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D i s c i p l i n a : H e m ato l o g i a e I m u n o l o g i a B á s i ca

D o c e nte re s p o n s áve l : D ra . A n a Pa u l a V i e i ra
UNIDADE 1 – Introdução à Hematologia básica
UNIDADE 1 – Introdução à Hematologia básica
TÓPICO 1 – Introdução as células sanguíneas
Hematologia
Haima (de haimatos) = sangue

Lógos = estudo, tratado, discurso

O que estuda a hematologia?


- Elementos constituintes do sangue
- Produção dos componentes sanguíneos
- Doenças associadas aos elementos sanguíneos
Sangue
- Tecido conjuntivo especializado
- Sistema fechado

Um adulto possui em média 5L de sangue: 30 trilhões de células vermelhas,


45 bilhões de células brancas, 1,5 trilhões de plaquetas.

Quais os componentes do sangue?

Plasma Elementos figurados

Hemácias
Leucócitos
Plaquetas
Plasma x Soro
Plasma: parte líquida contendo Soro: parte líquida sem o
fibrinogênio e fatores da coagulação. fibrinogênio e os fatores da
O plasma é obtido após através coagulação.
da adição de um anticoagulante no O soro é obtido após a coleta e
tubo de coleta. Existem vários tipos coagulação da amostra, sendo
de anticoagulantes, como por que nenhum anticoagulante é
exemplo o EDTA, o citrato de sódio, utilizado. O objetivo é que haja
a heparina etc. a formação de coágulo, e nesse
processo os fatores da coagulação,
plaquetas e fibrinogênio são
Anticoagulante consumidos.

Sem anticoagulante
Funções do Sangue

Transporte O2 e CO2 /Nutrientes/Hormônios

Imunológica Células/Proteínas

Regulação térmica
e hídrica

Equilíbrio
ácido/base
Hematopoese
Processo de produção, diferenciação e maturação de células sanguíneas.

Período intrauterino Período extrauterino


- Fase mesoblástica - Fase criança
- Fase hepatoesplênica - Fase adulta
- Fase medular - Fase senil
Atenção: Células-tronco
hematopoiéticas tem
receptores para fígado
e baço; em situações de
doenças medulares
podem se deslocar para
esses locais, onde se
diferenciam.
TÓPICO 2 – Série Eritrocitária
Eritropoese
Eritropoetina (EPO):
hormônio que regula a
eritropoese.
Níveis normais de O2 no sangue
Onde é produzida? Nos rins Estímulo: Hipóxia,
diminuição de hemácias,
aumento na demanda de
Aumento nos O2
Quando é produzida? níveis de O2

Quando o nível de oxigênio Baixa


concentração de
sanguíneo esta diminuído; O2 no sangue

quando ocorre diminuição Eritropoetina


estimula a
de hemácias no sangue; ou Aumento da
medula ósse Rim (secreção de
vermelha eritropoietina)
quando há aumento na eritropoese e
aumento de Fígado secreta aprox.
10%
demanda de oxigênio. hemácias
Fases da Eritropoese

Expulsão
do núcleo
Hemácias
- 7 a 8 µm
- NÃO possuem núcleo – não se dividem
- Ricas em hemoglobina
- Disco bicôncavo
- Área central mais clara
- Coloração rosada/avermelhada
- Duram aproximadamente 120 dias no sangue
- São destruídas no baço e fígado

O que é a hemoglobina?
Proteína presente no interior das Fe presente no
grupo Heme é
hemácias – componente mais que se liga ao
abundante O2 para
transporte
Alterações morfológicas em hemácias
TAMANHO COLORAÇÃO

Microcitose Macrocitose Hipocromia Policromasia

FORMA

Eliptócitos Estomatócitos Dacriócitos He em alvo Acantócitos


TÓPICO 3 – Série Leucocitária
Leucopoese

Granulócitos
• Neutrófilos
• Eosinófilos
• Basófilos

Agranulócitos
• Linfócitos
• Monócitos
Fases da Leucopoese
Granulócitos
MATURAÇÃO

Promielócito Mielócito Metamielócito Bastonete Neutrófilo


Mieloblasto
neutrófilo neutrófilo neutrófilo

Mielócito Metamielócito Bastonete Eosinófilo


eosinófilo eosinófilo eosinófilo

Mielócito Metamielócito Bastonete Basófilo


basófilo basófilo basófilo

Agranulócitos
Leucócitos
Apresentam função de defesa do organismo – Desenvolvem a resposta
imunológica
Neutrófilo Eosinófilo Basófilo
• 50 a 60% o total • 1 a 5% o total de • Menos de 1% do
de leucócitos leucócitos total de leucócitos
• Núcleo: 3 a 5 • Núcleo: • Núcleo:
lóbulos bilobulado bilobulado
• Possui • Possui • Grandes grânulos
granulações granulações citoplasmáticos
Leucócitos
Apresentam função de defesa do organismo – Desenvolvem a resposta
imunológica
Monócitos Linfócitos

• 2 a 8 % o total de • 20 a 40% o total de


leucócitos leucócitos
• Núcleo com forma • Núcleo: redondo – maior
indefinida (feijão) parte da célula
• Citoplasma com • Citoplasma escasso
vacúolos e • Maior parte se encontram
lisossomos nos órgãos linfóides
TÓPICO 4 – Hemostasia e Coagulação
Trombocitopoese
- Plaquetas são fragmentos citoplasmáticos da célula megacariócito.
- Essenciais para o processo de coagulação sanguínea.

Trombopoetina (TPO): glicoproteína que regula a diferenciação e maturação do


megacariócito e plaquetas.
Onde é produzida? Fígado e rins

Cada megacariócito produz


cerca de 10 mil plaquetas
Plaquetas
• Fragmentos citoplasmáticos SEM núcleo
• Circulam livremente
• Desgranulam liberando mediadores inflamatórios e pró-
coagulantes
Plaquetas
“ Obrigada!

seuemail@uniasselvi.com.br

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