ENTREVISTA INTERVENTIVA

ENLUTADO

IDENTIFICAÇÃO

Nome:____________________________________________________________Idade:______
Nome social:__________________________________________________________________
Gênero: _____________________________________________________________________
Ocupação/Profissão:____________________________________________________________
Religião:_____________________________________________________________________
Est. Civil: Casado(a) ( ) Solteiro(a) ( ) Divorciado(a) ( ) Viúvo(a) ( ) outros ( )____________
Filhos: 1 ( ) 2 ( ) mais ( )
Contato e nome do Responsável: _________________________________________________
Profissional responsável: __________________________________Registro:______________
Disposição de Horário: __________________seg ( ) terc ( ) qua ( ) qui ( ) sex ( ) sáb ( )
Data: _____/_____/______

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Entrevista Interventiva tem como objetivo a intervenção terapêutica, no qual cada pergunta incorpora a intenção
interventiva e orientação psicoeducativa. A entrevista não tem a finalidade de diagnóstico, mas de orientar o
terapeuta sobre situações e experiências do cliente, provocando mudanças cognitivas e comportamentais. É indicado
que a entrevista seja realizada em pelo menos 05 sessões, evitando o cansaço e o estresse por excesso de perguntas.
É importante que o terapeuta se aprofunde das perguntas e realiza uma investigação minuciosa das respostas.

1. QUEIXA PRINCIPAL
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2. HISTÓRICO

a) O que tem sentido atualmente? Há quanto tempo se sente assim?

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b) Procurou ajuda espontaneamente? Já fez algum tratamento ou acompanhamento médico,
psicológico ou psiquiátrico? Toma alguma medicação?
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c) Há quanto tempo ele(a) faleceu? Qual era o grau de parentesco de vocês? Qual foi a causa da
morte e que idade tinha?
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d) Como era a convivência de vocês? Tem sentido saudade com frequência? Como se sente
quando sente saudade, tem boas lembranças? Sente dificuldade para falar no assunto?
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3. SENTIMENTOS E EMOÇÕES

a) No último mês, com que frequência sentiu intensa dor emocional, tristeza, pesar ou episódios
de angústia relacionados a perdida?
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b) No último mês, com que frequência tentou evitar contato com situações ou pessoas que
evocam lembranças da pessoa falecida? Tem realizado suas atividades cotidianas
normalmente?
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c) No último mês, quantas vezes se sentiu atordoado(a), chocado(a) ou confuso(a) pela sua
perda? Você tem apoio familiar, de amigos, se sente acolhido(a)?
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d) Sente-se confuso(a) quanto ao seu papel na vida ou sente que não sabe quem é desde a sua
perda? Você dependia dele(a) em relação a vida financeira?
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e) Tem tido dificuldade em aceitar a perda? Sente raiva, revolta, amargura? Tem tido dificuldade
em confiar nos outros desde a sua perda? Ficaram algumas questões não resolvidas entre você
e o falecido(a)?
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f) Sente dificuldade em continuar com a sua vida (p.ex., fazer novos amigos, ter novos
interesses)? Sente que a sua vida é insatisfatória, vazia ou sem significado desde a sua perda?
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g) Sentiu uma redução significativa na sua vida social, profissional ou em outras áreas
importantes (p.ex., responsabilidades domésticas)?
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4. SONO E APETITE

a) Como é seu sono, dorme pouco ou dorme demais? tem pesadelos? Como são os pesadelos?
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b) Em relação ao seu apetite, se alimenta bem? já perdeu o apetite ou passou a comer mais?
perdeu ou ganhou peso?
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5. SINTOMAS DE ANSIEDADE

a) Ultimamente, você tem sentido:

( ) palpitações ou coração acelerado, aperto no peito

( ) transpiração, mãos úmidas
( ) tremores, tensão muscular
( ) dificuldade para respirar, nó na garganta
( ) náuseas, problemas de estomago ou diarreia repentina
( ) tontura, vontade de desmaiar, demência ou formigamento
( ) medo de morrer, medo de enlouquecer, sensação que algo vai acontecer
( ) sensação de frio ou de calor
( ) dor no corpo, dor de cabeça,

6. SUICÍDIO

a) Já pensou em suicídio? Caso sim, como você faria isso? Ainda pensa em morrer? Esse
desejo de morrer é para estar com o falecido(a)? Se você pudesse falar algo a pessoa que
faleceu, o que você gostaria de falar?
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b) Esses pensamentos de suicídio são constates ou esporádicos? O que faria você mudar de ideia?
Quem são as pessoas que você mais ama? O que você acha que elas iriam sentir se você se
matasse?
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c) O que pensa em relação ao futuro? Quais seus planos?
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7. PROGNÓSTICO
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8. ENCAMINHAMENTO

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9. SÍNTESE DO CASO

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Assinatura do profissional

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PROTOCOLO PARA ATENDIMENTO DE PACIENTES ENLUTADOS

Fase 1: 1.1 Aplicação das escalas de autorrelato, Escala Baptista de Depressão (EBADEP) e Inventário
Sessões de Desesperança (BHS), para avaliar a intensidade da depressão, da ansiedade e da desesperança,
de 1 a 4 semanalmente.
1.2 Avaliação do risco de suicídio.
1.3 Psicoeducação sobre as fases do luto e sobre as alterações cognitivas, fisiológicas e
comportamentais, consideradas comuns nesse período.
1.4 Identificação das distorções cognitivas da paciente relacionadas ao luto.
1.5 Ajudar a paciente a reconhecer a perda.
1.6 Utilizar técnicas para ansiedade e depressão em momentos agudos, se necessário.

Fase 2: 2.1 Psicoeducação sobre o efeito das distorções cognitivas na emoção e no comportamento.
Sessões de 5 2.2 Questionamento dos pensamentos disfuncionais da paciente relacionados ao luto.
a8 2.3 Resolução de problemas pendentes entre a paciente e o ser perdido.
2.4 Nomeação de uma pessoa “resgate”.
2.5 Reorganização do sistema familiar e redistribuição de papéis.

Fase 3: 3.1 Propiciar a readaptação do sujeito à vida cotidiana; organização dos horários de atividades
Sessões de 9 semanais.
a 12 3.2 Investimento em novos objetivos de vida e novas relações.
3.3 Reforçar os pensamentos alternativos referentes às distorções trabalhadas.
3.4 Prevenção de recaídas.

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 TRANSTORNO DO LUTO COMPLEXO PERSISTENTE

A. O indivíduo experimentou a morte de alguém com quem tinha um relacionamento próximo.

B. Desde a morte, ao menos um dos seguintes sintomas é experimentado em um grau clinicamente significativo
na maioria dos dias e persistiu por pelo menos 12 meses após a morte no caso de adultos enlutados e seis meses
no caso de crianças enlutadas:
1. Saudade persistente do falecido. Em crianças pequenas, a saudade pode ser expressa em brincadeiras e no
comportamento, incluindo comportamentos que refletem ser separado de e também voltar a unir-se a um cuidador
ou outra figura de apego.
2. Intenso pesar e dor emocional em resposta à morte.
3. Preocupação com o falecido.
4. Preocupação com as circunstâncias da morte. Em crianças, essa preocupação com o falecido
pode ser expressa por meio dos temas de brincadeiras e comportamento e pode se estender à preocupação com a
possível morte de outras pessoas próximas a elas.
C. Desde a morte, ao menos seis dos seguintes sintomas são experimentados em um grau clinicamente
significativo na maioria dos dias e persistiram por pelo menos 12 meses após a morte, no caso de adultos
enlutados, e seis meses no caso de crianças enlutadas:

SOFRIMENTO REATIVO À MORTE

1. Marcada dificuldade em aceitar a morte. Em crianças, isso depende de sua capacidade de
compreender o significado e a continuidade da morte.
2. Experimentar incredulidade ou entorpecimento emocional quanto à perda.
3. Dificuldade com memórias positivas a respeito do falecido.
4. Amargura ou raiva relacionada à perda.
5. Avaliações desadaptativas sobre si mesmo em relação ao falecido ou à morte (p. ex., autoacusação).
6. Evitação excessiva de lembranças da perda (p. ex., evitação de indivíduos, lugares ou situações associadas ao
falecido; em crianças, isso pode incluir a evitação de pensamentos e
sentimentos relacionados ao falecido).

PERTURBAÇÃO SOCIAL/DA IDENTIDADE

7. Desejo de morrer a fim de estar com o falecido.
8. Dificuldade de confiar em outros indivíduos desde a morte.
9. Sentir-se sozinho ou isolado dos outros indivíduos desde a morte.
10. Sentir que a vida não tem sentido ou é vazia sem o falecido ou a crença de que o indivíduo
não consegue funcionar sem o falecido.
11. Confusão quanto ao próprio papel na vida ou senso diminuído quanto à própria identidade
(p. ex., sentir que uma parte de si morreu com o falecido).
12. Dificuldade ou relutância em buscar interesses desde a perda ou em planejar o futuro (p. ex., amizades,
atividades).
D. A perturbação causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional
ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
E. A reação de luto é desproporcional ou inconsistente com as normas culturais, religiosas ou apropriadas à idade.