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NÚCLEOS DE APOIO À SAÚDE DA

FAMÍLIA - NASF

Disciplina: Estratégia em Saúde


Pública I
MKT-MDL-01 Versão 05

Prof.ª Dr. ª Sylvana Thereza de Castro Pires Rebelo


Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)

Proposta dos NASF

1. CONHECIMENTO
• Identificar o que é mais prevalente no território
• Organizar as ofertas levando em conta as
especificidades da clientela adscrita
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)
2. GESTÃO DAS EQUIPES
• Equipe população, desenvolve vínculo entre um grupo
de profissionais e determinado número de usuários

• Possibilita gestão mais centrada nos fins (coprodução de


saúde e autonomia) do que nos meios (consultas por
hora)

• Maior corresponsabilização entre profissionais, equipe e


usuários.
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)
3. COORDENAÇÃO DO CUIDADO em 3 cenários:
1) Dentro do estabelecimento de AP (usuários são vistos por
vários membros da equipe e as informações são geradas
em diferentes lugares

2) Com outros especialistas chamados para fornecer


aconselhamento ou intervenções de curta duração

3) Com outros especialistas que tratam de um usuário


específico por um longo período de tempo, distúrbio
específico
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)

Pontos de síntese na missão do NASF

1. Não se é porta de entrada do sistema para os usuários,


mas apoio às equipes de Saúde da Família

2. Vincula-se a um número de equipes de Saúde da


Família em territórios definidos, conforme sua
classificação
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)

Pontos de síntese na missão do NASF:

3. Equipe do NASF e Equipes de SF criarão espaços de


discussões para gestão do cuidado: reuniões e
atendimentos compartilhados

4. Eixos de trabalho: responsabilização, gestão


compartilhada e apoio à coordenação do cuidado
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)

• Composição: definida pelos gestores municipais e


equipes de SF

• Critérios de prioridade identificados:


• Dados epidemiológicos
• Necessidades locais
• Equipes de saúde que serão apoiadas
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)

NASF
Não se constitui porta de entrada do
sistema para os usuários,
mas sim de apoio às equipes de SF
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)

Diretrizes:
• Ação interdisciplinar e intersetorial
• Educação permanente em saúde dos profissionais e da
população
• Desenvolvimento da noção de território
• Integralidade
• Participação social, educação popular
• Promoção da saúde
• Humanização
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)

Intervenções diretas do NASF frente a usuários e


famílias
• Realizadas sempre sob encaminhamento das equipes de
SF com discussões e negociação a priori entre os
profissionais responsáveis pelo caso

• Atendimento direto e individualizado pelo Nasf:


 Apenas em situações extremamente necessárias
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)
Modalidades de intervenção no território:

• Desenvolvimento de projetos de saúde no território


• Apoio a grupos
• Trabalhos educativos e de inclusão social
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Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)
Modalidades de intervenção no território:

• Enfrentamento de situações de violência e ruptura


social
• Ações junto aos equipamentos públicos

 Tarefas a serem desenvolvidas de forma articulada com


as equipes de SF e outros setores interessados
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)

Áreas estratégicas:

1. Saúde da criança/do adolescente e do jovem


2. Saúde mental
3. Reabilitação/saúde integral da pessoa idosa
4. Alimentação e nutrição
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)

Áreas estratégicas:

5. Serviço social
6. Saúde da mulher
7. Assistência farmacêutica
8. Atividade física/ práticas corporais
9. Práticas integrativas e complementares
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)
Organização do processo de trabalho

Desenvolvido por meio do apoio matricial, com a criação


de espaços coletivos de discussões e planejamento
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)
Organização do processo de trabalho

Organização e estrutura de espaços:


• Atendimento compartilhado
• Intervenções específicas dos profissionais do NASF com
usuários e famílias
• Ações comuns nos territórios de sua responsabilidade
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)

Organização do processo de trabalho

Utilizar ferramentas tecnológicas:


• Projeto Terapêutico Singular (PTS)
• Projeto de Saúde no Território (PST)
• Apoio Matricial
• Clínica Ampliada
• Pactuação do Apoio
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)

Projeto Terapêutico Singular – PTS

Momento de toda a equipe – NASF e ESFs – envolvida, em


que todas as opiniões são importantes para ajudar a
entender o indivíduo e/ou família com alguma
necessidade complexa de saúde
 
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)
  Território (PST)
Projeto de Saúde no
Favorece o entendimento das necessidades em saúde sob
a ótica da vulnerabilidade

Promoção de saúde e o Projeto de Saúde no Território


Levantamento das situações de vida das crianças, dos
adolescentes e de suas famílias sob a perspectiva
da vulnerabilidade
Estratégia Saúde da Família (ESF)

Núcleo de Apoio à Saúde da


Família (NASF)
 
Apoio Matricial
Modo de realizar a atenção em saúde de forma
compartilhada com vistas à
• Integralidade
• Resolubilidade da atenção

Por meio do trabalho inter


disciplinar 

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