ASSISTÊNCIA DE

ENFERMAGEM AO
PORTADOR DE
ARTERIOSCLEROSE

EDINELMA CARVALHO
CONCEITO
„ Arteriosclerose, termo genérico para designar o
espessamento e endurecimento da parede
arterial.
„ É caracterizada pelo
depósito de gordura,
cálcio e outros elementos
na parede das artérias,
reduzindo seu calibre e
trazendo um déficit sangüíneo
aos tecidos irrigados por elas.
CONCEITO
„ Possui desenvolvimento lento e progressivo;
„ É necessário haver uma obstrução arterial
significativa, de
cerca de 75%
do calibre de
uma artéria,
para que surjam
os primeiros
sintomas
isquêmicos
ETIOPATOGENIA
„ A lesão básica, chamada ateroma, consiste em
uma placa gordurosa tendo em seu núcleo
lipídios e limitada por uma capa fibrosa;
„ Inicialmente, estas placas são escassamente
distribuídas;
„ A medida que a doença avança elas se tornam
mais numerosas diminuindo o calibre das
artérias e, portanto, comprometendo o fluxo
arterial;
„ As artérias afetadas pela aterosclerose perdem
elasticidade e, à medida que essas placas de
gordura crescem, as artérias estreitam-se.
 FATORES DE RISCO
„ Idade - Predominante na faixa de 50 a 70 anos.
„ Sexo - Predominante no sexo masculino, pois
as mulheres são "protegidas" desviando suas
gorduras sanguíneas para a produção de
hormônio feminino (estrogênio).
„ Hiperlipidemia - Indivíduos que têm altos níveis
de gorduras circulantes no sangue, sendo o
colesterol a principal delas.
„ Sedentarismo - A atividade física reduz os
níveis de colesterol e favorece a circulação.
 FATORES DE RISCO
„ Tabagismo - Os indivíduos que fumam têm
um risco nove vezes maior de desenvolver a
arteriosclerose.

„ Hipertensão - A hipertensão arterial provoca

alterações na superfície interna das artérias,
facilitando a penetração das gorduras na parede
arterial.

„ História familiar
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
„ Início: assintomática
„ Isquemia silenciosa
„ Dor torácica, resultante da isquemia;
„ Angina do peito é a dor torácica recorrente
da isquemia;
„ Aneurisma;
„ Alterações no ECG;
„ Morte súbita.
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM

„ Dor relacionada a um desequilíbrio no

fornecimento e demanda de oxigênio.

„ Débito cardíaco diminuído relacionado a pré-

carga reduzida.

„ Ansiedade relacionada a dor torácica,

prognóstico incerto e ambiente ameaçador.
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
Aliviando a dor:
„ Determinar a intensidade da DOR do paciente;
„ Pedir para o paciente descrever as crises
anginosas;
„ Observar outros sinais e sintomas: sudorese,
falta de ar, coloração facial escura, alterações
no nível de consciência;
„ Colocar o paciente em posição confortável;
„ Administrar O2 úmido se necessário;
„ Verificar PA, FC e FR;
„ Realizar ECG;
„ Administrar medicamento antianginoso,
conforme prescrição
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
Diminuindo a ansiedade:

„ Explicar ao paciente e a família sobre os

sinais e sintomas da doença, prevenção
de complicações e o tratamento;
„ Orientar a importância da redução da
ansiedade para auxiliar no controle da
angina;
„ Incentivar o paciente a verbalizar seus
temores e preocupações em relação a
doença, através de conversas freqüentes.
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM
Mudança no estilo de vida:

„ Parar de fumar;
„ Controle da hipertensão;
„ Diminuição do nível de colesterol no
sangue;
„ Modificações na dieta;
„ Realizar exercícios físicos.