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Psicossomatica
Psicossomatica
Referncia:
CONGRESSO BRASILEIRO DE MEDICINA PSICOSSOMTICA, 17.; 2010,
Gramado. Anais Porto Alegre: ABMP/RS, 2010.
ional
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Trindade - SE
SP
que Pires - CE
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30 de abril d
PROGRAMA
9h s 10h30
Palestrante: C
Debatedores:
Local: Teatro L
10h30 s 11h
8h - ABERTURA DA SECRETARIA
Entrega de Credenciais e Novas Inscries
13h s 15h - ASSEMBLIA GERAL ORDINRIA DE DELEGADOS DA ABMP
Local: Auditrio Antonio Casaccia
15h s 19h - CURSOS PR-CONGRESSO
CURSO B - 200 lugares
Reconceitualizando o Estresse Esdras Guerreiro Vasconcellos (SP)
Local: Sala E
CURSO C - 50 lugares
Diabetes Mellitus: cuidados na
Infncia, na Adultez e na Terceira
Idade: Intervenes Psicolgicas Miriam Burd (RJ)
Local: Sala A
CURSO E - 70 lugares
Psicossomtica: Abordagem
Psicanaltica x Junguiana Tnia C. O.
Valente (SP)
Local: Sala C
CURSO F - 70 lugares
Introduo Terapia da Linha de
Tempo (TLP) - Roberto Doglia Azambuja
(DF)
Local: Sala G
11h s 12
Local: Esp
Psicosso
Os Quat
e em noss
Psicosso
Limongi Fr
Interld
Abram Eks
Introdu
A Psicos
Psicosso
12h s 14h
14h s 16h
CURSO 1
Psicossom
Elisa Maria
Maria Mar
Local: Aud
CURSO 2
Psicossom
Conceio
Ceclia Pie
Local: Sala
CURSO 3
Psicossom
Tatiana Jos
Doglia Aza
Local: Sala
nia C. O.
a de
Azambuja
ca os
Mesa redonda
Coordenadora
Local: Teatro L
Apresentador
Jaqueline B
sade devem
Jos Carlos
18h s 19h30
Local: Teatro
Coord.: Julian
001 - Ttulo: O
como express
aniquilao
Autora: Adrian
002 - Ttulo: R
atuais na era
Somatoforme
Autores: Iolan
Rodrigues
003 - Ttulo: A
perspectiva d
Autores: Walte
Luiz Rodrigue
004 - Ttulo - E
Infertilidade c
Autoras: Solan
Severino Pete
Local: Auditr
Coord.: Conce
005 - Ttulo: A
Possibilidades
Autora: Liliana
006 - Ttulo: S
composio c
pacientes com
crnica (Dpoc
Autores: Patrc
Ricardo Olivei
Barbosa Castr
Raposo, Arm
correlaes
icossomtica
icossomtica
o por detrs
s de cura da
Local: Sala B
Coord.: Patrcia Lambert (RS)
013 - Ttulo: Sintomas de depresso,
suporte social, qualidade de vida e adeso
em pessoas que vivem com HIV/Aids
Autores: Prisla Calvetti, Grazielly Giovelli,
Gabriel Jos Chitt Gauer e Clarissa
Trevisan da Rosa
014 - Ttulo: O emocional no adoecer e o
adoecer feminino: lpus, perdas e a
construo discursiva da doena
Autora: Nadia Regina Loureiro de Barros
Lima
015 - Ttulo: A Alexitimia e a experincia
da emoo em Rogers: Uma investigao
fenomenolgica da negao de
sentimentos em doenas
cardiovasculares.
Autora: Gabrielle Leite Silveira
Co-autor: Antnio Angelo Favaro Coppe
016 - Ttulo: Espiritualidade, Ansiedade,
Depresso e Estresse no Ps Infarto do
Miocrdio
Autora: Rosa Cecilia Pietrobon
Local: Sala C
Coord.: Francine Flondero (RS)
017 - Ttulo: O acompanhamento contnuo
do parto como agente no alvio da dor.
Autoras: Camila Louise Baena Ferreira,
Carolina Mainnes Horn, Maria Aparecida
Crepaldi, Zaira Aparecida de Oliveira Custdio
01 de maio d
8h30 s 10h
Mesa redonda
Local: Sala B
Coordenador:
Apresentador
Ricardo Mo
Felipe de M
Norton Cald
Mesa redonda
Local: Sala C
Coordenadora
Apresentador
Claudia Sira
multidimensio
Fernando A
Ieda Rhode
Mesa redonda
Local: Sala E
Coordenadora
Apresentador
Jeverson Ro
e suas implica
Julio Peres
Leda Lsia P
ressignifica
Mesa redonda
Local: Sala F
Coordenador:
Apresentador
Leandro Ios
Mrcia Pere
Sandra Mar
Mesa redonda
Local: Auditr
Coordenador:
Apresentador
Denise Gim
Joo Bernar
Psicossomtic
ca do casal
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il: Estudo de
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Corra (RS)
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Psicanlise:
tidos.
ente, Avelino
o Ribeiro (SP)
032 - Ttulo: E
uma abordage
Autora: Andr
Local: Sala E
Coord.: Julian
033 - Ttulo - M
revelar o som
Autora: Luana
034 - Ttulo - T
Traumtico: P
e Tratamento
Psicoterapia C
Autor: Prisso
035 - Ttulo - O
sentidos na cl
Autores: Prisc
Lcia Castilho
036 - Ttulo - A
expresso da
Autora: Gisele
Local: Sala A
Coord.: Semra
037 - Ttulo - O
interdisciplina
consideraes
na abordagem
Autora: Maria
Camargo
038 - Ttulo - C
vida, ansiedad
em pacientes
litao carda
Autores: Rosa
Pietrobon, Ma
Barbisan, Rica
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lidade
esquisas -
o Belmont
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Qualidade do
de
ativos.
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utico como
acompanha
abordagem
Local: Sala E
Coord.: Juliana Dors Tigre da Silva (RS)
033 - Ttulo - Mapa do corpo: formas de
revelar o somtico e retornar ao simblico
Autora: Luana Maribele Wedekin
034 - Ttulo - Transtorno de Estresse Ps
Traumtico: Possibilidades de Diagnstico
e Tratamento Psicossomticos por meio da
Psicoterapia Corporal Neoreichiana.
Autor: Prisson Dantas do Nascimento
035 - Ttulo - O corpo em dor: impasses e
sentidos na clnica do cotidiano
Autores: Priscila Almeida Rodrigues, Maria
Lcia Castilho Romera
036 - Ttulo - A Dor do corpo como
expresso da dor da Alma
Autora: Gisele Monza da Silveira
Local: Sala A
Coord.: Semramis Deusdedith T. Bastos (RS)
037 - Ttulo - O tratamento ps-cirrgico
interdisciplinar da obesidade mrbida:
consideraes para interveno com base
na abordagem psicossomtica
Autora: Maria Adelaide Gallo Ferreira de
Camargo
038 - Ttulo - Correlao entre qualidade de
vida, ansiedade e depresso psicolgica
em pacientes iniciando programa de reabilitao cardaca atravs do Tai Chi Chuan
Autores: Rosane Maria Nery, Rosa Cecilia
Pietrobon, Maurice Zanini , Juarez N.
Barbisan, Ricardo Stein.
Local: Sala B
Coord.: Conceio Martins de Lemos (RS)
040 - Ttulo - A vivncia subjetiva do cuidar:
um estudo sobre a sndrome de Burnout
em cuidadores domiciliares
Autores: Ivete de Souza Yavo, Elisa Maria
Parahyba Campos
041 - Ttulo - Redes domsticas e ateno
sade em tempos de depresso
Autor: Sandro da Rocha Vieira
042 - Ttulo - Um estudo do efeito da
tcnica psicoterpica do Sandplay em
pacientes portadores de lpus eritematoso
sistmico: uma pesquisa psicossomtica
Autora: Angela de Leo Bley
043 - Ttulo - O contexto da interconsulta
como parte constitutiva do atendimento em
psicologia hospitalar
Autor: Ronaldo Lopes Coelho
Local: Sala C
Coord.: Mrcia Luconi Viana (RS)
044 - Ttulo - Etiologia motivacional do
cuidado esttico em mulheres de 35-45
anos e implicaes psicossomticas
Autores: Maria Luisa Andreola, Horcio
Chikota, Estela Maris Giordani
045 - Ttulo - Histerectomia e surto psictico
Autores: Andra Andrioli, Cecilia Helena
Piraino Grandke, Jussara de Godi, Viviane
Vanessa dos Santos
13h s 14h30
Mesa redonda
Local: Sala B
Coordenadora
Apresentador
Snia Brede
Franklin Ant
Maria Lucr
Mesa redonda
Local: Teatro L
Coordenadora
Apresentador
Avelino Luiz R
Samuel Hul
Mesa redonda
Local: Sala F
Coordenadora
Apresentador
Graciela Re
Maria Rosa
Silvio Harre
Mesa redonda
Local: Sala E
Coordenadora
Apresentador
Ariele Araj
Esdras Gue
Moiss Eva
Mesa redonda
Local: Auditr
Coordenador:
Apresentador
Ceclia Hele
Celmo Cele
Mesa redonda
Local: Sala C
Coordenador:
Apresentador
Geraldo Cal
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vivncia no
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Mesa redonda
Local: Sala A
Coordenador:
Apresentador
Joel Schwar
Martha Wal
Roberto Do
Mesa redonda
Local: Auditr
Coordenadora
Apresentador
Daniel Torn
Mrcia Ben
Informao
Maria Schu
Mesa redonda
Local: Sala B
Coordenador:
Apresentador
Margareth d
Maria Ang
Srgio de P
Mesa redonda
Local: Sala C
Coordenador:
Apresentador
Angela Tram
Wilson Olive
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Mesa redonda
Local: Sala G
Coordenadora
Apresentador
Marli Kath S
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de trabalho
Local: Sala G
Comportamento de risco em adolescente
diabtico
Coordenador: Leonardo Silva (RS)
Apresentadora: Miriam Burd (RJ)
Comentador: Maria Rosa Spinelli (SP)
Local: Sala B
Sndrome de Sjgran
Coordenadora: Eliane S Brito (RS)
Apresentador: Srgio Antonio Belmont (RJ)
Comentador: Mrcia Pereira de Holanda
Roque Pires (CE)
Local: Sala H
A Construo do Vnculo no
Desenvolvimento Humano
Coordenadora: Adriane Vieira (RS)
Apresentadora: Concettina Gullo Barbosa (RJ)
Comentador: Wilson Oliveira Junior (PE)
Local: Sala C
Corpo: o lugar psquico do Narcisismo
Primrio?
Coordenadora: Conceio M. de Lemos (RS)
Apresentadora:
Maria Anglica Pereira do Prado (SP)
Comentador: Dcio Tenembaum (RJ)
Local: Sala E
A vida com HIV/AIDS: experincia de
adeso compartilhada com a equipe de
sade
Coordenadora: Semramis Deusdedith T.
Bastos (RS)
Apresentadora: Luana Ribeiro (RJ)
Comentador: Leda Maria D. F. Trindade (SE)
RELAO
001 - Fibromi
sofrimento in
Autores: Katri
Macrio Costa
Almeida
002 - Atendim
enfoque psico
oncolgicos e
Autora: Rosan
003 - Estress
Caso.
Autores: Julian
Jefferson Silva
Gomes
004 - O olfato
influncia de
psiconeuroen
Autores: Cass
Esdras G. Vas
005 - As rela
psicoemocion
pessoa com f
abordagem fi
Autores: Julian
Freitas Sant'A
006 - Depress
fisiopatologia
Autores: Vivia
Fontoura Coel
Cardinot, Tatia
Marcos Rocha
Mendes Ribei
adolescente
RS)
RJ)
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RELAO DE PSTERES
001 - Fibromialgia: a dor de um
sofrimento invisvel
Autores: Katrina Souza Pereira, Lizete
Macrio Costa e Karine Fernandes de
Almeida
002 - Atendimento psicolgico com
enfoque psicossomtico aos pacientes
oncolgicos e seus familiares
Autora: Rosane Flores Pereira
003 - Estresse e Enfermagem: Estudos de
Caso.
Autores: Juliana Azambuja da Silva,
Jefferson Silva Krug, Crmen Marilei
Gomes
004 - O olfato e a psicossomtica: a
influncia de aromas no eixo
psiconeuroendocrinoimunolgico
Autores: Cassandra S. de Lyra e Prof. Dr.
Esdras G. Vasconcellos
005 - As relaes corporais e
psicoemocionais a partir da percepo da
pessoa com fibromialgia em uma
abordagem fisioteraputica
Autores: Juliana Lhring e Patrcia Cilene
Freitas Sant'Anna
006 - Depresso, estresse ps-natal e
fisiopatologia
Autores: Vivian Liane Mattos Pinto, Paula
Fontoura Coelho de Souza, Themis Moura
Cardinot, Tatiana Marlowe Cunha Brunini,
Marcos Rocha Ferraz, Antonio Claudio
Mendes Ribeiro
029 - TPM: O
nos dizer!
Autores: Denis
Lenhart, Paula
de Cssia Xav
030 - A medic
graduao es
unirio
Autores: Carva
Andreza F; B
031 - Nveis d
em pacientes
Autores: Mart
Cndida Chiap
Cristina Sayag
Szupszynski, L
Luciana Bohre
Bortolini, Vivia
Lauren Frantz
Dornelles,Pao
032 - Adolesc
estresse e a p
faixa etria. M
Autores: Days
Kelly Santana
Junior, Divanis
Calado Cavalc
Penteado
033 - Estress
dental em ad
classe socioe
Autores: Jos
Andrade Rom
Barros, Divani
Calado Cavalc
Penteado,
034 - Vivncia
atendidas na
de Macei
Autores: Smi
Carlos da Silv
Romo, Divan
a no campo
de/doena
em uma
S
lia Bordin
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Homem
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sicossomtico
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ner, A.C.;
ski, N.F.;
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M.; Rosa,
C.; Poerner,
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significados
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Turan Rocha
ocesso de
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hlen Kunrath;
estratgias
anizao.
Graciela
randin Strehl,
Abertura
Encerramento
29 de abril
8h
19h
30 de abril
8h
19h
1 de maio
8h
19h
CRACHS
O uso do crach obrigatrio para participao em todas as Atividades Cientificas, e
circulao dentro do Centro de Convenes.
REGULAMENTO DE INSCRIES
- A inscrio d direito sacola com material do Evento, acesso s Sesses Cientficas e
de Psteres, bem como Exposio Comercial.
- A inscrio em curso est sujeito disponibilidade de vagas.
ATENO: A no participao no evento no gera direito a restituio de qualquer tipo.
Cidade
CERTIFICADOS
Os certificados de participao sero entregues a partir das 10h do dia 1 de maio, na
secretaria do evento. Caso haja qualquer problema solicite a correo. Certificados de
Atividades Cientficas sero entregues aps o encerramento das mesmas. Certificados de
Cursos e Psteres podero ser retirados na Secretaria do Evento sempre um turno aps a
sua participao.
Importante: os certificados no retirados sero enviados para ABMP-Regional RS.
Ano
Congresso
LOCAL DO EVENTO
Serrano Centro de Convenes
Av. das Hortnsias, 1480 Centro
Fone: 54 3295.8000 / Fax: 54 3295.8040
Presidente do Congresso
Presidente ABMP
INFORMAES IMPORTANTES
1967
1976
1978
1984
1986
1988
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
II
III
IV
VI
VII
VIII
IX
XI
XII
XIII
XIV
XV
XVI
XVII
quer tipo.
ientficas e
Gramado
Recife
Braslia
Belo Horizonte
Salvador
So Paulo
Recife
Curitiba
Salvador
So Paulo
Belo Horizonte
Curitiba
Salvador
Rio de Janeiro
Rio de Janeiro
So Paulo
Rio de Janeiro
Cidade
Roque Magno
Jos Roberto
Leila Couto
Carlos Lagan
Samuel Hulak
Lorete Kotze
Raimundo Pinheiro
Avelino Rodrigues
Otelo Correia
Abram Eksterman
Helldio Capisano
Danilo Perestello
Presidente do Congresso
l RS.
Ano
maio, na
cados de
rtificados de
turno aps a
Congresso
Cientificas a
ngresso
ificas, e
Cacilda Maciel Nascimento (MG)
Lorete Kotze(PR)
Presidente ABMP
APOIO
Associao do
Mal de Chagas
ARTMED
Black Bull
Chocolates Lugano
Cristais de Gramado
Licor Aurich
Malhas Aurora
Revista Mente e Crebro
Real Wood
Tramontina
MESAS REDONDAS
Mesa Redonda
1
O ADOECER NA CONTEMPORANEIDADE
Coordenador: Eugenio Paes Campos (RJ)
Apresentadores:
Avelino Luiz Rodrigues (SP) O transtorno do pnico e a
sociedade.
Ceres Gomes Victoria (RS) Adoecer sob uma perspectiva
sociolgica.
Jlio Csar Walz (RS) O transtorno bipolar e a sociedade.
29
30
Mesa Redonda
2
AS CONTRIBUIES DA PESQUISA
PSICOSSOMTICA
Coordenador: Horcio Chikota (SC)
Apresentadores:
Elisa Maria Parahyba Campos (SP) A pesquisa em
psicooncologia e suas correlaes com a psicossomtica.
Esdras Guerreiro Vasconcellos (SP) Novos paradigmas para a
pesquisa psicossomtica.
Prisla cker Calvetti (RS) Perspectivas atuais das pesquisas
em psicossomtica no RS.
32
33
Mesa Redonda
3
SADE E ESPIRITUALIDADE
Coordenador: Julio Peres (SP)
Apresentadores:
Evilsio Borges Teixeira (RS) Espiritualidade e tcnica: as
coisas que esto por detrs das coisas.
Franklin Antnio Ribeiro (SP) Espiritualidade e a sade.
35
Mesa Redonda
4
A BOCA NA PERSPECTIVA DA
PSICOSSOMTICA
Coordenador: Lorete Maria da Silva Kotze (PR)
Apresentadores:
Adair Luiz Steffanello Busato (RS) A esttica, o sorriso e a
qualidade de vida.
Jussara Diffini Santa Maria (RS) Na boca: os desafios e as
possibilidades de cura da alma.
Luclia Kunde (RS) Dentes, sade, percepo de si.
37
38
Mesa Redonda
5
A IMPORTNCIA DA FAMLIA NO BINMIO
SADE / DOENA
Coordenador: Victor Hugo Belardinelli (RS)
Apresentadores:
Jos Vtor Zir (RS) Quando a famlia adoece
Signor Konrath (RS) Refeies em famlia: benefcios para
sade.
Vera Beatris Martins (RS) Famlia: alicerce na ressignificao
do viver.
40
41
Mesa Redonda
6
DISFUNO DA SEXUALIDADE:
QUANDO MEDICAR?
Coordenador: Ldia Heckert Carneiro (RJ)
Apresentadores:
Jaqueline Brendler (RS) Drogas pr-sexuais e anti-sexuais: o
que os profissionais da sade devem saber.
Jos Carlos Riechelmann (SP) A dinmica do casal mulher
vagnica / homem disfuncional
43
Mesa Redonda
7
DOR CRNICA: DA MEDICAO AOS
ASPECTOS PSICOSSOCIAIS
Coordenador: Nilson May (RS)
Apresentadores:
Alessandra Notari (RS) A dor no cncer.
Felipe de Medeiros Tavares (RJ) Tratamento medicamentoso
da dor crnica.
Norton Caldeira (MG) Dor crnica, mal da civilizao.
45
46
Mesa Redonda
8
O TRABALHO COMO FONTE DE PRAZER E
RECONHECIMENTO
Coordenador: Carolina Cavalcanti Henriques (PE)
Apresentadores:
Cludia Sirangelo Eccel (RS) Qualidade de vida no trabalho:
apresentao do programa multidimensional de sade.
Fernando Andreatta Torelly (RS) Trabalho, resultados e
valorizao das pessoas.
Ieda Rhoden (RS) O autodesenvolvimento, trabalho e
organizaes.
48
49
Mesa Redonda
9
ESPIRITUALIDADE:
O QUE AS PESQUISAS APONTAM
Coordenador: Leda Delmondes Maria Freitas Trindade (SE)
Apresentadores:
Jeverson Costa Reichow (SC) Espiritualidade e conscincia:
pesquisas atuais e suas implicaes.
Julio Peres (SP) A busca do sentido e a superaco do trauma.
Leda Lisia Portal (RS) Espiritualidade e educao:
repercusses significativas na ressignificao da realidade
educacional.
51
52
Mesa Redonda
10
QUANDO A DOR DO CORAO EXISTE
Coordenador: Francisco Barbosa Neto (RJ)
Apresentadores:
Leandro Ioschpe Zimerman (RS) Morte sbita.
Mrcia Pereira de Holanda Roque Pires (CE) A sndrome do
corao partido.
Sandra Mari Barbieri (RS) Vou ter que mudar a esta altura da
vida?
54
55
Mesa Redonda
11
A LINGUAGEM DOS SINTOMAS
E A FSICA QUNTICA
Coordenador: Maria Lcia Bezerra (PR)
Apresentadores:
Denise Gimenez Ramos (SP) A transduco dos sintomas: entre
o smbolo e o placebo.
Joo Bernardes da Rocha Filho (RS) Aspectos metafsicos da
informao e a psicossomtica.
57
Mesa Redonda
12
A PSICOTERAPIA DO PACIENTE
PSICOSSOMTICO
Coordenador: Solange Lopes de Souza (SP)
Apresentadores:
Geraldo Caldeira (MG)
Julio de Mello Filho (RJ)
59
Mesa Redonda
13
E SE A CHAMA SE APAGAR?
BURNOUT EM PSICLOGOS
Coordenador: Esdras Guerreiro Vasconcellos (SP)
Apresentadores:
Fernando Antonio da Mata (SP) Cuidando o cuidador.
Maria Celeste de Almeida (SP) O que Burnout e como medlo?
Mnica de Lurdes Leoni Carneiro (SP) Burnout afeta os
psiclogos tambm?
61
Mesa Redonda
14
OS DISFARCES DA DEPRESSO
NOS CICLOS DA VIDA
Coordenador: Danielle Caroline Maciel Nascimento (MG)
Apresentadores:
Emlio Morigushi (RS) A depresso na terceira idade.
Franklin Antonio Ribeiro (SP) A depresso na vida adulta.
Maria Lucrcia Scherer Zavaschi (RS) A depresso na infncia
e na adolescncia.
63
Mesa Redonda
15
ALEXITIMIA E O PACIENTE PSICOSSOMTICO
Coordenador: Marisa Campio Mller (RS)
Apresentadores:
Avelino Luiz Rodrigues (SP) Rflexes crticas sobre o
conceito de alexitimia em psicossomtica.
Samuel Hulak (PE) Alexitimia e pseudoalexitimia: por um
diagnstico diferencial.
65
Alexitimia e pseudoalexitimia
Samuel Hulak
A proposta desta apresentao resume-se em uma classificao das somatizaes h um bom
tempo como forma de compreenso e de abordagem em medicina psicossomtica, como
tambm para recurso orientador de escolha teraputica pertinente e adequada a cada condio
somatizante. Nesta classificao, existem as seguintes distines: Somatizaes Reativas
(reaes neurovegetativas normais,prprias de todos os seres vivos; Somatizaes
Supressivas, Repressivas e Regressivas (somatizaes como sintoma,como mecanismos
adaptativos) e , por ltimo, Somatizaes Expressivas, nas quais se focaliza o objeto deste
trabalho. Nos distrbios expressivos situam-se os somatizadores estruturais, os mais
caractersticos pacientes da medicina psicossomtica, os alexitimicos. J em 1898, Freud em
A Sexualidade na Etiologia das Neuroses, ensinava que a excitao psquica se convertia
em angustia com sintomas somticos pela insuficincia de elaborao psquica (falta de
simbolizao ou de mentalizao conforme Pierre Marty); nestes pacientes a dificuldade de
lidar com a carga afetiva dos objetos de relao, os levaria a desafetualizar (Joyce
McDougall) as representaes psquicas dolorosas e a expressar um discurso vazio de
significado, com palavras desbotadas do colorido afetivo. Incapazes de projetar e mesmo
converter a angustia, esta permaneceria ancorada no corpo. Sem representaes que atravs
das vias onricas e as da fantasia escoariam a angustia, a estes indivduos restaria somatizla, tornando-se pois, mais propensos s doenas psicossomticas. Este tipo de pensamento
concreto e destitudo de afetos seria denominado, no fim da dcada de 1960, por Marty,
MUzan e Fain de Pensamento Operatrio No incio dos anos 1970,Peter Sfneos e John
Nemiah publicaram observaes feitas desde 1950,de casos clnicos de pacientes
psicossomticos com as mesmas caractersticas descritas pelos fundadores da Escola
Psicossomtica de Paris acima mencionados. Sifneos e Nemiah denominaram estes pacientes
com um quadro clnico de uma patologia especfica de Alexitimicos, propondo uma nova
nosologia. Segundo estes ltimos autores esta denominao conceituaria a patologia (A de
ausncia, Lexis de palavra e Timeu de emoo, humor); literalmente, seriam pacientes
incapazes de nomear suas emoes. So caractersticas dos alexitimicos um investimento na
realidade externa com um mundo interno pobre que obstipado com tarefas externas, na
tentativa de preenchimento dos espaos vazios.
Palavras-chave: Alexitimia. Somatizao. Psicossomtica.
Mesa Redonda
16
NOVAS TERAPIAS PARA ANTIGOS PROBLEMAS
Coordenador: Ndia Regina de Barros Lima (SP)
Apresentadores:
Graciela Rene Ormezzano (RS) Arteterapia na sade.
Maria Rosa Spinelli (SP) A psiconeuroimunologia do estresse.
Silvio Harres (RS) Acupuntura.
67
68
Mesa Redonda
17
ESTRESSE E ALOSTASE
Coordenador: Charbelle Jaboour (RJ)
Apresentadores:
Ariele Arajo Freitas (RS) Estresse ps-traumtico em
situaes de desastres.
Esdras Guerreiro Vasconcellos (SP) A psiconeuroimunologia
da pele.
Moiss Evandro Bauer (RS) O papel do estresse crnico na
imunossenescncia.
70
71
72
A Psiconeuroendocrinoimunologia do stress
Esdras Guerreiro Vasconcellos1
A Psicossomtica a me de todas as concepes inter e transdisciplinares. Nascida
consecutivamente na mente de vrios pensadores do incio do Sculo XX teve em George
Groddeck seu principal precursor. Durante muitas dcadas ela se limitou postulao das
relaes psquicas com as manifestaes fsicas, pela perspectiva psicanaltica. No limiar da
metade do sculo, anos 50, Selye publicou sua teoria de stress. Durou mais treis outras
dcadas at que a psicossomtica adotasse a teoria de stress. Essa abertura foi provocada pelo
surgimento de vrios outros movimentos: a Psicobiologia, a Psicooncologia, a Medicina
Comportamental, todos advindos da antiga concepo psicossomtica. Nos anos 80 Robert
Ader escreveria ento um livro que daria origem ao movimento mais integrativo de todos
eles: a Psiconeuroimunologia. No final dos anos 90 essa rea de estudo, aqui no Brasil, foi
novamente ampliada. Ao modelo adleriano foram inseridos conhecimentos da psicanlise,
teoria de stress, das cincias exatas e biolgicas. Logo depois integrariam tambm a Filosofia,
a Teologia e o Misticismo. O antigo conceito de Mente-Corpo transformou-se ento numa
proposta paradigmtica de inter e transdisciplinaridade. A teoria de stress ocupa o centro
desse modelo, pois que, ainda que se amplie para o campo da Biofsica Moderna, da
Bioqumica, da Inteligncia Artificial e das Filosofias Orientais, ele tem seu cerne principal
focado nas cincias da sade. A Psiconeuroendocrinoimunologia entende que aps dcadas de
atividade fechada em suas especialidades o fazer clnico exige que tenhamos conhecimento
amplo de todas as reas de conhecimento se no quisermos nos asfixiar na mesmice que a
limitao disciplinar nos impe. Uma vez que nessa nova concepo o centro est em toda
parte do saber, ela entrelaa a teoria de stress com a psicanlise, e ambos com o sistema
endcrino, nervoso e imunolgico numa dinmica ascendente e descendente, sem hegemonia
ou causalidade linear. Visto assim, tanto a sade como o adoecer so observados pela
perspectiva intersistmica e, dessa forma, procuramos dar melhor conta da possvel verdade
que habita cada um deles. Sem stress o sistema imunolgico no produz a batalha pulsante de
energia que est habilitada a efetuar, para que tenhamos a cura de muitos de nossos cotidianos
males. Em 1899, o neurologista Anton relatou o caso de um cego, que no sabia que era cego,
pois seu crebro via, ainda que seus olhos estivessem lesados. A Psicossomtica que se isola
no psquico e ignora o corpo, cr ver, mas est cega.
Palavras-chave: Interdisciplinaridade. Transdiciplinaridade. Psicossomtica. Integrao.
Mesa Redonda
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AS EMOES NA RELAO
TERAPEUTA-PACIENTE
Coordenador: Sebastio Vidigal (MG)
Apresentadores:
Ceclia Helena Grandcke (SP) A manifestao dos arqutipos
na relao teraputica.
Celmo Celeno Porto (GO) O significado simblico do coraco
na prtica mdica.
Mesa Redonda
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WINNICOTT E A NEUROCINCIA
Coordenador: Srgio Antonio Belmont (RJ)
Apresentadores:
Geraldo Caldeira (MG) Winnicott tinha razo, a cincia
comprova.
Ligia Lima (PE) Crianas com atraso de desenvolvimento: a
importncia da terapia ocupacional no cotidiano familiar.
Mnica Marinho (PE) Bebs de risco: o resgate!
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Mesa Redonda
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OS VRIOS OLHARES DA PSICOSSOMTICA
Coordenador: Roseli Bello Ribeiro (MA)
Apresentadores:
Francisco Barbosa Neto (RJ) Medicina psicossomtica e a
educao mdica para o sculo XXI: o desafio de aprender a aprender.
Nair Pontes (SP) Desatar os ns para sermos ns.
Ricardo Lopes Cruz (RJ) Relao mdico-paciente no sculo
XXI: Balint ou House?
Mesa Redonda
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A ABORDAGEM DA PSICOSSOMTICA NA
SADE PBLICA
Coordenador: Fausto Amarante (ES)
Apresentadores:
Jos Carlos Riechelmann (SP) Psicossomtica e humanizao
hospitalar no SUS.
Jussara Cony (RS) O adoecer na contemporaneidade sob o
enfoque da sade pblica.
Rita de Cssia Gabrielli Souza Lima (MG) Abordagem
psicossomtica no processo de trabalho da ateno primria de sade:
desafio biotico.
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Mesa Redonda
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PELE E SUAS MANIFESTAES
Coordenador: Luiz Gonzaga da Silva (RN)
Apresentadores:
Joel Schwartz (RS) Psicodermatoses comuns e suas
teraputicas.
Marta Wallig Brusius Ludwig (RS) Aspectos psicossociais no
adoecimento da pele.
Roberto Doglia Azambuja (DF) Psiconeuroimunologia e pele.
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Psiconeuroimunologia e pele
Roberto Azambuja
s funes conhecidas da pele, de barreira, fotoproteo, sensorial, proteo mecnica,
hidreletroltica, metablica, informativa, reguladora da tenso arterial e do fluxo sanguneo,
termorreguladora, emunctria, respiratria, endcrina, secretora de foromnios e
autopurificadora somaram-se, aps o incio das pesquisas em psiconeuroimunologia (PNI), as
funes de imunovigilncia avanada e de participao na rede psicossomtica do organismo.
As descobertas em PNI evidenciaram que as clulas do sistema nervoso transmitem
mensagens, provindas do crtex cerebral sob a forma de pensamentos, transformando-as em
correspondentes bioqumicos de trs tipos: neurotransmissores, como serotonina, aceticolina,
noradrenalina, L-DOPA, GABA, opiides; neuropeptdios, como substncia P, VIP,
somatostatina, neuropeptdio Y, CGRP, neurocinina K e outros, e neurormnios, como CRH,
ACTH, FSH, TSH, hormnio luteinizante, prolactina, hormnio do crescimento e
corticosterides. Na pele, encontram-se receptores para todos os comunicadores qumicos
produzidos pelo crebro, fato que torna a pele capaz de tomar conhecimento de tudo o que se
passa no sistema nervoso central. Verificou-se, depois, que a pele tambm envia suas
mensagens ao sistema nervoso e, surpreendentemente, segregando os mesmos mediadores
que o crebro utiliza. Seria, ento, a pele o crebro externo.
As terminaes nervosas
sensoriais e autnomas formam o componente neural da pele, os linfcitos residentes, o
componente imunolgico, e os ceratincitos, clulas de Langerhans, melancitos,
fibroblastos, mastcitos, adipcitos e clulas endcrinas, o componente endcrino,
constituindo-se, assim, um sistema neuroimunocutaneoendcrino. Pele e sistema nervoso
comunicam-se permanentemente usando a mesma linguagem bioqumica. Isso demonstrado
pelas alteraes funcionais que a pele exibe sob a influncia de estresse psicolgico e pelas
manifestaes clnicas sob a forma de dermatoses iniciadas, mantidas ou influenciadas pelo
estresse, rotuladas como psicodermatoses.
Palavras-chave: Psiconeuroimunologia. Psicodermatoses. Sistema neuroimunocutaneoendcrino.
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Mesa Redonda
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COMUNICAO: DA SADE AO ADOECIMENTO
Coordenador: Janice Hulak (PE)
Apresentadores:
Daniel Tornaim Spritzer (RS) As armadilhas da comunicao
na era da internet.
Mrcia Benetti Machado (RS) Jornalismo e representao da
sade nas revistas semanais de informao.
Maria Schuler (SP) Palavra: expresso e veculo da energia de
cura.
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Mesa Redonda
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COMPULSES: O REFLEXO DAS EMOES
NEGATIVAS
Coordenador: Luiz Henrique Milan Novaes (SP)
Apresentadores:
Margareth da Silva Oliveira (RS) Impulsividade e compulso
por comprar.
Maria Anglica Nunes (RS) Compulso alimentar.
Srgio de Paula Ramos (RS) lcool e outras drogas.
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Mesa Redonda
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FELICIDADE: UMA QUESTO DE QUALIDADE
OU ESTILO DE VIDA?
Coordenador: Bernardo Trespalacios (SP)
Apresentadores:
Eugnio Paes Campos (RJ) Felicidade: o que s afinal?
Wilson Oliveira Jnior (PE) Qual o impacto das emoes
positivas na preveno das doenas cardiovasculares.
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Mesa Redonda
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CORPO: EXISTNCIA OU EXPERINCIA
Coordenador: Ricardo Rogrio Cruz (RJ)
Apresentadores:
Jorge Trindade (RS) Erotizao infantil.
Mrio Fleig (RS) - O corpo real e o corpo simblico.
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A erotizao infantil
Maria Kath Sattler
O trabalho aborda, inicialmente, uma viso histrica do tema sexo e sexualidade, relacionado
infncia. Aborda a questo dos estmulos atuais a que as crianas esto expostas e as
possveis conseqncias no desenvolvimento da sua sexualidade. Reflete sobre de quem seria
a responsabilidade principal do que est ocorrendo hoje: das prprias crianas e adolescentes,
como parece pensar a maior parte das pessoas, ao se considerar as crticas dirigidas a elas?
Dos pais? Da mdia? Da cultura brasileira? possvel sonhar com o senso pessoal de
responsabilidade coletiva, no desenvolvimento de nossas crianas?
Palavras-chave: Desenvolvimento da sexualidade. Erotismo infantile. Responsabilidades.
Estmulos sexuais na infncia.
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POSTERES
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A Fibromialgia uma sndrome crnica, no mnimo intrigante, uma vez que surge sem uma
explicao fsica ou uma prova laboratorial de sua existncia, embora possa produzir efeitos
dilacerantes na vida da pessoa. Seria ela uma linguagem que o corpo utiliza para falar das
dores que vo alm dele? Presente em pessoas do sexo feminino, o diagnstico por
excluso, atravs das queixas ou sensaes da paciente. descrita como um sofrimento
invisvel, por no apresentar o padro ouro de reconhecimento dos processos comuns de
adoecimentos da medicina tradicional. Assim, requer cuidados interdisciplinares e estudos
sobre a forma como pacientes, mdicos e psiclogos lidam com a problemtica do tratamento.
Todos visando entender o processo de adoecimento na perspectiva do sujeito, suas reaes
psicolgicas e processo adaptativo. Objetivo: Analisar, mediante reviso bibliogrfica e
abordagem de especialistas, a problemtica do processo de adoecimento da Fibromialgia.
Mtodo: Foi realizada pesquisa bibliogrfica em livros e artigos cientficos para investigao
de natureza qualitativa sobre o tema. Foram realizadas ainda quatro entrevistas semi abertas
com pacientes diagnosticados como fibromilgicos, quatro entrevistas semi estruturadas com
mdicos, trs entrevistas abertas com profissionais que desenvolveram trabalhos
psicoterpicos com pacientes. A anlise do material visou identificar abordagens descritas
segundo as questes deste trabalho. Resultado: Todas as pacientes relataram situaes
traumticas pela qual passaram antes do surgimento das dores; referiram a dificuldade para
transmitir em palavras os acontecimentos de suas vidas adoecidas e registraram o percurso
considerado de sofrimento para chegar ao diagnstico. Os mdicos referiram a existncia da
associao desta sndrome com transtornos depressivos e ansiosos. No relevaram eventos
traumticos vivenciados antes do surgimento do principal sintoma, a dor. Registrou-se baixo
encaminhamento psicoterpico. Foram descritas tcnicas psicoterpicas que auxiliam o
paciente a lidar com sua dor. Consideraes finais: a Fibromialgia se apresenta como um
desafio atual para a medicina pois, trata-se de explicar o que ainda no se pode comprovar
fisicamente, carregando em si, a dvida de sua existncia. No h duvida quanto ao aspecto
doloroso da situao fsica e emocional. Faz-se necessrio um tratamento multidisciplinar e a
recuperao da qualidade de vida. importante para a pessoa reconhecer o que o afeta
emocionalmente, como ele funciona e lida com a sua dor no dia-a-dia, medos e frustraes.
Para tal, precisa ser olhado como um todo.
Palavras-chave: Fibromialgia. Sndrome. Psicopatologia.
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O trabalho foi iniciado no HMRS em agosto de 2009, diante da grande demanda de pacientes
oncolgicos em nosso municpio e da carncia de servios pblicos para atend-los. O
servio consta de atendimento psicolgico com enfoque psicossomtico, individual e em
grupo, aos pacientes oncolgicos internados e ambulatoriais, sendo extensivo tambm aos
seus familiares. Dessa forma, objetiva-se o acolhimento, a escuta e as orientaes, em todas
as etapas do seu processo desde o diagnstico at o trmino do tratamento ou seu bito. Os
atendimentos esto sendo realizados no perodo da tarde, trs dias na semana, em uma sala do
hospital. Foi realizado tambm um trabalho de divulgaes direcionadas aos profissionais da
rea da sade, que trabalham no hospital; para o pblico em geral; mdicos dos postos de
sade, e administradores. Tambm foram feitas orientaes quanto aos encaminhamentos;
confeco das fichas de anamnese e das fichas de dados quantitativos mensais dos
atendimentos, visando a construo de uma estatstica cujo resultado ser colocado no Pster.
Considerando-se a importncia e necessidade destes atendimentos com enfoque
psicossomtico, ao abranger os nveis, biolgico, psicolgico e social. A implantao do
servio veio colaborar para ajudar estes pacientes e seus familiares a encontrarem melhores
condies internas, para lidarem com as dificuldades pessoais e situacionais, que o adoecer e
o tratamento requerem.
Palavras-chave: Pacientes oncolgicos. Psicossomtica.
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A profisso do enfermeiro est de acordo com diversos estudos, como uma das atividades que
mais geram estresse, principalmente no mbito hospitalar (LAUTERT; CHAVES; MOURA,
1999). Assim, esse trabalho se justifica e objetiva analisar quais os fatores que seriam
possveis causadores de estresse dentro do ambiente hospitalar. Metodologia: O estudo de
carter qualitativo, caracteriza-se por delineamento de estudo de caso. O universo da pesquisa
composto por duas tcnicas de enfermagem, uma na ala psiquitrica e outra na clnica. Elas
responderam a uma entrevista com a finalidade de saber se apresentavam algum
comportamento na sua vida cotidiana que poderia interferir nos resultados. Outro instrumento
utilizado foi a medida fisiolgica de presso arterial e freqncia cardaca, verificadas em trs
momentos do turno de trabalho, durante cinco dias consecutivos, com objetivo de averiguar
alteraes fisiolgicas relacionadas ao ambiente de trabalho. Alm disso, foi utilizado o
Inventrio de Sintomas de Stress para Adultos de LIPP (ISSL). Marco conceitual: Os
profissionais que esto mais sujeitos em desenvolverem problemas relacionados sade
mental, so os que trabalham a maior parte do tempo com indivduos que precisam da sua
ajuda: enfermeiros, professores, assistentes sociais, entre outros (MANETTI e MARZIALE,
2007). Para Trucco, Valenzuela e Trucco (1999), o estresse se manifesta atravs de sintomas,
como transtornos ansiosos, depressivos, entre outras alteraes. Lazarus apud Straub (2005)
desenvolveu o modelo transacional do estresse, no qual define que o impacto sobre a sade
provocado pelos problemas do cotidiano, depende da frequncia, intensidade e durao, como
tambm so mediados pela personalidade e estilo de enfrentamento de cada indivduo.
Resultados: A anlise da entrevista realizada demonstra que ambas lidam bem com as
intercorrncias do ambiente hospitalar. Em relao s medidas fisiolgicas, no foram
observadas alteraes significativas na frequncia cardaca e na presso arterial entre o incio,
meio e final do turno de trabalho. Quanto anlise do ISSL, as participantes no
apresentaram sintomas significativos de estresse fsico ou psicolgico, em nenhuma fase
abordada pelo Inventrio. Consideraes finais: Tendo em vista os resultados encontrados
atravs das medidas fisiolgicas, do ISSL e das entrevistas, percebe-se que existem algumas
evidncias de situaes estressantes, mas no chegam a figurar como um processo de estresse
instalado.
Palavras-chave: Estresse. Enfermagem. ISSL. Hospital.
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Cassandra S. de Lyra
Esdras G. Vasconcellos
Metodologia: Estudo de reviso bibliogrfica sistemtica realizada pela internet nos sites
Pub-Med, Bireme, Peridicos da CAPES e nos sites de revistas especficas de
aromaterapia. Introduo: O sistema olfativo se diferencia dos outros sistemas sensoriais no
ser humano porque seus mecanismos de ao e suas funes para o ser humano moderno
ainda no so plenamente compreendidos (VAN TOLLER, 1994). Os aromas tm diversos
efeitos no somente no funcionamento da mente, mas tambm do corpo (LAWLESS, 2002a,
2002b). A aromaterapia uma abordagem teraputica que parte da premissa de que os aromas
influenciam o equilbrio corporal e emocional por diversos mecanismos psicofisiolgicos e
utiliza os leos essenciais (leos extrados de plantas aromticas e que exalam o seu cheiro
caracterstico) para tratar distrbios de sade com uma viso integrada e psicossomtica
(TISSERAND, 1993; ROSE, 1995; DAVIS, 1996; LAVABRE, 1997; SILVA, 1998;
FRANCHOMME; JOLLIOS; PNOL, 2001; CORAZZA, 2002; LAWLESS, 2002a, 2002b;
SALL, 2004). Apesar de ainda ser uma cincia relativamente recente, a aromacologia
(estudo cientfico da aromaterapia e dos aromas) se encontra em pleno desenvolvimento e
existem diversas abordagens que explicam os efeitos da aromaterapia no organismo e na
psique do ser humano. Esse trabalho objetivou a compreenso desses efeitos a partir do
modelo psiconeuroendocrinoimunolgico. Esse modelo importante para o estudo cientfico
da aromaterapia porque contempla aspectos tanto psicolgicos quanto fisiolgicos do ser
humano, como tambm a interao e interdependncia deles (VASCONCELLOS, 2007;
KIECOLT-GLASER et al, 2008). Marco conceitual: O estudo se baseia nos pressupostos
do modelo psiconeuroendocrinoimunolgico. Resultados: Os aromas podem influenciar o
equilbrio fisiolgico e psicolgico do indivduo a partir de dois principais mecanismos de
ao: farmacolgico e olfativo que interagem entre si constantemente (PERRY; PERRY,
2006). Dentro do mecanismo de ao olfativo, os efeitos podem ser diretos ou indiretos
(BROUGHAN, 1998a, 1998b, 2004). A partir desses dois mecanismos de ao, os aromas
podem influenciar o funcionamento do eixo psiconeuroendocrinoimunolgico nos seus
diversos nveis, sendo que em geral atuam em mais de um alvo ao mesmo tempo.
Consideraes finais: Estados emocionais e respostas psicofisiolgicas so geradas de forma
integral e sistmica pela estrutura psicossomtica do organismo humano e os aromas
influenciam esse processo em diversos pontos, modificando o funcionamento psicofisiolgico
tambm de modo integral.
Palavras-chave: Olfato. Psicossomtica. Psicologia. Aromaterapia.
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Juliana Lhring
Patrcia Cilene Freitas Sant'Anna
Este trabalho visa apresentar um estudo de caso de uma mulher com 40 anos, atendida na
Clnica Escola de Fisioterapia da UNISINOS, com diagnstico clnico de Fibromialgia. O
objetivo foi analisar se as relaes corporais e psicoemocionais interferiam no equilbrio da
dor de uma pessoa com fibromialgia em uma abordagem fisioteraputica a partir da
compreenso da abordagem psicossomtica. A pesquisa contou com treze encontros,
realizados na mesma instituio, utilizando como ferramentas de coleta de dados a confeco
do desenho da auto-imagem corporal e um dirio pela paciente, juntamente com um
questionrio que abordaram questes pessoais e profissionais ao longo do tempo de
interveno, entrevista semi-estruturada na sesso final, avaliaes posturais e a gravao em
udio de todas as sesses. Foi utilizado o mtodo de anlise de contedo de Bardin (1995). Os
resultados apresentados foram o alvio da dor, manifestaes emocionais e lembranas de
momentos da vida da paciente, atravs da utilizao de tcnica de fisioterapia em
determinados pontos corporais, bem como uma maior conscincia corporal (desequilbrio
entre os hemicorpos direito e esquerdo) e melhor controle da dor no seu dia a dia. A
abordagem fisioteraputica, buscando a integralidade desta paciente, proporcionou a mesma
uma maior conscincia corporal e comportamental, provocando mudanas positivas quanto ao
alvio das dores corporais e reflexes quanto a sua histria de vida, as emoes vividas e
vivenciadas, e a autonomia adquirida em seu dia a dia.
Palavras-chave: Fibromialgia. Fisioterapia. Psicossomtica.
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O presente trabalho pretende demonstrar que, mesmo para um hospital pblico, possvel se
manter um servio de internao domiciliar, desde que seja realizado por uma equipe
interdisciplinar, de forma a objetivar o tratamento integral e a abordagem biopsicossocial dos
pacientes. As condies para a incluso dos pacientes no servio so de que estejam
internados no hospital, em qualquer clnica, e que tenham famlia para receb-los e cuid-los
em casa. Pacientes convalescentes com doenas crnicas e terminais recebem a avaliao
inicial pela equipe ainda internados. Todo o processo desencadeado a partir da solicitao
de parecer e do encaminhamento pelo mdico, quando a famlia orientada sobre o
funcionamento do servio e atuao da equipe. Logo na prxima reunio regular, o caso do
paciente discutido e decidido se o paciente includo ou no para acompanhamento. A
equipe composta por 02 mdicos generalistas, 02 assistentes sociais, 02 psiclogas, 02
fisioterapeutas, 02 auxiliares de enfermagem, 01 secretria e 01 motorista. Os profissionais
fazem visitas domiciliares, inicialmente executando, e progressivamente treinando os
cuidadores para assumirem seus doentes em casa. Desta forma, os profissionais mantm a
superviso tcnica sobre o tratamento em curso. O Servio Hospital-Lar um programa
existente h 17 anos que demonstra, pela abordagem integral ao paciente, que possvel
instituir e manter um servio de atendimento domiciliar gratuito, de custos relativamente
baixos, direcionados a pacientes portadores de doenas crnicas e que necessitam de
internao de longa permanncia.
Palavras-chave: Hospital. Enfermagem.
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Estudos mostram que aproximadamente 30% dos indivduos admitidos em uma unidade de
terapia intensiva morrem antes da alta hospitalar. Estes dados apontam para a necessidade de
as equipes de sade ampliarem o foco para alm dos cuidados curativos tornando-se
proficientes tambm em cuidados integrais famlia procurando atenuar as dificuldades
sociais e psicoespirituais inerentes ao processo de luto. OBJETIVOS: Conhecer, atravs de
reviso de literatura, as necessidades da famlia do paciente crtico terminal observadas no
contexto da terapia intensiva e as solues que tm sido apontadas a estes achados na prtica
assistencial. MTODOS: Realizou-se reviso de literatura nas bases de dados Bireme e
CINAHL utilizando-se nestas bases os descritores padronizados do DECS (direito a morrer or
atitude frente a morte or futilidade mdica or assistncia terminal or doente terminal and
unidades de terapia intensiva) e MESH (Death OR Attitude to Death OR Terminal Care OR
Critical Illness or Terminally Ill or Medical futility AND Intensive Care Units or Coronary
Care Units) respectivamente. Os artigos recuperados foram avaliados e selecionados de
acordo com a relevncia ao tema proposto. RESULTADOS: Os achados apontam a possvel
dificuldade de os familiares compreenderem a complexidade da terminologia e das prticas
em terapia intensiva. Considerando-se a importncia destes pontos na tomada de deciso por
parte da famlia quanto continuidade do tratamento, deve-se buscar uma abordagem baseada
na informao, honestidade, apoio, boa vontade para ouvir e esclarecer as dvidas,
ampliando, dentro do possvel, o tempo e o espao para estas discusses. Diversos estudos
consideraram que a aceitao da morte facilitada pela preparao para o luto, para tal, devese promover o acesso mximo, a comunicao e a privacidade. No perodo ps-morte, deve-se
descrever a condio do corpo a fim de evitar um maior impacto, estimular e respeitar os
rituais religiosos e oferecer contato com o lder espiritual. Por fim, estudos apontam para as
consequncias do pesar no resolvido: depresso, aumento da suscetibilidade doena e do
risco de morte sbita, eventos cardacos, disfuno social, abuso de lcool, entre outras.
Dentro deste contexto, atribui-se tambm enfermeira o papel de encaminhar os familiares
para servios comunitrios de apoio ao luto como ONGs ou grupos de apoio com o objetivo
de reduzir, a longo prazo, as morbidades associadas ao luto no resolvido.
CONSIDERAES FINAIS: Os achados desta reviso buscam contribuir para a construo
de parmetros que norteiem e estendam a prtica assistencial de enfermagem famlia do
paciente em estgio terminal no ambiente de cuidados crticos.
Palavras-chave: Enfermagem. Terapia intensiva. Paciente. Famlia.
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O adoecer na contemporaneidade
Sophia Eugnia Vieira
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Balnerio Cambori - SC
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Felipe Iatchac
Ktia Vendrame
Luiza Zselinszky Albrecht
Marianne Farina
Marlia Bordin Schmidt
Natlia Bordin Barbieri
Theodora Snigo Brigo
Irani de Lima
Introduo: O envelhecer traz modificaes biopsicossociais que podem acarretar limitaes
que influenciam no bem estar do idoso. Essas alteraes ocorrem em diferentes graus e idade
dependendo da histria de vida de cada indivduo. Objetivo: Identificar entre os idosos
pesquisados, a relevncia de percepes subjetivas de sade/doena e uso de medicamentos.
Metodologia: Trata-se de uma pesquisa com delineamento transversal, quantitativo e de base
populacional. Amostra: Participaram 121 idosos, de 60 a 95 anos que pertencem a uma
comunidade semi-rural de um municpio interiorano do Rio Grande do Sul. Instrumentos:
Foi utilizada uma ficha de dados scio-demogrficos contendo questes clnicas relacionada
sade do idoso. Resultados: Observou-se que 68,6% dos idosos so do sexo feminino. Em
relao escolaridade, ficou evidente que a maior parte da amostra 25,6% possui ensino
mdio completo. Entre as preocupaes assinaladas pelos idosos, 33,9% deles ressaltou a
preocupao referente prpria sade. Em relao a sua percepo do seu estado atual de
sade, 9,1% dos idosos, conceituaram seu estado de sade como ruim, 34,7% como boa e
j a maior parte da amostra 55,4% a percebeu como regular. A respeito do uso de
medicamentos, verificou-se que 24,2% dos idosos no utilizam nenhum medicamento. A
velhice uma fase do desenvolvimento humano, que devido caracterstica da prpria idade
visto que est presente o uso de medicao, assim mesmo, pode-se considerar que existe um
nmero relativamente grande, o qual no est necessitando usar medicamentos, visto que
pode estar relacionado com estilo de vida alm de aspectos de personalidade.
Palavras-chave: Sade. Doena. Idosos. Envelhecimento humano. Auto-percepo.
Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul. Grupo de Avaliao e Interveno no Ciclo
Vital / Porto Alegre - RS
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Ananda Warpechowski
Larissa Condesso
Luiza Nogueira
Michele Dvila
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Departamento de Cincias Mdicas. Universidade Federal do Rio Grande do Sul / Porto Alegre - RS
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Departamento de Cincias Mdicas. Universidade Federal do Rio Grande do Sul / Porto Alegre - RS
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Dermatologia e psicossomtica
1
Departamento de Cincias Mdicas. Universidade Federal do Rio Grande do Sul / Porto Alegre - RS
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Dermatologia e psicossomtica
1
Departamento de Cincias Mdicas. Universidade Federal do Rio Grande do Sul / Porto Alegre - RS
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Hospital Universitrio Gafre e Guinle. Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro / Rio de
Janeiro - RJ
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Introduo: Sabe-se que influncias ambientais como os estmulos estressantes que atuam
sobre o organismo em desenvolvimento podem modificar o desenvolvimento neural e o
comportamento no indivduo adulto (GONZLES et al., 1994). Este trabalho visa estudar o
estresse precoce e tem como objetivo analisar artigos cientficos que avaliaram o tema
estresse em perodos iniciais do desenvolvimento neural, buscando-se informaes sobre as
conseqncias do estresse neonatal sobre as respostas comportamentais tardias. Metodologia:
Foi realizada uma pesquisa bibliogrfica retrospectiva por meio do banco de dados Medline
(National Library of Medicine) utilizando os termos: stress, neonatal handling, HPA
axis, behavior. Marco Conceitual: A responsividade adequada do sistema de estresse um
pr-requisito crucial para a ocorrncia da sensao de bem-estar e de interaes sociais
positivas. Em contraste, a responsividade inapropriada desse sistema pode causar uma srie
de alteraes endcrinas, metablicas, auto-imunes e psiquitricas (CHARMANDARI et al.,
2005). H evidncias de que falhas no cuidado inicial devido negligncia, abuso fsico e/ou
psicolgico esto associadas a alteraes no padro de apego, no desenvolvimento motor,
assim como, ocorrncia de depresso, ansiedade, abuso de drogas e reatividade ao estresse
tanto em crianas quanto no adulto. Em seres humanos tem sido demonstrado que a me
parece tamponar os fatores estressantes dos meios interno e externo do beb. Assim, sugere-se
que uma falha persistente na manipulao dos bebs nos primeiros meses de vida contribui
para diminuir ou no desenvolver adequadamente conexes neurais (MOTTA et al., 2005). O
distrbio dessa relao causa marcadas respostas comportamentais e fisiolgicas, incluindo
mudanas na atividade locomotora, freqncia cardaca e reatividade emocional (LEVINE,
2002). Resultados: A anlise dos artigos estudados fornece fortes evidncias de que
interferncias inadequadas no ambiente neonatal como o estresse e/ou separao maternal
podem ocasionar alteraes endcrinas e comportamentais em fases posteriores da vida.
Consideraes finais: O perodo logo aps o nascimento crtico para a organizao neural e
influncias ambientais nesta fase podem modificar o padro de respostas comportamentais ao
longo da vida.
Palavras-chave: Estresse. Neurologia. Desenvolvimento neural. Comportamento.
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N DE RESPOSTAS
MISTA
Ex.:"Cigarro; Incomodao; M alimentao; Pouco Sono"
Ex.:"Gentica, alimentao e estresse"
CONCRETA
Ex.:"Cigarro, Gentica"
Ex.:"Dificuldade de evacuar"
EMOCIONAL
Ex.:"Estresse no trabalho,ansiedade"
Ex.:"Muito desequilibrada emocionalmente, parada no tempo"
INESPECFICAS
Ex.:"No sei,veio do nada"
Ex.:"Nada, quando tem que aparecer, aparece"
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Dermatologia Psicossomtica
Marina Zuanazzi Cruz1
Alfredo Pereira Jnior
Introduo: Diversos estudos apiam a viso de que fatores psicossociais desempenham um
papel significativo no desencadeamento e na exacerbao de doenas dermatolgicas. Tais
fatores podem estar associados a estresse psicolgico e a desordens psiquitricas, tais como
depresso e ansiedade. Considerando-se a amplitude de fatores relacionados causa das
doenas dermatolgicas, torna-se necessria uma reflexo sobre novas abordagens de
pesquisa e terapia, que levem em conta a conexo crebro-pele e a integralidade do ser
humano no processo sade-doena. Este artigo tem como objetivo apresentar uma discusso
sobre os aspectos psicossomticos na dermatologia, enfatizando descobertas da rea da
psiconeuroimunologia aplicadas dermatologia e o modelo de ateno proposto pela
dermatologia integrativa. Mtodo: O presente estudo foi desenvolvido atravs de uma reviso
da literatura. Foram consultados artigos em verso eletrnica indexados nas bases de dados:
Medline, Scielo, Lilacs e PubMed. Palavras-chave: dermatologia, psiconeuroimunologia,
psicossomtica. Marco conceitual: Este trabalho foi orientado pelos princpios tericos da
psiconeuroimunologia aplicada dermatologia e pelos conceitos da dermatologia integrativa.
Resultados e Discusso: Uma suscetibilidade especial da pele ao estresse psicolgico agudo
e/ou crnico tem sido descrita numa ampla variedade de doenas de pele, incluindo prurido,
prurigo nodular, dermatite atpica, psorase, urticria, acne, lquen plano, alopecia aerata e
eflvio telgeno. H evidncias de que a pele e o crebro possuem a mesma origem
embriolgica. A pele apresenta uma vasta inervao, cujos sinais aferentes so bem
representados no crtex sensorial. um rgo alvo de numerosos sinais neuroendcrinos,
alm de ser uma fonte capaz de gerar esses mesmos sinais. A pele e o sistema nervoso
tambm apresentam como caracterstica comum a utilizao do sistema imune para fornecer
sinalizao adicional e estmulo regulatrio. A aplicao dos estudos da
psiconeuroimunologia dermatologia fundamenta o desenvolvimento da dermatologia
integrativa. Este novo modelo de ateno a pacientes dermatolgicos considera
essencialmente a interao entre a pele e fatores psicossociais, utilizando uma abordagem
fisiolgica, comportamental, cognitiva, afetiva, sistmica e ecolgica na prtica clnica.
Consideraes finais: As evidncias acerca da relao entre doenas de pele e aspectos
mentais ilustram a importncia de abordagens integrativas e interdisciplinares nas pesquisas
em dermatologia e no cuidado de pacientes.
Palavras-chave: Dermatologia. Psicossomtica.
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Universidade Federal do Rio de Janeiro. Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho / Rio de
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Estresse no trabalho
Maria Cristina Oliveira da Silva1
O estresse no ambiente de trabalho se manifesta como alerta para os sintomas de doenas que
podem surgir. Estudos demonstram que algumas profisses o nvel de estresse maior do que
em outras, mas est sempre presente, por exemplo, na rea: policial e da enfermagem por
lidarem com a morte e a vida. No diferente, os campos da educao e hotelaria, que devem
transmitir a informao e o atendimento ao cliente. Existe a preocupao com a qualidade de
vida do trabalhador, oferecendo mecanismos que visam minimizar os fatores estressantes.
Estresse: Em 1936, o termo estresse foi publicado pelo mdico Hans Selye na revista
cientfica Nature, definindo como conjunto de tenses que ocorrem no organismo, submetido
a qualquer agente estressor; ou a tudo que ameaa a vida, gerando respostas adaptativas
com a participao do organismo como um TODO este processo foi chamado de Sndrome
Geral de Adaptao. Empresa: A empresa, segundo Mello Filho (2002), um conjunto
scio-cultural que possui a coordenao de atividades, uma srie de pessoas para execuo
do servio, atravs da diviso de tarefas, hierarquia, autoridade e responsabilidade. A cultura
empresarial v o individuo como um realizador das tarefas, incompleto, pois suas
experincias de vida no so consideradas. Qualidade de Vida x Espiritualidade: O tema
da espiritualidade no trabalho vem crescendo de forma intensa, hoje se insere como
estratgia, na medida em que d significado misso da empresa e ao trabalho das pessoas.
Quando o grupo compartilha da mesma idia, por conseqncia, ela se expande com maior
facilidade, tendo como fatores mais planejados: a motivao, o desempenho, o esprito de
equipe, a comunicao, a qualidade, o bem-estar. Quanto ao tema da espiritualidade no
trabalho, os benefcios que podem ser esperados so a melhoria da qualidade de vida
individual e coletiva, o estmulo s situaes de crescimento e desenvolvimento, o incentivo
do sentido de parceria, criatividade, cooperao e trabalho em equipe. Consideraes finais:
Mesmos que existam algumas empresas preocupadas em oferecer qualidade de vida aos
funcionrios; ainda muito grande o percentual de empresas em que esta prtica no
conhecida. A sade sofre influncia das prticas administrativas sendo tratada apenas na
ordem fsica, ou seja, atravs de acidentes e de doenas ocupacionais. A falta de organizao
e a falta de comprometimento com o funcionrio, que se torna cada vez mais visvel; e, o
trabalhador mais doente, oprimido, fraco, infeliz e frustrado, tendo como maior ndice o
desgaste fsico-emocional. Os principais causadores de estresse no trabalho so as relaes
interpessoais e a agressividade, pois reduzem a capacidade de comunicao entre os
trabalhadores, causando o isolamento e ausncias repetitivas. Com a espiritualidade as
empresas, as pessoas passam a ter conscincia que: a motivao, o desempenho, o esprito de
equipe, a comunicao, a qualidade, o cliente, o estar de bem com a vida passam a ser a
misso da empresa, EU passa a ser humano, presente, fazendo a diferena como
transformador do ambiente, da empresa, ou de qualquer lugar, lembrando sempre que
fazendo parte de um TODO, jamais poderemos ser divisveis.
Palavras-chave: Estresse. Trabalho. Espiritualidade. Qualidade de vida. Empresa.