscopia.
c. Raios X com trânsito baritado esofagogástrico.
d. Raios X do lado direito do abdômen.
Questão 194. São colostomias temporárias todas, excepto:
a. Ressecção abdomino-perineal por carcinoma anorrectal.
b. Sigmoidostomia em alça em ferida aguda do recto
c. Transversostomia em cano duplo por FPAF
d. Colostomia de Hartman por volvo do sigmóide.
Questão 195. É causa muito frequente de linfedema crónico em Moçambique o (a):
a. Excisão cirúrgica dos gânglios linfáticos
b. Linfogranuloma inguinal
c. Infiltração neoplásica dos gânglios linfáticos.
d. Micobacterium tuberculosis.
Questão 196. A causa mais frequente de oclusão intestinal mecânica nos lactentes é o
a. Hérnia inguinal
b. Volvo do íleon
c. Rolhão de áscaris
d. Intussuscepção.
EXAME DE CERTIFICAÇÃO MEDICINA 2ª ÉPOCA 2021.
Questão 7. A um doente são receitados 22 miligramas de fosfato de codeína por injeção
subcutânea. Apenas está disponível 50 miligramas em 1 mililitro de líquido para injeção
SC. Quantos mililitros você administraria ao doente?
a. 3.6
b. 7
c. 0.7
d. 0.44
e. 0.35
Questão 8. Um doente deve ingerir 70 miligramas de trihidrato de amoxicilina. O
xarope existente tem 125 miligramas em 5 mililitros. Quantos mililitros deve o doente
tomar?
a. 5,8
b. 12,5
c. 2.8
d. 3.0
e. 2.0
Questão 9. Uma doente deve receber 56 microgramas de citrato de fenatil endovenoso.
A farmácia apenas dispõe de 0,2 miligramas por mililitro de líquido para injecção
endovenosa. Quantos mililitros deve o enfermeiro preparar?
a. 0,075
b. 0.56
c. 0.28
d. 0.75
Questão 10. Um médico receitou 25 miligramas de gentamicina por injecção
intramuscular. O medicamento disponível tem 20 miligramas de gentamicina sulfato em
1 mililitros de líquido para injecção IM. Quantos mililitros deverão ser administrados ao
doente?
a. 2,2
b. 12,5
c. 1.25
d. 20
Questão 11. O médico receitou 0,8 mililitros do expectorante iodeto de potássio. A bula
diz que o frasco contém 200 miligramas por colherinha. Quantos miligramas estão
contidos nessa receita?
a. 32
b. 16
c. 26
d. 12
e. 28
Questão 12. O cardex indica que se deve dar 450 miligramas de ampicilina IM g8h. As
instruções para diluição que estão nos frascos de 2 gramas indicam: Reconstituir com
4,8 mililitros de água esterilizada para obter uma concentração de 150 mg/ml. Quantos
mililitros devem ser administrados por dose?
a. 1.2
b. 1.5
c. 0.9
d. 0.33
e. 3.0
Questão 13. Calcule, em gramas, a quantidade de dextrose contida num litro de soro de
dextrose a 10%:
a. 0.5
b. 2.5
c. 50?
d. 25
e. 5
Questão 14. O doente deve receber 1000 miligramas de dopamina em 200 mililitros de
soro fisiológico a infundir como 25 miligramas por hora. Calcule o fluxo em mililitros
por hora:
a. 50
b. 5
c. 20
d. 25
e. 10
Questão 15. Um doente de 40 anos, sexo masculino e com peso de 50kg, apresenta- se
com hipokaliémia de 1mmol/1, e pretende-se efectuar a correção. O défice e a
necessidade diária de potássio para este paciente será:
a. Défice de 75mmol e necessidades díaria de 50mmol/l
b. Défice de 50 mmol e necessidades díaria de 75 mmol/l
c. Défice de 50 mmol e necessidades díaria de 50 mmol/l?
d. Défice de 50 mmol e necessidades díaria de 90mmol/l
e. Défice de 90 mmol e necessidades díaria de 50mmol/l
Questão 18. Qual é a primeira alteração que ocorre na asma grave
a. Acidose metabólica
b. Alcalose respiratória
c. Hipóxia
d. Acidose respiratória
e. Retenção de C02.
Questão 21. Relativamente ao equilíbrio hidroelectrolítico, assinale a falsa:
a. A maioria do balanço total de potássio ocorre no nefrónio distal.
b. A célula principal é responsável pela secreção tubular de potássio ao nível do
túbulo colector
c. 90% do potássio filtrado é reabsorvido no túbulo contornado proximal
d. A reabsorção proximal de potássio é um processo passivo
Questão 24. Doente de 50 anos vem à consulta de Medicina com história de poliúria e
polidipsia de início há 4 meses. As análises de rotina revelaram como única alteração
uma glicémia ocasional de 18 mmol/1. Ele já vinha fazendo dieta para diabéticos há 2
meses, altura em que fez a Ia consulta e lhe foi recomendada dieta e exercício regular. O
seu índice de massa corporal é de 30kg/m2. O tratamento medicamentoso mais indicado
para este doente é:
a. Glibenclamida + metformina
b. Insulina
c. Metformina
d. Glibenclamida
Questão 63. Em relação aos esteroides sexuais, estão corretas as afirmações abaixo,
excepto que:
a. os esteróides sexuais ligam-se a receptores localizados na membrana celular das
células alvo.
b. os estrógenos circulantes constituem a soma da secreção ovariana direta de
estradiol e estrona, mais a conversão periférica de precursores C-19.
c. o estriol é o metabólito periférico da estrona e estradiol, não sendo produzido
diretamente pelo ovário.
d. a conversão periférica da androstenediona produzida pela supra-renal em estrona
está aumentada em mulheres obesas.
Questão 65. São sequelas de doença inflamatória pélvica:
a. infertilidade, hidrossalpinge e dor pélvica crônica.
b. cisto de ovário, miomatose e hiperplasia endometrial.
c. hiperplasia endometrial, obstrução tubária e ascite.
d. dor pélvica crônica, infertilidade e cisto de ovário.
Questão 64. A gonorreia é diagnosticada laboratorialmente pelo achado de diplococo
Gram.
a. negativo intracelular.
b. positivo intracelular.
c. negativo extracelular.
d. positivo extracelular.
Questão 67. Cancro do colo uterino que atinge o terço inferior da vagina e os
paramétrios laterais até a parede óssea deve ser classificado como estádio
a. IIA.
b. II B.
c. III A.
d. III B.
Questão 79. Sobre as fases clínicas do trabalho de parto, indique a falsa
a. A fase activa do primeiro período é caracterizada por dilatação de 4 a 10 cm.
contracções uterinas de 2-3 em 10 minutos.
b. Divide-se em três períodos.
c. O período expulsivo. terceiro período, inicia com a dilatação completa e
termina com a expulsão do feto.
d. A principal complicação do terceiro período é a hemorragia pós-parto.
Questão 83. Uma mulher de 24 anos grávida de 16 semanas morre após se ter
envolvido em um acidente de viação do tipo colisão entre veículos. De acordo com a
classificação da OMS trata-se de uma.
a. Morte materna directa
b. Morte materna indirecta no segundo trimestre.
c. Morte materna indirecta
d. Morte não materna.
Questão 87. As vulvovaginites são caracterizadas por prurido, leucorréia, mudança de
odor, dispareunia e/ou disúria. Entre as alternativas, assinale a correta.
a. Na vaginose bacteriana, é característico o pH vaginal de 4.0 e a leucorréia pode
ser fina, branca e aderente.
b. Atualmente, a vaginose bacteriana é a causa mais comum de leucorréia, sendo a
segunda causa a candidiase.
c. O tratamento da tricomoníase se faz, preferencialmente, com imidazólicos por
via vaginal.
d. Na suspeita de vaginíte por Candida albicans. deve-se solicitar a cultura em
meio de Sabouraud ou Nickerson.
e. Na tricomoníase, o homem habitualmente apresenta-se sintomático.
Questão 88. Crepitação uterina à palpação abdominal é sinal de gravidade da
endometrite puerperal (gangrena gasosa), podendo significar infecção por cepas de
a. Enterococcus.
b. Clostridium.
c. Escherichia coli.
d. Chlamydia trachomatis.
e. Bacteroides fragilis.
Questão 89. NÃO faz parte do quadro clínico da mola hidatiforme
a. Hiperemese.
b. Cistos tecaluteínicos.
c. Tíreotoxicose.
d. Sangramento doloroso e abrupto.
e. Eliminação de vesículas com aspecto de " cachos de uva'.
Questão 90. Uma paciente de 35 anos deseja colocar DIU de cobre para contracepção.
Assinale a alternativa que apresenta contraindicação para o uso do método em questão:
a. Paciente com cardiopatia valvular
b. Paciente com diabetes mellitus
c. Paciente tem duas cicatrizes uterinas de cesarianas.
d. Paciente tem leiomioma uterino subseroso.
e. Paciente assintomática, mas refere ter tratado por três vezes DIP.
Questão 102. Paciente com 28 anos de idade apresenta gravidez com 14 semanas e
diagnóstico de câncer na mama esquerda, estádio clínico I, localizado no quadrante
superior esquerdo. A conduta correta nesse caso é:
a. quadrantectomia + esvaziamento axilar + radioterapia com proteção abdominal
b. mastectomia radical modificada
c. quadrantectomia + esvaziamento axilar e com receptores de estrógeno e
progesterona positivos administrar Tamoxifeno
d. setorectomia + biópsia do linfonodo sentinela.
e. quadrantectomia e biópsia do linfonodo sentinela.
Questão 103. Uma mulher de 30 anos vai ao consultório médico relatando que a avó de
68 anos morreu devido a câncer de ovário.
Temendo adquirir a doença, ela solicita informações sobre os fatores de risco e
prevenção para o carcinoma de ovário. Assinale a alternativa que apresenta um fator que
pode diminuir o risco para esse câncer.
a. Uso de anticoncepcionais hormonais orais.
b. Uso de anti-inflamatórios não-esteroides.
c. Menopausa após 55 anos de idade
d. Nuliparidade.
e. Medicamentos indutores de ovulação.
Questão 104. Os esquemas preferenciais da terapia antirretroviral para a gestante HIV
positiva, são representados pela associação de:
a. atazavir/nelfinavir + lamivudina/zidovudina.
b. lamivudina/estavudina + lopinavir/ritonavir.
c. tenofovir/abacavir + zidovudina/didanosina
d. lamivudina/zidovudina + efavirens/hidroxiureia
e. Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir
Questão 105. Uma amiga conta-lhe que acaba de testar positiva para a gravidez e
pergunta se você pode dizer-lhe qual é a previsão da data de parto. A sua última
menstruação começou a 02 de Agosto e terminou a 7 de Agosto. A data provável de
parto da sua amiga será:
a. 23 de Março
b. 7 de Abril
c. 9 de Maio
d. 26 de Julho
e. 9 de Abril
Questão 107. Sobre as lesões traumáticas da bexiga, é correto afirmar:
a. Geralmente as contusões vesicais são acompanhadas por hematúria severa
b. Estão presentes em 6% a 10% dos pacientes com fratura pélvica.
c. Estão associadas a uma taxa de 50% de laceração uretral.
d. As rupturas intraperitoneais são mais comuns que as rupturas extraperitoneais.
e. Em geral há um diagnóstico tardio.
Questão 110. Paciente masculino, 32 anos, vítima de atropelamento há 48 horas,
desenvolve dor abdominal localizada em hipocôndrio direito, palidez, icterícia,
hematêmese e melena. Qual a conduta que melhor atende a situação clínica atual do
paciente?
a. Endoscopia digestiva alta.
b. Lavagem peritoneal diagnóstica.
c. Tomografia computadorizada do abdômen.
d. Arteriografia abdominal.
e. Laparotomia exploradora.
Questão 112. 1. Sobre os estomas é correto afirmar:
a. Sua finalidade é apenas de alimentação.
b. Existe tempo determinando para manter o estorna aberto.
c. Tem caráter temporário.
d. Abertura cirúrgica entre a pele e um ou mais órgãos ou cavidade.
Questão 113. 1. Quais as principais complicações das ileostomias?
a. Estenose, desidratação, incontinência anal
b. Dor. rubor e calor
c. Dermatite, estenose. Retração.
d. Dermatite, vômitos, dor abdominal.
Questão 114. Quais as principais indicações para realizar uma colostomia?
a. Lesões extensas perineais e megaesófago.
b. Doenças inflamatórias intestinais e neoplasia colorretal.
c. Proteção de anastomoses intestinais e câncer de faringe.
d. Intolerância à lactose e ânus imperfurado.
Questão 115. 4. Todas abaixo são características das úlceras arteriais excepto:
a. Geralmente com pouco exsudato
b. Muito sangrantes.
c. Geralmente sem edema.
d. Localizada nas extremidades dos pés.
Questão 116. 4. Todas abaixo são características das úlceras venosas excepto:
a. Muito dolorosas.
b. Apresentam eczema.
c. Geralmente superficiais.
d. Pulsos normais.
Questão 117. 4. Todas abaixo são características das úlceras neuropáticas excepto:
a. Apresentam bordos bem demarcados
b. Muito dolorosas.
c. Localizadas nas proeminências ósseas
d. Indolores.
Questão 118. 4. Todas abaixo são características do Pneumotórax Hipertensivo
excepto:
a. Hipotensão
b. Desvio da Traqueia para o lado oposto
c. Colapso pulmonar completo
d. Aumento do retorno venoso ao coração.
Questão 119. 4. Sobre a fissura anal pode-se afirmar que:
a. A fissura anal aguda apresenta papila hipertrófica
b. A fissura anal aguda deve ser operada de imediato logo feito o diagnóstico
c. Apresenta dor tipo facada e sangramento durante a evacuação
d. O Plicoma é característico da fissura anal aguda.
Questão 120. 4. Sobre o tema de Fístula Anal (Classificação de Parks) pode-se afirmar
que:
a. As fístulas interesfincterianas e suprasesfinterianas são as mais comuns Fístulas.
b. complexas apresentam-se com único trajecto e recorrentes.
c. Todas opções são verdadeiras.
d. 90% das fístulas surgem devido a obstrução de glândulas no ânus.
Questão 121. 4. Indica a opção falsa acerca do Carcinoma Papilar da Tiroide
a. Pode ser classificado em Micropapilar, Intratiroidal e extratiroidal.
b. É de disseminação linfática.
c. Corresponde a 10-15 % dos tumores da tiróide.
d. Ocorre frequentemente em crianças.
Questão 122. 4. Indica a opção falsa acerca do Carcinoma Folicular da Tiroide
a. A citologia por PAAF permite destinguir o carcinoma do adenoma.
b. É de disseminação hematogénea.
c. É frequente nos 40-50 anos de vida.
d. Invasão capsular é a marca de malignidade.
Questão 123. 4. Indica a opção falsa acerca do Carcinoma Medular da Tiroide
a. A forma esporádica é a mais frequente ocorrendo na idade juvenil.
b. Corresponde a 5% dos tumores da tiróide.
c. Surge das células parafoliculares (C) da Tiróide.
d. Ocorre em duas principais formas: familial e esporádico.
Questão 124. 4. Indica a opção falsa acerca do Carcinoma Anaplásico da Tiroide
a. Associada a tumoração na tiroide de crescimento rápido
b. A maior parte das vezes necessita de cirurgia o mais urgente possível
c. Tem pior prognóstico
d. Geralmente ocorre em idosos
Questão 125. 4. Sobre a classificação de TNM no Cancro da Mama indique a opção
incorrecta:
a. Tx indica um tumor primário que não se pode medir
b. TO indica que não há evidência de tumor primário
c. Todas as afirmações estão correctas
d. T3 indica tumor menor 2.0 cm
Questão 126. 4. Sobre a irrigação da tiroide indique a opção correcta:
a. Artéria tiroidea inferior é ramo do tronco tiro-bicervico-escapular
b. Artéria tiroidea média é um ramo inconstante da crossa da aorta
c. Artéria tiroidea superior é ramo da Artéria carótida interna
d. O polo superior do lobo lateral é irrigado pela Artéria Tiroidea Superior.
Questão 127. 4. De acordo com os conceitos sobre T4, é incorrecto afirmar que:
a. Corresponde a 20% da secreção
b. T4 é convertido em T3 nos tecidos para estimular o metabolismo em
determinadas áreas
c. Tem maior potência que T3
d. Tem menor tempo de acção.
Questão 128. 4. O que é que T3 e T4 estimulam?
a. Crescimento
b. Hormonas
c. Aumento de peso
d. Sonolência
Questão 129. 4. Todas abaixo são características dos Tumores do Colón Esquerdo,
excepto:
a. Diarreia
b. Tumores estenosantes
c. Dor tipo cólica
d. Rectorragias.
Questão 130. 4. Todas abaixo são características dos Tumores do Colon Direito,
excepto:
a. Melenas
b. Tumores produtores de muco
c. Sangramento vivo nas fezes
d. Tumores volumosos
Questão 131. 4. Nos pacientes com Peritonite Primária, as bactérias podem entrar no
abdómen por todas vias abaixo, excepto:
a. Lesão do Tracto Gastro Intestinal por Trauma Abdominal Fechado
b. Derivação ventrículo -peritoneal
c. Via sanguíneas sem evidência de lesão no Tracto Gastrointestinal
d. Por cateter de diálise peritoneal
Questão 132. 4. O tratamento mais importante para Apendicite Perfurada é:
a. Tratamento cirúrgico imediato
b. Nutrição enteral
c. Hidratação
d. Uso da melhor combinação de antibióticos endovenosos.
Questão 133. 4. Todas são complicações comuns das colostomias, excepto:
a. Prolapso
b. Isquemia
c. Estenose
d. Sangramento
Questão 134. 4. Indique a afirmação incorrecta sobre a Classificação de Dukes no
Carcinoma colo-rectal:
a. Dukes C - Tumor que invade a serosa
b. Dukes B - Tumor que invade a muscular própria
c. Dukes D - Dukes não descreveu a etapa D!
d. Dukes A - Tumor limitado a mucosa e submucosa
Questão 135. 4. Sobre as Tiroidites escolhe a opção incorrecta:
a. A Tiroidite de Hashimioto é autoimune
b. A Tiroidite aguda é geralmente causada por Streptococcus. Staphylococcus e
Pneumococcus.
c. A Tiroidite de Riedel é de crescimento difuso
d. A Tiroidite de Quervain é de causa viral.
Questão 136. 4. Sobre as feridas indica a opção incorrecta:
a. Cicatrização por 1ª intenção refere-se a encerramento imediato da ferida com
sutura
b. A cicatrização por 4ª intenção é também conhecida por 1ª intenção tardia.
c. Na cicatrização por 3ª intenção deixa-se a ferida aberta e encerra-se 3 a 5 dias
depois da incisão.
d. Na cicatrização por 2ª intenção deixa-se a ferida aberta e a mesma encerra sem
sutura.
Questão 137. 4. Acerca da Colecistite, todas abaixo fazem parte da Péntade de Reynold
excepto:
a. Icterícia
b. Dor no epigástrio
c. Febre
d. Alteração do estado mental.
Questão 138. 4. Acerca do Traumatismo Torácico é incorrecto afirmar que afirmar que:
a. Vollet Costal é a presença de duas fracturas separadas em 3 ou mais costelas
consecutivas
b. No hemotórax massivo há perda de maior 200 ml através do tubo torácico por
hora durante 4 horas
c. No hemotórax massivo há perda maior 1000 ml de sangue
d. O Pneumotórax aberto trata-se com colocação de tubo de traqueostomia.
Questão 140. 4. Acerca da Escala de Coma de Glasgow escolhe a opção incorrecta:
a. Resposta verbal 4 - é uma resposta confusa"
b. Um doente em coma apresenta Glasgows: 8
c. Resposta motora 4- indica que localiza estímulo doloroso"
d. Abertura dos olhos 4 - indica abertura espontânea dos olhos"
Questão 141. 4. Sobre as Hemorroides, indique a alternativa incorrecta:
a. Hemorroide de III grau prolapsam e reduzem espontaneamente
b. Hemorroide de I grau não prolapsam
c. Hemorroide de IV grau prolapsam e não se pode reduzir
d. Hemorroide de II grau prolapsam durante a evacuação
Questão 142. 4. Sobre o Abcesso Hepático, escolhe a opção incorrecta:
a. Todas afirmações estão correctas
b. O abcesso hepático amebiano é de disseminação fecal-oral
c. O abcesso hepático amebiano é causado por Entamoeba Histolytica
d. O abcesso hepático piogénico é causado por Helicobacter Pillory.
Questão 143. 4. Indica a fase de Cicatrização das feridas em que ocorre vasoconstrição
seguida de vasodilatação:
a. Contração
b. Epitelização
c. Inflamação
d. Fibroplasia
Questão 144. 4. Qual é a última etapa do exame físico do abdómen?
a. Percussão
b. Auscultação
c. Palpação
d. Inspecção
Questão 145. 4. Todos abaixo são sinais Peritoneais (Sinais de Irritação Peritoneal)
excepto:
a. Hipersensibilidade à percussão
b. Defesa involuntária
c. Defesa voluntária
d. Hipersensibilidade à inspecção.
Questão 146. Assinale a alternativa que caracteriza um caso de pneumonia (PN)
adquirida na comunidade.
a. PN em paciente advindo do domicílio com internação prévia, por 10 dias, 2
meses atrás
b. PN em paciente em regime de internamento domiciliar sendo tratado com
antibioticoterapía há 30 dias
c. PN em paciente advindo de casa de repouso com tratamento prévio com
químioterápicos há 30 dias
d. PN em paciente em hemodiálise regular
e. PN em paciente internado por outras razões em período menor que 48 horas.
S/N. Paciente masculino de 36 anos, em tratamento com esquema I antituberculose, com
boa adesão ao tratamento e cultura demonstrando sensibilidade da micobactéria ao
esquema. Há dois meses realizou exame de HIV demonstrando positividade e tinha
CD4 em 150 céls. Naquele momento realizou PPD com resultado negativo. O seu
médico do posto de saúde iniciou esquema antirretroviral e o paciente apresentava-se
assintomático até 3 dias atrás, quando iniciou quadro de tosse, febre e mal-estar geral.
Foi internado e realizou broncoscopia, que não demonstrou sinais de infecção
bacteriana, e o BAAR do lavado foi negativo. O hemograma era normal e seu CD4
passou a 500 com carga viral indetectável. A partir dos aspectos acima descritos,
assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico
a. S. da reconstituição imune.
b. Falha terapêutica do esquema antituberculose
c. Infecção por P. Jerovecci
d. Falha terapêutica do esquema antirretroviral
e. Infecção por M. avium.
Questão 148. Em relação ao controle da dor, é correto afirmar:
a. Fentanil é um analgésico opioide que age nos receptores Opioides kapa.
b. O uso da associação de tramadol com metadona em suas doses máximas é uma
boa alternativa em dores refratárias.
c. Pacientes epiléticos se beneficiam do uso de tramadol no controle da dor
muscular após crises convulsivas.
d. Anti-inflamatórios não esteroidais geralmente têm maior poder analgésico que o
paracetamol
e. A metadona tem potência analgésica muito maior que a morfina.
Questão 149. Na osteoartrite de joelhos, a fisiopatologia principal envolve o desgaste
da cartilagem articular. Indique a estrutura que NÃO está envolvida na origem da dor na
osteoartrite.
a. Membrana sinovial.
b. Cápsula articular.
c. Ligamentos
d. Cartilagem.
e. Osso subcondral
Questão 150. Sobre a trombose venosa cerebral (TVC), é correto afirmar:
a. A cefaleia é o principal sintoma clínico da TVC
b. A TVC frequentemente apresenta déficits de pares cranianos devido à
hipertensão intracraniana
c. A TVC assemelha-se clinicamente à hipertensão intracraniana, no entanto não
apresenta edema de papila no fundo de olho por ser mais aguda
d. A TVC associa-se à trombose periférica, tanto arterial quanto venosa.
e. A TVC é fator de risco para doença cerebrovascular isquêmica.
Questão 151. São sintomas e sinais de alerta de Abdomén Agudo num lactente as
seguintes afirmações excepto:
a. Massa abdominal palpável
b. Distensão abdominal
c. Dejecções frequentes e abundantes
d. Vômitos repetidos corados de bílis, ou em jacto.
e. Peristaltismo intestinal visível.
Questão 152. Em relação a contraindicações de vacinas, todas as afirmações são
correctas, excepto:
a. O uso de vacinas de vírus vivos atenuados é contra-indicado em crianças
imunodeprimidas
b. As vacinas de vírus vivos não devem ser administradas em pacientes com
doença febril aguda grave
c. A vacina DPT está contra-indicada em pacientes com história familiar de crises
convulsivas
d. Nos pacientes com imunodeficiência congénita ou adquirida em estado
avançado de imunodepressão. incluindo os pacientes com HIV+ pode ser
administrada a vacina de BCG.
e. Doenças benignas comuns, como IVRS, tosse ou coriza. diarreia leve.
Questão 153. No que respeita às Bases Imunológicas das Vacinações, todas as
afirmações são correctas, excepto:
a. Os processos imunitários de mediação celular não estão suficientemente
maduros desde os primeiros dias de vida
b. As vacinas de vírus vivo não devem administrar-se nos primeiros meses de vida
c. Uma primo-infecção desencadeia uma resposta imunitária caracterizada por um
prolongado tempo de latência e um baixo nível de anticorpos que rapidamente se
desvanecem.
d. A presença de anticorpos maternos podem interferir na imunização ao
neutralizarem os antigénios vacinais.
e. Quanto maior for a persistência do antigénio, maior é a eficácia da vacina.
Questão 154. Relativamente a pneumonia por Mycoplasma pneumoniae, todas são
verdadeiras excepto:
a. O hemograma pode ser normal ou revelar uma leucocitose moderada.
b. A febre é elevada e pode desencadear convulsões.
c. O início dos sintomas é progressivo após um período de incubação de 1 a 3
semanas.
d. A criança maior pode apresentar mal-estar geral, cefaleias. mialgias e artralgias
e. Pode estar associada a otite, faringite e sinusite.
Questão 155. São todas manifestações clínicas da infecção das vias urinárias baixas na
criança, excepto
a. Dor supra púbica
b. Polaquiúria
c. Febre alta (>39.5° C)
d. Urgência miccíonal
e. Disúria.
Questão 156. Em relação Cardiopatia Reumática todas as afirmações são verdadeiras,
excepto:
a. As válvulas Mitral e Aorta são afectadas com maior frequência e por isso cursa
com insuficiência cardíaca e elevado risco da endocardite bacteriana.
b. A profilaxia para endocardite bacteriana na cardiopatia reumática pode ser feita
com penicilina benzatinica IM mensalmente.
c. A cardite reumática é considerada a entidade mais importante da Febre
Reumática.
d. A elevação de ASTO confirma o diagnóstico da cardite reumática na fase activa.
e. A poliartrite ocorre principalmente nas grandes articulações e é do tipo
migratório.
Questão 157. Todos são esquemas terapêuticos da Ia linha para o TARV em crianças,
excepto:
a. AZT+3TC+EFV
b. AZT +3TC + NVP
c. TDF+3TC+EFV
d. AZT + 3TC + LPV/r
e. AZT+d4T+NVP
Questão 158. Em relação à semiologia da crise convulsiva, são todas verdadeiras,
excepto:
a. Deve ser descrita a condição da criança no momento de ocorrência da convulsão
b. A duração da crise é importante para a classificação da convulsão.
c. A sialorreia é uma manifestação autonômica, que está presente na fase do coma.
d. No período pós-ictal são característicos as paralisias transitórias e o cansaço.
e. Os olhos fechados são um indicativo de crise verdadeira.
Questão 159. São sinais de suspeita de Apendicite Aguda numa criança de 5 anos todas
as afirmações, excepto:
a. Palpação com descompressão brusca dolorosa
b. Vómitos em jacto
c. A presença de marcha lenta e cautelosa
d. Sinal de babinsk positivo.
e. Dor localizada na fossa ilíaca ou flanco direito.
Questão 160. Em relação à mortalidade infantil (MI) e mortalidade em menores de 5
anos de idade (MIJ) em Moçambique, as seguintes afirmações são verdadeiras, excepto:
a. Em Moçambique, as mortes neonatais (morte da criança até os 28 dias de vida),
representam cerca de 27% da mortalidade em menores de 5 anos.
b. Cerca de 51% das mortes das crianças menores de 5 anos no mundo em
desenvolvimento ocorrem em África.
c. A maioria dos óbitos em crianças em Moçambique, (IDS. 2011) ocorre durante a
primeira semana de vida.
d. A mortalidade infantil em Moçambique segundo IDS, 2011 estima-se em 64 por
mil nascimentos vivos
e. Em Moçambique, nos últimos dez anos, a percentagem de mortalidade tem
reduzido de forma significativa em crianças dos 0 até um mês de idade mais que
no grupo de idade de 1 a 12 meses.
Questão 161. No respeitante à Diarreia Aguda, a justificação para antibioterapia é
verdadeira nas seguintes alíneas, excepto:
a. Recém-nascidos
b. Crianças com quistos de Giardia nas fezes
c. Crianças malnutridas
d. Crianças imunodeficientes
e. Invasão sistémica.
Questão 163. Relativamente ao sarampo, todas as afirmações são verdadeiras, excepto:
a. As manifestações clínicas são pouco relevantes. A base do diagnóstico da
infecção é o teste serológico.
b. As manchas de Koplik são patognómicas do sarampo e estão presentes antes do
exantema generalizado.
c. A fase prodrómica clássica caracteriza-se por tosse, conjuntivite e coriza
d. As complicações são pneumonia bacteriana. otite média, laringotraqueite e
encefalomielite.
e. O sarampo modificado descreve casos ligeiros de sarampo que ocorre em
pessoas com protecção parcial contra o sarampo.
Questão 165. As seguintes manifestações clínico-laboratoriais são frequentemente
comuns a vários tipos de Infecções congénitas, excepto: (assinale a falsa)
a. Hepatoesplenomegália
b. Trombocitose
c. Hidrops fetalis
d. Anemia hemolítica
e. Microcefalia / Hidrocefalia
Questão 169. São manifestações típicas da Pelagra todas, excepto:
a. Edema e rubor da ponta da língua e bordos laterais podem ser seguidos por
rubor intenso de toda a língua e das papilas. “Raw and Red"
b. Lesões nas superfícies expostas do corpo (ex: face, pescoço, superfícies
extensoras dos membros) provocadas pela exposição ao sol
c. Existência de uma forma afônica e pseudomeníngea
d. Sintomas nervosos: depressão, desorientação, delirium
e. Existência de Dermatite. Demência e Diarreia
Questão 170. Assinale o antídoto indicado para a intoxicação por Paracetamol:
a. Atropina
b. Difenidramina
c. N- acetilcísteína
d. Desferroxamina
e. Nitrito de amilo.
Questão 171. Em relação a insuficiência cardíaca na criança todas as afirmações são
verdadeiras excepto:
a. As causas mais frequentes de insuficiência cardíaca em crianças acima de 5 anos
em Moçambique são a cardiopatia reumática e glomerulonefrite aguda
b. A palidez e hipotermia cutânea são consequência da vasoconstrição selectiva
que ocorre na insuficiência cardíaca
c. A Doença de Kawasaki pode provocar um quadro de insuficiência cardíaca em
lactentes e crianças até aso 2 anos
d. A falência do ventrículo direito vai originar edema pulmonar e
consequentemente dispneia e ortopneia.
e. A miocardiopatia por asfixia perinatal é uma das causas de Insuficiência cardíca
no recém-nascido de termo.
Questão 172. Em relação ao refluxo gastro-esofagico, todas as seguintes são
consequências, excepto:
a. Esofagite
b. Apneia do prematuro
c. Obesidade
d. Falência de crescimento
e. Pneumonite aspirativa
Questão 173. Em relação as Convulsões febris, todas a afirmações são corretas,
excepto:
a. Após o episódio convulsivo, a criança fica inconsciente.
b. A crises são tónico-clónicas generalizadas.
c. Surge em crianças com idade compreendidas entre 6 e 59 meses.
d. Não deixam sequelas neurológicas.
e. Surgem com temperatura corporal acima dos 38 graus centígrados.
Questão 174. Fazem parte do quadro clinico/laboratorial da Glomerulonefrite Aguda
pós-estreptocócica, os seguintes, excepto:
a. Hematúria
b. Proteinuria massiva
c. Hipertensão arterial
d. Aumento do complemento sérico (C3).
e. Anemia
Questão 175. Os antibióticos mais indicados no tratamento da infecção das vias
urinarias baixas, são todos os seguintes excepto:
a. Nitrofurantoina
b. Cotrimoxazol
c. Cefixima
d. Ácido nalidixico
e. Azítromicina.
Questão 176. Criança de 4 anos com início súbito de vómitos, prostração, sialorreia,
dificuldade respiratória com broncospasmo, bastantes secreções brônquicas e pupilas
punctiformes, sugestivo de um quadro de intoxicação exógena. Assinale o tipo de
intoxicação mais provável (apenas uma)
a. Cáusticos
b. Paracetamol
c. Insecticidas organofosforados
d. Petróleo e derivados
e. Sais de Ferro.
Questão 177. A insuficiência cardíaca é caracterizada pelos seguintes achados:
a. hepatomegalia e cianose
b. taquicardia e cianose
c. taquipnéia e taquicardia
d. taquipnéia e hepatomegalia
e. taquicardia e hepatomegalia.
Questão 178. O sucesso no processo do aleitamento materno está relacionado com uma
boa pega (assinale a afirmação correcta):
a. O corpo da criança deve estar próximo da mãe
b. A aréola deve estar mais visível acima da boca do quem em baixo
c. A boca deve estar aberta
d. O lábio inferior deve estar voltado para dentro.
e. O queixo deve estar muito próximo do seio.
Questão 179. Para reduzir a mortalidade neonatal em Moçambique, as seguintes
afirmações são verdadeiras, EXCEPTO:
a. Assegurar uma boa continuidade dos cuidados para as mães e os RNs da US à
comunidade e vice-versa.
b. Para assegurar a sobrevivência do recém-nascido, muitos procedimentos de
emergência (i.e, reanimação neonatal) podem ser realizados por parteiras e
pessoal de enfermagem (SMI) bem treinados.
c. A estratégia neonatal realista deveria promover um programa vertical específico
para as necessidades do recém-nascido.
d. Os programas de saúde neonatal bem-sucedidos começam com a implementação
de um pacote integrado de intervenções que levam à sobrevivência do recém-
nascido.
e. A estratégia de saúde neonatal deve contemplar cuidados pós-natais integrados,
nas primeiras 24h após o parto, ao 3º, 7º dia e às 4 semanas de vida do RN.
Questão 180. Em relação à Estratégia de Atenção Integrada às Doenças da Infância
(AIDI) todas as afirmações estão correctas, EXCEPTO:
a. Os objectivos são reduzir a mortalidade na infância e contribuir de maneira
significativa para o crescimento e desenvolvimento saudáveis das crianças.
b. É um modelo de atenção destinado aos serviços de saúde de nível primário.
c. A estratégia consiste num conjunto de critérios simplificados para a avaliação,
classificação e tratamento das crianças menores de cinco anos que procuram as
unidades sanitárias.
d. É uma estratégia padronizada baseada em normas nacionais com grande impacto
na redução da morbimortalidade infantil.
e. A atenção à criança de 0 a 2 meses de idade é idêntica da que é dada a crianças
de 2 meses a 5 anos.
Questão 181. Em relação à vacina oral contra Rotavírus, todas as afirmações são
verdadeiras, EXCEPTO:
a. A vacina oral contra Rotavírus. de vírus vivo atenuado monovalente. mostrou
eficácia e segurança em múltiplos estudos
b. A vacina Rotarix pode ser administrada concomitantemente com outras vacinas,
tais como difteria, tétano, tosse convulsa, Haemophilus influenza do tipo b.
poliomielite oral ou inactivada. hepatite B. bem como pneumocócica conjugada
c. Pode ser aplicada em criança imunodeficientes por ser inactivada
d. Foi introduzida em Moçambique em 2015 integrando o calendário nacional do
PAV
e. Deve ser aplicada em duas doses, aos 2 e 4 meses de idade ou 4 semanas depois
da 1ª dose.
Questão 182. Criança de 3 anos de idade, sexo masculino, com história de diarreia
aquosa severa, olhos encovados, turgor da pele fraco, boca seca e oligúria; Qual dos
seguintes agentes causa tipicamente este síndroma?
a. S. typhi, E. coli enteroinvasive
b. Rotavirus
c. H.pylori. P. Shigelloides
d. S. dysenteriae. E. coli enterohemorrhagic
e. E. coli enterotoxigenica, V cholerae.
Questão 183. Em relação à Diarreia Persistente, todas as afirmações são verdadeiras,
EXCEPTO:
a. A Intolerância alimentar é responsável pela manutenção do quadro clínico
b. O diagnóstico é basicamente laboratorial, mediante a observação das fezes,
microscopía, cultura e sensibilidade e pH das fezes.
c. A malabsorção da lactose é a manifestação comum.
d. A patogénese central é a lesão da mucosa.
e. A alimentação adequada é o aspecto mais importante do tratamento.
Questão 184. Em relação à Diarreia Crónica, todas as afirmações são verdadeiras,
EXCEPTO:
a. Diarreia crónica com malnutrição é frequente em lactentescomalergiaàs
proteínas do leite de vaca, infecção por HIV e em crianças escolares, a Giardíase
b. Na diarreia crónica os defeitos selectivos incluem a malabsorção de açúcares e
mal absorção de gorduras
c. A diarreia crónica acompanhada de malabsorção traduz-se por bom crescimento
estaturo-ponderal.
d. Nas situações em que a diarreia se acompanha de desnutrição acentuada há que
promover a reabilitação nutricional
e. Os erros dietéticos, como excesso de celulose no regime, sobrecarga de açúcar
ou farináceos, são causas da diarreia crónica com bom estado nutricional.
Questão 185. Relativamente à Prevenção da Infecção por HIV na criança, são todas
verdadeiras, EXCEPTO:
a. Cerca de 90% de SIDA Pediátrico tem como via de infecção, a transmissão
vertical.
b. Uma das medidas de prevenção da infecção na criança é TARV a mãe e a
profilaxia com ARV a toda a criança exposta.
c. O leite materno é responsável em 70% da transmissão vertical.
d. Uma das medidas de prevenção da infecção na criança é TARV a mãe e a
profilaxia com ARV a toda a criança exposta.

Questão 186. Na Gastroenterite Aguda, a Terapia de Rehidrataçao Oral (TRO), está


contraindicada em todas as seguintes afirmações, EXCEPTO:
a. Para pacientes com diarreia sanguinolenta com sinais de desidratação.
b. Para pacientes com íleo paralítico ou distensão abdominal grave.
c. Para pacientes incapazes de beber.
d. Para pacientes com dejecções muito rápidas (> 15 ml/kg de peso corporal por
hora).
e. Para tratamento inicial da desidratação grave porque os líquidos devem ser
substituídos rapidamente.
Questão 187. Na diarreia aguda são critérios para Terapia endovenosa,
todos,EXCEPTO:
a. íleo paralítico, alterações da consciência, impossibilidade de TRO
b. Lactente < 2 meses
c. Desidratação moderada sem vómitos
d. Choque de qualquer causa
e. Estado séptico.
Questão 188. Relativamente a Varicela, todas as afirmações são verdadeiras, excepto:
a. A varicela é a manifestação de infecção latente reactivada de VZV endógena.
b. A varicela ocorre em qualquer idade, com um pico de incidência entre 5 a 10
anos.
c. As complicações mais comuns são infecção bacteriana secundária, encefalite e
pneumonite.
d. A infecciosidade inicia-se dois dias antes do início do exantema, até que todas as
lesões estejam em fase de crostas (cerca de 1 semana).
e. A varicela zoster é causada pelo vírus varicela-zoster (VZV).
Questão 189. Em relação à Consulta da Criança de Risco (CCR), todas as afirmações
são verdadeiras, EXCEPTO:
a. Todos os casos de crescimento insuficiente detectados na consulta criança sadia
(CCS) devem ser mantidos nessa consulta durante 3 meses e posteriormente
encaminhados para a Consulta da Criança em Risco.
b. As mães seropositivas podem amamentar exclusivamente os seus bebés nos
primeiros 6 meses de vida.
c. Todas as crianças atendidas na CCR devem ter uma ficha individual e deve ser
atribuído um NID pessoal
d. A detecção e referência das crianças à CCR é um indicador de bom
funcionamento da consulta da criança sadia.
e. Os bebés filhos de mães seropositivas. enquanto expostos' ao risco de adquirir a
infeccão por HIV devem ser seguidos na CCR.
Questão 190. Relativamente à Infecção Urinária na criança, todas são verdadeiras,
excepto:
a. A maioria das infecções urinárias é causada por enterobactérias,
especialmente E.coli.
b. Os dados de urina sugestivos de infecção urinária incluem presença de
leucócitos à microscopía (> 5-10 leucócitos por campo).
c. Os antibióticos orais mais comumente usados incluem trimethoprim-
sulfamethoxazol ou cefixima.
d. A urocultura continua a ser o padrão ouro'para o diagnóstico.
e. As crianças com bacteriúria encontrada no exame de rotina devem fazer uma
avaliação radiológica.
Questão 191. Em relação ao Síndrome Nefrótico: (assinale a alternativa correcta)
a. Há uma hipervolemia que causa aumento da secreção de aldosterona e hormônio
antí-diurético. com consequente retenção de sal e água e formação de edema.
b. Elevações transitórias de ureia e creatinina podem reflectir um aumento da
perfusão renal
c. Há uma hipovolemia que causa aumento da secreção de aldosterona e hormônio
anti-diurético. com consequente retenção de sal e água e formação de edema
d. A Restrição de sal é importante durante o curso da doença
e. A perda urinária de protrombina. associada ao aumento da síntese de vários
factores de coagulação pelo fígado, determinam um estado de
hipercoagulabilidade.
Questão 192. Criança exposta ao HIV de 12 meses, PCR+, a fazer cotrimozaxol.
Antecedentes de toma de NYP como profilaxia para a prevenção da transmissão
vertical. Está no estádio I da OMS e o seu CÜ4>500 e necessita iniciar o TARV. Qual é
a conduta MAIS correcta?
a. Iniciar TARV com AZT/3TC/NVP. suspende o CTX
b. Iniciar TARV com ABC/3TC/NVP continua CTX
c. Iniciar TARV com AZT/3TC/LPV/r, continua CTX
d. Iniciar TARV com ABC/3TC/EFV continua CTX
e. Iniciar TARV com TDF+3TC+EFV. continuar CTX.
Questão 193. Qual é o tratamento de eleição para um lactente menor de 3 meses com
meningite bacteriana.
a. Ampicilina.
b. Ampicilina e uma cefalosporina de terceira geração.
c. Penicilina cristalina
d. ceftriaxona
e. Gentamicina.
Questão 194. O tratamento antibiótico de eleição para a Sífilis Congénita é: (assinale a
verdadeira)
a. Ceftriaxona
b. Penicilina Benzatínica
c. Penicilina Cristalina.
d. Cefotaxima
e. Ampicilina.
Questão 195. O paciente pediátrico em choque pode apresentar sinais clínicos de
diminuição da perfusão tecidual. Qual dos sinais abaixo NÃO se espera encontrar nesse
caso?
a. Sonolêncía/agitação.
b. Oligúria.
c. Bradipneia
d. Extremidades frias
e. Taquicardia.
Questão 196. Em que tipo de choque encontramos débito cardíaco diminuído,
resistência vascular sistêmica aumentada, pressão arterial média normal ou diminuída,
pressão do capilar pulmonar aumentada e pressão venosa central aumentada?
a. Séptico
b. Distributivo
c. Hipovolêmico.
d. Obstrutivo
e. Cardiogênico.
Questão 197. Criança de 3 anos dá entrada ao serviço de emergência com potássio de
7,8 mEg/1. Que droga pode ser utilizada para
diminuir o nível sérico de potássio?
a. Salbutamol.
b. Cloreto de sódio a 3%.
c. Sulfato de magnésio.
d. Pralidoxima
e. Corticosteroide.
Questão 198. As seguintes opções fazem parte do tratamento da Atresia com Fístula
Esofágica todas excepto:
a. Sonda Nasogástrica para alimentação.
b. Antibiocoterapia
c. Correcção Cirúrgica após estabilização Clínica
d. Nutrição parenteral
e. Colocação da sonda no coto esofágico proximal para aspiração das secreções.
Questão 199. São parte do exame físico do recém-nascido, excepto:
a. Estado geral
b. Antropometria
c. Audiometria.
d. Sinais vitais
e. Avaliação da idade gestacional
EXAME DE CERTIFICAÇÃO DE MEDICINA 2020.
Questão 1. Quantos litros de água devem adicionar a 1 litro de hipoclorito de sódio a
5% para obter uma concentração de 0,5%?
a.1OL
a. 1 2L
b. 5L
c. 9L
d. 10L.
e. 20L
Questão 2. Numa determinada escola, 7% dos alunos examinados tem cárie dentária.
Considerando um universo de 900 estudantes, quantos têm cárie?
a. 7 alunos
b. Nenhum das opções acima
c. 9 alunos
d. 60 alunos
e. 63 alunos.
Questão 3. Um médico receitou 22 miligramas de gentamicina por injecção
intramuscular. O medicamento disponível tem 20 miligramas de gentamicina sulfato em
2 mililitros de líquido para injeção 1M. Quantos mililitros deverão ser administrados ao
doente?
a. 22
b. 2,2
c. 20
d. 2
e. 12
Questão 4. O cardex indica que se deve dar 600 miligramas de ampidiina 1Mg8h. As
instruções para diluição que estão nos frascos de 2 gramas indicam: Reconstituir com
4,8 mililitros de água esterilizada para obter uma concentração de 400 mg/ml. Quantos
mililitros devem ser administrados por dose?
a. 1.5
b. 1
c. 1,2
d. 0.9
e. 0,5

Questão 5. Calcule o ritmo de gotejamento para l00 mililitros de líquidos EV a serem


dados por meia hora utilizando um sistema que administra 10 gotas por minuto.
a. 20
b. 13
c. 33
d. 1
e. 23
f. 43
Questão 6. Três litros de lactado de Ringer foram prescritos para cobrir 12 horas. O
factor de gotejamento é 15. A solução está a correr há já 9 horas e restam 800 mililitros.
Quantas gotas por minuto são necessárias para que o soro termine no tempo prescrito?
a. 80
b. 67
c. 30
d. 110
e. 115
Questão 7. Calcule, em gramas, a quantidade de dextrose contida num litro de soro de
dextrose a 5%:
a. 100
b. 50
c. 55
Questão 8. Alimentos com alta biodisponibilidade de ferro são...
a. Feijão, espinafre e ovo
b. Arroz. feijão. beteraba, ovo e leite de soja
c. Arroz. feijão, carne, couve e sisno de laranja
d. Leite de vaca integral, pão a presunto
e. Mandioca, carne e sumo de maçã.
Questão 9. Numa pequena comunidade de 15.000 habitantes há suspeita de circulação
de um vírus emergente com grande número de casos assintomáticos. O estudo
epidemiológico com maior potencial de contribuição para analisar a incidência da
circulação viral é:
a. Coorte retrospectiva.
b. Ensaio clinico.
c. Caso-controlo.
d. Transversal.
e. Nenhum destes.

Questão 10. Um pesquisador diz que um determinado exame laboratorial tem


sensibilidade de 98% para o diagnóstico de uma doença. Ele está a dizer que:
a. 98% dos indivíduos que têm resultado positivo para essa doença serão
verdadeiramente doentes.
b. nenhuma das afirmações acima.
c. 2% dos indivíduos que têm essa doença terão resultado negativo para essa
doença.
d. 98% dos indivíduos que não têm essa doença terão resultado negativo nesse
exame.
e. 2% dos indivíduos que não têm essa doença terão resultado positivo para essa
doença.
Questão 11. Considera-se que a lepra está eliminada como um problema de saúde
pública quando a prevalência da doença numa determinada região é:
a. <1 caso/l00 000 habitantes
b. <0.5 casos/l0 0.000 habitantes
c. <0,5 casos/l0.000 habitantes
d. < 1 caso/l0 000 habitantes.
Questão 12. Considerando a sigla PEIDGO (iniciais de População, Expostos,
Infectados, Doentes, Graves e Óbito), a taxa de letalidade é dada pela fórmula:
a. O/G
b. O/D
c. O/I
d. O/P.
Questão 13. Um programa de Saúde Sexual e Reprodutiva dirigido aos Adolescentes:
a. Em Moçambique deve ser focalizado para a área rural, pois é nestas áreas onde
temos mais problemas de saúde sexual e reprodutiva dos Adolescentes
b. Deve ser organizado exclusivamente nas Unidades Sanitárias, pois os problemas
deste grupo exigem cuidados clínicos especializados.
c. Deve incluir várias convenientes tendo em consideração os diferentes problemas
e os riscos que o adolescente está exposto.
d. Deve Evitar que o Adolescente expresse as suas escolhas pois este ainda não tem
ainda definido claramente a sua orientação sexual.
Questão 14. As infecções de Transmissão Sexual, constituem um problema de Saúde
Pública em Moçambique devido:
a. A falta de meios de diagnóstico correto das diferentes entidades nosológicas
sexualmente transmitidas.
b. b A sua alta prevalência, a gravidade das complicações associadas a estas,
nomeadamente o risco de infertilidade, infecção pelo HIV, peritonite entre
outras.
c. A sua ocorrência frequente em indivíduos Adultos da terceira idade.
d. O tratamento que é complexo e exige profissionais de saúde altamente
qualificados para o seu manejo.
Questão 15. O Rácio da Mortalidade Materna é expresso por número de óbitos de
mulheres gravidas, durante o parto e até 42 dias após o parto por:
a. 100 nascimentos Vivos.
b. 10.000 nascimentos VIVOS.
c. 100.000 nascimentos VIVOS.
d. 1000 nascimentos VIVOS.
Questão 16. A conferência de Cairo sobre a População, marcou uma viragem na
abordagem da Saúde Sexual e Reprodutiva devido a:
a. Sua realização em África onde deu ênfase aos problemas de Saúde Sexual das
mulheres em África.
b. Introdução do conceito de direitos Sexuais e reprodutivos.
c. Marcou o início da implementação de programas de Planeamento Familiar.
d. Grande participação de organizações feministas.
Questão 17. O Planeamento familiar é uma intervenção chave na prevenção das mortes
maternas.
a. Maior parte das mulheres preferem o método do Disposito Intra Uterino e este é
método de contracepção mais comumente usado em Moçambique
b. Evitando a ocorrência de gravidez, o planeamento familiar contribui para
redução de risco de ocorrência de uma morte materna.
c. Muitos adolescentes na primeira relação sexual já usam pelo menos um método
de contracepção.
d. Em Moçambique, a maior parte dos casais usam algum método de planeamento
familiar
Questão l8. Dentre as doenças não infecciosas do sistema reprodutivo, o Cancro do
Colo do Útero é uma doença frequente no nosso país:
a. É mais frequente nas mulheres depois da menopausa, sendo assim importante
recomendável o rastreio desta doença a partir dos 50 anos de idade.
b. É muito frequente em adolescentes e jovens quando comparado com as mulheres
adultas.
c. A infecção do SIDA aumenta a incidência do Cancro do Colo do Útero em
mulheres mais jovens (Adolescentes e Jovens).
d. Moçambique ainda não introduziu nenhum programa de rastreio desta doença
devido aos custos do processo de rastreio.
Questão 19. Um estudo longitudinal ou prospectivo também é chamado de:
a. estudo ecológico
b. estudo de coorte
c. estudo observacional
d. estudo transversal

Questão 20. As principais causas directas de mortes maternas em Moçambique são:


a. Hemorragia. Sepsis, Eclampsia, Malária
b. Hemorragia. EcIampsia, Sepsis e SIDA
c. Sépsis, SIDA, Malária e eclampsia
d. Complicações anestésicas, Hemorragia, Sépsis e Eclampsia.
Questão 2l. O abdômen agudo hemorrágico e não traumático caracteriza-se por:
a. Dor difusa, distensão abdominal, choque, febre alta e vômitos.
b. Abdômen em tabua, reação peritoneal marcada, taquicardia e desidratação.
c. Dor discreta e pouca reação peritoneal, hipotensão arterial, taquicardia e palidez.
d. Distensão abdominal assimétrica, vómitos tardios e fecalóides, taquicardia e
hipotensão arterial.
Questão 22. No lactente o sangramento ao toque rectal pode ser causado por:
a. Oclusão por áscaris
b. Diverticulose do colón
c. Estenose hipertrófica do piloro
d. Intussuscepção
Questão 23. Na estenose hipertrófica do piloro (EHP) o exame padrão-ouro para o
diagnóstico é:
a. Radiografia simples do tórax
b. Radiografia do abdômen com contraste
c. Ecografia abdominal.
d. Radiografia simples do abdômen.
Questão 24. A fístula umbilical é diagnosticada por meio do seguinte exame
radiológico:
a. Fistulografia
b. Clister opaco
c. Trânsito intestinal
d. Papa baritada.
Questão 25. O analgésico mais recomendado e usado no pós-operatório imediato é o(a):
a. Petedina
b. Declotenac
c. Tramadol
d. Morfina.
Questão 26. A causa mais comum de vómitos no RN é:
a. Estenose hipertrófica do piloro
b. Estenose do esôfago
c. Obstrução doudenal congénita
d. Imperfuração anal.

Questão 27. A complicação mais frequente da atrésia esofágica é:


a. Persistência do ductus arteriosus
b. Choque séptico
c. Pneumonia aspirativa.
d. Anus imperfurado
Questão 28. A complicação mais temível do pós-operatório é o (a):
a. Pneumonia aspirativa
b. Broncopneumonia de estase
c. Atelectasia
d. Tromboembolismo
Questão 29. A deformidade da parede torácica que pode estar associada com pé boto,
sindactilia e escoliose, designa-se:
a. Pectus carinatum
b. Fenda laringotraqueoesofáca
c. Fenda esternal
d. Pectus excavatum
Questão 30. No concernente ao traumatismo abdominal fechado é correcto afirmar:
a. Devemos proceder ao ABCDE, fazer exames complementares rápidos e não
invasivos para termos conduta cirúrgica de emergência.
b. Devemos em primeiro lugar estabilizar o doente, no é necessário fazer exames
complementares, só com base na clínica podemos decidir o tratamento de
urgência
c. Pode ser simples, sem lesão dos órgãos e vasos abdominais e precisar de
observação e monitorização ou ser complexo, grave misto e precisar de rápida
avaliação e conduta cirúrgica de urgência.
d. É sempre grave, com elevada mortalidade e o melhor é sempre operar
(laparotomia exploradora).
Questão 3l. Perante uma suspeita de perfuração de úlcera péptica o exame que melhor
fundamenta a suspeita é o (a):
a. Raios X do lado direito do abdômen;
b. Esofagogastroduodenografia
c. Raios X de tórax com o doente em pê ou sentado
d. Raios X com trânsito baritado esofagogástrico.
Questão 32. São colostomias temporárias todas, excepto:
a. Ressecção abdomino-perineal por carcinoma anorrectal
b. Transversostomia em cano duplo por FPAF
c. Colostornia de Hartrnan por volvo do sigmoide
d. Sigmoidostomia em alça em ferida aguda do recto.

Questão 33. É causa muito frequente de linfedema crónico em Moçambique o (a):


a. Micobcterium tuberculosis
b. Linfoqranuloma inguinal
c. Excisão cirúrgica dos gânglios linfáticos
d. Infiltração neoplásica dos gânglios linfáticos.??
Questão 34. A causa mais frequente de oclusão intestinal mecânica nos lactentes
a. Rolhao de ascaris
b. Volvo do Íleon
c. Hérnia inguinal
d. Intussuscepção.
Questão 35. São sintomas do carcinoma do recto:
a. Messe anal, tenesmo e hematoquêzia
b. Massa anal, diarreia mucosa e rectorragia
c. Tenesmo, rectorragia e massa anal.
d. Melenas, dor anal e tenesmo.
Questão 36. Dentre os vários critérios usados para a escolha de um antibiótico o mais
importante é:
a. Espectro de acção do antibiótico
b. Diagnostico microbiológico e TSA
c. custo e eficácia do antibiótico
d. Evolução clínica do doente.
Questão 37. Da seguinte lista de intervenções cirúrgicas assinale a operação de grande
vulto:
a. Colecistectomia
b. Pneumonctomia
c. Tiroidectomia
d. Gastrostomia.
Questão 38. O carcinoma da mama é mais frequente na seguinte localização:
a. Quadrante superior-interno
b. Quadrante superior-externo.
c. Quadrante infeto-externo
d. Quadrante infeto-interno
Questão 39: A complicação respiratória mais frequente no pós-operatório é o (a):
a. Aspiração pulmonar
b. Derrame pleural
c. Broncopneumonia
d. Atelectasia.

Questão 40. O factor de risco sistêmico para a deiscência da ferida operatória mais
frequente é a:
a. Icterícia
b. Hipoalbuminemia
c. Sepsis
d. Diabetes mellitus.
Questão 41. O estrangulamento é mais frequente nas seguintes hérnias:
a. Femoral, umbilical e lombar
b. Inguinal, femoral e obturadora
c. Inguinal directa, femoral e lombar
d. Inguinal indirecta. femoral e umbilical.?
Questão 42. A septicemia é geralmente provocada por microorganismos gram-
negativos, sendo o agente mais frequente:
a. Proteus
b. Kiebsiella
c. Enteobacter
d. Escherichia coli.
Questão 43. O carcinoma da mama menos agressivo é o
a. Metaplásico
b. Lobular
c. Mucinoso
d. Ductal.
Questão 44. Todas abaixo são características de uma úlcera venosa, excepto:
a. Localiza-se próximo ao maléolo medial
b. Geralmente profunda e atinge tendões e músculos.
c. Edema piora no final do dia
d. Aparência de marrom e eczema
e. Todas estão correctas.
Questão 45. O dreno torácico deve ser colocado na evidência de:
a. Contusão pulmonar
b. Empiema
c. Fractura simples de costela
d. Fractura do Externo.
Questão 46. A primeira medida a tomar num traumatismo torácico é
a. Cateterizar duas veias e rapidamente administrar solução salina
b. Fazer Rx Tórax.?
c. Aplicar gesso nas costelas fracturadas
d. Colocar dreno torácico
e. Desobstrução da via aérea.
Questão 47. Num doente vítima de Traumatismo Torácico, considera se doente instável
se tiver as seguintes condições, excepto:
a. Vollet Costal
b. Contusão Pulmonar.
c. Hemotórax Massivo
d. Tamponamento Cardíaco
e. Pneumotórax Hipertensivo
Questão 48. No que concerne a hematúria por traumatismo indique a opção incorrecta
a. Na suspeita de lesão da uretra a uretrografia deve ser feita antes de qualquer
instrumentação.
b. O trato urinário pode ser avaliado por Uretrografia retrograda
c. O trato urinário pode ser avaliado por Urografia endovenosa
d. O trato urinário pode ser avaliado por Cistografia.
e. E obrigatório algaliar ao paciente com trauma da uretra.
Questão 49. Sobre a cor da urina e as possíveis causas indique a relação incorrecta:
a. Urina enegrecida — Mioglobina
b. Urina leitosa—infecção/pus
c. Urina Avermelhada - Hematúria
d. Urina amarelada — Bilirrubina
e. Urina Azulada—Rifampicina.
Questão 50. Todas são indicações de uso de Algálias uretrais, excepto:
a. Monitorar o débito urinário
b. Tratar incontinência urinária
c. Cistograma
d. Permitir a cicatrização de ferimentos da bexiga.
e. Aliviar a retenção.
Questão 51. São complicações da má técnica de algaliação, todas excepto:
a. Criação de falsas vias
b. Epispadia.
c. Trauma da uretra
d. Algaliação incompleta
e. Parafimose.
Questão 52. Todos são sinais e sintomas precoces de traumatismo da bexiga, excepto:
a. Retenção Urinaria
b. Defesa
c. Hematúria
d. Dor
e. Anúria.

Questão 53. Todas são características da inflamação crónica, excepto:


a. Angiogênese
b. Presença de Ly e Mo
c. Destruição tissular
d. Infiltração de células mononucleares
e. Exsudação de fluidos.
Questão 54. Todos nutrientes abaixo tem os seguintes papeis na cicatrização excepto:
a. Vitamina A estimula a síntese de colágeno
b. Vitamina D garante a remodelação da ferida.
c. Vitaminas de complexo B garantem respostas imunes
d. Vitamina C estimula a síntese de colágeno
e. Vitamina E é antioxidante.
Questão 55. Sobre as patologias da Tiroide, todas são verdadeiras excepto:
a. O carcinoma papilar da tiroide tem disseminação hematogênica
b. Doença de Graves caracteriza-se por hipertiroidismo + bócio difuso
c. A Tiroidite de Quervain associa-se a uma infecção respiratória viral
d. Doença de Plumer caracteriza – se por ser bócio multinodular toxico.
e. A Tireoidite de Hashimoto apresenta-se por bócio doloroso, firme e
hipertiroideu???.
Questão 56. No pré-operatório de esplenectomia electiva o doente deve fazer as
seguintes vacinas.
a. Rubéola, Meninçococos, Raiva
b. Hepatite, Febre Amarela, Raiva
c. Tétano, Raiva, Sarampo
d. Pneumococos, Meningococos, Haemophilus.
e. Tétano, Meningococos, Raiva
Questão 57. Todas abaixo são manifestações de oclusão intestina’ baixa, excepto:
a. Aumento do peristaltismo
b. Distensão difusa
c. Todas estão correctas.
d. Vomito tardio e volumoso
e. Obstipação mais precoce
Questão 58. Todas abaixo são características da Icterícia Obstrutiva, excepto:
a. AST e ALT elevado.
b. Urobilinogénio eIevado
c. Prurido
d. Acolia
e. Urina escura

Questão 59. Todas medidas estão correctas no Manejo do Trauma Crânio Encefálico,
excepto:
a. Administra Fenitoina e Manitol
b. Suturar de Imediato as feridas
c. Limpeza das feridas e VAT
d. Fazer punção lombar e dar dextrose.
e. Elevar a cabeceira.
Questão 60. Sobre o Traumatismo Torácico pode-se afirmar que:
a. Fibrotorax e Empiema são complicações do Hemotorax.
b. O Sinal de Moenga no Rx Tórax é indicativo de Hemotórax
c. A curva de de Amazou é indicativo de presença de Pneumotórax
d. É indicação para Toracotomia se o Hemotorax drenar mas que 50ml/hr por 6 —
12horas
e. Hemotórax massivo é o acumulo de =>500ml de sangue no espaço pleural.
Questão 61. Todas são causas características da Gangrena Streptocócica excepto:
a. Eritema em 24 hr
b. Também conhecida por doença de Meleney
c. Gangrena em 4-5 dias.
d. Causada por Streptococos do wupo A de Lanctheld
e. Mortalidade em 20%.
Questão 62. Todas as afirmações são verdadeiras a respeito da Classificação de Child
— Pugh, excepto:
a. Classe B de Child Pugh varia de 7 a 9 pontos.
b. Em pacientes com cirrose hepática, um dos melhores procedimentos descritos
que pode ser realizado de Child Pugh A a C é a colecistectomia laparoscópica.
c. INR maior que 2.3 vale 3 pontos.
d. Albumina maior que 3,5 vale 3 pontos.
Questão 63. Acerca dos Anticoagulantes na Avaliação Pré-Operatória, indique a opção
incorrecta:
a. Pacientes com válvulas mecânicas cardíacas, história de tromboembolismo
venoso ou fibrilação atrial com baixo risco de tromboernbolismo não necessitam
de anticoagulantes.
b. Aspirina deve ser mantida em pacientes de alto risco cardiovascular que fazem
terapia de aspirina.
c. Exoxiheparina deve ser interrompida 5 dias antes da cirurgia e recomeçar 48 a
72h depois.
d. Clopidrogel deve ser interrompida cerca de 5 dias antes da cirurgia.
e. Pacientes que normalmente tomam anticoagulantes devem interromper cinco
dias antes da cirurgia e retoma cerca de 12 a 24 hr pôs cirurgia.

Questão 64. Um paciente de 71 anos apresenta-se com queixa de dificuldade miccional,


jato fino e sensação de que a bexiga está sempre cheia. A primeira hipótese de
diagnostica a ser considerada seria
a. Bexiga neurogénica
b. Cistite
c. Pielonefrite crónica
d. Prostatismo.
Questão 65. Paciente idoso vem à emergência com febre, náuseas e vómitos,
leucograma infeccioso e dor à pa1paço a descompressão súbita na fossa ilíaca esquerda.
A hipótese mais provável é
a. Pancreatite aguda
b. Gastrite erosiva
c. Diverticulite.
d. Colecistite aguda.
Questão 66. O útero didelfo corresponde à ausência de
a. Canalização do seio útero-genital.
b. fusão do ducto paramesonefrico (Ductos de Muller).
c. fusão dos ductos de Wolf.
d. desenvolvimento do ducto paramesonéfrico.
Questão 67. Das alternativas abaixo não é característica da Síndrome de Turner:
a. cúbito valgo.
b. implantação baixa de cabelos
c. orelhas de implantação baixa
d. alopecia.
Questão 68. Em relação aos esteróides sexuais, estão corretas as afirmações abaixo,
excepto que:
a. a conversão periférica da androstenediona produzida pela supra-renal em estrona
está aumentada em mulheres obesas
b. os esteroides sexuais liqam-se a receptores localizados na membrana celular das
células alvo.
c. os estrógenos circulantes constituem a soma da secreção ovariana direta de
estradiol e estrona, mais a conversão periférica de percussores C-19.
d. o estriol é o metabólito periférico da estrona e estradiol, não sendo produzido
diretamente pelo ovário.
Questão 69. A gonorreia é diagnosticada laboratorialmente pelo achado de diplococo
Gram
a. positivo intracelular
b. positivo extracelular
c. negativo intracelular.
d. negativo extracelular.
Questão 70. São sequelas de doença inflamatória pélvica:
a. dor pélvica crónica, infertilidade e cisto de ovário
b. infertilidade, hidrossalpinge e dor pélvica crônica.
c. Cisto de ovário, miomatose e hiperplasia endometrial.
d. hiperplasia endometrial, obstrução tubaria e ascite.
Questão 71. Dentre as disfunções abaixo relacionadas, assinale a que deve ser
pesquisada na etiologia da hiperprolactinemia.
a. Diabetes
b. Insuficiência hepática.
c. Hipotireoidismo
d. Insuficiência lútea.
Questão 72. A acantose nigricans observada na síndrome dos ovários policísticos está
relacionada com
a. haperestrogenismo.
b. haperprolactinemia
c. resistência insulínica
d. hiperandrogenismo.
Questão 73. Em relação à dismenorreia, é incorreto afirmar que
a. Deve-se a contrações miometrais induzidas pelas prostaglandinas E, produzidas
pelo endométrio secretor.
b. Mulheres portadoras de dismenorréia primária produzem mais prostaglandinas
do que mulheres assintomáticas
c. O tipo primário está associado a ciclos ovulatórios.
d. Cefaleia, náuseas e vómitos são explicados pela entrada das prostaglandinas ou
de seus metabólitos na circulação sistémica.
Questão 74. Com relação à hemorragia uterina disfuncional (HUD), pode-se afirmar
que
I.a HUD de origem ovulatória é mais frequente que a de origem anovulatória;
II. sua frequência é maior nos extremos da vida reprodutiva;
III. o diagnóstico é clínico, não necessita exames complementares;
1V. o sangramento da ovulação decorre da queda dos níveis estrogênicos.
Estão corretas apenas as afirmações
a. I, II e III
b. I e III
c. II e IV
d. I e IV

Questão 75. Paciente com 64 anos procura o ginecologista para exame de rotina. Qual
dos exames complementares abaixo não necessita ser solicitado?
a. Mamografia
b. Dosagem de FSH, LH e Estradiol.
c. Citología oncótica cervico-vaginal
d. UItrassonografia transvaginal.
Questão 76. No mecanismo de ação dos anticoncepcionais orais, o bloqueio da
ovulação dá-se por inibição da secreção de:
I. LH pelo progestogênio;
II. LH pelo estrogênio:
III. FSH pelo estrogênio;
IV. FSH pelo progestogênio.
Estão corretos somente os itens
a. I, II e III.
b. I e IV
c. I e III.
d. II e IV
Questão 77. O colesterol de baixa densidade que serve de precursor na produção de
a. Fígado fetal
b. Colesterol de alta densidade tanto fetal como materno.
c. Plasma materno.
d. Plasma fetal
Questão 78. Mulher de 25 anos, nuligesta, sem antecedentes pessoais e familiares
relevantes, deseja engravidar em breve e procura obstetra para planejar urna boa
gravidez. Das orientações abaixo, qual não se justifica?
a. Manter atividade física adequada e constante
b. Submetê-la ao exame clínico e solicitar hemograma, sorologia para sífilis, HIV,
hepatites B e C, toxoplasmose e rubéola.
c. Ingerir dieta balanceada a consumir alimentos ricos em ácido fólico.
d. Solicitar ao seu companheiro estudo do seu cariótipo.
Questão 79. O mecanismo pelo qual os corticoides agem na indução
da maturidade pulmonar fetal é
a. nas células tipo 1, aumentando a produção de lecitina e esfingomielina.
b. pela regulação bioquímica da produção de lecitina nas células tipo 2 do pulmão
fetal.??
c. pela diminuição da síntese de lecitina nas células tipo 2 do pulmão fetal
d. por bloqueio enzimático da lecitina

Questão 80. A terceira manobra de Leopold tem por finalidade


a. Avaliar a mobilidade do polo que se apresenta no estreito superior.
b. Avaliar a atitude fetal
c. determinar o contorno do fundo uterino e a parle fetal que o ocupa
d. determinar a relação entre o dorso fetal e o lado materno.
Questão 8l. Os cefaloematomas se diferenciam das grandes bossas serossanguineas
(caput succedaneum) porapresentarem:
a. Contornos nítidos, endurecimento das bordas e consistência amolecida no
centro.
b. Contornos irregulares, endurecimento do centro e das bordas.
c. contornos irregulares, endurecimetto do centro e consistência amolecida das
bordas
d. contornos nítidos, amolecimento do centro e das bordas.
Questão 82. Na construção do partograma, a linha de alerta deve ser traçada
a. Na fase ativa do trabalho de parto.
b. No início das metrossistoles
c. Na fase latente do trabalho de parto
d. Na 2 fase do trabalho de parto.
Questão 83. Conceitualmente, a infecção puerperal é definida como sendo o
aparecimento de febre entre o segundo e o décimo dia após o parto, excluídas as
primeiras 24 horas. No entanto, existem situações em que ela se instala ainda nas
primeiras 24 horas do puerpério. Qual grupo abaixo é o responsáve1 por essa infecção?
a. Estreptococos do Grupo D
b. Estreptococos do Grupo B
c. Anaeróbios Gram negativos
d. Estafilococos do Grupo A
Questão 84. O choque distributivo ocorre em qual situação?
a. Sepses
b. Hemorragia obstétrica
c. Embolia pulmonar.
d. Embolia por líquido amniótico.
Questão 85. Parturiente de termo, com dinâmica uterina insuficiente e dilatação
cervical de 5 cm, que não progride há duas horas, apesar da deambulação. A bolsa está
íntegra e a vitalidade fetal preservada. A conduta recomendada é:
I. praticar amniotomia;
II. Administrar misoprostol;
III. Infundir oxitocina;
IV. Instalar pendural.
Está correto apenas o contido em
a. IV
b. II e IV
c. I e III
d. I, II e III.
Questão 86. Puérpera, terceiro dia pós-cesariana, por morte fetal e ICP, apresenta febre
de 38°C, loquia fisiológica, abdómen mole, leucograma 15.000Jmm3, com neutrofilia e
eosinopenia, artralgia, mialgia.
Conduta:
a. Realizar curetagem uterina para tratamento de endometrite.
b. Examinar a paciente, pode ser achado fisiológico.
c. Avaliar as mamas pois trata-se de abscesso mamário puerperal.
d. usar antibioticoterapia por se tratar de infecção puerperal.
Questão 87. G2P1, vaginal, com quadro de hemorragia de instalação insidiosa,
progressiva, que cessa após a amniotomia. Dor durante as contrações uterinas. A
hipótese e a conduta são, respectivamente
a. Rotura de vasa prévia/ proceder cesariana.
b. Descolamento prematuro de placenta/ realizar cesariana.
c. placenta previa marginal/ acompanhar o trabalho de parto
d. rotura de seio marginal / aguardar o perto normal.
Questão 88. Gestante na 33ª semana deu entrada na maternidade com quadro de
sangramento transvaginal moderado de cor escura, cólicas e sudorese. O exame físico
revelou hipertonia uterina, BCF 140 bpm. TA: 110 X60 mmHg, pulso = l00 bpm, colo
dilatado 2 cm e bolsa das águas formada. A melhor conduta é
a. Cesariana.
b. Indução do parto com ocitocina.
c. Amniotomia e aguardar a evolução natural do peto
d. administração de corticoides e de uteroliticos.
Questão 89. Primigesta de 19 anos, sem acompanhamento pré-natal, com 30 semanas,
apresenta cefaleia, epigastralgia e diplopia. TA igual a 160/100 mmHg. Recomenda-se:
a. Acompanhamento ambulatorial diário, antihipertensivo e corticoterapia.
b. internação, complementação laboratorial e sulfato do magnésio.
c. internação imediata, corticoterapia e indução com misoprostol
d. internação, complementação de exames laboratoriais e interrupção de gravidez.
Questão 90. A bacteriúria assintomática na gestação:
a. quando não tratada, em 80% dos casos evolui para pielonefrite
b. mesmo tratada, não diminui a possibilidade de pielonefrite
c. deve ser tratada em todos os casos positivos.
d. caracteriza-se por mais de 100 000 leucócitos/mL no exame de urina.

Questão 92. O diagnóstico clínico de trabalho de parto é classicamente definido pela


tríade:
a. Contrações uterinas regulares dolorosas, apagamento e dilatação progressivas do
colo e passagem muco-sanguínea (show)
b. Todas as anteriores estão erradas.
c. Descida da apresentação, apagamento e dilatação progressivas do colo e
passagem muco-sanuínea(show).
d. Contrações uterinas regulares e dolorosas, encaixe e passagem muco-sanguínea
(show).
Questão 93. Estão indicadas no manejo da eclâmpsia todas as medidas excepto:
a. Administração de sulfato de magnésio
b. Oxigenoterapia
c. Controlo da tensão arterial
d. Administração de fluidos para hidratação.
Questão 94. O menor diâmetro da pelve com interesse obstétrico é
a. A conjugada verdadeira
b. O estreito médio
c. A conjugada obstétrica
d. O estreito inferior
Questão 96. Uma adolescente de 15 anos de idade, submetida à prostituição, engravida
e não aceita a gravidez. Nessas circunstâncias, assinale a alternativa CORRETA em
relação à interrupção legal da gravidez.
a. Como não houve violência, não se caracteriza estupro, portanto não é permitida.
b. Necessita de boletim de ocorrência e parecer favorável assinado por psicólogo e
médico legista.
c. Só teria direito, se a adolescente fosse menor de 14 anos.
d. Necessita de autorização judicial.
e. É permitida.
Questão 102. Uma adolescente do sexo feminino de 14 anos e seis meses vêm à
consulta preocupada “porque ainda não menstruou”. O exame físico não evidenciou
anormalidades, e o estadiamento puberal de Tanner é P-2 e M-3.
A hipótese diagnóstica mais provável é:
a. Adolescente normal
b. Imperfuração himenal.
c. Testículo feminilizante
d. Tumor hipofisário
e. Síndrome de Turner

Questão 103. O principal mecanismo fisiopatológico da macrossomia fetal na diabética


é
a. Hiperglicemia fetal;
b. Hiperglicemia materna.
c. Hipoinsulinismo materno,
d. Hiperinsulinismo fetal;
e. Hiperplasia das células alfa-pancreáticas fetais.
Questão l04. O ovário difere da glândula supra-renal por não produzir glico e
mineralocorticóides. Essa situação se deve pela ausência de quais enzimas?
a. quinase e aromatase:
b. 3 beta hidroxiesteroide desidrogenase e 5 alfa redutase
c. Desmolase e anidrase.
d. 5 alfa redutase e aromatase
e. 21 hidroxilase e 11 beta hidroxilase.
Questão 105. Com relação a doença trofoblástica gestacional, assinale a afirmativa
correcta:
a. Cistoses ovarianas com diâmetros superiores a 10cm tem sempre indicação
cirúrgica
b. A mola hidatiforme completa é a forma mais frequente.
c. O coriocarcinoma surge exclusivamente de urna gestação molar anterior;
d. o acompanhamento laboratonal do B-hcg tem um valor limitado (pobre) no
controle ambulatorial pós-molar
e. A mola hidatiforme parcial tem cariótipo triploide.
Questão 106. Evacuada uma mola hidatiforme, o controle da ausência de atividade
trofoblástica far-se-á por rastreamento:
a. do estriol urinário
b. da colpocitologia
c. da ressonância magnética;
d. da ultra-sonografia.
e. das gonadotrofinas coriônicas (hCG).
Questão 108. Sobre sífilis é correcto afirmar:
a. dito precE dita precoce quando diagnosticada com menos de 1 ano do início da
infecção e, após esse tempo, e considerada tardia, oce quando diagnosticada com
menos de 1 ano do início da infecção e, após esse.
b. A fase secundaria inicia-se após 2 e 6 semanas da fase primaria.
c. O Treponema pallidum é um bacilo capaz de penetrar o organismo através de
pele ou mucosa
d. A fase latente inicia-se após a regressão espontânea do protossifiloma, ou cancro
duro.

Questão 109. A Doença inflamatória pélvica aguda constitui importante patologia na


gênese da infertilidade. Sobre ela é correcto afirmar:
a. A antibioticoterapia só deve ser iniciada após diagnostico de certeza
b. Obstrução tubaria e aderências pélvicas que acarretam infertilidade, além de dor
pélvica crónica e gravidez ectópica, são sequelas frequentes.
c. Dentre os agentes etiológicos primários, frequentemente encontramos a G.
vaginalis, a H. influenza e bacilos gram-negativos.
d. É patologia que acomete o trato genital superior e estruturas adjacentes, a partir
do orifício externo do colo uterino.
Questão 110. O abdómen agudo ginecológico apresenta vários factores etiológicos
distintos. Sobre eles é correcto afirmar
a. A torção de tumores uterinos constitui a causa vascular mais frequente.
b. A gravidez ectópica mais frequente é a da porção ístmica das tubas uterinas.
Ampolar (++)
c. Na torção do anexo, devido à estase sanguínea, formam-se trombos nos vasos
afectados, podendo predispor à embolia pelas manobras cirúrgicas para distorce-
lo.?
d. Na DIP o gonococo pode acarretar abscesso tubo-ovariano, sem jamais
comprometer o trato urológico, sobretudo a uretra.
Questão 111. Quando examina um recém-nascido de termo, todos os seguintes achados
podem considerar-se normais, excepto:
a. Postura em repouso com membros flectidos
b. Presença de vernix caseoso na pele
c. Presença de lanugo
d. Comprimento 51cm
e. Peso 2400gr.
Questão 112. Para tratamento antibiótico de eleição da Sífilis Congénita, assinale a
verdadeira.
a. Ceftriaxona
b. Cefotaxima
c. Penicilina Benzatinica
d. Ampicilina
e. Penicilina Cristalina.
Questão 113. Na etiologia da Sepsis Neonatal são vários os factores implicados.
Todos os mencionados são verdadeiros excepto:
a. Corioamnionite
b. Prematuridade
c. Manobras de reanimação
d. Ruptura Prematura de membranas
e. Gemelaridade.

Questão 114. Em relação ao cefalohematoma, todas as afirmações são verdadeiras


excepto:
a. E uma coleção de sangue localizada abaixo do periósteo.
b. circunscreve-se às linhas de sutura.
c. Resulta da ruptura dos vasos localizados no espaço entre o osso e o periósteo
d. Pode ser causa de icterícia na primeira semana de vida
e. A conduta mais apropriada é a punção e drenagem de sangue acumulado.
Questão ll5. Na conduta do Recém-nascido com hipoglicemia, todas as afirmações são
correctas excepto:
a. Todo o RN de risco deve fazer a fita de dextrotix e uma glicemia sanguínea
b. Na hipoglicemia persistente está indicada o uso de Prednisolona na dose de 1
mg/kg/dia.
c. Na hipoglicemia sintomática é suficiente administrar um bolus glicose 10% na
dose 5ml/kg ev e manter o aleitamento materno para manter os níveis de
glicemia normais
d. Todo o RN com asfixia grave deve fazer a prevenção da hipoglicemia com uma
infusão continua de Dextrose a 10%.
e. Na hipoglicemia assintomática é suficiente fazer o aleitamento materno e
suplemento com dextrose 10% por via oral.
Questão 116. São parte do exame físico do recém-nascido, excepto:
a. Estado geral
b. Sinais vitais
c. Avaliação da idade gestacional
d. Antropometria
e. Audiometria.
Questão ll7. São factores de risco para ocorrência da hipotermia do recém-nascido,
excepto:
a. Aleitamento materno precoce.
b. Hipoglicemia
c. Manter o recém-nascido envolvido em capulanas húmidas
d. Demorar na secagem do cabelo
e. Transferência do recém-nascido usado o Método de Mãe.
Questão 118. São factores de risco para a ocorrência do Traumatismo Obstétrico,
excepto:
a. Microcefalia.
b. Desproporção cefalo-pélvica.
c. Uso de instrumentos (fórceps e vácuo).
d. Primiparidade.
e. Pato prolongado ou extremamente rápido.

Questão 119. São características da icterícia patológica, todas as seguintes afirmações,


excepto:
a. Quando persiste até ao 8º dia de vida no recém-nascido pré – termo.
b. Níveis de bilirrubina total de 15 mg/dl no 2° dia de vida
c. Quando há reticulocitose e anemia
d. Se existe aumento da concentração da bilirrubina plasmática acima de 5mg/dl
em 24h
e. Se a concentração da bilirrubina directa é de 2,4mg/dl.
Questão 120. São manifestações clínicas da Enterocolite Necrosante, todas
excepto:
a. Aumento do resíduo gástrico.
b. A asfixia perinatal e a prematuridade aumentam o risco de ocorrência desta
patologia
c. Diarreia
d. Fezes ou conteúdo gástrico contendo sangue.
e. Distensão abdominal.
Questão 121. Relativamente a Icterícia Neonatal, todas as afirmações são verdadeiras,
excepto:
a. O Kernicterus é uma encefalopatia causada pela toxidade da bilirrubina indirecta
a nível das células cerebrais.
b. Deve-se iniciar o tratamento com fototerapia no recém-nascido pré-termo com
sepsis e que apresente icterícia.
c. A icterícia fisiológica é devida a destruição rápida de glóbulos vermelhos e a
imaturidade hepática.
d. Na doença hemolítica do recém-nascido, a icterícia aparece nas primeiras
24horas de vida.
e. Na icterícia fisiológica, os valores de bilirrubina direta são superiores a 2mg/dl?
Questão 122. Em relação ao cefalohematoma, todas as afirmações são verdadeiras
excepto:
a. Resulta da ruptura dos vasos localizados no espaço entre o osso e o periósteo
b. Circunscreve-se as linhas de sutura
c. Pode ser causa de icterícia na primeira semana de vida
d. A conduta mais apropriada é a punção e drenagem do sangue acumulado.
e. É uma coleção de sangue localizada abaixo do periósteo.
Questão 123. A lavagem gástrica nas intoxicações não está indicada na seguinte
situação:
a. Ingestão de meio frasco de Amoxicilina
b. Ingestão de 2 comprimidos de sal ferroso
c. ingestão de cáusticos (Javel)
d. Ingestão de gasolina
e. Ingestão de raticidas.
Questão 124. São sintomas e sinais de alerta de Abdômen Agudo num lactente as
seguintes afirmações excepto:
a. Distensão abdominal
b. Peristaltismo intestinal visível
c. Massa abdominal palpável
d. Dejecções frequentes e abundantes.
e. Vômitos repetidos corados de bílis, ou em jacto.
Questão 125. Em relação a anemia escolhe a afirmação correcta:
a. A anemia falciforme é uma entidade nosológica hereditária ligada ao
cromossoma X.
b. A criança alimentada pelo leite artificial tem menos probabilidade de
desenvolver anemia em relação a criança alimentada exclusivamente pelo leite
materno porque o leite de formula tem ferro na sua composição.
c. Numa criança com anemia macrocitica e sinais neurológicos podemos colocar
como primeira hipótese diagnóstica anemia por défice de ferro.
d. Em qualquer grupo etário a definição dos parâmetros de anemia é constante
e. Na anemia falciforme a presença da hemoglobina fetal é um parâmetro protector
para o aparecimento da crise falciforme.
Questão 126. Em relação as Queimaduras em pediatria, assinale a alternativa
Incorrecta:
a. São frequentes no sexo feminino.
b. As medidas Importantes em saúde pública são as de prevenção,
c. Mais de 90% são devidas a líquidos quentes
d. Constituem um problema importante de saúde publica
e. Constituem a terceira causa de morbi-mortalidade em trauma.
Questão 127. Em relação ao Choque em Pediatria, assinale a alternativa correcta:
a. A hipotensão é o sinal major para o diagnóstico de choque.
b. No choque hipovolêmico não é recomendável dar concentrado de eritrócitos
c. A taquicardia constitui o primeiro sinal de choque.
d. A etiologia do choque em pediatria está essencialmente relacionada ao trauma
e. Perante o choque séptico não se deve dar antibióticos empiricamente.
Questão 128. Em relação ao indicador Peso para Idade (P/I), todas são verdadeiras,
excepto:
a. Reflete o peso corporal ganho em relação a idade da criança no momento de
medição.
b. Peso para idade é o indicador antropométrico usado como critério para
reabilitação nutricional. ?
c. É um indicador de baixo peso.
d. O peso para a idade (P/I) é o parâmetro mais sensível aos factores patológicos e
é utilizado como parâmetro principal do crescimento.

e. Serve para identificar crianças com baixo peso, devido a falta de crescimento ou
em altura/comprimento ou devido a falta de ganho de peso.

Questão 129. As afirmações abaixo são razões para iniciar a diversificação alimentar
entre os quatro e seis meses de idade, excepto:
a. Sentar sem apoio
b. Bom controlo da cabeça e do pescoço.?
c. Início dos movimentos de mastigação
d. Erupção dentaria múltipla.?
e. Usar língua para introduzir os alimentos na boca.
Questão 130. Em relação a cólera, todas as afirmações são verdadeiras, excepto:
a. A cultura das fezes e a biotipagem do V. cholera são importantes para o
diagnóstico.
b. O diagnóstico é baseado na história de diarreia aquosa massiva num doente que
vive em área endémica.
c. A infecção com Vibrio cholera geralmente ocorre em Países em
desenvolvimento e causa perda massiva de fluidos do intestino.
d. A substituição de fluidos e a pedra basilar da terapia.
e. Os antibióticos prolongam a duração da doença e aumenta as necessidades em
fluidos ev.
Questão 131. Nas questões seguintes, assinale a AFIRMAÇÃO CORRECTA, (apenas
uma). São vantagens do TARV na criança todas excepto:
a. Facilitar a progressão natural do HIV.
b. Melhoria da qualidade de vida e redução da mortalidade e morbilidade associada
ao HIV.
c. Preservar ou restaurar a integridade do sistema imune.
d. Retardar ou diminuir as consequências da infecção.
e. Controlar da replicação viral.
Questão 132. São factores de gravidade da pneumonia na criança, todas, excepto:
a. Pacientes com imunodeficiências congénitas e/ou adquiridas.
b. Distúrbios gastrointestinais (diarreia e vómitos).
c. Toxémia ou quadro séptico.
d. Idade inferior a 2 meses.
e. Saturação de oxigênio inferior a 97% ao ar ambiente.
Questão 133. Em relação a classificação do choque em pediatria todas são verdadeiras
excepto:
a. choque anafilático,
b. Choque elétrico.
c. Choque neurogênico.
d. Choque distributivo.
e. Choque hipovolêmico.
Questão 134. Na monitorização do paciente com lesão renal aguda, toda informação é
correcta excepto:
a. Medir diurese, TA de 1/lh depois de 4/4h
b. Balanço hídrico diário.
c. Peso diário (objectivo - perda de 0,5-1%/dia).
d. lonograma semanal.
e. Bioquímica (função renal) 12/12h/diário.
Questão l35. São antibióticos mais indicados no tratamento da infecção das vias
urinárias baixas, excepto:
a. Ácido nalidíxico
b. Nitrofuintoina.
c. Cefixima.
d. Cotrimoxazol.
e. Penicilina Cristalina.
Questão 136. Fazem parte da conduta terapêutica padrão do Síndrome nefrótico, todas
as alíneas abaixo, excepto:
a. Antibióticos
b. Albumina.
c. Citostáticos.
d. Antihipertensivos.
e. Corticoides.
Questão l37. São agentes causadores de Disenteria na criança, todas excepto
a. Shigella
b. Vibrião colérico.
c. Giardia lamblia
d. Ascaris lumbicroides
e. Rotavírus.
Questão 138. Fazem parte das hipóteses diagnósticas da Falência de Crescimento nos
primeiros 6 meses de vida, todas, excepto:
a. Fibrose quistica
b. Introdução tardia dos alimentos sólidos.
c. Infecções perinatais
d. Infecção por HIV
e. Intolerância a proteína do leite.

Questão l39. Assinale os aspectos que levam a suspeita de diagnóstico de Atrésia


Duodenal, assinale a verdadeira:
a. Vômitos em tacto
b. Prolapso de uma massa no epigástrio.
c. Rx simples do abdômen em vidro fosco
d. Onda peristáltica
e. Rx simples do abdômen com dupla bolha.
Questão 140. Em relação a Osteomielite na criança assinale a afirmação falsa:
a. A osteomielite hematogênica pode resultar de uma bacteriana decorrente de uma
infeção da pele ou do trato respiratório superior.
b. O agente etiológico mais frequente é o Haemophilus influenza do tipo B.
c. Nas crianças mais velhas está associada as lesões perfurantes na plante do pé
d. É mais comum entre os 3-12 anos sendo o sexo mais o mais afetado.
e. Os locais mais afetados são as metáfises do fémur e tíbia.
Questão 141. Todas as alternativas abaixo mencionadas são causas de estridor laríngeo,
EXCEPTO:
a. Laringite aguda catarral,
b. Aspiração de corpo estranho
c. Epiglotite
d. Malformação vascular tipo coronária anómala.
e. Crise aguda de asma.
Questão 142. Em relação à Bronquiolite, todas as seguintes afirmações são verdadeiras,
excepto:
a. A etiologia mais comum é o Vírus Sincicial Respiratórioo (VSR)
b. A bronquiolite é a infecção mais comum do tracto respiratório inferior nos
primeiros 2 os de vida.
c. Os antibióticos são reservados a crianças com infecção bacteriana secundária
comprovada ou suspeita.
d. O diagnóstico é feito com base nas manifestações clinicas.
e. Estudos demonstram benefícios relativamente ao uso de corticoides.
Questão 143. Fazem parte do quadro clínico/laboratorial da Glomerulonefrite Aguda
pós estreptocócica, os seguintes, excepto:
a. Proteinúria massiva
b. Aumento do complemento sérico (C3).
c. Anemia
d. Hipertensão arterial
e. Hematúria.

Questão 144. Criança de 4 anos com início súbito de vómitos, prostração, sialorreia,
dificuldade respiratória com broncoespasmo, bastantes secreções brônquicas e pupilas
punctiformes, sugestivo de um quadro de intoxicação exógena.
Assinale o tipo de intoxicação mais provável (apenas uma)
a. Cáusticos
b. Petróleo e derivados
c. Insectecidas organofosforados.
d. Paracetamol
e. Sais de Ferro
Questão 145. O Sinal de irritação meníngea denominado de “Sinal de Brudzinsky” é
caracterizado por: (assinale a verdadeira).
a. Associação da rigidez da nuca com a fontanela anterior abaulada
b. Dor a mobilização do pescoço
c. Flexão dos joelhos quando se levanta o tronco a partir do decúbito dorsal
d. Extensão involuntária dos joelhos, na posição sentada.
e. Flexão involuntária dos membros inferiores quando se tenta flectir subitamente a
cabeça.
Questão 146. No Kwashiorkor podem existir alterações psicológicas. Assinale a
afirmação falsa:
a. Choro fracos monótono a qualquer estimulo
b. Letargia
c. Apatia
d. Choro sem lágrimas
e. Ansiedade.
Questão 147. No respeitante à Diarreia Aguda, todas as afirmações são verdadeiras,
EXCEPTO:
a. Os antibióticos não devem ser usados por rotina na diarreia aguda
b. A avaliação da gravidade da desidratação depende do diagnóstico etiológico.
c. Os agentes etiológicos comuns da diarreia aguda são Rotavírus, E. coli,
Salmonella, Shigella e Camnpylobacter jeuni.
d. As principais complicações da diarreia aguda são a desidratação, o desiquilíbrio
hidroeletrolítico e insuficiência renal aguda (pré-renal).
e. Os factores principais de predisposição para a diarreia aguda são a idade e o
estado nutricional.
Questão 148. Em relação à Diarreia Persistente, todas as afirmações são verdadeiras,
EXCEPTO:
a. O diagnóstico é basicamente laboratorial, mediante a observação das fezes,
microscopia, cultura e sensibilidade e pH das fezes.
b. A intolerância alimentar é responsável pela manutenção do quadro clinico
c. A patogênese central é a lesão da mucosa
d. A alimentação adequada é o aspecto mais importante do tratamento
e. A malabsorção da lactose é a manifestação comum.
Questão 149. Em relação as Convulsões febris, todas a afirmações são corretas,
excepto:
a. Após o episódio convulsivo, a criança fica inconsciente.
b. Surgem com temperatura corporal acima dos 38 graus centigrados
c. A crises são tónico-clónicas generalizadas.
d. Surge em crianças com idade compreendidas entre 6 e 59 meses.
e. Não deixam sequelas neurológicas.
Questão 150. São complicações da Insuficiência Renal Aguda (IRA) todas as
mencionadas, excepto:
a. Hipernatrémia
b. Acidose metabólica
c. Hipocalcemia
d. Hipercaliemia
e. Hipertensão arteriaI.
Questão 151. Criança de 5 anos, sexo masculino, é trazida ao centro de saúde com
temperatura de 38°C e tosse persistente há 48 horas. Exame físico: FR: 45 cpm, sem
tiragem e com discretos fervores crepitantes na base do hemitórax esquerdo; S02: 95%.
Neste momento, devem ser indicados: (assinale a verdadeira).
a. Amoxicilina vo e tratamento ambulatório, não sendo necessário Rx de tórax.
b. Penicilina Ev, internamento e Rx de tórax.
c. Ceftriaxona Ev, internamento e Rx de tórax.
d. Azitromicina vo e tratamento ambulatório, não sendo necessário Rx do tórax.
e. Amoxicilina oral, tratamento em ambulatório e Rx de tórax.
Questão l52. São exames específicos para o diagnóstico diferencial de edemas na
criança, todos os mencionados, excepto:
a. AIbumina sérica
b. Hemograma completo
c. Complemento sérico (C3)
d. ColesteroI
e. Urina II.
Questão 153. São factores maternos associados AO RISCO AUMENTADO de
transmissão vertical. Todas as afirmações seguintes, excepto:
a. Mãe com tuberculose
b. Baixa escolaridade
c. Gravidez gemelar
d. Carga viral da mãe aumentada
e. Mãe malnutrida

Questão 155. Relativamente à Malária, são todas verdadeiras excepto:


a. A complicação mais frequente é a anemia.
b. A surdez é o principal efeito colateral do uso de quinino.
c. O Manitol é o medicamento importante no tratamento da malária cerebral
d. O medicamento de eleição para tratamento de casos graves e complicados é o
Artesunato.
e. Deve se usar antibiótico de largo espectro em casos graves e complicados.
S/N. Paciente de 73 anos, renal crônico dialítico é encontrado em Parada
Cardiorrespiratória (PCR) ritmo de Atividade elétrica sem pulso (AESP) na enfermaria.
O ECG realizado 2 horas antes da parada segue abaixo. Qual a primeira droga a ser
administrada:

a. Amiodarona
b. Bicarbonato de sódio
c. Glucanato de cálcio
d. Atropina
e. Vasopressina
Questão 157. Com relação ao Lúpus Eritematoso Sistêmico, assinale a alternativa
INCORRETA em relação aos critérios diagnósticos imunológicos:
a. Anti- B2 glicoproteina positivo
b. Hipocomplentenemia
c. Coombs direto positivo na presença de anemia hemolítica .
d. FAN positivo
e. Anti-SM positivo.
Questão 158. Mulher, 64 anos, procura atendimento médico devido a queixa de visão
dupla há 2 dias.
NÃO é causa de diplopia biocular:
a. Hiposfigma (hemorragia conjuntival),
b. Miastenia gravis
c. Diabetes mellitus descompensado
d. Síndrome de Wernicke
e. Artrite de células gigantes.

Questão 159. Em relação ao ECG abaixo, todas alíneas estão erradas, excepto:

a. Ritmo sinusal irregular com extra-sístole ventricular não interpolada.


b. Ritmo sinusal regular com extra-sístole ventricular não interpolada
c. Ritmo sinusal regular com extra-sístole ventricular interpolada, com pausa
compensatória.
d. Ritmo sinusal irregular com extra-sístole ventricular não Interpolada, com pausa
compensatória.
Questão 160. Em relação a hemiplegia, todas as alíneas estão correctas excepto:
a. A presença de desvio conjugado dos olhos e de convulsões, é sugestiva de uma
lesão cortical.
b. O Centro Voluntario do Olhar Conjugado e a área de broca são irrigadas pelo
ramo inferior da artéria cerebral media.
c. O desvio conjugado é sempre contra a hemiplegia.
d. As áreas de Wernicke e da estereognosia são irrigadas pelo ramo inferior da
artéria cerebral media.
Questão 161. Qual é a primeira alteração que ocorre na asma grave
a. Hipóxia
b. Retenção de C02
c. Acidose respiratória
d. Acidose metabólica
e. Alcalose respiratória.
Questão 162. Em relação a gasemetria arterial, marque a alternativa correcta:
PH = 7.18
PCO2 = 60mmHg
Bicarbonato real = 29 mmol/1
Bicarbonato stand = 26 mmol/l
BE = 0 mmol/1
a. É uma acidose respiratória com compensação metabólica.
b. É uma acidose respiratória aguda
c. É uma alcalose respiratória crónica
d. É um distúrbio misto com alcalose metabólica e acidose respiratória
e. É una acidose respiratória crónica.
Questão 163. São causas de paraparésia flácida todas as seguintes, excepto:
a. Miastenia Graves
b. Degeneração subeguda combinada de medula
c. Queraunoparalise.
d. Síndrome de Guillian – Bare.
e. Botulismo.
Questão 164. São sinais electrocardiográficos de cardiopatía hipertensiva
a. QRS maior que 0.12mm nas derivações dos membros
b. Onda T invertida em V5, V6
c. S em V1 + R em V6 >que 35mm
d. ORS negativo em Dl.
Questão 165. O síndrome nefrótico pode ser causado por (assiná-la a afirmação falsa):
a. Artrite reumatoide.
b. Tratamento com beta-bloqueadores.
c. Lesão glomerular mínima
d. Diabetes mellitus.
Questão 166. No tratamento da glomerulonefrite por lesão mínima, é verdade que:
a. A terapia com imunosupressores estão contrandicada mesmo pare recidivas
frequentes.
b. A terapia com corticosteroides pode causar recidiva em 30% dos casos.
c. A terapia deve ser suspendida nas crianças que aguardam biopsia renal
d. A deterioração da função renal normalmente desenvolves, a curto prazo.
Questão 167. Em relação às causas de hipernatrémia, assinale a falsa:
a. Diabetes Melito
b. Diarreia secretora
c. Diabetes Insípida
d. Diuréticos da ansa.
Questão 168. Relativamente ao equilíbrio hidroelectrolítico, assinale a falsa:
a. A célula principal é responsável pele secreção tubular de potássio ao nível do
túbulo colector.
b. 90% do potássio filtrado e reabsorvido no túbulo contornado proximal.
c. A maioria do balanço total de potássio ocorre no nefrónio distal.
d. A reabsorção proximal de potássio é um processo passivo.
Questão 169. Relativamente à Insuficiência Renal Aguda (IRA) é falso que:
a. O rim tem fraca capacidade de recuperação da perda quase total de função.
b. A IRA pré-renal pode resulta de qualquer doença capaz de causar vasodilatação
sistémica ou vasoconstrição intra renal selectiva.
c. A IRA pre-renal, por definição, é rapidamente reversível com a restauração do
fluxo sanguíneo renal e pressão de ultra filtração glomerular.
d. A oligúria complica metade dos casos de IRA.

Questão l70. O principal factor etiopatogénico envolvido no abcesso pulmonar é:


a. Virose de repetição
b. Neoplasia pulmonar
c. Alcoolismo
d. Pneumonia de repetição.
S/N. Paciente masculino de 60 anos, HIV+ e em TARV desde há 2 anos e meio com
TDF/3TC/EFV, sem problemas de tolerância e sem problemas reportados de adesão. O
CD4 inicial foi de 19 cel/ mm3, altura em que tinha tuberculose pulmonar pela qual
completou tratamento com sucesso. Em 2017 teve CD4 de 25 cel /mm3. E em 2018 teve
6 cel/mm3. O paciente apresenta neste momento diarreia crónica e perda de peso
perceptível. Perante estes dados pode-se afirmar que
a. O paciente está em falência clínica.
b. O paciente está falência clínica e imunológica.
c. O paciente está em falência virologica.
d. O paciente está em falência clínica e virológica.
S/N. Qual é a sequência correcta para a introdução de medicação num doente que deve
iniciar o TARV, o tratamento para a TB e a profilaxia com o Cotrimoxazol?
a. Iniciar o Cotrimoxazol, o TARV a os medicamentos para a TB em simultâneo;
b. Iniciar TARV e os medicamentos para a T, adiar o Cotrimoxazol até a fase de
manutenção.
c. Iniciar TARV. esperar 2 semanas para iniciar os medicamentos para a TB e o
Cotrimoxazol,
d. Iniciar o Cotrimoxazol e o tratamento para a TB em primeiro lugar e adiar o
início de TARV até complete pelo menos 2 semanas de tratamento para TB.
Questão 173. São achados clínicos ou laboratoriais indicativos de Malária complicada,
excepto:
a. Pressão arterial sistólica inferior a 80 mmHg em adultos, diferença entre a TA
central/pele de 10º.
b. Concentração de hemoglobina sanguínea inferior a 5g/l ou hematócrito inferior a
15%
c. Concentração de glicose sanguínea superior a 13 mmol/I.
d. Coma profundo excluído outra causa de encefalopatia ou com persistente por
mais de 30 minutos após convulsões generalizadas.
Questão 174. Em relação ao tratamento da Malária, todas estão certas excepto.
a. O artesunato é um esquizonticida sanguínea e gametocida, o que reduz a
transmissão da malária.
b. O artesunato está contra-indicado na gravidez (1º trimestre), na alergia e
derivados de artemisina em menores < 5kg.
c. O quinino está contra-indicado nas arritmias e miastenia grave.
d. O tratamento parenteral com quinino deve ser feito no mínimo por 48h.

S/N. 35A/M/N transferido do HGMavalane, com história de 4 semanas com cefaleia,


vómitos em jacto, febre, emagrecimento, sudorese nocturna, astenia e anorexia. Há um
dia com agravamento do quadro com convulsões tónico clónicas generalizadas e
diminuição do nível de consciência, Fez durante o Internamento ceftriaxona durante
uma semana, sem efeito. A entrada no HGM fez TAC CE que não revelou lesão
ocupando espaço. De seguida procedeu-se a PL. Qual considera ser o resultado mais
provável:
a. Alta contagem de leucócitos, predomínio de linfócitos, proteínas baixas e
glicose normal?
b. Alta contagem de leucócitos, predomínio de neutrófilos, proteínas elevadas e
glicose baixa.
c. Alta contagem de leucócitos, predomínio de monócitos, proteínas baixas e
glicose normal
d. Alta contagem de leucócitos, predomínio de leucócitos, proteínas elevadas e
glicose baixa.
Questão 176. Sobre o exame da tiroide, todas são falsas excepto:
a. Tiróide muito volumosa é sugestiva de neoplasia maligna
b. O tipo de fácies no doente com patologia da tiroide apoia sempre o diagnóstico.
c. A auscultação é dispensável quando há sinais de hipofunção da glândula.
d. Melhor perceptível á palpação com o indivíduo na posição de decúbito.
Questão 177. Em relação à dieta do doente diabético é de recomendar:
a. A retirada completa de gorduras insaturadas.
b. Um mínimo de 3 refeições principais diárias.
c. A diminuição da carbohidratos de absorção lenta.
d. Uma dieta rica em proteínas.
Questão 178. Doente de 50 anos vem à consulta de Medicina com história de poliúria e
polidipsia de início há 4 meses. As análises de rotina revelaram como única alteração
uma glicemia ocasional de 18mmol/1. Ele já vinha fazendo dieta para diabéticos há 2
meses, altura em que fez a 1ª consulta e lhe foi recomendada dieta e exercício regular. O
seu índice de massa corporal é de 30kg/m2. O tratamento medicamentoso mais indicado
para este doente é:
a. Metformina.
b. Glibenclamida
c. Insulina
d. Glibenclamida + metformina.
Questão 179. As seguintes anomalias associam se à cetoacidose diabética, excepto:
a. Hiperfosfatémia
b. Volume sanguíneo diminuído.
c. Hiperglicémia
d. Hiperosmolaridade

Questão 180. Em relação à anemia megaloblástica, qual das seguintes é falsa:


a. É causada por uma síntese defeituosa de ADN na produção dos glóbulos
vermelhos.
b. Evolui com icterícia.
c. Pode manifestar se por parestesias
d. É sempre causada por deficiência de vitamina B12.
Questão 181. Qual (ais) o (s) local (ais) habitual (ais) de produção de eritropoietina
num indivíduo saudável?
a. Rim e, em menor quantidade, fígado.
b. Rim e medula óssea.
c. Rim e supra renal
d. Rim e, em menor quantidade, baço.
Questão 182. Não faz parte do quadro laboratoria1 da ferropénia:
a. Hiperplasia eritroblástica moderada no mielograma
b. Presença de células em alvo (target cells)
c. Fracção não saturada da transferrina diminuída
d. Aumento da ferritina sérica.
Questão 183. Qual é a forma de hepatite mais frequentemente transmitida por via oro
fecal que tipicamente não se torna num problema crónico.
a. Hepatite A
b. Hepatite B
c. Hepatite C
d. Hepatite D
Questão 184. O CHC ocorre em maior incidência quando associado a qual dos
seguintes distúrbios?
a. Hepatite alcoólica aguda
b. Cirrose
c. Uso a longo prazo de anticonceptivos orais
d. Hepatite A.
Questão 185. Doente cirrótico conhecido e seguido, desenvolve um episódio de
encefalopatia hepática. Qual é a abordagem farmacológica inicial para esta entidade?
a. Manitol
b. Neomicina.
c. Ómega 3
d. Lactulose
Questão 186. Hematêmeses está mais relacionada com qual das seguintes patologias?
a. Ulcera péptica
b. Divertículo de Meckel.
c. Isquemia do mesentério
d. Diverticulite
Questão 187. Qual é a abordagem terapêutica inicial mais correcta de um síndrome
dispéptico:
a. Iniciar omeprazol 20mg 1cp por dia por 30 dias e reavaliar.
b. Não tomar nenhuma atitude até realizar a endoscopia para adequar o tratamento.
c. Iniciar eritromicina 500mg 1 cp de 6 em 6 horas para tratar a eventual infecção
por helicobacter pilory.
d. Se a epigastralgia for um dos sintomas iniciar AINES por 5 dias e reavaliar.
Questão 188. Paciente descreve múltiplos episódios de vómitos persistentes violentos
com hematêmeses. Após avaliação por EDA relata-se lacerações não perfurantes na
mucosa da junção gastroesofágica e esófago inferior. Este achado é conhecido como:
a. Síndrome de Meigs.
b. Síndrome de ZoIIinger-EIIison
c. Síndrome de ovário poliquístico
d. Síndrome de Mallory – Weiss.
Questão 189. Qual seria sua atitude de urgência no síndrome de hemorragia digestiva
alta:
a. Verificar os sinais vitais do doente para decidir a abordagem mais correcta.
b. Colher amostra de sangue para saber se tem infecção por helicobacter pilory
c. Colher amostra de sangue para ver se tem anemia.
d. Enviar à UCI.
Questão 190. Qual dos seguintes medicamentos é um factor de risco significante para o
desenvolvimento de gastropatia erosiva?
a. Ibuprofeno
b. FIuoxetina
c. Paracetamol
d. Isoniazida
Questão 191. Em relação à Cefaleia é verdade que:
a. A cefaleia aguda e intensa com rigidez de nuca e febre sugere meningite.
b. Cefaleia aguda e intensa com rigidez de nuca, mas sem febre, sugere hemorragia
subaracnoide.
c. Todas as anteriores são verdadeiras.
d. A rotura de um aneurisma roto ou malformação arteriovenosa podem apresentar-
se apenas com cefaleia.
Questão 192. Na 1ª avaliação geral da cefaleia aguda não é obrigatório incluir:
a. A medição da pressão intraocular e exame da refração
b. A avaliação do estado psicológico do paciente
c. Nenhuma das anteriores
d. Avaliação da coluna cervical.

Questão 193. Em relação a Enxaqueca, todas as afirmações são verdadeiras, excepto:


a. A cefaleia pode ser iniciada ou amplificada por excesso de stress, esforço físico
e oscilações hormonais durante a menstruação
b. É uma cefaleia episódica associada à sensibilidade à luz, som ou movimento,
náuseas e vómitos.
c. O tratamento preventivo da enxaqueca pode ser feito com paracetamol.
d. No tratamento da crise podem ser usados com AINEs, ergotamina e cafeína,
metoclopramida, clorpromazina.
Questão 194. Em relação ao AVCs todas afirmações são verdadeiras, excepto:
a. No AVC isquêmicos a transformação hemorrágica corre em mais de 70% dos
casos.
b. No AVC hemorrágico o tamanho do hematoma pode aumentar nas próximas 12-
36 horas.
c. No AVC Embólico os sintomas geralmente ocorrem repentinamente
d. No AVC Trombótico sintomas frequentemente flutuam, variando entre um
estado normal e anormal, ou progredindo gradualmente com alguns períodos de
melhoria.
Questão 195. Em relação a paraparésia na deficiência de vitamina B12, todas são
verdadeiras excepto:
a. Há alteração da sensibilidade profunda
b. Nas fases avançadas ocorre paraplegia e graus variáveis de espasticidade
c. Inicia por parestesias e fraqueza
d. A resposta ao tratamento com reposição de Vitamina B12 parenteral é imediata
independentemente do grau de afeção.
Questão 196. Em relação à epilepsia escolhe a alternativa correcta:
a. Na origem da epilepsia está sempre uma lesão cerebral
b. Algumas crises podem ter uma duração de alguns segundos, podendo passar
despercebidas.
c. Um electroencefalograma anormal significa sempre epilepsia
d. Nenhuma das anteriores.
Questão 197. Criança de 26 meses, sexo masculino, é levada à consulta de rotina.
Desenvolvimento neuro psicomotor adequado. Anamnese nutricional: quatro a cinco
biberões de leite de vaca ao dia, eventual ingestão de carne vermelha e de verduras.
Exame físico: sobrepeso evidente, Hipocorado ++/4+, sem outras anormalidades, O
diagnóstico mais provável é que esta criança seja portadora de anemia. Escolha a
alternativa correcta em relação ao tipo de anemia:
a. Falciforme
b. Ferropenica
c. Talassémia
d. de Fanconi
e. Hemolitica
Questão 198. Qual dos seguintes factores não constitui risco de queda em idosos?
a. Hipotensão postural, depressão, distúrbios de marcha.
b. Uso de anticoagulantes.
c. Todos os indicados.
d. Uso de quatro ou mais medicações.
e. Uso crónico de antidepressivos tricíclicos.
Questão 199. Ao avaliar um hemograma observou-se o seguinte padrão:
Hgb baixo, VCM baixo, CHCM baixa e HCM baixa. Trata-se de...
a. Anemia de inflamação crônica
b. Anemia por carência de vitamina Bi 2,
c. Anemia aplasica
d. Anemia hemolítica
S/N. Uma paciente de 25 anos, apresentando dor súbita em fossa ilíaca direita, ciclos
regulares, usa preservativo como método contraceptivo. Apresenta ao ultrassom
transvaginal lesão cistica de conteúdo homogêneo, paredes finas, medindo 5 cm no
maior diâmetro, em ovário direito.
A conduta é.
a. Dosar Ca-125 e 13-HCG
b. Punção por ultrassonografia
c. Expectante.
d. Ressonância magnética da pelve
e. Laparoscopia cirúrgica.
S/N. Com relação ao linfogranuloma venéreo, é correto afirmar
a. Período de incubação de 3 a 5 dias.
b. A principal característica é o bubão inguinal e tem como agente etiológico a
bactéria Chlamydia trachomatis
c. Está indicada ampla drenagem do bubão com bisturi.
d. Os gânglios infartados são bilaterais em 70% das vezes
e. O agente etiológico é o calymmatobacteriumgranulomatis.
S/N. Uma paciente de 35 anos deseja colocar DIU de cobre para contracepção. Assinale
a alternativa que apresenta contraindicação para o uso do método em questão:
a. Paciente tem leiomioma uterino subseroso.
b. Paciente tem duas cicatrizes uterinas de cesarianas.
c. Paciente com diabetes mellitus
d. Paciente com cardiopatia valvular
e. Paciente assintomática, mas refere ter tratado por três vezes DIP.

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