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SINAIS VITAIS Clair F RM
SINAIS VITAIS Clair F RM
Conceituao
Segundo Mozachi (2005, p.28) so os sinais das funes orgnicas bsicas, sinais clnicos de vida, que refletem o equilbrio ou o desequilbrio resultante das interaes entre os sistemas do organismo e uma determinada doena. Para Scopel e Rodrigues (2001, p.115) so medidas que nos fornecem dados fisiolgicos indicando as condies de sade da pessoa.
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Objetivos:
Auxiliar na coleta de dados e avaliao das condies de sade da pessoa; Instrumentalizar o enfermeiro na tomada de decises sobre intervenes especficas.
Profissional habilitado Se necessrio, pode-se aumentar a freqncia de avaliao dos SSVV Certificar-se de que o equipamento o adequado e est em funcionamento Deve-se realizar uma abordagem organizada e sistemtica para a verificao SSVV. Comunicar e confirmar as alteraes significativas encontradas
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Antes e depois da administrao de medicamentos que afetam as funes cardiovasculares, respiratria e de controle da temperatura. Sempre que o paciente manifestar quaisquer sintomas inespecfico de desconforto fsico
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TEMPERATURA (T)
Temperatura corporal o equilbrio entre a produo e a perda de calor do organismo, mediado pelo centro termo-regulador. (KOCH,2004)
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Receptores trmicos
A pele possui receptores tanto para frio quanto para o calor. Existem muito mais receptores para o frio do que para o calor, algumas partes chegam a 10 vezes a mais.
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TEMPERATURA CORPOREA
O calor produzido como um produto secundrio do metabolismo, cuja a fonte primria o alimento. A temperatura central interna pode variar de 35 C a 41C dependendo das condies, pessoa saudvel volta ao seu nvel basal cerca de 37 C. .
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FEBRE
Chamamos de febre a temperatura corprea acima do normal - Pirexia. Resultado de processo patolgico ou ferimentos e ou doenas. Existe variaes da temperatura normal conforme local de verificao.
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TERMINOLOGIA BSICA
Normotermia: temperatura corporal normal. Afebril: ausncia de elevao da temperatura. Febrcula: 37,2 C a 37,8 C. Febre ou hipertermia: a partir de 37,8 C. Hiperpirexia: a partir de 41 C. Hipotermia: temperatura abaixo do normal.
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TERMMETRO
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1- Pacientes com reservas energticas mnimas e temperaturas corpreas elevadas, qualquer forma de esforo fsico pode aumentar a produo calor. 2 - Aumento do metabolismo causado pela atividade muscular, incluindo as contraes musculares produzidas pelo calafrio (sensao frio)
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PERDA DE CALOR
IRRADIAO: Quando a temperatura corprea maior do que a ambiental, uma maior quantidade de calor irradiada do corpo. A radiao pode ser reduzida ao cobrirmos o corpo com roupas, tecidos escuros e firmemente entrelaados. O calor do corpo aquece o ar dentro de um saco de dormir
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CONDUO: Transferncia de calor atravs de contato com uma substancia slida. O calor das mo aquece uma bebida gelada. EVAPORAO: Transferncia de calor pela troca de fluido em vapor. Fluidos aquecidos do organismo, como transpirao que saem da pele sob a forma de vapor.
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CONVENCO: Transferncia de calor, movimentando-o atravs de correntes de ar, de gs, ou de lquidos. O ar aquecido escapa durante exalao dos pulmes.
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PULSO (P):
o batimento que se percebe numa artria e que corresponde, em condies fisiolgicas, s contraes sistlicas cardacas; O pulso devido propagao de uma onda positiva que, das grandes artrias, chega at os capilares. Esta onda provocada pela brusca penetrao do sangue na aorta, a cada sstole ventricular.
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PULSO
uma sensao ondular que pode ser palpada em uma das artrias perifricas. A cada contrao ventricular, aproximadamente 60 a 70 ml de sangue entram na aorta (volume sistlico). Freqncia de pulsao o nmero de pulsaes perifricas palpadas a cada minuto.
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EXERCCIO: Exerccio de curta durao a F.C.- Longa durao fortalece a musculatura cardaca resultando na F.C. FEBRE, CALOR: F.C. devido aumento do ritmo metablico. DOR: F.C. devido estimulao simptica. DROGAS: Determinadas drogas podem desacelerar ou acelerar a taxa de contraes cardacas. EX. digitalicos e sedativos desaceleram, cafena, nicotina, ccana, aumentam as contraes cardacas.
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Caractersticas do pulso:
FREQUNCIA; RITMO; INTENSIDADE/VOLUME;
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FREQUNCIA :
Corresponde ao nmero de pulsaes por minuto e varia de acordo com a idade e o sexo. Valores Normais:
RECM-NACIDO = 120 bpm 4 ANOS = 100 bpm ADOLESCENTE/ADULTO = 90 bpm Adulto 18 anos : 75 bpm mulher e 70 bpm homem; Adulto 65 -80 bpm p/ M e 60-70 p/ H
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RITMO DO PULSO
Refere-se ao padro das pulsaes e das pausas entre elas. Quando regulares so sucessivos. Quando irregular chamado de arritmia ou disritmia.
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Terminologia bsica:
Normocardia: freqncia normal: 60-100 bpm; Bradicardia: freqncia abaixo do normal: < 60 bpm Taquicardia: frequencia acima do normal: > 100 bpm Taquisfigmia: pulso fino e taquicrdico; Bradisfigmia: pulso fino e bradicardico;
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RESPIRAO (R)
RESPIRAO EXTERNA: movimento de ar entre o ambiente e os pulmes. RESPIRAO INTERNA: troca de oxignio e de dixido de carbono entre o sangue e as clulas do organismo. VENTILAO: composto pela inalao ou inspirao e a exalao ou expirao.
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POSIO CORPREA: posio curvada ou abaixada reduz a amplitude respiratria. DROGAS: narcticos deprimem a habilidade de respirao, outras podem aumentar ou diminuir ou afetar o ritmo. EXERCCIOS: O exerccio aumenta a freqncia e a amplitude respiratria.
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FREQUENCIA RESPIRATRIA
Valor normal : eupnia 16 a 20 incurses por minuto. (ipm); Valor alterado: taquipnia acima de 20 ipm Bradipnia abaixo de 16 ipm
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TERMINOLOGIA BSICA:
DISPNIA: dificuldade de respirar, caracterizada por respirao rpida e curta. EUPNIA: presente em indivduo que respira normalmente (eupneico). TAQUIPNIA: aumento da freqncia respiratria. BRADIPNIA: reduo da freqncia respiratria. APNIA: ausncia de movimentos repiratrios.42
TERMINOLOGIA BSICA
ORTOPNIA: dispnia em decbito, aliviada pelo menos parcialmente ao sentar, ou pela elevao parcial do tronco. HIPERPNIA: presente quando h respiraes profundas, rpidas e anormais. HIPERVENTILAO: respirao excessiva com ou sem a presena de dispnia, muitas vezes presentes em quadros de ansiedade.
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PRESSO ARTERIAL
a fora exercida pelo sangue no interior das artrias. Pessoas saudveis, as paredes arteriais so elsticas e alongam-se e encolhem-se com facilidade; Unidade padro milmetros de mercrio (mmHg) O pico de presso mxima ocorre durante a sstole. A presso diastlica sempre a presso mnima exercida sobre as paredes arteriais.
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DROGAS: Podem aumentar ou diminuir a presso sangunea. HORMNIOS: As variaes da presso podem se manifestar com o passar dos anos; gravidez discretas ou graves. COTIDIANO: mais baixa pela manh, aumentando durante o dia no final da tarde ou comeo da noite atinge o pico e diminuindo a seguir; as variaes individuais so significativas.
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GNERO: As mulheres tendem a ter presso mais baixa. EXERCCIO: presso sangunea ; EMOES E DOR: ela se eleva devido estimulao do sistema nervoso simptico.
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HIPERTENSO
Existe quando a presso sistlica ou a diastlica ou ambas permanecem acima dos limites normais se for levada em conta a idade do indivduo. > 140/90 mmHg Uma elevao ocasional na presso do sangue no significa necessariamente hipertenso. Geralmente esto associadas a: ansiedade, obesidade, doenas vasculares, AVC, falncia cardaca, doenas renais.
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HIPOTENSO
Ocorre quando as medidas da presso situam-se abaixo do normal tanto sistlica e diastlica.< 120/80 mmHg A permanncia da presso sangunea baixa parece no prejudicar, mas, devem fazer o controle. Presso baixa geralmente associada a: choques, hemorragias e efeitos secundrios de drogas.
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Dvidas???
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