Guia SUS AIH – Rateio

SH
1 Apresentação da Tarefa Rateio SH

O Rateio SH (Serviço Hospitalar) da função SUS AIH, tem por objetivo cadastrar as regras de valores para o
Custeio entre os itens que não pertencem ao SUS, permitindo uma análise para a base do cálculo do serviço
hospitalar.
2 Sumário

1 Apresentação da Tarefa Rateio SH ................................................................................................................... 2

2 Sumário............................................................................................................................................................. 3
3 Fluxo da Tarefa Rateio SH ................................................................................................................................. 4
4 Principais Cadastros.......................................................................................................................................... 5
4.1 SUS AIH/Cadastros/Rateio SH/ Regra valor SH .......................................................................................... 5
4.2 SUS AIH/Cadastros/Rateio SH/ Regra valor SH .......................................................................................... 7
5 Rateio SH .......................................................................................................................................................... 8
6 Passo-a-passo para Utilização do Rateio SH .................................................................................................. 12
7 Relatórios........................................................................................................................................................ 13
3 Fluxo da Tarefa Rateio SH
4 Principais Cadastros

O Rateio SH, é uma pasta onde se cadastra as regras de rateio para posterior análise dos serviços
hospitalares.

4.1 SUS AIH/Cadastros/Rateio SH/ Regra valor SH

Nesta pasta deverá ser informado o convênio e a categoria que será utilizado para aplicar o valor dos
materiais, geralmente se cria um convênio para esse processo onde a tabela de Mat/med e a tabela de
procedimentos, buscam o valor de custo dos itens.

Caso seja informado o valor fixo, o mesmo será sempre utilizado para o cálculo do rateio dos Serviços
Hospitalares.

Principais Campos

Procedimento: Informar o procedimento para aplicar a regra.

Grupo de procedimento: Informar o grupo do procedimento para aplicar a regra
Especialidade procedimento: Informar a especialidade do procedimento para aplicar a regra.
Área procedimento: Informar a área de execução do procedimento para aplicar a regra.
Proc interno: Informar o Proc interno para aplicar a regra.
Material: Informar o material cadastrado na Função Cadastro de material para aplicar a regra.
Classe material: Informar a classe do material, informado na Função Cadastro de material para aplicar a
regra.
Subgrupo material: Informar o subgrupo do material, informado na Função Cadastro de material para
aplicar a regra.
Grupo de material: Informar o grupo do material, informado na Função Cadastro de material para aplicar a
regra.
Convênio: Informar o convênio que se aplica a regra.
Categoria: Informar a categoria do convênio que se aplica a regra.
Setor atendimento: Informar o setor de atendimento para aplicar a regra.
Valor Fixo: Caso informado o valor fixo o mesmo será utilizado para realizar o cálculo do rateio.
Proc Principal que restringe a regra: Informara o código do SUS procedimento da tabela Unificada para
restringir a regra.
 4.2 SUS AIH/Cadastros/Rateio SH/ Regra valor SH

Nesta pasta é definido como os critérios de rateios são estabelecidos conforme o cadastro de estrutura do
Grupo, subgrupo e organização SUS foram criados.

Nesta regra pode-se retirar do rateio, por exemplo, as diárias das Unidades Intensivas, onde o pagamento do
SUS (Sistema Único de Saúde) e realizado por diária e não por pacote onde seriam incluídos os valores para
todos os procedimentos envolvidos, desde consulta, diárias, cirurgia etc...
5 Rateio SH

O sistema se baseia no valor do convênio informado ou no valor fixo para os mat/med cadastrado na regra.
Para exemplificar utilizamos o valor fixo de R$ 2,00 relacionados ao grupo de material selecionado como
Medicamentos.

Sendo assim, o cálculo realizado será baseado no que está informado na conta paciente.
Exemplo:

Na conta 31734 do paciente com atendimento 989483, possui uma conta para o setor de atendimento Bloco
A.
Na conta desse paciente possui o item Agulha Descartável, onde foram lançadas na conta duas unidades.
Para o cálculo do rateio o sistema utiliza a seguinte lógica:

 Valor do item (conforme regra “Rateio SH”) = R$ 2,00 x 2 (quantidade do item) = R$ 4,00

 Valor do item (R$4,00) x 100 = 400 / 22,00 (Valor total dos mat/med da conta SH, coluna Vl.Preço) =
18,18 % (taxa de rateio)

 Taxa de rateio (18,18%) x 203,80 (total de todos os procedimentos SUS que há na conta, Coluna Vl.
Original) = R$ 3705,084 / 100 = R$ 37,05 (valor do item 32 – Agulha). Conforme o print.

Obs: Os valores poderão ser visualizados na função Conta Paciente e no relatório WATE 69898 - Rateio SH
– conta, para base de cálculo do SH.
6 Passo-a-passo para Utilização da Tarefa

Para o rateio SH cadastrado na Função SUS AIH, é necessário seguir, no mínimo os seguintes passos:
7 Relatórios

TABELA 1: Relatórios da Tarefa

Código Nome do Relatório

WATE 69898 - Rateio SH – conta