Contribuidores estáticos e dinâmicos

da lesão pulmonar induzida por

ventilador na prática clínica
Pressão, Energia e Potência

Bernardo Ribeiro 99646

Dinis Matias 99653
Francisco Sousa 99663
Gonçalo Monteiro 99667
João Jesus 99679
Lesão pulmonar
induzida por
ventilador (LPIV)
• Lesão pulmonar aguda que
contribui para a mortalidade e
morbilidade de pacientes.

• Como se aumenta ou diminui o

risco deste tipo de lesões?

• Progressão nos últimos anos.

Prática clínica atual

Foca-se em características estáticas de inflação de cada ciclo

respiratório

Não leva em consideração alguns fatores-chave

Perceber todos estes fatores pode ajudar a criar uma prática clínica
mais segura
Energética do
dano
• É necessário fornecer energia
para criar as lesões pulmonares.
• As lesões podem ocorrer quando
existe uma pressão asssociada a
uma alteração de volume.
• Zonas mecanicamente
heterogéneas são mais
suscetiveis a lesões.
Definições dos parâmetros
Potência Mecânica Energia fornecida por unidade de tempo
(J/min)

Potência por ciclo Potência entregue por ciclo de respiração

(UxI)

Potência específica Potência por volume do pulmão

Energia acumulada Energia total fornecida aos pulmões após

vários ciclos

Duração da exposição Tempo a que o paciente foi sujeito à ventilação

BELHO
BELHO
PEEP
• Influência na complacência
pulmonar e na pressão de
base.

• Relação com o risco de lesão

associada à ventilação.

• Seleção adequada dos seus

níveis
Amplificadores de
energia e potência
• Princípios termodinâmicos.

• Micromecânica pulmonar.

• Estrutura pulmonar.
Prescrição
ventilatória

• Necessidade de considerar os
parâmetros ventilatórios
individualmente e em conjunto
DINIS
DINIS
DINIS
Conclusão
• O que influencia o potencial da
lesão do padrão de inflação?

• Parâmetros definidos de uma

forma genérica

• Questões por responder