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CENTRO UNIVERSITÁRIO BRAZ CUBAS GRADUAÇÃO EM

PSICOLOGIA

Andressa Teodoro de Siqueira – RGM: 29804728


Kelly Cristina Steinel Fink – RGM: 4153620
Lívia de Cássia Gonçalves Ferreira – RGM: 4122180
Maria Eduarda Cardoso Pinto – RGM: 4136150

ESTRATÉGIAS EM SAÚDE DA FAMÍLIA – VILA


AMORIM, SUZANO - SP

MOGI DAS CRUZES - SP


2023
Ensaio Acadêmico: Estratégia da Saude da Família em Munícipio do Estado de São Paulo

Andressa Teodoro de Siqueira-RGM: 29804728


Kelly Cristina Steinel Fink- RGM: 4153620
Lívia de Cássia Gonçalves Ferreira-RGM: 4122180
Maria Eduarda Cardoso Pinto- RGM: 4136150

Resumo: O presente trabalho visa realizar o levantamento da Estratégia de Saúde da Família no


Município de Suzano, trazendo discussões sobre o seu funcionamento territorial. Nesse contexto,
falaremos sobre os princípios e objetivos da Estratégia de Saúde da Família, abordando seus
desafios e retratando os benefícios que esse modelo promove à saúde pública. Dentro disso iremos
focar no território da Vila Amorim, onde existe uma intituição que trabalha somente a ESF
(Estratégia de Saúde da Família), sendo abrangente em seus cuidados e funções. O local não
possui profissionais especializados, entretanto existe o encaminhamento para que haja o
tratamento mais apropriado ao caso pertinente, além dos projetos que são aplicados para o
benefício da população. Portanto, ao longo do trabalho será apresentado as vantagens, os recursos
oferecidos pelo programa Estratégia de Saúde da Família específica aos cidadãos de um
Município, a territorialização abrangida e algumas particulares de seu funcionamento.
Palavras-Chave: Estratégia de Saúde da Família (ESF); Territorialização, Atenção Primária à
Saúde (APS), Matriciamento e Atuação do Profissional de Psicologia.

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1. INTRODUÇÃO

Após as reformas Sanitária e Psiquiátrica, em meados dos anos de 1980, a Psicologia


inseriu na saúde pública a implementação democrática e política do SUS e o cuidado da atenção
básica com ações coletivas e colaborativas entre os profissionais no processo de saúde e/ou
doença, proporcionando assim, a criação do programa Estratégia de Saúde da Família (ESF) como
um modelo assistencial da Atenção Básica do Brasil, porém concretizando apenas em 1994.
A Estratégia de Saúde da Família (ESF) visa reorganizar a atenção primária em saúde do
país, atuando preliminarmente como porta de entrada para o sistema e coordenando o acesso a
outros serviços de saúde, como hospitais, ambulatórios e serviços especializados, sendo assim,
tem o objetivo de promover uma assistência mais humanizada, integral e resolutiva, por meio de
aproximação entre os profissionais de saúde e a população assistida, ou seja, atendimento fora do
hospital, promovendo também a desinstitucionalização dos pacientes dos hospitais psiquiátricos
os encaminhando aos Centros de Apoio Psicossociais, onde serão acolhidos e assistidos,
resultando assim, na proximidade dos profissionais aos pacientes.
A função da ESF é articulada nas dimensões da integralidade, efetividade, universalidade,
intersetorialidade, tendo ela a prestação do serviço com tecnologias para atendimento à demanda
dos seus usuários de forma satisfatória, bem como, em promover soluções em casos de doenças
graves, como surtos e epidemias. Nos casos em que necessitam de mais atenção, há uma equipe
matricial como rede de apoio à atenção básica na ESF, atuando com compartilhamento de
conhecimentos entre os profissionais de referência e apoiadores (Brezolin, Carneiro, 2022 apud
Campos & Domitti, 2007).
O programa (ESF) é baseado na formação de equipes multiprofissionais, que atuam de
forma integrada e com uma visão holística do indivíduo, da família e da comunidade, sendo assim,
uma das principais características a sua territorialização, ou seja, a definição de uma área de
abrangência para cada equipe, o que permite um acompanhamento mais próximo e sistemático da
população atendida. Ressalta-se que, o Ministério da Saúde em 2008 instituiu o Núcleo Ampliado
de Saúde da Família (NASF), contendo diretrizes para a estruturação do apoio matricial, do qual
é definida a equipe e os profissionais que realizarão atividades, cobrindo como referência no
mínimo 8 e no máximo 20 equipes básicas de Saúde da Família, a qual somente veio ser criada
após (14) quatorze anos para atuar na atenção básica.
Por mais que haja diversas dificuldades cotidianas enfrentadas pelo programa da ESF, a
priori e inevitavelmente deve se atentar quanto a qualificação do profissional da saúde para que
haja maior efetividade na ação preventiva de doença e promotora de saúde, além do mais, outra
situação que merece um olhar mais acurado é a ampliação da cobertura da ESF, especialmente

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em regiões mais carentes e periféricas, cujo atendimento de saúde mental anteriormente era mais
de forma privada e o psicólogo, como integrante da ESF, atua compartilhando saberes
psicológicos com a equipe multidisciplinar em ambulatórios públicos, priorizando o apoio às
equipes, a escuta ao sofrimento do outro e uma intervenção adequada, contudo, sem ignorar a
psicanálise tradicional.
Durante pesquisas realizadas nas unidades básicas de atendimento de saúde à população
de dois Municípios da região (Suzano e Mogi das Cruzes), pode-se perceber que ainda não há
informações precisas e claras junto ao público com respeito ao modelo de Estratégia de Saúde da
Família, da qual talvez por essa razão, a população não tenha pleno conhecimento dos direitos
estabelecidos no sistema de saúde implementado pelo SUS, dos quais necessitam muito.
Além disso, é preciso garantir a sustentabilidade financeira do programa, de forma a
manter a qualidade dos serviços prestados e a expansão do programa para outras áreas territoriais.
Para isso, é fundamental o envolvimento de gestores públicos, profissionais de saúde e da
sociedade civil na defesa e na implementação da ESF. Apesar dos desafios enfrentados, o
programa vem se consolidando como modelo de atenção primária em saúde no país, contribuindo
para a melhoria da qualidade de vida e da saúde da população.

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2. DESENVOLVIMENTO

Considerando, a priori, a vigilância em saúde em todos os seus níveis como um aspecto


essencial a ser observado e não esquecido, este deve andar lado a lado com as equipes da
Estratégia de Saúde da Família que tem como objetivo o de realizar planejamento, ação de seus
gestores para promoção à saúde de forma efetiva, de qualidade e acolhedora à demanda.
Neste sentido, o presente artigo tem o desígnio de destacar a atuação da ESF no Município
de Suzano, do qual obteve-se êxito de algumas informações e que de acordo com o Censo
Demográfico de 2022 divulgado pelo IBGE, o Município conta com 330.710 habitantes, e por
meio de pesquisa junto ao site da Prefeitura constatou-se a existência de (12) doze bairros com
unidades que oferecem os serviços da Estratégia de Saúde da Família, entretanto, enfoca-se no
momento apenas a Unidade de Saúde da Família localizada no bairro da Vila Amorim, sito à Rua
Professor Jeremias, Vila Urupês, em Suzano.
A fim de analisar o sistema de saúde na localidade mencionada, preliminarmente,
observou-se sua estruturação e seu funcionamento, conhecendo a demanda, a qual abrange
aproximadamente vinte mil usuários cadastrados, onde o programa ESF oferece serviços à
população territorial com encaminhamentos às especialidades médicas de saúde, mais
precisamente nas UBS próximas da residência do usuário, ou casos em que requer atendimento
hospitalar e/ou clínica. Nesse sistema, a unidade de saúde conta com quatro equipes
multiprofissionais, titulados como colaboradores por equipes de saúde da USF Vila Amorim,
composta cada equipe multiprofissional e interdisciplinar por (01) médico, (01) enfermeiro, (01)
auxiliar de enfermagem e (06) agentes de saúde, ressaltando que a uma enfermeira é atribuída a
responsabilidade pela organização como um todo, e assim, para cada área de abrangência, os
profissionais dividem-se em grupos, guarnecidos de suas habilidades técnicas e teóricas, a fim de
prestar o atendimento integralizado de acordo com a demanda.
As equipes multidisciplinares promovem ações coletivas com grupos, orientações e
prevenções, grupo saúde bucal, grupo com especialidade Nasf, grupo de atendimento às crianças,
grupo de gestantes, grupo de planejamento familiar, grupo de hiperdia (Programa de Hipertensão
Arterial e Diabetes), grupo de adolescentes, grupo de mulheres, roda de conversa com psicóloga.
Ao proporcionarem o atendimento à demanda, a ESF obedece aos critérios estabelecidos
pelo Instituto Nacional de Tecnologia e Saúde que são divididos em: não urgência, pouca
urgência, urgência, muita urgência e emergência e, após avaliados, devidamente encaminhados
aos setores responsáveis. Outrossim, utilizam-se os procedimentos de teste para covid, curativo,
vacinação, administração de medicamentos, aferição de pressão arterial e glicemia capilar,
inalação (descontinuado devido ao Covid 19), coleta de exames laboratoriais, coleta de
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Papanicolau, testes HIV, Sífilis e hepatites B e C, visitas domiciliares, dispensação de
medicamentos da atenção básica e atividades educativas.

2.1 A Ação do Psicólogo no Campo da Estratégia de Saúde da Família

No campo abrangido pelo programa da Estratégia de Saúde da Família, as práticas


psicológicas, além de serem essenciais na questão de saúde mental, elas proporcionam de forma
integralizada, ou seja, ao mesmo tempo que identificam fatores de prevenção à doença em
situações vivenciadas por crises, também promovem saúde mental por meio de apoio e de
intervenções fundamentadas em sustentação teórica e, consequentemente técnica, aos cidadãos
necessitados que tanto procuraram os serviços da ESF como àqueles que foram mapeados pelas
equipes naquela localidade.
Nesse contexto, após o levantamento das necessidades da demanda local, desenvolve-se
um planejamento em que o psicólogo atua com diversos trabalhos nas questões práticas
psicológicas, as quais devem adequar-se ao ambiente em que se é ofertada a prestação do serviço,
ou seja, onde é estabelecida a territorialização, considerando o reconhecimento de contexto
geográfico, ecológico, socioeconômico.
Além disso, o profissional pode desenvolver ações de acolhimento, realizando atividades
que incluem uma escuta ampliada que visa compreender as necessidades do público,
possibilitando assim uma estruturação de planos atrelados aos diversos níveis de atenção do
sistema de saúde, os quais têm como primazia a saúde do ser humano de forma que previna,
promova, proporcione tratamento adequado e quando necessário reabilitação.
O Município tem a incumbência de inserir o profissional psicólogo na área da saúde,
abarcando determinada área de atuação para visitas a domicílio para que ele exerça suas
habilidades em grupos psicoterapêuticos, com atividades lúdicas em estabelecimentos de ensino,
coparticipando também nas consultas e interconsultas para soluções da problemática relação
saúde e doença.
A Unidade de Saúde da Família denominada “Vereador Marsal Lopes Rosa” conta com o
oferecimento dos serviços de consulta médica, enfermagem, odontologia, psicologia, atendimento
de demanda espontânea, farmácia e planejamento familiar, inclusive, de reprodução, os quais
abrangem os bairros Vila Amorim, Vila Nova Amorim, Vila Urupês, Vila Nova Urupês, Vila
Mazza e Jardim Santa Lúcia, contudo, tomou-se conhecimento de que as quatro equipes
estabelecidas contém (09) funcionários a fim de atender a demanda de 22.000 famílias
cadastradas.

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2.2 MAPA DE SUZANO – REGIÃO VILA AMORIM

DEMARCAÇÕES DO MAPA:

1- Supermercados Nagumo
2- Ong ABRAADE
3- Igreja Com Apostólica
4- Santa Casa
5- Barbeiro
6- E. E. Dr. Morato
7- EM Prof. Oscar de Almeida Redond
8- Box Farma Farmácia Drogaria
9- Guarda Mirim de Suzano
10- Escola Técnica Estadual
11- Adega 23

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3. CONCLUSÃO

Após levantamento efetuado sobre a questão Estratégia de Saúde da Família, verificou-se


que, embora os locais visitados estarem devidamente estruturados por móveis, equipamentos e
profissionais da saúde para o atendimento às famílias, ainda há melhorias para serem realizadas,
como o conhecimento do atendimento referenciado se tornar mais público e notório, como
também a questão desproporcional entre a quantidade de funcionários para atendimento à
demanda populacional do Município e a quantidade de famílias cadastradas, e por fim, ressalta-
se que o profissional psicólogo possui relevância no atendimento da demanda de saúde mental,
da qual abrange de forma coletiva, individual, familiar, institucional como na educação, tanto na
prevenção de doenças como na promoção da saúde dos cidadãos em cada Unidade de Saúde da
Família.

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REFERÊNCIAS

AGAFONKIN, V. Brasil e parte da América do Sul: mapa político, escolar, rodoviário,


turístico e regional. Suzano: Copyright, 2012. 1 mapa, color., 79 x 95 cm. Escala 1:600.000.
Disponível em: https://www.cidade-brasil.com.br/mapa-suzano.html. Acesso em: 18 maio 2023.

BREZOLIN, R.; CARNEIRO, N. G. Contribuições da Abordagem Psicanalítica nas Práticas


em Saúde No Núcleo Ampliado de Saúde da Família (Nasf). SciELO - Scientific Electronic
Library. Online: Psicologia: Ciência e Profissão, São Paulo, ano 2022, v. 42, ed. 234371, p. 1-
14, 16 fev. 2022.

NASCIMENTO, J. B.; REIS, E. J.; JUNIOR, G. A. Processo de planejamento, gestão e


articulação da vigilância em saúde com a estratégia na saúde da família. Psicologia e Saúde
em debate, [S. l.], v. 8, n. 2, p. 74–86, 2022.

NEPOMUCENO, L. B.; BRANDÃO, I. R.. Psicólogos na estratégia saúde da família: caminhos


percorridos e desafios a superar. Psicologia: Ciência e Profissão, v. 31, n. 4, p. 762–777, 2011.

PINTO, L. F.; GIOVANELLA, L. Do Programa à Estratégia Saúde da Família: expansão


do acesso e redução das internações por condições sensíveis à atenção básica (ICSAB).
Ciência & Saúde Coletiva [online]. v. 23, n. 6, 2018.

SUZANO SUPERA MARCA DE 330 MIL HABITANTES NO CENSO. Planejamento


Urbano e Habitação, Suzano, 329, 12, 2022. Disponível em: suzano.sp.gov.br/web/suzano-
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