ABORDAGENS

TERAPÊUTICAS
 PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS
◦ Lifting Facial

- Retirada de pele e tto. do SMAS

- Utilizada para remover flacidez
- Recomendada para pessoas após a 4ª década de vida
- História Clínica
- Conhecimento da anatomia cervicofacial
 SMAS
 Nervo facial
 Vasos
PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS
PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS
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PEELINGS QUÍMICOS
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Classificação
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Superficiais e Médios
- Agentes que causam destruição controlada da epiderme e derme

- Representam uma forma acelerada de esfoliação

- A profundidade da lesão depende:
 Tipo de pele
Tto. prévios
 Preparo da pele
Local
Técnica de aplicação
Nº de camadas aplicadas/ concentração/ tempo
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Superficiais e Médios Absorção
- características da pele: espessura da epiderme, densidade de folículos, grau de fotoagressão, sexo,
fototipo, integridade da barreira epidérmica, preparo prévio, limpeza precedente à aplicação do agente
esfoliante, procedimentos anteriores recentes e uso de isotretinoína oral;

- agente químico: características físico-químicas, volume, concentração, veículo, tempo de exposição;

- modo de aplicação: uso de cotonetes, pincel, dedos enluvados ou gaze, oclusão ou não da área tratada,
pressão e fricção durante a aplicação, número de camadas e frequência do procedimento.
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Superficiais e Médios Cuidados

- Evitar aplicar em pele irritada, eritematosa ou inflamada.

- Ter sempre à mão substância neutralizante do agente químico em uso.
- Usar escala sensitiva de 1 a 10. - Estar sempre atento aos sinais visuais, como eritema e branqueamento
(frosting), que ajudam a identificar o grau de penetração das substâncias e a profundidade que está sendo
alcançada.
- Peelings muito superficiais – somente eritema.
- Superficiais – frosting rendilhado com eritema de fundo.
- Médios – frosting uniforme e sólido.
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Superficiais Agentes
- AHAS (glicólico,cítrico,málico,lático, mandélico,tartárico e benzílico )

 Atua
- Estrato córneo
- Papila dérmica
- Folículo pilossebáceo
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Superficiais Agentes
- AHAS (glicólico, cítrico, málico, lático, mandélico, fítico, tartárico e benzílico )

 Efeitos
-Reduz a espessura do extrato córneo
-Induz síntese de colágeno
-Impede parcialmente a atrofia epidérmica
-Aumento da hidratação (efeito umectante)
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Superficiais Agentes
- BHAS (ac. salicílico)
Tem ação queratolítica e antimicrobiana
Bastante utilizada em peles acneicas

 A absorção percutânea do ácido salicílico pode levar

Contraindicações ao salicilismo, que pode ser:
-Peles sensíveis
- leve: provocando respiração acelerada, zumbidos,
- Gestantes
diminuição da audição, tontura, náuseas, vômitos e
- Herpes ativo dores abdominais;
- Lesões cutâneas - grave: desencadeando alterações do SNC com
distúrbios mentais (simulando intoxicação
- Sensibilidade ao ativo
alcoólica).
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Superficiais Agentes
- PHAS (gluconolactona e lactobiônico)
Pouca penetração devido ao tamanho molecular
Efeito mais suave
Possuem ação hidratante e antioxidante
Não fotossensibiliza a pele
 Indicações
- Acne
- Fotoenvelhecimento
- Rosácea
- Peles sensíveis
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Superficiais Agentes
 Reepitelização
- Os peelings superficiais geram dano a barreira epidérmica - reparo em 1 a 4 dias
- Reaplicação com 15 dias

 Efeitos clínicos imediatos

- Ardor
- Eritema
- Edema
- Ressecamento e descamação
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Superficiais Agentes
 Contraindicações
- Fotoproteção inadequada
- Gravidez
- Dano recente na pele
- Escoriações
- Expectativas irreais

Preparo da pele
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Médios Agentes

 ATA, Jesner , Glicólico 70%

 Atua em derme papilar
Provoca descamação espessa e escura
Necessário afastamento por alguns dias
 PEELINGS QUÍMICOS
◦ Profundo Agentes

 Fenol, CO2
 Atua em derme reticular
 Provoca descamação espessa e escura
 Necessário afastamento por alguns dias
 Aplicação médica