MDULO 2

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INSTITUTO MINEIRO DE ESTUDOS SISTMICOS

TERRA
PULSOLOGIA

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PULSOLOGIA TRADICIONAL CHINESA

A palpao das artrias tem sido, desde a antigidade um elemento de diagnstico
usado pelos mdicos de diferentes pases, mas s os chineses a usaram para exame de
todas as funes orgnicas do corpo humano.
Portanto, a palpao dos pulsos, segundo a M.T.C tem as seguinte funes:

Verificar a quantidade de energia no corpo.

Verificar a qualidade da energia que circula no meridiano.
Verificar qual o estado de energizao do rgo ou funo.
Avaliar o estado fsico e emocional do indivduo, e assim entender a
enfermidade.

1. PULSOS
I) Carotdeos
II) Radiais
III) Reveladores ou Perifricos
I)

Pulso Carotdeo
Tomada da Cartida a partir de E 9.
Pulso da Esquerda (PE) Sangue (Yin).
Pulso da Direita (PD) Energia (Yang).

II)

Pulsos Radiais

O mtodo conhecido atualmente sob a denominao da Teoria dos 14 pulsos

radiais utiliza a palpao de trs segmentos da artria radial para diagnsticos
energticos, quantitativa e qualitativa, nos rgos e funes e nos respectivos
meridianos. So os seguintes:

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A. Pulsos Esquerdos
Pulso I
Nvel do pulso cun (polegar), entre a base do polegar e a apfise estilde; em
cima do Ponto P 9.

Nvel Superficial = ID.

Nvel Mdio = C.

Pulso II
Nvel do pulso Guan (barreira). Segmento que cobre a apfise estilide em
cima do ponto P 8.
Superficial = VB.
Mdio = F.
Pulso III
Nvel Chi (P) segmento aqum da apfise estilide em cima de P 7.
Nvel Superficial = B.
Nvel Mdio = R (Filtrao).
Nvel Profundo = R (excreo).
Observao:
A filtrao refere-se a quantidade de gua eliminada; a excreo relativa a
concentrao de urina em produtos de eliminao.

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B. Pulsos Direitos
Pulso I
Cun polegar.

Superficial = E
Mdio = CS (Circulatrio Linftico).
Profundo = CS (Sexuais-Reproduo).

Pulso II
Guan (barreira).
Superficial = E.
Mdio = Pncreas.
Profundo = Bao.
Pulso III
Superficial = TR
Mdio = CS (Circulatrio Linftico).
Profundo = CS (Sexuais-Reproduo)
Observao:
*

O nvel superficial o que obtm com uma presso mnima na artria,

suficiente apenas para sentir sua pulsao (presso mnima).

O nvel profundo consegue se pressionando a artria at interromper o

fluxo sangneo, e em seguida aliviando-se a presso at sentir de novo o
batimento arterial (presso mxima).

O nvel mdio situa-se entre os dois.

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Les Pouls Radiaux

Koann -

Figura 01

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M - SR

E
R-B

E - BP

F - VB

IG - P

C - ID

Figura 02

2. DIVISO E CLASSIFICAO DOS PULSOS

QUANTO AS ENERGIAS
Inferior = I = energias do Cu (Chi do Cu).
Mdio = II = energias do Homem (Qi do homem).
Superior = III = energias da Terra (Qi da terra).

Superficial

= Yang.

Mdio
= Yin.
Profundo = Yin.

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Fogo
(Ministerial)

gua

Terra

Madeira

Metal

Fogo
(In Perial)

TA / CS

RB

E/P/B

F / VB

P / IG

C / ID

Excesso e deficincia
Yin / Yang

Yin
Yang

Equilbrio de Yin e Yang

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Yin prejudicial

A preponderncia de Yang consome

o Yin. (Sndrome do Calor do tipo Shi).

A deficincia de Yin conduz preponderncia de Yang. (Sndrome do Calor

do tipo Xu).

Yang prejudicial

A preponderncia de Yin consome o

Yang. (Sndrome do frio do tipo Shi).

A deficincia de Yang conduz preponderncia de Yin. ( Sndrome do Frio do

tipo Xu.)

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3. AVALIAO GERAL DOS PULSOS

Localizao:
Superficial = Yang
Profundo = Ying
Freqncia:
Rapidez = maior que 5 batimentos por ciclo respiratrio (Yang).
Lentido = menor que 4 batimentos por ciclo respiratrio (Ying).
Norma = 4 batimentos por ciclo respiratrio.
Observao:
Batimentos de examinador.
Consistncia:
Duro = Yang
Mole = Yin.
Amplitude:
Muito amplo = excesso Yang
Normal
Pouco amplo = insuficincia Yang (esgotamento).
Regularidade:
Regular (equilbrio / yin/ yang)
Intermitente
Intermitente e rpido = excesso Yang
Intermitente e lento = excesso Yin
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4. DIAGNSTICO
Inicialmente procura-se o diagnstico de excesso ou insuficincia geral do In ou do Iang comparando-se
os pulsos esquerdos com os direitos, os superficiais com os profundos e os pulsos da posio III, concluindo
pelo excesso de Yang quando:

a. Pulsos Direitos mais fortes que os Esquerdos.

b. Pulsos Superficiais mais fortes que os Profundos.
c. Pulsos I mais fortes que os da posio III.
Observao:
O diagnstico pelo pulso tem por base a relatividade e comparao entre as 14 posies.
Aconselhamos aos principiantes, depois da tomada em conjunto dos pulsos (EsquerdoDireito; superficiais e profundos; posio I; posio III), examinar cada posio para determinar
qual a funo mais fraca e qual mais forte, portanto da para o diagnstico dos demais.
O pulso deve ser tomado de preferncia pela manh, com o paciente em jejum, sentado de
frente para o examinador que tomar os pulsos esquerdo com os dedos da mo direita e os pulsos
direitos com os da mo esquerda.
Os pulsos da posio I, em cima de P 9 so tomados com os dedos indicadores; pulsos
d posio II em cima de P 8 com os dedos mdios; e os pulsos da posio III em cima de P 7 com
os dedos anulares.

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Figura 03

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5. TOMADA DE PULSO

Figura 04

Figura 05

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Figura 06

Figura 07

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6. REGISTROS NA FICHA DO PACIENTE, USAMOS

OS SEGUINTES:
A pulsao registrada primeiro somente pela quantidade:
+ + + extremamente (perigosamente) forte.
+ + muito forte
+ forte
normal (para esta pessoa)
levemente fraco
muito fraco
extremamente fraco, quase inexistente.
Uma vez estabelecida as pulsaes, pode anotar como abaixo:
Int. Delgado
Ves. Biliar
Bexiga

Corao
Fgado
+ Rins

Pulmes
Bao
Circ. Sexo

Int. Grosso
Estmago
T. Aquecedor + +

7. PULSOS REVELADORES OU PERIFRICOS

O So-Ouenn divide o corpo humano em trs regies chamadas alto,
centro e baixo, cada uma delas subdivididas em trs zonas: Cu,
Terra e Homem e possuindo um ponto como pulso revelador.

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CU
TERRA
Alto B 2
E5
(Artria Orbital Superior) Facial
Centro P 9
IG 4
Radial
Radial
Baixo F 11
BP 11
Femural
Femural

HOMEM
ID 19
Temporal
C7
Cubital
R3
Tibial Posterior
Quadro 01

Exemplificando:
* Caractersticas Gerais Yin / Yang do pulso.
I.

Excesso generalizado Yang.

D > E = Yang
S > P = Yang
I > III = Yang
Pulso rpido e duro = Yang
II.

Excesso generalizado Yin.

E > D = Yin
P > S = Yin
III > I = Yin
Pulso fraco e lento = Yin.

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8. PULSO COMBINADO E AS DOENAS QUE

INDICAM
Durante a evoluo da doena, devido condio do fator resistncia do paciente, a
etiologia da doena pode ser uma combinao de dois ou mais fatores patognicos e a
regio afetada e a caracterstica da doena muda constantemente, por isso, na prtica clnica,
dois ou mais tipos de pulsos simultaneamente. Por exemplo, pulso profundo e tenso, etc.
O pulso que se percebe ao mesmo tempo com duas ou mais manifestaes denomina-se
pulso combinado ou pulso composto. Dos 28 pulsos anteriormente mencionados
existem alguns que so compostos de vrios pulsos simples, por exemplo, o pulso fraco
de manifestao superficial e fino; o pulso com manifestaes, exceto que sejam contrrias,
por exemplo, superficial e profundo, lento e rpido ou fraco e forte, podem aparecer
juntas formando um pulso composto.
As doenas que indicam impulso composto devem ser uma combinao das doenas
que indica cada um dos pulsos simples que o compem. Por exemplo, o pulso superficialtenso; o pulso superficial indica sndromes causadas pelo Frio perverso, assim, o pulso
superficial-tenso indica sndromes causadas pela invaso do Frio perverso na superfcie
do corpo. Outro exemplo, o pulso profundo-retardo: o pulso profundo indica sndromes
causadas pela invaso do fator patognico no interior do corpo e o pulso retardo indica
sndromes causadas pelo frio, portanto, o pulso profundo-retardo indica sndromes causadas
pela invaso do Frio perverso no interior do corpo. Quanto ao pulso profundo-fino-rpido
indica sndromes de calor no interior devido a deficincia de Energia, porque o pulso
profundo sugere sndromes causadas pela invaso do fator patognico no interior do corpo,
o pulso fino sugere sndromes causadas pela deficincia de Energia e o pulso rpido,
sndromes causadas pelo calor.
Em seguida sero apresentados os pulsos compostos que so observados com mais
freqncia na prtica clnica e as doenas relacionadas.

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9. PULSOS SINDRMICOS (COMBINADOS)

9.1 Pulso Superficial-Tenso
Sndromes causadas pelo Frio ou fatores patognicos exgenos na superfcie do
corpo ou dor causada pelo Vento.

9.2 Pulso Superficial-Lento

Sndromes causadas pela debilidade de Wei Qi (Energia Defensiva) motivada pelo
Vento Perverso, pela desarmonia entre o Wei Qi e Yong Qi (Energia Nutritiva), sndrome
na superfcie pela deficincia de Energia, o que se deve invaso do Vento nos Canais
de Energia Taiyang.

9.3 Pulso Superficial-Rpido

Sndromes na superfcie, devido invaso do Vento-Calor.

9.4 Pulso Superficial-Escorregadio

Sndromes causadas pelo Vento-Mucosidade ou Sndrome Superficial com
Mucosidade. Encontra-se com freqncia em paciente com acmulo de Mucosidade e
invadidos por fatores patognicos exgenos.

9.5 Pulso Profundo e Retardado

Sndromes interiores de Frio. Observa-se em sndromes de estagnao de Frio
causadas pela deficincia de Yang Qi do Bao/Pncreas e do Estmago.

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9.6 Pulso em Corda-Tenso

Sndromes de dor e de Frio. Encontra-se freqentemente em sndromes dolorosas
na regio do hipocndrio causadas pela estagnao de Frio no Canal de Energia do
Fgado, pela estagnao ou depleo de Energia do Fgado.

9.7 Pulso em Corda-Rpido

Pulso em corda indica sndromes do Fgado e o pulso rpido, sndromes de Calor.
Esse pulso aparece em sndromes causadas pela depleo de Energia do Fgado com
manifestao de Fogo ou sndrome causadas pela Umidade Calor do Fgado e da Vescula
Biliar.

9.8 Pulso escorregadio-Rpido

Sndromes causadas pela Mucosidade-Calor, Mucosidade-Fogo ou pela estagnao
de alimentos causados pelo Calor Interno.

9.9 Pulso Cheio-Rpido

Excesso de Calor no sistema (que inclui os Pulmes, Bao-Pncreas, Estmago,
Intestino Grosso, etc.).Observa-se em sndromes causadas pelo Calor Perverso exgeno.

9.10 Pulso Profundo-em-Corda

Sndromes de estagnao de Energia causadas pela depresso de energia do Fgado
ou acmulo de lquidos orgnicos no interior do corpo.

9.11 Pulso Profundo-Flutuante

Sndromes de estagnao de Sangue; observa-se com mais freqncia na estagnao
de Sangue e de Frio devido deficincia de Energia Yang.

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9.12 Pulso em Corda-Fino

Sndromes de deficincia de Yin do Fgado e dos Rins, depleo de Energia do
Fgado devido insuficincia de Sangue ou sndromes de debilidade do Fgado e do BaoPncreas.

9.13 Pulso Profundo-Lento

Em sndromes de deficincia de Yang do Bao-Pncreas e dos Rins ou na estagnao
dos lquidos orgnicos e da Umidade.

9.14 Pulso Profundo-Fino-Rpido

Sndromes de Calor, devido deficincia de Yin ou de Sangue.

9.15 Pulso em Corda-Escorregadio-Rpido

Observa-se em snfrome de Fogo (Calor interno) no Fgado com Mucosidade, na
perturbao do Vento ou no acmulo de Mucosidade-Fogo.

10. PULSOS ANORMAIS E AS SNDROMES QUE

REPRESENTAM
Os pulsos anormais so aqueles em que cujas manifestaes se refletem as sndromes,
sintomas e sinais da doena. Em geral, quase todas as manifestaes das doenas produzem
pulsos anormais, exceto os pulsos com mudanas fisiolgicas normais ou com fisiologia
particular. A denominao do pulso varia conforme o desenvolvimento da teoria do pulso
e segundo experincias diferentes dos mdicos. Em Maijing (livro clssico sobre o pulso),
livro mais antigo sobre pulso que se conserva at hoje so registrados 24 tipos de pulso e,
em Jingyue Quanshu, outro livro a respeito, s menciona os 16 tipos, enquanto em Binhu
Maiyue so registrados 27 tipos que tm uso mais amplo e, em Zhenjia Zhengyan
acrescenta-se mais uma, o pulso acelerado. Por isso na atualidade faz-se anlise de acordo
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MDULO 2

com estes 28 tipos que se diferenciam entre si, atravs da localizao, freqncia, forma, ritmo,
fora e da textura do pulso. Para facilitar o estudo e o aprendizado, faz-se em seguida, uma
comparao entre os pulsos semelhantes.

A. Pulso Superficial (Flutuante)

Manifestao: Percebe-se com uma ligeira presso dos dedos, mas desaparece ao
aumentar a presso. Caracteriza-se por aparecer na superfcie.
Doena: Sndromes superficiais: se o pulso superficial e forte ao mesmo tempo,
significa Shi (plenitude), enquanto se o pulso superficial e fraco, significa Xu (deficincia).
Anlise: O pulso superficial indica sndromes superficiais, quer dizer que a doena
encontra-se na superfcie do corpo, nos Canais da Energia e colaterais. Quanto a superfcie
corporal atacada por fatores patognicos exgenos, o Wei Qi (Energia Defensiva) comea
a lutar contra estes, ento o pulso palpita no exterior e aparece superficial e forte. No
entanto, nos pacientes que tm doenas crnicas por longo tempo, percebe-se tambm o
pulso superficial, porm fraco. Isto indica uma doena grave, que traduz o aparecimento
da deficincia de Yang na superfcie. Por isso h um ditado merece especial ateno se
encontr-lo em pacientes com enfermidade crnicas ; na prtica clnica, no se pode
tomar este fato como snfrome originada por fatores patognicos exgenos.

Pulsos semelhantes:
I) Pulso Disperso
Superficial, porm fraco. Quando examina-se com uma leve presso, aparece
espalhado e fraco, e desaparece ao aumentar a presso dos dedos. Por isso, descrevem-no
como flores de lamo que no deixam marcas. O pulso disperso demonstra que o
ZhengQi (fatores de resistncia) est disperso e consumido e que Jin (Essncia Vital) dos
rgos est se acabando o que representa o sinal de agravamento.

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II) Pulso cavo

Superficial, mas vazio por dentro como se pressionasse um tambor. Aparece com
freqncia aps hemorragia ou transpirao excessiva e deve-se deficincia e ao
aparecimento de Yang no interior e ao aparecimento de Yang Qi (Energia de Yang) na
superfcie.

B- Pulso Profundo
Manifestao: Pulso que s pode perceber pressionando-se fortemente.
Doenas: Sndromes internas. Se o pulso forte indica Shi (plenitude) interna e,
se fraco, Xu (deficincia) interna.
Anlise: Os fatores patognicos j penetraram no interior do corpo e Qi e Xue no
podem circular internamente, por isso o pulso aparece profundo e forte e, se os rgos
esto debilitados e o Qi e o Xue so deficientes, o pulso tem a dificuldade de se expandir
e aparece ento profundo e fraco.

Pulsos Semelhantes:
I)

Pulso Escondido

Encontra-se na parte mais profunda que o pulso profundo e somente percebe-se

pressionado fortemente at o tendo e o osso ou, s vezes esconde-se temporariamente e
no possvel perceber. Manifesta-se com freqncia nos casos de sncope, choque e dor
aguda. Isso se deve ao Frio causado pelas plenitudes de Yin e os fatores patognicos que
penetram no interior do corpo e Qi e o Xue no podem circular livremente.
II)

Pulsao Resistente

um pulso forte como corda esticada. No se percebe com uma presso ligeira nem
mdia, mas sim com uma forte presso quando est slido e no se move. O pulso deste
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MDULO 2

tipo, manifesta-se, em geral, em caos de acmulo de Frio, tais como na tuberculose ou tumores
no abdome e na hrnia.

C-Pulso Retardado
Manifestao: Pulso que bate lentamente, cuja freqncia inferior a quatro
batimentos por respirao, ou seja, inferior a 60 batimentos por minuto.
Doenas: Sndromes de Frio. Quando o pulso forte, indica acmulo de Frio; se
fraca, deficincia de Yang.
Anlise: Devido ao acmulo de Frio, a circulao normal de Qi est obstruda e o
Yang perde a sua funo de transportar, por isso, o pulso torna-se retardado. Se o pulso
retardado e forte, indica plenitude de Frio no interior e fraco, passo que se o pulso
retardado e fraco, indica a insuficincia de Yang no interior. No entanto, o acmulo dos
fatores patognicos entanto, o acmulo dos fatores patognicos e do Calor tambm obstrui
a circulao de Sangue e causa o pulso retardado, porm, forte. Esse pulso observado
tambm nos casos de sndromes dos Canais de Energia Yangming da mo e do p, como
a febre tifide. Por isso no se pode definir de maneira mecnica como snfrome de Frio,
mas sim necessrio diagnosticar, aps analisar o pulso, sintomas e os sinais objetivos.

I)

Pulso Lento

Pulso aparentemente retardado, cuja freqncia chega a quatro vezes por respirao,
vai e vem com lentido. Se o pulso rtmico e calmo indica condio normal; mas se o
pulso demorado e fraco indica uma condio anormal. Este ltimo manifesta-se com
freqncia em sndromes causadas por fator patognico Umidade e nas sndromes de
fraqueza do Estmago e do Bao-Pncreas. Isso ocorre porque a Umidade viscosa e
provoca a estagnao de Energia e de Sangue ou pela disfuno do Bao-Pncreas e do
Estmago que causa a deficincia de Energia e de Sangue, de modo que o pulso bate lento
e fraco. O aparecimento indica a recuperao do Zheng Qi (fatores de resistncia).

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MDULO 2

D-Pulso Rpido
Manifestao: Pulso cuja freqncia ultrapassa a cinco vezes por respirao (mais
de 90 batimentos por minuto), vai e vem precipitadamente.
Doenas: Sndromes de Calor. Se o pulso forte indica plenitude de Calor, e se o
pulso fraco, deficincia de Calor.
Anlise: A hiperatividade do Calor perverso faz com que o Sangue circule com
mais rapidez, de modo que aparece o pulso rpido. O Calor perverso, acumulado no interior,
tipo plenitude e que os fatores de resistncia no so lesados resultando numa luta entre os
dois fatores, o pulso torna-se rpido e forte; enquanto aps uma longa doena crnica, o
Yin debilita-se produzindo o Calor no interior gerado pela deficincia, o pulso torna-se
rpido, mas sem fora. Quando o Yang aparece na superfcie pela deficincia de Yin, o
pulso rpido e vazio.

Pulsos Semelhantes:
I)

Pulsao Acelerada

Pulso que bate velozmente cuja freqncia chega a mais de sete vezes por respirao.
Percebe-se este pulso quando a hiperatividade Yang chega ao extremo e o Yin (Energia
Vital) dos Rios est esgotando-se. Por isso, percebe-se sempre, no momento mais grave
das sndromes de Calor e na tuberculose pulmonar quando o Yin esgota-se e o Yang
predomina.

E-Pulso Fraco
Manifestao: Pulso que sentido sem fora nas trs partes (tsun, guan e chi)
tanto ao pressionar ligeiramente (J, levantar) como fortemente (Na, pressionar), como se
arrastasse sob os dedos dando-lhe uma sensao de vazio e mole. nome comum dos
pulsos sem fora.

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MDULO 2

Doenas: Observa-se na deficincia de Energia e de Sangue sobretudo em deficincia

de Energia.
Anlise: Como a Energia no suficiente para transportar o Sangue, o pulso vem
sem fora e a sensao de vazio porque o Sangue no suficiente para preencher os
vasos sangneos.

F-Pulso Forte
Manifestao: Pulso que sentido grande, cheio e um pouco tenso. O pulso vai e
vem com fora e sentido nas trs partes (tsun, guan e chi) ao pressionar ligeira e fortemente.
nome comum dos pulsos fortes.
Doenas: Sndromes do tipo plenitude.
Anlise: Os fatores patognicos so fortes e a resistncia no so deficientes; ambos
lutam entre si, de modo que a Energia e o Sangue so abundantes e se acumulam, por isso
o pulso bate com fora.

G-Pulso Escorregadio
Manifestao: Pulso que se percebe como deslizamento de pequenas bolas em
um prato e h sensao do escorrego debaixo dos dedos.
Doenas: Os fatores patognicos acumulam-se no interior e a Energia suficiente,
por isso o Sangue corre com fluidez e aquele que examina o pulso tem a mesma sensao
de fluidez nos dedos. Nas pessoas sadias observa-se escorregadio e calmo, isso se deve
suficincia do Wei Qi (Energia Defensiva) e do Yang Qi (Energia Nutritiva). Encontra-se
tambm nas grvidas o que significa a suficincia de Energia e de Sangue e o equilbrio
entre os dois.

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MDULO 2

Pulsos Semelhantes:
Pulso trmulo que sentido escorregadio, rpido e forte como se estivesse saltitando.
observado em convulses, transtornos de Energia e de Sangue, de modo que o pulso
torna-se agitado, e tambm em sndromes com dor significando o desequilbrio entre o
Yin e o Yang e a estagnao de Energia causada pelo Sangue.

H-Pulso Flutuante
Manifestao: Vai e vem cambaleante e desigual como se raspasse o bambu com a
faca.
Doenas: Observa-se na estagnao de Energia e de Sangue, na leso da Essncia
Vital e na insuficincia de Sangue.
Anlise: A estagnao de Energia e de Sangue obstrui vasos sangneos, de modo
que o Sangue no pode correr com fluidez.
Se a resistncia no est prejudicada, observa-se o pulso flutuante, mas forte; se
houver a perda da Essncia Vital e insuficincia de Sangue, o pulso torna-se flutuante e
sem fora.

I-Pulso Fino (ou Pulso Pequeno)

Manifestao: Pulso fino como um fio, sem fora, mas percebe-se bem com os
dedos.
Doenas: Observa-se na deficincia de Energia e de Sangue e na debilidade pela
fadiga. Encontra-se tambm em sndromes causadas pela Umidade.
Anlise: O pulso fino causado pela deficincia da Energia Vital e de Sangue. A
deficincia de Sangue nutritivo no pode preencher os vasos, e pela falta de Energia, o
Sangue no pode ser transportado, por isso o pulso torna-se fino e sem fora. Alm disso,
a obstruo de vasos pela Umidade tambm constitui uma das causas do pulso fino.
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MDULO 2

Pulsos Semelhante:
I)

Pulso Fraco

Pulso superficial, fino e fraco. Observa-se ao pressionar ligeiramente e desaparece

ao aumentar a presso. Aparece com freqncia em sndromes causadas pela deficincia
como pela Umidade. Observa-se quando o Sangue e a Energia Vital esto deficientes e ao
mesmo tempo so obstrudos pela Umidade, por isso, falta a fora para o batimento.
necessrio diferenciar bem.
II)

Pulsao tnue (quase no perceptvel)

Pulso muito fino e fraco que ao pressionar quase se interrompe. Observa-se em

doentes com deficincia de Yang do Corao e dos Rins ou numa depresso ou prostrao
sbita, porque o Yang debilita-se e perde a Energia Vital, de modo que o pulso est sem
fora.
III)

Pulso Debilitado

Pulso muito fraco, profundo e fino indica snfrome pela deficincia de Energia e
de Sangue. A deficincia de Sangue no pode preencher os vasos e a de Energia causa a
debilitao do pulso. Por isso, o pulso profundo, fino e sem fora.

L-Pulso Vasto
Manifestao: O pulso vasto muito grande, parece uma onda gigantesca que
vem impetuosamente e vai gradualmente, isso quer dizer que o pulso grande, cheio,
forte e amplo, e vem com mais fora do que quando se vai.
Doenas: Hiperatividade do Calor Perverso.
Anlise: O Calor Interno abundante e dilata os vasos sangneos, fazendo com
que a energia seja excessiva e o Sangue impetuoso; nesse momento aparece o pulso vasto.
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MDULO 2

se nos casos de deficincia de Energia por uma doena crnica, ou em casos de debilidade
geral, de hemorragia ou de diarria contnua; deve-se tomar como um sintoma de agravamento
pela hiperatividade de fatores patognicos e debilidade do fator de resistncia.
Pulsos Semelhante:
Pulso grande maior que o pulso normal, mas no forte como o vasto. Se
grande a raiz de snfrome de tipo plenitude causada pelo Calor Perverso; e se grande e
sem fora sintoma de debilidade e de deficincia de energia.

M-Pulso em Corda
Manifestao: tenso e comprido, e ao examin-lo, sente-se como se pressionasse
sobre uma corada tensa de um instrumento musical.
Doenas: Observa-se em casos de transtornos hepticos e biliares dores e excesso
de Mucosidade.
Anlise: O Fgado controla a disperso e a drenagem, por isso, muito importante
que a Energia do Fgado seja suave. Mas se o Frio e o Calor Perverso estagnam-se, o pulso
perde a suavidade e torna-se forte e precipitado- conhecido como o pulso em corda. Se o
pulso de corda e escorregado, reflete os transtornos de Frio (Yin). Observa-se o pulso
em corda na debilidade geral ou na leso interna e quando ocorre a deficincia da Energia,
assim como na disfuno do Bao-Pncreas e do Estmago. Se o pulso aparece como uma
corda fina e forte, como se passasse pelo fio da faca, h numa perda total de Energia Vital
do Estmago e a doena neste caso difcil de curar.

Pulsos Semelhante:
I)

Pulso Tenso

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MDULO 2

O pulso tenso forte como se torcesse uma corda. Observa-se em sndromes causadas
pelo Frio, em casos de dor e na indigesto. O Frio causa contrao e faz com que os vasos
sangneos tornem-se estreitos e o pulso aparea tenso e forte. Se o Frio Perverso encontra-se
na superfcie do corpo, o pulso fica superficial e tenso; se encontrar no interior, fica profundo e
tenso. As dores podem ser causadas pelo Frio Perverso, isto tambm acompanhado pelo
pulso tenso.
II)

Pulso Duro

Pulso dilatado, tenso e inflado: ao senti-lo, percebe-se como se pressionasse na

superfcie de um tambor. Observa-se na perda de Sangue e de esperma, no aborto e na
metrorragia. Pela deficincia de Jin (Essncia) e de Sangue, a Energia no tem onde aderirse e sai, por isso percebe-se o pulso inflado por dentro e forte por fora.

N-Pulso Intermitente
Manifestao: Pulso lento e fraco, com pausas longas e regulares.
Doenas: Sndromes de deficincia de Energia dos rgos.
Anlise: A deficincia de Energia dos rgos, a perda de Sangue e de Energia e a
insuficincia de Energia Vital fazem com que a Energia no possa seguir sem interrupes,
de modo que o pulso tem o batimento fraco e intermitente, com pausas longas. Observa-se
este pulso em sndromes causadas pelo Vento, dor, medo e terror ou contuses e entorses,
devido m circulao da Energia; necessrio diferenci-lo do pulso intermitente pela
debilidade da energia ou pela ausncia de Energia em um rgo.

Pulsos Semelhante:
I)

Pulso Curto

Pulso que recebe rpido e com pausas irregulares. Indica sndromes de

hiperatividade do Fogo (Yang), a estagnao de Energia e de Sangue ou o acmulo de
Mucosidade e de alimentos. O pulso tem batimento rpido e com pausas pela hiperatividade de
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MDULO 2

desarmonia entre o Yin e o Yang. Encontra-se pulso curto e forte em sndromes de Calor
causadas pelo bloqueio de Energia e de Sangue, acmulo de Mucosidade, ou sndromes de
edema e dor; o pulso curto, fraco e fino sintoma de prostrao, e na prtica clnica necessrio
prestar-lhe muita ateno.
II)

Pulso spero

Pulso que se percebe lento e com pausas irregulares. Observa-se no bloqueio de

Energia pela plenitude de Yin e na estagnao de Sangue causada pelo Frio-Mucosidade.
O pulso lento e com pausas deve-se ao excesso de Yin e desarmonia entre o Yin e o Yang.
A estagnao de Sangue causada pelo Frio-Mucosidade, obstrui a Energia nos Canais de
Energia, no qual reside tambm a causa do pulso spero.
Os pulsos curtos, speros e intermitentes so pulsos no rtmicos e com pausas,
mas os dois primeiros tm pausas irregulares e curtas, enquanto o ltimo tem pausas
regulares e longas. A diferena entre os pulsos spero e o curto consiste no fato de que o
primeiro lento e o ltimo rpido.

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29

MDULO 2

QUADRO RESUMO
CLASSE

TIPO
Superficial
Largo

Superficial

Suave
Corda

Profundo

Profundo

Lento

Moderado

Lento

Irregular

Arrtimico

Rpido

Rpido

Aquecido
Apertado
Fraco

Deficincia
Fino

Forte

Forte

Liso

ASPECTO ONDULATRIO

SIGNIFICADO

Palpando-se levemente o pulso j

se evidencia com nitidez a onda,
como se estivesse na pele.
O pulso cheio e forte, amplo,
com incio cheio, mas desaparece
no fim.
superficial e mole, suave e
fino.
Retilneo e forte. A onda no pulso
bate no dedo como uma corda de
violo.
No
se evidencia com o palpar
superficial ou moderado, mas ntido
quando se palpa mais intensa e
profundamente.
Se houver trs pulsos ou menos
durante um ciclo respiratrio de
examinador.
Em torno de quatro pulsos numa
respirao,
intensidade
e
profundidade moderada.
fino, lento e curto, como se o
sangue tivesse dificuldade de
passar pelo local.

Doena
externa,
sndrome superficial.
Excesso de Yang e
muito calor
Sndrome de deficincia e umidade.
Doena do Fgado,
hipersecreo
e
algias, malria.
Sndrome profunda
o u m circulao de
energia.
Sndrome de Frio e
deficincia energtica.
Normal o u s n d r o m e
da u m i d a d e

Hipovolemia, exausto,
m
circulao de
energia
ou
congesto vascular.
H ausncia ou variaes de Excesso de Yin, m
pulso sem uma ordem fixa.
circulao
de
energia,
distrbios
cardacos
H entre seis a sete pulsos numa Snfrome o Calor e
respirao.
febre.
Pulso
rpido,
porm
c o m Excesso de Yang, mido
a u s n c i a d e p u l s o e n t r e u m e e quente, energia no
outro.
circulante, dor local ou
dispepsia ps prandial.
Pulso forte, como uma corda Snfrome do Frio e
tensa.
dor.
Palpando-se moderadamente ou Snfrome
de
com fora no pulso.
deficincia
de
Energia e de Yang.
O pulso fino como um fio.
Snfrome
de
deficincia de Yin e
do
sistema
sangneo.
Sente-se o pulso forte e cheio em Snfrome de excesso
todos os tipos de palpao.
energtico.
O
pulso

liso
como
se Abundncia
de
escorregasse. O Fluxo tambm secreo, expectoramaior.
o,
edema,
intolerncia
alimentar, gravidez.

Quadro 02
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MDULO 2

Sete pulsos PIAO; Oito Pulsos LI.

OS OITO PULSOS LI
("Pulsos Profundos")
Flutuante;
desli- E s t i c a d o c o m o a
zante como u m corda
de
um
peixe
ou
u m alade.
pedao de madeira
na gua.

Simples; um pequeno
pulso dbil
escondido
e
que morre a intervalos.

Lento; hesitante, 3
batidas para um
ciclo
de
respirao.

Fraco
e
vazio;
percebe-se
como
um talo de cebola,
vazio no meio e
firme em ambos
os lados.

Sentido profundamente; um eixo

mergulhado
na
gua.

Curvado e cado;
mesmo quando se
aplica presso
difcil
de
ser
encontrado.

Firme;
como
se
uma corda estivesse sendo torcida firmemente.

Incerto; como um Grande;

fluindo
barbante de pro- majestosamente.
las
deslizando
pelos dedos.

Cheio e longo

Disperso, lento co- Timidamente

esmo um salgueiro condido e suave.
danando brisa
da primavera.

O s c i l a n t e e h e s i t a n t e ; e l e c a m i n h a Frgil,
flexvel,
l e n t a m e n t e d e s v a n e c e o u p r a p o u c o deslizante, extretempo como um canivete cortando mamente fraco.
bambu ou como pingos de chuva
chapeando na areia.

Quadro 03
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MDULO 2

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MDULO 2

VARIAES BSICAS
1. Pulso Longo
Um pulso normal bate na polpa do dedo e desaparece. Um pulso longo permanece
mais tempo sob o dedo e parece correr por sob ele. Esse pulso se inicia em uma parte da
polpa do dedo e caminha sob ela at desaparecer, mantendo-se com a mesma intensidade
do incio ao fim, sem perder a fora. como se estivesse correndo por baixo do dedo.

Figura 08

A imagem que o identifica a de um rio de passagem estreita, obstrudo por um

tronco. Quando em um rio h uma passagem estreita que fica obstruda por um tronco de
rvore, esta impede que a gua circule. O rio pode ento encher at transbordar. Mas
quando o tronco flutua, liberta as guas de tempos em tempos, retornando depois ao mesmo
lugar. As guas ento voltam a se acumular. Entretanto, por quanto tempo pode o tronco
permanecer livre at que no permita mais a passagem das guas pelo estreito do rio?
Se o pulso longo se tornar cheio, ser como o tronco que no sai mais da passagem
das energias. As guas do rio transbordaro. A terra ainda as absorve, mas isso tambm
passar, se nada for feito a respeito. H ento um agravamento do caso, o qual poderia ser
previsto e evitado.
Indica que existe alguma forma de bloqueio de energia ou sangue ao nvel de um
Zng F ou dentro do ciclo energtico dos Cinco Elementos e que estaria iniciando uma
estagnao das energias no rgo em que se localiza ou no seu elemento das energias no
rgo em que se localiza ou no seu elemento de Criao (Filha), o que poder ser
comprovado ao examinar o pulso seguinte.
Center Fsio - IMES

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MDULO 2

Nesse caso, a energia que est sendo retida no flui com facilidade, podendo gerar
uma Sndrome de Plenitude. Geralmente, o que se encontra so casos de excesso de
Yang ou plenitude de calor perverso.
Se o pulso for longo e vazio, sinal de que o corpo no consegue mais conservar a
energia no seu interior.
Em um paciente com quadro alrgico de rinite ou sinusite encontramos um pulso
longo em Pulmes, aquecendo os lquidos internos e gerando mucosidade.

Metal - Pulmes com mucosidade

Pulso: Longo

gua
Pulso: Normal

O pulso longo nos informa que, apesar da agresso, o Metal ainda alimenta a gua,
que controla os lquidos do corpo.
comum nesses casos de quadros alrgicos de final da primavera, que ocorra a
associao do agente vento, que faz com que o calor perverso penetre atravs da energia
de defesa (Wei Ki). Podemos ter ento que o pulso em Metal de longo evolua tornandose um pulso amplo ou cheio, devido estagnao de energia perversa em Metal. Isso
significa que o calor perverso em Metal que corrompeu as energias do sangue e mucosidade
transformou-os em escarro espesso ou purulento.
Ao no nutrir o elemento gua, o paciente pode sentir febre, cansao ou sonolncia,
com sede e garganta seca e irritada.

2. Pulso Curto
Seria sentido como um pulso forte, que parece deslizar sob um ponto localizado
bem abaixo do dedo, mas sem correr deslizando sob o dedo como no pulso longo ou no
liso.
Descrito como uma ervilha que passa sob do dedo, ele se faz presente e, em vez
de desaparecer a seguir, mantm-se por um breve intervalo de tempo. a forma mais
comum de sentir uma pulsao, sendo considerado fisiologicamente como um pulso normal.
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MDULO 2

Figura 09

Entretanto, em alguns casos pode indicar a existncia de um desequilbrio entre Yin

e Yang ou um vazio de energia de natureza a esclarecer.
Por exemplo, um caso clnico de falha cardaca ou arritmias do ponto de vista da
medicina oriental, pode ser decorrente de uma perda de Ki do Corao. Conseqentemente
observa-se que a circulao fica retardada com a diminuio da energia Yang de impulso
dada ao sangue. O paciente fica com o rosto plido e sem vitalidade, apresenta confuso
mental e pode chegar a desmaiar. Nesse caso percebe-se o pulso curto e fraco em Fogo
Yang do Corao, o que confirma o diagnstico permitindo o tratamento mais adequado.
Geralmente pode ser sentido no ponto Barriga nos recm-nascidos e em crianas
pequenas, sendo utilizado esse ponto para anlise dos pulsos nessa faixa de idade. Isso
porque a energia nas crianas est centrada, podendo ser sentida no pulso mais central dos
punhos, mas em um adulto esse tipo de pulsao no normal, principalmente quando os
pulsos dos pontos vizinhos Polegar e Ps parecem desaparecer prximo a ele, como se
toda a pulsao estivesse concentrada exclusivamente sobre ele.

3. Pulso Liso
Tambm chamado de pulso Escorregadio por normalmente ser descrito como a
escorregar sob os dedos como uma prola . A sensao de um pulso Liso e Escorregadio
dada por sua semelhana com um pequeno fluxo de gua que corre sem interrupes;
quando d a impresso de que ir desaparecer, tornando a se encher. Temos a impresso
de que esse pulso extremamente rpido, mas na verdade trata-se de pulsos que correm
um seguido imediatamente por outro. Quando sentimos um pulso correndo sob nosso
dedo, eis que logo a seguir vem outro pulso. Como se estivesse sempre presente. Na
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MDULO 2

verdade so pulsos que seguem enchendo-se sempre, sem interrupes.

Figura 10

O pulso liso pode vir acompanhado por sintomas e sinais de umidade que se condensa
por um excesso de Yang, causando crises respiratrias como bronquites ricas em
mucosidade, indigesto e alteraes de pele. Esse pulso est freqentemente associado
aos quadros de calor-umidade no Aquecedor Superior.

Aquecedor Superior:
Pulmes e pele

Aquecedor Mdio
Aquecedor Inferior
Figura 11

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MDULO 2

O paciente nesse caso apresenta febre moderada, geralmente pela manh, dores de
cabea, temor ao frio, opresso no peito e dores nos braos e pernas, ausncia de
transpirao, sonolncia e falta de apetite, diarria ou barulhos intestinais (borborigmo),
alm do pulso liso em Metal ou Terra.
encontrado em pessoas recuperando-se de uma doena crnica ou com indcio de
um problema de sade que est se instalando progressivamente. Se estiver rpido, indica
sinal de plenitude de calor. Se estiver acelerado, surgem medos, ansiedade e pesadelos.
Pode ser sinal de boa sade, em que as energias nutriente e de defesa so prsperas.
Nas gestantes sinal de abundncia e harmonia de sangue e energia. Isso significa
que a gestao segue satisfatoriamente. O pulso torna-se liso indicando que h uma outra
pulsao presente que faz com que a pulsao normal torne-se mais rpida, mas em vez de
sentirmos duas pulsaes distintas, percebemos uma pulsao que parece se repetir sem
intervalos distintos.

4.Pulso Rugoso
um pulso do tipo longo, pois possvel sentir seu caminho sob o dedo. Flui com
dificuldade como uma lmina que raspa levemente sobre um bambu, como se roasse
o dedo.

Figura 12

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MDULO 2

Esse tipo de pulso reflete um acmulo de sangue ou energia. O Ki retido no tem

foras para fazer com que o sangue flua ou o sangue preso impede seu progresso. H
portanto uma estagnao do Ki ou acmulo de sangue. Entretanto, apesar dos obstculos,
a correnteza prossegue seu trajeto.
A estagnao do Hsue (sangue) pode ser devida a uma deficincia do Ying Ki (energia
nutriente), como nas anemias, ou por deficincia do Jin Ye (lquidos internos), como
numa desidratao. Sente-se ento um pulso spero e sem foras. Contudo, se apesar dos
desequilbrios mencionados o Ki correto se mantiver estvel, o pulso ser spero e forte.
Nas gestantes indica um comprometimento do aporte de nutrientes para o feto quando
presente em pulso de Terra ou gua. Numa gestao importante que as energias de
Chong Mai e Ren Mai estejam equilibradas para que a criana cresa e se desenvolva sem
problemas at o trmino da gestao. Caso uma dessas energias esteja alterada, grande o
risco de aborto. Ambos esto em relao com a energia dos Rins que so a Morada do
Yin verdadeiro e do Yang verdadeiro. A presena de um pulso rugoso em gua portanto
um indicativo de possvel aborto, devendo ser tomadas medidas para se fortalecer as energias
dos Rins e reforar a reteno.
Em um dos casos tratados em ambulatrio, a paciente veio se queixando de fortes
dores na regio da coluna vertebral entre os rins. Como no tinha recursos para se manter
em tratamento, foi encaminhada a um centro de sade convencional mais perto de sua
casa para fazer acompanhamento pr-natal adequado, com a recomendao de se observar
sinais ou sintomas que pudessem indicar um risco gestao. Infelizmente soubemos que
a paciente no conseguiu levar sua gestao a termo, perdendo o feto antes de completar
o segundo trimestre.

5.

Pulso Cheio
...a fonte rica e as guas escapam pelos lados do poo.

A imagem que expressa este pulso a de uma fonte cujas guas transbordam pelas
bordas. Se as energias, como as guas de uma fonte, forem abundantes, podem ter fora
suficiente para se elevar pelas paredes do poo. Alis , em japons, os pontos de acupuntura
so chamados de tsub, que significa poo. A energia que o percorre, se for abundante,
extravasa para o exterior. Pode-se sentir ento uma pulsao forte, mas que parece
transbordar sob nosso dedo.
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MDULO 2

Porm, a gua que extravasa no permanece sobre o solo. A terra a absorve

rapidamente, impedindo que se acumule. Isso significa que a energia, assim como as
guas que a representam, no se acumula, mas prossegue seu curso normal.
Se houver persistncia do pulso, isso indica que h uma tendncia ao acmulo de
energia e sangue. Surge ento um pulso cheio e amplo, indicando que a energia no est se
movimentando adequadamente. O solo no consegue absorver as guas que vazam.
H uma enchente. A energia que no flui, assim como as guas de uma enchente, tornase energia perversa. Surgem sintomas e sinais de plenitude.

Figura 13

Um pulso cheio tambm pode indicar que o agente perverso abundante. Contudo,
a energia correta no est fraca. Ocorre uma batalha e o ki e o Hsue afluem para a batalha.
Eis porque a pulsao tem fora e vigor.
gua

Madeira:
Cheio

Fogo

Um pulso cheio em Madeira pode gerar acmulo de energia no Fgado, gerando no

plano emocional um sentimento de raiva, ansiedade e grande agitao. Esse pulso pode
estar relacionado nesse caso a uma estagnao de sangue no tero, como por ocasio de
um perodo pr -menstrual, quando ento o pulso em gua pode estar forte e alimentando
Madeira; ou fraco, por ter energia sendo roubada por Madeira. No primeiro caso, a paciente
ir mencionar sintomas de clicas, enxaquecas e seu abdome estar quente e duro ao
toque. J no outro caso, alm das clicas, a paciente sentir fraqueza e dores nas pernas,
tonturas e seu abdome estar frio e mole ao toque, alm de apresentar uma sudorese fria e
pegajosa. Em ambos os casos, com o tempo, a energia que antes era armazenada no Fgado
em Madeira na forma de sangue, e que se manifestava no pulso cheio, deixar de s-lo
sendo eliminada no elemento fogo, gerando os sintomas da menopausa.
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MDULO 2

Fogo: Vazio

Madeira

Terra

O pulso vazio em fogo, em idosos, gera estados de perda de memria, visto que o
Corao, a Morada do Shen, est ligado memria.
Em certa idade, ao envelhecermos, tomamos contato com as energias que esto
relacionadas com nossas vidas anteriores, que ficam no Cu Anterior. Lembranas nos
atingem e parecem se tornar mais reais que nosso mundo; assim nos ligamos aos momentos
iniciais de nossa vida, quando ento as lembranas do que fomos so mais vivas. As
energias no ciclo dos Cinco Elementos escoam de Madeira para Terra, alimentando nossa
lembranas, emoo relacionada a este elemento, para que no se acumule no Fgado,
gerando revolta ou raiva nesse importante estgio da vida.
O pulso vazio deve ainda ser diferenciado de um outro pulso, este sim de dificlima
percepo. Trata-se do pulso morto. Essa pulsao no descrita detalhadamente, sendo
relatada apenas por alguns mestres. O pulso morto seria encontrado no corpo das pessoas
aps a sua morte, persistindo por um perodo necessrio para que o esprito deixasse
definitivamente seus laos materiais. Como se pode perceber, trata-se mais de uma pulsao
energtica e mstica, no sendo por essa razo mencionada neste trabalho.

7.Pulso Oco
Para entendermos o pulso oco devemos primeiro definir o que oco. Um vaso
ou um copo oco, se estiver vazio. O que os torna ocos sua estrutura que apresenta uma
forma externa slida e palpvel com um espao vazio no meio. Um pulso vazio tem essas
mesmas caractersticas. D a sensao de um pulso cheio com um vazio no centro. Pode
parecer estranho, mas exatamente isso o que se pode sentir ao se palpar este pulso.

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MDULO 2

Ele tambm denominado de pele tambor, porm no um tambor comum. O

tambor a que comparado um tambor tibetano, composto por uma pele esticada por uma
armao circular, sem ter uma cmara de ressonncia, como a que existe nos tambores
que estamos acostumados a ver. Eles so tocados ao se bater uma espcie de vareta curva
na pele do tambor criando um som que parece afnico, como se falssemos aspirando o ar
ao invs de expirando. Gera um som oco, com o qual o pulso oco comparado.

Figura 14

Outra caracterstica do pulso oco que ele no percorre o dedo. Ele

bate e some rapidamente, como se fosse um buraco por onde escoa a
gua de um rio. Sempre que h um excedente de guas no leito de um rio,
seu nvel se eleva. Assim, avistamos um redemoinho que se forma e traga
o excesso das guas fluindo para um local onde possam ser bem mais
aproveitadas. Porm, essas guas podem estar estagnadas, pervertendo
as guas para onde esto escoando.
Associa-se esse pulso a estados de deficincia do Ki nutriente ou
Sndromes de Frio e Vento. Tambm pode ser sentido nos casos em que
h perda de energia ou sangue, (hemorragias, choques, perda menstrual
excessiva). Nos casos de aborto tambm se pode observar esse tipo de
pulso.

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MDULO 2

Metal

Terra: Oco

gua

Fogo: Oco

Nos casos de aborto, podemos ter um pulso oco em Terra ou em

Fogo, por exemplo, indicando uma tentativa do corpo de assegurar a
gestao ao enviar energia para o elemento gua, a fim de fortalecer a
energia ancestral dos Rins. A presena de pulsos do tipo Oco nos avisam
que a passagem entre rgos fora das passagens comuns do ciclo energtico
est aberta, o que torna mais vivel o uso dos chamados pontos Shu ou
dos cinco Elementos no tratamento do paciente.
8. Pulso Amplo
um pulso que corre pelo dedo, iniciando-se com fora e atenuandose medida que se afasta. Somam-se as caractersticas dos pulsos cheio
e longo. Indica que as energias que correm pelos elementos se avolumam
em um deles, mas que no se enche a ponto de criar plenitude, continuando
a percorrer o seu ciclo. Porm tem a tendncia a uma estagnao
progressiva do Ki e Hsue, o que deve ser prevenido.

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MDULO 2

Figura 15

portanto uma espcie de desequilbrio estvel, que geralmente se

deve a uma plenitude de Yang ou vazio de Yin. Um grande excesso de
calor pode vir a alagar os vasos.
O Ki enche, o sangue jorra.
Quando presente em doenas crnicas com sinais e sintomas de
vazio ou esgotamento, perdas de sangue ou diarrias, indicam um
prognstico nefasto. Nesse caso, o Ki perverso floresce com vigor, enquanto
o Ki correto se encontra enfraquecido, no tendo como reagir e se
restabelecer.

gua: Fraco ou Fino

Metal: Amplo

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Madeira

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MDULO 2

Um paciente com um quadro que envolva os Pulmes, como em uma tuberculose,

apresenta acmulo gradativo de energia perversa, como mucosidade, sangue e ar estagnado,
da a presena de um pulso amplo. Esse pulso revela que est ocorrendo um bloqueio das
energias nos Pulmes, provavelmente como uma forma de fortalecer seu Wei Ki. Isso
porm acaba por diminuir a alimentao da gua, levando a uma debilitao progressiva
do paciente. O enfraquecimento da gua pode levar a uma deficincia energtica em
Madeira, o que favorecer o domnio do Metal congestionado sobre o Fgado, gerando
febre e hemoptise. ( O Ki enche e o sangue jorra ).

9. Pulso Fino
Caracteriza-se por ser delgado ao toque, sem fora, mas que pode ser sentido sob o
dedo. Parece a vibrao de um fio que corre por baixo do dedo. Encontrado em Sndromes
de Umidade ou Mucosidade, indica quadros em que ocorrem vazios de Ki ou Hsue. Indica
sinais de fraqueza ou esgotamento energtico. como um filete de guas que escorrem
de um riacho com pouca gua.

Figura 16

H duas importantes variaes desse pulso. Pode-se senti-lo apenas no incio e no

final da polpa do dedo, como um gato saltando. Outra variao o pulso tenso, que ser
descrito a seguir.
Pode ser devido a um desequilbrio energtico das cinco emoes ou a uma
deficincia do Yang Ki. Nos idosos normal nos meses de Outono ou Inverno, devido
diminuio do Yang Ki nessas estaes.
44

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MDULO 2

Umidade em Fogo

Vazio de sangue em Terra

A umidade em Corao do Fogo causa um quadro de depresso, sendo confirmada

a presena desse agente perverso pelo pulso fino em Fogo. Formam-se mucosidades que
impedem o progresso do Yang Ki e do sangue, causando agitao, palpitaes, sonhos
intranqilos. O pulso fino nos diz que Terra est sendo pouco alimentada por Yang Ki,
gerando frio interno, com a diminuio de produo do sangue pelo Bao-Pncreas. A
perda de energia Hsue (sangue) e o ataque do frio do bao pode atingir o Shen, causando
choros sem causa conhecida, perda de memria ou alteraes da personalidade e do humor.
Em idosos esse quadro pode surgir devido a uma queda da energia vital do Shen,
ocasionando sintomas relacionados s sndromes de Senilidade. A umidade de Fogo pode
ser eliminada ao se praticarem tcnicas apropriadas de exerccios, tais como o Tai Chi
Chuan, o To Chi ou Ki Gong, que evitam que a umidade permanea estagnada, circulando
e refrescando os rgos internos dos trs aquecedores.

10.Pulso Tenso
um pulso fino e rugoso, como uma corda torcida sobre ela mesma.
Est associado s doenas do frio. O inverno congela os lagos e rios, o que dificulta
a sua travessia. Sua superfcie lisa, o que caracteriza a palpao desse pulso como fino,
pois escorrega no dedo. Mas como o frio dificulta a passagem do Ki e do sangue, como
faz com as guas de um rio, torna tambm o pulso tenso.

Figura 17
Center Fsio - IMES

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MDULO 2

Uma estagnao dos alimentos, com uma intoxicao alimentar, alimentos em

demasia ou excesso na ingesto de bebidas alcolicas, pode enfraquecer o Bao e o
Estmago. Com isso, a Ying Ki (energia Nutriente) no consegue circular adequadamente
pelos meridianos e vasos, favorecendo a formao do pulso tenso em Terra.

Fgado

Ter - Pulso tenso

Metal

A deficincia do Bao pode causar deficincia em Metal, atingindo os Pulmes que,

por estarem relacionados pele, causam alergias cutneas. Pode tambm atingir o Intestino
Grosso, que perde o seu controle e causa evacuaes sem controle.
No caso do paciente que ingere bebidas alcolicas ou medicamentos em demasia, o
fgado pode gerar excessos, atacando Terra, causando dispepsias ou gastrites. Se a causa
da estagnao permanecer sobre o Fgado, este acaba por armazenar o sangue em excesso,
o qual por no estar circulando perde sua funo e se deteriora, causando um aumento do
tamanho do Fgado e a alterao de sua estrutura tecidual, caracterizando um quadro de
cirrose heptica.

11.Pulso em Corda
O pulso em corda possui elementos do pulso rugoso, fino e tenso.
Vibra sob nosso dedo como se este estivesse apoiado sobre as cordas de uma
ctara.
um pulso longo em que se sentem vrias ondulaes isoladas. No um pulso
que enche o dedo, mas fica restrito a uma fina linha delgada.
46

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MDULO 2

Figura 18Figura 10

Nos casos em que h um desequilbrio do Ki do Fgado, comum encontrarmos

esse pulso no ponto do elemento Madeira.
O Fgado, segundo os princpios da medicina oriental, serve como uma espcie de
mediador de energias, do sangue, dos alimentos e das emoes. Eis porque deve estar
sempre em um estado de flexibilidade, para evitar que o corpo se desequilibre e enfraquea.
Um pulso em corda indica que h uma perda da disposio das energias internas, o
que pode provocar o desenvolvimento de vrias doenas.

Aquecedor Superior
Aquecedor Mdio:
Fogo do Fgado
Aquecedor Inferior

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MDULO 2

Na Sndrome de Plenitude de Fogo do Fgado, se encontrarmos esse pulso em

Madeira indica que est ocorrendo uma elevao do excesso do Fgado transformado em
Fogo. Este se eleva rapidamente para a parte superior do corpo, o que sentido no pulso
de Madeira como um pulso em corda vibrante. So relatados sintomas adicionais de
cefalias, vertigens, rosto e olhos vermelhos, dores nos lados do corpo, rudos como os do
mar (acfenos), zumbidos ou surdez, irritabilidade e perturbao da mente com sono
intranqilo e pesadelos.
Se o pulso em corda estiver associado s caractersticas dos pulsos fino e tenso, ser
como se estivssemos passando o dedo sobre o gume de uma espada, indicando um
agravamento da doena e a piora em relao ao prognstico. O pulso neste caso parece ser
rpido, passando rapidamente pela polpa digital ao mesmo tempo em que ondula pelo
dedo.

12. Pulso Mole

Trata-se de um pulso superficial e fino. Ao ser pressionado com mais fora,
aprofundando o toque, esse pulso torna-se como um fio que est por romper-se ou d
a sensao de bolhas que flutuam sobre as guas. Pode ser causado por um vazio de
Jing ou Hsue, que no consegue encher os vasos, ou por um vazio de Ki e Hsue quando
ento o Ki dos vasos no tem fora para se manter em movimento.
Nos casos de esgotamento de Yang Ki, aparecem sintomas associados como febres,
calafrios e suor abundante. Tambm podem ser percebidos aps enfermidades muito
prolongadas ou aps trabalho de parto, situaes em que h um grande desgaste energtico
ou sangneo.
Fogo: Corao - Pulso Vazio

Terra
gua
48

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MDULO 2

Se o Ki do Corao est vazio, deixa de alimentar o Bao. Nesse estado, em que

Corao e Bao esto vazios, fica afetada a atividade da circulao sangnea, j que o
Corao governa o sangue e o Bao o produz e conserva dentro dos vasos.
O paciente sente palpitaes, amnsia, insnia, fraqueza fsica e hemorragias. Em
mulheres ocorrem distrbios menstruais, como irregularidades ou alteraes na quantidade
de sangue eliminado.
Caso o Ki dos Rins se elevem atacar por dominao o Corao, causando temor na
mente sem razo aparente, insnia, palpitaes e falta de ar.
Este quadro foi relacionado com uma paciente que desenvolvera Sndrome do Pnico
na patologia da medicina ocidental, e cujo estado clnico pode ser explicado por este
mecanismo, comprovando-se o seu estado energtico pela observao do pulso. O Shen
est fraco e a energia vital dos Rins tentando suprir o vazio energtico mas que acaba por
lesar o Corao enfraquecido, deixando assim de alimentar a Madeira, em especial o Fgado
e a Vescula Biliar, enfraquecendo a fora de vontade e determinao do doente no sentido
de encontrar uma motivao pessoal que o levasse a erradicar os pensamentos e as emoes
negativas que bloqueavam sua vitalidade.

13. Pulso Disperso

considerado de difcil anlise. Sente-se como um pulso que vazio e cheio na
superfcie. confuso procurar o pulso em maior profundidade e imperceptvel ao aprofundlo. Alm disso arrtmico, com intervalos regulares entre cada um de seus batimentos.
Trata-se de uma combinao de vrios outros tipos de pulso. descrito tradicionalmente
como ptalas de flores levadas pelo vento e que caem em um regato. Se o estudo das
descries relativas a cada um dos pulsos j parecia de difcil compreenso, imagine agora.
As flores se abrem aps um longo inverno para em seguida se desprenderem e
carem. No pulso disperso, as pulsaes so como as ptalas dessas flores, indicando as
energias de um doente cuja energia vital se perde lentamente. Seu pulso tem caractersticas
de vazio de energia, pois so levadas pelo vento e dispersas pela correnteza.
Os estados patolgicos indicam que o Ki correto est esgotado e o Jing Ki est por
desaparecer. um sinal de gravidade do estado do doente. Se a molstia for muito
prolongada, indica uma deficincia do Ki dos Rins, que pode ser confirmada ao palpar o
pulso vazio no ponto referente ao elemento gua.
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H porm um momento em que este pulso no sinal de agravamento ou morte,

mas simboliza a vida. O pulso disperso em gestantes indicativo do momento do parto.
Nesse caso, as energias do corpo no so simplesmente dispersas, mas se dirigem ao tero
para assegurar um trabalho de parto sem riscos. Entretanto, se for sentido o pulso disperso
antes que a gravidez chegue a termo, pode indicar aborto iminente.

14. Pulso em talo de cebolinha

Esse pulso ocorre pela combinao de sintomas que gerariam dois tipos de pulsaes,
promovendo um pulso oco que pode ser sentido sob o dedo, e um pulso longo.

Figura 19

Est presente em quadros que decorrem de grandes perdas de sangue ou transpiraes

abundantes. Os lquidos internos do corpo esto esgotados e o Yang Ki flutua na superfcie.
Podem indicar presena de Fogo em meridianos Yang quando existem sintomas como
hemorragias nasais ou hemoptise. Se houver Fogo nos meridianos Yin, acompanham
metrorragias ou eliminao de sangue com as fezes.
Terra: Estmago

Metal: Intestino Grosso Pulso em talo de

cebolinha

A perda de energia Yin no Estmago diminui a formao de lquidos internos para

o Intestino Grosso, o que dificulta a eliminao das fezes e gera obstipao e ressecamento
das mesmas. O pulso em talo de cebolinha indica que devido estagnao de energia
impura no Metal ocorre uma dificuldade em eliminar os resduos atravs das fezes, o que
pode gerar um retorno dessas energias impuras acumuladas em Metal para a Terra num
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MDULO 2

sentido inverso ao do ciclo normal das energias, causando quadros associados de

hemorragias nasais, hemoptise ou perdas excessivas de sangue menstrual.

15. Pulso em Gancho

um pulso descrito como a trazer o pequeno peixe superfcie, quando s
ento ele escapa. Poderamos chamar este pulso tambm de pulso em anzol ou de
pescador.
Sentimos esse pulso como um pescador que atira o anzol no lago e, ao sentir a
fisgada, tenta trazer o peixe para a superfcie, mas o perde antes de conseguir tir-lo da
gua, ficando com o anzol vazio,
O pulso em gancho dessa forma descrito como um pulso profundo e que
acompanha o dedo quando o elevamos em direo superfcie. Contudo, mais prximo
superfcie o perdemos, devendo aprofundar o dedo para poder senti-lo novamente.
Indica um momento de transio em que um quadro Yin adquire caractersticas
Yang ou em que as energias aprofundadas se exteriorizam, como quando o frio se aquece
ou o vazio adquire plenitude. Pode estar dessa forma presente nas Sndromes Biao-Li
(Superfcie - Profundidade).
Quando o Ki correto domina, h febre. Mas se o Ki incorreto prevalecer, encontrase um quadro febril alternando-se com calafrios. A energia de defesa enfraquecida no
consegue controlar a transformao das energias que se modificam constantemente.
Em mulheres na poca pr-menstrual, ocorre um cmulo de energia Yin nos Rins,
que se manifesta no aumento da quantidade de sangue no tero. Essa energia controlada
pelo Fgado, que o rgo responsvel pelo armazenamento do sangue no corpo. Se
devido a um processo energtico ocorrer o excesso de energia que se acumula no Fgado,
essa manifesta como uma energia emocional relacionada Madeira, que raiva,
exteriormente fazendo com que as mulheres fiquem mais agitadas e irritadias. Muitas
pacientes referem que nesta poca se sentem angustiadas e deprimidas por dentro, e que
isso acaba levando-as a uma reao de agitao que se manifesta fisicamente, exteriorizando
sua ansiedade. Esse um componente bem conhecido em termos mdicos no Ocidente
como a Sndrome da Tenso Pr-Menstrual, ou simplesmente como TPM.
Mais do que isso, a exteriorizao de um componente emocional inferior representa
exatamente a transio do quadro Biao-Li (Superfcie-Profundidade) citado anteriormente
como associado ao pulso em gancho.
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Fogo:
Yang - Calor

Madeira

gua - Yin: Pulso em gancho

Contudo, ao perder a energia de sangue no tero na menstruao essa paciente pode

ter parte dessa energia Yin armazenada em gua vindo a agredir o elemento Fogo, gerando
calor na Morada do Shen, o que ocasiona quadros associados de insnia e um sintoma
descrito como confuso mental, em que a paciente se sente confusa, como se os pensamentos
estivessem todos fora de ordem dentro de sua cabea.

16. Pulso Acelerado

como o revoar de um banho de pssaros.
Considera-se um pulso como acelerado quando se contam mais de seis batimentos
por ciclo respiratrio.
Presentes nos grandes excessos de Yang, em que esta energia, por estar relacionada
com o movimento, causa um aumento do trnsito das energias e do sangue pelos vasos e
meridianos. Entretanto, esse pode ser tambm um quadro de falso excesso de Yang causado
por uma grande deficincia de Yin, sendo que nesse caso pode ser um sinal de um quadro
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de prognstico extremamente negativo em que o Yin est muito esgotado e o Yang saindo
do corpo.
Algumas vezes esse tipo de pulso pode ser encontrado em condies normais no
corpo, como aps exerccios ou relao sexual, quando h uma elevao do Yang Ki e
diminuio por consumo do Yin Jing.
Por outro lado, o pulso acelerado pode ser considerado um pulso normal nas crianas,
que se assemelha ao de um passarinho. Isso se deve ao fato de as crianas terem um
excesso de energia Yang usado em seu crescimento e desenvolvimento fsico e mental.
Por isso se deve alimentar as crianas com carne, alimento rico em Yang Ki. Essa energia
Yang se deposita principalmente nos membros inferiores das crianas, por isso sua agilidade
e necessidade de estar sempre se movimentando, andando e correndo sem parar.
Nos casos de Yin vazio, encontramos como principais sintomas o emagrecimento,
boca seca, tonturas, intestino preso, sede e diminuio da diurese. Quando associados a
sintomas como calor na palma das mos, ps e regio do peito, transpirao abundante e
dor torcica, indica que o Yang est sem o controle moderador da energia Yin.
Nesse caso, se o quadro evoluir com o aparecimento de febres intensas, desidratao,
evacuaes sem controle, vmitos e fortes hemorragias, considera-se o prognstico de
forma extremamente pessimista.

17. Pulso Slido

Tambm denominado de pulso escondido ou pulso em pedra. sentido apenas em
profundidade, prximo ao osso, como se fosse uma pedra que, atirada dentro de um
lago, no parasse at atingir o lago e se ocultar no lodo.
Indica um grande acmulo de frio perverso no interior do corpo, prximo medula
dos ossos. Geralmente associa-se a sndromes de deficincia de Ki dos Rins ou do brao e
Fgado. O frio Yin no interior do corpo congestiona o Ki e o Hsue, impedindo-os de
circular prximo parte externa do corpo, mantendo-os em profundidade.
Em algumas mulheres, podemos encontrar este pulso nos casos de falta de libido,
quadro conhecido talvez no por acaso como frigidez, causada por frio perverso que
esvazia o Yang dos Rins. A paciente nesse caso sente temor ao frio, melhorado pelo calor,
membros frios, ausncia de sede e diminuio ou aumento da diurese.

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Fogo

Madeira

gua: Slido

Nesse caso, tambm o Yang dos Rins no pode aquecer o corpo e a paciente se
queixa de dores lombares que geralmente no so fortes, sentidas mais como uma dor de
incmodo que no a abandona, localizando-se geralmente na regio lombar prxima ao
final da coluna.
O frio perverso, ao penetrar nos meridianos, pode atingir outros rgo, gerando
sintomas especficos como edemas e celulite (gua), ascite (Madeira), dispnia, palpitaes
e tosse (Fogo). Com o tempo esta energia que no consegue alimentar adequadamente os
rgos dos elementos passa a gerar um vento interno que se manifesta como alteraes
variveis no estado emocional da paciente, que se sente descontrolada, alternando vrios
estados de nimo durante o dia com insnia durante a noite.
Muitos estudantes de acupuntura j devem ter procurado entender de que se trata
este agente perverso, o vento, que estuda durante cursos de medicina oriental. Uma das
definies desse agente so os estados emocionais, que se movem como o vento, no
parando e mudando seu constantemente. ele que faz com que nos sintamos ora alegres,
ora tristes ou preocupados. Se o vento fica preso dentro de um dos elementos, no
conseguindo sair com facilidade, ele acaba provocando um pequeno furaco interior.
Por esse motivo os chineses sempre procuram se proteger do vento perverso
agasalhando-se bem. Talvez pelo mesmo motivo nossas mes sempre nos diziam para
evitarmos tomar vento pelas costas. O vento tambm manifesta no corpo de outras maneiras.
Dores que aparecem em diferentes partes do corpo, como as dores articulares da gota, so
consideradas causadas pelo vento perverso na medicina chinesa. Outro quadro que pode
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ser associado ao vento so as labirintites, com seus sintomas de vertigens e zumbidos,

como se houvesse um forte vento dentro de nossas cabeas.
Esse mesmo pulso tambm pode estar associado a casos em que ocorra acmulo
de calor perverso, como em casos de esterilidade masculina, menopausa precoce ou um
desequilbrio energtico devido a excessos ou acmulo alimentar.

18. Pulso Intermitente

Tambm denominado de pulso peridico. Caracteriza-se por haver uma interrupo
a intervalos regulares. Os perodos de parada podem ser relativamente longos, indicando
intervalos que poderiam compreender at duas pulsaes normais, mas sempre ocorrendo
a intervalos regulares.
...... pulso - pulso - pausa - pausa - pulso - pulso - pausa - pausa .........

Indicam uma deficincia de Ki ou de sangue, muitas vezes representados sobre

rgos especficos. Relacionam-se geralmente a Sndromes de Vento (Fong Zheng), que
aprisionam o sangue. Nesse caso os intervalos de pausa so interpretados como sendo o
vento que, penetrando dentro dos meridianos, acaba impedindo a energia e o sangue de se
moverem, liberando-o a seguir, ocasionando esse tipo de pulso.
O bloqueio pode vir a se transformar num ponto de estagnao de energia, o que
pode ser sentido posteriormente como uma transformao desse tipo de pulso em outro
que indique excesso de energia como em um pulso cheio ou mesmo em um pulso oco.
Outro quadro que pode ser associado a esse pulso ocorre quando h insuficincia
do Yang vital com debilidade dos rgos Fu. A energia Yang est relacionada com o
movimento. Se h uma deficincia dessa energia, no h movimentao das energias no
interior do pulso. como se um atleta, aps correr alguns metros, parasse para recuperar
o flego e depois recomeasse a corrida. Essa deficincia da energia Yang pode estar
relacionada com distrbios de assimilao e transformao de Ying Ki.
Fogo

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Terra:
Pulso Intermitente

Metal

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Se o elemento Terra apresenta pulso intermitente e o paciente apresenta sintomas

de Sndrome de Vento no Bao, como clicas, azia, eructao; saberemos que o Ki nesse
rgo no est conseguindo fluir com facilidade atravs de Terra. Assim como o vento,
que quando fica preso em um canto de onde no consegue sair, cria um redemoinho, o
pulso mostra essa dificuldade em prosseguir. Mas tal como o vento, assim que se torna
mais forte ou rpido encontra uma forma de escapar, e esvazia o local. E novamente, torna
a se acumular e a criar outros redemoinhos, um aps o outro. Se a energia est se acumulando
em Terra e deixa de alimentar corretamente seu Elemento-Filha Metal, este poder
manifestar sinais de enfraquecimento no pulso, com caractersticas do tipo profundo, fraco,
fino ou outros. Por outro lado, o Elemento-Me Fogo ir adquirir caractersticas de
estagnao no pulso.
Nos casos de deficincia da energia Yang, teremos tambm um pulso fraco, porm
forte ou tenso em seu Elemento-Me Fogo, que no possui energia que proporcione sustento
ao movimento, mas que a cada momento libera energias, alimentando a Terra e gerando o
pulso Intermitente.

19. Pulso Alternado

Esse pulso possui uma das descries mais simblicas, mas que por isso mesmo o
transformou em um pulso de difcil compreenso. Contudo, como venho tentando
esclarecer, dentro dessa aparente complexibilidade que reside a simplicidade para se
poder explicar com poucas palavras o que os pulsos querem nos dizer. Como nos sonhos,
muitas das informaes apresentadas vm de uma forma simblica, e no como um histria
coerente. Quantos de ns no buscam auxlio nos livros para procurar uma explicao
para os sonhos que tivemos e que muitas vezes carregam um significado oculto?
O pulso alternado descrito como Tigre e Drago caminhando no pulso. Ora
se v cauda do Tigre, ora se v a cauda do Drago.
Trata-se de um pulso que alterna uma pulsao forte seguida de uma pulsao
mais fraca que vo se alternando uma a outra em ritmo regular. Esse pulso nos diz que
est havendo um desacordo entre o Ki e o sangue. O batimento mais forte a pulsao do
Drago ou do Ki. J a pulsao mais fraca a do Tigre ou do sangue. Devemos ter em
mente que nesse caso o pulso do Drago tambm a manifestao da energia Yang,
enquanto o pulso do Tigre representa a energia Yin. Se essas energias estiverem em luta,
como o Tigre e o Drago, ento est para ocorrer um desequilbrio entre essas energias.
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A energia de defesa est enfraquecida, porm ainda no est esgotada, por isso o
Tigre e o Drago podem caminhar lado a lado. Ambos mostram suas caudas ao oponente
em sinal de fora. Se o Wei Ki no puder mais separ-los, haver desequilbrio entre o Yin
e o Yang.
Num paciente idoso apresentando perda de memria e de coordenao motora foi
notada a presena desse pulso no Fgado, indicando a oscilao da energia vital neste
rgo acompanhada de deficincia de energias nos Rins, Corao e Circulao-Sexualidade.
As energias vitais dos Rins e do Shen no eram suficientes para manter a integridade entre
o Yin e o Yang, e isso foi evidenciado pelo pulso alternado no fgado que tentava manter
a harmonia interior e garantir a vitalidade.
Circulao-sexualidade

Madeira: Fgado - Alternado

gua

20. Pulso Atado

comparado ao avanar de um exrcito por entre as defesas do inimigo. um
pulso rpido com paradas irregulares. A batalha que se trava pode ser devida a uma
desarmonia entre as energias Yin e Yang. O pulso rpido, como um exrcito que avana
em direo s linhas inimigas e os intervalos representam perodos em que ora prevalece
a energia Yin, ora prevalece a energia Yang, fazendo com que os exrcitos recuem e
avancem conforme ataquem ou sejam atacados. um equilbrio instvel das energias.
Presente em Sndromes de Umidade Perversa gerando mucosidade, com inchaos
dolorosos no corpo, forma pulsos atados nos Zang-F comprometidos. Tambm Sndromes
de Excesso de Calor, levando estagnao do Ki e ao acmulo do sangue, proporcionam
a sensao desse pulso. Se o pulso torna-se atado, fino e fraco, sinal de agravamento da
doena, pois um dos exrcitos est por cair.
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Um pulso atado pode ser sentido em Metal, indicando esse estado de estagnao
das energias entre Metal e gua que geram um quadro em que se alternam sintomas
conforme as energias se acumulam em Metal, com estados de congesto pulmonar, coriza,
bronquite, eczemas ou outros. Quando melhoram esses sintomas, o paciente queixa-se de
edemas, cistite, inflamaes renais ou clculos. Nesse caso, se o pulso em gua se tornar
fino e fraco, indicar agravamento dos sintomas gerais.
gua

Metal: Atado

No caso apresentado no pulso alternado, poderemos ter a evoluo do quadro com

presena de um pulso atado entre gua e Madeira ou Madeira e Fogo. Em ambos os
casos, a indicao de que a energia de defesa interior est se perdendo, no conseguindo
se equilibrar. O prognstico no dos melhores, pois pode evoluir par um quadro de
senilidade ou de perda completa da coordenao motora por parte do paciente.

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