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ARTIGO DE

REVISÃO
Brandão DFS, Martín JI. Método de Montessori aplicado à demência – revisão
da literatura. Rev Gaúcha Enferm., Porto Alegre (RS) 2012 jun;33(2):197-204. 197

MÉTODO DE MONTESSORI APLICADO À DEMÊNCIA –


REVISÃO DA LITERATURA

Daniela Filipa Soares BRANDÃOa, José Ignacio MARTÍNb

RESUMO

O método de Montessori foi aplicado inicialmente às crianças, mas atualmente aplica-se a pessoas com demência.
O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão sistemática da investigação sobre a eficácia desse método, utilizando
a Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) com as palavras-chave demência e método
de Montessori. Foram selecionados 10 estudos, onde se verificam melhorias significativas na participação e no
envolvimento construtivo e diminuição dos afectos negativos e do envolvimento passivo. Não obstante, as revisões da
literatura acerca desta intervenção não farmacológica em demência classificam esse método como fraco, em termos de
eficácia. Essa aparente discrepância pode explicar-se porque o método de Montessori pode ter, de fato, uma influência
pouco significativa em dimensões como a dos problemas comportamentais ou porque não existe investigação acerca
desse método com elevados níveis de controle como são a presença de vários grupos de controle ou o duplo-cego.

Descritores: Revisão. Demência. Idoso. Terapêutica.

RESUMEN

El método Montessori se aplicó inicialmente a los niños, pero ahora se aplica a las personas con demencia. El propósito de este
estudio es revisar de forma sistemática la investigación sobre la eficacia de este método, utilizando Medical Literature Analysis
and Retrieval System Online (Medline) con las palabras clave demencia y método Montessori. Se seleccionaron 10 estudios,
que tienen mejoras significativas en la participación y en el compromiso constructivo, y la reducción de efectos negativos y de la
participación pasiva. Sin embargo, la revisión de la literatura sobre esta intervención no farmacológica en la demencia clasifica
este método como débil en términos de eficacia. Esta aparente discrepancia puede explicarse porque el método Montessori puede
tener una influencia poco significativa en los problemas de conducta, o porque no hay investigación sobre este método con altos
niveles de control como son la presencia de varios grupos de control o el estudio doble ciego.

Descriptores: Revisión. Demencia. Anciano. Terapéutica


Título: Método Montessori aplicado a la demencia – revisión de la literatura.

ABSTRACT

The Montessori method was initially applied to children, but now it has also been applied to people with dementia. The purpose
of this study is to systematically review the research on the effectiveness of this method, using Medical Literature Analysis and
Retrieval System Online (Medline) with the keywords dementia and Montessori method. We selected 10 studies, in which there
were significant improvements in participation and constructive engagement, and reduction of negative affects and passive
engagement. Nevertheless, systematic reviews about this non-pharmacological intervention in dementia rate this method as
weak in terms of effectiveness. This apparent discrepancy can be explained because the Montessori method may have, in fact,
a small influence on dimensions such as behavioral problems, or because there is no research about this method with high levels
of control, such as the presence of several control groups or a double-blind study.

Descriptors: Review. Dementia. Aged. Therapeutics


Title: Montessori Method applied to dementia – Literature review.

a Gerontóloga, Mestre em Gerontologia, ramo de Gestão de Equipamentos Sociais, bolseira de Investigação na Unidade de Investigação e
Formação sobre Adultos e Idosos (UnIFai), Porto, Portugal.
b Psicólogo, Doutor em Ciências Biomédicas, Professor auxiliar na Secção Autónoma das Ciências da Saúde da Universidade de Aveiro. Membro
da Unidade de Investigação e Formação sobre Adultos e Idosos (UnIFai). Aveiro, Porto, Portugal
198 Brandão DFS, Martín JI. Método de Montessori aplicado à demência – revisão
da literatura. Rev Gaúcha Enferm., Porto Alegre (RS) 2012 jun;33(2):197-204.

INTRODUÇÃO MÉTODOS

O método de Montessori foi criado por Maria A recolha de dados para esta revisão integra-
Montessori (1870-1953) para ajudar crianças com tiva foi realizada através da base de dados Medical
dificuldades e considera a aprendizagem como um Literature Analysis and Retrieval System Online
processo natural, que se desenvolve através da inte- (Medline). Esta abrange um número elevado de
racção com o ambiente(1-2). As actividades Montessori artigos científicos, designadamente na área da
envolvem a decomposição das tarefas, a provisão de saúde e, mais especificamente, da demência. A re-
materiais para manipular e o uso de deixas externas, visão integrativa constitui um método de pesquisa
adequando as tarefas às capacidades do indivíduo, que pretende avaliar criticamente e sintetizar as
diminuindo desse modo a probabilidade de erro e evidências disponíveis sobre o tema em estudo(9).
frustração(2). Uma das capacidades mais requisitadas A presente revisão visou o horizonte temporal desde
neste método é a memória processual(3). Esta ainda 1997 até 2010 e decorreu entre Dezembro de 2010
se encontra relativamente preservada nos idosos e Janeiro de 2011, tendo sido utilizadas as palavras-
com demência, comparativamente com outras capa- -chave método de Montessori e demência (dementia).
cidades cognitivas, o que defende a aplicação desta A pesquisa, utilizando as supracitadas palavras-
prática na população com Doença de Alzheimer(3). -chave demonstrou um total de 16 estudos. Como
A operacionalização do método de Montessori critério de inclusão considerou-se o facto de os
engloba um conjunto de actividades que exploram artigos serem estudos empíricos originais e abran-
cinco áreas distintas, sendo estas as actividades gerem como participantes pessoas idosas. Tendo
em conta estes critérios, os estudos disponíveis
de vida diária, as experiências sensoriais, a mate-
sobre a temática do método de Montessori aplicado
mática e raciocínio, a linguagem e as ciências(2,4).
à demência reduziram-se para 10 estudos.
As actividades baseadas neste método seguem
ainda um conjunto de princípios de reabilitação que
RESULTADOS
permitem que esta prática seja aplicada a pessoas
com demência(5-6). É importante utilizar materiais
Para analisar os 10 estudos que satisfizeram
da vida real e esteticamente agradáveis, desenvolver
os critérios de inclusão foi elaborado um quadro
actividades do simples para o complexo, progredir
síntese que abrangia: identificação do estudo, tipo
do concreto para o abstracto, permitir o progresso de técnica, amostra, instrumentos e principais re-
da aprendizagem e sequência (observação, reco- sultados/conclusões (Tabela 1).
nhecimento, recordação/demonstração), utilizar o Os estudos analisados foram classificados
menos possível a vocalização quando são apresen- consoante o tipo de técnica utilizado. É possível
tadas as actividades e fazer pausas nas actividades verificar que a metodologia adoptada para avaliar
e praticar uma tarefa de cada vez(2,6-7). Atendendo o impacto das actividades Montessori difere entre os
a estas características, os investigadores têm apli- vários estudos. Existiam estudos comparativos(10-14),
cado com sucesso os princípios deste método para estudos com programas intrageracionais(15-16) e es-
programar actividades estruturadas para indivíduos tudos com programas intergeracionais(4-5). Um dos
com demência(2). A avaliação da sua eficácia em estudos adoptou ainda uma metodologia diferencia-
aspectos como a agitação e o envolvimento destes da, com um programa de treino dirigido a ajudantes
indivíduos com demência tem suscitado o interesse familiares, que pretendia formar as profissionais
da comunidade científica(2,7). para realizarem actividades com os utentes(17).
Esta revisão da literatura pretende analisar Os estudos comparativos representam metade
os principais estudos empíricos sobre o método de dos estudos (n=5) e comparam os efeitos das acti-
Montessori aplicado à demência. Apesar de a litera- vidades Montessori com as actividades regulares da
tura baseada em provas indicar uma baixa evidência instituição, que serviam de controlo.
científica deste método, os estudos empíricos apre- Os programas intrageracionais (n=2) funda-
sentam melhorias significativas no envolvimento e mentam-se na atribuição do papel de líder a idosos
participação dos indivíduos(8). Este estudo poderá com demência inicial, que conduzem as actividades
dar algumas indicações para explicar esta discre- Montessori com idosos numa situação de demência mo-
pância, daí a sua importância. derada. Rentabilizam as capacidades remanescentes
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Tabela 1 – Principais estudos sobre o método de Montessori aplicado à demência na base de dados
Medline, Portugal, 1997-2010.

Orsulic – Jeras et al Gorzelle et al


Camp et al (1997) Camp et al (2004)
(2000a) (2003)
Programa
Programa Estudo
Programa de treino: intrageracional:
intergeracional: Comparativo:
Ajudantes familia- Idosos com demência
Tipo de técnica Idosos com demên- Atividades Mon-
res de utentes com inicial líderes de ativi-
cia e crianças idade tessori vs ativida-
demência dades com idosos com
pré-escolar des regulares
demência avançada.
Líderes: 4 idosos de-
mência inicial
12 idosos com 16 idosos demência
Sem amostra iden- Idades: 74 – 91 anos
Amostra demência avançada
tificada Jogadores: 7 idosos
M Idades: 88 anos M idades: 88 anos
demência avançada;
Idades: 82 – 95 anos
i) MMSE* (M=6,1)
Líderes: (i) MMSE*
(ii) MOSES‡
(M=23)
(i) MMSE *
M=100
Jogadores:
Instrumentos (M=18) (iii) CMAI§: M= 24 MPES††
(ii) MMSE* (M=8,3)
(ii) DAFS† (iv) CSD|| M= 5,9
(iii) MPES††
(v) MMP/MAS¶
(iv) ARS**
(vi) ARS**
MMP/MAS:
Assistência do staff
Maior envolvimen- MPES: Maior en-
não foi requerida pelos
Lições bem-sucedi- to construtivo; Me- volvimento cons-
líderes.
Resultados das: M= 22.3 nor envolvimento t r u t i vo ; M e n o r
MPES: Maior envol-
principais (Mínimo 10 – Má- passivo. envolvimento pas-
vimento construtivo;
ximo 38) ARS: Menor ní- sivo; Maiores níveis
Maiores níveis de pra-
vel de ansiedade e de prazer.
zer.
medo.
Skrajner et al Lee, Camp & Gitoux, Robichaud
Lin et al. (2009)
(2007) Malone, (2007) & Paradis (2010)
Programa
intrageracional: Estudo
Programa
Idosos com demên- Comparativo: Estudo Comparativo:
intergeracional:
cia moderada con- Atividades Mon- Atividades Montessori
Tipo de técnica Idosos com demên-
duzem atividade tessori vs variação vs condição de con-
cia e crianças idade
de leitura para ido- da acupunctura vs trolo
pré-escolar.
sos com demência atividades regulares
avançada.

Continua...
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Continução.

Líderes: 6 idosos 133 indivíduos


demência moderada institucionalizados
14 idosos com diag-
M idades: 84,8 anos com demência. M
nóstico de demência 14 idosos com demên-
Amostra Participantes: 22 idades: 80,1 anos
M idades: 90,29 cia moderada a severa
idosos demência Sequências:
anos
moderada/avançada 1 (n= 42); 2 (n=
Idade ≥ 60 anos 39); 3 (n= 52)
Líderes: (i) MMSE*
(M=17,5)
Participantes: (i) Observação directa
(i) MMSE* e indirecta
(i) CMAI§
(M=15,73) (i) MMP/MAS¶ (ii) DMPT¶¶
Instrumentos (ii) Ease-of- Care
(ii) QAR Leader (ii) MRI-ES§§ (iii) CMAI§
(iii) AARS||||
Assessment Form‡‡ (iv) Escala de Obser-
(iii) MPES†† vação
(iv) Entrevista
estruturada
CMAI: Diminuição
de comportamen-
MPES: Maior en- MMP/MAS: CMAI: menores sinais
tos agitados, agres-
volvimento cons- Maior envolvimen- de ansiedade, raiva e
Resultados sivos e fisicamente
trutivo e prazer; to construtivo; me- medo.
principais não agressivos.
diminuição do não nor envolvimento Maiores sinais de pra-
AARS: Mais afectos
envolvimento. passivo. zer e felicidade
positivos no grupo
de intervenção.
Lin et al. (2010) van der Ploeg (2010)
Estudo Comparativo: Estudo Comparativo:
Tipo de técnica Atividades Montessori vs condição Atividades Montessori vs intervenção
de controlo controlo
85 idosos com demência Indivíduos com demência moderada
Amostra
M idades: 81,18 anos a severa
(i) MMSE*
(ii) Índice de Barthel (i) Escalas de Classificação
Instrumentos
(iii) EdFED*** (ii) CMAI§
(iv) MNA†††

EdFED – menores níveis de dificuldade (i) Actividades Montessori são eficazes no


Resultados
de alimentação; maior necessidade de tratamento de comportamentos desafiantes
principais
assistência física e verbal nas refeições. em indivíduos com demência.

Fonte: Medline

*
MMSE – Mini Mental State Examination †
MPES – Menorah Park Engagement Scale

DAFS – Direct Assesstment of Functional Status ‡‡
QAR – Question Asking Reading

MOSES – Multidimensional Observational Scale for Elderly Subjects §§
MRI-ES – Myers Research Institute Engagement Scale
§
CMAI – Cohen-Mansfield Agitation Inventory ||||
AARS – Aparent Affect Rating Scale
||
CSD – Cornell Scale for Depression ¶¶
DMPT – Dementia Mood-pictures test

MMP/MAS – Myers Menorah Park/ Montessori-Based Assessment ***
EdFED – Edinburgh Feeding Evaluation in Dementia
System †††
MNA – Mini Nutricional Assessment
**
ARS – Affect Rating Scale
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dos indivíduos com demência inicial e permitem (Myers Research Institute Engagement Scale e Me-
uma actividade com interesse para os indivíduos norah Park Engagement Scale) que avaliam cinco
com demência severa. tipos diferenciados de envolvimento (envolvimento
Por fim, os programas intergeracionais (n=2) construtivo, envolvimento passivo, envolvimento
treinam idosos com demência moderada para lide- activo, auto-envolvimento e não envolvimento)(15).
rarem sessões de Montessori com crianças em idade Usualmente é efectuada uma pré e pós avalia-
pré-escolar. O objectivo é que idosos e crianças ção do indivíduo, mas é pouco comum a existência
trabalhem juntos nas actividades, com assistência de follow-up(11). Normalmente o individuo é obser-
mínima do staff(5). vado apenas durante a intervenção, no entanto, em
As amostras consideradas nos estudos são alguns estudos, os comportamentos eram avaliados
usualmente pequenas, especialmente nos programas antes, durante e após a intervenção(5). O acompanha-
inter e intrageracionais, no entanto, as investigações mento do individuo durante outras actividades de
mais recentes têm vindo a inverter essa tendência(12). vida diária é importante para perceber se as melho-
As amostras dos estudos considerados variam entre rias verificadas durante a intervenção se mantêm(2,5).
um mínimo de 11 indivíduos(15) e um máximo de Nos estudos comparativos, os principais re-
133 indivíduos(12) que apresentam uma média de sultados encontrados foram o aumento do envolvi-
idades elevada(5,11). mento construtivo e menor envolvimento passivo,
No que diz respeito aos critérios de selecção maiores níveis de prazer e participação e melhoria
dos indivíduos, a maioria dos estudos considera o dos estados afectivos(5,10-11;13-17). Pode contribuir
estado mental e funcional dos indivíduos(4-5,10-16). também para atenuar sinais de agitação e agressivi-
O método de Montessori é orientado para es- dade(13-14) e parece ser um método bem aceite pelos
tádios mais avançados da demência(2,15,18). Assim, indivíduos com demência, o que pode justificar a
os participantes apresentam normalmente um diminuição dos afectos negativos(11).
nível moderado ou severo de demência, com baixas Nos programas intergeracionais, os indivíduos
pontuações na Mini Mental State Examination(2,5). com demência conseguiram assumir o papel de orien-
A intensidade e duração das intervenções são tadores/professores e apresentaram maiores níveis
díspares. Existem tanto intervenções mais prolon- de envolvimento positivo(4-5). Este tipo de programa
gadas e menos intensas, que se operacionalizam permitia exercitar as capacidades remanescentes
num período compreendido entre dois a três meses, dos indivíduos com demência e o número de lições
cerca de uma a duas vezes por semana(13), como in- bem sucedidas aumentava ao longo da intervenção(4).
tervenções mais intensas, com frequência diária(10-11). Nos programas intrageracionais, os indivíduos
Relativamente à duração das sessões, estas variam com demência moderada demonstraram capacidade
entre um mínimo de quinze minutos(10) e um máxi- de liderança e orientação(2,15). Conseguiram conduzir
mo de quarenta e cinco minutos(11-12). actividades para indivíduos com demência avançada
Na maior parte dos estudos empíricos analisa- e apresentaram maior envolvimento e satisfação
dos, o objectivo principal era investigar os efeitos do com esse papel(15-16). O que indica que os indivíduos
método de Montessori em construtos como o nível de com demência ligeira podem constituir um recurso
agitação, o afecto, a participação e o envolvimento adicional para a intervenção junto com indivíduos
do indivíduo(5,10-11;13-15). Num dos estudos analisados, com demência mais avançada(2,19). Porém, a atribui-
avaliaram também o impacto das actividades Mon- ção do papel de líder ao idoso com demência deve
tessori na capacidade de alimentar-se em indivíduos respeitar a criação de materiais claros e fáceis de
com demência(12). seguir, o controlo do ambiente, a simplificação dos
O envolvimento (“engagement”) é um dos parâ- procedimentos no decorrer da actividade e a con-
metros de avaliação com maior preponderância nos cretização do treino num ambiente de vida real(16).
estudos, constituindo uma dimensão fundamental
na aplicação do método de Montessori, uma vez que DISCUSSÃO DOS RESULTADOS
este método não se fundamenta na concretização
de actividades sem erro, mas sim na aquisição de A análise dos estudos incluídos nesta revisão
interesse e empenho do indivíduo no desenvolvi- demonstra algumas discrepâncias, mas também
mento das actividades(19). Para a avaliação deste semelhanças entre eles. As principais semelhanças
parâmetro, os autores criaram escalas específicas verificam-se ao nível dos critérios considerados
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para a seleção dos indivíduos, ao nível do tamanho nesta revisão parecem indicar que as actividades
das amostras (que são pequenas), nos indicadores Montessori estão associadas a um aumento do envol-
escolhidos para avaliação do impacto (sintomas de vimento, participação e afectividade dos indivíduos,
agitação, afecto, envolvimento) e na opção metodo- assim como a uma diminuição de sinais de agitação
lógica de considerar dois momentos de avaliação e e agressividade. A aprendizagem sem erro e a natu-
a existência de grupos de controlo. reza progressiva aumentam o sentido de controlo
Grande parte dos estudos(4-5;10-16) considera e permitem que o indivíduo ao atingir com sucesso
pertinente avaliar previamente a capacidade mental determinado patamar, se sinta motivado a continuar.
e/ou funcional dos indivíduos. Como critério de Desta forma, consegue-se justificar o maior envol-
seleção consideravam o diagnóstico de demência, o vimento e humor positivo que é verificado durante
grau de deterioração cognitiva e a inexistência de as actividades Montessori. Durante a intervenção,
limitações funcionais graves. Esta prévia avaliação é também potenciado o contacto com técnicos ou
pretende identificar situações que impeçam a rea- outros indivíduos, o que pode explicar o aumento da
lização de determinadas atividades, nomeadamente participação e interação do indivíduo. Este método
pela existência de alterações sensoriais na visão pode ser motivador, uma vez que a aprendizagem
e audição(2). O reduzido tamanho das amostras ocorre por contacto com o ambiente e envolve a
consideradas pode estar associado ao carácter estimulação das dimensões funcional, cognitiva e
eminentemente individual desta intervenção, à di- relacional. Apresenta também a vantagem da fácil
ficuldade de operacionalizar grupos homogéneos de e rápida adequação da dificuldade das atividades
indivíduos com demência, assim como a dificuldade às capacidades remanescentes dos indivíduos com
em integrar e estudar as atividades Montessori em demência e o facto de considerar um claro caracter
instituições que têm outras atividades pré-definidas terapêutico de estimulação cognitiva e de progra-
para indivíduos com demência. mação individualizada.
Todos os estudos comparativos(10-14) consi- Contudo, é importante refletir com cautela so-
deraram a existência de condição e/ou grupos de bre estes resultados. Enquanto os estudos empíricos
controlo e grupo experimental, que eram avaliados demonstram benefícios do método de Montessori a
previamente e após a intervenção. Apenas um(10) vários níveis(10;12;15), a literatura baseada em provas
considerou a existência de um momento de avaliação indica que a eficácia desta intervenção é reduzida(8).
de follow up (6 meses após o inicio da intervenção). Esta disparidade pode estar relacionada com
Os instrumentos de avaliação escolhidos para os constructos e medidas de resultados que são
analisar o impacto das atividades nos constructos definidos para avaliar a sua eficácia(2). Os estudos
considerados, exigem normalmente a observação e/ que revelam baixa evidência enfatizam os efeitos na
ou o preenchimento pelo técnico. Esta metodologia depressão e agitação, que são pouco significativos.
pode ter associada uma maior subjetividade, sendo Os estudos que enfatizam o envolvimento, estados
mais difícil assegurar a validade entre avaliadores. de afectividade, interacção social e competências
Contudo, uma vez que a intervenção ocorre junto cognitivas são os que revelam mais benefícios
de pessoas com demência, o autopreenchimento desta técnica. Os constructos avaliados de forma
constituiria uma solução pouco viável fidedigna. observacional (e.g. envolvimento, agitação) apre-
As principais discrepâncias entre os estudos sentam resultados mais representativos. Contudo,
analisados nesta revisão verificam-se ao nível da a avaliação observacional pode também ter asso-
metodologia adotada, assim como na intensidade e ciada uma maior subjetividade. Uma vez que as
duração das intervenções. A metodologia adotada atividades Montessori têm uma componente emi-
para analisar os impactos das atividades Montessori nentemente prática os primeiros impactos deste
difere nos estudos considerados. Existe uma pre- método sentem-se nestes constructos. Os impactos
valência de estudos comparativos, que comparam nos níveis de depressão possivelmente apenas
os impactos de atividades baseadas no método de serão encontrados considerando um momento
Montessori com as atividades regulares da instituição de follow up após a intervenção. A uniformização
onde é realizado o estudo. dos constructos e dos instrumentos de avaliação
Esta discrepância entre os vários estudos tor- a considerar na avaliação da eficácia deste método
na difícil avaliar a eficácia do método de Montessori. assume importância particular para uma análise
Não obstante, os estudos empíricos considerados global da eficácia deste método.
Brandão DFS, Martín JI. Método de Montessori aplicado à demência – revisão
da literatura. Rev Gaúcha Enferm., Porto Alegre (RS) 2012 jun;33(2):197-204.. 203

CONSIDERAÇÕES FINAIS 5 Lee MM, Camp CJ, Malone ML. Effects of intergen-
erational Montessori-based activities programming
Os estudos empíricos considerados nesta on engagement of nursing home residents with
revisão reforçam que o método de Montessori cons- dementia. Clin Interv Aging. 2007;2(3):477-483.
titui uma intervenção benéfica, nomeadamente na
6 Bognar J. Montessori-Based Activities for Dementia: A
redução de sintomas comportamentais.
Walk Down Memory Lane. Age in Action 2003; 18(4).
O número escasso de estudos empíricos sobre
a eficácia do método de Montessori e a disparidade 7 Camp CJ, Schneider N, Orsulic-Jeras S, Mattern
na metodologia adoptada tornam difícil averiguar J, McGowan A, Antenucci VM, et al.. Montes-
a evidência científica deste método. Ainda assim, sori-based activities for persons with dementia.
este método parece ser importante na intervenção Beachwood:Menorah Park Center for Senior Living;
junto de indivíduos com demência, podendo ser 2006. vol. 2.
utilizado como complemento de outras intervenções
não farmacológicas. 8 Livingston G, Johnston K, Rosenheck A, Hsiao JA,
As pequenas amostras de alguns dos estudos, e Schneider LS, et al. Systematic review of psycho-
logical approaches to the management of neuropsy-
o facto de na maioria deles a observação dos compor-
chiatric symptoms of dementia. Am J Psychiatry.
tamentos ocorrer apenas durante a sessão Montessori 2005;162(11):1996-2021.
e não também durante outras actividades diárias,
constituem as principais limitações dos artigos 9 Souza M, Silva M, Carvalho R. Revisão integrativa:
considerados. Nesse sentido, novos estudos devem o que é e como fazer?. Einstein. 2010; 8(1):102-106
considerar amostras de maior dimensão e determinar
qual a frequência e duração da intervenção neces- 10 Orsulic-Jeras S, Judge KS, Camp CJ. Montessori-
sária para assegurar resultados satisfatórios e qual -based activities for long-term care residents with
a duração dos benéficos obtidos com a intervenção advanced dementia: effects on engagement and affect.
após o seu término. Para tal, é importante definir um Gerontologist. 2000;40(1):107-111.
protocolo de avaliação comum e posteriores estudos
11 Lin LC, Yang MH, Kao CC, Wu SC, Tang SH, Lin JG.
devem comparar a intervenção com método de Mon-
Using acupressure and Montessori-based activities
tessori com outras intervenções não farmacológicas, to decrease agitation for residents with dementia: a
e estudar a possibilidade de utilizar as actividades cross-over trial. J Am Geriatr Soc. 2009; 57(6):1022-9.
Montessori como ferramenta de avaliação das capaci-
dades remanescentes em indivíduos com demência. 12 Lin LC, Huang Y, Su S, Watson R, Tsai B, Wu S.
Using spaced retrieval and Montessori-based ac-
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204 Brandão DFS, Martín JI. Método de Montessori aplicado à demência – revisão
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Endereço do autor / Dirección del autor /


Author’s address:
Daniela Brandão
Unidade de Investigação e Formação sobre Adultos
e Idosos
Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar
Rua Jorge Viterbo Ferreira, 228
4050-313, Porto, Portugal
E-mail: daniela.brandao@unifai.eu

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