A escuta psicanaltica de uma criana autista

Psychoanalytic listening to an autistic child

Anna Lcia Leo Lpez1

Palavras-chave
Autismo infantil, desejo do analista, musicoterapia, psicanlise.

Resumo
Este artigo apresenta o caso de uma criana autista que possibilitou autora investigar sobre
a importncia do desejo do analista na clnica psicanaltica com autistas. A utilizao da
linguagem sonoro-musical como recurso pode ser favorvel para possibilitar o comparecimento
do sujeito. necessrio que o analista aposte que o autista, mesmo no estando no discurso,
est no campo da linguagem e seus atos podem assumir um estatuto equivalente fala.

se caracterizava por ecolalia. Ecolalia enten-

Quando o analista toma em tratamento
uma criana autista, aposta que, ao
reconhecer um valor significante em toda a
produo da criana, gestual ou linguageira,
e, ao constituir a si mesmo como lugar de
endereamento do que considera, desde
ento, como mensagem, a criana vai poder
se reconhecer a posteriori
como fonte dessa mensagem.
Laznik
Este artigo apresenta uma experincia cl-
nica de escuta psicanaltica de uma criana
autista. Foi atravs dessa escuta, sustentada
pelo desejo do analista e utilizando a lingua-
gem musical como recurso, que foi possvel o
comparecimento do sujeito Rafael.
Rafael tinha nove anos e o diagnstico
de autismo infantil. No fazia contato com o
olhar e rejeitava o contato fsico. No apre-
sentava controle de esfncteres, seu com-
portamento era rico de estereotipias, que
lhe provocavam leses no corpo, e sua fala
dida como a repetio da voz do outro sem
atribuio de significado.
Rafael relutava a entrar na sala de aten-
dimento. Quando entrava, insistia em per-
manecer prximo porta da sada e deba-
tia-se em protesto caso a porta da sala fosse
fechada. Deixando de dar importncia para
a porta, o investimento foi direcionado para
que fosse possvel chegar at ele. Aps vrias
tentativas fracassadas de aproximao, foi
criada a improvisao de uma melodia no
violo usando seu nome como letra, sendo a
primeira vez ao longo do processo que Rafa-
el dirigia o olhar.
Com a repetio da msica, criada com
seu nome, Rafael aos poucos foi se aproxi-
mando. Ficava atento e permitia ser tocado
pela msica. Ao longo dos atendimentos,
Rafael, cantarolando a melodia, solicitava
que as sesses iniciassem e terminassem
com a sua msica.
O fragmento de experincia relatado
demonstrou que o desejo do analista decisivo
para a clnica com autistas e manifesta-

1 Psicanalista; membro efetivo e coodenadora da comisso cientfica e de formao permanente do Crculo

Brasileiro de Psicanlise Seo Rio de Janeiro; musicoterapeuta pelo Conservatrio Brasileiro de Msica;
especialista em Educao Psicomotora pelo Instituto Brasileiro de Medicina de Reabilitao; especialista
em Psicanlise e Sade Mental pela UERJ, e mestre em Pesquisa e Clnica em Psicanlise pelo Programa de
Ps-graduao do Instituto de Psicologia da UERJ.

Estudos de Psicanlise Aracaju n. 34 p.13-20 Dezembro. 2010 13

 A escuta psicanaltica de uma criana autista
se na aposta em uma posio receptiva da
ordem do ato, na qual se abandona o ideal
teraputico e o ideal pedaggico, que so
sustentados, respectivamente, no desejo de
curar, de ensinar.
De outra maneira, na anlise com crian-
as autistas investe-se no estabelecimento de
um lao social, ou seja, na entrada do autista
no discurso. O desejo do analista, por isso,
no desejo de cura nem pedaggico: ele se
fabrica no processo analtico e est sustenta-
do pelo ato de escuta e acolhimento da pala-
vra ou do ato do sujeito.
O desejo do analista que permite que
a sua funo se coloque para o autista como
aquela que fornece os significantes, oferecen-
do um espao analtico com o objetivo de
possibilitar que ele advenha como sujeito.
Segundo Elia:
A aposta do analista ao tomar todas as mani-
festaes dos pacientes no campo do sentido,
o que equivale a tom-los, os pacientes, no
lugar de sujeitos, uma aposta no devir dos
acontecimentos, e no no presente imediato:
haver poder haver ou no o sentido/ ad-
vir poder advir ou no o sujeito. Trata-
se de um ato do desejo do analista posto em
operao, o que deve ser radicalmente dife-
renciado de uma ao interpretativa e indis-
criminada, seja ela precisa ou difusa (2005, p.
118 e 119)
Por meio da aposta do analista na exis-
tncia de sentido no ato do autista, aquilo
que ele diz poder vir a assumir um senti-
do, que poder estar no campo do sentido,
para o que evidentemente necessrio que
desde logo algo deste campo se institua, e
este algo o campo do Outro, que, assim,
introduzido como tal pelo analista como
um campo que poder advir para o autista
tambm.
Segundo Lacan (1960):
Com o sujeito, portanto, no se fala. Isso fala
dele, e a que ele se apreende, e to mais for-
osamente quanto, antes de pelo simples
fato de isso se dirigir a ele desaparecer como
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sujeito sob o significante em que se transfor-
ma, ele no absolutamente nada. Mas esse
nada se sustenta por seu advento, produzido
agora pelo apelo, feito no Outro, ao segundo
significante. (1998, p. 849)
Pensar no desejo do analista na clni-
ca com crianas autistas, para Kaufmann
(1996, p. 63), apostar unicamente na
fora de seu desejo, levar essa aposta to
longe quanto possvel, nisso, nem mais,
nem menos, que o analista se empenha. O
autor aponta para o objetivo dessa clnica,
que o de encontrar o caminho do Outro
do desejo. E coloca que a tarefa do analista
restaurar o lugar do sujeito, ocultado ou
renegado, procurando pistas no seu local
de desaparecimento.
O trabalho analtico com crianas autis-
tas , ento, propiciar um advir de um pedi-
do ao analista, ou seja, um apelo ao Outro.
Trata-se de um processo que s tem valida-
de porque o analista oferece a palavra ao su-
jeito, mesmo quando ele no fala. De acordo
com Elia (2005, p. 117): Partimos, ento,
daquilo que eles nos falam mesmo que s
vezes sem utilizar as palavras.
essa especificidade da formao do
psicanalista, a operao a partir de um furo
de saber, sustentando o real e dando lugar
ao inconsciente, que permite o exerccio da
funo de analista na clnica com autistas,
seja em uma instituio, consultrio parti-
cular ou ambulatrio pblico.
O lugar do analista na clnica com crian-
as autistas dar acolhimento palavra ou
ao ato do sujeito. Segundo Elia (2004, p. 41),
o que chega a ele um conjunto de marcas
materiais simblicas significantes intro-
duzidas pelo Outro materno, que suscitaro,
no corpo do beb, um ato de resposta que se
chama sujeito.
por ser afetado pelo desejo do analis-
ta que o autista pode vir a fazer um apelo
ao Outro. A partir da sua escuta, o analista
toma palavras e atos dos autistas em um
campo de sentido, dando o valor de sig-

nificante. Esse ato do analista possibilita
que o sentido possa advir daquelas pala-
vras e atos, com uma implicao do su-
jeito, esboando o que pode vir a ser uma
demanda.
A criana autista no faz do Outro lugar
de demanda, por no suportar a demanda.
Para eles, a demanda do Outro mortfera,
ou seja, quer que o sujeito no advenha. Se-
gundo Elia (11 de dezembro de 2004), o au-
tista sai da demanda, do circuito das trocas,
o que escandalosa e emblematicamente
representado por sua recusa mais forte das
demandas: o falar.
A clnica do autismo convoca o analista
a trabalhar tomando as manifestaes apre-
sentadas por essas crianas como atos, como
produes que, de alguma forma, buscam
alguma inscrio significante.
No caso clnico, Rafael, no momento
da sesso em que a analista interrompia a
msica, parando de toc-la ao violo, Ra-
fael levava as mos ao instrumento musi-
cal quase encostando as mos nas cordas.
Esse ato era escutado pela analista como
um pedido para que a msica voltasse a ser
tocada, sendo confirmado com expresses
e movimentos de prazer de Rafael ao es-
cutar a msica novamente. Pode-se dizer
que, nesse momento em que a manifes-
tao de Rafael foi acolhida pela analista,
houve possibilidade da construo de uma
demanda.
Outro ponto importante, nesse caso, foi
a msica criada pela analista que usou ape-
nas o nome do Rafael como letra, em uma
melodia e harmonia simples. Uma vez que
as crianas autistas no tomam um signifi-
cante para se fazerem representar, a msica
criada possibilitou que o Rafael se represen-
tasse, sendo atribudo valor significante a
essa produo sonora.
A psicanlise sustenta que o sujeito no
existe a priori, pois ele constitudo na rela-
o com o Outro, entendido como lugar da
linguagem. Lacan define o campo do Outro
como aquele no qual se d a constituio do
Estudos de Psicanlise Aracaju n. 34 p.13-20 Dezembro. 2010
A escuta psicanaltica de uma criana autista
sujeito, pois dele que advm os significan-
tes. Segundo Freire, Wheatley e Costa (2003,
p. 128), em psicanlise, falamos de adven-
to: o sujeito psicanaltico no se confunde
com o corpo biolgico, constituindo-se em
relao ao Outro.
Para Lacan (1968),
Quando uma criana tapa os ouvidos, ela
est para alguma coisa que est sendo fala-
da j no est no pr-verbal visto que se
protege do verbo, o que atesta a sua relao
com o Outro e permite afirmar que o sujeito
autista est na linguagem, ainda que no fale.
(2003, p. 128).
A relao do autista com a linguagem
percorre a discusso sobre a sua posio na
operao da alienao, entendida como alie-
nao no campo do Outro, o lugar da lin-
guagem, tesouro dos significantes.
A operao da alienao no autismo se
sustenta mas sem afnise. Afnise, assim
como o recalque, uma respirao, uma
pausa fundamental e necessria entre as
operaes de alienao e separao. O su-
jeito um ex-nada passando a ser um nada,
a um futuro nada, um candidato a nada.
pontual e evanescente. Mas o nada em que
ele se torna no da mesma ordem, do
mesmo estatuto, do nada que ele era antes
da operao, pois um nada que se susten-
ta no apelo feito agora no Outro pelo se-
gundo significante (LACAN 1960/1998, p.
849).
Durante o atendimento do Rafael, uma
conduo que foi intencionalmente adotada
e se repetia ao longo das sesses era a in-
sistncia em proporcionar pausas, com dife-
rentes duraes, na execuo de msicas ou
sons trabalhados com ele. Essas iniciativas
provocavam momentos de respirao que,
de alguma forma, atingiam Rafael fazendo
com que ele se manifestasse. As manifesta-
es, palavras/atos, de Rafael eram percebi-
das como um ensaio da afnise.
A afnise o intervalo entre os dois sig-
nificantes, que liga o desejo oferecido ao
15
 A escuta psicanaltica de uma criana autista
balizamento do sujeito na experincia do
discurso do Outro, do primeiro Outro.
no que seu desejo desconhecido, nesse
ponto que falta, que se constitui o desejo do
sujeito.
No sujeito autista, no se verifica a inci-
dncia do fading ou desaparecimento. Para
Lacan (1960): Efeito de linguagem, por
nascer dessa fenda original, o sujeito traduz
uma sincronia significante nessa pulsao
temporal primordial que o fading consti-
tutivo de sua identificao. Esse o primeiro
movimento (1998, p. 849).
No momento em que a analista acredita
que h fala/ato no autista, pode-se consi-
derar a insero dele na linguagem, pois os
vocbulos ou fonemas usados por ele no
so aleatrios. Os vocbulos e os fonemas
retornam e se repetem e com alguns sig-
nificantes, seletos e sempre os mesmos, que
o autista comparece (BASTOS, 2003, p.
141).
No caso de Rafael destacado um
fragmento clnico que ocorre onde, em
meio a uma fala que mais parecia um monte
de letras pronunciadas aleatoriamente, ele
faz a seguinte pergunta: o que 'c quer?.
Essa pergunta surge no momento em que
era aguardada a continuao da msica
como uma tentativa da construo de
uma demanda. Essa resposta de Rafael
percebida como a possibilidade do seu
comparecimento como sujeito.
A posio diante do Outro uma questo
que concerne a todo tratamento possvel
do autismo. O Outro o terreno no qual o
sujeito se constitui diante da alternativa: o
ser ou o sentido? O sentido s possvel no
campo dos significantes, que o campo do
Outro.
No momento em que Rafael responde
com a pergunta o que c quer?, ele est ad-
mitindo a presena da analista. Admitir a
presena da analista e responder a ela, como
a clnica demonstra, j estar no campo do
Outro.
16 Estudos de Psicanlise Aracaju n. 34 p.13-20 Dezembro. 2010
A escuta da analista, partindo da apos-
ta de que o sujeito est no campo da lin-
guagem, comparece, no caso do autismo,
atravs da insistncia em autenticar o rece-
bimento de um dito e proporciona a possi-
bilidade de a criana autista se reconhecer
como agente desse dito e ser convocada a
dizer.
A criana autista excluda desse im-
portante efeito que faz do discurso um lao
social. Ao ser excluda, ela encontra a sua
maneira de viver tendo como estratgia se
proteger do verbo. Sobretudo do verbo da-
queles que se ocupam dela.
Lacan (1975), no texto Conferncia em
Genebra sobre o sintoma, diz que os autis-
tas no conseguem escutar o que temos a
dizer-lhes enquanto nos ocupamos deles,
enquanto nos colocamos na posio de que-
rer cuidar/tratar. Essa posio faz com que
as crianas autistas ocupem um lugar onde
se protejam, e a clnica psicanaltica com
crianas autistas nos mostra que necess-
rio sair/desocupar desse lugar de cuidador e
perseverar em escut-los.
O autor, no mesmo texto, afirma que os
autistas escutam a si mesmos. Eles ouvem
muitas coisas (1975, p. 13). Cabe ao analis-
ta procurar saber onde escutam e o que ar-
ticulam.
Lacan ressalta que o que faz com que
no os escutemos pensarmos que eles no
escutam. Mas no podemos pensar que os
autistas no escutam nem falam. Afinal,
de acordo com Lacan, os autistas so per-
sonagens de preferncia verbosos. (1975,
p.14)
A clnica psicanaltica com crianas au-
tistas nos coloca em uma posio de escuta
desses sujeitos, tratando-se de um investi-
mento para que a fala tenha possibilidade de
advir.
A clnica nos revela tambm que no
uma tarefa fcil essa forma encontrada pelos
autistas de viver, ou seja, a rdua tentativa de
se proteger do Outro. Di Ciaccia (2005, p.
39) sustenta que: A criana autista mostra,

de maneira tangvel, que vai deriva, que
perde no s a ncora que a liga ao mundo,
como tambm a bssola que a orienta: o de-
sejo do Outro.
Para Lacan, a criana autista est na
linguagem, mas no est no discurso, pois
estar no discurso saber se virar com
as diversas formas do lao social que se
instauram entre os seres falantes.
O analista deve considerar que, mesmo
no estando no discurso, os autistas esto
no campo da linguagem, e seus atos podem
assumir um estatuto equivalente fala.
importante ressaltar que necessrio no
fazer uma leitura simplista dessa afirma-
o, pois ela se apresenta como questo
central da clnica psicanaltica com crian-
as autistas.
Lacan (1954), na lio A funo criativa
da palavra, afirma que uma palavra no
palavra a no ser na medida exata em que
algum acredita nela, ou seja, que a palavra
um meio de reconhecimento. E, mais adian-
te, afirma que na medida em que se trata
para o sujeito de se fazer reconhecer, um
ato uma palavra (1986, p. 279). Portanto,
pode-se considerar o ato do autista como a
sua forma de se fazer reconhecer. Pois, na
clnica, no decorrer do processo analtico,
v-se aquele ato aleatrio do autista sendo/
podendo ser, aos poucos, direcionado para
o analista. E, nesse momento, podemos con-
siderar que o autista envia uma mensagem
para o analista procurando um reconheci-
mento.
Na clnica com criana autista preciso
que a criana institua o analista como tal.
Para Freire, Wheatley e Costa (2003, p. 134),
na clnica com crianas autistas, o analis-
ta entra no tratamento com a permisso da
criana, devendo compreender suas refe-
rncias como trabalho e se deixar regular
por ele.
Na tentativa de conseguir a permisso
para o estabelecimento de contato com a
criana autista, a clnica revela a eficcia do
recurso da linguagem sonoro-musical.
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A escuta psicanaltica de uma criana autista
O dilogo sonoro entre me e beb au-
tista se apresenta como uma emisso sem
resposta, sem eco, uma emisso que no se
torna uma mensagem a ser decodificada.
A clnica com criana, ao utilizar como
recurso a linguagem sonoro-musical, pos-
sibilita que a emisso possa vir a tornar-se
uma mensagem, desde que o analista ocupe
o lugar daquele que se dispe a escut-la e
decodific-la.
Para compreender a linguagem sonoro-
musical importante se afastar da esttica
musical e pens-la como toda produo so-
nora entendida como uma mensagem que
espera por algum para escut-la. De acordo
com Lpez:
A prtica clnica da Musicoterapia definida
como uma modalidade teraputica que em-
prega a linguagem especfica da msica e do
som como objetos intermedirios na relao
com o paciente. Essa linguagem leva a canais
de comunicao que permitem a expresso e
veiculao dos contedos internos do paciente
sem que haja qualquer barreira preconceitual.
[...] Para o musicoterapeuta, o importante a
produo em si mesma, e no uma elaborao
esttica (1998, p. 14).
As diversas possibilidades sonoro-musi-
cais so experimentadas atravs dos instru-
mentos musicais, dos objetos, do ambiente
externo (setting, por exemplo) e do prprio
corpo.
A linguagem sonoro-musical pode tor-
nar possvel fazer emergir o estabelecimen-
to de um vnculo com as crianas autistas,
uma vez que esta linguagem no ameaa-
dora, intrusiva e persecutria. E apresenta
uma via de contato com essas crianas, que
permite ao analista a escuta da linguagem
sonoro-musical delas.
O caso de Rafael sustenta que h a possi-
bilidade da escuta da musicalidade tambm
no sujeito autista, estando a musicalidade
tanto do lado do analista quanto do lado do
autista.
Rafael toca/esfrega sua genitlia quando
escuta determinadas msicas infantis (can-
17
 A escuta psicanaltica de uma criana autista
tigas de rodas, msicas folclricas) e im-
provisaes musicais. Esboa um sorriso,
imerso em risos frenticos, que se mostra
afastado do riso estereotipado e to cons-
tante.
Ao perceber que a msica termina, Rafael
deixa os ombros carem em um movimento
brusco. Para rapidamente o riso e fica com
um olhar procura. Mesmo que distante do
som, permite um breve encontro com o seu
olhar.
Em todos esses atos - ato de tocar sua
genitlia, ato de sorrir, ato de carem os om-
bros, o ato do olhar, foi possvel enxergar
algo singular do sujeito e desconectado da
Estereotipia.
O atendimento psicanaltico ao autista
a clnica em ato, do inesperado, da surpresa.
Ser analista de autistas enfrentar a clni-
ca da devastao absoluta sem se deixar ser
devastado. O que implica a necessidade de
uma inveno, de uma dotao de sentido
ao ato do autista.
De acordo com Ribeiro:
Na clnica do autismo parte-se de uma aposta
que se sustenta no desejo do analista de
que, ao deixar-se regular pelas construes
da criana, o psicanalista pode se fazer par-
ceiro do trabalho que a criana autista j rea-
liza para tentar produzir-se enquanto sujeito
(2005, p. 91).
Durante as sesses, Rafael olhava rapi-
damente sua imagem emoldurada no espe-
lho, existente na sala de atendimento. Em
um desses momentos de rpidas olhadas no
espelho uma mensagem direcionada a Ra-
fael: Quem no espelho? o Rafael! Em uma
sesso, surge uma resposta de Rafael: T!
Essa resposta escutada como: t ali, est
ali, estou ali. Ou seja, o sujeito d as caras,
emerge e tem a possibilidade de ser reco-
nhecido como tal.
No se trata aqui do ato como a manifes-
tao automtica e repetida das estereotipias
18 Estudos de Psicanlise Aracaju n. 34 p.13-20 Dezembro. 2010
das crianas autistas, mas de um ato que tem
a possibilidade de ser uma via de compare-
cimento para o sujeito.
Outro ato feito por Rafael: o ato de le-
var suas mos s cordas do violo, ora sem
tocar as cordas ora tocando brevemente
com a ponta de um dedo. Esse ato repre-
senta a possibilidade de o trabalho psicana-
ltico existir, uma vez que por meio dele
que se d a aposta na existncia do sujeito
autista. A analista investe por esse caminho,
entende a demanda de Rafael e pergunta a
ele se quer continuar a escutar a msica.
Recebe de Rafael a confirmao, atravs de
seu olhar direcionado aos olhos da analista
que em seguida se volta para o violo, de
que gostaria de continuar a escutar mais
msica. Em outros momentos, Rafael bate
na madeira do corpo do violo, o ato para
solicitar msica.
Na relao da criana autista com o
Outro, a criana fica sem possibilidade de
advir como sujeito, pois sua mensagem no
decodificada, uma vez que seus atos so
vistos como manifestaes aleatrias e sem
sentido.
Segundo Santos:
os deslocamentos surgem como resposta ime-
diata ao Outro que no se faz presente atravs
de uma demanda [...], mas que oferta uma
presena, vazia de toda e qualquer demanda,
capaz de promover a abertura ao que a crian-
a diz (2002, p. 251).
No caso de Rafael, a posio ocupada
pela analista era de ofertar essa presena
esvaziada de demanda possibilitando alguns
ditos. Porm, ao final de uma determinada
sesso, foi demandado que Rafael abrisse
a porta e ele me responde: Por qu? Nesse
momento, a analista ocupa a posio de
uma presena que no estava esvaziada de
demanda, a qual Rafael barrou.
A analista entende o ato de Rafael como
positivo, pois demonstra a possibilidade de

no atender a demanda da analista de abrir a
porta. Trata-se da demarcao da sua posio
de sujeito Rafael, que barrou a invaso pelo
Outro, lugar ocupado pela analista.
Este trabalho pretende demonstrar
a importncia da escuta psicanaltica na
clnica com crianas autistas. Atravs do caso
relatado no decorrer do artigo, costurado
por questes cruciais da clnica psicanaltica
como: desejo do analista, a construo de
demanda na clnica com crianas autistas e a
aposta de que existe sujeito autista, possvel
entender que o autista est no campo da
linguagem, e seu comparecimento ocorre,
na maioria das vezes, atravs do ato. Cabe
ao analista escutar esse ato.
Keywords
Infantile autism, analysts desire, music
therapy, psychoanalysis.
Abstract
This paper presents the case of an autistic
child that has given the author occasion of
investigation of the importance of analysts
desire at psychoanalytical clinic. The use of
musical sounds as a resource may be useful for
making the subject appear. The analyst must
bet that the autistic child, even being out of
the discourse, is into the field of language and
that his/her actions may assume an statute
similar to speech.
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A escuta psicanaltica de uma criana autista
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Tramitao

Recebido: 30.09.2010
Aprovado: 18.11.2010
Nome da autora: Anna Lcia Leo Lpez
Rua Souza Lima, 384 / 202 Copacabana
CEP: 22081-010 Rio de Janeiro
Tel.: (xx21) 2521-3381 / 87874948
E-mail: annalucia@openlink.com.br

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