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Universidade Federal de Alagoas – UFAL

Instituto de Ciências Biológicas e da Saúde – ICBS

ARBOVIRO
SES
INTRODUÇÃO

o Características;

o Vírus da dengue (DENV);

o Vírus Zika (ZIKV);

o Vírus Chikungunya (CHIKV).


INTRODUÇÃO
• Arbovirose – ARthropod BOrne Viruses
• Viroses transmitidas por artrópodes (culicídios), zoonóticos;
• Genoma de RNA;
• Principais arbovírus transmitidos para humanos identificados no Brasil:

FLAVIVIRIDAE
TOGAVIRIDAE
Dengue (DENV)
Vírus Mayaro (MAYV)
Vírus da febre amarela (YFV)
Vírus Chikungunya (CHIKV)
Vírus Zika (ZIKV)
Vírus da encefalite japonesa (JEV) PERIBUNYAVIRIDAE
Vírus do Oeste do Nilo (WNV) Oropouche (OROV)
DENGUE (DENV)
• Família Flaviviridae

• Gênero Flavivirus

• Dengue (4 sorotipos –DENV-1, 2, 3 e 4);

• Simetria icosaédrica

• Envelopado

• Material genético RNAfs+


40 nm a 60 nm

Proteína E – Medeia adsorção e entrada


do vírus no hospedeiro;
GENOMA
• Genoma codifica proteínas estruturais e não estruturais;

• C= capsídeo; prM= membrana; E= determinante antigênico;

• NS= regulam expressão do vírus, biossíntese, virulência.


CICLO VIRAL
• Invasão celular por endocitose dependente de clatrina;

• Fusão no endossomo dependente de pH.

Saída por exocitose.


Ocasionalmente por
brotamento
CICLO VIRAL
Saída por exocitose.
Ocasionalmente por
brotamento
LIBERAÇÃO DE
PARTÍCULAS VIRAIS
• Brotamento= nucleocapsídeo migra para as regiões da membrana. Há o
englobamento e liberação da partícula viral.
VETORES
VETORES
VETORES
CICLO DE TRANSMISSÃO
• A manutenção do DENV na natureza se dá por 2 ciclos de transmissão;

Homem-mosquito-homem

Incubação do vírus no inseto 8-12 dias. Após


infectada a fêmea transmite o vírus por toda
a vida (6-8 semanas), inclusive para a prole
(60-120 ovos por ciclo).

Animal-mosquito-macaco
Transmissibilidade 1 dia antes
até 6 dias após sintomas
DENGUE (DENV)

• Disseminação viral – fígado (lesão hepática), baço, medula óssea podendo

chegar ao pulmão, coração, TGI;

• Ativação de células TCD4+, TCD8+ e linfócitos B;

• As citocinas produzidas durante a resposta imune são responsáveis pela: -

queda na contagem de plaquetas, - supressão de atividade da med. óssea


SINTOMAS
DENGUE (DENV)

• Facilitação por anticorpos

• Anticorpos produzidos contra um dado sorotipo do vírus facilita a penetração de outros

sorotipos, em uma segunda infecção (facilitação por anticorpos - ADE).


DIAGNÓSTICO DA DENGUE

Hemograma – contagem de plaquetas; Prova do laço RT-qPCR (padrão ouro)

Teste rápido de antígeno ELISA


PREVENÇÃO, CONTROLE,
TRATAMENTO
• Controle do mosquito;

• Tratamento para os sintomas (hidratação, reposição de eletrólitos, antitérmico);

• Casos devem ser notificados à Secretaria de Vigilância Epidemiológica


compulsoriamente.
PREVENÇÃO, CONTROLE,
TRATAMENTO
Dengvaxia® (Sanofi) QDenga® (Takeda)
YFV (Atenuado) DENV-2 (Atenuado)
3 doses – 6 meses 2 doses – 3 meses
Crianças a partir 6 anos Crianças a partir 4 anos
Adultos até 45 anos Adultos até 60 anos
Apenas para soropositivos Soropositivos e
negativos

•QDenga® (Takeda) – até 54 meses após a


segunda dose: cerca de 63% de eficácia para
doença sintomática de qualquer gravidade e
85% para internação.
•Dengvaxia® (Sanofi) - até 25 meses após a
terceira dose: cerca de 65% de eficácia para
doença sintomática; 79% para dengue grave;
93% para dengue hemorrágica e mais de 80%
para internação.
ZIKA (ZIKAV)
• Família Flaviviridae

• Gênero Flavivirus

• Simetria icosaédrica

• Envelopado

• Material genético RNAfs+

40 nm a 60 nm

Proteína E – Medeia adsorção e entrada


do vírus no hospedeiro;
HISTÓRICO
Chile notificou a OPAS/OMS
Isolamento do vírus na floresta sobre a transmissão autóctone
de Zika, em Uganda. do vírus zika vírus na Ilha de
Páscoa
1947 2014

2007 2015
Autoridades de saúde pública
Grande epidemia foi descrita
brasileiras confirmaram a
na Ilha de Yap (Micronésia),
transmissão do vírus zika na
75% da população infectada.
região Nordeste do país

Julho – síndrome de Guillain-Barré


Outubro – malformações do sistema
nervoso central ao nascimento,
incluindo microcefalia
TRANSMISSÃO
Transmissão vertical ( cerca
de 30% gestantes)

Principal forma
de transmissão
Transmissão intravaginal em
camundongos

50 – 80% das infecções são


assintomáticas Viremia é observada em quase 30% dos
casos. Teste para Zika em doadores e
bolsas de sangue (?)
TRANSMISSÃO
ZIKA E SUAS
COMPLICAÇÕES

Guillain-Barré Microcefalia
ZIKA E SUAS
COMPLICAÇÕES
• Guillain-Barré – Paralisia generalizada com característica autoimune, geralmente
precedida de uma infecção.
ZIKA E SUAS
COMPLICAÇÕES
• Síndrome congênita do Zika vírus
• Infecção adquirida no 1º trimestre de gestação aumenta o comprometimento do
feto em 30 vezes
DIAGNÓSTICO

• Sintomas semelhantes a outras arboviroses;

• Reação cruzada nos testes sorológicos (homologia

estrutural dos flavivírus);

• Na rede pública de saúde brasileira adotou-se PCR

em tempo real;
CHIKUNGUNYA (CHIKV)
• Família Togaviridae

• Gênero Alfavírus

• Simetria icosaédrica

• Envelopado

• Material genético RNAfs+


HISTÓRICO
SINTOMAS
DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL

• Sintomas semelhantes a outras arboviroses;

• Reação cruzada nos testes sorológicos

(homologia estrutural com outros Togavírus);

• Utiliza-se como método diagnóstico o PCR em

tempo real durante a fase virêmica;


PREVENÇÃO
OBRIGADO!!!

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