Crânio e Ossos da face

CURSO: TÉCNICO EM RADIOLOGIA

DISCIPLINA: TÉCNICA RADIOLÓGICA I
PROF: JUNEO R L VELLOSO
MÓDULO II
 Crânio

• Assim como em outras partes do corpo, a

radiografia do crânio exige um bom
entendimento de toda a anatomia relacionada.
A anatomia do crânio é muito complexa e
extensa e exige um estudo cuidadoso e
detalhado
• O crânio, ou esqueleto ósseo da cabeça, situa-
se na extremidade superior da coluna vertebral
e é dividido em dois grupos principais de
ossos: o crânio propriamente dita, que consiste
em 8 ossos craniais, e 14 ossos faciais.
• O crânio circunda e protege o encéfalo, e a
porção anterior e inferior ao cérebro é
denominada esqueleto facial ou ossos da face
 OSSOS CRANIANOS

• Os oito ossos cranianos são divididos em

calvária (calota craniana) e assoalho. Cada
uma dessas duas áreas consiste basicamente
em quatro ossos: Calvária (calota craniana)
• 1. Frontal

• 2. Parietal direito

• 3. parietal esquerdo

• 4. Occipital

• Assoalho

• 5. Temporal direito 6. Temporal esquerdo 7. Esfenóide

• 8. Etmóide
• Esses oito ossos cranianos são fusionados no
adulto para formar a capa protetora do cérebro.
 ARTICULAÇÕES DO CRÂNIO -
SUTURAS

• As articulações ou uniões do crânio são

denominadas suturas e pertencem à classe das
articulações denominadas articulações
fibrosas. Por serem imóveis no adulto, elas são
denominadas sinartrodiais.
• A sutura coronal separa o osso frontal dos dois
parietais. Separando os dois ossos parietais na
linha média está a sutura sagital.
• Posteriormente a sutura lambdóide separa os
dois parietais do osso occipital.
• A sutura escamosa é formada pela junção
inferior de cada osso parietal com o respectivo
osso temporal
 Crânio do Latente

• A calvária ou calota craniana nas crianças

pequenas é muito grande em proporção ao
resto do corpo, mas os ossos da face são bem
pequenos
• A ossificação dos ossos cranianos individuais
está incompleta ao nascimento, e as suturas
são espaços cobertos por membranas que se
preenchem logo após o nascimento.
• No entanto, certas regiões onde as suturas se
encontram são mais lentas em sua ossificação,
e elas são denominadas fontanelas.
• As próprias suturas cranianas geralmente não
se fecham por completo antes do 12.0 ou 13.0
anos, e algumas podem não se fechar
completamente até a idade adulta.
 Fontanelas

• Na fase precoce da vida, o bregma e o

lambada não são ossificados, mas sim orifícios
cobertos por membrana ou "pontos moles.
• Esses pontos moles são denominados
fontanelas anterior e posterior em uma criança
pequena. A fontanela anterior é a maior e ao
nascimento mede cerca de 2,5 cm de largura e
4 cm em seu eixo longitudinal.
• Não se fecha completamente até cerca de 18
meses de idade
• Duas pequenas fontanelas laterais que se
fecham logo após o nascimento são as
fontanelas esfenóide (ptério no adulto) e
mastóide (astério no adulto), localizadas
respectivamente nos ângulos esfenóides e
mastóides do 0SS0 parietal de cada lado da
cabeça.
• Assim, existe um total de seis fontanelas no
lactente
• 1. Fontanela anterior

• 2. Fontanela posterior

• 3. Fontanela esfenóide direita

• 4. Fontanela esfenóide esquerda

• 5. Fontanela mastóide direita

• 6. Fontanela mastóide esquerda

 ADULTO
• Bregma

• Lambada

• Ptério direito

• Ptério esquerdo

• Astério direito

• Astério esquerdo
 POSICIONAMENTO
RADIOGRÁFICO

• Radiografia de Crânio Tradicionalmente, o

crânio tem sido uma das partes do corpo mais
difíceis e desafiadoras para se radiografar.
• Uma boa compreensão da anatomia e da
relação dos ossos e estruturas cranianas, é
essencial antes do início de um estudo de
posicionamento radiográfico dos ossos
cranianos ou faciais.
• Radiografar certas partes do crânio, como as
estruturas internas mais obscuras, através de
radiografias convencionais é menos comum
hoje em dia devido aos avanços em outras
modalidades de aquisição de imagens, como a
tomografia computadorizada (Te) e a
ressonância magnética (RM).
• No entanto, em algumas situações, essas novas
modalidades não estarão disponíveis ou não
serão práticas para o uso, e todo
técnico/radiologista deve ser capaz de realizar
radiografias convencionais
• MORFOLOGIA DO CRÂNIO
(CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO
FORMATO E TAMANHO)
 Crânio Mesocefálico

• O formato da cabeça comum é denominado

mesocefálico. As medidas médias do crânio
adulto são 15 cm entre as eminências parietais
(lateral), 19 cm da eminência frontal até a
protuberância occipital (AP ou PA) e 23 cm do
vértice até abaixo do queixo (incidência SMV).
• Embora a maioria dos adultos possua um
crânio de tamanho e formato médios, existem
exceções a essa regra.
• Uma base geral para descrever tipos de crânio
é comparar a largura do crânio na eminência
parietal com o comprimento medido desde a
eminência frontal até a protuberância occipital
externa
• Em média, o crânio mesocefálico possui
largura entre 75% e 80% do comprimento.
 Crânios Braquicefálico e
Dolicocefálico

• Variações do formato comum, ou crânio

mesocefálico, incluem as designações
braquicefálica e dolicocefálica. A cabeça
pequena e larga é denominada broquicefólico,
e a cabeça longa e estreita é chamada de
dolicocefólico.
• A largura do tipo braquicefálico é 80% ou
maior que o comprimento. A largura na longa
e estreita dolicocefálica é menor que 75% do
comprimento.
TOPOGRAFIA DO CRÂNIO (MARCOS DE
SUPERFÍCIE)

• Certos marcos de superfície e linhas de

localização têm de ser usados para um
posicionamento preciso do crânio. Cada uma
das seguintes estruturas topográficas pode ser
vista ou palpada.
 Planos Corporais

• O plano mediossagital (PMS) ou mediano

divide o corpo em metades, esquerda e direita.
Esse plano é importante no posicionamento
preciso do crânio, pois em toda incidência AP
e PA ou lateral o plano mediossagital está ou
perpendicular ou paralelo ao plano do filme.
• A linha interpupilar (LlP) ou interorbital é a
linha que conecta as pupilas ou os cantos
externos dos olhos dos pacientes. Quando a
cabeça está colocada em uma posição lateral
verdadeira, a linha interpupilar deve estar
exatamente perpendicular ao plano do filme.
 Marcos nas Vistas Anterior e
Lateral

• A crista superciliar (arco) é a crista ou arco

ósseo sobre a fronte diretamente acima de cada
olho.
• A glabela é a área triangular lisa, ligeiramente
elevada, situada entre as sobrancelhas (um
pouco acima delas e da ponte nasal).
• O násio é a depressão na ponte do nariz.
Anatomicamente, o násio é a junção dos dois ossos
nasais e do osso frontal.
• O acântion é o ponto da linha média na junção do
lábio superior com o septo nasal. Esse é o ponto no
qual o nariz encontra com o lábio superior.
• O ângulo ou gônio refere-se ao ângulo posterior
inferior de cada lado da mandíbula.
 Exercícios
1) Quais e quantos são os ossos do crânio e da face?
2) Descreva as suturas do crânio.
3) Segundo a morfologia do crânio, como são
classificados?
4) Escreva pelo menos 3 marcos topográficos do
crânio.
5) Qual é a rotina radiológica para crânio?
6) Descreva algumas incidências complementares
para radiografia do crânio ?