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Abstrato
Antecedentes: As lesões musculares constituem uma grande porcentagem de todas
as lesões no futebol.
Palavras-chave
Resultados
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tensão , isquiotibiais , quadríceps , adutores , virilha , relva artificial
Discussão
Agradecimentos
Lesão muscular é um dos principais problemas enfrentados pelos jogadores de futebol
Referências
Citarrepresentar de 20%
e é relatado para Compartilhar
a 37% de todas asSolicitar
lesões dePermissões
perda de tempo no
,
masculino nível profissional ‡ e 18% a 23% a nível amador masculino. 3 15 As lesões
musculares são um grupo heterogêneo de diferentes tipos de lesões e terminologia
pouco difusa. Tradicionalmente, eles foram categorizados como dor muscular de início
tardio, distensões (lesões por distração) e contusões (lesões por compressão).
19Recentemente, no entanto, as lesões musculares foram classificadas em lesões
funcionais e estruturais-mecânicas, onde as lesões funcionais são pequenas lesões
induzidas por fadiga ou neurogênicas causando endurecimento do músculo, enquanto
as lesões estruturais-mecânicas são rupturas ou tensões musculares de fibras ou
feixes musculares. 17 O primeiro passo na prevenção de lesões é avaliar a
epidemiologia das lesões e estabelecer o risco de lesões e as circunstâncias da lesão.
20Embora as lesões musculares ocorram com frequência, nossa compreensão dos
fatores que predispõem os jogadores à lesão muscular é limitada. Espera-se que
estudos epidemiológicos prospectivos desse tipo forneçam dados de referência para o
estabelecimento de programas de prevenção e reabilitação de lesões. Infelizmente,
poucos estudos prospectivos foram realizados, envolvendo tanto jogadores
profissionais de alto nível quanto fornecendo informações detalhadas sobre lesões
musculares que são necessárias para esse fim.
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/0363546510395879 2/16
11/12/2018 Epidemiologia das lesões musculares no futebol profissional (futebol) - Jan Ekstrand, Martin Hägglund, Markus Walden, 2011
Métodos
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Participantes e Coortes de Estudo
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A população do estudo consistia em 3 coortes masculinos europeus: a coorte da União
Lista
das de conteúdo
Associações Europeias de Futebol (UEFA) da Liga dos Campeões (UCL), a coorte
sueca da Primeira Liga (SWE) e a coorte de relva artificial (ART).
Abstrato
As coortes do estudo compuseram 51 equipes (2299 jogadores) no total, seguidas
Métodos
durante um número variável de estações (1-9 estações). A coorte da UCL foi
Resultados
composta por 24 equipas profissionais europeias (1210 jogadores), seleccionadas pela
Tools
UEFA como pertencentes às 50 melhores equipas europeias e acompanhadas durante
Discussão
1 a 8 épocas entre Julho de 2001 e Junho de 2009 (4,3 temporadas / equipa ou 45,3
Agradecimentos
mo / equipas). A coorte do SWE foi composta por 15 equipes suecas de primeira
divisão
Referências
(508 jogadores) seguidas de 1 a 3 temporadas (janeiro a novembro) em 2001,
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2002 e 2005 (2,3 temporadas / equipe ou 23,3 mo / equipe). A coorte da ART incluiu
15 equipes (661 jogadores) das duas principais divisões domésticas em 8 países
europeus (5 equipes da Suécia e 10 de outros países) seguidas de 1 a 7 temporadas
entre fevereiro de 2003 e dezembro de 2009 (3,3 temporadas / equipe ou 30,3 mo /
team).9 Resumidamente, todos os jogadores contratados nas primeiras equipes foram
convidados a participar do estudo. Os jogadores que deixaram a equipe durante a
temporada, por exemplo, devido a uma transferência, foram incluídos por seu tempo
na equipe. Dados antropométricos e outras características das coortes são
apresentados na Tabela 1 . As equipes foram seguidas durante a temporada completa
de futebol, incluindo a pré-temporada. Equipes nas coortes UCL e SWE treinaram e
jogaram seus jogos em casa na grama natural. Todas as equipes da coorte ART
jogavam em grama artificial de terceira geração em suas casas e treinavam
principalmente em grama artificial.
Procedimento de Estudo
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Análises
Uma análise de variância com o teste post hoc de Bonferroni foi usada para
comparações de grupo de dados contínuos normalmente distribuídos (idade, altura,
peso, tamanho do esquadrão e média de ausência / lesão). A incidência de lesões,
calculada como o número de lesões por
Conteúdo 1000 jogadores
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Referências
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Resultados
Prevalência e Incidência de Lesões
No total, 2908 lesões musculares foram registradas, com 53% ocorrendo durante as
partidas e 47% durante o treinamento. Em média, um jogador sofreu 0,6 lesão
muscular por temporada. A prevalência e incidência de lesões são mostradas na
Tabela 1 . Lesões musculares constituíram 31% (2908/9275) do número total de
lesões registradas nas 3 coortes e causaram 27% da ausência total de lesões nos
clubes. Cada temporada, 37% dos jogadores perderam o treino ou jogo devido a
lesões musculares.
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Agradecimentos
Tabela 2 Incidência, Prevalência e Natureza dos 4 Lesões
Referências Musculares mais Comuns
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Circunstâncias de Lesão
Duas das três lesões musculares foram traumáticas com início agudo. As lesões por
uso excessivo com início gradual foram mais comuns entre as lesões do quadril /
virilha do que entre as lesões dos músculos isquiotibiais, quadríceps e panturrilha
(42% vs 30%, 26% e 28%, respectivamente, P <0,001). Quase todas as lesões
musculares ocorreram em situações sem contato (adutores, 92%; quadríceps e
isquiotibiais, 96%; e músculos da panturrilha, 95%), e apenas 5% ocorreram durante o
jogo sujo.
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A incidência de jogo das 4 lesões mais comuns na tensão muscular também foi
analisada entre as faixas etárias ( Figura 3). Não houve diferenças intergrupos na
incidência de estirpes dos isquiotibiais ou do quadríceps (todos P > 0,0167). A
incidência de estirpes de virilha foi maior na faixa etária intermediária (2,71 / 1.000
horas) e menor entre os mais jovens (1,61 / 1.000 horas, P <0,0003, vs grupo
intermediário). A incidência de estirpes de vitelos aumentou com a idade, com 0,32 /
1000 horas para jogadores jovens, 1,07 na faixa etária intermediária ( P = 0,0001 vs
jogadores jovens) e 1,89 para jogadores mais velhos ( P <0,0001 vs grupo
intermediário; P = 0,0007 vs jogadores jovens).
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Reinjuries
Como visto na Tabela 1 , 16% das lesões musculares foram reinjuries, sendo a taxa
recorrente significativamente menor na coorte UCL (13%) do que nas coortes ART
(20%, P <0,001) e SWE (22%, P <.001). As lesões recorrentes tiveram um tempo de
ausência significativamente mais longo em comparação com as lesões do índice (17,8
± 25,2 vs 13,8 ± 17,0 dias, P <0,001). Os dias medianos perdidos para lesões índice e
recorrentes foram 9 e 10 dias, respectivamente (10 vs 13 dias na coorte UCL, 8 vs 10
dias na coorte ART e 6 vs 7 dias na coorte SWE). Como visto na Tabela 2 , não houve
diferença na taxa de recidiva entre os 4 locais de lesão mais comuns (adutores, 18%;
isquiotibiais, 16%; quadríceps, 17%; e bezerros, 13%).
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Tabela 4 Consequências das lesões musculares durante
Abstrato uma temporada para um time típico de 25 jogadores
Métodos
Resultados
As cepas de quadríceps causaram ausências significativamente maiores (17 dias) do
Tools
queDiscussão
as isquiotibiais (14 dias, P = 0,009) e cepas de quadril / virilha (13 dias, P <0,001),
masAgradecimentos
não significativamente mais do que as cepas de panturrilha (15 dias, P = .08).
Referências
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Discussão
Os principais achados deste estudo foram que quase um terço de todas as lesões no
futebol profissional são lesões musculares e que a grande maioria (92%) afeta os 4
principais grupos musculares dos membros inferiores: isquiotibiais, 37%; adutores,
23%; quadríceps, 19%; e músculos da panturrilha, 13%. Está bem estabelecido que a
, ,
maioria das lesões no futebol afeta as extremidades inferiores, 4 21 22 e isso parece
ser ainda mais pronunciado quando se trata de lesões musculares. Outro achado
importante deste estudo, com alta relevância clínica para os profissionais em campo, é
que os reinjuries causam demissões significativamente mais longas do que as lesões
não recorrentes.
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A taxa de recorrência precoce foi significativamente menor na coorte UCL do que nas
Explore Moree ART. Isso coincide com os achados das taxas gerais de reincidência
coortes SWE
, - , e
Artigo
relatadas completo das mesmas coortes. 4 10 12 21 22Uma possível
anteriormente
explicação para a diferença pode ser que os clubes de alto nível na Europa tenham
Lista de conteúdo
maior apoio médico, oferecendo a possibilidade de uma reabilitação mais
individualizada para os jogadores lesionados. Poder-se-ia também especular se os
Abstrato
exames radiológicos são mais frequentemente utilizados nos principais clubes para
Métodos e decisões de retorno ao jogo e se isso poderia ajudar a reduzir as taxas
diagnósticos
de reincidência.
Resultados No entanto, essa hipótese deve ser verificada em estudos futuros.
Reinjúrias
Tools causaram ausência mais longa do que as não-lesões, o que está de acordo
Discussão , ,
com achados anteriores. 4 21 22 Melhorias na reabilitação controlada com testes
Agradecimentos
funcionais antes de retornar ao treinamento da equipe e à partida podem reduzir ainda
Referências
de nova lesão. 7
mais o risco Citar Compartilhar Solicitar Permissões
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assim muitos dos fatores de confusão relacionados às diferenças entre as equipes, por
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exemplo, relatando variações e diferenças no clima. 5
Artigo completo
Menos lesões musculares em jogadores mais jovens
Lista de conteúdo
A incidência de lesão muscular em geral aumentou com a idade. Um achado similar é
,
Abstrato
frequentemente referido na literatura. 2 12 Entretanto, ao realizar uma subanálise da
incidência
Métodosde diferentes tipos de lesão muscular em diferentes faixas etárias, o que é
possível se o material for grande o suficiente, constata-se que o aumento com a idade
Resultados
é válido apenas para cepas de bezerros e não para tendões dos isquiotibiais,
Tools e do quadril / virilha.
quadríceps
Discussão
Agradecimentos
Considerações Metodológicas
Referências
A força desteCitar Compartilhar
estudo é o seu desenho, Solicitar
com um grande grupo Permissões
populacional homogêneo
de futebolistas profissionais, seguido prospectivamente por uma metodologia
padronizada que atende aos acordos internacionais de consenso sobre procedimentos
,
para estudos epidemiológicos de lesões no futebol. 6 9O estudo fornece informações
sobre a natureza, incidência e gravidade das lesões musculares. Entretanto, a
heterogeneidade do material das lesões musculares dificulta o prognóstico quanto ao
tempo de cicatrização e reabilitação. O material inclui todos os tipos de lesões
musculares, incluindo rupturas musculares totais e parciais, bem como hipertonia
muscular e cãibras. Além disso, o material inclui lesões musculares de diferentes
gravidades, de diferentes localizações extramusculares e intramusculares e de
diferentes tamanhos. A correlação entre idade e lesões musculares, neste estudo,
reforça a necessidade de se classificar ainda mais o grupo heterogêneo de todas as
lesões musculares em subgrupos mais homogêneos: como visto na Figura 2, a
incidência de lesão muscular em geral aumentou com a idade, mas quando as lesões
musculares foram divididas em subgrupos, tal aumento com a idade só foi válido para
o grupo de músculos da panturrilha e não para isquiotibiais ou quadríceps ( Figura 3).
Agradecimentos
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‡ Artigo completo
Referências 1 , 2 , 4 , 11 , 13 , 14 , 16 , 21 , 22 .
Lista de conteúdo
Um ou mais dos autores declararam o seguinte potencial conflito de interesses ou
Abstrato
fonte de financiamento: Este estudo foi apoiado por subvenções da União das
Associações
Métodos Europeias de Futebol, do Centro Sueco de Investigação em Desporto e
da Praktikertjänst AB.
Resultados
Tools
Discussão
Referências
Agradecimentos
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Referências
Citar
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Artigo completo
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lesões conteúdo
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Tools
Discussão
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11/12/2018 Epidemiologia das lesões musculares no futebol profissional (futebol) - Jan Ekstrand, Martin Hägglund, Markus Walden, 2011
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Explore
de eliteMore
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Agradecimentos
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ISI | Solicitar Permissões
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