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A Política Nacional de Humanização

Princípios, Diretrizes, dispositivos


Gustavo Nunes de Oliveira
2013
Humanização das práticas de atenção e gestão no SUS

Pressupostos

Criação

Justificativas
A PNH se estrutura a partir de:

- Princípios;
- Método;
- Diretrizes;
- Dispositivos.
Princípios:

Transversalidade
- Aumento do grau de comunicação intra e intergrupos;

- Transformação dos modos de relação e de comunicação


entre os sujeitos implicados nos processos de produção
de saúde, produzindo como efeito a desestabilização das
fronteiras dos saberes, dos territórios de poder e dos
modos instituídos na constituição das relações de
trabalho.
Princípios:

Indissociabilidade entre atenção e gestão


- Alteração dos modos de cuidar inseparável da alteração
dos modos de gerir e se apropriar do trabalho;

- Inseparabilidade entre clínica e política, entre produção


de saúde e produção de sujeitos;

- Integralidade do cuidado e integração dos processos de


trabalho
Democracia Institucional
Transversalidade
Princípios:

Protagonismo, co-responsabilidade e autonomia dos sujeitos e


dos coletivos
- Trabalhar implica na produção de si e na produção do mundo, das
diferentes realidades sociais, ou seja, econômicas, políticas,
institucionais e culturais;

- As mudanças na gestão e na atenção ganham maior efetividade


quando produzidas pela afirmação da autonomia dos sujeitos
envolvidos, que contratam entre si responsabilidades
compartilhadas nos processos de gerir e de cuidar.
O método da PNH: Tríplice Inclusão

- inclusão dos diferentes sujeitos (gestores, trabalhadores e


usuários) no sentido da produção de autonomia, protagonismo e
co-responsabilidade. Modo de fazer: rodas;

- inclusão dos analisadores sociais ou, mais especificamente,


inclusão dos enômenos que desestabilizam os modelos tradicionais
de atenção e de gestão, acolhendo e potencializando os processos
de mudança. Modo de fazer: análise coletiva dos conflitos,
entendida como potencialização da força crítica das crises.

- inclusão do coletivo seja como movimento social organizado, seja


como experiência singular sensível (mudança dos perceptos e dos
afetos) dos trabalhadores de saúde quando em trabalho grupal.
Modo de fazer; fomento das redes.
Diretrizes da PNH

Por diretrizes entende-se as orientações gerais de determinada


política. No caso da PNH, suas diretrizes expressam o método da
inclusão no sentido da:

- Clínica Ampliada
- Co-gestão
- Acolhimento
- Ambiência
- Valorização do trabalho e do trabalhador
- Defesa dos Direitos do Usuário
- Fomento das grupalidades, coletivos e redes
- Construção da memória do SUS que dá certo.
Dispositivos da PNH

- Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) e Câmara Técnica de


Humanização (CTH)
- Colegiado Gestor
- Contrato de Gestão
- Sistemas de escuta qualificada para usuários e trabalhadores da
saúde: gerência de “porta aberta”; ouvidorias; grupos focais e
pesquisas de satisfação, etc.
- Visita Aberta e Direito à Acompanhante
- Programa de Formação em Saúde do Trabalhador (PFST) e
Comunidade Ampliada de Pesquisa (CAP)
- Equipe Transdisciplinar de Referência e de Apoio Matricial
- Projetos Co-Geridos de Ambiência
- Acolhimento com Classificação de Riscos
- Projeto Terapêutico Singular e Projeto de Saúde Coletiva
- Projeto Memória do SUS que dá certo
Entender melhor:

Cogestão

Clínica Ampliada

Acolhimento

Acolhimento e Classificação de Risco

Apoio Institucional

Exemplos de Ações da PNH na Atenção e na Gestão


Três conceitos para entender Cogestão

Democracia Institucional
Transversalidade
Unidade de Produção
Unidade de Produção

Espaço Coletivo:
Um conceito...
Um Arranjo Organizacional ...
Montado para estimular a produção/construção de
sujeitos e de Coletivos Organizados
Espaços concretos (de lugar e tempo) destinados à
comunicação (escuta e circulação de informações sobre
desejos, interesses e aspectos da realidade)..
À elaboração (análise e escuta das informações)...
E tomada de decisão (prioridades, projetos e contratos)
Unidade de
Produção

Um Coletivo organizado para produção


Três conceitos para entender Cogestão

Democracia Institucional
Transversalidade
Unidade de Produção

Cogestão
Sistema de gestão que pretende eliminar a separação entre quem planeja, quem
executa, quem gere, quem avalia.

Constitui-se por um sistema de gestão em rede de unidades de produção que se


conectam por corresponsabilização, por compartilharem referenciais ético-estético-
políticos, por solidariedade, por esforço de produção de comum.

Caracterizam-se por incluir conflitos, valorizar as diferenças e mais pela mediação dos
processos decisórios por agonismo e negociação do que por produção de consensos.
www.saude.gov.br/humanizasus
www.humanizasus.net

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