OMBRO HEMIPLGICO

OMBRO

uma das articulaes mais complexas do corpo humano.

OMBRO HEMIPLGICO
o

Hemiplegia = sequela neurolgica

OMBRO HEMIPLGICO
o

O que ombro Hemiplgico? Problemas ligados

OMBRO HEMIPLGICO
o

Ombro subluxado Ombro doloroso Sndrome Ombro - Mo

OMBRO HEMIPLGICO
o

Ombro subluxado
A subluxao da articulao glenoumeral ocorre mais frequentemente durante a fase flcida Ps AVE. Acredita-se que durante a fase flcida, o tronco tende a inclinar-se para o lado hemiplgico. Isso acaba levando a uma depresso da escpula.

Associado a esta inclinao do tronco, os msculos trapzio e serrtil anterior tambm se tornam flcidos, fazendo com que a escpula gire para baixo (aproximando o ngulo inferior medialmente), Sem o tnus normal, o manguito rotador no capaz de manter a coaptao da cabea do mero na glenide ocorre entre 60% e 70% de pacientes com AVC.

OMBRO HEMIPLGICO
o

Ombro subluxado tratamento:

Normalizao de tnus Restaurar o mecanismo normal de travamento do ombro Manter amplitude completa

OMBRO HEMIPLGICO
o

Ombro Doloroso

Pode ocorrer precocemente aps Avc ou desenvolver se em uma fase muito mais tardia. Causas do traumatismo doloroso:

OMBRO HEMIPLGICO
o

Ombro doloroso
Quando o brao abduzido, existe uma relao de 2:1 entre a rotao da escpula e o movimento glenoumeral. Isso significa que quando o brao abduzido a 90, 60 do movimento tem lugar na articulao glenoumeral e 30 so devidos rotao da escpula.
Atividades que frequentemente causa m traumatismo doloroso:
1- Movimento para amplitude de movimentao passiva sem a escpula ser trazida para a posio necessria e o mero em rotao externa. 2 - Ajudando o paciente a transferir-se da cama cadeira puxando o seu brao. 3 - Elevando o paciente de volta na cadeira de rodas incorretamente. 4 - usando polias recprocas.

OMBRO HEMIPLGICO
o

Ombro doloroso Tratamento

o o o

o
o o

Mobilizao de escpula (desde a fase aguda): Exerccios de estmulo proprioceptivo no ombro Gelo (diminui tnus muscular) Corrente interferencial Possibilidades Adicionais de Tratamento: Injeo de anestsico local

OMBRO HEMILGICO
o
o

Sndrome ombro mo
Condio perturbadora e incapacitante que se origina como complicao
secundria aps a hemiplegia

o
o o o

Fases:
-Inicial -Tardia -Final ou residual

OMBRO HEMIPLGICO
o
o
o o o o o

Sndrome ombro mo Tratamento:

Posicionamento
Preveno da flexo palmar do punho Enrolamento centrpeto compressivo Gelo Movimentos ativos Movimentos passivos

OBRIGADO