Doença

Inflamatória
Intestinal
ESTUDO DE CASO
Doença de Crohn
Ana Beatriz Jardes da Conceição
Beatriz de Oliveira Fernandes
Daiany Apolinario Lemes
Elisa Kelly Machado Alves
Gabrielle Prado da Costa
Zenaide Faria Monteiro

Prof. Talita Tavares Della

Motta
 Introdução
Doença de Crohn (DC), trata-se de uma doença
de etiologia desconhecida, incurável e
agudizações e remissões fazem parte de seu
desenvolvimento.

Doença inflamatória intestinal, de caráter

crônico, recidivante, transmural
 Fisiopatologia da doença
Patologia multifatorial
Algumas espécies de bactérias ou
vírus, que desencadeiam o processo
inflamatório da parede intestinal.

Tabagismo
AINE’s, anti-inflamatórios não
esteróides
Contraceptivos orais
 Sinais e sintomas
Estão intimamente relacionados com a
localização anatómica e a gravidade da
inflamação:
• DOR ABDOMINAL
• DIARREIA
• FEBRE
• PERDA DE PESO E DESNUTRIÇAO
• MANIFESTAÇÕES EXTRA-INTESTINAIS
 Tratamento

Principais objetivos são: melhoria da qualidade da vida;

preservação da função intestinal; prevenir e tratar
qualquer complicação.

As principais medidas baseiam-se no tratamento

farmacológico e não farmacológicos, sendo a cirurgia
reservada para complicações.

Tratamento não farmacológico: consiste em uma

adequada assistência nutricional dos pacientes.
 Medicações utilizadas

São utilizados vários tipos de medicamento,

nomeadamente, aminossalicilatos,
corticosteroides, agentes
imunomodeladores/imunossupressores,
anticorpos monoclonais TNF-α e antibióticos.
• Medicação utilizada: Antibiótico Ciprofloxacino

• Indicação: Infecções da pele e diarreia, infecções

do trato urinário.

• Mecanismo de ação: É um antibiótico do grupo

das quinolonas, seu mecanismo de ação é através
da inibição da síntese de DNA, especialmente
contra bactérias gram-negativas.
• Medicação utilizada: Corticosteroides Prednisolona

• Indicação: Tratamento de várias doenças crônicas,

incluindo distúrbios inflamatórios, alérgicos,
hematológicos, neoplásicos e auto imunes. A prendnisolona
possibilita administração em dias alternados no controle de
doenças crônicas.

• Mecanismo de ação: Altera os fatores de transição inibindo

ou ativando genes, levando á diminuição da resposta
imunológica.
• Medicação utilizada: Corticosteroides Hidrocortisona

• Indicação: Controle da insuficiência adrenocortical.

• Mecanismo de ação: Está ligada a inibição da enzima fosfolipase

A2, impedindo a formação de ácido aracdônico e,
consequentemente, das prostaglandinas, tromboxanos e
leucotrienos. Como agonista do receptor de glicocorticóide, a
hidrocortisona promove o catabolismo protéico, a gliconeogênese,
a estabilidade da parede capilar, a excreção renal de cálcio e
suprime as respostas imunológicas e inflamatórias.
• Medicação utilizada: Corticosteroides
Budesonida

• Indicação: Colites ulcerativa do reto, cólon

sigmóide e cólon descendente.

• Mecanismo de ação: É um
glicocorticosteroide com grande efeito anti-
inflamatório local. Budesonida reduz e previne
a inflamação e o inchaço da mucosa do nariz
causada por alergias. Budesonida promove
• Medicação utilizada: Imunomodeladores Azatioprina

• Indicação: Controle da deonça de Crohn.

• Mecanismo de ação: Em combinação com corticosteroides

e/ou outros agentes ou em procedimentos imunossupressores,
é indicado no controle de pacientes submetidos a transplantes
de órgãos, como transplante renal, cardíaco ou hepático, e na
redução da quantidade de corticosteroides necessária aos
pacientes que receberam transplante renal.
 Desenvolvimento da SAE
Diagnóstico: Diarréia, relacionada a inflamações no
trato gastrointestinal evidenciadas por cólicas, dor
abdominal e mais de três evacuações de fezes líquidas
nas últimas 24 horas. (Pág 202 Nanda Impresso 2018-
2020).

Cuidados de enfermagem: - Monitorização de

episódios de diarréia, - Controle de eletrólitos:
hipocalcemia, - Orientar quanto a higiene adequada do
períneo.
 Desenvolvimento da SAE
Diagnóstico: Nutrição desequilibrada,
caracterizada por dor abdominal, diarreia,
associada a incapacidade de absorver nutrientes.
(Pág 167 Nanda impresso 2018- 2020).

Cuidados de enfermagem: - Observar

alimentação do paciente. - Ficar atento aos
episódios de diarreia. - Monitora-lo com
frequência para saber se há melhora da dor.
Endoscópio
 Conclusão
Portanto, os acadêmicos de enfermagem presentes nesse
grupo, concluem esse estudo sobre a Doença de Chohn.
Sendo essa, crônica, incurável e aguda, com cinco
sintomas bem demarcados, que necessita de cuidados
fundamentais. Entre eles, ter alimentação equilibrada,
com o consumo preciso de nutrientes e proteínas. Uso de
medicamentos, como, antibióticos, imunomodeladores e
corticoides. Com base nas informações obtidas nas
pesquisas ao decorrer do trabalho, foi desenvolvida a SAE
com dois diagnósticos, três cuidados de enfermagem.
 Referências
GARCIA PAPACOSTA, Nicolas. Doença de crohn: um artigo
de revisão. Revista de patologia do Tocantins, 2017.
Disponível em:
https://sistemas.uft.edu.br/periodicos/index.php/patologia/arti
cle/download/3614/9740 . Acesso em: 28/03/2021.

GOMES, Karla. PIRES, Vanessa. REIS, Jhnifer. SILVA,

Matheus. TERRA, Márcia. Doença de crohn e seus principais
aspectos. Inesul.edu.br, 2016. Disponível em:
https://www.inesul.edu.br/revista/arquivos/arq-
idvol_47_1483204114.pdf. Acesso em: 28/03/2021.