Centro de Ensino Técnico Paulo Freire – CENTEC.

Neoplasia De Ovário: Práticas De

Enfermagem

A L U N O S ( A S ) : A PA R E C I D A N A S C I M E N T O D E O L I V E I R A ;
I R A N I L D A A LV E S D A S I LVA ; L U C R É C I A A PA R E C I D A
D O L O V E T; PA U L O I S R A E L D A R O C H A J A R A ; VA L D E C I R
DA ROSA JARA
PROFESSOR : ANA LUIZA
M AT E R I A : O N C O L O G I A
Introdução:
O câncer afeta uma grande parcela da população, principalmente a feminina, em nível mundial,
causando impacto na qualidade de vida dessas mulheres.
O mais comum é o Câncer de colo de útero e o de mama, mas não menos devastador que o de
ovário, pela dificuldade de diagnóstico, ainda nos dias atuais.
O Câncer de ovário é o mais letal dentre as neoplasias ginecológicas, ocupando a sétima
posição entre as causas de óbito em mulheres.
Diante disto neste trabalho vamos falar um pouco mais a respeito da neoplasia de ovário seu
diagnostico, tratamento e o papel desempenhado da enfermagem.
Objetivo:
Neste trabalho buscamos compreender as praticas da enfermagem na neoplasia de ovário,
tendo como objetivo, trazer o rastreamento para diagnostico, tratamento de paciente com
neoplasia, e ressaltar a atuação da enfermagem e o teu papel perante ao paciente com neoplasia
de ovário, assim com as dificuldades encontradas neste processo.
Foi utilizado para realização do trabalho, como fonte de pesquisa, a pesquisa de cunho
bibliográfico afim de uma melhor compreensão a cerca do assunto abordado.
Discussão:
Esta doença trás com ela alguns fatores de risco, que são levados em conta no rastreamento
da doença, como : Idade maior que 50 anos; Antecedente menstrual: menarca precoce (< 12
anos); menopausa tardia (> 55 anos); Nuliparidade; Obesidade; Antecedente familiar de câncer de
ovário, mama ou colorretal; Mutação dos genes BRCA-1 e BRCA-2: risco de desenvolver a
neoplasia de 40 a 50% até os 70 anos.
O Câncer ovariano, no início, é, em geral, assintomático. Os ovários por serem órgãos duplos
e pequenos situados na pélvis feminina, os tumores iniciais são difíceis de diagnosticar através do
exame clínico na consulta ginecológica.
A maioria dos pacientes tem um diagnostico quando a doença já esta em estado avançado,
assim limitando as opções de tratamento. Para cirurgias citrorredutoras e a quimioterapia, e em
muitos casos a maioria dos pacientes, apresentam recorrência e óbito.
 O diagnostico precoce da doença é essencial, pois a descoberta na fase inicial torna o
tratamento mas assertivo, e a chance de cura se torna maior.
Para o diagnostico da doença é utilizado utilizados e estudados marcadores tumorais e a ultra
sonografia transvaginal.
Os marcadores tumorais, que é uma substancia macromolecular presente no tumor
encontrados no sangue ou em líquidos biológicos dos pacientes, portadores de neoplasia.
O marcador mais conhecido e utilizados nos pacientes com tumor de ovário é o CA125
conhecido também como MUC 16, este marcador é estudado para o rastreamento de mulheres
assintomáticas e detecção precoce de recorrência do tumor após tratamento.
 O rastreamento da doença feito pelos marcadores tumorais passam por 5 fases,
1- fase pré-clinica exploratória para a identificação de direções promissoras;
2- Ensaios clínicos e fase de validação para avaliar a habilidade do teste para detectar uma dada
doença:
3- Fase retrospectiva/longitudinal para determinar a habilidade de um específico marcador para o
diagnóstico precoce de uma dada doença e definir o critério de positividade;
4- Fase de rastreamento prospectiva para identificar as características da doença detectada pelo
teste, assim como a taxa de resultados falso-positivos;
E a 5- Estudo definitivo (prospectivo e randomizado) para determinar o impacto do rastreamento
na redução da mortalidade e morbidade da doença na população geral.
Entres os marcadores apenas a CA 125 passou pelas quatro primeiras fases, a quinta fase está
sendo conduzida.
 A ultra sonografia é utilizada como método naturalmente, nas tentativas de diagnósticos, porém
a experiencia com a ultra sonografia transvaginal é limitada, utilizando-se 8 cm como valor
máximo de volume ovariano.
A combinação da ultra sonografia com a combinação da CA 125, são os métodos mas
recomendados para o rastreamento e diagnostico da doença.
 Apesar da elevada taxa de letalidade, há diversas formas de tratamento para a doença. A escolha
do tratamento vai depender do estágio da doença, da idade da paciente, tipo de tumor e do
estadiamento.
Entre os tratamentos estão:
• Cirurgia: A cirurgia é o tratamento mais eficaz e definitivo para eliminar o tumor, e, conforme
o estágio da doença, pode ser feita de várias formas: Remoção de um dos ovários; Remoção
de ambos os ovários; Remoção dos ovários e do útero; Cirurgia de câncer avançado.
• Quimioterapia: A quimioterapia é um tratamento que utiliza substâncias químicas que
eliminam as células de crescimento rápido no corpo, incluindo as células cancerígenas. De
maneira geral, a quimioterapia é administrada por via venosa, mas em alguns casos pode ser
administrada por via oral.
 • Terapia Direcionada: Essa técnica usa medicamentos que visam atingir as vulnerabilidades
específicas presentes nas células cancerosas. Neste método, o médico testa as células
cancerígenas da paciente para determinar qual terapia-alvo causará, mais provavelmente, um
efeito sobre o câncer.
•Tratamento Paliativo: Este tratamento é focado na diminuição da dor e dos outros sintomas da
doença, visando melhorar a qualidade de vida das pessoas com câncer e suas famílias. Os
cuidados paliativos podem ser usados durante outros tratamentos agressivos, como cirurgia e
quimioterapia.
O papel e as dificuldades enfrentadas
pelos enfermeiros:
O enfermeiro tem um papel de suma importância neste processo engloba todas as etapas
diagnósticas e terapêuticas no câncer. A consulta e pós-consulta de enfermagem são essenciais,
pois possibilita a identificação das necessidades de cuidado, do plano de cuidados de enfermagem
e ainda favorece o vínculo entre os profissionais, pacientes e familiares.
Por meio do processo de enfermagem como método sistemático de prestação de cuidados
humanizados, o enfermeiro avalia continuadamente o estado biopsicossocial, planeja a assistência
individualizada, estabelece, entre outros resultados, o conforto e o bem-estar, assim como o apoio
à família.
A assistência de enfermagem inclui a promoção de ações preventivas, realizar consulta de
enfermagem, examinar e avaliar sinais e sintomas relacionados à neoplasia, solicitar e avaliar
exames de acordo com os protocolos locais; encaminhar e acompanhar nos serviços de referência
para diagnóstico e/ou tratamento; orientar a paciente quanto às reações adversas dos
medicamentos.
 Assistir ao paciente com câncer vai além de uma prescrição de cuidados: envolve
acompanhar sua trajetória e de sua família, desde os procedimentos diagnósticos, tratamento,
remissão, reabilitação.

Porém a equipe de enfermagem ao longo deste percurso, lida com desafios constantes, ao
lidar com um prognóstico ruim de um paciente, pode apresentar sentimentos de impotência, os
quais são de frustração e resignação frente à impossibilidade de evitar o óbito ou aliviar o
sofrimento do cliente.

Considera-se como desafios enfrentados pela equipe de enfermagem atuante em um setor de

quimioterapia: mitos e crenças relacionados ao câncer como doença fatal; ansiedade, tristeza e
desespero do paciente com o diagnóstico inicial de câncer e a necessidade de tratamento.
 Há grandes barreiras na comunicação da equipe com o paciente e dificuldades na compreensão
durante o processo de cuidar. Essa dificuldade aparecem quando são pacientes oncológicos sem
possibilidade de cura e jovens acometidos pelo câncer, visto que os profissionais não sabem lidar
com pacientes cujo prognóstico pode ocasionar sentimentos de tristeza e impotência.
Ao dar assistência a pacientes terminais ou em tratamento do câncer, a equipe também
experimenta o luto e perda, pois perdem muitos pacientes, alguns dos quais prestam cuidados por
um longo tempo.
Ah Algumas outras dificuldades fácil de serem encontradas também, como o número
insuficiente de profissionais pode afetar negativamente a qualidade do cuidado prestado aos
pacientes, A carga excessiva de trabalho e o número reduzido da equipe em relação ao número de
pacientes atendidos. Estes fatores podem conduzir à exaustão e à insatisfação profissional.
Considerações Final :
Em suma, nenhuma doença é fácil muitos paciente passam por tratamentos invasivos ainda
mais quando o assunto em pauta é referente a neoplasia, aonde muitas vezes os resultados não
saem como o esperado, e o tratamento pode ser longo.
Ao longo do trabalhos fica claro que a medicina tem muito a evoluir tanto no rastreamento
para um diagnostico certeiro, quanto no tratamento, e que na maioria dos caos o diagnostico
precoce é um grande aliado no neste processo.
E que a enfermagem tem um papel fundamental, e sofre impacto imediato e total,
que é gerado através do contato direto com pessoas doentes. Sendo assim se faz
necessário um treinamento especializado na área de atuação de uma equipe é fundamental
para todos os profissionais de saúde que lidam com pacientes em situações críticas.
 O contato com o paciente oncológico muitas das vezes, pode representar um choque para o
profissional de enfermagem, pois é um momento em que o profissional se depara com a
fragilidade humana e a complexidade dos problemas que envolvem a pessoa portadora do
câncer.
Os seres humanos são organismos complexos passíveis de serem influenciados pelo ambiente
interno e externo. Um acompanhamento para esses profissionais que lidam com tamanha
responsabilidade se faz necessário.
Todo e qualquer profissional da área de saúde tem que se preocupar com consigo, para então
ter condições de cuidar do outro.
 Referencias:
Albernaz, F., & Schunemann Júnior, E. (2015). Câncer no ovário ou do ovário? O grande dilema atual.
Feminino, 43(4).
OLIVEIRA, Laryssa Leite Santos de. LIMA, Thiago Oliveira Sabino, SILVA, Raylton Aparecido
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PIZZATO, Bruna Dalsasso; ZUGNO,Paula Ioppi. DESAFIOS ENFRENTADOS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM
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