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Jaime L. Benchimol
Magali Romero Sá
(eds. and orgs.)
BENCHIMOL, JL., and SÁ, MR., eds. and orgs. Adolpho Lutz: Sumário – Glossário – Índices =
Contents – Glossary – Indexes [online]. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ, 2004. 456 p. Adolpho
Lutz Obra Completa, v.1, Suplement. ISBN 8575410458. Available from SciELO Books
<http://books.scielo.org>.
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Glossário
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B
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C
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Caquexia: termo que hoje define o grau difteria e bronquite fétida. É empregado,
extremo de enfraquecimento ou a falta também, a 5%, como desinfetante do
geral de nutrição e o desgaste que ambiente e dos instrumentos cirúrgicos,
ocorrem durante doença crônica ou bem como das mãos do cirurgião. Em
distúrbio emocional. Em Cardenal estado puro, é cáustico e anestésico
(1947), é definido como estado de local. Era usado, ainda, sob a forma de
transtorno constitucional profundo e pomada (a 10%).
progressivo, originado por diversas Fontes: Cardenal, 1960.
causas; e, segundo Murray (1910), o
termo era utilizado para caracterizar Carcinoma: qualquer dos vários tipos
pacientes que sofriam de tumores de neoplasia maligna relacionados ao
malignos ou estados doentios causados tecido epitelial, opondo-se, assim, aos
por sífilis, disenteria e outras doenças sarcomas, tumores cancerosos
crônicas (a malária, por exemplo, na conjuntivos. Em ambos os sexos, ocorre
chamada caquexia palustre). Os principalmente na pele e no intestino
indivíduos nessa condição ficam grosso; no homem, no brônquio,
anêmicos e debilitados; a pele se estômago ou próstata; e na mulher, na
enruga e perde a elasticidade, passando mama e cérvix. Os carcinomas são
a ter uma aparência amarelada; há identificados, histologicamente, pela
perda ou alteração de apetite. A capacidade invasiva e por alterações
Encyclopædia Britannica (2001) indica que indicam anaplasia, isto é, perda da
que, na década de 1990, descobriu-se a polaridade dos núcleos, perda da
eficácia do uso da talidomida no maturação ordenada das células,
tratamento da caquexia em pacientes variação no tamanho e forma delas,
com doenças como Aids, tuberculose e acúmulo de cromatina nos núcleos e
lepra, e que a caquexia seria causada, aumento na reação nuclear/
aparentemente, pela superprodução, citoplasmática. Os carcinomas podem
pelo corpo, de TNF (tumor necrosis ser indiferenciados ou podem se
factor – fator de necrose tumoral), assemelhar a um dos tipos de epitélio
proteína naturamente produzida pelas normal. Tendem a invadir tecidos
células fagocitárias do organismo circundantes, originando metástases.
humano, que podem englobar e destruir
Fontes: Larousse, 1971; Houaiss, 2001;
bactérias, vírus e outras substâncias Stedman, 1979.
estranhas.
Fontes: Cardenal, 1947; Cardenal, 1960;
Dorland, 1947; Encyclopædia Britannica, Cardol: líquido oleoso, amarelado,
2001; Littré & Gilbert, 1908; Murray, 1910. irritante e vesicante, extraído do
pericarpo da castanha do caju, fruto
Carbol sublimado (C2H5OH): composto encontrado em árvores e arbustos da
cristalizado incolor obtido pela espécie Anacardium occidentale. Ao
destilação do breu de carvão. Pela final do século XIX, alguns médicos
adição de 10% de água, converte-se recomendavam seu uso externo em
num líquido claro, de odor peculiar e casos de lepra e úlceras cutâneas
sabor ardente. É um germicida graves. Em uso interno, foi empregado
poderoso, mas muito tóxico. Em como vermífugo, não apresentando
solução a 2,5%, era usado ação vesicante sobre o tubo digestivo.
externamente no tratamento de feridas e Utiliza-se o termo cardol, ainda, para
úlceras; e, internamente, em casos de designar uma substância obtida pela
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semana, por uma única lesão maior, Fontes: Anais de Dermatologia, 1998;
Cardenal, 1947; Fitzpatrick, 1971;
chamada “mancha precursora”, “placa
Freedberg, 1999; Houaiss, 2001; Stedman,
mãe” ou “placa mestra”, a qual muitas 1979; Wyngaarden, 1992.
vezes é erroneamente diagnosticada
como dermatofitose. A placa mestra,
presente em 50% a 90% dos casos, Pitiríase vesicular: também conhecida
pode surgir em qualquer lugar, mas em como pitiríase versicolor, tinha
geral ocorre no pescoço ou na parte versicolor, pano, pano branco, tínea
inferior do tronco, atingindo diâmetro versicolor, tinha furfurácea, cromofitose
de alguns centímetros. Segunda ou, ainda, doença de Eichstedt, por
característica singular: as lesões ovais referência ao médico alemão Karl
possuem escamas brancas, Ferdinand Eichstedt (1816-1882). Trata-
incomumente finas, formando um se de uma infecção fúngica superficial
colarete próximo ao bordo das placas. comum causada por fungo saprófita, o
Em terceiro lugar, as lesões seguem as Pityrosporon orbiculare, também
linhas de clivagem da pele, em padrão chamado de Microsporum furfur ou
comparável a uma árvore de Natal. A Malassezia furfur, que vive
afecção involui de modo espontâneo normalmente na pele de indivíduos
em um a dois meses. O prurido pode geneticamente predispostos, geralmente
ser um sintoma marcante. Por vezes, a jovens. A doença é identificada por
pitiríase rósea é precedida por leve lesões ovais escamosas, de coloração
infecção das vias aéreas superiores, e vermelha a castanha ou branca,
sua maior incidência é nos meses de localizadas no pescoço, no tronco, nos
inverno, o que sugere uma etiologia braços e na região cervical. Pode subir
viral. Contudo, a doença não ocorre de para a face ou alastrar-se pelos
forma endêmica e não é transmitida de antebraços, abdome, flancos, nádegas e
modo interpessoal. A maioria dos casos coxas, confluindo em lesões maiores de
acomete crianças e adultos jovens entre bordas irregulares, às vezes muito
10 e 35 anos. As recorrências são raras. extensas. Como sugere o próprio nome
O tratamento da pitiríase rósea é, em “versicolor”, as lesões variam de cor.
geral, desnecessário, embora os Durante os meses de verão, quando a
corticosteróides tópicos e os pele fica exposta à luz ultravioleta, as
anti-histamínicos possam aliviar o lesões mostram-se hipopigmentadas, já
prurido e diminuir o eritema. A luz que a infecção impede a pele afetada
ultravioleta comumente faz regredir a de formar pigmento. O exame da lesão
erupção. Cardenal (1947) apontava com KOH revela formas leveduriformes
como causa da doença um fungo do em brotamento e hifas claviformes.
gênero Microsporum; foram Segundo D’Elia (1926), o tratamento
incriminados também o Staphylococcus consistia em banhos sulfurosos, fricções
albus e espiroquetas, ao passo que com sabão negro, aplicação de loções
outros autores sugeriam uma possível com cloral, de licor de van Swieten e
causa viral, hipótese ainda em estudo tinturas de iodo. Atualmente o
(Freedberg, 1999). Até hoje, não foi tratamento é realizado com cremes,
isolado o agente etiológico da doença, pomadas ou loções de econazol,
considerando-se a pitiríase rósea como miconazol, clotrimazol e ciclopirox,
afecção cutânea de origem aplicadas duas ou três vezes ao dia por
desconhecida. três ou quatro semanas (Wyngaarden,
(Ver Pitiríase; Pitiríase vesicular). 1992). Outra alternativa consiste no
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SUMÁRIO – GLOSSÁRIO – ÍNDICES 127
de clínica geral em Berna (1870). Desde malária terçã maligna. Cardenal (1960)
1874, passou a se dedicar a apresenta fórmula um pouco diferente
intervenções cirúrgicas de pulmão. da maioria das fontes consultadas
Quatro anos depois, assumiu a cadeira (C20H24N2O2+3H2O), acrescentando que
de clínica geral em Kiel, onde a substância é usada na forma de sais –
permaneceu por trinta anos até bromidrato, cloridrato, fosfato, salicilato,
aposentar-se como professor emérito na sulfato etc. –, incitando o sistema
disciplina. Transferiu-se, então, para nervoso e tornando o pulso mais lento,
Frankfurt am Main e continuou a quando administrado em pequenas
ministrar aulas como professor doses, ou provocando
honorário, falecendo aí em 19 de maio congestionamento cerebral, surdez e
de 1922. Desempenhou papel muito vertigem, se consumido em altas doses.
importante na pesquisa sobre a Há referências de que a substância foi
tuberculose, inventando técnica de descoberta pelos jesuítas na passagem
drenagem do abscesso pulmonar para do século XVI para o XVII, durante a
permitir que os pacientes conseguissem conquista do império inca pela coroa
expectorar. Também investigou espanhola. Os indígenas peruanos usam
mecanismos de controle da temperatura a casca de sua árvore (Cinchona) para
do corpo, desenvolvendo uma teoria curar diversas manifestações febris. Em
acerca do núcleo central responsável 1820, os químicos franceses Joseph-
pelo aquecimento de todo o organismo. Bienaimé Caventou (1795-1877) e
Sua maior contribuição à medicina foi o Pierre-Joseph Pelletier (1788-1842)
uso pioneiro da punção na região conseguiram isolar seu princípio ativo,
lombar para o diagnóstico e tratamento viabilizando a criação da enorme
de enfermidades pulmonares. Fez indústria de produção da quinina, que
importantes observações sobre a foi objeto de grandes disputas durante a
dilatação da artéria hepática (1870). Segunda Guerra Mundial. A resistência
(Ver Edema de Quincke). aos componentes da substância levou à
Fontes: Landouzy & Jayle, 1902; Stedman, adoção de outros fármacos como a
1979; www.108; www.132; www.141. cloroquina e a primacrina no
tratamento da malária.
Quinino ou “sal da quinina” Fontes: Cardenal, 1960; Dorland, 1947;
Houaiss, 2001; Stedman, 1979; www.85.
[C20H24N2O2]: composto alcalóide em
forma de pó branco, inodoro e de gosto
amargo, extraído de arbustos do gênero
Cinchona, utilizado como agente
estomáquico e oxitócico, como
analgésico, antipirético, aromatizante
da água tônica, relaxante muscular,
para combater a fibrilação atrial e no
tratamento da malária. É muito eficiente
nas formas de impaludismo causadas
pelo Plasmodium malariae, Plasmodium
ovale ou no Plasmodium vivax. O
quinino é também empregado na
malária cerebal, na malária produzida
por cepas cloroquinorresistentes do
Plasmodium falciparum e nas crises de
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