21/10/2018

USO DO LASER NA TERAPIA

DE VOZ
Prof. Isabela Poli
2018.2

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O QUE É LASER?

Light
Amplification by
Stimulated
Emission of
É um dispositivo que
Radiation produz radiação
eletromagnética

INVENTORES
• Thedore Maiman, 1960

• Endre Mester, 1967

Biomodulação

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Que profissionais utilizam?

• Fisioterapeutas

Médicos

• Dentistas

A POTÊNCIA FAZ DIFERENÇA?

ALTA POTÊNCIA BAIXA POTÊNCIA

Hight-intensity laser treatment
 Acima de 500 mW
 Usado por médicos e dentistas
 Uso cirúrgico: corte, coagulação, cicatrização,
redução microbiana
Low-intensity laser therapy
 Até 500 mW (o que usamos tem 100mW)
 Usado por fisioterapeutas, fonoaudiólogos médicos e
dentistas.
 Uso terapêutico: biomodulação (estimulação ou
inibição)
 Uso estético: preenchimento

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O laser é um equipamento
que emite luz!

A LUZ É UMA ONDA ELETROMAGNÉTICA QUE

CONTÉM ENERGIA!

QTO MAIOR O QTO MENOR O

COMPRIMENTO DE COMPRIMENTO DE
ONDA ONDA
MAIS BAIXA É A MAIS ALTA É A
FREQUÊNCIA FREQUÊNCIA
MENOS ENERGIA MAIS ENERGIA

VERMELHA INFRAVERMELHA

ENERGIA = FÓTONS (partículas de luz)

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O LASER É:

• MONOCROMÁTICO: Apresenta um comprimento de onda único

• UM FEIXE DE LUZ

• COERENTE: Segue uma direção

• COLIMADO: Feixes quase paralelos

AS LUZES VERMELHA E INFRAVERMELHA

SÃO NÃO-IONIZANTES
• Luz de baixa energia
• Não geram calor
• Indolor
• Não invasivo
• Não causam efeitos colaterais
• Não causam prejuízo ao organismo

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COMPONENTES E FUNCIONAMENTO
BATERIA – fonte de
energia

CAVIDADE ÓTICA
ESPELHADA

MEIO ATIVO

COLIMADOR

AVALANCHE
ENERGIA ÁTOMOS FÓTONS SÃO DE FÓTONS
LUMINOSA COMEÇAM A REFORÇADOS ATRAVESSAM
EXCITA OS EMITIR PELAS O ESPELHO E
ÁTOMOS FÓTONS REFLEXÕES GERAM FEIXES
DE LUZ

COMO NÓS ABSORVEMOS A ENERGIA

DO LASER?
• PELOS CROMÓFOROS – Substância contida nas células que tem muitos
elétrons capazes de absorver a LUZ.

A MELANINA É UM LUZ VERMELHA:

CROMÓFORO! MENOS PROFUNDA

Age como uma LUZ

“antena” e absorve a INFRAVERMELHA:
luz do laser. MAIS PROFUNDA

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ABSORÇÃO Reações Respostas

PELOS bioquímicas biológicas
CROMÓFOROS

• Excita os elétrons na célula, que
favorece a resíração celular
e libera ATP (energia)
que será utilizado para o
desenvolvimento de funções na
célula.
• Aumenta microcirculação •
CICATRIZAÇÃO
• Vasodilatação • REGENERAÇÃO TECIDUAL E
• Angiogênese NERVOSA
• Anti-oxidante – combate radicais • ANTI-INFLAMATÓRIA
livres e promove homeostase • ANALGESIA
• Permeabilidade celular • ANTIEDEMATOSA
• Aumento do fluxo linfático • FORTALECIMENTO DO SISTEMA
• Aumento da produção de IMUNOLÓGICO
fibroblastos, colágeno e elastina • MICROCIRCULAÇÃO
• ANTIMICROBIANO
• MELHOR DESEMPENHO
MUSCULAR

Regenera tecido
Acelera Cicatrização

BIOESTIMULA Acelera processo inflamatório

Melhora desempenho muscular
Drena edema

BIOMODULA
Diminui dor (analgesia)
Diminui excesso de
BIOINIBE contração e atividade
muscular

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PARA A APLICAÇÃO DO LASER MENOS É

MAIS!!
• LEI DE ARNDT-SHULTZ:

“Para toda substância, pequenas doses estimulam, doses moderadas inibem e

superdosagem mata”

ENTÃO...

DOSES MAIS BAIXAS DOSES MAIS ALTAS

ESTIMULAM INIBEM

DOSAR O QUÊ?
• A ENERGIA DO LASER: Em joules (J), onde:
• 1 JOULE = 10 segundos

DOSES BAIXAS: DOSES ALTAS:

1 a 4 joules 6 a 9 joules

Garrido, 2016

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SUGESTÃO DE PROTOCOLO DE DOSAGEM

PROFUNDIDADE DO Regeneração Modulação (inflamação, Inibição (dor – bloqueio

TECIDO Cicatrização edema) imediato)
Desempenho muscular
SUPERFICIAL 1 – 2J 3J --------

MÉDIO 2 – 3J 3 – 4J --------

PROFUNDO 3 – 4J 4 – 6J > 6J

Mouffron, 2018

Obs.: para o relaxamento muscular (vasodilatação) usar doses baixas (2 a 3 J)

O QUE MAIS PLANEJAR?

• O TIPO DE ONDA:
• VERMELHA – Menos profunda
• INFRAVERMELHA – Mais profunda

• O TIPO DE ESTÍMULO: Regenerar, cicatrizar, desinflamar, desinchar, estimular a

atividade muscular, relaxar o músculo (vasodilatar), melhorar imunidade,
aumentar circulação (de nutrientes sanguíneos e remoção de detritos)

• A REGIÃO A SER ESTIMULADA: epitélio, mucosa, tecido (muscular ou nervoso),

órgão, glândula .

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POSSIBILIDADES DE USO EM
VOZ

ANALGESIA / reLAXAMENTO

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ELEVAÇÃO LARÍNGEA - MÚSCULOS

SUPRA-HIÓIDEOS VISTA EXTERNA
MÚSCULO
MILOHIÓIDEO

DO DIGÁSTRICO

MÚSCULO
GENIOHIÓIDEO
VISTA INTERNA

ABAIXAMENTO LARÍNGEO - MÚSCULOS

INFRA-HIÓIDEOS

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ACELERAÇÃO DO PROCESSO INFLAMATÓRIO à

cicatrização

Etapas do processo inflamatório

PERDA / REGENERAÇÃO
VASODILATAÇÃO EDEMA DIMUNIÇÃO DA OU
FUNÇÃO CICATRIZAÇÃO

ESTIMULAÇÃO DA FUNÇÃO VELOFARÍNGEA

PALATO
MOLE

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ESTIMULAÇÃO DA FUNÇÃO MUSCULAR VOCAL

PENSAR NA AÇÃO QUE SE QUER!!

APLICAR O LASER JUNTO COM A AÇÃO!

DRENAGEM E DESINFLAMAÇÃO DOS SEIOS

DA FACE

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