RABDOMILISE

AJUDE A PREVENIR

SUMRIO
INTRODUO
DESENVOLVIMENTO
- Rabdomilise
- O calor e a atividade fsica
- Tratamento de vtimas de estresse trmico
- Distrbios relacionados ao calor
- Fatores que elevam o risco de acidentes
trmicos pelo calor
- Hidratao
CONCLUSO

INTRODUO
O preparo da Fora Terrestre para cumprir
sua misso constitucional compreende, entre
outras, as atividades de treinamento
fsico militar, bem como a execuo de
diversos cursos operacionais e variados exerccios
de adestramento que buscam a imitao do
combate.
Tais atividades so realizadas em todo o
territrio nacional e, por vezes, ocorrem em
condies adversas, seja em
relao ao clima e ao ambiente operacional em que
desenvolvem, seja em relao ao regime
exigncia previsto nos diferentes planos
disciplina, causando elevado desgaste fsico

se
de
de
ao

A atividade de preparo, em razo de suas

peculiaridades, impe aos militares que
desempenham funes de instrutores e
monitores e, particularmente, a cada um dos
integrantes da Fora, especial cuidado com
o preparo individual, tcnico-profissional e fsico.
A sade dever ser um fator especial nesse contexto.
Nas prximas pginas, voc encontrar
orientaes a respeito de uma doena ainda pouco
conhecida, mas que vem causando baixas em nossas
fileiras - a RABDOMILISE.
Leia o texto com ateno e ajude a prevenir essa
doena em sua Organizao Militar. Lembre-se que a
prxima vtima poder ser seu subordinado ou at mesmo
voc. Conhea o problema, veja como evitar e aprenda a
auxiliar na profilaxia dos casos que possam surgir em sua

Essa uma forma de

exercer a liderana e de estar
efetivamente frente de seus
subordinados, cuidando de seu
bem-estar fsico e conduzindo-os
ao cumprimento da misso.
A
segurana e a
sade de seus subordinados so
fatores crticos para o sucesso
de
sua
misso
como
comandante ou instrutor.

RABDOMILISE
A rabdomilise uma sndrome provocada
pela ruptura de clulas musculares, e
consequente necrose, resultando em
extravasamento do seu contedo para o
plasma, o que pode ser potencialmente txico,
levando a alteraes laboratoriais e
manifestaes clnicas correspondentes.
A gravidade pode variar de casos sem repercusso
clnica significativa, at casos complicados de
insuficincia renal aguda ou
de arritmia ventricular e bito.

Dessa forma, a doena refere-se destruio

muscular, com liberao de seus componentes
celulares na circulao, podendo levar
disfuno renal e morte. O calor, o consumo
de lcool, o esforo fsico intenso e prolongado
em condies extremas de umidade relativa do ar,
a ingesto abusiva de drogas lcitas ou ilcitas
podem agravar um quadro de rabdomilise.

A principal preocupao no mbito do Exrcito

dever ser o controle, seja por parte dos
instrutores e monitores de
Estabelecimento de Ensino Militar, seja de
comandantes em todos os nveis, seja,
ainda, do prprio militar, das complicaes
fisiolgicas decorrentes da rabdomilise e do
seu agravamento em funo do uso de
complementos alimentares sem orientao
mdica ou de nutricionista, ou pelo
uso de drogas lcitas ou ilcitas.

A atividade intensa e prolongada a

que so submetidos os militares
durante algumas instrues ou exerccios
pode provocar a rabdomilise. O uso de
certos complementos alimentares, por sua
vez, poder provocar a reteno de gua
nos msculos, aumentando por
consequncia a concentrao
de slidos no sangue.

A privao de gua, voluntria ou imposta ao

instruendo (militar), as condies adversas de
clima e de umidade, e o calor, agravaro essa
situao. O resultado ser a dificuldade de
filtragem do sangue nos rins, podendo levar nefropatia
aguda e morte.
importante a conscientizao dos militares para que no
no usem complementos alimentares sem orientao
mdica ou de nutricionista, para que procurem hidratar-se
durante as atividades fsicas, nos perodos de maior sudorese
e
nas situaes de condies climticas
severas e para que instrutores e monitores sejam
orientados
sobre as complicaes decorrentes da privao de gua no
organismo humano.

O CALOR E A ATIVIDADE
FSICA
O militar realizando
atividades, quer seja
de adestramento ou de
Treinamento Fsico
Militar, est sujeito elevao
de sua
temperatura interna. A principal
fonte de calor
para o organismo a atividade
fsica. Esse calor
produzido est diretamente
relacionado
intensidade e durao da
atividade. Para manter

A vestimenta do militar
pode potencializar os efeitos
da atividade fsica no calor. Ela
pode reduzir a efetividade do
deslocamento do ar sobre a
pele e aumentar a umidade na
superfcie da mesma, podendo,
tambm, suprimir o suor no
local coberto.

TRATAMENTO DE VTIMAS
DE ESTRESSE TRMICO
O incio de um quadro de estresse trmico
severo pode ser confundido com respostas
fisiolgicas ao exerccio em ambientes
quentes.
A lucidez mental prejudicada (normalmente
apatia
ou confuso) um sinal de que este militar
dever ser
evacuado imediatamente.
No caso de suspeita do militar estar
sofrendo de
estresse trmico, devem ser iniciados os

Aes a serem
realizadas frente
a eventos de estresse
trmico
em militares

SINTOMAS

AES
IMEDIATAS

DISTRBIOS RELACIONADOS AO
CALOR
Cimbras Causadas pelo Calor
As cimbras causadas pelo calor so
espasmos musculares graves resultantes
de uma sudorese intensa durante grande
esforo fsico em condies de calor extremo.
So decorrentes da perda excessiva de lquidos e
sais (eletrlitos), incluindo o sdio, o potssio e
o magnsio, como ocorre durante um esforo
extenuante. Podem ser
prevenidas ou tratadas por meio do consumo
de bebidas ou alimentos contendo sal.

Exausto pelo Calor

A exausto (prostrao) pelo calor uma
condio resultante da exposio ao calor durante
muitas horas, em que a perda excessiva de
lquidos em decorrncia da sudorese intensa
acarreta fadiga, hipotenso arterial e, algumas
vezes, o colapso. Os principais sintomas so a
fadiga crescente, a fraqueza, a ansiedade e a
sudorese abundante. A pessoa pode ter sensaes
de desmaio ao ficar em p, pois o sangue acumula-se
nos vasos sanguneos dos membros inferiores, que
encontram-se dilatados pelo calor. Os batimentos
cardacos tornam-se lentos e fracos; a pele fica fria, plida e
viscosa e a pessoa apresenta confuso mental.

Internao
A internao
uma
condio
Potencialmente
letal,
que resulta de uma
exposio
longa
ao
calor, em que a pessoa
no
pode
suar
o
suficiente para fazer
baixar
a
sua
temperatura corporal.

Esteja atento s condies

ambientais! Quando a temperatura ambiente
e a Umidade Relativa do Ar esto elevadas,
o risco de acidente trmico maior.

Cor da bandeirola:
VD Verde
BU Termmetro de
AM Amarela
Bulbo mido

FATORES QUE ELEVAM O RISCO

DE ACIDENTES TRMICOS PELO
CALOR

 No estar aclimatado ao calor (com

menos de 10 a
14 dias de treinamento na rea);
Sofrer exposio acumulada (2-3 dias)
nas seguintes situaes: aumento na
exposio
ao calor, elevados nveis de exigncia fsica,
baixa
qualidade de sono e de repouso;
Baixos nveis de aptido fsica;
Sobrepeso;
Estar acometido por enfermidades
menores

 Estar fazendo uso de medicamentos

e/ou
suplementos (anti-alrgicos ou
remdios
para gripe, suplementos com
ephedra etc);
Ingerir lcool nas ltimas 24 horas;
Possuir histrico de acidentes trmicos
prvios;
Possuir enfermidades na pele, como
queimaduras de sol ou brotoejas, que

HIDRATAO
A hidratao adequada a principal maneira
de manter o organismo em condies de
resfriar o corpo e evitar a fadiga pelo calor.
Para saber qual a necessidade de lquido a ser
reposto, importante que seja avaliado o estado
de hidratao do indivduo.

A
combinao
da
sede, perda de peso
pela atividade e a
urina escurecida
um forte indcio de
desidratao.

Outra medida que pode ser adotada a

medio do peso corporal antes e aps o
exerccio. Para cada quilo perdido, deve ser
ingerido cerca
de 1 litro de gua ou outro lquido.
O ideal que esse lquido seja reposto,
fracionadamente, durante o exerccio, de maneira
que, ao trmino, a diferena no peso corporal seja
muito pequena.
Alm disso, como a perda de suor pode
ser grande, seria impossvel a reposio de uma s vez.

A hidratao voluntria no
suficiente para a reposio do
lquido perdido pelo suor.
preciso controlar o peso
corporal e fazer a reposio hdrica
adequada.

Durante exerccios intensos com mais de

uma hora de durao, recomenda-se a adio
de carboidratos e sais soluo a ser ingerida,
para melhorar a performance e a absoro
do lquido. Durante exerccios prolongados, a
ingesto de gua pura como reposio hdrica pode
levar o organismo a reduzir a concentrao de sdio
no sangue. Se os nveis de sdio sanguneo
ficarem muito baixos, o indivduo pode entrar num
quadro de HIPONATREMIA,
que pode levar morte. Pessoas com dietas que restringem
o sal
tm maior risco de desenvolver esse quadro..

Previna-se

CONCLUSO