OSTEOCONDRITE

DISSECANTE

Acadêmicos:
Giorgia Polati El-Dine
Gustavo Tasca Schutzler
Robin Thomaz Burgardt

Mafra
2023
 Osteocondrite Dissecante
• Mais frequente em pré-
adoslescentes e adolescentes
ativos (13 e 21 anos);

• Idiopática;

• Soltura de um fragmento da
cartilagem de revestimento e/ou
osso subcondral;

• Área mais afetada: porção lateral

do côndilo femoral medial;
 Osteocondrite Dissecante
• Osso subcondral torna-se
avascular;

• Desestabilização da cobertura
condral;

• Caso não ocorra a consolidação:

desprendimento do complexo
osso-cartilagem.
 Etiologia

• Não é completamente elucidada, acredita-se que seja multifatorial

por natureza;

• Predisposição genética, inflamação, necrose avascular espontânea e

microtraumas repetitivos;

• Originalmente acredita-se estar relacionado à inflamação óssea (daí o

termo osteocondrite), porém, vários estudos não conseguiram provar
a inflamação como a causa determinante.
 Quadro Clínico

• Pode ser assintomático, ou apenas sintomas leves e inespecíficos;

• Variações conforme a gravidade e estabilidade da lesão;

• Dor e edema exacerbados pela atividade física;

• Crepitações, estalidos e bloqueios articulares.

 Diagnóstico
• Exame físico;

• Radiografia;

• RNM;

• TC sem contraste;

• Artroscopia.
 Tratamento

• Conservador:
• Quando o fragmento osteocondral é pequeno;
• Repouso;
• Retirada da carga sobre o membro afetado (muleta, imobilizador);
• Analgesia, AINES;
• Não deve exceder 6 meses.
 Tratamento

• Cirúrgico:

• Indicado quando o tratamento conservador falhar;

• Lesões extensas, instáveis ou deslocadas;

• Fragmentos livres na articulação;

• Lesões que não se observa integração do fragmento em 3-12
meses.
 Modalidades Cirúrgicas
• Perfuração;

• Microfratura;
• Fixação do fragmento;

• Excisão do fragmento;
• Enxerto osteocondral;

• Implantação de condrócitos.
 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

JÚNIOR, Dioclécio C.; BURNS, Dennis Alexander R.; LOPEZ, Fábio A.

Tratado de pediatria. v.1. Editora Manole, 2021.