Aula II

Reacções a situações
traumáticas
 COMO AS
PESSOAS
REAGEM  As pessoas reagem de forma
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS? diferente à experiência de uma
situação traumática.
 Os seus efeitos podem sentir-se a
curto, médio e/ou longo-prazo.
 COMO AS
Quando a pessoa vivencia uma
PESSOAS situação traumática,
REAGEM
AS SITUAÇÕES dependendo da sua natureza. Às
TRAUMÁTICAS?
vezes, as pessoas reagem
imediatamente à situação
traumática, ou a horas depois,
dias depois, mesma semana ou
meses depois.
 É natural que as pessoas sintam um conjunto
de emoções e sentimentos, pensamentos e
COMO AS
PESSOAS comportamentos, que incluem:
REAGEM  Sentimentos de culpa;
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS?  Vergonha;
 Ansiedade e híper vigilância (estado de
alerta);
 Tristeza,
 desesperança, insegurança;
 Raiva; Flashbacks;
 Entorpecimento;
  Perda de memória e dificuldades de
COMO AS concentração;
PESSOAS
REAGEM  Dificuldades no funcionamento diário;
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS?
 Sintomas físicos;
 Dificuldades em dormir;
 Baixa autoestima;
 Isolamento;
 Consumo problemático de álcool e drogas;
Pensamentos e sentimentos suicidas
 COMO AS
Sentimentos de culpa:
PESSOAS
REAGEM • A pessoa pode sentir culpado
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS? pelo que aconteceu, mesmo
quando não tive culpa alguma.
• Pode sentir-se culpado por não
ter sido ele a morrer, ou por não
ter ajudado alguém por exemplo
 Cont… Sentimentos de culpa:

COMO AS • O paciente pode sentir culpados pelo que

PESSOAS aconteceu na situação traumática, mesmo
REAGEM quando não tive culpa alguma. Pode sentir
AS SITUAÇÕES culpado por não ter sido ele a morrer, ou por não
TRAUMÁTICAS? termos ajudado alguém por exemplo.
• Pode ser uma forma da mente tentar fazer
sentido do que aconteceu, procurando evitar
sentimentos esmagadores de raiva, dor ou traição
(ainda que seja difícil lidar com sentimentos de
culpa, pode ser uma forma da mente proteger de
outros sentimentos ainda mais difíceis).
 Cont… Sentimentos de culpa:
COMO AS
PESSOAS • Alguém pode culpar (ou ter feito
REAGEM
AS SITUAÇÕES
sentir culpado) pelo que aconteceu.
TRAUMÁTICAS? • Pode sentir culpado por não ter
agido ou considerar que devia ter
agido na altura.
• Também pode sentir culpado por
não estar a lidar com a situação de
uma forma diferente.
 COMO AS
PESSOAS
REAGEM Vergonha
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS? • A pessoa pode sentir vergonha
por não ser capazes de
controlar as emoções, medos e
reações comportamentais.
 COMO AS
Ansiedade e hiper vigilância
PESSOAS (estado de alerta)
REAGEM
AS SITUAÇÕES • A pessoa pode sentir constantemente
TRAUMÁTICAS?
ansioso, no limite e incapazes de
relaxar. Olhando à volta procurando por
ameaças ou perigo.
• Também pode sentir estar em alerta
constante, mesmo em situações que
não representem perigo real.
 Tristeza, desesperança,
COMO AS
PESSOAS insegurança
REAGEM
AS SITUAÇÕES • Pode ter medo que o evento aconteça de
TRAUMÁTICAS? novo. Sentir-se emocional e fisicamente
esgotado, completamente esmagado
pelos sentimentos e com receio de
perder o controlo.
• Não sentir felicidade, satisfação ou
estima por si próprio ou por outras
pessoas.
 COMO AS
PESSOAS Raiva:
REAGEM
AS SITUAÇÕES • Pode ficar muito irritados e
TRAUMÁTICAS?
zangados – por exemplo, consigo
mesmo, com o governo, com
pessoas a quem atribuí a
responsabilidade ou com o Deus
em que acredita.
 COMO AS
Flashbacks
PESSOAS
REAGEM
• O paciente pode reviver partes da
AS SITUAÇÕES situação traumática ou sentir-se
TRAUMÁTICAS?
como se ela estivesse a acontecer
“aqui e agora mesmo”.
• Os flashbacks podem acontecer quer
na lembrança dos detalhes
específicos da situação traumática ou
não.
 COMO AS
Entorpecimento
PESSOAS • Sentir-se entorpecido é “como se não
REAGEM
AS SITUAÇÕES estivesse cá”, por exemplo: separado
TRAUMÁTICAS? do nosso corpo ou desconectados da
realidade;
• Como se o mundo não fosse real.
• Esta é uma forma que a mente
encontra para lidar com uma
quantidade de stresse esmagadora.
 Perda de memória e
COMO AS
PESSOAS dificuldades de concentração
REAGEM
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS?
• A pessoa fica incapaz de
lembrar partes da situação
traumática que vivenciou, e de
se concentrar em tarefas
simples.
 Dificuldades no funcionamento
COMO AS
PESSOAS diário
REAGEM
AS SITUAÇÕES • Após uma situação traumática a pessoa
TRAUMÁTICAS? pode sentir que existem demasiadas
exigências na sua vida quotidiana e que
não consegue dar respostas em todas elas.
• Muitas rotinas habituais podem ser difíceis
de gerir. Por exemplo, pode ser difícil
cuidar de si mesmo, ou de tomar decisões
simples.
 COMO AS Sintomas físicos
PESSOAS
REAGEM • Pode sentir alguns sintomas como:
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS? tonturas, suar excessivamente, ter
dores abdominais, tremer, sentir a
sufocar, dor do peito e dificuldade
em respirar, sentir agitação e
incapazes de parar/descansar, dores
de cabeça e perda de apetite.
 COMO AS
Dificuldades em dormir
PESSOAS
REAGEM
AS SITUAÇÕES • Pode ter dificuldade em adormecer;
TRAUMÁTICAS?
• Sentir-se inseguros à noite ou com
medo de ter pesadelos quando
adormecer.
 COMO AS
Baixa auto-estima
PESSOAS
REAGEM
AS SITUAÇÕES • As situações traumáticas podem
TRAUMÁTICAS?
afectar a forma como a pessoa tem a
percepção e o valor que atribuímos a
ele mesmo.
 COMO AS
Isolamento
PESSOAS
REAGEM • A pessoa em uma situação
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS? traumática pode evitar estar com
outras pessoas;
• Ter dificuldade em confiar nos
outros e em manter relações de
amizade.
 Automutilação
COMO AS
PESSOAS • Alguns comportamentos autodestrutivos
REAGEM podem constituir de uma forma de tentar
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS? lidar com a situação.
• Por exemplo, a pessoa tentar ou ferir
partes do seu corpo que foram
atacadas/feridas durante a situação
traumática, ferir como forma de punição
ou de lidar com sentimentos
experienciados como negativos.
 COMO AS Consumo excessivo de álcool e
PESSOAS
REAGEM
outras drogas
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS?
• Consumir álcool e drogas pode
constituir uma tentativa de lidar
com emoções e memórias difíceis
(embora só vá aumentar os
problemas).
 COMO AS
PESSOAS
Pensamentos e sentimentos
REAGEM suicidas
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS?

• A pessoa em situação traumática

pode pensar em morrer, em colocar
um fim à sua vida, ter métodos ou
planos para o fazer/concretizar.
COMO REAGEM
AS  REACÇÃO DAS
CRIANÇAS/JOVE
NS A UMA CRIANÇAS/JOVENS A UMA
SITUAÇÃO
TRAUMÁTICA? SITUAÇÃO TRAUMÁTICA
  Cada criança/jovem é diferente e reagirá de
forma diferente. Não devemos esperar que
COMO reajam da mesma forma que um adulto.
REAGEM AS  Após uma situação traumática algumas
CRIANÇAS/JOV crianças/jovens partilham o que aconteceu e
como se sentem. Outras, mantêm-se
ENS A UMA reservadas. Podem tentar esconder como se
SITUAÇÃO sentem o que aconteceu.
TRAUMÁTICA?  Algumas, simplesmente, não compreendem ou
não têm palavras para explicar os seus
sentimentos.
 Entre os zero anos e os 5 anos
• Irritabilidade, mais “teimosias”
COMO
• Dificuldade em acalmar;
REAGEM AS • Maior dependência do adulto (ex. querer
CRIANÇAS/JOV estar sempre em contacto físico, dificuldade
ENS A UMA nos momentos de separação do adulto);
SITUAÇÃO • Repetição constante da situação traumática
TRAUMÁTICA? nas conversas ou nas brincadeiras;
• Atrasos no desenvolvimento (por exemplo,
na aquisição da linguagem).
 Cont… ENTRE OS Zero Anos E OS 5 ANOS

• Queixas frequentes de dores de

COMO barriga/cabeça, sem causa aparente;
REAGEM AS ou reacções exageradas a pequenos
CRIANÇAS/JOV acidentes que causem feridas ligeiras
ENS A UMA ou nódoas negras;
SITUAÇÃO • Reacção a movimentos ou sons
TRAUMÁTICA? repentinos e altos;
• Afirmações e perguntas sobre a morte
e entro outros.
 ENTRE OS 6 E OS 12 ANOS
• Dificuldades de concentração e memória
COMO • Recusa em ir à escola
• Ansiedade, medos e preocupação com a própria
REAGEM AS segurança e a dos outros
CRIANÇAS/JOV • Stresse, agitação, irritabilidade, mudanças de humor
ENS A UMA bruscas
• Apatia, entorpecimento emocional
SITUAÇÃO • Isolamento
TRAUMÁTICA? • Tristeza e choro frequentes
• Conversas frequentes sobre sentimentos e ideias
• assustadoras
 Cont… ENTRE OS 6 E OS 12 ANOS

• Alterações no desempenho escolar

COMO • Alterações no apetite (comer mais ou menos)
REAGEM AS • Dores de cabeça ou de barriga sem causa
CRIANÇAS/JOV aparente
• Comportamentos comuns a crianças mais
ENS A UMA novas (ex. medo do escuro)
SITUAÇÃO • Sentir culpa pelo que aconteceu
TRAUMÁTICA? • Perder o interesse pelas actividades de que
gostavam (ex. estar com os amigos, praticar
um desporto)
 ENTRE OS 13 E OS 18 ANOS
COMO • Conversas constantes sobre a situação traumática
• Negação do que aconteceu
REAGEM AS • Recusa em cumprir as regras, confronto frequente
CRIANÇAS/JOV • Cansaço constante
ENS A UMA • Alterações no padrão de sono (dormir mais ou
SITUAÇÃO menos, ter pesadelos)
• Comportamentos de risco (ex. consumo de álcool
TRAUMÁTICA? ou drogas)
• Isolamento do grupo de amigos
 COMO AS
PESSOAS
REAGEM
AS SITUAÇÕES
TRAUMÁTICAS?
Muito obrigado