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EQUIPE DAS
ESCOLAS
Um projeto da
O QUE É D I A B E T E S ?
* TIPO 1
* TIPO 2
Um projeto da
Agradecimento
s: material foi desenvolvido em
Este
colaboração com os membros do Comitê
Consultivo para as crianças.
A IDF agradece o apoio da Sanofi Diabetes Não serão cobradas taxas para a
neste projeto. utilização das informações deste pacote.
ÍNDIC
IE
ntrodução
Diabetes
TƢipoO que
1: é Diabetes? Conheça o Tomás
Ƣ O que é Diabetes Tipo 1?
Ƣ O que é insulina?
Ƣ Mitos sobre diabetes.
Ƣ O que é importante saber sobre diabetes?
Ƣ O que é importante saber sobre hipoglicemia
(açucar baixo no sangue)?
Ƣ O que é importante saber sobre hiperglicemia
(açúcar elevado no sangue)?
Ƣ O que é importante saber sobre diabetes e exercícios?
Ƣ E quanto as atividades extra curriculares?
Diabetes Tipo 2:
Ƣ O que é Diabetes Tipo 2?
Ƣ Por que as pessoas precisam se prevenir e cuidar do Diabetes
Tipo 2?
Ƣ Quais são os fatores de risco associados com o Diabetes Tipo 2?
Ƣ O que é importante saber sobre Diabetes Tipo 2?
Ƣ Por que é importante ter um estilo de vida saudável?
Ƣ Mantenha-se saudável: Alimente-se bem, Movimente-se.
Anexos:
Ƣ Plano de tratamento do Diabetes
Ƣ Diretrizes para o tratamento de crianças com diabetes na escola
Ƣ Sites para pesquisa
INTRODUÇÃ
O
A seguir, o pacote educativo vem sendo preparado para guiá-lo em fazer
do ambiente escolar um lugar melhor para o aluno com diabetes. O
pacote educativo é uma ferramenta de sensibilização e de conhecimento
criado para auxiliar sobre diabetes. Este pacote deve ser visto apenas
como uma fonte de informação e não se destina a substituir as orientações
da equipe de diabetes.
OÉ
ATIV
C
EDU
Aumentar a
ODOPACOTE
conscientização sobre
diabetes na escola;
de vida saudável.
O
O QUE É
DIABETES?
Um dia na vida de Tomás que vive com
diabetes Tipo 1
Olá
meu nome é TOMÁS,
tenho 10 anos de idade e
diabetes
tipo 1 há 2 anos. Vou contar um
pouco da minha história.
Comecei a sentir algumas
dores, mal estar, fazia muito xixi,
comia muito e estava perdendo
peso.
E
sed
e
ent
ão,
per
di
as
con
tas
de
qua
nta
Veja
s
como é o meu dia
gar
a dia. Eu faço tudo o raf
que eu gosto e tem as
muitas coisas que vocês da de
escola podem saber águ
e me assessorar... a
to
m
avUNAS
M PACOTE EDUCATIVO PARA INFORMAR SOBRE DIABETES
ESCOLAS
EQUIPE DAS
ESCOLAS
Diabetes
O QUE É
tipo 1
DIABETES?
Um dia na vida de Tomás que vive com
diabetes Tipo 1
BOM D I A !
ACORDE
BOM D I A , TO M Á S !
COMO VOCÊ DORMIU?
QUER O SEU C A F É D A
TOMÁS! MANHÃ?
A PROPÓSITO...
VOCÊ VERIFICOU O SEU
A Ç Ú C A R NO SANGUE ?
AQUI E S T Á S U A
INSULINA!
OBRI GADA
MÃE
E A G O R A ...
O CAFÉ D A
MANHÃ!
ENTÃO ...
VOU M E VESTIR
... T CHA U!
E AI
ESCOLA
P E S S O A L,
COMO
OI
ESTÃO?
TOMÁS!
APLICAR
A
INSULINA
A N T E S DO
ALMOÇO!
OI TO M Á S ! VOCÊ QUER
JOGAR DEPOIS DO
CLARO!
ALMOÇO?
OK P E S S O A L É
HORA D A A U L A
DE
EDUCAÇÃO
FÍSICA
FOI ÓTIMO
AT É A M A N H Ã !
OI SIM, ESTOU
OI FILHO. FAMINTO.
MÃE! VOCÊ TEVE UM
BOM D I A N A
ESCOLA?
QUER
UMA
MAÇÃ?
A G O R A EU ... E DEPOIS EU
TENHO QUE VOU A N D A R
D E S K AT E
FA Z E R COM O
MINHA L I Ç Ã O PESSOAL D A
DE CASA... RUA.
UM LEITE A N T E S D E
DORMI R É
S E MP RE BOM!
HOR A D E
DOR M IR ,
TOMÁS
Fim
BOA
NOIT
E
O QUE É
tipo 1
DIABETES TIPO
1?
Diabetes
Tipo 1 é diagnosticado
quando o pâncreas para
de
produzir completamente a
insulina.
É uma doença auto-imune, o que
significa que o próprio corpo, através do
sistema imunológico, ataca as células
que
produzem insulina no pâncreas. Isto
faz com que o corpo seja
incapaz de controlar a quantidade
de glicose no sangue.
Diabetes
pode se
desenvolver em
crianças de qualquer
idade, inclusive em
bebês.
O QUE É
tipo 1
INSULINA?
Como
foi dito, o pâncreas das
pessoas com diabetes tipo 1
deixou
de produzir insulina. Para manter a
glicemia controlada, a insulina deve ser
aplicada através
de injeções subcutâneas quantas vezes forem
necessárias. Infelizmente a insulina não funciona
via oral, pois se for ingerida, é destruída no
estômago.
Estes são os
tipos de insulina
encontrados
atualmente no
mercado brasileiro.
As diferenças entre elas é o
tempo de ação.
MITOS SOBRE
tipo 1
DIABETES?
Teste de verdadeiro
ou falso
VERDADEIRO OU FALSO: VERDADEIRO OU FALSO:
Comer muito açúcar As pessoas com
causa Diabetes? diabetes não
FALSO: Quando as crianças ou devem fazer
adolescentes ficam com diabetes
tipo 1 , é porque seus corpos não
exercícios?
podem mais produzir insulina. Não FALSO: O exercício é
tem nada a ver com comer importante para todas
muito açúcar . Quando eles pessoas, com ou
desenvolvem diabetes tipo 2 pode sem diabetes. O exercício
haver uma conexão porque trás muitos benefícios. Ele
comem muito açúcar (ou mantém as pessoas saudáveis
alimentos com açúcar, como e em forma, e também ajuda a
doces ou refrigerantes equilibrar o açúcar no sangue .
tradicionais ) o que leva ao ganho
de peso, e o ganho de peso pode
levar ao diabetes tipo 2.
O QUE É IMPORTANTE
tipo 1
SABER SOBRE
DIABETES?
UM ALUNO COM
DIABETES ... deve realizar
TIPO 1.. suas refeições em
momento oportuno
e ter tempo
suficiente para
… deve
terminar
participar das aulas
esta
de educação física
refeição.
e outras atividades
extracurriculares .... precisa
(incluindo passeios, monitorar a
acampamentos, glicemia (açúcar
viagens, entre no
outras). sangue)
frequentemente.
... pode ter uma
... deve ter
baixa de açúcar no
acesso livre e
sangue chamada de
irrestrito a
hipoglicemia que
beber água e
precisa
ao
ser reconhecida e
banheiro.
tratada.
... precisa injetar
insulina em um ... pode precisar
lugar seguro comer lanches fora
e, quantas vezes das refeições
for programadas.
necessário.
UM PACOTE EDUCATIVO PARA INFORMAR SOBRE DIABETES 1
NAS ESCOLAS
EQUIPE DAS
ESCOLAS
Diabetes
O QUE É
tipo 1
IMPORTANTE
HIPOGLICEMIA?
SABER SOBRE
Hipoglicemia ou açúcar baixo no sangue (<
70mg/dL)
CAUSAS:
Hipoglicemia
pode ser
causado por:
Excesso de insulina
Pouco carboidrato na alimentação
Excesso de exercícios
Atraso ou mal planejamento nas
refeições
SINTOMAS
O QUE FAZER
tipo 1
SE UM ALUNO
HIPOGLICEMIA?
TIVER
Hipoglicemia ou açúcar baixo no sangue (<
70mg/dL)
Quando um episódio de
hipoglicemia acontece, é muito
importante agir com rapidez:
Peça ao aluno que verifique o
açúcar no sangue, ele tiver
com o monitor de
glicemia.
Certifique-se de que o aluno
consuma um açúcar de rápida
absorção.
Ouça o aluno, não ignore
suas necessidades ou as
preocupações de seus amigos.
O QUE FAZER
tipo 1
SE UM ALUNO
TIVER
HIPOGLICEMIA?
Hipoglicemia ou açúcar baixo no sangue (<
70mg/dL)
5 TA B L E T E S 1 COPO 2 0 0 M L
D E GLICOSE D E SUCO 1 COLHER D E
D E FRUTA SOPA D E M E L
CONCENTRADO OU 3 S A C H Ê S
DE MEL
1 COLHER
D E SOPA D E
AÇÚCAR
DILUÍDO E M 1
COPO C O M Á G U A
1 COPO D E 5 BALAS
200ML DE D E F R U TA S
REFRIGERANTE DE FÁCIL
NÃO D I E T / LIGHT MASTIGAÇÃO
O QUE É
tipo 1
IMPORTANTE
HIPERGLICEMIA?
SABER SOBRE
Hiperglicemia ou açúcar elevado no sangue (> 180
mg/dL)
CAUSAS:
Hiperglicemia
pode ser
causada por: SINTOMAS
Falta de insulina
Excesso de carboidrato na
alimentação
O estresse de uma
doença (como um
resfriado)
Estresse / ansiedade (como
conflitos familiares ou exames)
MUITA S E D E
MUITA VONTADE I R R I TA B I L I D A D E
D E F A Z E R XIXI DORES DE
ESTÔMAGO
O QUE FAZER
tipo 1
SE UM ALUNO
TIVER
HIPERGLICEMIA
?
Hiperglicemia ou açúcar elevado no sangue (> 180
mg/dL)
ATENÇÃO
O QUE É
tipo 1
IMPORTANTE SABER
SOBRE DIABETES E
EXERCÍCIOS?O exercício é um
componente
importante no
Com rataalguns
tespeciais,
mento cuidados
do
é muito
diabetes.
importante, que o aluno
possa participar
A duração e intensidade plenamente em todas as
do exercício, terão oportunidades esportivas
influencia sobre os níveis disponíveis na escola.
de açúcar no sangue.
episódios de evitar
Para
é importante um
hipoglicemia,
ala
dicional antes e
ncheexer Todos os alunos com
após o cíc diabetes precisam ter
io. um
“Kit de
Hipoglicemia“.
Se apresentar algum dos
sintomas de hipoglicemia
ou permanecer em
atividade física mais de 40-
45 minutos,
os níveis de
no
açúcsangue
ar
verificados
devem ser
.
KIT DE
tipo 1
HIPOGLICEMIA
Meu kit de
hipoglicemia
tem que
ter
Ƣ 1 monitor de glicemia com
tiras de glicemia e lancetas
Ƣ Álcool 70%
Ƣ Algodão
Ƣ Açúcar de rápida absorção
Ƣ 1 lanche extra
E QUANTO
tipo 1
ATIVIDADES
ÀS
EXTRA
CURRICULARES?
Eu
POSSO PARTICIPAR
deavisar
deve todas
aos as
meusatividades
pais o mais
cedo possível e convidá-los
extracurriculares. para
Meu professor
a fase de planejamento da
atividade, especialmente se
for necessário dormir
fora de casa.
Eu vou levar
comigo:
Ƣ Um kit de diabetes com:
monitor de glicemia, lancetas,
insulinas, seringas/ agulhas
para caneta e uma opção de
açúcar de rápida absorção
para uma situação de Quando eu for para uma
hipoglicemia.
atividade que eu precise
Ƣ Um lanche extra no caso de
atraso na refeição ou se eu
passar a noite, significa
fizer mais exercícios do que o que eu preciso ser capaz
habitual. de injetar minha insulina e
Ƣ Uma garrafa de água, para isso precisa ser orientado
manter minha hidratação.
pelos meus pais.
Ƣ Orientações do meu médico
sobre meu tratamento.
O QUE É
2
TIPO
DIABETES O
2? diabetes tipo 2
é diagnosticado quando
o organismo não produz
insulina suficiente para
funcionar
adequadamente, ou as células do corpo
Diabetes tipo não reagem à insulina. Isto é
2 está sendo conhecido como a resistência à
cada
vez mais diagnosticado em insulina.
(glicemia) Se
no sangue.
isso acontece, aumenta o açúcar
crianças . Nos Estados Unidos,
um a cada três novos
diagnósticos de diabetes tipo 2
são
nos jovens.
SINTOMAS:
FRAQUEZA
MUITA S E D E VONTADE
P E R D A D E PESO DE FA Z E R
XIXI!
QUAIS SÃO OS
2
DE RISCO
FATORES
ASSOCIADOS COM O
TIPO 2?
Exces
Histórico so de
familiar de peso
diabetes
Sedentarismo
Alimentaçã
o
inadequad
a
O QUE É
2
IMPORTANTE
SABER SOBRE
DIABETES TIPO 2?
O ALUNO
DIACOBETES
M TIPO
2... …precisa monitorar
a glicemia
frequentemente.
… precisa
…deve ter acesso praticar atividade
livre e irrestrito a física
beber água e ao regularmente.
banheiro.
… pode tomar
insulina ou
…precisa ter outros
uma alimentação medicamentos.
saudável.
POR QUE É
2
IMPORTANTE TER UM
ESTILO DE VIDA
SAUDÁVEL?
PARA EVITAR:
EXCESSO DE CANSAÇO
PESO
SENSAÇÃO DE D O E N Ç A S DO
M A L E S TA R CORAÇÃO
MANTENHA-
2
SAUDÁVEL:
SE
ALIMENTE-SE
BEM!
Existe uma grande quantidade de evidências
de que as
mudanças de estilo de vida podem ajudar a
prevenir o desenvolvimento de diabetes tipo
2
ALIMENTAÇÃ
2
O SAUDÁVEL
Açúcares e
consumir
Gorduras:
pequenas
quantidades ao
dia.
Ricos em
proteínas: Ricos em
formação, vitaminas,
manutenção de
músculos e minerais e fibras:
tecidos. Controlam as
reações
que acontecem
no corpo.
Ricos em
fornecem
carboidratos:
energia.
DICAS PARA
2
UMA
ALIMENTAÇÃO
SAUDÁVEL
Ƣ Incluir os diferentes alimentos nas
refeições para garantir todos os nutrientes
necessários para o corpo, utilizando como
guia a pirâmide alimentar;
MANTENHA-
2
SE
SAUDÁVEL:
MOVIMENTE-
SE!
Uma alimentação saudável é construída sobre uma base
de atividade física regular, o que mantém calorias em
equilíbrio e peso sob controle.
DICAS
PARA MANTER-SE ATIVO:
Ƣ Escolha um esporte que você
gosta;
Ƣ Defina horários regulares para as atividades para
torná-la parte de sua programação diária;
Ƣ Reduza o tempo parado (TV, computadores , video
game,
tablets, etc.);
Ƣ Jogue com os amigos;
Ƣ Caminhe para a escola;
Ƣ Utilize as escadas em
vez de elevador;
Ƣ Use o skate, a bicicleta, o patins,
corra;
Ƣ Leve o cachorro para passear;
Ƣ Desligue
sua TV, smartphone,
tablets ou computador
para passar
algum tempo brincando com
seus
amigos;
Ƣ Fique ativo: faça no mínimo 30
minutos de exercício por dia.
Ƣ Exercite-se com
um
UM PACOTE EDUCATIVOamigo.
PARA INFORMAR SOBRE DIABETES
NAS ESCOLAS
EQUIPE DAS
ESCOLAS
Diabetes
MANTENHA-
tipo 1
SE
SAUDÁVEL:
Seja um amigo do seu corpo.
Cuide da sua saúde
REDUZIR A
INGESTÃO DE FAST
FOOD PODE
AJUDAR A REDUZIR
O RISCO DE
ATIVIDADES FÍSICAS DIABETES TIPO 2
MANTEM SEU
CORAÇÃO SAUDÁVEL
O CA
saúde B
eu Não entram
tarei
es- comidas não
de volta saudáveis
ura
Gord
lONGE
ANEXO 1
PLANO DE TRATAMENTO
DO DIABETES
Para ser preenchido pelos pais ou
responsável legal
Nome completo do aluno
Data de aniversário
2.
Médico para
3.
em ergência:
Nome
Telefone
SAMU
Outros profissionais da : 19
OS
ANEX
saúde:
Nome Telefone 2
Nome Telefone
MONITORAMENTO
: orários habituais de monitoramento da glicose no
H
sangue (glicemia) usuais:
Sobre a Insulina:
Será necessário aplicar insulina diariamente na
escola?
Ƣ Ƣ
SIM NÃO
Será necessário aplicar insulina em algum outro
momento?
Ƣ Ƣ
Se SIM para qualquer uma das perguntas, identificar o tipo de insulina, a hora,
a quantidade e quando é necessário aplicar insulina
Tipo de Insulina: Hora: Dose:
SIM NÃO
Outras recomendações:
_________________________________________________________________
___
ALIMENTAÇÃ
Ƣ SIM
Existe a necessidade de alterar alimentação do
O : na escola?
aluno Ƣ
NÃO
OS
ANEX
EXERCÍCIO FÍSICO:
Existe algum tipo de restrição em relação à atividade física? Ƣ SIM Ƣ
NÃO
Se SIM, Quais as restrições?
_____________________________________________________________________
AUTOCUIDADOS EM RELAÇÃO AO
TRATAMENTO DO DIABETES:
Por favor, assinale com X o quadrado que melhor descreve o
autocuidado do aluno:
Faz Pais
Faz Pais
isso faz
isso ajud
com em
sozinho am
su- isso
pervi
são
Furar o dedo
Anotar os resultados
Aplicar insulina
Medir cetonas
NAS EMERGťNCIAS:
O que você considera uma
emergência?
Outros
pedidos:
OS
ANEX
ANEXO 2
DIRETRIZES PARA O
TRATAMENTO DOS ALUNOS
COM DIABETES NA ESCOLA
As seguintes diretrizes devem ser autocuidado são muito individuais
consideradas quando temos um aluno na e variáveis, e a capacidade e
escola com diabetes. A rotina diária dele vontade de proporcionar o
inclui: monitoramento de glicose no autocuidado de um aluno deve
sangue (glicemia), horário das refeições, ser respeitado.
aplicação de insulina, atividades físicas e Ƣ Tratamento do aluno bem
todas as atividades que o aluno tem o sucedido na escola exige trabalho
direito de participar. Na escola deve ser em equipe entre o aluno, os pais
permitido que todas as atividades a e/ou responsáveis, equipe de
seguir sejam realizadas pelos alunos com saúde e da equipe da escola.
diagnóstico de diabetes, sem nenhuma
restrição:
Dicas para favorecer um tratamento eficaz
para o aluno com diabetes na escola:
Ƣ Medir a glicemia utilizando
seu monitor
Ƣ É necessário estabelecer um
Ƣ Tratar a hipoglicemia (valores plano de comunicação com os
baixo de açúcar no sangue) com pais e a equipe de saúde do aluno
açúcar e descrever os procedimentos de
emergência (hipoglicemia e
Ƣ Aplicar insulina quando for hiperglicemia) e os membros da
necessário lista de telefone para contatos.
Ƣ Comer lanches quando for preciso Ƣ Quando possível, desenvolver e
estabelecer procedimentos para
Ƣ Comer em horários apropriados e administrar medicamentos e
ter tempo o suficiente para realizar manejar equipamentos na escola,
esta refeição como monitor de glicemia,
Ƣ Ter acesso livre e irrestrito canetas de insulina e bombas de
ao banheiro e a beber infusão de insulina. Manter na
água. escola a receita médica do aluno
sempre atualizada.
Ƣ Participar completamente das
atividades físicas (educação Ƣ A equipe da escola pode ser
física) e outras atividades encarregada com ações específicas
extracurriculares, incluindo para executar e auxiliar no
passeios, viagens, entre outras... tratamento do diabetes, quando
acordado entre as partes.
Ƣ O aluno com diabetes tem o
direito ao acesso a qualquer Ƣ Um plano de ação específico para
atividade promovida pela escola. episódios de nível de açúcar no
OS
ANEX
EQUIP
E DA • Organizar uma reunião com os pais e equipe da escola no início
ESCOL do ano para completar o plano de tratamento do diabetes.
• Articular com os pais para descobrir a rotina do aluno.
A • Certifique-se de manter os contatos de emergência atualizados
• Manter um acordo de quando será necessário contatar os pais
e/ou responsáveis.
• Apoiar o aluno com diabetes na escola
• Permitir que o aluno realize o monitoramento de glicose no
sangue, quantas vezes for necessário.
• Proporcionar um lugar seguro para o aluno aplicar a insulina.
• Saber como reconhecer os sinais e sintomas de baixo açúcar
no sangue (hipoglicemia).
• Saber como apoiar e evitar episódios de baixa de açúcar no
sangue (hipoglicemia)
• Certificar-se que o aluno com baixo nível de açúcar no sangue
(hipo- glicemia) será sempre supervisionado e não deixado
sozinho.
• Proporcionar o acesso ilimitado à água e ao uso do banheiro.
SITES PARA
PESQUISA :
Ƣ www.adj.org.br
Ƣ www.diabetes.org.br
Ƣ www.sbp.com.br
Ƣ www.saude.gov.br
Ƣ www.starbem.com.br
Ƣ http://pt.t1dstars.com/web/