ROUND CLÍNICO

Curso de Farmácia
Estágio Supervisionado III– Análises Clínicas
Prof. José Roberto Fogaça de Almeida Prof. Luciano Fernandes dos Santos
 SÍFILIS
É uma infecção sexualmente transmissível (IST), curável, causada pela bactéria Treponoma
Pallidum, pode ser transmitida por relação sexual sem camisinha, contato com lesões, contato
com materiais contaminados ou gestação ou parto. Apresenta várias manifestações clinicas e com
diferentes estágios.
• Sífilis primária; • Sífilis secundária ; • Fase latente; • Sífilis Terciária;
 S Í F I L I S C O N G Ê N I TA
 A sífilis congênita (SC) é o resultado da disseminação da T. pallidum, entre gestante
infectada não tratada por via transplacentária. A transmissão vertical pode ocorrer o
aborto espontâneo, natimorto ou morte perinatal. Porem cerca de 50% das crianças
infectadas são assintomáticas ao nascimento com possível surgimentos de sintomas aos
três meses.
 SC precose  Surgimento entre 2° ano de vida;
Sintomas como: baixo peso, retardo de crescimento
intrauterino, enemia, trombocipenia, glânglios aumentados;
Crianças podem ser assintomáticas;
 S Í F I L I S C O N G Ê N I TA
TA R D I A
Sinais e sintomas a partir dos cinco aos 20 anos de idade, dependendo do órgão
comprometido. Nesta fase podem surgir estigmas que, em gera, resultam em
processos inflamatórios crônicos da cicatrização de lesões iniciais ou reações de
hipersensibilidade provocadas pelo treponema.
 TESTE NÃO TREPONÊMICOS
VDRL
 O VDRL é chamado de teste não
treponêmicos, pois ele pesquisa
anticorpos contra uma
combinação de antígenos
chamados cardiolipina. Apesar de
ser um teste de fácil realização,
exatamente por não pesquisar
diretamente o Treponema
pallidum, existe um maior risco
de resultados falso-positivos.
O VDRL é o exame mais simples
e mais utilizado como rastreio da
sífilis.
 O VDRL costuma ficar positivo
entre 4 e 6 semanas após a
contaminação. Geralmente, seus
valores começam a subir uma a
duas semanas após o
aparecimento do cancro duro.
Portanto, se o teste for feito
precocemente, um ou dois dias
após o aparecimento da lesão da
sífilis, o resultado pode dar falso
negativo.
 TESTE TREPONÊMICOS
FTA-ABS
 O FTA-Abs não é recomendado como Treponematoses não-sifilícas que podem
teste de rotina de triagem para sífilis. positivar o FTA-Abs:
Quando o teste é amplamente aplicado
numa população com baixo risco de
sífilis, ele tenderá a apresentar alto índice
de resultados falso-negativos e falso-
positivos. O FTA-Abs deve apenas ser
utilizado para confirmar os resultados
“Reagentes” de outros testes de triagem
mais sensíveis mas menos específicos
no sentido de separar os resultados
verdadeiramente positivos dos falso-
positivos. O uso prévio de um outro teste
de triagem na população tem o efeito de
identificar os indivíduos aos quais o FTA-
Abs deve ser aplicado.