3cm

metricconverterProductID3,0 cm3,0 cm cm5 cm cm metricconverterProductID2,5 cm2,5 metricconverterProductID5 FACULDADE DE CI?NCIAS E TECNOLOGIA DE UNA? FACTU metricconverterProductID2,0 cm2,0 cm

2cm

MODELO DA CAPA

TÍTULO DO TRABALHO (escrever se é estudo de caso)

Nome do Aluno

UNAÍ 2010

FACULDADE DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIA DE UNAÍ

3cm

metricconverterProductID5 cm5 cm metricconverterProductID2,5 cm2,5 cm

3cm

MODELO DA FOLHA DE ROSTO

TÍTULO DO TRABALHO (escrever se é estudo de caso)

Projeto de Trabalho de conclusão de curso apresentado como requisito parcial à Conclusão do Curso de Bacharelado em Enfermagem. Orientador: prof. Dener neves.

UNAÍ 2010

............ ........................3.......................................................................................................................... 3...................................................3.......................... 3.....................................................1 PROBLEMA......................1 Obtenção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido....2 Objetivos Específicos............................................................. 3 METODOLOGIA........................................................1 TIPO DE PESQUISA........................... 1.......................................2 Critérios de Inclusão e Exclusão da 0 INTRODUÇÃO........................... 2... 3........................................................................................................1 Objetivo Geral..................... 3..1....................................................................................... 1.........3 RESPONSABILIDADE DOS PESQUISADORES..................................................... 3.............................................................................................5 POPULAÇÃO/ AMOSTRA.5...........................................................................................................................4 HIPÓTESE.............3 OBJETIVOS...... 1...... 1...........................................4 LOCAL DE REALIZAÇÃO DAS ETAPAS EXPERIMENTAIS.................2 JUSTIFICATIVA................. 3....................................................................................................................................................................................................................... 1................................. 2 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA...............................................2 ÁREA DE ABRANGÊNCIA.............. 3....1 SEÇÃO DE SEGUNDO NÍVEL......3 SUMÁRIO 1 .............................. 2.................................................5..........................1 Seção de Terceiro Nível.... 1............................................................................. 4 0 5 0 6 0 6 0 6 0 6 0 7 0 8 0 8 0 8 0 9 0 9 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 ..............................................................

..................................... 3........................................Artigos Relacionados ao Tema do Trabalho..............Termo de aceite de orientação de TCC ANEXO 4 ............................................................ ANEXO 7 ....................................Termo de Consentimento Livre e Esclarecido...... 3......... ANEXO 5 ................ ANEXO 8 .................................................. 3................................................................................................................................Folha de Rosto para Pesquisa Envolvendo Seres Humanos...........................8 FORMA DE DIVULGAÇÃO DOS DADOS......10 CRONOGRAMA....................................................6 PROCEDIMENTOS..................9 RESPONSABILIDADE SOCIAL.........Amostra.................................TCLE .....Curriculum do Pesquisador..............Curriculum do Professor Orientador................ 1 ..................................................................................................................11 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 3 1 ORÇAMENTO.......... 3.......................................................................................................................................... 4 REFERÊNCIAS...........................................7 TRATAMENTO DOS DADOS..................Carta de Responsabilidade dos Pesquisadores........ ANEXO 6 ........................ 3.............. ANEXO 2 – Carta de Autorização da Instituição em que Será Realizada a Pesquisa ANEXO 3 .......................................................... 5 1 6 1 9 2 0 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 ................ 3.......................................................... ANEXO 1 .....................................

conforme o modelo acima.." ou "Foi feito. A numeração das páginas deve ser no canto superior direito." ou "Nós fizemos. em alguns parágrafos deve-se definir os assuntos relativos ao tema. Não utilizar negrito no texto. como por exemplo. Cada parágrafo deve corresponder ao desenvolvimento de uma idéia. A Paralisia Cerebral (PC) se caracteriza por distúrbio cerebral não progressivo e não hereditário e teve seu quadro inicialmente descrito por Little. Todo projeto deve possuir uma capa. As duas próximas frases exemplificam o padrão. utilizar gíria ou jargão popular.. O tamanho do papel é sempre A4.5 cm..5 1 INTRODUÇÃO Devem ser submetidos ao Comitê de Ética em Pesquisa da FACTU todo projeto que envolver pesquisa em seres humanos. conforme o modelo do SISNEP (a assinatura deve ser legível ou com carimbo do pesquisador se for assinatura rubricada). o espaçamento entre as linhas deve ser 1.". 2. Em vez de escrever: "Eu fiz. Um trabalho científico é um trabalho de cunho estritamente técnico e a linguagem deve ser adequada. sempre se embasando em referências da literatura e encerrar com uma frase conclusiva escrita .. A fonte do trabalho pode ser Arial ou Times New Roman.. Todo novo capítulo (1. Não se deve.. 3. descrevendo-se qual o tema e a origem ou de onde surgiu este tema ou idéia. Observar duas linhas em branco entre cada seção e uma linha em branco entre o título da seção e o texto. com o tamanho das margens igual a este documento (superior e esquerda com 3 cm e inferior e direita com 2 cm). incluindo a folha de rosto devidamente assinada. software. Ao longo de todo o texto. O nível de HDL (High Density Lipoprotein) estava muito alto. porém a numeração só aparece na página número 2.5 linha (sem espaçamento antes e depois) e o recuo especial na primeira linha de cada parágrafo deve ser 1.. O projeto de pesquisa deve ser protocolado na Coordenação do curso . cada uma encadernada. o tamanho da fonte deve ser 12. As páginas são numeradas contando a partir da folha de rosto. é preferível: "Fez-se. etc. isto é. Na Introdução o trabalho deve ser contextualizado.) deve obrigatoriamente começar em uma nova página. deve ser evitado o uso da primeira pessoa (do singular ou do plural). entregue completo em 3 vias. Todas as palavras em língua estrangeira devem ser grafadas em itálico.". Em seguida. a menos que seja imprescindível. A linguagem utilizada deve ser impessoal. utilizar frases curtas e objetivas.. em hipótese nenhuma. Todas as abreviaturas na primeira vez em que aparecem no texto deverão aparecer com o respectivo significado e nas demais vezes basta apenas a abreviatura.

postura e movimentação voluntária. A Paralisia Cerebral (PC) se caracteriza por distúrbio cerebral não progressivo e não hereditário e teve seu quadro inicialmente descrito por Little (SANVITO. 2002). ou seja. hipertonia e hipotonia (BOBATH. apresenta-se como conseqüência de uma lesão estática. Através da avaliação fisioterapêutica é possível verificar as características dos sinais clínicos da patologia instaurada.1 PROBLEMA É elaborado na forma de uma pergunta que deve ser respondida pelas hipóteses. de acordo com a localização. Através do correto manuseio da criança se pode estimular áreas corretas do sistema nervos.pelo próprio aluno. . 1997). 1989). pelo tipo do movimento involuntário. posicionamentos e controles necessários e inibindo padrões anormais existentes. por modificações adaptativas do comprimento muscular e em alguns casos resultam em deformidades ósseas (MANCINI. pelo grau do tônus (leve. ocorrida no período pré. A PC é uma disfunção predominantemente sensório-motora. que afeta o sistema nervoso central em fase de maturação estrutural e funcional (RATLIFFE. Observa-se o déficit funcional do indivíduo pela forma com que o movimento involuntário interrompe o voluntário. 2003). movimentos involuntários. extensão e intensidade da lesão. 1. Percebe-se que a desabilidade funcional primária torna-se característica fundamental nas ações do paciente e deve ser levada em consideração. envolvendo distúrbios no tônus muscular. moderado ou severo) e a influência do estado emocional sobre o movimento (KAVALCO. peri ou pós-natal. finos ou ambos e pelas dificuldades locomotoras. isto é. facilitando movimentos. Estes distúrbios caracterizam-se pela falta de controle sobre os movimentos. ou seja. Este déficit é classificado pelo tipo do movimento. Também denominada encefalopatia crônica não progressiva da infância ou dismotria cerebral ontogenética. movimentos posturais. 2000). sem citação da literatura. Abaixo estão alguns parágrafos para exemplificar.

pode-se iniciar o parágrafo com a frase a seguir. O objetivo geral deste trabalho é analisar.1. etc. Cada objetivo específico deve ser iniciado por um verbo.1.Descrever. o qual é fortemente embasado pelo tema.. verificar.1.) são grafados em maiúsculas e em negrito. Os objetivos específicos deste trabalho são: .1 Objetivo Geral Inicialmente deve-se descrever o objetivo geral do trabalho. . 1.. Na justificativa do trabalho deve-se descrever as motivações que determinaram a escolha do tema. assim como a importância e a contribuição para o meio acadêmico. ..3 OBJETIVOS 1.3.3. por exemplo. Procurar evitar utilizar seções além do quarto nível. 1..Verificar.. Os títulos das seções de terceiro (por exemplo. . 1...1) são grafados com a primeira letra de cada palavra em maiúscula e sem negrito e os títulos das seções de quarto nível (por exemplo.) são grafados em maiúsculas.. 3. pesquisar.2 JUSTIFICATIVA Os títulos das seções de primeiro nível (1.. 2. . 1. através de citações de autores que descrevem o assunto a ser pesquisado..Analisar.... Assim.. etc..2 Objetivos Específicos Nesta parte idealizam-se algumas perguntas que se pretende responder durante o desenvolvimento do tema escolhido. Os títulos das seções de segundo nível (1. .7 1. .1.1) são grafados com a primeira letra da primeira palavra em maiúscula e sem negrito.2.. Preferencialmente deve-se embasar a justificativa na literatura. 1.

.1.4 HIPÓTESE Deve-se descrever que resultado se acredita obter ao fim da pesquisa.

BOJARCZUK. 2000. COUTINHO. LOPES. 1997). os três primeiros são citados. 2. Entretanto. A numeração das notas de rodapé é única para o trabalho todo. LOPES. Referências obtidas da Internet podem ser citadas como notas de rodapé ou. Observar que quando o nome do autor faz parte da frase.9 2 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA Nesta seção realiza-se a revisão da literatura recente disponível sobre o assunto a ser pesquisado. não é grafado em letras maiúsculas. FREITAS. São descritos os trabalhos de outros autores e a interpretação que se tem após a sua leitura. FREITAS. Para citações com mais do que três autores. A citação deve vir entre parênteses utilizando-se maiúsculas para o sobrenome do(s) autor(es).1 Seção de Terceiro Nível 3 METODOLOGIA 1 O conteúdo da nota de rodapé deve ser o mais sucinto possível. HEINISH et al. no formato tal como em (ROLIM. vespas e cupins. 1996. citam-se todos. 1998). dois ou três autores. seguido do ano da publicação. Nas próximas linhas são mostrados mais exemplos de citações. Para citações com um. Entretanto. tais como as formigas. Por outro lado.1 SEÇÃO DE SEGUNDO NÍVEL 2. Todas as referências listadas nas Referências devem ter sido citadas pelo menos uma vez em algum ponto do texto. por exemplo: (LOPES. VIEIRA. 2001. todos os autores devem estar listados. 2000). Deve-se separar adequadamente por subseções e parágrafos. FREITAS. 1997). 1999). conforme o parágrafo a seguir. Utilizar com parcimônia as notas de rodapé1. DORIGO.1. THERAULAZ. DORIGO. DORIGO. por exemplo: (BOJARCZUK. seguidos da expressão latina et al (significa “e os demais”). nas Referências. COLORNI. eles são capazes de solucionar problemas complexos de seus cotidianos através de cooperação mútua. Insetos que vivem em colônias. preferencialmente. seguem suas próprias agendas de tarefas independentemente (BONABEAU. abelhas. muitos autores acreditam que este fenômeno se trata apenas de auto-organização indutiva (PARPINELLI. MANZI. Observar a maneira correta de fazer citações. LOPES. . Monmarche (1999) demonstrou que quando estes insetos atuam em conjunto.

• Coorte: Este também trabalha com Fator de Risco. Analisa dois grupos: um grupo A com patologia e um grupo B sem patologia. onde o (A) estará exposto a determinado Fator de Risco e o (B) não. b) Observacionais (não existe ação. Esclareça sobre a elaboração da pesquisa: se por meio de leituras e resenhas. Experimental Ensaio Clínico: os grupos A e B apresentam uma patologia a ser tratada. • Experimental Comunidade: os grupos A e B não apresentam patologias a serem tratadas.2 ÁREA DE ABRANGÊNCIA . Semelhante ao anterior com a diferença de que estarão sendo analisadas duas populações diferentes. descritiva. O estudo é feito em grupos saudáveis. fenomenológica. Observa-se estes grupos durante os anos e verifica quem desenvolve a patologia estando exposto ao fator de risco e quem não desenvolve. • • Transversal: Também chamado de estudo de prevalência.1 TIPO DE PESQUISA Evidencie o tipo de pesquisa a que se propôs: etnográfica. Observar aspectos éticos em relação ao placebo. Em um grupo será aplicado o tratamento a ser testado e no outro o tratamento controle ou placebo.3. Ecológico: Estuda a prevalência de determinado evento em regiões ecologicamente diferentes. Deve-se reunir dois grupos. 3. Caso/ Controle: Trabalha com análise do Fator de Risco. anotações e fichários. pois faz uma análise da prevalência de um evento em um determinado corte do tempo. qualitativa. A partir destes grupos verifica quais dos voluntários esteve exposto a determinado fator de risco no passado e verifica quem desenvolveu e quem não desenvolveu a patologia em questão. Possíveis tipos de estudo epidemiológico: a) Experimentais (necessita de grupo A – caso – e B – controle): • • Experimental Laboratorial: os resultados são mensurados em laboratório. apenas observação por parte do pesquisador): • • Descritivo ou Estudo de Caso(s): os resultados destes estudos são apresentados de forma organizada e estatística com a finalidade de descrever o que foi observado.

além do correto preenchimento da Folha de Rosto para Pesquisa em Seres Humanos. e sob a orientação do professor pesquisador. para realizar uma coleta de dados em qualquer instituição. fisioterapia. existe a necessidade de autorização para o mesmo. Aqui você deverá expor o que existe de infra-estrutura necessária para a realização da coleta de dados ou amostras. psicologia do desenvolvimento. a qual devera se apresentar anexada ao projeto de pesquisa. 3.3 RESPONSABILIDADE DOS PESQUISADORES Este trabalho ocorrerá sob a responsabilidade do pesquisador principal. 3. Desta forma. além do preenchimento da Folha de Rosto para Pesquisa Envolvendo Seres Humanos — Ministério da Saúde. destacando a contribuição dessa(s) área(s) para o estudo.. pretende-se aguardar um parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa do IBRATE. É muito importante estar ciente de que.. 3. Em caso de estudos quantitativos (trabalhos de campo que utilizem dados de seres humanos ou experimentais) haverá a obrigatoriedade do encaminhamento do projeto ao comitê de ética. a não maleficência. educação física. antes que se realizem os métodos propostos.. portanto existe a necessidade de uma carta de autorização pela empresa..11 Evidencie a área de atuação da pesquisa: educação. esta pesquisa respeitará a autonomia do indivíduo. Conforme a resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde.4 LOCAL DE REALIZAÇÃO DAS ETAPAS EXPERIMENTAIS Neste item você deverá listar os locais onde serão realizadas as diversas etapas da pesquisa.5 POPULAÇÃO/ AMOSTRA . terapia ocupacional... a beneficência. Explique-a em forma de redação. a justiça e a equidade.

gestantes. quais serão as metodologias aplicadas para cada grupo de pesquisa.6 PROCEDIMENTOS . 3.1 Obtenção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido corresponde ao principal instrumento de defesa do individuo da pesquisa. tratamentos com novas drogas ou desenvolvimento de novos equipamentos ou metodologias de qualquer tipo de tratamento) ou psicológicos forem afetados. faixa etária. se será feito de forma individual ou coletiva. Descreva aqui que quando da realização da pesquisa. divida-o em subitens conforme a necessidade de cada pesquisa. cor. Caso o trabalho seja realizado com grupos vulneráveis (idosos.2 Critérios de Inclusão e Exclusão da Amostra Nesta parte deve-se descrever como serão selecionados os indivíduos. subordinados ou que apresentem dependências químicas) deve-se justificar e demonstrar que este trabalho não poderá ser realizado com indivíduos não vulneráveis. Quando houver coleta de materiais biológicos. A versão a ser aplicada do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido deverá constar nos anexos. sexo. É importante descrever também como será obtido este termo de consentimento. classes e grupos sociais. aspectos de saúde (obtenção de tecidos. 3. É muito importante que esteja descrito quantos indivíduos participarão da pesquisa. ficando uma cópia com cada um. tais como tamanho. É necessário relatar quais são as características obrigatórias aos indivíduos que farão parte da amostra e quais são as características que não permitem a um indivíduo fazer parte da amostra.5.5. em que grupos experimentais os mesmos estarão divididos. 3. Para que este item não apresente um aspecto desorganizado e sobrecarregado de informações.Aqui será necessária uma descrição detalhada das características da população que será estudada. estado geral de saúde. deverá constar completa descrição do método utilizado e dos riscos e benefícios que estarão sujeitos os indivíduos da pesquisa. crianças. duas cópias deverão ser assinadas tanto pelo individuo da pesquisa quanto pelo pesquisador. utilização de medicamentos ou dispositivos para a saúde. Sua formulação e obtenção é obrigatória em todas as situações onde a privacidade.

Um trabalho pode trazer benefícios sociais e tecnológicos. todos os detalhes a serem observados deverão ser descritos. descrever como os materiais foram obtidos e quais os procedimentos laboratoriais empregados. da mesma forma que o mesmo seja útil para você em sua vida profissional.8 FORMA DE DIVULGAÇÃO DOS DADOS Descreva onde pretende publicar os resultados de sua pesquisa. se em revista científica ou de veiculação local. sempre haverá uma análise estatística especifica e que fornecerá o melhor resultado para a sua pesquisa. Quando a pesquisa envolver a realização de tratamento em pacientes deve-se descrever também a duração prevista (número de atendimentos).13 Neste item. Em caso de coletas de materiais biológicos. livro.7 TRATAMENTO DOS DADOS Dependendo da variável que foi observada. Caso pretende-se realizar questionário. filmagem para exibição nos meios de comunicação. a freqüência semanal e o tempo de médio de cada atendimento. Questionários devem constar dos anexos. 3. 3.10 CRONOGRAMA . Quando a pesquisa for de observação ou com utilização de prontuários médicos. monografia. 3. em anais de congressos. Procure descrever neste item como pretende agrupar os dados resultantes da sua pesquisa e quais serão os métodos estatísticos a serem utilizados.9 RESPONSABILIDADE SOCIAL Neste item você deverá explicitar como seu trabalho poderá ser revertido para o bem comum. deverá se descrever como o mesmo será realizado. descreva quais metodologias serão realizadas e como será o procedimento para obtenção dos resultados. 3. entre outros. descreva como os mesmos poderão ser aplicados.

O cronograma é a indicação do período que corresponde à execução de cada atividade do projeto. 200 7 . Observe que no exemplo de cronograma está programada a avaliação do projeto de pesquisa pelo Comitê de Ética em Pesquisas com Seres Humanos e o mesmo deverá ser encaminhado antes da execução do projeto. 200 7 . Jan. 7 Jun Jul.11 ORÇAMENTO Descreva neste item qual será o custo total do trabalho. 200 7 . 200 7 X X X X X X X X 3. Fev. Ago Set. 200 7 . O quadro a seguir exemplifica essa etapa do projeto. 200 7 200 7 . detalhe referente a que será . Neste cronograma são definidas as datas e as ações sob forma de um quadro temporal. Este quadro se inicia com o primeiro contato com o orientador e encerra com a entrega final do relatório da pesquisa. Out Nov 200 200 7 . Mar Abr Mai Fases da Pesquisa Contato com o Orientador Redação do Projeto Submissão ao Comitê de Ética em Pesquisas Levantamento da Literatura Redação da Introdução Redação da Fundamentação Teórica Redação da Metodologia Coleta de Dados Análise dos Dados Redação da Discussão Redação da Conclusão Revisão Final Últimas Correções Entrega do Relatório da Pesquisa X X X X X X X X X X X X X X X X X X 200 7 200 7 .

.15 este custo e relate quem será responsável por financiar estes custos.

Acessado em: 28/02/2006. 4.A. p. W. E.P. Arquivos de Neuro-Psiquiatria.. O Diálogo entre o Ensino e a Aprendizagem. n. A. LIVRO. 1011-1014. CASTRO. L.. WEISZ. Trabalho de Conclusão de Curso de Graduação . GALINDO.H. C. n.V. p. FAGAN. PERREAULT. J. L. Mol. ARTIGOS DA INTERNET. C. 1998. 715-724. M. v.M.C. T. 2002. 6. SHORTLIFFE. KOIFFMANN.F. 2000. CASTILHO.br/scielo. Medical Informatics: Computer Applications in Health Care and Biomedicine. M.R. T. São Paulo: Ática.. WIEDERHOLD.php?script=sci_arttext pid=S0004282X2002000600024&lng=pt&nrm=iso. NA REFERÊNCIA NÃO UTILIZAR et al DESCREVER TODOS OS AUTORES. WEINERT.Universidade Estadual do Oeste do Paraná. BOTELHO. 2003. Biol. DELMANN.REFERÊNCIAS Colocar os autores em ordem alfabética. Revista Brasileira de Pediatria. p. 32. Z. v. Acessado em: 28/02/2006. 23.. Disponível na Internet em: http://www. MONOGRAFIAS.. Genet. Disponível na Internet em: . Síndrome de Angelman: Apresentação de um caso clínico. L. Cascavel. 2000.. T. . A Eficácia de Orientações de Posicionamentos Sentados Funcionais Aplicadas no Domicílio para Familiares de uma Criança Portadora de Paralisia Cerebral: um estudo de caso. v. ARTIGOS DE REVISTA. G... n..scielo.E. Genomic Imprinting: genetic mechanisms and phenotypic consequences in Prader-Willi and Angelman syndromes.. 2001. FELIX.M. New York: Springer-Verlag. 189-191. KAVALCO. 2nd ed. 60. Outro Caso de Fenótipo da Síndrome de Prader-Willi em um Paciente com Defeito Molecular da Síndrome de Angelman. DISSERTAÇÕES E TESES. 4. RIEGEL.

independentemente de seu grau de instrução: .explicar como o voluntário deve proceder para sanar eventuais dúvidas acerca dos procedimentos.nos casos de ensaios clínicos. RG nº _____________________ declaro ter sido informado e concordo em participar.esclarecer as formas de minimização dos riscos associados (quando for o caso) . Especificar.possibilidade de inclusão em grupo controle ou placebo (quando for o caso) . cada um dos itens abaixo. sem prejuízos à continuidade do tratamento . quando houver . como voluntário. em forma de texto contínuo.esclarecer que a participação é voluntária e que este consentimento poderá ser retirado a qualquer tempo.LIVRO. benefícios e outros assuntos relacionados com a pesquisa ou com o tratamento individual . instituição.ANEXO 1 17 TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO Dados de identificação Título do Projeto: ___________________________________ Pesquisador Responsável: ___________________________ Instituição a que pertence o Pesquisador Responsável: ____________________ Telefones para contato: (___) ______________ . assegurar .o acesso ao medicamento em teste.G_____________ Responsável legal (quando for o caso): _________________________________ R. caso se comprove sua superioridade em relação ao tratamento convencional E________________________________. RG nº _____________________.garantir a confidencialidade das informações geradas e a privacidade do sujeito da pesquisa . a seguir. do projeto de pesquisa acima descrito. Responsável legal: ________________________ O Sr. de responsabilidade do pesquisador _________ (nome).explicitar os métodos alternativos para tratamento. pesquisador ou promotor . explicitar se serão obtidas cópias gravadas e/ou imagens) . OU Eu.Justificativas e objetivos .(___) ____________________ Nome do voluntário: ________________________________________________ Idade: ____ anos R.benefícios esperados (para o voluntário ou para a comunidade) . ______________________________.por parte do patrocinador. (ª) está sendo convidado(a) a participar do projeto de pesquisa “____________” (nome do projeto).descrição detalhada dos métodos (no caso de entrevistas.G. riscos. RG nº . usando linguagem acessível à compreensão dos interessados.desconfortos e riscos associados . responsável legal por ____________________________________.

_____________________ declaro ter sido informado e concordo com a sua participação. 3. Res. na inexistência destes. ANEXO 2 AUTORIZAÇÃO DAS INSTITUIÇÕES ENVOLVIDAS PARA O . 4. Pacientes menores de 16 anos – deverá ser dado por um dos pais ou. por todos e cada um dos sujeitos da pesquisa ou por seus representantes legais. c) ser assinado ou identificado por impressão dactiloscópica. como voluntário. com explicação das causas da impossibilidade.2: O termo de consentimento livre e esclarecido obedecerá aos seguintes requisitos: a) ser elaborado pelo pesquisador responsável. Casos especiais de consentimento: 1. e d) ser elaborado em duas vias. Paciente deficiente mental incapaz de manifestação de vontade – suprimento necessário da manifestação de vontade por seu representante legal. b) ser aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa que referenda a investigação.3: c) nos casos em que seja impossível registrar o consentimento livre e esclarecido. sendo uma retida pelo sujeito da pesquisa ou por seu representante legal e uma arquivada pelo pesquisador. e parecer do Comitê de Ética em Pesquisa. _____________________________ Nome e assinatura do responsável por obter consentimento ____________________________ Testemunha ____ _________________________________ Testemunha Informações relevantes ao pesquisador responsável: Res. 196/96 – item IV. Unaí. pelo parente mais próximo ou responsável legal. no projeto de pesquisa acima descrito. tal fato deve ser devidamente documentado. Paciente e/ou responsável analfabeto – o presente documento deverá ser lido em voz alta para o paciente e seu responsável na presença de duas testemunhas. expressando o cumprimento de cada uma das exigências acima. 196/96 – item IV. Paciente maior de 16 e menor de 18 anos – com a assistência de um dos pais ou responsável. que firmarão também o documento. _____ de ____________ de ______ _______________________ Nome e assinatura do paciente ou seu responsável legal . 2.

Diretor ou Coordenador do__________________________________________( nome da instituição). declaro estar ciente da realização da pesquisa intitulada ____________________________( em anexo). Chefe. data Assinatura ANEXO 3 FACULDADE DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIA DE UNAÍ CURSO DE ENFERMAGEM DISCIPLINA DE TCC TERMO DE ACEITE DE ORIENTAÇÃO DE MONOGRAFIA . nas dependências do _______________________________________________ Local._______________________________________________.DESENVOLVIMENTO DA PESQUISA PAPEL TIMBRADO 19 DECLARAÇÃO Eu.

. estando ciente de que essa orientação deverá abarcar: (1) elaboração de parecer sobre o seu desempenho. que abaixo assino. nos termos do Projeto Pedagógico do Curso de Enfermagem e do Regulamento do Trabalho de Graduação. professor(a) do curso de Enfermagem da Faculdade de Ciências e Tecnologia de Unaí (FACTU). tendo conhecimento da tarefa. aceito orientar o(a) acadêmico(a) ________________________________ (RG:___________). dos objetivos e finalidade do Trabalho de Graduação. ___________________________________. regularmente matriculado(a) no Curso de Enfermagem/FACTU. ____ de _______ de 2010. (2) avaliação do processo de elaboração do trabalho de graduação (texto monográfico). (3) orientação e apoio na apresentação e argüição pública de seu trabalho.Eu. Unaí/MG. Ainda declaro estar ciente que o mesmo seguiu as determinações da resolução 196/96.

dia. ________Assinatura______ Nome do Pesquisador Local. garanto o zelo das informações e o total respeito aos indivíduos pesquisados. Declaro que li e conheço a Resolução 196/96. a não maleficência. do Conselho Nacional de Saúde. a beneficência. mês e ano. está pesquisa irá respeitar a autonomia do indivíduo. . e que respeito suas determinações. a justiça e equidade.ANEXO 4 Carta de Responsabilidade dos Pesquisadores 21 Conforme a resolução 196/96.

ANEXO 5 Curriculum do Pesquisador (Insira aqui o seu curriculum preferencialmente no formato Lattes) ANEXO 6 .

23 Curriculum do Professor Orientador (Curriculum Lattes do orientador ou mencionar que está disponível na plataforma Lattes) .

ANEXO 7 Artigos Relacionados ao Tema do Trabalho (Insira no mínimo 2 artigos científicos utilizados na elaboração do projeto) .

U. Unitermos: ( 3 opções ) 7. CEP: 43. U. Email: 22. O projeto para apreciação ( ) 52.: 15.º ): 20. Área(s) Temática(s) Especial (s) (Ver fluxograma no verso) 6. Não Aprovado ( ) Data: _____/_____/_____ COMISSÃO NACIONAL DE ÉTICA EM PESQUISA . Fase: (Só área temática 3) I ( ) II ( ) III ( ) IV ( ) SUJEITOS DA PESQUISA 9. Grupos Especiais : <18 anos ( ) Portador de Deficiência Mental ( ) Embrião /Feto ( ) Relação de Dependência (Estudantes . etc ) ( ) Outros ( ) Não se aplica ( ) PESQUISADOR RESPONSÁVEL 18. 5. Conclusão: Aprovado ( ) Data: ____/_____/_____ 48. Fone: 21. Fax 25. Instituição a que pertence: Termo de Compromisso: Declaro que conheço e cumprirei os requisitos da Res. CNS 196/96 e suas complementares. Participação Estrangeira: Sim ( ) 35. Número de sujeitos No Centro : Total: 11. Código(s): 8.Comissão Nacional de Ética em Pesquisa . Cidade: 34.CONEP 54.Data Recebimento : 57. UF 41. Comprometo-me a utilizar os materiais e dados coletados exclusivamente para os fins previstos no protocolo e a publicar os resultados sejam eles favoráveis ou não. CEP: 33. Processo : 58. CNS 196/96 e suas Complementares e como esta instituição tem condições para o desenvolvimento deste projeto. nº): 30.F. Aceito as responsabilidades pela condução científica do projeto acima. Endereço (Rua. Data de Entrada: _____/_____/_____ 49. Registro na CONEP: .CEP 45. Presidiários. Unidade/Órgão: 28. autorizo sua execução Nome:_______________________________________________________ Data: _______/_______/_______ Cargo________________________ ___________________________________ Assinatura PATROCINADOR 36. Nº Expediente : 55. use as indicações da página 2. Nome: 12. Código: FOLHA DE ROSTO PARA PESQUISA ENVOLVENDO4. Projeto Multicêntrico: Sim ( ) Não ( ) 29.Endereço (Rua.F.: ( Anexar a lista de todos os Centros Participantes no Brasil ) 32. Nome: 37. Cidade: 44. Fone: 31. Profissão: 17.Folha de Rosto para Pesquisa Envolvendo Seres Humanos (realizar preenchimento eletrônico pelo site da internet) 25 1. Não ( ) Nacional ( ) Internacional ( ) Termo de Compromisso ( do responsável pela instituição ) :Declaro que conheço e cumprirei os requisitos da Res. Militares. Identidade: 14. Relatório(s) do Pesquisador responsável previsto(s) para: Encaminho a CONEP: 50.ANEXO 8 . CPF. Registro no CEP: 47.CONEP Pesquisa: 2. Maior Titulação: 13. Endereço 40. Data: _____/_____/_____ Data: _____/_____/____ 53. Cargo 19. Coordenador/Nome Data: _____/_____/_____ Anexar o parecer consubstanciado ________________________________ Assinatura 46. Responsável: 38. Projeto de MINISTÉRIO DA SAÚDE . CEP: 23. 10. Nível: ( Só HUMANOS 4 ) SERES áreas do conhecimento ( versão outubro/99 ) Para preencher o documento. Área do Conhecimento (Ver relação no verso) 3. Fax: COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA . Os dados acima para registro ( ) 51. Fone: Não se aplica ( ) 42. Observações: 56. Nacionalidade: 16.Conselho Nacional de Saúde . n. Cargo/Função: 39. Nome: 27. Fax. Data: _______/_______/_______ ______________________________________ Assinatura INSTITUIÇÃO ONDE SERÁ REALIZADO 26. Cidade: 24.

CIÊNCIA E TECNOLOGIA DE ALIMENTOS 3 .07 . LETRAS E ARTES 8.10 .ENGENHARIA AGRÍCOLA 5.MEDICINA VETERINÁRIA 5.MUSEOLOGIA 6. 5.PLANEJAMENTO URBANO E REGIONAL 6.04 – ENFERMAGEM 4.04 .07 – PSICOLOGIA 7.ADMINISTRAÇÃO 6.03 .ENGENHARIA DE MATERIAIS E METALÚRGICA 3.LETRAS 8.OCEANOGRAFIA 2 .13 .14 – TOXICOLOGIA 5 .03 .ENGENHARIA ELÉTRICA 3.3 1.ENGENHARIAS 3.08 – FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL 4.ZOOTECNIA 5. Populações Indígenas I.03 – FARMÁCIA 4.CIÊNCIAS BIOLÓGICAS (*) 2.11 .04 .02 .DESENHO IDUSTRIAL 6.LINGÜÍSTICA.06 .07 .Área Temática Especial II.06 .12 .GEOCIÊNCIAS .08 .07 .IMUNOLOGIA 2.ENGENHARIA NAVAL E OCEÂNICA 3.(para aprecia??o) FLUXOGRAMA PARA PESQUISAS ENVOLVENDO SERES HUMANOS (JAN/99) (para banco de dados) CEP Aprovação GRUPO I Código . 6.Folha de Rosto . Genética Humana I .CIÊNCIAS SOCIAIS APLICADAS 6.CIÊNCIAS AGRÁRIAS 5.06 .09 .ENGENHARIA SANITÁRIA 3.09 .06 .SAÚDE COLETIVA 4.Parecer Consubstanciado GRUPO II Código . Pesquisas com cooperação estrangeira I.Protocolo completo .12 . 2.AGRONOMIA 5.MORFOLOGIA 2. Biossegurança I.13 .MICROBIOLOGIA 2.LINGÜÍSTICA 8.03 .01 .RECURSOS FLORESTAIS E ENGENHARIA FLORESTAL 5.10 .04 – ARQUEOLOGIA 7.11 .01 .07 . Novos Fármacos.CIÊNCIAS HUMANAS 7.ENGENHARIA QUÍMICA 3.ENGENHARIA MECÂNICA 3.01 .SERVIÇO SOCIAL 6.BIOLOGIA GERAL 2. 4.03 .CIÊNCIA POLÍTICA 7.ENGENHARIA DE MINAS 3.FISIOLOGIA 2.08 – EDUCAÇÃO 7.02 – SOCIOLOGIA 7. A critério do CEP Enviar: .06 – GEOGRAFIA 7.10 – TEOLOGIA 8 .CIÊNCIA DA INFORMAÇÃO 6.10 .09 .01 – FILOSOFIA 7.02 .ECOLOGIA 2.QUÍMICA . 9.BOTANICA 2.GENÉTICA 2.ECONOMIA 6.8 CIÊNCIAS EXATAS E DA TERRA – MATEMÁTICA – PROBABILIDADE E ESTATÍSTICA .FARMACOLOGIA 2.TURISMO (*) NÍVEL : ( Folha de Rosto Campo 4 ) (P) Prevenção (D) Diagnóstico (T) Terapêutico (E) Epidemiológico (N) Não se aplica 4 .FÍSICA .6 1.01 – MEDICINA 4.07 – FONOAUDIOLOGIA 4.08 .02 .08 .RECURSOS PESQUEIROS E ENGENHARIA DE PESCA 5.02 .Folha de Rosto .ASTRONOMIA .09 – EDUCAÇÃO FÍSICA 7 . 7.09 .ENGENHARIA DE TRANSPORTES 3.DEMOGRAFIA 6.PARASITOLOGIA 2.11 .COMUNICAÇÃO 6.Parecer Consubstanciado (para acompanhamento) Enviar: Relatório Trimestral com Folhas de Rosto CONEP CÓDIGO – ÁREAS DO CONHECIMENTO ( Folha de Rosto Campos 2 e 3 ) 11.DIREITO 6.Áreas Temáticas Especiais I .05 . Novos procedimentos I.01 .ENGENHARIA NUCLEAR 3.7 1.12 .4 1.BIOQUÍMICA 2.BIOFÍSICA 2.ZOOLOGIA 2.5 1. Vacinas e Testes Diagnósticos (*) GRUPO III Todos os outros que não se enquadrem em áreas temáticas especiais Enviar: . 3.01 .CIÊNCIA DA COMPUTAÇÃO . Novos Equip.ENGENHARIA AEROESPACIAL 6 .05 – HISTÓRIA 7.2 1.ARQUITETURA E URBANISMO 6.05 . 1.CIÊNCIAS DA SAÚDE (*) 4.ENGENHARIA CIVIL 3. insumos e dispositivos(*) I.ARTES . 8.04 .02 .1 1. Reprodução Humana I..05 – NUTRIÇÃO 4.04 .06 .03 – ANTROPOLOGIA 7.ENGENHARIA DE PRODUÇÃO 3.ECONOMIA DOMÉSTICA 6.03 .05 .02 – ODONTOLOGIA 4.05 .

2 ) deverão ser enviados à ANVS pelo patrocinador ou pesquisador. devem obedecer ao seguinte fluxo. . 27 .Os projetos exclusivos da área 3 aprovados no CEP ( Res. CNS 251/97 – item V.(*) OBS: . e esta os enviará à ANVS/MS com seu parecer. e os da área 4 devem ser enviados à CONEP.As pesquisas das áreas temáticas 3 e 4 ( novos fárrmacos e novos equipamentos ) que dependem de licença de importação da ANVS/MS.Os projetos da área 3 que se enquadrarem simultaneamente em outras áreas que dependam da aprovação da CONEP.

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